Гемотест иммуноглобулин к туберкулезу

Обновлено: 23.04.2024

Туберкулёз (от лат. tuberculum — бугорок) – распространённое, социально зависимое заболевание человека. Болеют им и животные. Возбудитель туберкулёза открыт Р. Кохом в 1882 г. Это кислотоустойчивые аэробные бактерии (74 вида) рода Мycobacterium, широко распространённые в почве, воде и у животных. У человека чаще всего возбудителем является Mycobacterium tuberculosis. Второй по частоте является Mycobacterium bovis. Оба вида очень устойчивы ко многим факторам внешней среды, а в организме очень долго остаются жизнеспособными и могут вызвать заболевание через многие годы после заражения. Очень важно, что микобактерии туберкулёза могут образовывать так называемые L-формы. Сохраняясь в организме, они создают противотуберкулёзный иммунитет.

Длительное время туберкулёз может протекать скрыто и обнаруживаться случайно, хотя нередко уже проявляются такие симптомы, как слабость, быстрая утомляемость, субфебрильная температура, ночная потливость, а в крови – анемия и лейкопения. В настоящее время, несмотря на все достижения антимикробной терапии, туберкулёз угрожает будущему нации. Поэтому все методы диагностики, особенно его латентных форм являются крайне важными.

Существует много методов лабораторной диагностики туберкулёза: микроскопия мазка (чаще всего для этого используют мокроту), классический культуральный метод, ИФА. Всем им присущи достоинства, но и определённые недостатки, в частности, обнаружение микобактерий только в случае их достаточного количества.

В последние годы для диагностики используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Её высокая чувствительность позволяет обнаружить в исследуемом материале единичные клетки и даже их фрагменты ДНК. Метод исключает перекрёстные реакции и специфичность достигает 100%. ПЦР позволяет дифференцировать ограниченные и диссеминированные формы туберкулёза, особенно у детей даже при отрицательных результатах микробиологических исследований.

определяемый фрагмент - специфичные участки ДНК микобактерий;
специфичность определения - 100%;
чувствительность определения- 100 копий ДНК микобактерий в образце.

Специальной подготовки к исследованию не требуется.С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>

Лихорадка, характеризующаяся ежедневным двойным повышением и понижением температуры тела. На фоне туберкулиновой гиперчувствительности или туберкулиновой анергии.
Острые воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей с длительным контактом с туберкулёзным больным в анамнезе.
Ненормальная реакция на туберкулиновую пробу (гиперчувствительность или анергия) на фоне обострения какого-либо системного заболевания.
Подозрение на системную волчанку.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Выявление диагностически значимого титра антител к микобактериям туберкулеза. Результаты исследования дают повод заподозрить туберкулезную инфекцию или подтвердить клинический диагноз. Может быть назначен после вакцинации для оценки полноты иммунной реакции.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Микобактерии туберкулеза (сумм. АТ, кач)?

Выявление активного туберкулеза, в особенности внелегочных форм;
Мониторинг эффективности лечения туберкулеза.;
Подтверждение диагноза (наряду с использованием дополнительных диагностических исследований).

Подробное описание исследования

Туберкулез — широко распространенная инфекция, которая входит в десятку ведущих мировых причин смерти. В 2017 году им заболели 10 миллионов человек, из которых 1 миллион — дети, для которых туберкулез представляет наибольшую опасность.

Возбудитель туберкулеза — Mycobacterium tuberculosis — микроорганизм, который распространяется воздушно-капельным путем от больных туберкулезом. Как правило, Mycobacterium tuberculosis поражает легкие, но может затрагивать и суставы, кости, глаза, кожу и даже нервную систему.

Опасность микобактерий туберкулеза заключается еще и в том, что они имеют множество механизмов, которые помогают им избегать иммунного ответа. Все больше распространяются штаммы микобактерий, обладающие устойчивостью к лекарственным препаратам, которые с трудом поддаются лечению.

Тем не менее согласно мнению Всемирной организации здравоохранения, туберкулез можно и нужно лечить. Большинство случаев заболевания поддаются терапии, и тем успешнее, чем раньше был поставлен диагноз.

Общие симптомы активного туберкулеза легких включают в себя:

Кашель с мокротой и иногда — с кровью;
Слабость;
Высокая температура;
Необъяснимая потеря веса;
Боль в груди;
Повышенное потоотделение в ночное время.

Методами скрининговой диагностики являются проба манту и флюорография, или рентген грудной клетки. Эти меры позволяют заподозрить туберкулез на ранних стадиях, но обладают низкой точностью. Более информативно микроскопическое исследование мокроты на предмет присутствия там микобактерий. Этот метод позволяет выявить около половины реальных случаев заболевания и не дает представления о лекарственной устойчивости. Для точной диагностики необходимы молекулярно-биологические методы, одним из которых является оценка титра антител (также информативно ПЦР-исследование).

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Микобактерии туберкулеза (сумм. АТ, кач)?

Выявление активного туберкулеза, в особенности внелегочных форм;
Мониторинг эффективности лечения туберкулеза.;
Подтверждение диагноза (наряду с использованием дополнительных диагностических исследований).

Подробное описание исследования

Общие симптомы активного туберкулеза легких включают в себя:

Кашель с мокротой и иногда — с кровью;
Слабость;
Высокая температура;
Необъяснимая потеря веса;
Боль в груди;
Повышенное потоотделение в ночное время.

Исследование определяет уровень иммуноглобулинов IgA, IgM и IgG в крови. Позволяет оценить состояние иммунитета в ходе диагностики инфекционных, аутоиммунных, гематологических и онкологических заболеваний, а также иммунодефицитных состояний.

Что входит в комплекс

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Иммуноглобулины IgA, IgM, IgG?

Основные показания к назначению исследования:

подозрение на иммунодефицитное состояние, связанное с IgA, IgM или IgG;
тяжёлое или рецидивирующее течение инфекционных и аутоиммунных заболеваний;
комплексная диагностика опухолевых новообразований, в том числе кроветворной и лимфоидной тканей.

Подробное описание исследования

Иммуноглобулины

Иммуноглобулины (Ig, антитела) — это защитные белки, которые иммунная система производит для борьбы с вирусами, бактериями, паразитами и аллергенами. В совокупности с системой комплемента (комплексом защитных белков, постоянно присутствующих в крови) иммуноглобулины формируют иммунитет.

Иммуноглобулины делят на несколько классов, которые обозначают латинскими буквами. Основные классы — А, М и G.

Состав комплекса

Иммуноглобулины класса А (IgA) — местные факторы защиты. Когда патоген попадает на слизистую оболочку рта, носа или кишечника, IgA первыми реагируют и быстро его нейтрализуют.

Большинство иммуноглобулинов класса A находятся на слизистых оболочках и в их секретах, остальная часть IgA обнаруживается в сыворотке крови.

Антитела IgA — первая линия защиты от патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Также иммуноглобулины класса A защищают ребёнка от инфекций, поступая в его организм с молоком матери.

Иммуноглобулины класса М (IgM) подключаются, если IgA не смогли остановить патоген. IgM обеспечивают основную линию защиты.

IgM — антитела острого периода иммунного ответа, которые появляются в крови при первом контакте с инфекцией. За счёт особенностей строения они могут быстро распознавать и уничтожать большое количество чужеродных микроорганизмов, что крайне важно в условиях развивающегося заболевания.

IgM эффективнее других антител активируют систему комплемента, а также могут вырабатываться у эмбриона в ответ на внутриутробную инфекцию.

Основные патологии, связанные с дефицитом или избытком IgA, IgM и IgG

Недостаток антител зачастую связан с иммунодефицитом, который может быть врождённым или приобретённым. Дефицит IgA, IgM и IgG может сопровождаться появлением или обострением заболеваний:

Иммунная система человека защищает его от инфекций, от патологических микроорганизмов. Иммуноглобулины – это антитела, которые участвуют в местном иммунитете. Иммуноглобулины вырабатываются организмом в ответ на внедрение бактерий, вирусов, грибков, различных чужеродных агентов. С помощью анализа на уровень антител в крови диагностируются аутоиммунные заболевания, аллергические реакции и другие патологические процессы в организме.

Иммуноглобулины A,M,G

Иммуноглобулины – это белковые молекулы, которые производятся В-лимфоцитами. Иммуноглобулины могут не только находиться в крови человека – они прикрепляются к поверхностям поврежденных, чужих организму клеток, которые распознают как чужеродных агентов. Иммунные антитела делятся на пять классов – IgA, IgG, IgM, IgD, IgE. В диагностических исследованиях наибольшее значение придается иммуноглобулинам IgG, IgA, IgM. Во время исследований определяется качественное и количественное их содержание. Первое определяет наличие инфекции в крови, второе исследование определяет уровень антител в крови больного. Для каждой инфекции существует определенная норма уровня антител M и G в крови, некоторые инфекции не сопровождаются повышением уровня иммуноглобулинов.

С помощью анализа на иммуноглобулины на содержание антител определяется инфекционное заражение на самой ранней стадии заболевания – это позволяет обеспечить полный контроль заболевания и эффективность диагностики. Иммуноглобулины относятся к местному, гуморальному иммунитету, который срабатывает позже, чем клеточный иммунитет. Клеточный иммунитет (Т-лимфоциты) первым начинает бороться с чужеродными агентами. Если борьба клеточного иммунитета недостаточно эффективна, организм подключает гуморальный иммунитет – увеличивается выработка иммуноглобулинов. Не всегда выработка иммуноглобулинов повышается из-за появления в крови белка инфекционного происхождения, во многих случаях этому способствуют другие причины:

резус или групповая несовместимость крови матери и плода.
аутоиммунное заболевание.
аллергическое заболевание.

Иммуноглобулины А (IgA) составляют около 15% белка сыворотки крови, участвуют в защите слизистых (желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, урогенитальных слизистых), защищают от патогенных агентов, токсинов.

Иммуноглобулины M и G

Иммуноглобулины типа М (IgM) – самые крупные антитела из всех белковых молекул. Они не проникают через плацентарный барьер, не оказывают влияния на плод. Антитела этого типа находятся в сыворотке крови, составляют около 10% от всего белка. Иммуноглобулины М активизируются первыми при появлении в крови чужеродного агента и служат первым признаком инфекционных заболеваний, в том числе TORCH инфекций.

Иммуноглобулины G (IgG) составляют около 75% всех антител в организме человека. Иммуноглобулины G проникают через плацентарный барьер, обеспечивают иммунитет новорожденного в течение нескольких месяцев после рождения. Антитела Джи и М этого типа относятся к вторичному иммунному ответу, вырабатываются позже антител типа М, могут быть направлены на любой вид антигенов. Исследования на иммуноглобулины G проводятся для диагностики гепатита С, различных инфекционных заболеваний. Антитела G сохраняются в крови человека всю жизнь, служат защитой организма от многих инфекций.

Иммуноглобулины М типа являются маркером первичного инфицирования вирусом простого герпеса, показывают обострение или хроническое течение заболевания. Иммуноглобулин G при заражении герпесом начинает вырабатываться позже иммуноглобулина М, но сохраняется в крови больного всю оставшуюся жизнь. Иммуноглобулины М являются показателем ВИЧ-инфекции на ранней стадии заболевания при условии использования высокочувствительных тестов. Уровень иммуноглобулина М увеличивается в течение месяца после заражения, затем сохраняется не более месяца. Иммуноглобулин G при ВИЧ инфекции находится в крови несколько лет, служит основным показателем для диагностики ВИЧ-инфицирования.

Анализ на иммуноглобулины M и G

Анализы на иммуноглобулины M и G позволяют точно указать на наличие инфекционного или бактериального заражения. Проводятся следующие клинические исследования:

радиоиммунный анализ;
иммуноферментный анализ;
РПГА – реакция непрямой гемагглютинации;
РМП – реакция микропреципитации;
РИФ – реакция иммунофлюоресценции.

Все исследования служат для комплексного обнаружения антител и антигенов, вызвавших рост иммуноглобулинов. Существуют и другие методы диагностики заболеваний с помощью иммуноглобулинов.

Мнение эксперта

Автор: Элина Викторовна Аранович

Терапевт, кардиолог, онколог

Повышение иммуноглобулинов в крови чаще всего свидетельствует об ответе иммунной системы на инфекционное заражение. По анализу определяют стадию болезни и методы ее лечения. Однако не всегда повышение иммуноглобулинов связано с инфекцией. Главная задача врачей — провести дифференциальную диагностику состояний и определить причину повышенных показателей антител. Информативность метода составляет 80-90%. Этот позволяет врачам с уверенностью ориентироваться на его результаты.

Диагностику концентрации иммуноглобулинов назначают терапевты, аллергологи, иммунологи, онкологи и другие врачи, подозревающие нарушение работы иммунной системы. Показатели иммуноглобулинов информативны при постановке различных диагнозов. В связи с этим увеличивается количество специалистов, в компетенции которых назначение данного обследования. Иммуноглобулины чаще назначаются в составе комплексной диагностики. По полученным результатам врачи Юсуповской больницы подбирают соответствующее лечение.

Анализ иммуноглобулина A,M,G к туберкулезу

Почему вместо пробы Манту лучше делать анализ иммуноглобулина A,M,G к туберкулезу? Современная методика позволяет выявить заболевание на ранней стадии развития, при этом ее результаты очень точные. Доктора рекомендуют проводить анализ крови на выявление туберкулеза, поскольку он показывает результаты с достоверностью 98%.

Кроме того, метод имеет ряд преимуществ, среди которых:

быстрое получение результатов анализов – в течение 4-5 часов;
возможность выявления внелегочной формы туберкулеза;
выявление определенного элемента, который имеет возбудитель;
точность диагностирования при туберкулезе легких.

Проба Манту является методом первичной диагностики. На ее основании нельзя поставить диагноз. Проба Манту нередко дает ложноположительные или ложноотрицательные результаты. После положительного результата пациенту требуется пройти дополнительные анализы.

Проба Манту также имеет ряд противопоказаний:
эпилепсия;
склонность к аллергическим реакциям;
хронические заболевания, особенно в периоды их обострения;
кожные патологии.

Сегодня имеется возможность самостоятельно выбрать метод исследования на наличие туберкулеза. На смену привычным, устаревшим методикам пришли новые направления диагностики. Они отличаются высокой степенью достоверности и безопасностью.

Подробнее о каждой методике можно проконсультироваться у врачей Юсуповской больницы. Они расскажут о недостатках и преимуществах каждого метода, а также о возможных противопоказаниях. При обращении в Юсуповскую больницу вы можете пройти полное обследование и получить эффективное лечение.

Читайте также: