Гемоконтактные инфекции приказ хмао
Обновлено: 18.04.2024
Действия медицинского работника при аварийной ситуации.
В каждом лечебно-профилактическом учреждении должен быть разработан Алгоритм действия медицинского персонала при аварийной ситуации и на основании:
Профилактические мероприятия при попадании инфекционно опасных биологических инфицированных ВИЧ жидкостей на кожу и слизистые, а также при уколах и порезах:
В случае порезов и уколов немедленно:
При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы:
При попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и рта:
При попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду:
Примечание:
- как можно быстрее начать прием антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ.
Обследование пострадавшего медработника после аварийной ситуации.
В соответствии с пунктом 8.3.3.2. СП 3.1.5. 2826-10 необходимо в возможно короткие сроки после контакта обследовать на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С лицо, которое может являться потенциальным источником заражения и контактировавшее с ним лицо. Обследование на ВИЧ потенциального источника ВИЧ-инфекции и контактировавшего лица проводят методом экспресс-тестирования на антитела к ВИЧ после аварийной ситуации с обязательным направлением образца из той же порции крови для стандартного тестирования на ВИЧ в ИФА. Образцы плазмы (или сыворотки) крови человека, являющегося потенциальным источником заражения, и контактного лица, передают для хранения в течение 12 месяцев в БУЗ УР "УРЦ СПИД и ИЗ".
Пострадавшего и лицо, которое может являться потенциальным источником заражения, необходимо опросить о носительстве вирусных гепатитов, ИППП, воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, других заболеваний, провести консультирование относительно менее рискованного поведения. Если источник инфицирован ВИЧ, выясняют, получал ли он антиретровирусную терапию. Если пострадавшая – женщина, необходимо провести тест на беременность и выяснить, не кормит ли она грудью ребенка. При отсутствии уточняющих данных постконтактную профилактику начинают немедленно, при появлении дополнительной информации схема корректируется.
Проведение постконтактной профилактики заражения ВИЧ антиретро¬вирусными препаратами, в соответствии с СП 3.1.5. 2826-10:
Пункт 8.3.3.3: Решение о проведение постконтактной профилактики заражения ВИЧ-инфекцией принимает врач, ответственный за ведение пациентов с ВИЧ-инфекцией в ЛПУ, где произошла аварийная ситуация. В выходные, праздничные дни и в ночную смену дежурный врач отделения, где произошла аварийная ситуация, с последующим направлением пострадавшего сотрудника на консультацию в БУЗ УР "УРЦ СПИД и ИЗ" к врачу–инфекционисту для коррекции АРВТ.
Пункт 8.3.3.3.1: Прием антиретровирусных препаратов должен быть начат в течение первых двух часов после аварии, но не позднее 72 часов.
В каждом ЛПУ должен быть определен приказом главного врача специалист ответственный за хранение АРВП, должно быть определено место хранения АРВП с обеспечением их доступности круглосуточно, в том числе в ночное время и выходные дни.
Пункт 8.3.3.3.2: Стандартная схема постконтактной профилактики заражения ВИЧ – лопинавир/ритонавир + зидовудин/ламивудин. При отсутствии данных препаратов для начала химиопрофилактики могут использоваться любые другие антиретровирусные препараты; если невозможно сразу назначить полноценную схему ВААРТ, начинается прием одного или двух имеющихся в наличии препаратов. Использование невирапина и абакавира возможно только при отсутствии других препаратов. Если единственным из имеющихся препаратов является невирапин, должна быть назначена только одна доза препарата – 0,2 г (повторный его прием недопустим), затем при поступлении других препаратов назначается полноценная химиопрофилактика. Если химиопрофилактика начата с использованием абакавира, следует как можно быстрее провести исследование на реакцию гиперчувствительности к нему или провести замену абакавира на другой НИОТ.
Оформление аварийной ситуации проводится в соответствии с установленными требованиями в соответствии с СП 3.1.5. 2826-10:
Пункт 8.3.3.3.3:
1. сотрудники ЛПУ должны незамедлительно сообщать о каждом аварийном случае руководителю подразделения, его заместителю или вышестоящему руководителю;
2. травмы, полученные медработниками, и повлекшие за собой хотя бы 1 день нетрудоспособности или перевод на другую работу должны учитываться в каждом ЛПУ и актироваться как несчастный случай на производстве с составлением Акта о несчастном случае на производстве (в 3-х экземплярах), на основании постановления Минтруда РФ от 24.10.2002 №73 "Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях"
4. необходимо провести эпидрасследование причины травмы и установить связь причины травмы с исполнением медработником служебных обязанностей;
Пункт 8.3.3.3.4:
Все ЛПУ должны быть обеспечены или иметь при необходимости доступ к экспресс-тестам на ВИЧ и антиретровирусным препаратам. Запас антиретровирусных препаратов должен храниться в любом ЛПУ с таким расчетом, чтобы обследование и лечение могло быть организовано в течение 2 часов после аварийной ситуации. В ЛПУ должен быть определен специалист, ответственный за хранение антиретровирусных препаратов, место их хранения с доступом, в том числе, в ночное время и выходные дни.
Пункт 5.6:
Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию пострадавшего медработника проводится с обязательным до - и послетестовым консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.
Пункт 5.7:
Консультирование должно проводиться обученным специалистом (желательно врачом-инфекционистом, врачом-эпидемиологом или психологом) и включать основные положения, касающиеся тестирования на ВИЧ, возможные последствия тестирования, определение наличия или отсутствия индивидуальных факторов риска, оценку информированности освидетельствуемого по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, предоставление информации о путях передачи ВИЧ и способах защиты от заражения ВИЧ, видов помощи доступных для инфицированного ВИЧ.
Пункт 5.8:
При проведении дотестового консультирования необходимо заполнить форму информированного согласия на проведение освидетельствования на ВИЧ-инфекцию в двух экземплярах, одна форма выдается на руки обследуемому, другая сохраняется в ЛПУ.
Наблюдение за контактировавшими, получающим химиопрофилактику заражения ВИЧ.
Для выявления нежелательных явлений, связанных с приемом препаратов, проводят лабораторное обследование: общий анализ крови, биохимический анализ крови (о. билирубин, АЛТ, АСТ, амилаза/липаза). Рекомендуемая кратность обследования: через 2 недели, затем через 4 недели от начала химиопрофилактики.
Пострадавшему рекомендуют до конца срока наблюдения использовать презерватив, отказаться от донорства, принять меры по предупреждению наступления беременности, отказаться от кормления грудью.
- Приложение 1. Инструкция по профилактике профессионально-обусловленных гемоконтактных инфекций у медицинских работников Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
- Раздел I. Меры по предупреждению профессионально-обусловленных гемоконтактных инфекций
- Раздел II. Мероприятия при возникновении аварийных ситуаций
Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского АО - Югры от 20 июля 2015 г. N 728
"Об организации профилактики профессионально-обусловленных гемоконтактных инфекций у медицинских работников Ханты-Мансийского автономного округа - Югры"Руководствуясь статьей 16 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции", СП 3.1.1.2341-08 "Профилактика вирусного гепатита "В", СП 3.1.3112-13 "Профилактика вирусного гепатита "С", в целях профилактики профессионально - обусловленных гемоконтактных инфекций медицинских работников Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, приказываю:
1.1. инструкцию по профилактике профессионально-обусловленных гемоконтактных инфекций у медицинских работников Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (приложение 1);
1.2. состав аптечки Анти-СПИД для оказания неотложной помощи при возникновении аварийной ситуации, связанной с экспозицией крови и других биологических жидкостей (далее - АЭК) (приложение 2);
1.3. состав неснижаемого запаса антиретровирусных препаратов для проведения превентивной химиопрофилактики ВИЧ-инфекции, гепатита С, медицинских иммунобиологических препаратов для проведения экстренной специфической профилактики гепатита В, тест-систем для проведения экспресс-диагностики гемоконтактных инфекций, тестов на беременность (приложение 3);
1.4. схему постконтактной профилактики ВИЧ-инфекции (приложение 4);
1.5. схему экстренной профилактики вирусных гепатитов (приложение 5);
1.6. журнал учета травматизма (приложение 6);
1.7. отчетную форму мониторинга аварийных ситуаций, связанных с экспозицией крови и других биологических жидкостей (приложение 7).
2. Главным врачам медицинских организаций Ханты-Мансийского автономного округа - Югры:
2.1.1. безопасные условия труда медицинских работников, включая обустройство рабочих мест персонала с учетом эргономических требований, оснащение необходимым медицинским и санитарно-техническим оборудованием, современным атравматическим медицинским инструментарием, средствами и оборудованием для проведения дезинфекции, стерилизации;
2.1.2. не менее 95% охват прививками против вирусного гепатита В работников медицинских организаций;
2.1.3. незамедлительное отстранение от выполнения работ с кровью, ее компонентами и биологическими жидкостями человека работников, не привитых против гепатита В;
2.1.4. наличие неснижаемого запаса и своевременную замену по истечению двух третей срока годности антиретровирусных препаратов для проведения превентивной химиопрофилактики ВИЧ-инфекции, гепатита С, медицинских иммунобиологических препаратов для проведения экстренной специфической профилактики гепатита В, тест-систем для проведения экспресс-диагностики гемоконтактных инфекций, тестов на беременность (далее - неснижаемый запас), а также возможность круглосуточного доступа к ним в случае возникновения риска профессионального инфицирования;
2.1.5. работников медицинских организаций специальной одеждой и средствами индивидуальной защиты (перчатки, включая перчатки повышенной прочности, маски для лица, защитные очки, влагонепроницаемые фартуки), аптечками Анти-СПИД для оказания неотложной помощи при возникновении АЭК, кожными антисептиками, средствами для ухода за кожей рук.
2.1.6. обращение с опасными медицинскими отходами в неукоснительном соответствии с федеральным законодательством и государственными санитарными правилами и нормативами;
2.1.7. оснащение стоек систем для внутривенного вливания лекарственных препаратов непрокалываемыми контейнерами для сбора игл после проведения манипуляции;
2.1.8. систему учета и регистрации АЭК;
2.2. Осуществлять иммунизацию против гепатита В медицинских работников, не имеющих прививок, сведений о прививках, при приеме на работу. Провести ревизию лиц, положительных на антигены к вирусным гепатитам В и С, за исключением анти-HBS Ag у привитых против гепатита В, обеспечить консультацию таких лиц у врача инфекциониста, установку, при наличии, диагноза, внесение в реестр Хронических вирусных гепатитов, для планирования наблюдения и лечения.
2.3. Разработать на основе Инструкции по профилактике профессионально-обусловленных гемоконтактных инфекций у медицинских работников Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (приложение 1) краткий (1-2 страницы) алгоритм действий медицинских работников при возникновении ЛЭК с указанием мест хранения неснижаемого запаса), телефонов ответственных лиц и т.д. (далее -алгоритм).
2.4. Осуществлять инструктаж и контроль знаний медицинского персонала по вопросам профилактики профессионально-обусловленных гемоконтактных инфекций перед оформлением трудовых отношений и ежегодно в дальнейшем, а также при выявлении фактов нарушений положений настоящего приказа.
2.5. Обеспечить помещения риска возникновения АЭК (операционные, процедурные, перевязочные, кабинеты забора крови, автомобили скорой и/или неотложной медицинской помощи и т.д.) алгоритмом разработанным в соответствии с п. 2.3. настоящего приказа, аптечками Анти-СПИД для оказания неотложной помощи при возникновении АЭК.
2.6. Проводить анализ АЭК на заседаниях комиссий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи не реже 1 раза в год, принимать необходимые меры по оптимизации профилактики АЭК.
2.7. Предоставить в казенное учреждение Ханты- Мансийского автономного округа - Югры "Центр профилактики и борьбы со СПИД" (далее - КУ "Центр профилактики и борьбы со СПИД") информацию о лицах, ответственных за проведение химиопрофилактики ВИЧ - инфекции в случае АЭК, назначении схем антиретровирусной терапии с учетом риска инфицирования, срок: до 1 августа 2015 года.
2.8. При возникновении профессионально-обусловленной гемоконтактной инфекции у медицинского работника в соответствии с Приказом Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры и Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре N 294/103 от 9 июля 2013 "О представлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях санитарно-эпидемиологического характера на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры", подавать внеочередное извещение.
4. Главным внештатным специалистам Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции, по инфекционным болезням, эпидемиологу, профпатологу, обеспечить оказание консультативно-методической помощи в части компетенции по вопросам профилактики профессионального инфицирования гемоконтакгными инфекциями, диспансерного наблюдения и проведения превентивной химиопрофилактики работникам медицинских организаций, вовлеченных в АЭК, лечения и оформление профессионального заболевания в случае его возникновения.
5. Главной медицинской сестре Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры совместно с главным внештатным специалистом эпидемиологом Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры подготовить памятки безопасной тактики постановки инъекций, капельниц, забора крови, в срок до 1 октября 2015 года.
6. Главному внештатному специалисту по профилактике Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (А.А. Молостову) обеспечить графическое оформление памяток.
7. Председателям аттестационных комиссий Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры при проведении аттестации медицинских работников на соответствие квалификационной категории учитывать уровень знаний по профилактике профессионально-обусловленных гемоконтактных инфекций.
8. Считать утратившим силу приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 8 июня 2009 года N 236 "О мерах по предупреждению профессионального заражения ВИЧ-инфекцией и парентеральными вирусными гепатитами в лечебно-профилактических учреждениях автономного округа".
9. Контроль исполнения настоящего приказа оставляю за собой.
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского АО - Югры от 20 июля 2015 г. N 728 "Об организации профилактики профессионально-обусловленных гемоконтактных инфекций у медицинских работников Ханты-Мансийского автономного округа - Югры"
1. Перед проведением медицинских манипуляций, связанных с риском заражения гемоконтактными инфекциями необходимо убедиться:
- в целостности кожных покровов. В случае наличия открытых ран, требуется обеспечить защиту поврежденной кожи водонепроницаемыми повязками;
- в наличии и укомплектованности аварийной аптечки Анти-СПИД для оказания неотложной помощи при возникновении АЭК;
- применять средства индивидуальной защиты: перчатки, маску, защитные очки (или экран), халат, шапочку, при необходимости фартук.
2. Перчатки необходимо использовать:
- при любых парентеральных манипуляциях у пациента;
- при контакте с кровью, ее компонентами и другими биологическими жидкостями;
- при соприкосновении со слизистыми оболочками, поврежденной кожей пациентов;
- при контактах с предметами и поверхностями, загрязненными кровью, ее компонентами или другими биологическими жидкостями, при проведении внутривенных, внутримышечных инъекций и других парентеральных манипуляций (действий), а также при обращении с медицинскими отходами и т.д.
При надевании перчаток их необходимо проверить на целостность. Снятые перчатки не используют повторно во избежание загрязнения рук.
Рекомендуется применение перчаток повышенной прочности, многослойных перчаток, двух пар перчаток при выполнении травматологических и ортопедических операций, при работе в операционной бригаде лиц со стажем хирургической практики менее 5 лет, при оперативных вмешательствах и других парентеральных манипуляциях у необследованных и заведомо имеющих гемоконтактные инфекции пациентов.
В случае одновременного использования двух пар перчаток нижняя пара для визуализации повреждения по возможности должна быть другого цвета.
Не рекомендуется проведение обработки перчаток антисептиками.
Каждый раз после снятия перчаток следует проводить обработку рук кожным антисептиком.
3. При работе с колющими и режущими изделиями медицинского назначения (далее - ИМИ) необходимо:
- не надевать защитный колпачок на иглу после инъекции;
- снимать одноразовые инъекционные иглы при помощи иглосъемных устройств (в т.ч. на крышках контейнеров) и помещать в непрокалываемые контейнеры для медицинских отходов сразу после использования;
- поднимать при помощи пинцета или зажима упавшие на пол иглы;
- помещать в специальные непрокалываемые емкости ИМИ (скальпели, ножницы и т.д.) сразу после использования.
4. Выполнение манипуляций, в том числе при проведении оперативного вмешательства, приеме родов и осуществлении ухода в послеродовом периоде, необходимо проводить по возможности в присутствии второго специалиста, который может в случае разрыва перчаток или АЭК продолжить их выполнение.
5. При работе с биологическими жидкостями:
- необходимо соблюдать особую осторожность при переливе субстанций из одной емкости в другую;
- транспортировку проб крови и других биоматериалов осуществлять в штативах, помещённых в контейнеры (биксы, пеналы), исключающих самопроизвольное открывание;
- запрещается проводить пипетирование ртом биологических жидкостей, переливать биологические жидкости через край, а также не переворачивать пробирки для смешивания сыворотки, даже с плотно закрытой крышкой;
- запрещается доставка образцов в руках, карманах халатов, сумках, портфелях.
6. При проведении реанимационных мероприятий, в частности искусственной вентиляция лёгких способом "изо рта в рот" требуется использовать защитные приспособления: салфетки, смоченные в дезинфицирующем растворе, или воздуховоды.
7. Необходимо сообщать заведующему структурным подразделением медицинской организации либо старшей медицинской сестре, а те в свою очередь руководителю медицинской организации или его заместителю обо всех выявленных факторах и обстоятельствах, повышающих риск возникновения АЭК на рабочем месте, для незамедлительного их устранения.
8. Необходимо рассматривать все белье, на котором имеются кровь и жидкие выделения как потенциально инфицированное, свести к минимуму соприкосновение с ним, помещать его в маркированные мешки или контейнеры.
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры от 2 июня 2020 года № 752 «Об организации медицинской помощи в период режима повышенной готовности, связанного с распространением новой коронавирусной
ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ
П Р И К А З
О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского автономного округа – Югры от 2 июня 2020 года № 752 «Об организации медицинской помощи в период режима повышенной готовности, связанного с распространением новой коронавирусной инфекции, в медицинских организацияхот 22 июля 2020 года № 1001
1. Пункт 1.1 приказа изложить в следующе редакции:
2. Приложение 1 приказ изложить в следующей редакции:
«Приложение 1 к приказу
автономного округа – Югры
от 2 июня 2020 года № 752
поэтапного возобновления профильной деятельности медицинских организаций Ханты-Мансийского автономного округа – Югры
Этапы возобновления деятельности 1
Возобновление профильной деятельности медицинских организаций
Ханты-Мансийского автономного округа – ЮгрыI этап возобновления деятельности медицинских организаций:
показатель Rt коэффициент распространения инфекции) - не должен превышать 1,0;
наличие свободного коечного фонда - не менее 50% от нормативной потребности в инфекционных койках;
охват тестированием населения методом ПЦР - не менее 70 на 100 тысяч населения в день
снятие ограничений с оказания плановой первичной медико-санитарной помощи
в амбулаторных условиях, за исключением плановой стоматологической медицинской помощи, профилактических медицинских осмотров и диспансеризации;возобновление направления граждан на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные организации, расположенные за пределами автономного округа 2
II этап возобновления деятельности медицинских организаций:
показатель Rt (коэффициент распространения инфекции) - не должен превышать 0,8;
наличие свободного коечного фонда - не менее 50% от нормативной потребности в инфекционных койках;
охват тестированием населения методом ПЦР - не менее 90 на 100 тысяч населения в день.
возобновление оказания плановой стоматологической медицинской помощи;
возобновление проведения профилактических медицинских осмотров
и диспансеризации, за исключением граждан в возрасте 65 лет и старше, а также лиц
из группы риска, имеющих хронические заболевания бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем;снятие ограничений с оказания первичной медико-санитарной помощи
в условиях дневного стационара 3 ;снятие ограничений с оказания плановой специализированной медицинской помощи
в условиях круглосуточного и дневного стационара 3 ;возобновление проведения экстракорпорального оплодотворения, за исключением граждан из группы риска, имеющих хронические заболевания бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем
3 этап возобновления деятель-ности медицинских организаций:
показатель Rt (коэффициент распространения инфекции) - не должен превышать 0,5;
наличие свободного коечного фонда - не менее 50% от нормативной потребности в инфекционных койках;
охват тестированием населения методом ПЦР - не менее 110 на 100 тысяч населения в день
возобновление проведения профилакти-ческих медицинских осмотров и диспансеризации граждан в возрасте 65 лет и старше, лиц из группы риска, имеющих хронические заболевания бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
возобновление направления граждан на санаторно-курортное лечение в санаторные организации, расположенные на территории автономного округа 2 ;
возобновление проведения экстракорпорального оплодотворения граждан из группы риска, имеющих хронические заболевания бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем
2. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя директора Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного
округа – Югры Касьянову Е.В.Об организации деятельности комиссии Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского автономного округа – Югры
по отбору пациентов для оказания специализированной,
в том числе высокотехнологичной медицинской помощиот 4 февраля 2020 года № 126
п р и к а з ы в а ю:
1.1. Состав комиссии Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры по отбору пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи (далее – Комиссия Депздрава Югры) (приложение 1).
1.2. Положение о комиссии Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры по отбору пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи (приложение 2).
1.3. Регламент направления граждан на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в медицинские организации Ханты-Мансийского автономного округа – Югры с применением единой государственной информационной системы (приложение З).
1.4. Регламент направления граждан на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в медицинской организации за пределами Ханты-Мансийского автономного округа Югры с применением единой государственной информационной системы (приложение 4).
1.5. Форму протокола комиссии Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры по отбору пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи (приложение 5).
1.6. Форму выписки из протокола комиссии Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры по отбору пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи (приложение 6).
1.7. Форму заключения главного внештатного специалиста Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры по профилю заболевания пациента о наличии (отсутствии) показаний для направления пациента на специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь (приложение 7).
1.8. Форму направления на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (приложение 8).
1.9. Форму направления для оказания специализированной медицинской помощи (для предоставления талона № 2 на проезд льготной категории лиц) (приложение 9).
1.10. Форму направления Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры к месту лечения для получения медицинской помощи (для оформления Талона № 2 на проезд льготной категории лиц к месту лечения) (приложение 10).
1.11. Форму выписки из медицинской документации пациента (приложение 11).
1.12. Форму согласия на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя (приложение 12).
2. Руководителям медицинских организаций Ханты-Мансийского автономного округа – Югры обеспечить:
2.3. Выполнение лечащим врачом направляющей медицинской организации следующих функций:
2.3.1. Осуществление первичного отбора пациентов для проведения консультаций, диагностического обследования, оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях автономного округа (З уровень) и в федеральных специализированных медицинских организациях.
2.3.2. Формирование и направление на врачебную комиссию медицинской организации подробной выписки из медицинской документации пациента (в напечатанном виде), содержащей данные клинических, лабораторных, рентгенологических и других исследований, подтверждающих диагноз заболевания (сроком давности не более месяца).
2.3.3. Информирование пациентов и (или) их законных представителей:
2.3.3.1. О порядке организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи на территории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры и за его пределами.
2.3.3.2. О дате направления комплекта документов пациента на рассмотрение Комиссии Депздрава Югры, сроках рассмотрения, принятых решениях (выдача на руки пациенту копии выписки из протокола Комиссии Депздрава Югры), согласованных датах консультации, госпитализации, о планах ведения и рекомендациях по дальнейшей лечебной тактике.
2.3.3.3. О порядке оплаты проезда к месту лечения и обратно для отдельных категорий граждан, предусмотренном федеральными и региональными нормативными правовыми актами.
2.4.a Выполнение врачебной комиссией направляющей медицинской организации следующих функций:
2.4.1. Рассмотрение медицинских документов пациента, заочное консультирование (по медицинским документам) пациента с главным внештатным профильным специалистом Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, вынесение решения о необходимости направления пациента в федеральную специализированную медицинскую организацию для консультирования, диагностического обследования, оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи. Срок вынесения решения не должен превышать десяти рабочих дней с момента поступления медицинских документов.
3. Главным внештатным специалистам Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры осуществлять заочное (по медицинским документам) либо очное (при необходимости) консультирование пациента в целях определения медицинских показаний для направления на консультацию, обследование или оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в федеральные специализированные медицинские организации.
5. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя директора Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры Касьянову Е.В.
Читайте также: