Герпесная ангина оральный секс
Обновлено: 18.04.2024
Название "герпангина" нечасто можно услышать, но у вас наверняка есть знакомые, кто ее перенес. Это весьма распространенное заболевание, при котором на задней стенке глотки появляются болезненные везикулы (пузырьки). Оно чаще всего, как отмечают специалисты, поражает детей младшего возраста.
Симптомы
Причиной герпетической ангины является вирус, а ее симптомами служат, как правило, боль в горле и отказ ребенка от пищи и питья, связанный с неприятными ощущениями, которые вызывают мелкие пузырьки и язвочки на задней стенке глотки. Заболевание может сопровождаться высокой температурой, головной болью, увеличением лимфатических узлов, болью в шее, рвотой и общей утомляемостью.
Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей – еще одно детское заболевание, схожее с герпетической ангиной. Возбудителями обоих заболеваний являются энтеровирусы, оба они могут вызывать жар и снижение аппетита, однако при вирусной пузырчатке язвы в полости рта обычно возникают ближе к губам, тогда как при герпангине они образуются на мягком небе, миндалинах и глотке. Кроме того, при вирусной пузырчатке везикулы зачастую наблюдаются на руках и ногах, а порой – и на ягодицах ребенка.
Как передается герпангина?
Согласно данным исследователей из Красноярского государственного медицинского университета заражение детей энтеровирусными инфекциями, в том числе и герпангиной, нередко происходит в детских садах, школах и летних лагерях. Чаще это бывает летом и осенью, однако может случиться в любое время года. Заболевание передается воздушно-капельным путем, то есть, при вдыхании частичек мокроты или слюны больного (как правило, когда тот кашляет или чихает), и при контакте с фекалиями инфицированного человека. Герпетическая ангина чрезвычайно заразна, поскольку энтеровирусы сохраняют жизнеспособность вне организма человека на протяжении длительного времени.
Признаки инфекции обычно проявляются в течение 3-5 дней после заражения. Максимальная контагиозность инфицированного человека наблюдается в течение первых двух недель, даже если он не демонстрирует симптомов заболевания. Родители могут заразиться от своего ребенка – впрочем, у многих после перенесенной в детстве герпетической ангины развивается иммунитет к ней.
Так как дети постоянно трогают все вокруг и мало обеспокоены вопросами личной гигиены, предотвратить распространение герпангины довольно трудно. Возьмите за правило тщательно мыть руки и дезинфицировать такие предметы, как дверные ручки и детские игрушки.
Лечение
Подтвердить диагноз поможет терапевт. Поскольку вирусы невосприимчивы к действию антибиотиков, лечение при герпетической ангине заключается в облегчении состояния больного. Обычно через 7-10 дней инфекция проходит сама собой. Прием болеутоляющих, например, ибупрофена или панадола, может помочь уменьшить боль в горле и полости рта, а также снизить температуру. Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости – из-за болезненных язв в горле он может отказываться от питья. Попробуйте возместить дефицит воды с помощью молока, которое легче глотать.
При длительном сохранении высокой температуры или признаках обезвоживания необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью: врач определит оптимальные варианты лечения.
Травмы полости рта при сексуальной активности
Травмы полости рта при сексуальной активности. Повреждение уздечки языка и мягкого нёба — частое поражение слизистой оболочки полости рта, связанное с сексуальной активностью. Изъязвление уздечки языка возможно в результате травмирования её о нижние резцы во время орогенитального секса.
Часто в таких случаях выявляют язву с серовато-белым фибринозным экссудатом, окружённую тонким пояском гиперемии. Диагноз легко установить на основании анамнеза. Воздержание от сексуальной активности способствует заживлению.
Хроническое раздражение может стать причиной вторичной бактериальной инфекции, развития лейкоплакии или травматической фибромы, а также инфицирования ВПЧ. При фелляции возможно повреждение мягких тканей полости рта в виде эритемы и подслизистых кровоизлияний на мягком нёбе.
Обычно вначале отмечают изолированные ярко-красные петехии. Они постепенно сливаются в большое пятно, перекидывающееся через срединную линию нёба. Кровоизлияния безболезненны, не бледнеют при диаскопии и напоминают петехии при инфекционном мононуклеозе, однако в отличие от него не сопровождаются повышением температуры тела и лимфаденопатией. Петехии постепенно бледнеют и исчезают в течение одной недели.
Травмы полости рта при сексуальной активности
Фарингит, связанный с сексуальной активностью
Попадание инфицированной слюны или секрета половых органов партнера в полость рта при половом контакте может стать причиной герпетического (ВПГ типа 2), гонорейного (Neisseria gonorrhoeae) или хламидийного (Chlamydia trachomatis) фарингита. Эти инфекции наиболее часто встречают у лиц 15—35 лет, ведущих активную половую жизнь.
При первичном инфицировании ВПГ типа 2 полости рта и глотки развивается выраженный фаринготонзиллит с высокой температурой тела; поражение дёсен при этом бывает менее выраженным, чем при первичной герпетической инфекции, вызванной ВПГ типа 1. В начале заболевания образуются множественные мелкие везикулы, после вскрытия которых возникают язвочки, заживающие в течение 10—21 дней. Лечение заключается в назначении противовирусных препаратов.
N. gonorrhoeae поражает неороговевающий эпителий слизистой оболочки, вызывая диффузный эритематозный фарингит, образование мелких пустул на нёбных миндалинах или очагов эритемы и отёка в глотке, на нёбных миндалинах и нёбном язычке. Вначале больные жалуются на ощущение жжения в глотке, слюна постепенно становится вязкой, появляется неприятный запах изо рта.
Из других симптомов следует отметить болезненные изъязвления на слизистой оболочке полости рта, гиперемию и болезненность дёсен с некрозом межзубных сосочков или без него, язвы на языке, глоссодинию. Лечение включает однократное назначение цефиксима, цефтриаксона или хинолонов. Хламидийный фарингит, который проявляется болью в горле и нерезко выраженными симптомами фарингита и тонзиллита, а также образованием пустул, лечат азитромицином или доксициклином.
ЗППП — заболевания, которые передаются половым путём, то есть возникают из-за передачи возбудителя инфекции от человека к человеку при половых контактах. Эти контакты могут осуществляться разными путями, в том числе оральным и орально-генитальным [1] .
Какие ЗППП чаще поражают слизистую полости рта
Оральным путём передаются в основном хламидиоз, гонорея, сифилис, герпес. Существует также риск передачи во время орально-генитальных контактов таких заболеваний, как ВИЧ, гепатит, кондиломы. Заражение происходит непосредственно путём передачи возбудителя через слюну и естественные выделения из половых органов [2] . Инфекции и заболевания, передающиеся половым путём, попадают в организм не только во время вагинального или анального контакта. Оральный секс, то есть тот, при котором происходит контакт с использованием рта, губ или языка, также является путём передачи инфекции. Не все ЗППП, развивающиеся в полости рта, проявляются какими-либо симптомами. Иногда они могут протекать без особых признаков или с неочевидными симптомами [3] .
Факторы риска поражения полости рта при ЗППП
Существует несколько состояний, при которых риск заразиться венерическими заболеваниями оральным путём существенно повышен. К ним относятся:
Половой акт во время менструации.
Орально-генитальный контакт при наличии стоматологических заболеваний с поражением или воспалением на слизистых оболочках полости рта, дёсен, на миндалинах, в горле.
Проглатывание инфицированной биологической жидкости.
Совсем не обязательно наличие патологического процесса во рту, чтобы заразиться ЗППП [3] .
Возможные симптомы оральных ЗППП
Не всегда эти инфекционные процессы имеют очевидные признаки. Наиболее исследованными в этом плане являются гонорея, при которой чаще всего поражается глотка, и сифилис с его типичным течением и внешним видом симптомов — шанкр, увеличение местных лимфоузлов, сыпь.
Следует обратить внимание на проявления, которые возникли спустя некоторое время после незащищённого орального контакта.
Язвочки во рту, одна или несколько.
Проявления стоматита, которые могут быть очень болезненными, а могут протекать практически незаметно.
Герпесоподобные высыпания на губах и внутренней стороне слизистой вокруг рта.
Затруднённое глотание, особенно если оно не связано с другими проявлениями простуды.
Покраснение задней стенки глотки.
Налёт как при ангине или дифтерии на поверхности миндалин.
Образование тонзиллолитов в большом количестве (неприятно пахнущие плотные образования желтовато-серого цвета, вылетающие изо рта при покашливании).
Слюна приобретает другой цвет, например желтоватый или с включениями прожилок [2, 3] .
Хламидиоз
Его вызывает бактерия Chlamydia Trachomatis, которая может передаваться орально. В большинстве случаев хламидийная инфекция полости рта протекает как хламидийный фарингит и не даёт ярких симптомов. Возможно ощущение сухости в горле, незначительная боль, ощущаемая при глотании. Диагностируется методом ПЦР или прямого посева. Для лечения используются антибиотики, к которым чувствительна хламидия [4] .
Гонококковая инфекция
Вызывается бактерией Neisseria gonorrhoeae и является одним из наиболее распространённых ЗППП [4] . При заражении оральным путём протекает как гонококковый фарингит с малозаметными симптомами: ощущение сухости во рту и горле, затруднения и боль при глотании, небольшая осиплость. На слизистой рта и глотки могут быть покраснения, очаги отёчности с белесоватыми плёнками. Диагностируется культуральным методом (посев), лечение проводится специально подобранными антибиотиками. При необходимости назначается симптоматическая терапия — обезболивание при болях в горле, полоскания при сухости рта и т. п. [5] .
Сифилис
При наличии эрозий или язв следует проводить неоднократные исследования в тёмном поле зрения микроскопа их отделяемого на бледную трепонему. Её обнаружение является решающим в диагностике первичного сифилиса, так как специфические серологические становятся положительными лишь через 2–3 недели после появления первичной сифиломы.
Дядькин Ю. В., к. м. н., доцент кафедры дерматовенерологии КГМУ [6]
Для обнаружения сифилиса используются различные методы лабораторной диагностики: ПЦР, РПГА, ИФА, РИФ, РМП и другие. Для анализов может использоваться кровь или соскоб с шанкра. Для лечения подбираются антибиотики в зависимости от стадии и локализации процесса, проявлений. На фоне лечения возможно развитие осложнений, в том числе реакция Яриша-Герксгеймера — резкое и сильное обострение болезни из-за быстрого распада трепонем и сильной интоксикации [6] .
Вирус простого герпеса, ВПГ-1
ЗППП, локализующиеся в полости рта, могут протекать почти незаметно, маскироваться под другие болезни. Из-за этого диагностика может быть поздней, а влияние на здоровье разрушительным. Поэтому при орально-генитальных контактах огромную роль играет профилактика. Единственным методом, который позволить снизить риски развития оральной формы ЗППП, является презерватив и латексная салфетка.
Занятия любовью полезны для здоровья, так как доставляют удовольствие, нормализуют работу эндокринной системы, повышают иммунитет, продлевают молодость. У взрослых пациентов, больных ангиной, часто возникает вопрос, можно ли заниматься сексом при ангине.
Причины и пути передачи
Ангина — инфекционно-воспалительное заболевание, развивающееся в результате проникновения, размножения патологической флоры на слизистых оболочках глотки.
- стрептококковая инфекция;
- стафилококк;
- кишечная палочка;
- гемофильная палочка;
- брюшной тиф;
- герпетическая инфекция;
- клебсиелла;
- гонококк;
- грибковая инфекция;
- вирус гриппа.
Симптомы воспалительного процесса возникают через 24-48 часов после проникновения инфекции в организм. Признаки: повышение температуры тела, боль в горле, головная боль, ломота, слабость в теле.
- воздушно-капельным путем — инфекция проникает в организм при контакте с больным человеком;
- контактно-бытовым путем — патологическая среда проникает через предметы быта, которыми пользовался больной (полотенца, посуда, пр.);
- алиментарным путем — инфекционные агенты попадают в организм с продуктами питания.
Можно ли заниматься сексом при ангине
Существует множество противоположных мнений относительно вероятности инфицирования патогенными микроорганизмами при занятиях любовью во время тонзиллита острой формы.
Аргументы за занятия любовью, во время которых:
При тонзиллите от секса лучше отказаться, если у больного повышена температура тела, присутствуют мышечные боли, головные боли, признаки интоксикации сильно выражены.
Занятия любовью увеличивают риск передачи инфекции от больного человека к здоровому. Особенно опасными являются инфекции, вызывающие серьезные осложнения (грипп, гонококк, герпес, другие).
Во время острого периода тонзиллита организм ослаблен, и любые физические нагрузки могут привести к ухудшению состояния. Нагрузки при высокой температуре тела могут вызвать развитие осложнений, которые затронут работу сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, органов дыхательной системы.
Внимание! Занятия любовью могут спровоцировать рост температуры тела, что вызовет еще большую слабость, ухудшение состояния. Во время полового контакта расходуется много энергии, которая необходима для борьбы организма с патогенными микроорганизмами, восстановления состояния больного.
Можно ли заниматься оральным сексом при ангине
В период острого течения заболевания следует отказаться от орального секса — патологический процесс сопровождается неприятными симптомами, которые могут свести на нет все удовольствие от секса.
Путем оральных ласк невозможно заразиться стрептококковой формой тонзиллита — бактерия передается только бытовым или воздушно-капельным путем. А вот ангина, вызванная гонококковой инфекцией, передаются от больного здоровому человеку через оральные ласки. Гонококк — патогенный микроорганизм, который вызывает тонзиллит, генитальную гонорею, уретрит и другие болезни. Опасность данной формы состоит в том, что ее клиника не отличается от других видов тонзиллита.
Опасна ангина, вызванная бледной трепонемой. Патогенный микроорганизм может стать причиной развития инфекционно-воспалительных заболеваний ротоглотки, воспалительных болезней нервной системы, мочеполовых органов и опорно-двигательного аппарата. Передается инфекционный агент гематогенным и бытовым путями, при занятиях традиционным и оральным сексом.
Важно! Тонзиллит, вызванный стафилококковой инфекцией, вирусом гриппа, при незащищенном половом контакте передается путем оральных ласк. Все эти вирусы могут привести к развитию инфекционно-воспалительных патологий (уретриту, циститу, пиелонефриту).
Половой контакт способствует укреплению иммунитета, улучшает работу внутренних органов, стимулирует выработку гормонов радости. Занятия сексом во время ангины могут привести к ухудшению состояния больного, развитию осложнений. Опасен секс с больным ангиной, которая вызвана стафилококком, гонококком, бледной трепонемой, гриппом. Эти инфекции могут проникать в мочеполовые органы, вызывая множество заболеваний.
Читайте также: