Где и как родить с вич в нижнем тагиле
Обновлено: 24.04.2024
19508 04 Сентября
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
ВИЧ: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) – инфекционное хроническое заболевание, передающееся контактным путем, медленно прогрессирующее и характеризующееся поражением иммунной системы с развитием синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа). СПИД – это финальная стадия ВИЧ-инфекции, когда из-за ослабленной иммунной системы человек становится беззащитным перед любыми инфекциями и некоторыми видами рака. Опасность представляют так называемые оппортунистические инфекции – заболевания, вызываемые условно-патогенной или непатогенной флорой: вирусами, бактериями, грибами, которые у здоровых людей не приводят к серьезным последствиям или протекают легко и излечиваются самостоятельно. При СПИДе они наслаиваются друг на друга, имеют затяжное течение, плохо поддаются терапии и могут стать причиной летального исхода.
Причины появления ВИЧ
Источником инфекции является человек, инфицированный ВИЧ, на любых стадиях заболевания. Вирус передается через кровь, сперму, секрет влагалища, грудное молоко.
Половой путь (незащищенный секс с инфицированным партнером) – доминирующий фактор распространения ВИЧ-инфекции.
Передача ВИЧ от матери ребенку может произойти на любом сроке беременности (через плаценту), во время родов (при прохождении через родовые пути) и грудного вскармливания (при наличии язвочек, трещин на сосках матери и во рту ребенка).
Высокий риск инфицирования существует при внутривенном введении наркотических веществ нестерильными шприцами, при переливании ВИЧ-инфицированной крови и ее препаратов, использовании медицинского и немедицинского инструментария, загрязненного биологическими жидкостями человека, инфицированного ВИЧ. Кроме того, опасность могут представлять органы и ткани доноров, используемые для трансплантации.
Попадая в кровоток, вирус проникает в Т-лимфоциты хелперы, или CD-4 клетки (рановидность лейкоцитов), которые помогают организму бороться с инфекциями. Т-хелперы имеют на поверхности так называемые CD4-рецепторы. ВИЧ связывается с этими рецепторами, проникает в клетку, размножается в ней и в конечном счете уничтожает ее. Со временем вирусная нагрузка увеличивается, а количество Т-хелперов снижается.
При отсутствии лечения через несколько лет из-за значительного снижения числа Т-хелперов появляются связанные со СПИДом состояния и симптомы.
Классификация заболевания
- Стадия инкубации - от момента заражения до появления реакции организма в виде клинических проявлений острой инфекции и/или выработки антител (специфических белков, продуцируемых в ответ на проникновение антигена, в данном случае – вируса).
- Стадия первичных проявлений клинических симптомов:
В дальнейшем продолжается активное размножение вируса и разрушение Т-лимфоцитов, развивается стадия вторичных изменений, для которой характерно прогрессирующее снижение веса, общая слабость, стойкое повышение температуры, озноб, выраженная потливость. Клинические проявления оппортунистических заболеваний обусловливают клиническую картину этой стадии: пациентов беспокоят кашель и одышка, тошнота, рвота, боли в животе, тяжелая диарея, кожные высыпания, сильные головные боли, снижение памяти и внимания и др.
Диагностика ВИЧ
Лабораторные методы исследования:
Скрининг (обследование здоровых людей) на ВИЧ должен быть проведен любому человеку, который считает, что может быть заражен, а также перед любой госпитализацией и операцией, всем беременным женщинам и их половым партнерам.
Обследование целесообразно проходить людям с высоким риском заражения ВИЧ, например, при наличии заболеваний, имеющих одинаковый с ВИЧ-инфекцией механизм передачи (вирусные гепатиты В и С, заболевания, передающиеся половым путем), лицам, имеющим регулярные незащищенные половые контакты, инъекционным наркоманам, детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, медицинским работникам, напрямую контактирующим с кровью на работе и др.
Существуют экспресс-тесты для скрининга ВИЧ, которые можно делать в домашних условиях. Для определения специфических антител/антигенов к ВИЧ (ВИЧ-1, 2, антиген p24) используют кровь, слюну или мочу. Точность любого экспресс-теста ниже, чем теста, проводимого в лаборатории.
Для стандартного скринингового обследования определяют антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo) в крови с помощью иммуноферментного анализа (ИФА).
Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10 рабочих дней. Синонимы: Анализ крови на антитела к ВИЧ1 и 2 и антиген ВИЧ1 и 2; ВИЧ-1 p24; ВИЧ-1-антиген, p24-антиген; ВИЧ 1 и 2 антитела и антиген p24/25, ВИЧ тест-системы 4-г.
Отзывы о центре профилактики и борьбы со СПИД в Нижнем Тагиле: мнение реальных пациентов - 20 отзывов о клинике и ее врачах.
Я не могу понять, почему центр находится в Пикулях. Чтобы туда попасть - день потерян. Туда ездят пол-Тагила и пригороды, неужели других помещений нет, ближе к вокзалу? За талоном ехать приходится специально, даже сотового телефона нет в регистратуре. Было все хорошо, пока не сломалась машина. Мое мнение - [. ], а не центр.
Нормальная поликлиника! Работают спокойно, отношение человеческое и в регистратуре, и на приеме у врача. Мой сын наблюдается уже несколько лет, сейчас у доктора Борща. Приезжаем и по записи, и без нее - всегда относятся с пониманием, не торопясь все проверят. Анализы сдаем, медикаменты получаем - все, как положено, без напрягов! Очень благодарны всему коллективу, желаем им терпения, здоровья и поменьше больных этим страшным заболеванием, всего вам хорошего!
Хочется выразить благодарность процедурной медсестре, если не ошибаюсь, Надежде. Всегда вежлива и отзывчива.
Врачи на редкость адекватные, отношение доброжелательное. Огромное спасибо. Никаких очередей, если по записи.
Отношение врачей, за исключением некоторых, просто унизительно грубое, недавно на приёме меня назвали мерзким типом из-за того, что я не принёс одну справку и попросил побыстрей провести приём, т.к. тороплюсь на работу! В итоге я ушёл, не получив терапию на следующий месяц, и нет желания идти туда снова!
Все говорят про центр, что всё плохо. Покажите хоть одну поликлинику, где просто и без проблем можно записаться или попасть на приём к любому специалисту. Проблемно везде. В центре наблюдаюсь уже 2 года. Спасибо вам огромное, дай Бог вам только самого хорошего и доброго. Процветания вам и поменьше пациентов!
Ужасно проходит прием. Записи нет на месяц, а без записи можно просидеть весь день и то, без скандала не попадешь. Врачи как будто первый день работают, ничего толком не могут сказать - откуда и что. При каждом приеме достают своими анкетами. Дурдом полный, отношение к пациентам, как к прокаженным.
Во-первых, ужасное отношение. При первой же встрече, несмотря на анализы, ставят диагноз, говорят свои предложения насчет него, хотя ещё ничего было не ясно. Анализы делают очень долго. И в итоге, когда приносишь отрицательный результат анализа сделанный в платной клинике "Инвитро", то они все равно стоят на своем. Утверждая, что ты больна и должна у них обследоваться. И странно их результаты анализов они не показывают.
Дозвониться, действительно, проблема огромная. Мне необходима явка с ребенком в ближайшее время по направлению педиатра, но записи у них на октябрь уже нет, только в ноябре. Ребенку 1 месяц, ехать на ура с ним туда - это проблемно. Была в центре в Екатеринбурге на Ясной - там таких проблем нет. В Тагиле постоянно какие-нибудь проблемы.
Блин, не могу дозвониться до этой больницы. Хотела раньше записаться на прием, мне сказали звонить после 14:00, сегодня звоню весь день - занято. И как, интересно знать, людям записываться к ним на прием, мне нужно в августе на прием попасть.
Всем Пт! Этот долбанный диспансер давным давно надо разогнать. А какие там работают (врачи). Больше недели не могу дозвониться в эту богадельню!
Ужасная организация работы, по телефону не возможно дозвониться, чтобы записаться на приём. Отношение врачей зависит от их настроения!
Долго приходится ждать прием! Для чего тогда запись?! Отношение ужасное. Идти неохота. Никакой конфиденциальности.
Да не врачи, как бредовые, ходячие недоразумения. При срочном обращении, при аварийной ситуации, посылают, куда подальше, хотя в законе всё прописано. Ведут себя как бездушные.
Отношение - ужасное. Попросила копию своих анализов на руки, мне их написали на бумажке. Вирусную нагрузку три раза не могли выявить мой статус. Толком ничего не объяснили, всё узнавала через интернет. Врач говорил, что у меня должна быть своя ложка и кружка, что за бред? ? В быту ВИЧ не опасен, в шоке! Идти не хочу.
Здравствуйте, я пациент этого центра уже как 2 года и меня не устраивает отношение к пациентам и конфиденциальность, как мне говорили, когда я встала на учёт. У меня нет никого желания ходить в этот центр: во-первых - обслуживание очень долгое; во-вторых - постоянно теряются результаты анализов и приходится заново сдавать кровь; в-третьих - толком не могут рассказать и объяснить, как проходит моё лечение и какие результаты вообще на данный момент, когда я прихожу. Также я принимаю терапию, раз в месяц мне выдают лекарства, но времени у меня бывает нет, чтобы сходить за лекарством, писала доверенность на мужа и в который раз ему с руганью их не дают, так как нет доверенности на него, хотя мой паспорт, его паспорт и квитанция на лекарства есть, когда он приходит. В чём проблема, я не пойму, муж в курсе о моей болезни, почему так всё трудно с документацией, я не пойму - там лечат или документами занимаются? И есть ещё проблема в том, почему я не хочу туда ходить, как оказалось, я часто встречаю в этом центре своих знакомых и мне становится неловко и не очень-то хотелось, чтобы кто-то знал про мою болезнь.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Второй момент – заболеваемость ВИЧ уходит в сторону более зрелых людей, 30-50 лет. В первую очередь это недообследованные люди, которые может быть имели когда-либо единичный опыт употребления психоактивных веществ, либо их партнёр имел такой опыт. Потом об этом забыли, продолжали жить и радоваться. И сейчас это вполне социально благополучные люди. А ВИЧ имеет латентное течение от 3 до 5 лет. И только потом начинаются проблемы со здоровьем. И только тогда эти люди попадают в поле зрения лечебных учреждений и обследуются на ВИЧ.
В течение последних двух лет половой путь передачи ВИЧ вышел на лидирующие позиции. Это половые партнёрши или партнёры людей с установленным статусом, которые, может быть, не сказали, что они инфицированы. Как правило, это женщины. А сейчас детородный период продлён, и они собираются рожать второго, третьего ребёнка после 30 лет. И они приходят в женскую консультацию на обследование, и только там выясняется, что она инфицирована.
— А половой путь как раз вышел на первое место, потому что инъекционные наркотики уже не так широко распространены?
К тому же сейчас изменились психоактивные вещества. Они вызывают в первую очередь психическую зависимость и повышают либидо. Когда человек, которых их употребляет даже через инъекции, находится под воздействием этого вещества, он может инфицировать кого-то половым путём, не через кровь.
А вот рискованное поведение, от которого может пострадать молодёжь – это татуировки, любые виды пирсинга. Если человек делал татуировку не в салоне, то он тоже подвергает себя риску. Уважающие себя студии пользуются стерильными иглами. Но если вы делаете татуировку на дому, то вы должны очень доверять мастеру, который проводит процедуру.
Третья группа риска – люди, которые контактируют только с постоянным партнёром, но не знают его статус. Он может и сам не знать. В Свердловской области некоторое время назад был введён приказ, что половые партнёры беременных женщин обязательно обследуются на ВИЧ-инфекцию. Это было связано как раз с тем, что приходят пары, которые не знают статус друг друга.
— А медицинское вмешательство, например, поход к стоматологу?
— Я работаю с ВИЧ-инфекцией более 10 лет. Случаев инфицирования из медицинских учреждений – ни одного не было. Сейчас все дорожат репутацией, есть конкуренция. И все стараются использовать одноразовый инструментарий – и стоматологические клиники, гинекологии. Стерильный пакет вскрывается прямо при пациенте.
— Снижается именно заболеваемость, не выявляемость?
— В лечебных учреждениях, если брать десятилетнюю давность, мы обследовали менее 8% населения, а в прошлом году – 21% от всего населения Нижнего Тагила. В этом году целевой показатель – 24%.
— А экспресс-тесты для домашнего использования?
— Да, они продаются в аптеках. Можно самому пройти. Но нужно помнить, что есть ложноположительные и ложноотрицательные результаты.
Ложноотрицательный возникает, если пациент находится в серонегативном окне – с момента риска заражения прошло менее 3 месяцев. И этот период у лиц с иммунодефицитными состояниями может продолжаться до полугода.
Ложноположительный может быть у лиц старше 60 лет, которые имеют хронические заболевания – артриты, болезни почек. Или у людей молодого возраста, которые имеют системные заболевания, такие как системная красная волчанка, при которых вырабатывается много антител. И ещё одна категория – беременные женщины, у них тоже может быть ложноположительный результат. Если вы получили положительный результат, нужно прийти в специализированное медучреждение и провести дополнительное обследование, методом ПЦР, например.
— 5000 ВИЧ-ифицированных – насколько эта статистика близка к реальности?
— Обычно специалисты говорят, что нужно умножать на 3-4. Получается где-то 5% населения Нижнего Тагила могут страдать ВИЧ-инфекцией.
Если бы мы взяли и обследовали всех жителей без исключения, мы бы имели точную статистику. И, конечно, жители старшего возраста не должны исключаться. Если раньше мы говорили, что старше 60 лет можно не обследовать, то теперь мы видим и эту возрастную категорию в числе инфицированных. Единичные случаи, но есть.
— И какие результаты дают эти регулярные экспресс-тестирования?
Выявляемость выше, чем в лечебных учреждениях – больше 3% против 1% в ЛПУ. Но самая высокая выявляемость – в изоляторах временного содержания, куда поступают задержанные за правонарушения. Это лица, которые НИКОГДА не попадут в поле зрения лечебного учреждения и целенаправленно никуда не пойдут обследоваться. И с прошлого года показатель тех, у кого в ИВС выявили ВИЧ, и кто дошёл потом до нас, увеличился с 20% до 40%. Это очень хороший показатель для социально неблагополучных слоёв населения. А выявляемость там около 10%.
— ВИЧ-диссидентство в Нижнем Тагиле есть?
— в Нижнем Тагиле с ярким ВИЧ-диссидентсвом мы не сталкивались. Но в маленьких городах, которые окружают нас, это вызывает очень большие проблемы. Например, в Качканаре родились двое инфицированных детей в ВИЧ-диссидентской семье. Мама отказалась от терапии. Они не посещают медицинские учреждения, находятся в секте. И тут должна быть работа органов соцзащиты, которые, к сожалению, в Качканаре как-то пассивно относятся к этой ситуации.
Не все люди понимают, что им нужно наблюдаться. Ведь ничего не болит, хвост не отваливается. Зачем ехать на Сухоложский посёлок, тратить целый день? А те, кто наблюдается, должны приехжать к нам раз в три месяца. Но я думаю, ради своего здоровья можно потратить один день раз в три месяца, и жить счастливо, иметь здоровых детей и здорового партнёра.
ВИЧ – не приговор, а хроническое заболевание, как сахарный диабет или бронхиальная астма, которые требуют пожизненного применения препаратов. Только пути передачи или причины другие. А сейчас у нас есть большой резерв антиретровисрусных препаратов. И каждый год появляются новые, в том числе комбинированные препараты, которые способствуют улучшению качества жизни пациента. Если на заре терапии ВИЧ-инфицированных пациенту нужно было горсть препаратов принимать – до 6-8 таблеток за приём, то сейчас, если пациент привержен к лечению, то он может принимать 1 таблетку в день. Люди с гипертонической болезнью принимают гораздо больше препаратов.
— Есть мнение среди инфекционистов, что сдавать кровь на ВИЧ должно быть такой же привычкой, как регулярные походы к стоматологу.
— Если мы говорим о зарубежных ориентирах, о странах, которые столкнулись с ВИЧ-инфекцией гораздо раньше нас, то у них узаконено прохождение анализа на ВИЧ раз в год. Ну и после инцидентов рискованного поведения. Ну и учитывая не самую благополучную ситуацию с ВИЧ у нас в области, раз в год всё-таки надо сдавать. Ну и пользоваться средствами индивидуальной защиты.
— Кстати, акции по бесплатной раздаче презервативов – полезны?
— Полезны. М все знаем, сколько стоят презервативы, например, в супермаркете. Мы же на кассе стоим и обращаем внимание. Откуда у подростка столько денег? Мы об этом говорим в мэрии – по поводу установки в городе кондоматов, где будут пониженные цены. Но пока это не решено. Может быть когда-нибудь мы к этому придём. Потому что у молодёжи сексуально-активного возраста потребность в этом есть.
И не забывайте, что у людей старше 40 было советское воспитание, когда пойти купить презерватив было стыдно. А учитывая, что у нас есть заболеваемость этих категорий, я думаю, до сих пор у некоторых есть такой психологический барьер, хотя финансовая возможность у них есть. Или не столько купить, сколько воспользоваться. И потребность сейчас есть информировать не столько подростков, которые могут больше нас об этом знать и рассказать, и именно старшую возрастную категорию. И нужно объяснять, что пользоваться презервативами важно в любом возрасте.
Конечно, 100% гарантию от заражения даёт либо воздержание, либо верность. Но верность должна быть обследованная.
Роды в городском перинатальном центре для одной из жительниц Новосибирска стали настоящим моральным испытанием. Многодетная мать с ВИЧ столкнулась с хамством и пренебрежительным отношением к себе из-за заболевания. Женщина утверждает, что врач оскорблял ее, а также заявлял, что люди с таким диагнозом не имеют права рожать. Активисты рассказывают, что этот случай не единичный, беременные с положительным статусом периодически жалуются на издевательства со стороны врачей. Медицинский адвокат считает, что это недопустимо, и рекомендует пациентам записывать разговоры с медперсоналом на диктофон. Тем временем Минздрав отказывается публично говорить об ущемлении ВИЧ-положительных женщин в правах.
Алиса (имя изменено) заразилась ВИЧ от бывшего мужа, который не предупредил ее о своем диагнозе. Женщина узнала об этом случайно в 2013 году — на тот момент у нее уже было двое детей. Она развелась с супругом, а через некоторое время встретила другого. В новом браке сибирячка вновь решила стать матерью. Четвертый ребенок появился в этом году.
В феврале Алиса почувствовала, что время пришло, — малыш должен появиться на свет. Во втором часу ночи они с мужем приехали на такси в роддом — городской перинатальный центр.
В родильном зале женщина попросила помощи у врача и акушерки — она не чувствовала схватки и хотела, чтобы ей объяснили, что и как.
Затем у Алисы открылось кровотечение, и врачи, по её словам, испугались: поставили укол, дали таблетку, но на просьбу принести воды, чтобы запить лекарство, отказали.
Алиса написала жалобу на врача в региональный Минздрав еще в середине марта (копия жалобы и электронное уведомление имеются в распоряжении редакции), но ответа от министра, его заместителей или представителей перинатального центра пока не получила, хотя прошло уже полтора месяца.
Женщинам с ВИЧ часто приходится выслушивать оскорбления, а жалоба на поведение персонала городского перинатального центра, как оказалось, уже не первая.
Беременные женщины и молодые мамы обращаются к общественникам и с другими жалобами:
Что грозит врачу за хамское поведение и дискриминацию?
После таких моральных издевательств женщины редко обращаются за защитой еще и потому, что доказать подобные оскорбления очень непросто.
— Это, конечно же, нарушение деонтологических правил. Они предусмотрены кодексом врачебной этики, — объясняет медицинский адвокат Юлия Казанцева. — Можно попытаться привлечь медработника к административной ответственности, но подобные оскорбления трудно доказать. Могу сказать из практики, как это бывает: если врач — заведующая, то она приведет еще 10 медработников, которые скажут, что пациентка сама хамила, материлась и ничего такого не было. Очень сложно без аудио и свидетелей что-то доказать. В этом плане пациенты не защищены. Даже если в медорганизации есть видеонаблюдение, то обычно оно ведется без аудио.
По словам адвоката, в Уголовном кодексе есть статья 136 о дискриминации. Получается, что здесь женщина из-за заболевания (положительного ВИЧ-статуса) как раз подвергается дискриминации. Но диагноз не может быть препятствием для оказания качественной медицинской помощи, поэтому специалист советует всегда брать с собой диктофон:
— Пациентам могу посоветовать только ходить к врачам с включенным диктофоном. Как бы медработники не возмущались, мы, пациенты, только так можем защитить свои права. Да, я тоже хожу с включенным диктофоном по медработникам, и они это знают. По другому как-то доказать, что происходит за стенами медорганизации, практически невозможно. И то, такие аудиозаписи не всегда помогают в судебных заседаниях.
Молчание Минздрава
Редакция НГС через Министерство здравоохранения Новосибирской области обратилась за комментариями в городской перинатальный центр. Мы просили главного врача Ивана Позднякова, а также заведующую родово-операционным отделением Наталью Бушуеву высказать свое мнение о конфликтной ситуации с пациенткой.
Алиса специально подготовила письменное разрешение на разглашение врачебной тайны, чтобы врачи не смогли увильнуть от ответа и прокомментировали открыто этот случай. В документе были указаны полные паспортные данные женщины, а также стояла ее подпись. Но Министерство здравоохранения такое разрешение не устроило. Министр потребовал, чтобы женщина пришла лично и принесла эту бумагу, так как, по его мнению, электронный документ мог быть подделан.
— Предоставленная фотография заявления не позволяет идентифицировать заявителя и по этой причине не может являться основанием для предоставления сведений, составляющих врачебную тайну, — говорится в ответе.
Редакция НГС после консультации с юристом повторно обратилась в региональный Минздрав и указала на недопустимость подобных требований:
В ответ министерство вновь потребовало женщину прийти к ним лично.
В прошлом году НГС рассказывал историю 21-летнего студента НГУ. Вова приехал в Новосибирск с Сахалина и поступил на медицинский факультет, а два года назад узнал о своем положительном ВИЧ-статусе.
Почитайте также историю 60-летней Елены Терещенко, которая прошла обследование в поликлинике и спустя 9 месяцев ей сообщили о положительном ВИЧ-статусе (он оказался ошибочным — это были анализы другого человека).
А в Ленинском районе Новосибирска однажды разгорелся скандал — в Горском микрорайоне развесили объявления о розыске девушки, которая якобы болеет ВИЧ и заражает болезнью жителей. Автору объявления грозят огромные штрафы и тюрьма.
Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10 рабочих дней.
Синонимы: Анализ крови на антитела к ВИЧ1 и 2 и антиген ВИЧ1 и 2; ВИЧ-1 p24; ВИЧ-1-антиген, p24-антиген; ВИЧ 1 и 2 антитела и антиген p24/25, ВИЧ тест-системы 4-го поколения; Одновременное качественное определение антигена р24 ВИЧ и антител к антигенам ВИЧ типов 1 и 2. Anti-HIV, HIV antibodies, human immunodeficiency virus antibodies; HIV-1 p24, HIV-1 Ag, p24-antigen; HIV-1 and HIV-2 Antibody and Antigen Evaluation; HIV Screening Tests; AIDS Test; AIDS Screen; HIV Serology.
Краткое описание исследования на Антитела к ВИЧ1 и 2 и антиген ВИЧ1 и 2
Антитела к ВИЧ могут появиться, начиная со второй недели после инфицирования; их содержание увеличивается в течение 2-4 недель и сохраняется на протяжении многих лет. У 90-95% инфицированных они появляются в первые три месяца после заражения, у 5-9% – в период от трех до шести месяцев, у 0,5-1% – в более поздние сроки. После инфицирования ВИЧ, еще до появления антител (сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы крови могут быть выявлены антигены ВИЧ. Структурный ядерный белок ВИЧ р24, который появляется в крови через две недели после инфицирования, исчезает только через два месяца. Тест-система 4-го поколения, с использованием которой выполняется данный тест позволяет, помимо выявления антител к ВИЧ-1 и 2, обнаруживать антиген р24 ВИЧ. Таким образом, исследование может быть информативным и до сероконверсии. Подобный подход в лабораторной диагностике ВИЧ позволяет проводить самое раннее определение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования: > 99,5%; 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.
У большинства людей с антителами к ВИЧ клинические признаки заболевания (СПИД) могут не проявляться от двух до десяти лет и более. Порядок проведения лабораторного обследования на наличие антигенов ВИЧ и антител к ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) исследования методом иммуноблота в лаборатории городского центра СПИД.
Следует отметить, что даже лучшие диагностические ИФА-системы не имеют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающем тесте, после чего пациенту выдадут отрицательный результат. При получении неопределенных результатов в подтверждающем исследовании тестирование повторяют в динамике. Рекомендуется проводить повторные исследования через 2-3 недели.
Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, имеет свои особенности. В их крови до 18 месяцев с момента рождения могут циркулировать материнские антитела к ВИЧ (класса IgG). Отсутствие антител к ВИЧ у новорожденных не означает, что вирус не проник через плацентарный барьер. Дети ВИЧ-инфицированных матерей подлежат лабораторно-диагностическому обследованию в течение 36 месяцев после рождения.
С какой целью проводят исследование на Антитела к ВИЧ1 и 2 и антиген ВИЧ1 и 2
Исследование используется для выявления ВИЧ, в том числе и на доклинической стадии заболевания. Комбинированное определение специфических антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена р24 ВИЧ в крови применяется в качестве анализа на наличие инфицирования вирусом иммунодефицита человека. Своевременная диагностика инфекционного процесса может предотвратить распространение вируса в популяции и позволит начать специфическую терапию в максимально короткие сроки.
Что может повлиять на результат исследования на Антитела к ВИЧ1 и 2 и антиген ВИЧ1 и 2
В редких случаях возможен ложноположительный результат, если в крови обследуемого присутствуют антитела к вирусу Эпштейна-Барр, ревматоидному фактору, главному комплексу гистосовместимости HLA или антитела после введения вакцины против ВИЧ.
Читайте также: