Гексикон при беременности от кишечной палочки
Обновлено: 19.04.2024
Гексикон — лекарственный препарат, относится к группе антисептических средств, применяется в акушерско-гинекологической практике для лечения и профилактики различных инфекций женской половой сферы.
Гексикон имеет широкий спектр действия благодаря свойству активного вещества — хлоргексидина — разрушать клеточную оболочку болезнетворных бактерий, что и приводит к их гибели.
В исследованиях было , что хлоргексидин активен в отношении большинства возбудителей инфекций влагалища: различных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, включая анаэробных микроорганизмов (таких, как атопобиум, гарднерелла, являющихся причиной развития бактериального вагиноза), возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, гоноррея, сифилис). Кроме того, препарат активен в отношении дрожжеподобных грибов, некоторых вирусов и простейших (например, трихомонады — возбудителя трихомониаза).
Очень важно, что препарат Гексикон не нарушает функциональную активность собственной микрофлоры влагалища (лактобактерий).
Показания к применению
- Лечение бактериального вагиноза и воспалительных заболеваний слизистой влагалища (так называемых кольпитов);
- Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве и гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали (ВМС), до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями). Кстати, препарат сохраняет свою активность в присутствии биологических жидкостей (крови, гноя);
- Профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес) — но в таком случае препарат следует применять не позднее 2 часов после незащищенного полового контакта.
Гексикон разрешен к применению и у беременных женщин (на любом сроке беременности), и в период грудного вскармливания.
История создания
Хлоргексидин был синтезирован впервые в 1947 году при разработке противомалярийных препаратов, а в 1954 году появился на фармацевтическом рынке Великобритании в качестве наружного антисептика для обработки раневых поверхностей и кожи. Спустя 3 года были расширены показания к его применению, включая применение в офтальмологии, оториноларингологии, урологии, гинекологии — таким образом, хлоргексидин получил признание во всем мире.
Многолетний опыт применения хлоргексидина в практике акушера-гинеколога (более 60 лет) и результаты научных исследований свидетельствуют, что к хлоргексидину не формируется устойчивость болезнетворных микроорганизмов.
В 2019 году по решению ведущих экспертов Российского общества акушеров-гинекологов хлоргексидин (вагинальные суппозитории) включен в Клинические рекомендации для лечения бактериального вагиноза у беременных и небеременных женщин.
Кроме того, на протяжении вот уже многих лет препарат входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Форма выпуска
Для удобства пациентки препарат имеет две формы выпуска — вагинальные суппозитории (свечи) и вагинальные таблетки, содержащие одинаковую дозировку активного вещества (хлоргексидина) — 16 мг.
Суппозитории производятся на специальной гидрофильной основе, которая после интравагинального введения легко плавится, образуя лечебный раствор — он дополнительно очищает слизистую и вымывает патологические выделения4. Таблетки специально разработаны для комфортного лечения (без вытекания) в течение дня, а также в дороге и во время путешествий.
Вагинальные суппозитории Гексикон применяются по 1 суппозиторию во влагалище 2 раза в сутки в течение 7-10 дней, вагинальные таблетки — по 1 таблетке во влагалище 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней (перед применением таблетку рекомендуется смочить в воде).
Согласно данным клинических исследований 7-дневный курс применения вагинальных суппозиториев Гексикон по 1 суппозиторию 2 раза в сутки способствовал устранению все симптомов бактериального вагиноза у 95 −96,7%
В России
Рассказываем о проблемах со здоровьем и о способах их решения
Компания STADA первой в России внедрила международные стандарты качества на своих производственных площадках
Узнайте чем запивать лекарства, как правильно хранить их дома, о рисках связанных с приемом лекарств и много другой полезной информации
Где купить
Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Скажите пожалуйста жалобы у вас есть какие-то? это инфекция абсолютно никаким образом не повлияет на проведение скрининга
Светлана, каких либо существенный нарушений стула нет, в остальном вроде бы как тоже. Симптомы, описанные в источниках об этой инфекции меня не беспокоят.
Если у вас жалоб нет, то лечение кишечной палочки не требуется, поэтому не нужны вам свечи Бетадин
Не волнуйтесь, это никак не повлияет на беременность
Здравствуйте. На каком основании Вам вообще брали бакпосев? Его берут только в 3 триместре и то, только для определения Стрептококка. Кишечную палочку без жалоб нет смысла лечить.
Дарья, у меня брали кровь и мазок. На каком основании я не знаю, как я поняла, такой мазок Берется у каждой беременной. Мазок брали в ЖК при постановке на учет. При этом в моче, по словам врача, палочки нет.
Скрининг конечно делать нужно, влияния нет.
У Вас есть жалобы?
Что по общему мазку?
Юлия, жалоб нет. Не подумала бы даже о палочке. У меня бывают изменения в стуле, но думаю как и у многих, в пределах нормы. Диарей нет. По мазку микрофлора в норме. Свечи бетадин стоит ставить?
Тогда нет!!
Сейчас допустимо наблюдать ( если Появятся жалобы, воспаление в общем мазке, то лечат уже)
Лечение сейчас не нужно.
Валерия, ранее был дискомфорт, но мне говорили что все в норме, и объяснили выделения высоким наличием лактобактерий, но это до того, как я узнала о беременности. Сейчас ставлю прогестерон, и трудно отследить выделения на данный момент, но в целом тоже какого то выраженного дискомфорта нет, скорее где то уже могу себя накрутить.
Если нет дискомфорта, то лечение системным антибиотиком не требуется. Если титр высокий, то можно ограничиться применением свечей
Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Здравствуйте! Будет ли возможность прикрепить анализы мазка на флору и посева из цервикального канала?
Проблема нарушений вагинальной микрофлоры у женщин имеет особую значимость в акушерско-гинекологической практике, так как нарушения микробиоценоза ведут к снижению неспецифической резистентности и возникновению воспалительных процессов у матери и плода(3,5). Исследованиями последних лет установлено, что при патологических состояниях сопровождающихся нарушением вагинальной микрофлоры, наблюдается резкое повышение количества неспорообразующих анаэробов (прежде всего рода Bakteroidaes) и Cardnerella vaginalis на фоне выраженного снижения количества лактобактерий. Такой патологический синдром принято обозначать как бактериальный вагиноз (БВ).
С развитием микроэкологического направления в клинической микробиологии были пересмотрены взгляды на вагинальные инфекции как на сугубо местные патологические процессы, протекающие изолированно и не приводящие к нарушению репродуктивной функции женщины. Получены достоверные доказательства, что при БВ в 3,4-7 раз увеличивается риск развития послеабортного и послеродового эндометрита, а также воспалительных процессов придатков матки, в 3 раза чаще возникает воспаление культи матки после гистероэктомии(4). БВ является фактором риска развития такой акушерской патологии, как преждевременные роды (5), преждевременное излитие околоплодных вод (4), хориоамнионит (4), самопроизвольные выкидыши. Существует мнение, что состояние микроценоза влагалища может быть "диагностическим зеркалом", отражающим состояние верхнего отдела внутренних половых органов.
Снижение колонизационной резистентности микрофлоры влагалища создает условия для восходящего инфицирования слизистой оболочки матки и маточных труб и способствует развитию воспалительных заболеваний органов малого таза (4,6).
В публикациях последних лет высказываются предположения о возможной роли инфекций половых путей в генезе гиперплазии эндометрия. Высокая частота хронических воспалительных заболеваний могут косвенно указывать на потенциальную роль инфекции в генезе гиперпластических процессов эндометрия(3.4, 6).
Целью настоящего исследования явилось изучение влияния препарата "Гексикон" на микрофлору влагалища и полости матки у женщин репродуктивного возраста с рецидивирующим бактериальным вагинозом.
Препарат "Гексикон" (Нижфарм, утвержден фармкомитетом Минздрава России 11 декабря 1997г.) содержит 0,016 хлоргексидина биглюконата и основу. Препарат рекомендуется для местного лечения кольпитов трихомонадного и неспецифического происхождения, бактериального вагиноза, эрозии шейки матки различной этиологии, зуда вульвы, а также профилактики ИППП - гонореи, сифилиса, трихомониаза. Эффективность гексикона как антитрихомонадного средства по 1 свече 4 раза в день интравагинально уже апробирована и доказана. В наших исследованиях препарат применяли по 1 свече 3 раза в день.
Материалы и методы: В исследование было включено 36 женщин в возрасте от 18 до 39 лет с рецидивирующим бактериальным вагинозом, из них у 6 препарат применяли для санации влагалища в качестве предоперационной подготовки. В комплексе обследования больных проводили микроскопию влагалищных мазков и мазков из уретры, а также культуральное исследование отделяемого влагалища и аспирата из полости матки. Забор материала из заднего свода влагалища осуществляли стерильным ватным тампоном при осмотре в зеркалах до двуручного исследования. Микробиологичский спектр аспирата из полости матки и отделяемого влагалища исследовали применяя три варианта газовой атмосферы: аэробной, микроаэрофильной и анаэробной. Для создания строго анаэробных условий использовались системы Jos Pak ("Oxoid") с химическим поглотителем кислорода и генератором углекислого газа и водорода ("Becton Diskinson"). Использовали среды на высоко питательной ростовой основе (Columbia agar, Schaedler agar). Доставка патологического материала из полости матки проводилась на ватном тампоне, пропитанном смесью, состоящей из 10% лизированной двухкратным замораживанием и оттаиванием донорской крови, 10% глицерина и 80 % физиологического раствора хлористого натрия. При отсроченной доставке использовали в качестве транспортной среды пептонно - дрожжевой бульон. Микрофлору влагалища и эндометрия изучали до и после лечения препаратом "Гексикон". Количество бактерий оценивали по значениям КОЕ /мл.
Результаты и выводы: Результаты обследования больных до лечения показали, что у всех женщин во влагалище была массивная или умеренно выраженная микробная обсемененность. В мазках преобладали граммотрицательные палочки и граммвариабельные кокки. Граммположительные палочки встречались от единичных до нескольких десятков в поле зрения. Ключевые клетки обнаруживались в большинстве исследуемых образцов. Из 36 женщин классическая форма бактериального вагиноза наблюдалась у 28, у 8 дисбиотический процесс имел субкомпенсированный клинически невыраженный характер и протекал на фоне хронического цервицита.
При бактериологическом исследовании отделяемого влагалища у всех женщин абсолютно преобладали облигатные анаэробные микробы (табл.1) и прежде всего - анаэробные лактобациллы (у 51,8%) в 107-109 КОЕ/мл. В высоких титрах (10 10 -10 12 КОЕ/мл) высевалась аэробная флора - протей, кишечная палочка, стафиллококки, стрептококк В и факультативный анаэроб - энтерококк. У 10% женщин в ассоциации с анаэробами выделялись золотистый стафилококк и гемолитические лактобациллы, у 10% - грибы Candida. Следует отметить, что грибы были обнаружены у женщин, имевших отрицательные результаты при бактериоскопическом исследовании. Степень обсемененности бактероидами, превотеллой, энтерококком составляли 10 9 -10 10 КОЕ/мл, аэробной флорой 10 3 -10 8 КОЕ, грибами 10 2 -10 5 КОЕ. Клиническая картина заболевания была типичной для бактериального вагиноза у большинства женщин. Чувство дискомфорта во влагалище периодически сменялось упорным зудом, жжением, диспареунией, все пациентки отмечали упорный характер белей. Бактериологическое исследование эндометрия в группе наблюдаемых больных показала, что характер микробной колонизации эндометрия практически такой же как и влагалища. У большинства также обнаруживались анаэробные лактобациллы, бактероиды и энтерококки (табл.2), причем доминировали анаэробные лактобациллы и бактероиды. У 17% женщин из эндометрия высевалась кишечная палочка, у16% - гемолитические лактобациллы. У больных с грибами Candida во влагалище грибы выделены из эндометрия. Из 36 женщин лишь у 3 степень колонизации микроорганизмов не превышала 10 3 КОЕ, остальные имели 10 5 -10 6 КОЕ на 1 мл гомогената эндометрия. Микробная колонизация эндометрия сопровождалась клинической симптоматикой: хроническая тазовая боль наблюдалась у 18 больных, у 6 - были ациклические кровотечения. Морфологические признаки эндометрита установлены у 22 женщин, из них у 6 в сочетании с полипом эндометрия, очаговая гиперплазия желез эндометрия - у 6, простая форма гиперплазии - у 5. После применения препарата "Гексикон" в микробном пейзаже влагалища пациенток происходили процессы нормализации микрофлоры. Наиболее чувствительными оказались Gardnerella vaginalis, не выделившаяся ни у одной больной после курса лечения. Анаэробные лактобациллы высеялись у 12% женщин (до лечения у 52,7%) в низком титре 10 2 -10 3 КОЕ/мл. В низком титре выделены анаэробные кокки у 8% женщин, энтерококки у 22%, что в 2,5 раза меньше, чем до лечения. Препарат оказался высокоэффективным против кишечной палочки, стафилококков, а также стрептококка В, который высеялся после лечения лишь у одной больной. На рисунке 1 отражена высокая антимикробная активность препарата "Гексикон" как в отношении анаэробной, так и аэробной флоры.
Рисунок 1. Эффективность антимикробного действия препарата "Гексикон" при бактериальном вагинозе у женщин
Таблица 1. Частота обнаружения микроорганизмов в вагинальном отделяемом при бактериальном вагинозе у женщин в %
| Микроорганизмы | Частота обнаружения | |
| До лечения n=36 | После лечения n=36 | |
| Анаэробные лактобациллы | 52,7 | 22 |
| Бактероиды | 28 | 11 |
| Анаэробные кокки (пептострептококк, пептококк, prepionibacterium) | 12 | 8 |
| Анаэробные палочки (превотелла) | 8 | 6 |
| Факультативные анаэробы | ||
| энтерококки | 56 | 22 |
| Кишечная палочка | 22 | 6 |
| Протей | 14 | 11 |
| Стафилококки | 48 | 16 |
| Стрептококк В | 6 | 1 |
| Гарднереллы | 81 | 0 |
Таблица 2. Частота обнаружения микроорганизмов в полости матки при бактериальном вагинозе у женщин в %
| Микроорганизмы | Частота обнаружения | |
| До лечения n=36 | После лечения n=36 | |
| Анаэробные лактобациллы | 39 | 32 |
| Бактероиды | 30 | 25 |
| Анаэробный стрептококк | 17 | 16 |
| Анаэробные граммположительные кокки | 7,5 | 7 |
| Превотелла | 3 | 3 |
| Энтерококк | 25 | 20 |
| Кишечная палочка | 17 | 11 |
| Золотистый стафилококк | 12 | 10 |
| Гемолитические лактобациллы | 16 | 8 |
| Грибы Candida | 10 | 10 |
Таким образам, двухнедельный курс препарата приводил либо к полной элиминации отдельных бактерий либо к уменьшению их количества во влагалище до физиологического уровня. Все женщины отметили улучшение состояния, исчезло чувство дискомфорта и другие симптомы бактериального вагиноза, у большинства пациенток значительно уменьшились боли внизу живота. Как показали результаты культурального исследования аспирата из полости матки после курса лечения "Гексиконом", характер микробной флоры эндометрия не изменился, но наметилась очевидная тенденция к снижению частоты выделения микроорганизмов (табл.2) и степени их колонизации. Из 36 женщин у 14 степень колонизации не превышала 10 3 КОЕ, у 10 - 10 4 КОЕ, у 12 - 10 5 КОЕ. Следует отметить хорошую переносимость препарата "Гексикон". Только у одной женщины наблюдалось жжение во влагалище первые три дня лечения.
Препарат "Гексикон" обладает выраженной антимикробной активностью по отношению к анаэробной, факультативноанаэробной и аэробной микрофлоры влагалища, что позволяет получить хороший клинический эффект у женщин с бактериальным вагинозом. Снижение степени микробной нагрузки влагалища без дополнительного лечения приводит к уменьшению бактериальной колонизации эндометрия и способствует улучшению состояния. Это позволяет рекомендовать санацию влагалища препаратом "Гексикон" у женщин с бактериальным вагинозом.
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Гексикон ®
Суппозитории вагинальные белого или белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы; допускается мраморность и наличие на срезе воздушного стержня и воронкообразного углубления.
| 1 супп. | |
| хлоргексидина биглюконата раствор 20% | 85.2 мг, |
| что соответствует содержанию хлоргексидина биглюконата | 16 мг |
Вспомогательные вещества: смесь макроголов (макрогол 1500, макрогол 400).
1 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) с 2 напальчниками - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антисептический препарат для местного применения.
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий: Treponema pallidum, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis; простейших: Trichomonas vaginalis; вирусов: Herpes simplex типов 1 и 2.
К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий, грибы.
Гексикон ® не нарушает функциональную активность лактобацилл.
Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя.
Фармакокинетика
Показания препарата Гексикон ®
- профилактика инфекций, передаваемых половым путем (в т.ч. гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза, генитального герпеса);
- профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве и гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали, до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями);
- лечение бактериального вагиноза, кольпитов (в т.ч. неспецифических, смешанных, трихомонадных).
| Код МКБ-10 | Показание |
| A51 | Ранний сифилис |
| A52 | Поздний сифилис |
| A54 | Гонококковая инфекция |
| A56.0 | Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта |
| A56.1 | Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов |
| A59 | Трихомоноз |
| A60 | Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex] |
| A63.8 | Другие уточненные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем |
| N76 | Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы |
| N77.1 | Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
| N89 | Другие невоспалительные болезни влагалища |
| Z29.8 | Другие уточненные профилактические меры |
| Z51.4 | Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках |
Режим дозирования
Применяют интравагинально. Перед применением суппозиторий освобождают от контурной упаковки.
Для профилактики инфекций, передаваемых половым путем, назначают 1 суппозиторий не позднее 2 ч после незащищенного полового акта.
Для лечения назначают по 1 суппозиторию 2 раза/сут в течение 7-10 дней.
Побочное действие
Местные реакции: возможно жжение.
В отдельных случаях возможно появление сукровичных выделений из влагалища.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациентке необходимо сообщить об этом врачу.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение препарата во время беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Применение у пожилых пациентов
Особые указания
При возникновении неприятных ощущений после введения суппозитория (зуда, жжения) применение препарата следует прекратить.
При применении препарата возможно увеличение количества выделений из влагалища. Как правило, при небольшом количестве прозрачных выделений лечение препаратом можно не прерывать. При появлении сукровичных выделений рекомендуется прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом.
После контакта с препаратом следует вымыть руки во избежание возможного попадания хлоргексидина в глаза.
Туалет наружных половых органов не влияет на эффективность и переносимость суппозиториев, т.к. препарат применяется интравагинально.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Применение препарата не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременное применение с йодом.
Гексикон ® не совместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза) и мылами, если они вводятся интравагинально. Туалет наружных половых органов не влияет на эффективность и переносимость вагинальных суппозиториев Гексикон ® , т.к. препарат применяется интравагинально.
Условия хранения препарата Гексикон ®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Гексикон ®
Срок годности – 2 года. Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Код ATX: G01AX (Прочие антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний)
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Гексикон ®
Таблетки вагинальные белого или белого с желтоватым оттенком цвета, двояковыпуклые, продолговатые; допускается незначительная мраморность поверхности.
| 1 супп. | |
| хлоргексидина биглюконат | 16 мг |
| (в виде хлоргексидина биглюконата раствора 20% - 85.2 мг) | |
Вспомогательные вещества: полиэтиленоксид 1500, полиэтиленоксид 400.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антисептическое средство. Хлоргексидин проявляет бактерицидное действие (в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий) - при температуре 22°С и воздействии в течение 1 мин; фунгицидное действие при температуре 22°С и воздействии в течение 10 мин; вирулицидное действие (в отношении липофильных вирусов).
На споры бактерий действует только при повышенной температуре. Стабилен, после обработки кожи сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ.
Не оказывает повреждающего действия на предметы, изготовленные из стекла, пластмассы и металлов.
Фармакокинетика
При наружном и местном применении не абсорбируется в системный кровоток и не оказывает системного действия.
Показания активных веществ препарата Гексикон ®
Трихомонадный кольпит, эрозия шейки матки, зуд вульвы, профилактика венерических заболеваний (в т.ч. гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза); профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве и гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами, абортом, до и после установки ВМС, до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями); лечение бактериального вагиноза, кольпитов (в т.ч. неспецифических, смешанных, трихомонадных).
Открыть список кодов МКБ-10| Код МКБ-10 | Показание |
| A59 | Трихомоноз |
| L29.2 | Зуд вульвы |
| N72 | Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит) |
| N76 | Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы |
| N77.1 | Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
| N86 | Эрозия и эктропион шейки матки |
| N89.8 | Другие невоспалительные болезни влагалища |
| Z29.8 | Другие уточненные профилактические меры |
| Z51.4 | Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках |
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Побочное действие
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, тяжелые аллергические реакции, включая анафилаксию.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: сухость кожи, зуд, дерматит, фотосенсибилизация.
Местные реакции: окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.
При вагинальном применении: возможны аллергические реакции (сыпь, зуд), жжение; очень редко - анафилактические реакции; в отдельных случаях - сукровичные выделения из влагалища.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
При необходимости применения при беременности и в период грудного вскармливания следует взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и возможный риск для плода.
Читайте также: