Герпесный фарингит у детей отзывы

Обновлено: 22.04.2024

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Яна, сегодня ничего. Температуры нет, ребенок активный. Горло посмотреть даже всей семьей не можем. Только у врача смогли. Поэтому сфотографировать невозможно. Но никаких признаков болезни у нас нет.

Добрый вечер. Свечи принимать не нужно. Обрабатывайте оставшиеся язвочки Мирамистином и все остаточные явления пройдут сами.

Здравствуйте, обрабатывайте мирамистином остаточные элементы и полоскание ротовой полости отваром из коры дуба
Развёрнутый анализ крови сдавали?

Здравствуйте,Байсангур. При вирусной инфекции ( герпес ) могут быть такие возвраты подъема Т тела. Так как не сразу все проходит. Новых лекарств принимать не надо - все противовирусное ребенок уже принял, единственное - ацикловир можно до 10 дней продолжить принимать. Слизистую рта продолжайте обрабатывать раствором фурациллина , перед и после еды, затем после еды можно панавир продолжить. Исключите из питания молочное, сладкое, смесь можно оставить. Чаще давайте пить воду. Ручки мойте почаще - так как любимое занятие у детей познавать мир , пробуя все на "зубок", и этим способствуют продлению инфекции.

Здравствуйте. Свечей однозначно не надо. На область эрозий мирамистин, но не увлекаться. Если ребёнок чувствует себя хорошо, аппетит не страдает, то будет достаточно частого дробного питья, щадящей диеты и все.

Здравствуйте! Организм уже справился с вирусной инфекцией и ничего больше не нужно. На область стоматита наносите Холисал 3р/д. Все назначенные препараты без доказательной базы. Можноне пичкать ребенка.

Елена, спасибо за ответ. А то я не в замешательстве, Лор сказала герп ангина, а педиатр сказала, что просто ангина. Лимфоузлы не увеличены. Глотать и говорить очень больно.

Здравствуйте, возможно и вирусно- бактериальная ангина.
Стрептатест поможет определить, если положительный антибиотик обязательно.
Мирамистин , действует на вирусы, Лизобакт .

Герпангина вызывается энтеровирусом и не имеет ничего общего с герпесом, аб не лечат ее. Лишь симптоматически. Механически и термически щадящая пища. Местное лечение допустимо. Но по фото не очень четко кажется гной в области миндалин, верно? Если гной есть аб на 10 дней нужен. Стрептатест ответит на ваш вопрос. Но перед этим не обрабатывайте горло местно.

Аида, спасибо, там не очень понятно в горле, ребенку тяжело (больно рот широко открыть),гноя вроде бы нет, там как белые прозрачные пузыри (как при ожеге на коже остаются)

На здоровье! Можно полоскать раствором ОКИ по инструкции: снимет боль и воспаление. Только не разрешайте глотать. Сдайте все- таки кровь и сделайте тест. Возможно и аб не понадобится.

Здравствуйте, первое фото очень похоже на энтеровирусную инфекцию, т.н. герпангину, аб не лечат данную инфекцию. Посмотрите, если это больше язвочки, как после лопнувшего пузырька ранки, то это вирус. Если гнойные налёты, гной в ямках миндалин, то скорее всего ангина и тогда надо сделать стрептатест. И даже, если это ангина, антибиотик выбора не суммамед и не вильпрофен, а амоксициллин в хорошей дозе ( 60-90 мг кг веса в сут) или защищенный аиоксициллин с клавулановой кислотой ( амоксиклав, аугментин, и др. аналоги). При лакунарной ангине нет насморка, кашля, очень болезненны лимфоузлы при надавливании подчелюстные, температура преимущественно выше 38.5.

Елена, спасибо за ответ, там не понятно, что в горле, как прозрачные блямбы (как остаются на коже при ожеге), не водянистые, на гной не похоже.
лопнувших нет, только вчера все началось. Педиатр сказала, что там как-будто гной веутри миндалин и скоро он выйдет наружу (слышу такое впервые).Стрептотест сделаю, эти а/б нам назначают в связи с тем что ребенок в июне 2017 заболел ВЭБ и имуноглабулины LgM и ПЦР в крови у нас были осень длительно, до апреля 2019 г. Мы долго от него лечились. И Пиницелиновый ряд нам нельзя, сразу сыпь по всему телу.

Ну вне обострения про нельзя ампициллиновый ряд первый раз слышу. Такого в рекомендациях нет. Сложно конечно сказать по фото, но я за вирус, а что с подчелюстными лимфоузлами, болезненность, увеличение есть?

Здравствуйте. У вас на мягком небе и слизистой дужек круглые белесые афты. Это энтеровирусная инфекция (синоним герпангина). Первый доктор правильно поставил диагноз, только не понятно зачем Сумамед при вирусной инфекции. Ему бы анализ крови назначить и убедиться в необходимости антибиотика. (Это можете сделать Вы сами- все сразу станет ясно, ибо при этих заболеваниях картина крови противоположная). Ангина поражает только миндалины и белые налеты только на них. У вас разбросаны по слизистой пузырьки и те, что лопнули покрываются фибрином и обретают белый цвет, как ранки. Если вы сдадите анализ крови, то увидите, что ни первый, ни второй антибиотик вашему ребёнку не нужен. Лечение симптоматическое :обильное питье, можно ромашку заваривать, слизистую рта смазывать гелем Холисал, а в периоде выздоровления облепиховым маслом. Следите за кожей рук, ног, около рта, возможно там тоже появятся везикулезные элементы красного цвета. При температуре жаропонижающие.

Тем более ребёнок перенёс ВЭБ, который и без того сажает иммунитет. А ему ещё 2 антибиотика вдогонку(что тоже по иммунной системе ударит). Только обоснованное назначение! Через общий анализ крови. Берегите своего ребёнка.

Как уже было сказано, в группе риска — дети до десяти лет: груднички, дошкольники и дети младшего школьного возраста. Степень тяжести течения болезни зависит от возраста ребенка. Наиболее тяжело болезнь протекает у детей на первом году жизни. Чаще заражаются дошкольники, т.к. в этом возрасте они не уделяют должного внимания гигиене, контактируют с животными и часто находятся в детских коллективах. Чтобы заразиться, достаточно съесть немытый фрукт. Сюда также следует добавить несформированность иммунитета в раннем возрасте. Болезнь очень заразна, и зачастую ее вспышки приобретают характер эпидемии. Примечательно, что у малышей первых месяцев жизни эта болезнь не встречается — антитела, находящиеся в материнском молоке, создают некий иммунитет к герпангине.

Можно проследить явную сезонность герпетической ангины: пик приходится на лето и осень. Как правило, переболев один раз, ребенок получает иммунитет к повторному заражению, поэтому среди подростков и взрослых это заболевание встречается реже.

Заражение может произойти одним из трех способов:

воздушно-капельный
контактный
фекально-оральный.

При воздушно-капельном способе заражение происходит при чихании, кашле, разговоре с носителем вируса. При контактном — через выделения из носоглотки. При фекально-оральном способе — через грязные руки, через немытую еду, игрушки и соски, что особенно характерно для детей.

Даже выздоравливающий человек еще может около месяца распространять инфекцию вокруг себя, поэтому считается, что герпесная ангина обладает высокой степенью заразности: ребенок может легко заразиться в детском саду от малыша, который даже не имеет явных симптомов болезни. Если заболел один из членов семьи, скорее всего недуг перенесут все.

Как распространяется инфекция по организму? Сначала вирус из носоглотки по лимфотоку достигает лимфоузлов кишечника. Уже в кишечнике вирус набирает силу и попадает в кровь, а в ротоглотке начинается сильное воспаление.

Симптомы заболевания

Герпесная ангина у ребенка не проявляет себя от семи до четырнадцати дней. Именно такой инкубационный период у болезни. Затем появляются симптомы, схожие с симптомами других инфекционных заболеваний: ОРЗ, ОРВИ, гриппа, кишечных инфекций, - поэтому на начальном этапе герпетическую ангину сложно диагностировать:

высокая температура до 40°С
сильная боль в горле, першение, кашель
нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, понос, боль в животе)
мышечные боли
увеличенные лимфоузлы на шее
у грудничков возможны судороги.

Боль в животе и расстройства пищеварения связаны с активностью в кишечнике энтеровирусов, вызвавших герпесную ангину, - они поражают слизистую кишечника и желудка, тем самым нарушая их работу. На второй-третий день болезни появляется характерная сыпь на нёбе и миндалинах, похожая на пузырьки с жидкостью. Появление этих высыпаний — признак того, что мы имеем дело с герпетической ангиной. Лопаясь, эти пузырьки образуют язвочки, которые создают дискомфорт и болевые ощущения во рту. Ребенок, испытывая сильнейшую боль в горле, может отказаться не только от еды, но и питья. Возможно повышенное слюноотделение, так как рецепторы, влияющие на выработку слюны, испытывают на себе постоянное раздражение.

Жар, как правило, спадает на третий-пятый день, язвочки во рту исчезают через неделю. Когда пик болезни проходит, ребенок чувствует существенное облегчение — улучшение настает на шестой-седьмой день после проявления первых симптомов. Но нужно помнить, что еще определенный период ребенок остается источником заражения! Одно из отличий герпесной ангины от ОРЗ — отсутствие выделений из носа, хотя отечность слизистой присутствует. Так же вспышек ОРЗ и ОРВИ летом, как правило, не бывает, чего нельзя сказать об этой разновидности ангины. Летом жара способствует быстрому распространению и высокой активности энтеровирусов, соответственно увеличивается число заболевших герпангиной.

В норме герпетическая ангина у детей длится от восьми до десяти дней.

Возможные осложнения.

Чаще заболевание проходит без опасных последствий для больного. Но при слабом иммунитете, особенно у детей младшего возраста, тяжелое течение герпесной ангины может привести к серьезным осложнениям, вызванным распространением вируса на другие органы:

серозный менингит
боли в сердце, миокардит
пиелонефрит
энцефалит
конъюнктивит.

Чтобы исключить развитие серозного менингита, нужно проконсультироваться у невролога, если имеются жалобы на сердце, нужно обратиться к детскому кардиологу. При изменениях в общем анализе мочи необходимо записаться к детскому нефрологу.

При грамотном и эффективном лечении герпесной ангины, отягощенной менингитом, прогноз, как правило, благоприятный. Но при этом тщательного внимания требует лечение самых маленьких пациентов. При миокардите — ситуация тяжелее. Любые осложнения герпетической ангины требуют вмешательства специалистов!

Лечение герпесной ангины у детей

Специфического противовирусного лечения не проводится. Лечение причины герпетической болезни нужно проводить по схеме:

На данный момент еще не придумали лекарственного средства, способного убить возбудителя заболевания. Можно лишь облегчить или снять симптомы. Полностью человек выздоравливает лишь тогда, когда организм выработает иммунитет к вирусу. Обычно организму на это требуется неделя.

Для успешного выздоровления необходимо создать благоприятные условия для ребенка. Нужно обеспечить условия для сна в хорошо и часто проветриваемой комнате. В рационе должны преобладать супы, пюре, каши. Еда не должна быть горячей, чтобы не раздражать больное горло. Не забываем про обильное теплое питье. Больного можно поить отваром шиповника, чаем с вареньем или медом.

Родителям на заметку! Ни в коем случае при герпесной ангине не делайте ингаляции, прогревания и не накладывайте компрессы. Такие меры только активизируют вирусы, и болезнь затянется.

Некоторые родители ошибочно смазывают пузырьки в гортани йодом или зеленкой. Эта мера абсолютно неэффективна, не приносит никакой практической пользы, но причиняет сильные болевые ощущения малышу.

Профилактика болезни

Специальных средств для профилактики герпетической ангины или спасительных вакцин от нее медицина еще не придумала. Все меры про профилактике направлены только на укрепление иммунитета ребенка:

закаливание
правильное сбалансированное питание
соблюдение режима сна и отдыха
прогулки на свежем воздухе
физическая активность.

Во время эпидемий стоит избегать общественных мест с большим скоплением людей — не забывайте, что заразиться можно от просто мимо проходящего человека. Малышей с раннего возраста нужно приучать к гигиене и соблюдению санитарных норм.

В заключение хочется сказать: лечить герпетическую ангину необходимо. И чем раньше вы обратитесь к врачу, тем скорее наступит выздоровление, а риск развития осложнений сведется к минимуму.

Атипичные проявления энтеровирусных сыпей встречаются гораздо реже и могут имитировать краснуху, скарлатину, болезнь Кавасаки, внезапную экзантему и многие другие болезни, однако даже при атипичном течении при ближайшем рассмотрении у ребенка все же находятся афты во рту или зеве, и/или типичные плотные пузырьки на сгибательных поверхностях ладоней и стоп. Именно эти типичные проявления и позволяют поставить верный диагноз.

Предметом же нашего рассмотрения станут типичные формы проявления этих энтеровирусных заболеваний.

Название этого заболевания происходит от английского Hand, Foot and Mouth Disease (HFMD).

Симптомы

Болезнь проявляется лихорадкой (высокой температурой) и красными пятнами с пузырьками в центре. Чаще всего сыпь при HFMD располагается во рту (язык, десны), на руках и ногах (отсюда название болезни), но может поражать также ягодицы, особенно перианальную область, и проявляться единичными элементами на любом участке тела. Как правило, HFMD длится около 10 дней, подъем заболеваемости обычно приходится на конец лета и осень.

Вопреки устоявшемуся мнению, ваш ребенок не может заразиться HFMD от животных.

Лечение

Не существует противовирусных препаратов, способных подавлять энтеровирусы. Организм справляется с этим заболеванием самостоятельно. Суть лечения сводится к облегчению имеющихся у ребенка симптомов, профилактике обезвоживания и выявлению осложнений.

Лихорадку у ребенка можно снять препаратами на основе ибупрофена или парацетамола, их же можно принять для облегчения боли во рту. Только нужно посоветоваться с врачом об оптимальной дозе и методе введения препарата.

Никогда не давайте вашему ребенку аспирин, без разрешения врача — аспирин провоцирует развитие крайне тяжелого заболевания - синдрома Рейе.

Встречаются рекомендации о применении гелей с лидокаином для местной анестезии язвочек и воспалений во рту.

Режим дня

Если ребенок чувствует себя уставшим или больным, нужно разрешить ему отдыхать как можно больше. Если же ребенок энергичен и весел, то не стоит настаивать на отдыхе, пусть играет и проводит день в обычном режиме.

Питание

Если у ребенка есть болезненные язвы в полости рта, он, скорее всего, станет меньше есть или полностью откажется от еды и питья. Важно не только обезболивать высыпания, но и предлагать ему пюреобразные легкоусвояемые продукты, не раздражающие слизистую рта. К ним относятся йогурты, пудинги, молочные коктейли, желе, пюре и т.д. Лучше есть эти продукты прохладными или комнатной температуры, но не горячими.

Не стоит давать ребенку острых, соленых и кислых продуктов. Не нужно поить его цитрусовыми соками и газированными напитками. Эти жидкости могут усилить боль во рту ребенка. Предлагайте пить из чашки, а не из бутылки — отрицательное давление при сосании также усиливает боль и способствует травматизации слизистой и кровотечению. Пить через соломку безопасно — она может стать полноценной альтернативой бутылочке, особенно при афтах на губах и кончике языка.

Детские учреждения

Свяжитесь с вашим врачом, если:

Пузырьки наполнились гноем или стали резко болезненными. Это может быть признаком вторичной инфекции.
Афты в полости рта вашего ребенка настолько болезненные, что он не открывает рот, полностью отказываясь от еды и питья.

Ваш ребенок обезвожен из-за полного отказа от еды и питья. Об обезвоживании можно говорить, если:
- ребенок не мочился более 8 часов
- у младенца прощупывается резко впавший родничок на голове
- ребенок плачет без слез
- его губы потрескались и сухие.
ГЕРПАНГИНА

Герпангина — это вирусное заболевание, которое вызывается теми же вирусами Коксаки и проявляется образованием болезненных язв (афт) в зеве и ротовой полости, а также выраженной болью в горле и лихорадкой.

Герпетическая ангина относится к числу распространенных детских инфекций. Чаще всего она возникает у детей в возрасте от 3 до 10 лет, однако может поражать людей в любой возрастной группе.

Симптомы герпангины:

Обычно не требуется никаких дополнительных методов диагностики — врач выставляет диагноз, основываясь на физикальном обследовании и анамнезе болезни.

Лечение

К счастью, осложнения встречаются довольно редко, большинство детей выздоравливает в течение 10 дней.

Во время болезни ребенка все члены семьи должны соблюдать тщательную гигиену: чаще, чем обычно, проводить влажную уборку, раздельно пользоваться посудой, часто мыть руки и обрабатывать их антисептиками.

опубликовано 08/08/2017 07:00
обновлено 10/08/2017
— Инфекционные болезни

Читайте также: