Фтириаз у ребенка как

Обновлено: 24.04.2024

Неврозы у детей проявляются совершенно иначе, чем у взрослых. Причем для каждого возрастного периода характерна определенная клиническая картина неврозов. Проявления невроза зависят от возраста, когда ребенок перенес стресс, и степени воздействия стрессового фактора.

В раннем детстве многие симптомы эмоциональных расстройств практически неотделимы от соматических нарушений. В.Е. Каган (1985) подчеркнул, что чем менее зрел организм, тем менее дифференцированы и более генерализованы его реакции, тем более при стрессе нарушаются функции внутренних органов. В.В. Ковалев (1985) выделил несколько уровней психоневрологического реагирования детей и подростков:

соматовегетативный (0–3 года),
психомоторный (3–7 лет),
аффективный (7–11 лет),
эмоционально-идеаторный (11–17 лет).

Дети раннего возраста и дошкольники, реагируя на стрессовые факторы, трансформируют психические нарушения в заболевания внутренних органов и двигательные расстройства. Физиологической основой этой трансформации является вегетативная нервная система, обеспечивающая гомеостатическое регулирование всех органов и систем. Именно нарушение гомеостаза с преобладанием тонуса одного из отделов – симпатического или парасимпатического – ведет к нарушению функционирования одной или нескольких систем организма. Возможность развития соматоформных проявлений неврозов связана с формированием у ребенка эмоций и самосознания.

Развитие сознания

В период с 2 до 6 лет ребенок стремится освободиться от полной зависимости от взрослых. Необычайно настойчивой становится познавательная деятельность крохи. К 3 годам многие дети располагают представлениями о своих возможностях. Дети старше 4 лет хорошо знают, что в зависимости от пола к человеку предъявляются разные требования. Пятилетние дети способны управлять своим поведением в соответствии с ситуациями, воспринимают себя членами социальной группы. В период с 6 до 11 лет у ребенка формируется представление личности о внешности, о степени эстетичности телосложения, а также самооценка. Самооценка – компонент самосознания, включающий наряду со знаниями о себе оценку своих физических характеристик, способностей, нравственных качеств и поступков.

Развитие эмоций

Развитие эмоций в онтогенезе проходит ряд стадий в соответствии с общими закономерностями развития психики. До года ребенок выражает эмоции при помощи крика, который имеет определенную эмоциональную окраску. У новорожденного крик негативно интонирован. С 2–3 месяцев ребенок способен эмоционально реагировать на эмоциональное состояние матери. С 4–5 месяцев появляются эмоционально окрашенные движения, с 5–б месяцев – радость, с 7–8 месяцев – спокойное состояние неудовольствия. К концу первого года ребенок способен утешать расстроенную мать. На втором году жизни у малыша формируется эмоциональная реакция на похвалу, отрицательные эмоции выражаются не только криком – он топает ногами, дерется, кусается. В этом возрасте ребенок легко перенимает отрицательное эмоциональное состояние другого человека, поэтому, если в яслях заплакал один малыш, начинают плакать все остальные.

В младшем школьном возрасте (6–11 лет) происходит дальнейшее развитие эмоциональной выразительности, интонаций, оттенков мимики. У ребенка формируется система личных отношений в классе.

В подростковом (11–17 лет) и более старшем возрасте продолжается развитие социальных эмоций с интенсивным ростом социально ценных побуждений и переживаний. Подросток острее испытывает сочувствие при виде горя других людей, ему свойственно стремление бескорыстно отказаться от чего-то ценного ради другого человека. При переходе от подросткового к юношескому возрасту самопознание теряет свою эмоциональную напряженность и существует уже на более спокойном эмоциональном фоне.

Нарушение нормального становления эмоций и сознания у детей, особенно раннего возраста, проявляется заболеваниями внутренних органов. Это явление получило название соматизация. Предрасположенность к соматизации связана с особенностями воспитания в семье, с тем, каких болезней у себя и ребенка опасаются взрослые, при каком заболевании крохи взрослые больше волнуются. При этом физическое неблагополучие ребенка приобретает двойственный характер. С одной стороны – это рефлекторное отражение его эмоций внутренними органами, а с другой – привлечение внимания взрослых и возможность манипулировать ими.

Виды соматизации у детей

От 0 до 3 лет
соматовегетативные проявления

Нарушения кормления. Дети плохо берут грудь, беспокоятся во время кормления, отказываются от груди. Чаще это защитная реакция на неприятные ощущения, возникающие во время кормления, например чувство боли при неврогенном пилороспазме, повышенном газообразовании. Негативные ощущения прочно ассоциируются с актом сосания по типу отрицательного условного рефлекса. В дальнейшем закрепляются срыгивания, а при наличии функционального пилороспазма бывает рвота.

Нарушение сна выражается в длительном засыпании, частом спонтанном пробуждении, раннем пробуждении, крике, вздрагивании при тихих звуках, стереотипных движениях во сне (качание головой, сосание пальца и др.), сонливости или возбуждении в течение дня, иногда полной инверсии сна и бодрствования. Нарушение сна возникает после неприятного раздражителя: неудобное положение в кроватке, перегрев или охлаждение, боли в животе, чрезмерный свет или темнота и т.п. Нарушение сна быстро закрепляется по типу условного рефлекса на длительное время и усиливается после перенесенных заболеваний.

На втором году жизни у детей могут возникать устрашающие сновидения, эпизоды приступов ночных страхов. Ребенок, не просыпаясь полностью, начинает кричать, вскакивать в кровати. По выражению лица и отдельным высказываниям крохи можно заключить, что он видит что-то страшное. В этом состоянии он не узнает близких, плохо ориентируется в окружающей обстановке. Ночные страхи по типу упрочившейся условной связи нередко сохраняются в течение длительного времени.

Дневные страхи (страх чужих лиц, новых игрушек и т.д.) возникают под влиянием экзогенных факторов – физических и психических. Например, после вакцинации ребенок долго боится врачей.

Желудочно-кишечные расстройства. Склонность к жидкому стулу связана с повышенной возбудимостью кишечной стенки, приводящей к усилению перистальтики кишечника под влиянием даже незначительных раздражителей. Поносы нередко чередуются с запорами. Нарушения со стороны кишечника легко возникают под влиянием различных психогенных факторов по типу условной связи. Так, склонность к привычным запорам может возникнуть, если ребенок под влиянием эмоции страха однажды задержал акт дефекации. Особенно легко запоры или недержание кала возникают в новой для детей обстановке. При исследованиях кала патология не обнаруживается. Однако при длительных запорах, которые приводят к вторичным нарушениям моторики и флоры кишечника, в анализах кала могут быть выявлены патологические изменения.

Нарушение аппетита, расстройства жевания и глотания. Дети отказываются от твердой пищи, медленно жуют, пережеванную пищу долго держат во рту. Зачастую это обусловлено страхом глотания, развившимся в связи с какими-либо неприятными ощущениями в процессе кормления (очень горячая или холодная пища, боль в горле, насильственное кормление).

С нервной анорексией тесно связана привычная рвота. Дети отказываются от глотания густой или твердой пищи, при кормлении жидкой пищей у них появляется рвота, особенно если в пищу попадал комочек или пенка. Иногда привычная рвота возникает при виде пищи. Рвотный рефлекс формируется с чрезвычайной быстротой. Бывает достаточно однократной рвоты, чтобы все раздражители, действующие на ребенка в данный момент (вид и запах пищи, окружающие предметы, слова), образовали связь с рвотным центром. Особенно легко закрепляется рвотный рефлекс после соматических заболеваний, во время которых наблюдалась рвота.

Избирательность в еде. Дети отдают предпочтение жидкой пище и отказываются от твердой. Некоторые боятся новых блюд или стремятся к поеданию несъедобного (уголь, известь, песок).

Функциональные сосудистые расстройства выражаются в быстрых колебаниях сосудистого тонуса (побледнение или покраснение кожных покровов, преходящие приступы цианоза, мраморность кожи). Дети, имеющие такие проявления, плохо приспосабливаются к изменениям погоды. В периоды понижения барометрического давления, повышенной влажности воздуха, сильных ветров все жалобы усиливаются, появляется раздражительность, капризность.

Гипертермия. После перенесенной острой вирусной инфекции у детей, подверженных неврозам, может длительное время (1–2 месяца) сохраняться субфебрильная температура, повышенная утомляемость.

От 3 до 7 лет
психомоторные проявления

Неврозы, приобретенные в этом возрасте, характеризуются нарушением двигательной активности. Дети гиперактивны, не могут спокойно заниматься одной деятельностью. Следствием этого является высокая утомляемость и истощаемость, низкая устойчивость внимания.

Заикание – нарушение ритма, темпа и плавности речи, связанное со спазмом мышц, участвующихв речевом акте. Переходящее заикание наблюдается у 4% детей, а стойкое – у 1%. Заикание чаще встречается у мальчиков. Возникает в возрасте от 3 до 5 лет, когда происходит значительное усложнение фразовой речи, связанное с формированием мышления. Происхождение заикания связывают с неблагоприятным речевым климатом в семье – перегрузка информацией, попытки форсировать развитие речи, чрезмерная требовательность к речи и т.д. Спустя некоторое время после появления заикания у ребенка закрепляется негативное отношение к собственному дефекту. Позднее, в школьном возрасте, и особенно у подростков, возникает логофобия (дети стесняются говорить).

Нарушения сна. Предрасполагающим фактором служат возбуждающие события перед сном – приход родителей с работы, ссора родителей, просмотр телевизора или игра на компьютере и т.д. Ребенок долго не может заснуть, часто пробуждается, его беспокоят устрашающие сновидения.

Нередко возникают снохождение и сноговорение. Нарушения сна сочетаются с различными страхами (темноты, одиночества и т.д.), патологическими привычками (сосание пальца, накручивание волос и пр.), навязчивыми ритуалами (многократное пожелание спокойной ночи, повторные просьбы к родителям).

Невротический энурез – непроизвольное мочеиспускание во время ночного сна. Энурез рассматривается как патологическое явление после 4–5 лет, так как в более раннем возрасте недержание мочи во сне является физиологическим и связано с незрелостью механизмов регуляции мочеиспускания. Распространенность энуреза у детей составляет 10%. Чаще встречается у мальчиков. Невротический энурез возникает после более или менее длительного периода сформированных навыков опрятности.

Невротический энкопрез – непроизвольное выделение кала при отсутствии заболеваний нижнего отдела кишечника или сфинктера анального отверстия. Появление энкопреза характерно для длительного и тяжелого невроза в результате нарушений взаимоотношений между матерью и ребенком, наличия длительного внутрисемейного конфликта, чрезмерно строгих требований к ребенку. Как правило, ребенок не испытывает позыва к дефекации, вначале не замечает испражнения. Обычно дети болезненно реагируют на свой недостаток, стараются спрятать от родителей испачканное белье.

От 7 до 11 лет
аффективные проявления

У детей от 7 до 11 лет самым частым проявлением невроза является головная боль. Дети жалуются на головную боль и головокружение, при которых они чувствуют сердцебиение, тошноту, затруднение дыхания или глотания. Реже возникают немотивированные жалобы на боль в груди, спине, ногах, руках, сердце. Зачастую во время осмотра ребенка обращают на себя внимание депрессивные особенности его мимики (печальное, безучастное лицо), характерная осанка (опущенные плечи, сутулость), замедленность движений, вялость, безынициативность, необщительность, агрессивность. При этом ни сам ребенок, ни его родители не замечают нарушения настроения.

Другими проявлениями невроза у детей этой возрастной группы являются частые соматические болезни различной степени выраженности с нарушением пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной деятельности, выделительной функций, терморегуляции, а также хроническая боль.

С 11 до 17 лет
эмоционально-идеаторные проявления

В подростковом возрасте на первый план в клинической картине невротических расстройств выходят нарушения поведения, навязчивости. Еще до собственно клинических проявлений, в младшем возрасте, у этой группы пациентов появляются психопатологические расстройства (страхи, опасения за свое здоровье, навязчивые действия, ритуалы). Так, на ранних этапах формирования расстройств пищевого поведения ведущее место занимает страх перед едой, чувство тяжести и болезненные ощущения после еды, в результате чего пациенты ограничивают себя в еде, принимают слабительные. При прогрессировании симптоматики происходит нарастание дефицита массы тела вплоть до кахексии, обсессивно-фобические расстройства (страхи, ритуалы) приобретают большую выраженность, что утяжеляет клиническую картину, затрудняет лечение и реабилитацию больных нервной анорексией.

Кроме того, юношеский возраст характеризуется резким увеличением депрессивных дебютов, что обусловлено влиянием пубертатного периода, выступающего в качестве специфического стрессорного фактора. Отсутствие адекватных способов контроля и овладения своими эмоциями у части подростков проявляется в виде импульсивности, склонности к немедленному выражению вовне своих чувств и побуждений, ведущих к асоциальному поведению.

Таким образом, понимание того, как может реагировать детский организм на стрессовые факторы в зависимости от возраста, является ключевым моментом в профилактике и устранении соматоформных проявлений неврозов у детей.

Лобковый педикулез (фтириаз) – это паразитарное заболевание кожи, вызываемое лобковыми вшами. Лобковые вши предпочитают генитальную зону (лобок, мошонка, промежность), волосы вокруг анального отверстия, подмышечные впадины, так как в этих областях располагается большое количество апокриновых желез, на которые специфически ориентировано обоняние лобковых вшей. Реже поражаются усы, брови, ресницы и волосы на голове у детей.

Причины

Чаще всего лобковая вошь передается при сексуальных контактах, соприкосновениях с кожей больного человека во время полового акта, так же может и при пользовании общей одеждой, постелью, банях , душах.

Если произошло половое заражение, вши селятся чаще всего на лобковой области, промежности, вокруг анального отверстия. При бытовом - на волосах груди, подмышечной области, ресницах. У детишек описаны случаи фтириаза и на волосистой части головы. Но это все условно: если не лечить заболевание, то возможно размножение и миграция лобковых вшей по всему телу. При пользовании общим полотенцем, постелью, не исключено, что вши поселятся и на лобке.

Симптомы

Лобковый педикулез начинается с инкубационного периода, когда симптомов еще нет, но лобковые вши уже поселились на теле человека. Инкубационный период лобкового педикулеза длится обычно около месяца.

После окончания инкубационного периода лобковый педикулез проявляется несколькими симптомами, самый показательный из которых – кожный зуд на месте внедрения вшей в кожу больного. Чаще всего это зуд лобка, но в процесс могут вовлекаться и другие участки тела: бедра и туловище (особенно у людей с чрезмерным оволосением), а также борода и усы. Интенсивность кожного зуда может быть различна: иногда человек даже не замечает его, а иногда, особенно ночью, зуд бывает нестерпимым. Зуд в области поражения педикулезом обычно приводит к тому, что больной расчесывает кожу, а из-за этого возникает раздражение и покраснение кожи, появляются экземы, через расчесы в организм проникают вторичные инфекции.

Кроме кожного зуда, признаком лобкового педикулеза можно считать возникающие на коже голубые или теневые пятна диаметром до 1 см, которые быстро исчезают. Причиной их появления могут быть либо мелкие кровоизлияния при высасывании крови вшами, либо отложение секрета их слюнных желез. Такие пятна чаще всего появляются на животе, груди, боковой поверхности туловища и бедрах, то есть там, где волосяной покров не густой и пятна легко заметить.

Иногда к симптомам лобкового педикулеза добавляется аллергическая сыпь. Несомненный признак лобкового педикулеза – обнаружение на коже или белье самих лобковых вшей или их личинок.

Диагностика

Диагностика лобкового педикулеза не представляет сложностей. Во-первых, жалобы больного при лобковой вшивости очень характерны, а во-вторых, на белье или на волосах в пораженной педикулезом области тела практически всегда обнаруживаются сами вши или гниды.

Лечение

Для лечения лобкового педикулеза используются специальные мази, шампуни или спреи, содержащие препараты, убивающие насекомых. Как правило, однократного применения препарата бывает достаточно. Если вшей много, то больному рекомендуется сбрить волосы в пораженной области тела. Иногда в таких случаях примерно через неделю после первого применения препарата проводится повторное лечение.

Одновременно с проводимым лечением необходимо поменять нательное и постельное белье, а старое белье подвергнуть кипячению или машинной стирке при максимальной температуре и затем прогладить с двух сторон. Во время лечения лобкового педикулеза и нательное, и постельное белье меняют ежедневно.

Фтириаз — кожное заболевание, вызываемое микроскопическими лобковыми вшами. Поскольку излюбленным местом локализации эктопаразитов являются гениталии, болезнь классифицируется как венерическая. Без специализированного лечения фтириаз не только ухудшает качество жизни больного своими неприятными симптомами, но и может привести к опасным для здоровья и жизни осложнениям.

Фтириаз – это венерическое паразитарное заболевание кожи, вызываемое лобковыми вшами.

Лобковые вши — это насекомые, появление которых многие переносят довольно тяжело именно в психологическом плане. Эти паразиты имеют несколько отличительный образ жизни по сравнению с другими кровососами, они не являются переносчиками инфекций и выявить их на начальных стадиях заражения довольно трудно.

Чем вызывается болезнь

Возбудителем паразитарного заболевания является лобковая вошь. Наиболее часто паразиты располагаются на волосяном покрове в области паха, подмышек, бровей, мошонки, на лобке, в околоанальной зоне. Встречаются также случаи фтириаза на усах и груди у мужчин. Избирательное поражение обусловлено тем, что вошь Pthirus Pubis, из-за особенностей строения лапок, может перемещаться только по волоскам с треугольным сечением. Т.к. сечение волос на голове круглое, лобковая вошь на них не паразитирует. Однако изредка фтириаз может располагаться на волосистой части головы у маленьких детей.

При размножении, вши прокусывают кожные покровы человека, питаются кровью, а также откладывают яйца у корней волос в зонах, богатых апокриновыми железами. Симптоматика заболевания и возможные осложнения обусловлены нарушением целостности кожи, влиянием продуктов жизнедеятельности паразитов, а также присоединением еще и вторичной инфекции.

Лобковая вошь, по сравнению с другими насекомыми данного подотряда, размножается медленно. За сутки самка способна отложить 1-3 яйца грушевидной формы с маленькой крышечкой на верхнем полюсе. Яйцо может сохраниться вне организма хозяина около 7 дней. Взрослые особи, отцепившись от кожных покровов человека, способны прожить без питания не более 24 часов, однако случаются случаи анабиоза данных насекомых.

Площица, в отличие от других видов вшей (таких как платяная и головная), не способна переносить опасные инфекционные болезни, такие как возвратный тиф или Волынская лихорадка.

Как заражаются лобковыми вшами?

Заражение может происходить несколькими способами:

во время секса и при тесном телесном контакте с человеком, уже болеющим лобковым педикулезом;
реже возможно заражение бытовым путем через общую постель, белье или полотенца;
минимальный риск заражения существует при посещении общественных бань, саун, бассейнов.

В группе риска — люди, которые часто меняют половых партнеров. Вероятность заражения одинакова для мужчин и женщин. Заражаться могут и дети — при тактильном контакте, тесных объятиях, использовании общих полотенец или постели с переносчиком лобковых вшей.

Важно! Причины и риски заражения не связаны с личной гигиеной: чистоплотность не влияет на опасность заболеть лобковым педикулезом. Презервативы и другие средства барьерной контрацепции не защищают от этих паразитов.

Лобковые вши не могут прыгать или летать, поэтому для заражения нужен тесный и достаточно продолжительный контакт — настолько, чтобы насекомое успело переползти с одного человека на другого.

Как распознать появление?

К сожалению, симптомы, свидетельствующие о заражении лобковыми вшами, проявляются не сразу. Может пройти несколько недель, прежде чем человек осознает свою проблему. За это время носитель способен заразить фтириазом нескольких человек и при этом не будет даже подозревать, что он является источником болезни.

Симптомы, указывающие на заражение лобковым педикулезом, следующие:

следы от укусов в пораженной зоне, которые внешне напоминают следы от укусов комара;
небольшая припухлость тканей в пораженной области;
при укусе лобковые вши вводят особый фермент, на действие которого кожа может отреагировать возникновением голубоватых пятен;
при расчесывании пораженной зоны возникают гнойничковые воспаления и папулы, которые в запущенном состоянии могут перерасти в пиодермию.

Кто наиболее подвержен риску заражения?

Сегодня в группу риска по заражению лобковыми вшами относят всех людей, имеющих большое количество тесных контактов с другими индивидуумами или их личными вещами (одежда, белье и т.д.). Итак, максимальный риск заражения фтириазом сопутствует следующим категориям лиц:

бездомные;
беженцы и вынужденно перемещенные лица;
люди, проживающие в зонах вооруженных конфликтов;
сотрудники бань и прачечных;
парикмахеры;
лица, оказывающие сексуальные услуги (актеры порно-фильмов);
люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
сотрудники детских организаций (сады, детские дома, приюты, интернаты и т.д.);
сотрудники пенитенциарной системы;
лица, отбывающие наказание, и находящиеся под следствием в учреждениях лишения свободы;
военнослужащие, проживающие в казармах.

Таким образом, основной фактор риска заражения лобковым педикулезом – это большая скученность людей и тесные контакты между ними. Если рядом находится здоровый человек и больной, то лобковая вошь может переползти на здорового вне зависимости от того, насколько часто и тщательно он моется и меняет одежду.

Чем опасен фтириаз

Поврежденные расчесыванием кожные покровы – благоприятные условия для попадания в организм инфекций. Расчесанные участки инфицируются, на них появляются гнойники, фурункулы. При отсутствии лечения инфекция уходит глубже – в лимфосистему. Это может приводить к системным заболеваниям, заражению крови. Лобковые вши со своей слюной переносят от человека к человеку инфекционные заболевания, например, тиф.

У многих больных возникают аллергические реакции. Также почти всегда фтириаз сопровождается заболеваниями, передающимися половым путем. Это может быть хламидиоз, гонорея, сифилис. Лобковые вши, переходящие от человека к человеку, переносят в слюне возбудителей этих заболеваний. Именно этим наиболее опасно заражение лобковым педикулезом.

При очень сильном поражении человека и при большом количестве вшей им не хватает места для жизни в паху и подмышечных впадинах. В этом случае они могут жить на бровях и ресницах. При поражении этих участков развиваются конъюнктивит, блефарит и прочие заболевания глаз.

Как проводится диагностика?

Заражение лобковыми вшами диагностируется путем нахождения паразитов или их яиц (гнид) на волосах в лобковой области или, реже, в других местах на теле (брови, ресницы, борода, усы, подмышки, перианальная область, пах, туловище).

Насекомые короткие, уплощенные, похожие на крабов, медленно передвигаются, в отличие от более длинных, узких, полупрозрачных или красных (когда наполнены кровью) головных вшей.

Их достаточно трудно найти, потому что особей может быть всего несколько. Лобковые вши часто прикрепляются более чем к одному волоску и обычно не ползают так же быстро, как вши волосистой части головы.

Если ползающие вши не видны, обнаружение гнид в пораженной области убедительно свидетельствует о том, что человек заражен и нуждается в терапии от паразитов. Лица, зараженные лобковым педикулезом, обязательно должны быть исследованы на наличие других венерических заболеваний.

Хотя взрослые/промежуточные фтирусы и гниды могут встречаться достаточно большими, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом, для поиска вшей или яиц используется увеличительная линза.

Дифференциальная диагностика проводится в отношении:

Лечение

Начать специализированное лечение от лобкового педикулеза нужно сразу после выставления врачом-дерматовенерологом правильного диагноза. В комплексную терапию фтириаза входят такие средства как:

Эмульсия Медифокс 5%. Ее необходимо растворить в теплой воде (количество указано в инструкции) и нанести на волосы. После 20-минутного воздействия препарата, необходимо принять душ.
Раствор Ниттифор — в неразбавленном виде втирается в кожу пораженной области. Время воздействия средства составляет 40 минут, процедуру необходимо повторить спустя неделю после первого применения.
Мыло Витар — им следует обработать пораженные лобковыми вшами области тела, через 2-3 минуты смыть теплой проточной водой. Специалисты рекомендуют повторить процедуру через неделю.
Педилин — противопедикулезное средство, выпускаемое в виде шампуня. Препарат следует нанести на пораженную область с помощью ватного диска, интенсивно втирая в корни и смыть спустя полчаса. Повторное нанесение препарата необходимо повторить через 14 дней.
В качестве дополнительных препаратов (при наличии симптомов аллергизации) используются антигистаминные средства – Лоратадин, Супрастин.
При выявлении гнойничковых осложнений назначается прием антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда, а также обработка пораженных областей растворами местных антисептиков.

Средства для лечения фтириаза должны содержать агрессивные инсектицидные компоненты, такие как циперметрин или дельтаметрин. Во время первой обработки погибают взрослые особи насекомых, при вторичном воздействии (через неделю), происходит уничтожение личинок, вылупившихся из выживших яиц.

При сильных осложнениях фтириаза, таких как отек Квинке, анафилактический шок или сепсис, лечение больного должно проводиться в специализированном стационаре.

Лечение от фтириаза должно проводиться и у полового партнера больного человека. Большое внимание уделяется профилактике распространения болезни в бытовых условиях, с целью предупреждения заражения людей, проживающих на одной территории с пациентом.

Лечение народными средствами

До появления современных эффективных инсектицидов против лобковых вшей, от паразитов избавлялись с помощью домашних средств, которые актуальны и сейчас.

Для лечения фтириаза применяются:

Борная мазь 5%. Необходимо втирать (тонким слоем) в кожу пораженной области каждые 2-3 дня до полного избавления от паразитов.
Отвар мяты. Для его приготовления следует прокипятить 2ст.л. сухого сырья в 300мл свежевыжатого гранатового сока. Полученным средством следует интенсивно обрабатывать кожу раз в 3 суток и оставлять до полного высыхания.
Смесь мяты и лимона. Измельчить с помощью блендера 2ст.л. перечной мяты с соком и цедрой одного лимона. В полученную кашицу добавить 2ст.л. растительного масла, наносить смесь на кожу на протяжении 10 суток на 2 часа.
Депиляция. Удаление волос с области гениталий, промежности, ануса, подмышечных впадин и груди. Избавляться от волос лучше с помощью бритья, использование воска или сахара крайне нежелательно.
Керосин. Обработка пораженных фтириазом зон с помощью керосина или его водного раствора является небезопасным для здоровья человека и применяется в крайне редких случаях.
Дегтярное мыло. Мытье с ним после подозрительных половых контактов или, к примеру, ночевки в хостеле помогает снизить вероятность заражения лобковым педикулезом.

Несмотря на безопасность и доступность многих домашних средств, они оказываются недостаточно эффективными для избавления от фтириаза по сравнению с современными противопаразитарными препаратами.

Лобковый педикулез или фтириаз

Лобковый педикулез или фтириаз - паразитарное заболевание кожи, вызываемое лобковыми вшами. Было описано впервые еще в далеком 1668 году. В отличие от головной и платяной вши, эти паразиты удерживаются на волосах только тремя лапками и боком перемещается от волоса к туловищу и обратно. Самка крупнее самца, длинна ее тела примерно 1.5 миллиметра. Размер самца до 1 миллиметра. Питаются кровью человека. Откладывает гниды (яица) на корне волоса.

Причины заражения фтириазом

Симптомы фтириаза

Главным симптомом будет зуд разной интенсивности, который появляется из-за укусов насекомых и зависит от индивидуальных особенностей организма. Не опытным взглядом можно не увидеть паразита у себя на теле. Лобковая вошь выглядит как крупинка серо-коричневого цвета, которая располагается у корня волоса. Гниды - сероватого цвета, прикрепляющиеся на самом волосе.

С вышеуказанными симптомами лучше всего сразу обратиться к врачу дерматовенерологу. Вы можете возразить мне, что были успешные случаи самолечения. Но можно спутать фтириаз с аллергическими заболеваниями кожи. Люди начинают пользоваться гормональными мазями, а на гормонах все живое прекрасно растет и размножается. Вошь "скажет только спасибо". При укусе насекомых "открываются ворота" для других микробных инфекции кожи, появляются гнойнички. Начинается не зффективное лечение спиртовыми растворами, мазями с антибиотиками, так как причина (сама лобковая вошь) не устранена. Бытует ошибочное мнение, что фтириаз - это болезнь не чистоплотных людей. Что, конечно, не верно. Поверьте, вшам безразлично, когда вы последний раз применяли душ, минуту назад или год и на каком теле паразитировать, на чистом или грязном. Так что не стесняемся и идем на прием к врачу.

Диагностика лобкового педикулеза

Сама диагностика фтириаза затруднений у врачей не вызывает. Диагноз ставится при визуальном осмотре. Лечится заболевание хорошо. Но я рекомендую обследоваться и на другии инфекции, передаваемые половым путем. Ведь ни исключено, что с фтириазом получены и другии ЗППП.

Лечение лобкового педикулеза

В современной фармацевтической промышленности выпущены множество препаратов для лечения педикулеза в виде спреев, шампуней, мазей, эмульсий, уничтожающих паразитов. Например медифокс, из которого готовится раствор. Так же следует отметить аэрозоль "Спрей - Пакс", который в течении получаса "убивает" лобковых вшей и их гниды. Все вышеуказанные средства нельзя использовать при беременности и лактации (кормлении грудью). В этом случае лучше применять 33% серную мазь. Конечно, запах будет неприятный (запах серы), но это поможет сохранить здоровье Вашему ребеночку. При локализации паразитов на бровях и ресницах производится их механическое удаление и обработка желтой ртутной мазью.

Применение одних шампуней для лечения лобкового педикулеза, как замечено мною, мало эффективно, и возможно их использование лишь в качестве вспомогательного средства на следующий день после основного препарата. Все лекарства продаются без рецепта.

Так как вши и гниды могут попадать на одежду, постельное белье, то обязательным условием, воизбежании рецедивов заболевания, служит их термическая обработка: кипячение, проглаживание с обеих сторон. То же самое следует сделать с полотенцами и мочалкой. Ванну обрабатываем дезсредствами. Зараженные волосы полностью сбриваем, удаляя этим вши и гниды, за исключением ресниц. Оба партнера и люди, которые были в тесном контакте с больным, лечатся вместе с ним, вне зависимости, обнаружено у них заболевание или нет.

Народные средства лечения фтириаза

Раньше, когда была не развита фармакологическая промышленность, люди действительно прибегали к народным средствам или препаратам, которые были известны на данном этапе. Эти средства, чаще всего, ни сколько не менее токсичнее средств, продаваемых в аптеках, но могут иметь и отрицательный результат. Мы живем в 21 веке, и воззрения науки изменяются. Например применение дихлофоса очень вредно для организма и сейчас оно запрещено. Обработка клюквенным соком возможна, как вспомогательного средства, на следующий день после основного лечения, но на него довольно часто возникает аллергия и ожоги, как и на скипидар с его спецефическим запахом.

Осложнения лобкового педикулеза

Осложнения фтириаза появляются в следствие того, что благодаря укусам и расчесам, образуются "входные ворота" для микроорганизмов. Начинается все с банальных пиодермий (гнойничковых заболеваний кожи). А дальше инфекция может попасть и лимфоузлы (лимфодениты), подкожно - жировую клетчатку (фурункулы, карбункулы, абсцессы). Потом, при ослабленном организме - и в кровь (заражение крови). В этом случае без серьезных оперативных мероприятий не обойтись.

Профилактика фтириаза

Самая надежная профилактика лобкового педикулеза - полное исключение случайных половых связей, пользования чужой одеждой и постельным бельем, применение душа после подозрительных бытовых контактов, лучше с дегтярным мылом, которое губительно действует на вшей.

Консультация врача дерматовенеролога по лобковому педикулезу

Возможно ли заражение лобковым педикулезом от кошек и собак?

Ответ: Нет. Вошь не живет на теле у животного.

Сколько длится инкубационный период при фтириазе?

Ответ: До 1 месяца.

Как быстро погибают лобковые вши при кипячении?

Ответ: Сразу. Вот почему оно и рекомендуется для обработки нательного и постельного белья.

Читайте также: