Газовая гангрена у собак после покусов

Обновлено: 27.03.2024

НУ ОЧЕНЬ ПОХОЖА КЛИНИКА.
Хирург гнойного отделения, или ожогового центра Вам подойдет!
Не стесняйтесь подойдите в отделение, обычно обязательно найдется собачник, ПОМОЖЕТ!

АНАЭРОБНАЯ ИНФЕКЦИЯ (греч. отрицательная приставка ап- + аer воздух + bios жизнь) - инфекционный процесс, вызываемый анаэробами. Характеризуется быстро возникающим и прогрессирующим некрозом тканей с образованием в них газов и отсутствием выраженных воспалительных явлений, тяжелой общей интоксикацией. Традиционно под А. и. понимают раневую инфекцию, однако анаэробы могут вызывать также поражение различных органов.

Различают две группы микроорганизмов - возбудителей А. и. К первой группе относят спорообразующие анаэробы, или клостридии (Ciostridium perfringens, Cl. septicum, Cl. oedematiens и Cl. histolyticum). Раневая инфекция, вызванная этими микроорганизмами, часто обозначается как газовая гангрена либо газовая флегмона. Вторая группа - неспорообразующие, или неклостридиальные, анаэробы.

Выделяют эндогенные и экзогенные анаэробные микроорганизмы. Эндогенные анаэробы являются составной частью нормальной микрофлоры человека (см. Микробная флора человека ) и обнаруживаются главным образом в кишечнике, органах мочеполовой системы. Их можно также выявить на поверхности кожи, слизистых оболочек, в отделяемом из дыхательных путей. Экзогенные анаэробы обнаруживаются в почве, разлагающихся органических соединениях, на одежде человека. Раневая инфекция, вызываемая клостридиями, имеет, как правило, экзогенное происхождение. Неклостридиальные анаэробы в большинстве случаев имеют эндогенную природу, являясь возбудителями гнойно-воспалительных процессов в организме.

Возможность возникновения А. и. зависит от количества анаэробов в ране, морфол. особенностей и вирулентности возбудителя, потенцирующего влияния сопутствующих микроорганизмов и др. Реализация патогенных свойств анаэробов возможна при соответствующем состоянии организма и лишь при наличии участков тканей, лишенных кровоснабжения, хрон. интоксикации организма, сопровождающейся снижением его защитных сил, и др.

Развитие анаэробной инфекции, как клостридиальной, так и неклостридиальной, может быть молниеносным (до 1 сут. с момента травмы или операции), острым (в пределах 3-4 сут.) и подострым (св. 4 сут.).

При газовой гангрене в начале заболевания отмечаются возбуждение, говорливость, беспокойство. Характерны жалобы на распирающие боли в ране или чувство полноты в конечности. Боли часто не снимаются наркотическими анальгетиками. Пульс учащается до 100-120 ударов в 1 мин, температура тела повышается до 39°. Позже появляется желтушность склер, нарастает эйфория. Выраженная интоксикация приводит к нарушениям функции ц.н.с. (вплоть до глубокой комы), дыхательной недостаточности, нарушениям гемодинамики (снижение артериального и венозного давления), а также печеночно-почечной недостаточности (см. Печеночная недостаточность, Почечная недостаточность). Часто развивается инфекционно-токсический шок (см. Инфекционные болезни). В крови выявляются анемия и снижение гематокрита, умеренный лейкоцитоз, резкий сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ. При осмотре раны определяются выраженный отек тканей, при пальпации и перкуссии - крепитация и тимпанический звук. Окраска кожи в зоне поражения при клостридиальной А.и. бледная, голубоватая или бронзовая, а температура ее снижена. Характерным признаком является распространение отека, а затем и некроза на большое расстояние от раны. Раневое отделяемое обычно имеет серозно-кровянистый характер, может быть скудным и пенистым.

Неклостридиальные анаэробы часто выявляются при различных гнойных заболеваниях: гнойном плеврите, абсцессах легких, головного мозга, печени, селезенки, перитоните, послеродовом или постабортном сепсисе, септическом тромбофлебите и др. Характерными признаками неклостридиальной А.и. открытой раны являются обильное выделение гноя коричневого цвета с резким зловонным запахом, диффузный некроз мягких тканей, наличие пузырьков газа и капелек жира в раневом отделяемом. Клиническими признаками неклостридиальной А.и. при перечисленных выше гнойно-воспалительных заболеваниях являются: повышение температуры тела до 39°, озноб, учащение пульса до 100-120 ударов в 1 мин, выраженная интоксикация, присоединение печеночно-почечной недостаточности. При клин, обследовании определенное значение имеет бактериоскопия раневого отделяемого с окраской препарата по Граму: наличие "грубых", неравномерно утолщенных палочек подтверждает диагноз клостридиальной инфекции, а обилие кокковой микрофлоры свойственно неклостридиальной инфекции. Нередко наблюдается ассоциация анаэробов с аэробными микроорганизмами, что выявляется в результате посева материала на питательных средах. Для планового бактериол. контроля исследуемую среду (кусочки пораженных тканей, раневой секрет и др.) транспортируют по специальным правилам (см. Анаэробы).

Основой лечения раны при клостридиальной и неклостридиальной инфекции является оперативное вмешательство: широкое рассечение очага поражения и иссечение некротизированных тканей с обработкой антисептиками и адекватным дренированием. Оперативное вмешательство, как правило, выполняют под наркозом.

Ведущая роль в лечении А.и. после операции принадлежит антибактериальной терапии, в основе которой лежит использование антибиотиков, обычно широкого спектра действия. В тяжелых случаях, как правило, применяют максимальные суточные дозы антибиотиков. Кроме того, применяют антисептические препараты, избирательно действующие на анаэробы: диоксидин, метронидазол (трихопол), димексид и др. Широко используются в комплексной терапии А.и. гипербарическая оксигенация, инфузионная терапия (введение крови, плазмы, кровезаменителей, растворов аминокислот и др.), современные методы детоксикации (гемосорбция и плазмосорбция), иммуностимуляторы (левамизол). анаболические гормоны, антикоагулянты и др.

При клостридиальной раневой инфекции применяют противогангренозную сыворотку (вводят внутривенно капельно). Леч. доза 150 000 ME; перед применением сыворотку разводят в 3-5 раз физиол. раствором. Рекомендуется введение не менее 1 дозы сыворотки в сутки.

Прогноз определяется качеством хирургической обработки раны, своевременной диагностикой А.и. и выбором целенаправленного лечения.

Профилактика А.и. состоит в своевременной и адекватной хирургической обработке ран, тщательном соблюдении асептики и антисептики при плановых оперативных вмешательствах, рациональном использовании антибиотиков. Сан.-гиг. режим в палате, где пребывает больной с А.и., должен исключать возможность контактного распространения возбудителей инфекции. Необходимо соблюдать соответствующие требования к дезинфекции помещений и барокамеры, туалетных принадлежностей, а также мед. инструментария и аппаратуры, перевязочного материала и др. (см. Дезинфекция).

Собаки – существа жизнерадостные и активные. Этим животным необходимы постоянные, продолжительные прогулки. Хозяевам важно помнить, что после каждого выгуливания пса необходимо внимательно осматривать, чтобы вовремя заметить любые повреждения и травмы. Порой они чреваты развитием крайне тяжелых, опасных заболеваний! Примером такой патологии является гангрена у собаки.


Определение понятия

Так называется процесс отмирания и лизиса клеток и тканей, сопровождающийся нарушением их структуры и потерей функций. Отмечается также резкое изменение цвета пораженных участков, которые приобретают темно-коричневый или практически черный оттенок. Зачастую гангрена сопровождается сильной интоксикацией всего организма, а также болевой реакцией. Если у вашего пса гангрена лапы, у собаки мало шансов на ее сохранение. Впрочем, эта болезнь вообще чревата сепсисом, нередко заканчивается летально, а потому ампутация зачастую – лучший выход.

Причины возникновения

В основном, возникает из-за каких-то травм: ран, глубоких порезов, размозжений. Некоторые виды гангрены (сухая) возникают по причине воздействия на конечности или кожу физических или химических факторов (жесткое излучение, повышенная или пониженная температура). Конечно же, основная роль в развитии процесса лизиса принадлежит различным патогенным микроорганизмам. Если кожный покров был более-менее серьезно поврежден, всегда существует риск проникновения большого количества микрофлоры, так что любую ранку или царапину, найденную на собачьих лапах после прогулки, следует обрабатывать в обязательном порядке. В частности, чрезвычайно опасны в этом отношении клостридии, которыми может быть вызвана даже газовая гангрена. В некоторых случаях ее появление обусловлено наличием тромбов или флебитов: если что-то перекрывает просвет более-менее крупного и важного сосуда, ткани, которые из-за этого не получают питания, начинают попросту отмирать.

Наконец, послеоперационные осложнения. Редко, но встречается гангрена у собаки после операции. Чаще всего это говорит о непрофессионально выполненном хирургическом вмешательстве, при котором не были должным образом соблюдены правила асептики и антисептики. Такое также происходит, если пес после операции не получает даже минимального ухода, ему не меняют вовремя повязки и т.д.

Классификация

Выделяют три основных типа:


Какую же патологию считать наиболее опасной? Очевидно, что две последних. Во-первых, гангрены этих двух типов вызываются исключительно патогенными, чрезвычайно опасными бактериями, в том числе уже упомянутыми выше клостридиями. Кроме того, эти две разновидности приводят к сильнейшей интоксикации организма продуктами распада тканей. Часто (практически всегда) чреваты сепсисом, вызывают сильнейшую болевую реакцию. Сухая же гангрена куда безопаснее. Она далеко не во всех случаях ведет к потере конечности, характеризуется наличием стойкой и четкой демаркационной линии, а потому и вероятность заражения крови в десятки раз ниже.

Симптоматика

Терапия

Газовая гангрена (мионекроз) является классической раневой анаэробной инфекцией, вызываемой гистотоксическими клостридиями. Это тяжелейшее острое инфекционное заболевание.

Этиология и патогенез.
Заболевание вызывается преимущественно бактериями рода клостридий (Cl. perfringens, Cl. septicum, Cl. oede-matiens, Cl. histolyticum), развивающихся без доступа кислорода (анаэробная инфекция). Возникает в глубоких рваных, размозженных обширных ранах с карманами и углублениями при нарушении местного кровообращения. Возбудитель быстро размножается в тканях, выделяя газообразующие и растворяющие ткани экзо- и эндотоксины, которые способствуют быстрому распространению инфекции. Поражает все мягкие ткани, но главным образом жировую клетчатку и мышцы.

Клиническая картина.
При газовой гангрене классические признаки воспаления отсутствуют. Процесс характеризуется прогрессирующим отёком, газообразованием в тканях, общим тяжёлым состоянием, омертвением тканей организма, вызванным отравлением специфическими токсинами возбудителей болезни, а также продуктами распада тканей. Инкубационный период 3—5 сут. Пораженная конечность быстро увеличивается в объёме. Различают 2 фазы течения процесса: образование отёка и развитие газовой гангрены с образованием газа в погибающих тканях (отёк — реакция тканей на воздействие токсинов, газ — результат разложения токсинами мышечного гликогена и белков).
На месте газовой гангрены появляется сильная распирающая боль в ране, отёк; кожа вначале бледная, затем покрывается бурыми, бронзовыми или синими пятнами, на ощупь — холодная. При эмфизематозной классической форме газообразование преобладает над отёком. Рана сухая, при надавливании из неё выделяются пузырьки газа; мышцы вначале имеют вид варёного мяса, затем становятся тёмными с зеленоватым оттенком; клетчатка окрашивается в грязно-серый цвет. При отёчной (токсической) форме ткани имеют вид студня; из раны выделяется кровянисто-серозная жидкость; газа в тканях мало.
Встречаются смешанная и др. нетипичные формы газовой гангрены. При этих формах общее состояние больного быстро ухудшается, нарастают явления интоксикации продуктами жизнедеятельности микробов и распада погибших тканей. Температура значительно повышается , пульс учащён, артериальное давление снижено, дыхание учащённое. У больного наступают общее возбуждение или угнетение, бессонница; сознание обычно сохранено.

Лечение.
Лечение –хирургическое; некротизированные ткани полностью удаляют (ампутируют весь участок в пределах здоровых тканей) и обеспечивают отток жидкости (дренирование) из окружающих тканей. Для предупреждения развития вторичной инфекции используют антибиотики. Абсолютный покой конечности. Специфическое лечение состоит в применении смеси антигангренозных сывороток. При быстром нарастании интоксикации — гильотинная ампутация конечности без наложения жгута и швов.

Профилактика
Профилактика заключается в своевременной квалифицированной первичной хирургической помощи.

Справочная информация о болезни Анаэробная инфекция (Газовая гангрена, Злокачественный отек, Газовая флегмона) (собаки): описание, симптомы, признаки, диагностика, лечение домашних животных


Вид животного:
Описание болезни:

Инфекционный процесс, вызываемый анаэробами. Характеризуется быстро возникающим и прогрессирующим некрозом тканей с образованием в них газов и отсутствием выраженных воспалительных явлений, тяжелой интоксикацией.

Причины развития болезни

Предрасполагают: кровопотеря, переутомление, гиповитаминозы, недостаточное питание, длительное применение жгута, отсутствие неподвижности травмированного органа, наличие в ране гноеродных микробов.

Симптомы болезни

Может появиться в глубоких колотых, ушибленно-рваных, размозженных ранах с карманами и углублениями, при открытых раздробленных переломах.

Диагностика болезни

Диагностика на основании клинических признаков.

Лечение болезни

Раны такого характера обрабатываются только врачом (за исключением первой помощи)! Основой лечения анаэробной инфекции является оперативное вмешательство: широкое рассечение очага поражения и иссечение некротизированных тканей с обработкой антисептиками и адекватным дренированием. Ведущая роль в лечении после операции принадлежит антибактериальной терапии (назначают антибиотики широкого спектра действия: полусинтетические пенициллины, цефалоспориноы, аминогликозиды и др., а также препаратов, избирательно действующих на анаэробы (клиндамицин, метронидазол и др.). ) В тяжелых случаях, назначают максимальные суточные дозы препаратов и применяют антисептические средства, избирательно действующие на анаэробы: диоксидин, димексид и др. Широко используются инфузионная терапия (введение препаратов крови, плазмы, кровезаменителей, растворов аминокислот и др.), современные методы детоксикации иммуностимуляторы, антикоагулянты и др. Профилактика анаэробной инфекции состоит в своевременной и адекватной хирургической обработке ран, тщательном соблюдении асептики и антисептики при плановых оперативных вмешательствах, рациональном использовании антибиотиков.

гангрена у собак

Омертвение некротического характера является тяжелой формой инфицирования органов и тканей, имеющих контакт с окружающей средой. Наиболее часто недугу подвержены кожные покровы, органы дыхания и мочеполовая система. Процесс отмирания тканей сопровождается сильнейшей интоксикацией организма и представляет угрозу для здоровья и жизни питомца.

Лечение носит не только консервативный характер, но и предусматривает хирургические методы иссечения пораженных тканей.

Причины появления гангрены

Ветеринарные специалисты различают экзогенные и эндогенные причины развития некротического процесса у животных. К внешним факторам относятся:

  • Механические травмы. Ушибы мягких тканей 3 и 4 степени, как правило, сопровождаются размозжением и повреждением мышц, связочного аппарата, кровеносных сосудов, нервных окончаний. Нарушение структуры тканей провоцирует развитие воспаления, а попадание гноеродной микрофлоры приводит к развитию некроза.
  • Компрессионные факторы при длительном сдавливании тканей. Туго наложенная бинтовая повязка или кровоостанавливающий жгут, пролежни в результате неподвижности животного приводят к нарушению кровообращения и способствуют омертвению тканей.
  • Термические факторы.Ожоги или отморожения 3 и 4 степени характеризуются глубокими структурными повреждениями, вследствие которых развиваются некротические процессы в глубоких слоях эпидермиса.
  • Воздействие химических веществ. Попадание на кожные покровы и слизистые оболочки кислот, щелочей, органических растворителей разрушает не только наружные слои дермы, но и приводит к деструктуризации нервных и кровеносных сосудов.
  • Нередко некрозу подвергается кишечник вследствие заворота или ущемленияучастка кишки в грыжевом кольце.

К эндогенным причинам ветеринарные специалисты относят следующие:

  • Патология со стороны сосудистой системы. Тромбоэмболия (закупорка), частичный или полный разрыв сосудов провоцируют нарушение трофики тканей и приводят к их инфицированию.
  • Гормональные заболевания. Патология щитовидной железы, сахарный диабет провоцируют дегенеративные процессы в тканях, ухудшают их питание.
  • Нарушение иннервации тканей (снабжение их нервами, что обеспечивает связь с ЦНС) вследствие сопутствующих заболеваний.

Причиной гангрены легких у собак является попадание жидкости при неграмотном введение лекарств через рот, пневмония и другие воспалительные процессы в легких, паразитарные заболевания, например эхинококкоз.

По мнению ветеринарных врачей, к гангрене у животных могут приводить обильные кровопотери, истощение, хронические воспалительные процессы внутренних органов.

Рекомендуем прочитать о том, чем обработать рану у собаки. Вы узнаете о классификации травм, средствах для обработки поверхностной, гнойной, мокнущей и рваной раны.
А здесь подробнее о лечении гнойной раны у собак.

Почему чаще всего возникает на лапах

В ветеринарной практике нередки случаи обращения владельцев по поводу развития гангренозного процесса конечностей. Нежные ткани собачьих лап подвержены механическим повреждениям на прогулке. Опасность для животного представляют острые предметы, колючки и шипы растений, осколки стекол и т.д. Микротравмы и порезы не всегда замечаются владельцем и приводят к нагноению тканей.

Причиной гангрены лап часто является переохлаждение. Длительный выгул питомца на морозе приводит к рефлекторному сокращению капилляров, нарушению трофики, отмиранию клеток.

гангрена у собак

Наличие у животного аллергического или грибкового межпальцевого дерматита – частая причина развития гангренозного расплавления тканей лап.

Сухая, влажная и газовая гангрены

В ветеринарной медицине принято различать следующие формы гангрены у животных:

  • Сухая. Патологический процесс обусловлен развитием коагуляционного некроза. При данной форме недуга распадающиеся под воздействием процессов автолиза ткани отдают влагу в окружающую среду. Некротизированные ткани высыхают, их структура остается без существенных изменений. Поврежденный участок имеет темно-бурую и даже черную окраску, становится плотным и ломким.

В норме такой процесс происходит у новорожденных с культей пуповины. При патологическом развитии сухой гангрене подвержены, как правило, наружные участки кожного покрова на суставных выступах, хвост, конечности, а также хрящевые ткани ушной раковины.

  • Влажная. Колликвационная форма заболевания сопровождается разложением тканей в результате действия гноеродной микрофлоры. Патология усугубляется явлениями аутолиза (растворение тканей под воздействием собственных ферментов). Разрушенные ткани характеризуются большим количеством транссудата.

виды гангрен у собак

Способствует развитию процесса внедрение в ткани анаэробной и гнилостной инфекции. Опасность данной формы гангрены заключается в том, что гнилостный распад белковых структур задевает живые ткани и препятствует развитию демаркационного барьера. Осложнением влажной формы недуга является тяжелая интоксикация организма продуктами распада тканей, развитие у животного сепсиса.

  • Газовая. Является разновидностью влажной формы. Некроз характеризуется большим скоплением газов в тканях вследствие инфицирования обширных ран анаэробными бактериями из рода Clostridium.

Классификация недуга важна для определения тактики лечения некротического явления в тканях.

Лечение и операция как последний шанс

Любой вид гангрены требует неотложного лечения. Прежде всего необходимо купировать некротический процесс. В случае сухой формы категорически запрещается применять компрессы с согревающим эффектом, а также повязки, пропитанные мазями и растворами. Пораженный участок регулярно обрабатывают 3% раствором йода, септонексом, спиртовым раствором бриллиантовой зелени, генцианвиолетом.

Высокую эффективность имеет применение на первых этапах гангрены новокаиновых блокад с антибиотиком. Такая процедура устраняет спазм сосудов и позволяет восстановить питание тканей. В зависимости от места расположения патологического процесса применяют грудную, эпиплевральную или паранефральную блокады.

Полезно при сухой гангрене проводить обработку пораженного участка лампами соллюкс, инфраруж. После образования деморкационной линии ветеринарный врач проводит хирургическое иссечение отмерших тканей.

Широкое применение в терапии гангрены у животных получили ферментные препараты. В ветеринарной практике применяются: Трипсин, Фибринолизин, Лидаза. В качестве вяжущих средств для обработки отмерших тканей применяют препараты висмута и алюминия. В ряде случаев хороший эффект дает применение алюмо-калиевых квасцов, йодоформа.

лечение гангрены у собаки

Препараты для местного лечения гангрены

Тактика лечения влажной гангрены сводится к переводу ее в сухую форму. С этой целью хирург производит специальные разрезы поврежденной ткани и частично их иссякает. Такая манипуляция способствует удалению влаги из мертвых тканей, формированию деморкационной линии. На этом этапе применяют воздействие на поврежденные участки сухого тепла – лампы соллюкс, источники с инфракрасным спектром.

В обязательном порядке больному животному проводится мощная антибактериальная терапия. Противомикробное средство применяется на основании анализа чувствительности микрофлоры. Особенностью антимикробного лечения при гангрене являются высокие дозы препаратов.

Наибольшей эффективностью обладают современные препараты из ряда сульфаниламидов и цефалоспоринов. При некрозе костной ткани применяются внутрикостные инъекции антибиотика с новокаином.

лечение гангрены у собаки

С целью снижения интоксикации организма больной собаке внутривенно вводят 40% раствор глюкозы, 10% раствор хлорида кальция. В комплексную терапию включают препараты для поддержания сердечной деятельности – Кофеин, Кордиамин. Расплавление тканей сопровождается сильно выраженным болевым синдромом, что оправдывает применение обезболивающих средств. В ряде случаев применяется переливание крови.

Нередко ветеринарному специалисту приходится иметь дело с тяжелым течением гангрены, когда единственным спасением жизни животному является ампутация конечности.

О лечении ожогов у собак и оказании первой помощи питомцу смотрите в этом видео:

Профилактика развития

Предотвратить такую опасную патологию, как гангрена, владелец четвероногого друга может, соблюдая следующие профилактические мероприятия:

  • Предотвращать механические, термические и химические повреждения живых тканей.
  • Не допускать переохлаждения и длительного пребывания животного на морозе.
  • Любая, даже незначительная травма кожного покрова должна быть тщательно обработана антисептическими средствами.
  • Профилактика пролежней у лежачих больных.
  • Повышение иммунитета, сопротивляемости организма к патогенным микроорганизмам.

Рекомендуем прочитать о переломе лапы у собаки. Вы узнаете о причинах и типах переломов, диагностике и симптомах, медикаментозном и хирургическом лечении, восстановлении.
А здесь подробнее об остеомиелите у собак.

Гангрена у собак – опасный процесс, сопровождающийся расплавлением тканей. Недуг приводит к сильной интоксикации организма и опасен развитием сепсиса у животного. Лечение направлено на купирование некротического процесса. В ряде случае применяется хирургическое иссечение поврежденных тканей с последующей мощной антибактериальной терапией.

Читайте также: