Где взять справку что ты не болел туберкулезом

Обновлено: 05.05.2024

1. Флюорография или рентгенография органов грудной клетки (наличие снимков или дисков обязательно) – срок годности 1 год.

2. Прием фтизиатра: опрос по выявлению признаков туберкулеза или контакта с ним. При наличии данных проводится углубленное обследование.

3. Выдача справки об отсутствии признаков туберкулеза и пребывании на учете в противотуберкулезном диспансере.

В справке указывается, что гражданин, прошел (в случае прохождения) обследование для устройства на работу, не относящуюся к декретированным профессиям.

Гражданам, проживающим в других районах города может быть выдана справка с формулировкой “В Калининском и Красногвардейской районах Санкт-Петербурга не проживает, на учете в СПб ГБУЗ “Противотуберкулезный диспансер № 5” не состоит”.

Для получения справки предварительная запись в Противотуберкулезный диспансер № 5 не нужна.

Стоимость справки 520 рублей. Флюорографическое обследование, выполняемое в противотуберкулезном диспансере оплачивается отдельно.

II. При устройстве граждан на работу, относящуюся к декретированным профессиям, указанным в Приказе Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 13.12.2019) (см. список профессий ниже), справка об отсутствии признаков туберкулеза и пребывании на учете в противотуберкулезном диспансере выдаётся по результатам комплексного обследования в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2017 г. N 124н "Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза".

Для выдачи справки необходимо иметь:

2. Клинический анализ крови – срок годности 1 месяц.

3. Диаскинтест или проба Манту – срок годности 1 год (при наличии требования работодателя с письменным указанием в направлении от отдела кадров).

4. Указание профессии, по которой происходит устройство на работу (устно или направление из отдела кадров).

Прием фтизиатра: опрос по выявлению признаков туберкулеза или контакта с ним. При наличии данных проводится углубленное обследование.

Справка выдается лицам, проживающим в Калининском или Красногвардейском районах Санкт-Петербурга.

Стоимость справки 520 рублей.

При отсутствии перечисленных обследований, их выполнение оплачивается дополнительно.

Можно пройти комплексное обследования в противотуберкулезном диспансере по указанным требованиям.

Стоимость обследования 1330 рублей. Диаскинтест или проба Манту оплачивается отдельно.

Гражданам, проживающим в других районах города может быть выдана справка с указанием, что в Калининском и Красногвардейской районах Санкт-Петербурга не проживает.

В справке указывается профессия, в связи которой гражданин проходит обследование для устройства на работу.

Иногородним гражданам выдается справка только после комплексного обследования в противотуберкулезном диспансере.

Стоимость справки и комплекса обследований – 1330 рублей (диаскинтест или проба Манту оплачиваются отдельно).

К работникам декретированных профессий, указанных в в Приказе Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 13.12.2019) относятся следующие категории граждан:

1) работники детских садов, школ-интернатов, детских санаториев, детских домов, лесных школ;

2) работники ЛПУ, санаториев, домов отдыха, пансионатов, домов инвалидов, соцзащиты;

3) работники родильных домов, детских больниц, отделений патологии, новорожденных, недоношенных;

4) работники предприятий пищевой промышленности;

5) работники общественного питания, торговли;

6) работники бань, саун, парикмахерских, прачечных, косметических кабинетов, химчисток, гостиниц, проводники;

7) тренеры, инструкторы по плаванию, работники бассейнов, лечебных ванн, водители автотранспорта;

9) аптечные работники;

10) работники водопроводных сооружений, свинокомплексов, ферм, комплексов по производству молока;

11) учащиеся профессиональных училищ, колледжей, студенты вузов, торговых училищ;

- тяжелые аллергические реакции в анамнезе (к ним относятся: отек Квинке, анафилактический шок);

- острые инфекционные и неинфекционные заболевания - вакцинация проводится через 2-4 недели после выздоровления. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ прививку можно делать после нормализации температуры;

- обострение хронических заболеваний - вакцинация проводится через 2-4 недели после наступления ремиссии;

- тяжелые генерализированные аллергические реакции,

- судорожный синдром, температура выше 40°С и т. д.

- хронические заболевания печени и почек,

- эндокринные заболевания: выраженные нарушения функции щитовидной железы и сахарный диабет в стадии декомпенсации,

- тяжелые заболевания системы кроветворения,

- эпилепсия и другие заболевания ЦНС (центральной нервной системы),

- острый коронарный синдром, острое нарушение мозгового кровообращения,

- миокардиты, эндокардиты, перикардиты (то есть воспалительные процессы в тканях сердца).

- пациентов с аутоиммунными заболеваниями.

И еще один важный момент. У пациентов, которые получают иммуносупрессивную терапию, то есть подавляющую иммунитет (онкобольные, лица, перенесшие пересадку органов, с аутоиммунными заболеваниями и др.), может не развиться достаточный иммунный ответ, предупреждают авторы инструкции. Поэтому прием препаратов, угнетающих функцию иммунной системы, противопоказан в течение как минимум одного месяца до и после вакцинации. Принять решение о корректировке приема лекарств может только лечащий врач.

БУДЬ В КУРСЕ

Если уже переболел или перед прививкой был контакт с больными

- гиперчувствительность к компонентам препарата (в частности, к гидроокиси алюминия и другим);

- тяжелые формы аллергических заболеваний;

- острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения - прививки проводят не ранее, чем через месяц после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры;

- злокачественные заболевания крови и новообразования;

- беременность и период грудного вскармливания;

- возраст до 18 лет.

- хронические заболевания печени и почек,

- выраженные нарушения функции эндокринной системы,

- тяжелые заболевания системы кроветворения,

- эпилепсия, инсульты и другие заболевания ЦНС,

- заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда в анамнезе, миокардиты, эндокардиты, перикардиты, ишемическая болезнь сердца).

Вакцина может представлять риск и применяется после оценки врачом соотношения риска и пользы у конкретного пациента:

- при первичных и вторичных иммунодефицитах,

- при аутоиммунных заболеваниях,

- у пациентов с аллергическими реакциями.

БУДЬ В КУРСЕ

Что еще важно знать

- Врач в день прививки проводит опрос и осмотр пациента с обязательной термометрией. При температуре выше 37 °C вакцинацию не проводят.

- У пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию (то есть препараты, подавляющие иммунитет), и пациентов с иммунодефицитом может не развиться достаточный иммунный ответ.

- В случае контакта пациента с больными ковидом в течение последних 14 дней либо при наличии симптомов инфекции в такой срок выдается направление на ПЦР-тест на COVID-19 либо на экспресс-тест на наличие кopoнaвиpyca SARS-CoV-2 (пункт 7.3.2 документа).

- Переболевшие COVID-19 и лица, имеющие положительные результаты исследования на наличие иммуноглобулинов (то есть антител) классов G и M к вирусу SARS-CoV-2, не прививаются (пункт 7.3.3 документа).

- серьезная поствакцинальная реакция в анамнезе, то есть на любую предыдущую прививку в вашей жизни. К таким реакциям относятся: температура выше 40 °С, гиперемия (то есть покраснение) или отек более 8 см в диаметре%

- тяжелое поствакцинальное осложнение на любую прививку в анамнезе. К таким осложнениям относятся: коллапс или шокоподобное состояние, развившиеся в течение 48 ч после вакцинации; судороги, сопровождаемые или не сопровождаемые лихорадочным состоянием;

- отягощенный аллергологический анамнез, то есть тяжелые аллергические реакции, которые по любым причинам когда-либо случались у пациента. Это могут быть: анафилактический шок, отек Квинке, полиморфная экссудативная экзема, гиперчувствительность или аллергические реакции на введение каких-либо вакцин в анамнезе, известные аллергические реакции на компоненты вакцины и др.;

- беременность и период грудного вскармливания.

- возраст до 18 лет.

Временные противопоказания:

- острые лихорадочные состояния, острые инфекционные и неинфекционные заболевания. Вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления. При ОРВИ легкого течения и острых кишечных инфекциях вакцинацию можно проводить после нормализации температуры и / или исчезновения острых симптомов заболевания;

- хронические инфекционные заболевания в стадии обострения. Вакцинацию проводят в период ремиссии. Возможность вакцинации лиц, страдающих хроническими заболеваниями, определяет лечащий врач, исходя из состояния пациента.

- хронические заболевания печени и почек,

- выраженные нарушения нейроэндокринной системы,

- тяжелых заболевания системы кроветворения,

- заболевания ЦНС (эпилепсии, инсульты и др.),

- заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, миокардиты, эндокардиты, перикардиты),

- заболевания бронхолегочной системы (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, фиброзирующие альвеолиты и др.),

- заболевания желудочно-кишечного тракта (синдром мальабсорбции и т.п),

- заболевания иммунной системы (аутоиммунные и аллергические заболевания).

Что еще важно знать

- Для выявления противопоказаний в день проведения вакцинации пациент должен быть осмотрен врачом: обязательным является опрос, общий осмотр и измерение температуры тела. Если температура превышает 37 °С, вакцинацию не проводят.

Туберкулез — инфекционное заболевание, при котором заражение происходит аэрогенным путем. Основным источником инфицирования микобактериями является больной человек, при этом наибольшую опасность представляют люди, не подозревающие о своей болезни. В целях борьбы с туберкулезом различными организациями нередко запрашивается справка из тубдиспансера. Что она из себя представляет и в каких ситуациях необходима?

Зачем и когда требуется получение справки?

Одной из первоочередных задач здравоохранения является снижение и предупреждение распространения туберкулезной инфекции и улучшение эпидемиологической ситуации. Необходимой мерой в комплексе противотуберкулезных мероприятий выступает своевременное выявление заболевших среди населения с помощью обследования на туберкулез.

Оно способствует обнаружению заболевания на ранних стадиях, позволяет предотвратить развитие его тяжелых форм, а также снижает уровень заболеваемости в стране. Важную роль играет предотвращение контактов больных и здоровых граждан, избежать которых помогает справка из туберкулезного диспансера — документ, подтверждающий отсутствие или наличие у взрослых и детей туберкулезной инфекции.

Данная справка требуется в следующих случаях:

при приеме ребенка в дошкольные и общеобразовательные учреждения в отсутствии у него профилактических прививок;
для зачисления в колледжи, училища, высшие учебные заведения;
при оформлении документов для усыновления, установления опеки над несовершеннолетними или недееспособными лицами;
при поступлении беременных в родильные отделения;
по требованию консульств иностранных государств;
при выписке новорожденного из роддома, если тому не сделана прививка БЦЖ;
для посещения бассейна, занятий некоторыми видами спорта, участия в соревнованиях;
справка из тубдиспансера необходима для работы в сфере общественного питания, здравоохранения, образования, торговли, а также отраслях, связанных с повышенной опасностью для здоровья или постоянными контактами с людьми.

Документ выдается после обследования, как правило, включающего в себя врачебный опрос и осмотр, проведение флюорографии (ФЛГ). При необходимости назначаются дополнительные анализы.

Работники декретированных профессий (установленных перечнем приложения №2 к приказу Министерства здравоохранения № 302н от 12.04.2011 года и обязанных проходить регулярные медосмотры) принимаются на работу только после обязательного обследования на туберкулез.

Оформление справки

Как получить справку из тубдиспансера? Эта задача не представляет серьезных трудностей, но требует времени. Справка выдается в диспансере по месту регистрации на основании паспорта (взрослым и детям старше 14 лет) или свидетельства о рождении (детям), полиса ОМС, направления или санитарной книжки, СНИЛС.

Справка либо запись в медкнижку по направлению работодателя: флюорография и проба Манту (для декретированного контингента) — сроком давности не более 12 месяцев, общий анализ крови и мочи — сроком давности не более 1 месяца.
Справка остальным категориям граждан: флюорография сроком давности не более 12 месяцев.
Справка в консульства иностранных государств: флюорография сроком давности не более 12 месяцев. Оформляется с обязательной подписью руководителя медучреждения и заверяется круглой печатью.
Справка детям и подросткам для поступления в образовательное заведение: прививочный сертификат с данными о прививках БЦЖ и пробах Манту за весь период (последняя в течение года), флюорография сроком давности не более 12 месяцев (лицам от 15 лет) либо рентген (детям младше 14 лет).

Беременным, а также представителям ГУВД, морякам и военнослужащим справка из противотуберкулезного диспансера выдается при предъявлении паспорта после проверки картотеки. Документы для выписки новорожденного без БЦЖ выдаются по запросу роддома.

Важно знать, что флюорографическое исследование взрослым проводится не чаще 1-2 раз в год. Противопоказаниями к ФЛГ считаются возраст до 14 лет, беременность, онкологические и некоторые другие заболевания.

Содержание справки

Справка из тубдиспансера заполняется на специальном бланке по официальному образцу и заверяется подписью главврача или заведующего отделением.

Личные данные гражданина (ФИО, дата рождения, адрес) и причины обращения.
Номер выданной справки, название лечебного учреждения.
Результаты ФЛГ с указанием даты прохождения исследования, а также пробы Манту.
Данные о постановке на диспансерный учет (их отсутствии) и заключение фтизиатра.

При отказе обратившегося гражданина от обследования возможна выдача документа о том, что он не состоит на учете, однако заключение об отсутствии заболевания в справку не вносится.

Согласно законодательству, родители вправе оформить официальный отказ от постановки Манту своим детям. При этом следует помнить, что существуют альтернативные методы диагностики, такие как диаскинтест, ПЦР-тест, квантифероновый тест. Однако даже в случае письменного отказа от Манту, врач обязан выдать справку родителю ребенка, в которой указывается, что тот не состоит на учете, а жалобы на здоровье и обращения в стационар отсутствуют.

Дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, в детские организации без заключения фтизиатра об отсутствии заболевания не допускаются.

Справка от фтизиатра в детский сад без Манту позволяет детям посещать образовательную организацию. Отказаться от туберкулиновой пробы имеет право каждый родитель. Но в противовес необходимо другими путями подтвердить, что ребенок здоров. Некоторые мамы, столкнувшись с этой проблемой, говорят, что ситуация запутана и полна противоречий. Другие — без проблем получают справку.

Зачем нужна медицинская справка от фтизиатра

Справка от фтизиатра — заверенный подписью и печатью документ, разрешающий посещать ребенку то или иное учебное или досуговое учреждение; подтверждающий, что ребенок не болеет туберкулезом. Получается в туберкулезном диспансере, частной или государственной поликлинике.

Справка от фтизиатра в детский сад без Манту диагностики при первичном поступлении или после отказа от плановой диагностики.
Справка от фтизиатра в школу без Манту диагностики в тех же ситуациях.
Справка от фтизиатра в лагерь без Манту диагностики в любом возрасте ребенка (берется перед каждым отдыхом).

Заключение подтверждает, что в организме обратившегося человека не найдено заболевание (туберкулез). Кроме детских учреждений, заключение фтизиатра может понадобиться взрослому человеку как свидетельство об отсутствии заболевания туберкулезом для будущего места работы, при оформлении медицинской книжки, профилактическом осмотре или по направлению специалиста другого профиля.

Отказы от посещения фтизиатра недопустимы при отказе от Манту. В рамках закона родители обязательно должны обеспечить прохождение их ребенком тех или иных мер диагностики. В противном случае их действия незаконны.

При наличии на руках у родителей справки о здоровье ребенка (не имеет значения, какие диагностики вместо Манту проводились), детское учреждение не имеет права не принять ее и не пускать ребенка на занятия. В противном случае родители могут подать жалобу. Впрочем, и без листа отстранить от школы не могут.

Какие сведения содержит справка от фтизиатра

Общепринятого образца оформления документа нет. Но структура и компоненты примерно одинаковые.

На листе, выданном специалистом и заверенном его подписью и печатями организации, указывается:

В частных клиниках можно купить справку без сдачи анализов. Однако не все специалисты на это соглашаются, так как на кону их репутация и работа.

Также важно сравнить все даты по прививкам и диагностикам в медицинской карте и листе от фтизиатра. Особенно актуально для частных клиник и платных листов здоровья.

Фото: пример бланка для заключения фтизиатра о здоровье ребенка

Как происходит выдача справки от фтизиатра

Получить справку в частной клинике можно одним днем. В городской детской больнице вряд ли удастся быстро решить возникшую проблему.

В любом случае сам процесс имеет ряд нюансов:

Нужен общий анализ крови и мочи. Сдать его можно в день обращения, но придется ждать результатов. Либо сделать заранее, но помнить, что действительны они 10 суток с момента сдачи.
В детской городской больнице однозначно направят на диагностику туберкулеза. Отсутствие симптомов — не показатель, так как при скрытой форме болезни человек может выглядеть вполне здоровым.
Родители могут сами выбрать способ диагностики: инъекционная проба, химический анализ крови, рентгенография или рентгеноскопия. Набор доступных методов варьируется в зависимости от района, клиники и возможностей семьи (большая часть методов платная).
Сделать справку за один день, соблюдая все тонкости, невозможно.

При отказе выдать подтверждение, специалист должен письменно аргументировать свои действия. При нежелании медработника писать объяснительную родители в праве подать жалобу в прокуратуру.

Где оформить справку от фтизиатра

Обратиться можно в детскую или взрослую больницу по месту жительства, в любую частную клинику или тубдиспансер.

обращаясь в тубдиспансер, нужно осознавать риск возможного инфицирования в его стенах при ожидании приема;
предварительно нужно ознакомиться с примерным образцом бланка;
необходимо знать свои права и обязанности;
быть уверенным в своей правоте (специалисты по туберкулезу по законодательству не могут требовать прохождения Манту для получения доступа; государственные клиники руководствуются должностными инструкциями и планом инфекций, потому могут долго убеждать в необходимости Манту (несмотря на то, что именно нежелание делать такую диагностику привело родителей к фтизиатру).

Если по-хорошему договориьтся со специалистом не выходит, то можно обратиться в частную клинику. Там редко нарушают права и не навязывают дополнительные анализы (типа флюорографии со всех членов семьи).

Стоимость платного заключения варьируется от 700 до 1500 рублей. Но нужно помнить, что практически все документы современных государственных учреждений тоже нуждаются в оплате.

Набирает популярность метод электронного заказа справки. Через сайт или по телефону заполняется бланк, данные отправляются в выбранное медицинское учреждение, заказ оплачивается. В течение короткого времени можно его забрать. Притом есть возможность оформить доставку.

Как правило, такие документы без проблем принимаются образовательными учреждениями. Листы оформлены по правилам, заверены истинными печатями. Можно заказать даже целые медицинские карты. Их стоимость находится в пределах 3 000-4 000 рублей.

Законодательные нюансы вопроса

Новое санитарное постановление о проведении пробы Манту сразу всколыхнуло общественность и вызвало резонанс в родительской среде. Кто-то обратился за разъяснением к юристу, кто-то сам проштудировал множество документов и статей.

Родители могут отказаться от любой противотуберкулезной помощи, если для ее проведения нет серьезных оснований в виде выраженных симптомов возможной болезни (кашель более двух недель, резкое снижение веса, устойчивая температура в пределах 37-37,5 градусов, боль в груди, увеличенные лимфоузлы).

Читайте также: