Фотодинамическая терапия лечение микоза

Обновлено: 22.04.2024

ФДТ при онихомикозах — это аппаратная фотодинамическая терапия, которая направлена на избирательное уничтожение микотических возбудителей. Световые волны проникают глубоко в пораженную грибком ногтевую пластину, уничтожает споровые формы грибов, не затрагивая здоровую кожу. ФДТ стимулирует регенерацию тканей, подавляет воспалительные процессы. Процедура применяется при онихомикозах как альтернатива или в качестве дополнения к стандартной медикаментозной терапии. На курс назначают 5 процедур, проводимых по индивидуально подобранной схеме. Результат лечения онихомикоза оценивают спустя 3 месяца. Стоимость определяется количеством обработанных ногтей (1, от 2 до 5, более 5).

Стоимость ФДТ при онихомикозах в Москве

1 ноготь ~ 1 177р. 33 цены
2-5 ногтей ~ 1 000р. 1 цена
более 5 ногтей ~ 800р. 1 цена

Показания

Фотодинамическая терапия онихомикоза является относительно безопасным и безболезненным методом физиотерапевтического воздействия на ткани, методика широко используется в микологии. Препараты, которые применяются во время ФДТ, имеют высокую стоимость, поэтому при назначении учитывают способность больного оплатить процедуру. Основными показаниями к проведению манипуляции при онихомикозах служат:

Неэффективность медикаментозной терапии. Стандартные противомикотические медикаменты преимущественно влияют на грибной мицелий, но не уничтожают споровые формы. Фотодинамотерапия онихомикоза обладает противоположным действием.
Частые рецидивы. Оставшиеся в толще тканей споры микотических возбудителей при благоприятных условиях активизируются. Проведение ФДТ помогает полностью устранить патогенные грибки.
Невозможность применения системных антимикотиков. У пациентов с тяжелыми соматическими заболеваниями противогрибковые препараты представляют токсичность для печени, поэтому для устранения онихомикоза предпочтительно использовать безопасную ФДТ.

Противопоказания

При анализе состояния больного врач применяет индивидуальный подход, сравнивая преимущества и возможные риски фотодинамотерапии при онихомикозах. Существуют абсолютные противопоказания к назначению физиотерапевтического лечения:

сердечно-сосудистая недостаточность;
респираторный дистресс-синдром взрослых;
декомпенсированные патологии почек и печени;
аутоиммунные заболевания в стадии обострения;
гиперчувствительность к фотосенсибилизаторам;
злокачественные опухоли.

Подготовка к ФДТ при онихомикозах

Перед выполнением фотодинамической терапии специалист в сфере микологии назначает предварительную консультацию, стоимость которой включена в итоговую сумму за процедуру. Пациенту делают лабораторный анализ, чтобы определить вид и степень активности онихомикоза. На время проведения ФДТ не нужно отменять системные противогрибковые средства. В день процедуры больным запрещается использовать наружные кремы или лаки с антимикотиками.

Методика проведения

Техника выполнения фотодинамотерапии отличается от стандартного светолечения, поскольку перед облучением пораженных ногтей необходимо нанесение фотосенсибилизирующего препарата. Для этих целей при онихомикозах используют аминолевулиновую кислоту, гели с натриевыми солями хлоринов. Наружные средства наносят в объеме 0,2-0,4 г на квадратный сантиметр. Затем участок грибкового поражения накрывают светонепроницаемой мембраной и оставляют на 1-3 часа.

После соблюдения необходимого времени экспозиции остатки геля снимают салфеткой и производят ФДТ — бесконтактное световое облучение с применением микролинз. Ультрафиолетовые лучи с длиной волны 600-650 нм направляют на ногти, пораженные онихомикозом, защищая здоровую кожу от попадания УФ-лучей. Для хорошего терапевтического эффекта достаточно световой энергии от 200 до 400 Дж/см 2 , что позволяет избежать термических ожогов тканей.

Фотодинамическую терапию проводят сразу на всех ногтевых пластинах, зараженных грибком, чтобы предотвратить перенос микотической инфекции на здоровые ткани. При неосложненных формах онихомикоза достаточно 1 сеанса облучения, в запущенных ситуациях дерматологи назначают до 5 процедур. Контрольные осмотры для оценки качества лечения рекомендованы через 10 дней, 1 и 3 месяца после манипуляции. Отдаленные эффекты ФДТ онихомикоза оценивают спустя полгода-год.

Эффекты процедуры

Фунгицидное действие ФДТ при онихомикозах базируется на принципе избирательного токсического влияния оптических волн определенной длины, которые взаимодействуют с фотосенсибилизаторами. Проведение фотодинамотерапии позволяет получить следующие положительные изменения:

Осложнения

ФДТ при онихомикозе в большинстве случаев протекает без нежелательных реакций, что обусловлено использованием современного оборудования и тщательным контролем врача в ходе сеанса. Возможна небольшая болезненность или жжение в момент действия световых лучей, особенно при обширном поражении ногтя грибком. Более редкие осложнения фотодинамотерапии онихомикоза:

Метод фотодинамической терапии (РАСТ) был представлен в 2013 году ведущим концерном Hahn Medical при тесном сотрудничестве с кафедрой микробиологии крупного немецкого Университета Тюбинген. Сегодня успешно применяется в ведущих клиниках Европы и США, а также внедрен в российскую клиническую практику для лечения ногтевых пластин от онихомикоза.

Фотодинамика обеспечивает системное, безболезненное и безопасное лечение грибка (онихомикоза) ногтевой пластины. Процедура, не затрагивая здоровые клетки ногтя и прилегающей кожи, отличается высокой эффективностью. Не вызывает побочные эффекты.

Центр Подологии ОН КЛИНИК в числе лидеров в этом медицинском направлении. Лечение микоза фотодинамическим методом проводят опытные врачи-подологи, которые прошли дополнительное обучение, практику и имеют для проведения процедур все необходимое медицинское оборудование.

Что такое фотодинамическая терапия ногтей

Фотодинамическая терапия – новая методика, применяемая в лечении грибка ногтя (онихомикоза), при которой происходит разрушение мембран пораженных клеток за счет воздействия света определенной длины волны.

На ноготь на определенное время наносится специальный гель – фотосенсибилизатор, который, словно маркер, помечает больные клетки и пигментирует их на ногтевой пластине. После этого ноготь в области поражения (точечно) подвергается излучению: под воздействием генератора светового потока патогенные микроорганизмы уничтожаются. Разрушаются только пигментированные участки ногтевой пластины за очень короткое время.

Фотодинамическая терапия позволят проводить лечение ногтевых пластин даже при тяжелых грибковых заболеваниях, а также в запущенных случаях (когда показано удаление ногтя). Ввиду безопасности обработку ногтя фотосенсибилизатором можно проводить многократно. Также нет ограничений в плане использования света РАСТ-излучателя. Лечение ногтя выполняется за 1 процедуру – то есть не требуется курсовое проведение сеансов.

Преимущества фотодинамической терапии грибка ногтей:

локальное лечение пораженной микозом области ногтя;
отсутствие побочных эффектов и негативного воздействия на ногтевую пластину;
отсутствие риска рецидива онихомикоза (из структуры полностью удаляются опасные инфекции);
можно выполнять лечение нескольких ногтей от микоза за 1 противогрибковую РАСТ-процедуру;
безболезненность нанесения фотосенсибиизатора и лучевого РАСТ-воздействия во время процедуры;
быстрая гибель клеток грибка – нет вероятности переноса его на здоровые ногти и кожу (то есть распространения микоза и вторичного заражения).

Фотодинамическая терапия ногтей при микозах в ОН КЛИНИК в Москве

Фотодинамическая терапия ногтей проводится пациентам при любых клинических случаях. Если у пациента одновременно с грибком ногтевой пластины имеются другие ногтевые заболевания или болезни кожи, врачи-подологи имеют возможность провести сопутствующие лечение и обеспечить максимальный терапевтический эффект. При необходимости привлекаются специалисты из отделения дерматологии – наши врачи лечат пациентов в синергии, если этого требует клиническая ситуация.

В ОН КЛИНИК функционирует собственная лаборатория европейского уровня, что дает возможность проводить различные анализы для уточнения диагноза. Строгий контроль качества позволяет получать точные результаты в минимальные сроки. Для лечения и дезинфекции применяются РАСТ-излучатели экспертного уровня. Используются сертифицированные средства обработки ногтей и специальные препараты для последующей противогрибковой профилактики. Состояние ногтей после терапии улучшается в разы, что подтверждают многочисленные отзывы пациентов Центра Подологии.

Если нужно восстановить эстетику, пациенту может быть предложен медицинский маникюр или педикюр, уход лечебными гелями, обработка кожи с целью нормализации ее состояния, восстановление ногтевой пластины скобами, лазерная коррекция. Как правило, после поражения грибком состояние ногтей требуют дополнительного внимания, и в ОН КЛИНИК предусмотрены все возможности для устранения последствий микозов.

Метод фотодинамической терапии применяется в ОН КЛИНИК для лечения грибка ногтей на руках и ногах (различных видов микозов). Вы можете обратиться с любой проблемой – врачи-подологи помогут вам, проведут весь необходимый лечебно-восстановительный комплекс, обеспечат реабилитацию ногтей после грибкового поражения (онихомикоза) и дадут рекомендации по домашнему ходу.

Цена лечения онихомикоза РАСТ-методом представлена в прайсе, а также уточнить информацию по стоимости и записаться на выбранный вами день приема вы можете по телефону call-центра ОН КЛИНИК в Москве. Запись на сеанс РАСТ-лечения ногтевых пластин возможна на любое удобное для вас время, доступное с учетом занятости врачей-подологов.

Доверяйте здоровье ногтей профессионалам – обращайтесь к врачам-подологам ОН КЛИНИК в Москве!

Стоимость

Фотодинамическая дезинфекция (дополнение к основному лечению грибковой/бактериальной, вирусной инфекции кожи) системой PACT с Wundgel 1 зона цена за единицу (10 мин)

Фотодинамическая дезинфекция (дополнение к основному лечению грибковой/бактериальной, вирусной инфекции ногтей) системой PACT с Nagelgel 2-5 палец стопы цена за единицу (10 мин)

Фотодинамическая дезинфекция (дополнение к основному лечению грибковой/бактериальной, вирусной инфекции) системой PACT с Nagelgel 1 палец стопы (20 мин)

Микоз стоп является контагиозным заболеванием, которое легко передается от больного человеку здоровому. Заразиться можно где угодно, в том числе, в местах общественного пользования. Опасность микоза заключается в том, что он быстро распространяется и способен переходить в тяжелые формы, при которых появляется болезненность стоп, неприятный гнилостный запах, излишняя сухость кожи. К тому же заразный человек может заразить своих близких при бытовом контакте и пользовании личными предметами, и это повышает риск повторного заражения микозом внутри одной семьи.

Необходимо при первых симптомах микоза обратиться к врачу-подологу для дифференциации заболевания, уточнения стадии болезни и назначения лечения. Заболевание излечимо, но оно не проходит самостоятельно. Это грибок, и для его устранения требуется комплексный подход к восстановлению здоровья кожи ног.

В Центре Подологии ОН КЛИНИК прием ведут квалифицированные врачи-подологи. Они специализируются на диагностике и лечении заболеваний ног, предлагая пациентам наиболее эффективные и действенные схемы излечения и профилактики. Великолепное оснащение Центра и наличие собственной лаборатории позволяет быстро уточнить диагноз и получить ценные диагностические данные. Вы можете быть уверены, что врачи-подологи направят все усилия для облегчения вашего состояния, устранения неприятных симптомов и успешной борьбы с микозом.

Причины развития микоза стоп

Микоз является грибковым заболеванием, ввиду чего для него идеальная среда развития – это теплое и влажное место. Это объясняет локализацию болезни: чаще всего он проявляется на пальцах ног, в межпальцевом пространстве, а также на подошве и ногтях. В обуви споры грибка длительное время сохраняют свою жизнеспособность, и отсутствие правильной гигиены ног усиливает процесс размножения микоза.

Споры грибка крайне мелкие, они не заметны человеческому глазу, поэтому заподозрить болезнь человек может только при появлении характерных симптомов.

Чаще всего заражение микозом происходит:

в аквапарках и бассейнах;
на пляжах;
в обувных магазинах (при примерке обуви без носков и последников);
в гостиницах (при пользовании постельным бельем, душем и др.);
в саунах и банях (особенно при ходьбе босиком).

Патогенез болезни: от кожи стоп или от ногтей заразного человека отделяются мелкие чешуйки, содержащие споры. Эти микрочешуйки попадают на кожу стоп здорового человека, после чего они проникают в межклеточное пространство, формируя нити мицелия. Постепенно грибковое образование увеличивается в размерах, ввиду чего становятся явными симптомы болезни.

Несмотря на высокую контагиозность (заразность), микоз на пальцах, ступнях и ногтях проявляется не всегда и не у всех. Один пациент заражается сразу, а другие могут месяцами быть в зоне риска, но так и не заразиться. Если иммунитет сильный, организм здоров, у него может быть достаточно сил для борьбы с грибковой угрозой.

Наиболее подвержены микозу пациенты, у которых диагностированы следующие заболевания:

сахарный диабет;
ВИЧ;
гепатит;
гипергидроз;
гормональные дисфункции;
ожирение.

В зоне риска пациенты, которые занимаются спортом, испытывают значительные физические нагрузки по роду своей деятельности, часто контактируют с химическими веществами, носят синтетические носки и обувь из ненатуральных материалов.

Симптомы микоза стоп

Микоз нарушает эстетику стоп, вызывает неприятные ощущения и дискомфорт. Визуально заболевание может проявляться следующими симптомами:

сухость: кожа сильно иссушивается и отходит в виде пленочных слоев;
зуд: иногда он достигает такой силы, что при расчесывании кожи пациент дополнительно травмирует кожу;
появление белого отделяемого при нажатии на пораженный участок стопы;
общая болезненность кожи в локации грибкового поражения;
красные пятна на пальцах и стопе;
появление бляшек: кожа покрывается корками, которые могут мокнуть при потении ног и чесаться.

Виды микоза

Микоз может протекать по-разному, и в зависимости патогенеза определяют:

онихомикоз: при данной форме страдают ногти на ногах (ноготь расслаивается, истончается, крошится, становится желтушным; может воспаляться ногтевой валик);
дисгидротический микоз: в данном случае появляются трещины на стопе, кожа становится рыхлой, иногда чувствуется общая болезненность подошвы – заболевание протекает на фоне дисфункции работы потовых желез;
сквамозный или чешуйчатый микоз: характеризуется иссушиванием кожи, появлением характерных чешуек, которые могут краснеть при трении;
интертригиозный микоз: наиболее частая форма болезни, при которой формируются множественные пузырьки, заполненные жидкостью, и наиболее характерная локация – межпальцевое пространство и область пальцев.

Стадии микоза

Как и любой другой грибок, микоз протекает поэтапно, со временем переходя в тяжелые формы с осложнениями.

Выделяют следующие стадии:

начальная (отсутствие симптомов или появление едва заметных признаков болезни);
средняя (появление явной симптоматики и ощутимого дискомфорта);
запущенная (сильная боль, зуд, покраснение, заметный эстетический дефект, осложнения).

Если поражено не более 10% стопы, это начальная стадия. Болезнь легко поддается лечению, симптомы дисгидротического, интертригиозного или иного микоза быстро проходят.

Если поражено до 30% стопы, в этом случае требуется комплексный подход к вопросу лечения ногтей и кожи ног. Может требоваться курс приема лекарств местного применения и таблетированных форм, а также необходима профилактика повторного заражения.

При поражении более 35% стопы диагностируется запущенная форма микоза с осложнениями. В этом случае требуется длительное лечение несколькими курсами, врач может назначить дополнительный лечебно-косметический уход за кожей и ногтями, медицинские процедуры, направленные на облегчение состояния пациента.

Медицинский педикюр KART.

Диагностика микоза стоп

Несмотря на то, что грибок имеет явные клинические признаки, одной только визуальной диагностики недостаточно для уточнения диагноза. Проводится лабораторная диагностика соскобом или методом посева, благодаря которому подтверждается природа болезни.

Биоматериал для исследований забирается в рамках первичного приема у врача-подолога. В Центре Подологии собственная клиническая лаборатория, поэтому результаты анализов пациенты получают в минимальные сроки, и обеспечивается высокая точность диагностики по международным стандартам.

Забор материала с области кожи или ногтей не доставляет боли и занимает не более 5 минут.

Лечение микоза стоп в центре подологии ОН КЛИНИК

Алгоритм и схема лечения уточняются с учетом результатов осмотра и проведенной дифференциальной диагностики. К тому же врач проводит обстоятельную беседу и выясняет возможные факторы развития грибка, чтобы провести дополнительную профилактику для предупреждения рецидивов.

Для лечения кожи и ногтей проводят:

местное лечение: назначаются кремы, мази, спреи для снижения симптоматических проявлений микоза, облегчения состояния пациента, локального воздействия на грибок;
таблетированное лечение: проводится для борьбы с грибком, нейтрализации текущих аллергических реакций, нормализации гормонального баланса и др.;
программа гигиены ног: врач-подолог может порекомендовать проведение медицинского педикюра, специальных лечебных ванночек для ног, подобрать наиболее подходящие косметические средства для устранения шелушения и восстановления гидробаланса стоп;
витаминная терапия: для укрепления ногтей, восстановления кожи пальцев и стопы врач может назначить отдельные витаминные комплексы.

Стоимость услуг

Наименование услуги	Цена
Медицинская обработка микотической стопы 1 категории сложности	4500
Медицинская обработка микотической стопы 2 категории сложности	6500
Медицинская обработка микотической стопы 3 категории сложности	8500
Медицинская обработка микотической стопы 4 категории сложности	10500

Клиника располагает всем необходимым для проведения диагностики консервативного лечения микоза ног. Врачи окажут помощь независимо от причины появления болезни, масштабности поражения, состояние ногтей и кожи.

Не стесняйтесь, не откладывайте визит в Центр Подологии ОН КЛИНИК! Микоз требует обязательного лечения, и чем раньше вы обратитесь, тем быстрее будет уничтожен грибок! Исчезнут бляшки, красные пятна, растрескивания, неприятный запах ног – вы почувствуете облегчение и сможете надевать любую обувь совершенно без мучений!

Доверяйте здоровье профессионалам – обращайтесь в Центр Подологии ОН КЛИНИК!

Микология — это направление дерматологии, которое занимается диагностикой, лечением и профилактикой грибковых заболеваний кожи и ногтей. Основу терапии составляют специфические антимикотические средства, которые назначают для местного (кремы, лаки, шампуни) и системного применения в зависимости от тяжести патологии. В микологии широко применяются методики физиотерапевтического лечения, при запущенных онихомикозах пораженные ногти удаляются хирургически. Терапия микозов длительная – от 2 до 12 недель, что зависит от формы болезни. Стоимость рассчитывается исходя из числа препаратов и продолжительности курса, предложенного специалистом в сфере микологии.

Показания

Специалисты по микологии выделяют 4 основных группы заболеваний: кератомикозы, дерматофитии (в том числе онихомикозы), кандидоз, глубокие микозы. Эти патологии классифицируются по глубине поражения и возбудителям, но в основе всех грибковых болезней лежат одинаковые патогенетические моменты. Существует ряд причин, по которым специалисты в сфере микологии рекомендуют начинать терапевтические мероприятия в ранние сроки:

Эпидемиологическая опасность. Многие грибки передаются контактным путем. Поэтому по результатам наблюдений в микологии, пациенты зачастую заражают родственников, друзей, коллег по работе.
Субъективные проявления. Микозы, терапией которых занимается медицинская микология, сопровождаются выраженным зудом, болезненностью, мокнутием. Со временем эти клинические проявления усугубляются.
Эстетические недостатки. Онихомикозы характеризуются неприглядной деформацией ногтей, из-за чего больные постоянно прячут руки, летом стесняются ходить в открытой обуви.
Риск осложнений. Без должного лечения заболевания распространяются на соседние участки кожных покровов и ногтевые пластины. Наиболее тяжелой формой болезни в микологии считается генерализация процесса с поражением внутренних органов.

Методы лечения в микологии

Местная терапия

Средства для наружного применения в микологии используются как самостоятельно при легко протекающих ограниченных формах поражений, так и в составе комплексной терапии тяжелых микозов. Основными препаратами являются фунгицидные мази, лаки, аэрозоли и шампуни, которые наносятся на пораженные грибком области кожного покрова. Лечение инфекций в микологии длительное — при неосложненных формах до 3-х месяцев, тяжелые онихомикозы лечат в среднем 6-12 месяцев.

Для улучшения проникновения медикаментов выполняется аппаратная обработка кожи, механическая чистка ногтевых пластин. Кроме этиотропных лекарств специалистами по микологии применяются кератолитические мази и растворы, которые способствуют удалению ороговевшего слоя кожи, усиливая действие антимикотиков. Чтобы предотвратить микробные осложнения, кожу обрабатывают антисептиками, анилиновыми красителями, назначают мази с содержанием цинка и серы.

Системная терапия

Использование пероральных препаратов оправдано при среднетяжелых формах микозов, а также в случае резистентности дерматоза к стандартным наружным лечебным методам, применяемым в микологии. Этиотропную и патогенетическую терапию сочетают с коррекцией нарушений эндокринной системы и гомеостаза. Назначается несколько медикаментозных групп:

Системные антимикотики. В микологии используют полиеновые антибиотики, производные имидазола и триазола. Вещества нарушают целостность клеточных мембран грибов, вызывают гибель патогенных возбудителей. Средняя продолжительность лечебной программы — 4-8 недель.
Гипосенсибилизирующие препараты. Микотические поражения зачастую сопровождаются выраженными аллергическими реакциями. Для их нейтрализации в микологии применяют антигистаминные средства, препараты кальция и тиосульфата натрия. В тяжелых случаях показана аутогемотерапия.
Витамины. Витаминные препараты, рекомендуемые в дерматологической микологии, улучшают кровообращение и трофику в пораженных участках. Витамины способствуют повышению иммунитета, обладают противовоспалительной активностью.
Иммуномодуляторы. Обострения микозов связаны со снижением реактивности организма, поэтому дерматологи назначают препараты тимуса, интерфероны и биологически активные пептиды для нормализации иммунного ответа. Лекарства отличаются высокой стоимостью.

Физиотерапевтическое лечение

Микология активно использует способы физического воздействия на пораженную грибком кожу, что необходимо для создания дополнительного фунгицидного эффекта и сокращения лечебного курса при грибковых инфекциях. Основные направления физиотерапии микотических заболеваний:

Лазерное лечение. Лазер уничтожает возбудителей микозов, не задевая здоровые ткани. Процедура имеет довольно высокую стоимость, но отличается безболезненностью и значительно повышает результативность местных противогрибковых препаратов, назначаемых в микологии.
Фотодинамическая терапия. ФДТ при онихомикозах направлена на устранение споровых форм паразитарных организмов с помощью световых волн. Методика улучшает регенераторные процессы, борется с хроническим воспалением.
УФО-терапия. Ультрафиолетовое облучение рекомендуется специалистами в отрасли микологии благодаря мощному антимикробному и противовоспалительному действию. Манипуляция проводится как альтернатива ФДТ.

Хирургическое лечение

К радикальным манипуляциям в области микологии прибегают только при запущенных формах болезни или невозможности применять более современные лечебные мероприятия. При тяжелом течении онихомикозов проводится хирургическое удаление ногтя после его обработки смягчающими мазями. После операции человеку требуется длительный восстановительный период, подбор удобной ортопедической обуви и соблюдение щадящего режима.

Домашний уход

При локализации микозов на волосистых участках кожи волосы регулярно состригают, применение бритья и эпиляции нецелесообразно. Пациентам назначают серии лечебной косметики и средств по уходу за телом, которые помогают поддерживать слабокислую реакцию кожного рН, пагубную для грибковых возбудителей. Важный профилактический аспект при болезнях, относящейся к сфере микологии, — соблюдение гигиенических норм, дезинфекция постельного и нательного белья.

Поддерживающая терапия в ремиссию

На этапе реконвалесценции кератомикозов рекомендовано регулярное применение современных противогрибковых шампуней или аэрозолей 1 раз в месяц. Для предотвращения рецидива микоза специалист по микологии проводит комплексную диагностику организма для выявления и устранения сопутствующих заболеваний. Важную роль играет коррекция иммунных и гормональных расстройств. В месте проживания пациента делают дезинфекцию предметов личного и общего пользования.

Результаты лечения

Цель терапевтической программы в микологии — устранение патогенных грибков и ликвидация кожных проявлений. Критерии излеченности — негативный тест Вуда, 3-кратный отрицательный результат соскоба кожи или ногтей на грибы. Комплексная терапия, длящаяся от 2 недель до 4 месяцев, у большинства завершается полным выздоровлением. Прогноз зависит от варианта микоза, своевременности обращения к специалисту по микологии и наличия сопутствующей патологии.

Лечение грибка ногтей — это применение индивидуально разработанных комплексов медикаментозной, аппаратной и хирургической терапии, направленных на устранение онихомикозов. Консервативная терапия предполагает механическое удаление фрагментов пораженной ногтевой пластины с последующим применением противогрибковых мазей, растворов и лаков. Назначают системный прием антимикотических и иммуностимулирующих препаратов. Курсовое лечение длится не менее 3-х месяцев. При распространенных формах грибка прибегают к лазерной деструкции или хирургическому удалению ногтей. Стоимость варьируется в зависимости от объема используемых терапевтических методик.

Стоимость лечения грибка ногтей в Москве

Соскоб с ногтевых пластин на грибы ~ 495р. 967 цен
Лазерное лечение грибка ногтей ~ 3 173р. 131 цена
Чистка ногтевой пластины при грибке ~ 899р. 126 цен
Хирургическое удаление грибкового ногтя ~ 2 683р. 164 цены
ФДТ при онихомикозах ~ 1 159р. 35 цен
Курс лечения грибковых поражений ногтей ~ 10 575р. 8 цен

Показания

Онихомикозы — часто встречаемая группа грибковых заболеваний, распространенность которых колеблется от 2,5% до 14%. Поражения ногтей вызывают более 50 видов грибков. В зависимости от того, насколько разрушена ногтевая пластина и как в нее проник возбудитель, выделяют несколько клинических типов инфекции. Необходимость раннего начала комплексного лечения грибка обусловлена рядом неприятных особенностей микоза:

Косметический дефект. Поврежденные ногти становятся желтыми или коричневыми, со временем начинают крошиться, из-за чего больные стесняются показывать руки, в теплое время года вынуждены носить закрытую обувь.
Болевые ощущения. При локализации на стопах онихомикозы сопровождаются сильной болезненностью и дискомфортом, которые усиливаются во время ходьбы и ношения тесной обуви.
Склонность к прогрессированию. При отсутствии своевременного лечения грибки распространяются глубоко под ногтевое ложе и даже могут достигать костномозговых каналов.
Эпидемиологическая опасность. Люди с ногтевыми пластинами, пораженными грибковой инфекцией, представляют риск для окружающих, им запрещено работать в сфере обслуживания.

Методы лечения грибка ногтей

Местная терапия

Изолированное наружное применение противогрибковых препаратов используют для лечения белой и дистальной формы онихомикоза, при которых поражено не более 1/3 ногтя. Врачи чаще назначают специальные лаки с антимикотиками, которые удобны в применении. Для улучшения проникновения лекарственных веществ в ногтевую пластину показана механическая и аппаратная обработка области грибкового поражения, удаление ее разрушенных участков.

При гиперкератотических формах микозов противогрибковые средства успешно сочетают с кератолитиками и растворами органических кислот, которые способствуют размягчению ногтей и усиливают фунгицидное действие этиотропных лекарственных средств. Чтобы предотвратить вторичные осложнения, дистальные фаланги пальцев обрабатывают антисептиками, смазывают анилиновыми красителями или раствором йода.

Системная терапия

Специалисты в области микологии предпочитают использовать пероральные антигрибковые медикаменты нового поколения, которые позволяют повысить эффективность лечения до 90-95% у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией. Системные средства обязательно применяют при проксимальном и тотальном онихомикозе. Препараты с кровью доставляются к очагу поражения и накапливаются там, обеспечивая фунгицидный эффект после прекращения приема лекарств.

Для системного лечения грибка ногтей назначаются полиеновые антибиотики, производные имидазола, триазола и морфолина. Эти препараты необходимо принимать на протяжении 12 недель. Для снижения токсичности медикаментов практикуется схема пульс-терапии, когда антимикотики принимают по 7 дней в начале каждого месяца. Этиотропные препараты дополняют витаминами, иммуномодуляторами, вазоактивными средствами и гепатопротекторами.

Физиотерапевтическое лечение

Методы физиотерапии активно внедряются в схемы терапии микозов благодаря своему комплексному воздействию на пораженный ноготь, простоте выполнения и хорошему лечебному эффекту. Чаще всего при грибковых инфекциях используют две физиотерапевтических процедуры:

Лазерное лечение. Манипуляция предполагает воздействие направленных световых пучков, которые глубоко проникают в пораженные ткани и уничтожают грибковые организмы. Недостатком является высокая стоимость курса лазерных процедур.
Фотодинамотерапия. ФДТ при онихомикозах используют в целях устранения споровых форм грибков. Метод эффективно купирует воспалительный процесс и обеспечивает более быстрое восстановление ногтя.

Хирургическое лечение

К оперативным вмешательствам для радикального удаления ногтя прибегают только в запущенных случаях микоза, рефрактерных к современным методам лечения. Манипуляция и длительный реабилитационный период отличаются высокой стоимостью. После операции пациенту требуется длительный щадящий режим для ускорения регенерации тканей в зоне ногтевого ложа, подбор специальной ортопедической обуви для уменьшения нагрузки на ногу.

Домашний уход

Чтобы снизить риск распространения грибка, пациентам рекомендуют тщательно соблюдать гигиену, насухо вытирать руки и стопы после купания, избегать длительного контакта пальцев с водой и моющими средствами. Ногти коротко стригут, женщинам запрещено делать маникюр даже при незначительных грибковых поражениях. Рекомендовано использовать специальные абсорбирующие носки и противогрибковую присыпку для ног, особенно у больных из группы риска.

Поддерживающая терапия в ремиссию

Вероятность рецидива грибка ногтей в случае неправильного ухода и несоблюдения советов врача — 10-40%. Помимо выполнения гигиенических требований, ношения носков и обуви из натуральных материалов, рекомендовано пройти комплексное обследование организма. Онихомикозы зачастую возникают на фоне сахарного диабета, иммунодефицита, ишемических заболеваний конечностей, поэтому для профилактики рецидива пролечивают выявленные нарушения.

Результаты лечения

Онихомикозы требуют длительной терапии, опытный специалист обычно предупреждает пациента о необходимости лечебных мероприятий в течение 3-х месяцев при неосложненных формах и до 1 года при запущенном грибке ногтей. При раннем начале лечения и комплексном подходе полного выздоровления достигают у большинства пациентов. Вместо пораженного ногтя постепенно отрастает здоровый. Критерием излеченности является трехкратный отрицательный анализ на грибок.

Читайте также: