Гемотрансмиссивные инфекции что это такое

Обновлено: 15.04.2024

С целью совершенствования лабораторных исследований у доноров крови на базе лаборатории клинической иммунологии РосНИИГТ ФМБА России г. Санкт-Петербурга были подвергнуты статистической обработке и проанализированы данные обследования доноров за 8 лет (2007–2014 гг.). Было установлено, что удельный вес выявления в крови постоянных и первичных доноров поверхностного антигена вируса гепатита В примерно одинаков и составляет 0,1–0,4%. Обнаружение антител к вирусу гепатита С в крови первичных доноров регистрируется значительно чаще, чем у постоянных доноров (0,9– 1,6% и 0,3–04% соответственно). Аналогичные результаты получены и при сравнении выявления антител к бледной трепонеме, как у постоянных, так и у первичных доноров. Антитела к ВИЧ в группе постоянных доноров на протяжении всего периода исследований не выявлены ни за один год. Частота встречаемости маркеров социально значимых инфекций у постоянных доноров низкая и ниже, чем у первичных доноров, хотя и у них в последние годы отмечается ее снижение. Проведенное исследование позволило сформулировать ряд предложений по оптимизации деятельности службы крови, повышению донорской активности и инфекционной безопасности доноров крови.

1. Дронов Е.В., Гильмутдинов Р.Г., Захарова И.В., Бегун Д.Н. Характеристика основных проблем развития донорства в России // Фундаментальные исследования. – 2014. – № 7–4. – С. 825–829.

2. Жибурт Е.Б., Тазаев В.Н. Проблема донорских кадров: изучение и возможные пути решения / Трансфузиология. — 2005. — № 4(6). — С. 22–29.

3. Кочемасов В.В. К истории развития донорства крови в стране / Гематология и трансфузиология. — 2001. – № 3. — С. 100–104.

4. Красняков В.К. Совершенствование донорства крови и ее компонентов в Санкт-Петербурге: Автореф. дис. канд. мед. наук. - СПб., 2009. – 20 с.

6. Трифонова Н.Ю., Гришина О.В. Медико-социальные аспекты организации донорства в России / Российский медицинский журнал. — 2008. — № 5. — С. 3–4.

7. Уйба В.В. Программа развития – исторический шанс для службы крови / Трансфузиология. – 2012. – № 2. – С. 4–13.

Донорство крови возникло в человеческом обществе в результате потребностей практического здравоохранения, связанных с применением переливания крови и ее компонентов как лечебного метода. В России массовое донорство получило развитие с 1926 г. Во всех странах большое значение уделялось безвозмездному донорству, которое остается основным в мировом донорском движении и активно поддерживается Всемирной организацией здравоохранения [3, 4].

В последние 15-20 лет в России отмечено снижение активности государства и специальных учреждений по привлечению населения к донорству. Утрачены принципы формирования престижа донорства и многие существовавшие ранее способы поощрения донорства. Отмечено снижение мотивации донорства, что связано с недостаточной санитарно-просветительской пропагандой, отсутствием материального вознаграждения и отменой льгот. Все это привело к сокращению числа доноров. Их общее количество уменьшилось более чем в 2 раза (с 5,6 млн в 1985 г. до 2,2 млн в 2005 г.) Сократился и показатель донорства с 16,1 до 15,4 донора в расчете на 1000 населения, что в 2,6 раза ниже, чем в странах Европы (40,2 донора на 1000 населения). Произошло и снижение численности безвозмездных доноров с 19,1 млн (1985 г.) до 1,8 млн (2005 г.). В это же самое время произошло уменьшение общего объема заготовленной цельной крови с 1,7 млн л в 2000 г. до 1,6 млн л в 2005 г. Сокращение общего объема заготавливаемой цельной крови привело к увеличению количества некачественной крови (брака крови), что было обусловлено увеличением числа доноров, больных гепатитом В и С, сифилисом, а также инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). По данным официальной статистики и данным Российского НИИ гематологии и трансфузиологии снижение инфекционной безопасности донорской крови и ее компонентов привело к тому, что из полученных 619,2 т крови почти 70 т (11,3%) составил брак [1, 2, 4].

Совершенствование лабораторных исследований у доноров крови.

Материалы и методы исследования

На базе лаборатории клинической иммунологии РосНИИГТ ФМБА России г. Санкт-Петербурга были подвергнуты статистической обработке и проанализированы данные обследования доноров с 2007-2014 гг.

Результаты и их обсуждение

Проведенный анализ показал, что удельный вес выявления в крови постоянных и первичных доноров поверхностного антигена вируса гепатита В примерно одинаков и составляет 0,1-0,4%. Обнаружение антител к вирусу гепатита С в крови первичных доноров регистрируется значительно чаще, чем у постоянных доноров (0,9-1,6% и 0,3-04% соответственно). Аналогичные результаты получены и при сравнении выявления антител к бледной трепонеме как у постоянных, так и у первичных доноров. Антитела к ВИЧ в группе постоянных доноров на протяжении всего периода исследований не выявлены ни за один год.

Частота встречаемости маркеров социально значимых инфекций (СЗИ) у постоянных доноров низкая и ниже, чем у первичных доноров, хотя и у них в последние годы отмечается ее снижение. Несмотря на изменение алгоритма обследования доноров в 2013-2014 гг. (отказ от предварительного обследования), инфицированность первичных доноров не только не возросла, но даже снизилась, почти сравнявшись с распространенностью маркеров гемотрансмиссивных инфекций в группе постоянных доноров.

Важным моментом инфекционной безопасности доноров крови является и то, что она в значительной степени связана и со здоровьем донорского контингента. Относительно высокая распространенность социально значимых инфекций среди населения требует уделять больше внимания обследованию доноров при взятии крови и ее компонентов.

В целях совершенствования работы с донорским контингентом, формирования приверженности к донорству, оптимальной агитации донорства необходимо иметь представление о социально-демографических, психологических характеристиках доноров и их физиологических параметрах. В этом плане заслуживает внимания работа Н.Ю.Трифоновой и О.В.Гришиной [6], посвященная медико-социальным аспектам организации донорства в России. Авторы отмечают, что, несмотря на более низкий уровень заболеваемости доноров по сравнению с таковым у взрослого населения (1062,9‰), он все же остается достаточно высоким (724,2‰). Структура заболеваемости населения в целом и обследованных доноров практически идентична. Распространенность хронических заболеваний среди обследованных доноров также ниже, чем у взрослого населения в целом. Рассмотренные социально-гигиенические факторы, оказывающие негативное влияние на здоровье доноров (низкий уровень физической активности, наличие избыточной массы тела, необращаемость к врачу при заболевании, пристрастии к курению, недостаточный сон, наличие конфликтов в семье, наличие постоянных стрессов на работе), относятся к управляемым моментам, и их устранение зависит от самих доноров.

Проведенное исследование частоты выявления маркеров СЗИ и приведенная медико-социальная характеристика обследуемых доноров позволили сформулировать следующие предложения для оптимизации деятельности службы крови, повышения донорской активности и инфекционной безопасности доноров крови:

1) в учреждениях службы крови, а также в других лечебно-профилактических учреждениях необходимо проводить обучающие семинары, школы по формированию здорового образа жизни населения, доноров и потенциальных доноров;

2) при формировании донорских кадров необходимо учитывать мотивы участия населения в донорстве;

3) следует индивидуализировать работу с донорами в учреждениях службы крови, повсеместно развивать и внедрять компьютерные технологии, формировать документацию и архив изображений на основе цифровых кодировок для использования данных о состоянии здоровья и особенностях образа жизни;

5) применять тест-системы для обследования на наличие поверхностного антигена гепатита В (HBsAg) с чувствительностью не менее 0,01нг/мл, определяющие мутантные формы. При обследовании на наличие маркеров гепатита С использовать тест-системы, определяющие не только антитела к вирусу гепатита С, но и выявляющие капсидный антиген;

Рецензенты:

Орёл В.И., д.м.н., профессор, зав. кафедрой социальной педиатрии и организации здравоохранения Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, г. Санкт-Петербург;

Юрьев В.К., д.м.н., профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, г. Санкт-Петербург.

Гемотрансмиссивные инфекции — это инфекционные микроорганизмы и вирусы в крови человека, которые могут вызывать заболевания у человека. К этим патогенам относятся, в частности, гепатит В, гепатит С и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Эти патогены могут передаваться через кровь и другие жидкости организма.

Уколы загрязненными иглами и другие травмы, связанные с острыми предметами, могут подвергнуть работников воздействию патогенных микроорганизмов, передающихся через кровь. Работники многих профессий, включая медработников, медсестер и другого медицинского персонала, — все они могут быть подвержены риску заражения патогенными микроорганизмами, передающимися через кровь.

Большинство патогенов, передающихся с кровью, не вызывают немедленного заболевания, но они все же могут передаваться другим людям. Кроме того, некоторые патогены, передающиеся с кровью, могут привести к смерти.

Если ваши работники подвержены риску контакта с патогенами в медицинской организации Вам нужны наши услуги. Узнайте больше о охране труда в медицине.

Распространенные патогены, передающиеся с кровью

Вирусы гепатита В и С

Симптомы гепатитов В и С включают в себя желтуху (пожелтение кожи и белков глаз), усталость, боли в животе, тошноту, рвоту, понос, потерю аппетита и повреждение печени.

Существует вакцина против гепатита B. Если Вы не были вакцинированы ранее, работодатель обязан предоставить Вам вакцину, если Вы можете подвергнуться воздействию гепатита B.

Симптомы ВИЧ-инфекции могут повторять многие из симптомов гриппа. Однако общими симптомами могут быть усталость, изменение аппетита, необъяснимая лихорадка и опухшие железы. Более того, ВИЧ-инфекция увеличивает риск заражения другими болезнями и развития синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Как предотвратить заражение болезнями, переносимыми с кровью?

В медицинском учреждении работает намного больше людей, чем обслуживающий персонал. В число сотрудников учреждения могут входить медсестры, координаторы отделений, персонал по обеспечению качества, административные специалисты, санитарные работники и многие другие. Хотя многие сотрудники могут не иметь прямого отношения к пациентам, всегда присутствует возможность контакта с патогенами.

Для уменьшения или устранения опасности профессионального воздействия патогенов, переносимых с кровью, работодатель должен внедрить план контроля воздействия на рабочем месте с подробным описанием мер по защите работников.

В плане также должно быть указано, как работодатель будет использовать технические средства, средства контроля, индивидуальную защитную одежду и оборудование, обучение работников, медицинское наблюдение и вакцинацию. Инженерный контроль является основным средством устранения или сведения к минимуму воздействия на сотрудников и включает использование более безопасных медицинских устройств, таких как безыгольные устройства и пластиковые капиллярные трубки.

Главная >
Трансфузиология и донорство крови >
Донору >
Словарь донора

Словарь донора

Аутодонорство

Заготовка по определенной схеме собственной крови пациента перед плановой операцией. Во время операции или в раннем послеоперационном периоде пациенту переливают компоненты его собственной крови (см. аутологичная трансфузия), что позволяет избежать риска инфицирования и иммунологических реакций.

Аутологичная трансфузия

Процедура переливания предварительно полученных компонентов крови, где донор и реципиент — одно и то же лицо.

Аферез

Метод получения компонентов крови путем ее разделения на составные части и отбора требуемых компонентов с возвратом оставшихся компонентов донору.

Биологическая полноценность крови и ее компонентов

Способность донорской крови компенсировать недостаточные биологические функции крови реципиента.

Вирусинактивация крови

Обезвреживание вирусов крови с помощью различных методов, например, химической и термической обработки.

Гематология

Раздел медицины, изучающий кровь, органы кроветворения и заболевания крови. Гематология изучает этиологию, диагностику, лечение, прогнозирование и предотвращение заболеваний системы крови, которые влияют на производство крови и её компонентов, а именно клетки крови, гемоглобин, белки крови, и механизм коагуляции (свертывание крови). Научные исследования в этой области зачастую ведутся специалистами биомедицины. Гематологи также занимаются исследованиями в области онкологии — лечения рака.

Гемотрансмиссивные инфекции

Инфекционные заболевания, возбудитель которых может передаваться с донорской кровью или ее компонентами.

Группа крови системы АВ0

Тип крови, отличающийся от других типов по иммунoгeнетическому признаку: наличию или отсутствию на эритроцитах крови определенных веществ — агглютиногенов (антигенов). В основу обозначения групп положено наличие на поверхности эритроцитов человека двух антигенов А и В, которые у разных людей могут быть каждый в отдельности, оба вместе или отсутствовать. Кровь людей, эритроциты которых не содержат антигенов, относят к первой группе и обозначают 0 (I). Вторую группу крови, соответственно ее антигену А, обозначают А (II), третью группу обозначают В (III), так как она имеет антиген В, четвертую группу крови, когда на эритроцитах имеются оба антигена А и В, обозначают АВ (IV). Группа крови обязательно учитывается при переливании крови. Уникальность системы АВ0 состоит в том, что в плазме людей имеются антитела к отсутствующему на эритроците антигену: у лиц группы 0 (I) — антитела к антигенам А и В, у лиц группы А (II) — анти-В-антитела, у лиц группы В (III) — анти-А-антитела, у лиц группы АВ (IV) нет антител к антигенам системы АВ0. Интересный факт: группа крови определяется не только у человека, но и почти у всех видов теплокровных животных

Доза крови или единица крови

Донорская кровь в объеме 450 ± 10% мл, заготовленная в полимерном контейнере.

Донация

Процесс взятия крови донора или ее компонентов, предназначенных для переливания или другого использования в медицинских целях.

Донор

Человек, от которого получают (заготавливают) кровь или ее компоненты, предназначенные для переливания или другого использования в медицинских целях.

Донор клеток крови

Человек, из крови которого аппаратным методом извлекают лейкоциты и тромбоциты для приготовления лейкоцитного и тромбоцитного концентратов, используемых при лечении больных.

Донорская кровь

Кровь, сданная донором, разделенная на компоненты и обработанная для переливания или производства лекарственных средств.

ИФА (иммуноферментный анализ)

Метод лабораторной диагностики крови, основанный на выявлении продуктов жизнедеятельности возбудителя инфекции, так называемых белков-маркеров. Применяется для диагностики сифилиса, ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов. Метод ИФА используется также для определения антител при различных инфекционных заболеваниях, уровня гормонов, аутоантитеп и различных маркеров онкологических заболеваний.

Карантинизация (карантинное хранение, карантин) плазмы

Хранение свежезамороженной плазмы с запретом использования на протяжении 180 суток. По истечении этого срока должно быть проведено повторное обследование донора с определением клинических и лабораторных признаков гемотрансмиссивных инфекций.

При отсутствии признаков заболевания свежезамороженная плазма выдается для лечебного применения (читать подробнее).

Категории доноров

Выделяемые в социально-этическом плане группы доноров. Сейчас различают три основные категории доноров: активные доноры, доноры резерва и доноры-родственники.

Активными (кадровыми) являются доноры, состоящие на постоянном учете в учреждении службы крови и сдающие кровь регулярно несколько раз в год в полной дозе (400—450 мл).

Донорами резерва являются лица, которые привлекаются к донорству в организационном порядке и сдают кровь либо в учреждениях службы крови, либо по месту работы (учебы), как правило, не более 1—2 раз в год.

Доноры-родственники — это люди, дающие кровь, как правило, однократно и безвозмездно для близкого человека.

Все более широкое использование крови в лечебных целях вызвало появление специальных категорий доноров (доноров крови, доноров плазмы, доноров клеток крови, доноров костного мозга).

Келл-принадлежность

В последние годы донорскую кровь стали проверять не только на групповую (AB0) и резус-принадлежность, но и на присутствие так называемого келл-антигена. Речь идет об определенной молекуле, которая может присутствовать или не присутствовать на поверхности красных клеток крови (эритроцитов), аналогично резус-фактору. Никакого вреда для здоровья от присутствия келл-антигена нет.

Переливание эритроцитов от келл-положительного донора келл-отрицательному больному может вызвать серьезные осложнения — точно так же, как при переливании эритроцитов от резус-положительного донора резус-отрицательному больному. Но, в отличие от ситуации с резус-принадлежностью, подавляющее большинство людей (в России — более 90%) келл-отрицательны. Соответственно, эритроциты от келл-положительных доноров редко бывают пригодны для переливания больным, а согласно приказу Министерства здравоохранения № 363 от 2002 г. отделения и станции переливания крови вообще не должны выдавать такие эритроциты в клиники.

Поэтому келл-положительным людям кажется, что они не могут быть донорами. Однако это не так, они могут сдавать компоненты крови, которые не содержат эритроцитов, то есть тромбоциты и плазму.

Криоконсервирование

Технология сохранения компонентов крови с использованием низких температур.

Кроводача

Процедура, в ходе которой донор сдает 450 мл цельной крови, что считается стандартной дозой.

Компоненты крови

Используемые в лечебных целях клетки (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) или плазма, выделенные из донорской крови

Лейкоциты

Белые кровяные клетки. Играют важную роль в борьбе с болезнетворными организмами: уничтожают чужеродные клетки и тем самым защищают организм от их разрушительного влияния. Постоянное слишком большое или слишком малое количество лейкоцитов в крови может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. В крови человека есть несколько разновидностей лейкоцитов. Например, гранулоциты используются для переливания при инфекционном сепсисе. Сдача гранулоцитов обычно производится по необходимости, так как эти клетки хранятся не более 24 часов. Гранулоциты нужны для пациентов, у которых на данный момент сильно ослаблен иммунитет (как правило, это результат химиотерапии). Гранулоциты должны быть перелиты реципиенту в течение суток, иначе переливание не принесет должного результата.

Образец донорской крови

Часть крови, взятой у донора, предназначенная для исследования.

Обращение донорской крови и ее компонентов

Совокупность процессов, связанных с донорством: отбор и обследование доноров, заготовка, исследование донорской крови и ее компонентов, их хранение, транспортировка, применение, утилизация.

Переливание крови (гемотрансфузия)

Введение с лечебной целью в сосудистое русло больного (реципиента) крови донора или ее компонентов.

Плазма крови

Жидкая часть крови. На 90% состоит из воды. В плазме содержатся разнообразные питательные вещества: белки, жиры, углеводы, гормоны, витамины, соли, необходимые для построения тканей организма и поддержания их жизнедеятельности, а также органические вещества, регулирующие обмен веществ. Плазма широко используется в лечебных целях в хирургии, акушерстве и гинекологии, онкологии и других областях медицинской практики. Процедура взятия из крови донора плазмы называется плазмаферез (см. плазмаферез).

Плазмаферез

Процедура взятия из крови донора плазмы. Во время процедуры сдачи плазмы кровь собирается в аппарат, отделяющий плазму от эритроцитов и тромбоцитов, возвращая эритроциты и тромбоциты обратно донору. Донорская плазма может быть получена и из дозы цельной крови (читать подробнее).

Препараты донорской плазмы

Лекарственные средства, полученные путем переработки плазмы крови.

Основные препараты донорской плазмы:

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Метод лабораторной диагностики инфекционных заболеваний. В частности, широко применяется для диагностики заболеваний, передающихся половым путем.

Анализ методом ПЦР основан на обнаружении в материале исследования небольшого фрагмента ДНК возбудителя инфекции. Результат ПЦР-диагностики обычно можно получить через 1,5—2 суток после сдачи анализа крови

Резус-принадлежность

Наличие или отсутствие антигена резус D на эритроцитах.

Эритроциты примерно 85% людей несут эритроцитарный антиген (белок), поэтому их относят к резус-положительным (имеют антиген D) обозначают Rh+, у 15% людей его нет, они резус-отрицательны (не имеют антиген D) обозначают Rh–.

Кроме человека этот антиген содержится в эритроцитах крови макаки-резуса, от которого и получил название.

Резус-принадлежность не зависит от группы крови по системе АВ0, не изменяется в течение жизни, не зависит от внешних причин. Антиген резус D появляется на ранних стадиях внутриутробного развития, у новорожденного уже обнаруживается в существенном количестве.

Определение резус-принадлежности крови применяется в общей клинической практике при переливании крови и ее компонентов, а также в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности.

Несовместимость крови по резус-принадлежности (резус-конфликт) при переливании крови наблюдается, если эритроциты донора несут антиген Rh(D), а реципиент является резус-отрицательным. В этом случае у резус-отрицательного реципиента начинают вырабатываться антитела, направленные против резус-антигена, приводящие к разрушению эритроцитов, что может вызвать тяжёлую и опасную для жизни реакцию. Переливать компоненты крови от донора к реципиенту нужно строго соблюдая совместимость не только по группе крови, но и по резус-принадлежности.

Определение группы крови, резус-фактора, а также наличия аллоиммунных антиэритроцитарных антител должно проводиться при планировании или во время беременности для выявления вероятности иммунологического конфликта матери и ребёнка, который может приводить к гемолитической болезни новорождённых. Возникновение резус-конфликта и развитие гемолитической болезни новорождённых возможно в том случае, если беременная резус-отрицательна, а плод — резус-положителен. В случае если у матери Rh+, а плод — резус-отрицателен, опасности гемолитической болезни для плода нет.

В настоящее время существует возможность медицинской профилактики развития резус-конфликта и гемолитической болезни новорождённых. Все резус-отрицательные женщины в период беременности должны находиться под наблюдением врача. Необходимо также контролировать в динамике уровень резус-антител.

Реинфузия крови

Возврат реципиенту или донору компонентов собственной крови.

Реципиент

Человек, которому переливают донорскую кровь или ее компоненты.

Служба крови

Совокупность медицинских организаций, осуществляющих отбор и обследование доноров крови и ее компонентов, заготовку, исследование, хранение, транспортирование и утилизацию донорской крови и ее компонентов.

Стволовые клетки

Родоначальные клетки, присутствующие в обновляющихся тканях многих видов многоклеточных организмов — кроветворных тканях костного мозга, эпителиальных тканях кожи и пищеварительного тракта и в ряде других.

Стволовые клетки размножаются и дифференцируются в специализированные клетки, т. е. превращаются в клетки различных органов и тканей, и восполняют потери специализированных клеток в результате их естественной (возрастной и физиологической) гибели, при травмах, болезнях и т. п. Стволовые клетки сохраняются и функционируют и во взрослом организме, благодаря им может осуществляться обновление и восстановление тканей и органов. Тем не менее, в процессе старения организма их количество уменьшается.

Установлено, что стволовые клетки могут дифференцироваться даже в такие высокоспециализированные клетки, как нейроны головного мозга, которые даются организму на всю жизнь и, как считалось, не восстанавливаются.

Способность стволовой клетки быть началом совершенно различных видов клеток называется полипотентностью.

Особенно активно стволовые клетки вырабатываются костным мозгом развивающегося организма.

Типирование костного мозга

Определение HLA-генотипа стволовых клеток для совместимости клеток донора и клеток репициента. Производится до процедуры донорства (эксфузии) костного мозга путем взятия 7 мл венозной крови.

Информация о типировании вносится в Российский регистр доноров гемопоэтических клеток (читать подробнее).

Трансфузиология

Трансфузиология (трансфузионная медицина) — это раздел клинической медицины, изучающий вопросы переливания человеку крови и ее препаратов, а также кровезамещающих и плазмозамещающих жидкостей с лечебной целью. Предметом исследования трансфузиологии являются различные трансфузионные среды (методы их получения, хранения и использования) и механизм их действия на организм человека.

Тромбоциты

Клетки крови, участвующие в процессе свертывания крови.

Процедура взятия тромбоцитов из крови донора называется тромбоцитаферез (см. тромбоцитаферез).

Переливание тромбоцитного концентрата в настоящее время является обязательным компонентом терапии онкологических заболеваний системы крови, апластической анемии. Переливанием тромбоцитов сопровождаются курсы химиотерапии.

Трансплантация костного мозга (ТКМ) (или трансплантация стволовых кроветворных клеток периферической крови (ТСКК))

Метод лечения гематологических заболеваний, при котором пациенту после проведения иммуносупрессивной терапии вводят стволовые кроветворные клетки (СКК). Источником СКК может быть костный мозг или периферическая кровь.

Тромбоцитаферез

Процедура взятия тромбоцитов из крови донора. Кровь донора в аппарате центрифугируется, происходит выделение тромбоцитов и плазмы, т. е. тромбоциты и некоторое количество плазмы (обычно около 300 мл) отделяются, а остальные компоненты крови возвращается донору (читать подробнее).

Хилёз

Через 10—12 часов уровень триглицеридов в крови снижается к исходному уровню (читать подробнее).

Цитратная реакция

Непереносимость организмом цитрата натрия (натрий лимоннокислый трехзамещенный 2-водный).

Цитрат натрия применяют при донорстве тромбоцитов (см. тромбоцитаферез), чтобы избежать свертывания крови при ее прохождении через центрифугу для выделения из нее тромбоцитов и плазмы.

Основа действия цитрата в том, что он связывает ионы кальция (ионы кальция необходимы в процессе свертывания крови), из-за чего при донации тромбоцитов возможны неприятные ощущения в мышцах лица, рук.

Для предупреждения и лечения таких реакций донору вводят внутривенно глюконат кальция для восстановления уровня кальция в организме.

Кроме того, регулярным донорам тромбоцитов рекомендуем принимать кальцийсодержащие витамины, а также продукты, богатые кальцием ( читать подробнее ).

Эритроциты

Клетки крови, содержащие гемоглобин. Эритроциты переносят кислород от легких к тканям тела, а от них к легким — углекислый газ. Эритроциты образуются в костном мозге.