Глобальный фонд по борьбе со спидом туберкулезом и малярией в россии
Обновлено: 23.04.2024
Вчера вы ужаснулись ситуации со СПИДом в стране. А чего ужасаться? Вполне закономерно, если государство никак не борется с проблемой, не занимается профилактикой, а фонды, которые пытаются что-то делать, закрывают.
По мнению российских чиновников, чтобы побороть СПИД, нужно развивать духовность (традиционные ценности), а людям запретить трахаться с кем попало и принимать наркотики. Это, конечно, замечательно, но в обществе есть люди, которые продолжают принимать наркотики и трахаться с кем попало, несмотря на храмы за окном. И ситуация уже давно вышла из-под контроля. По мнению российских судов, "борьба международных фондов с эпидемией СПИДа — это всего лишь ширма для продвижения собственных интересов на ещё не освоенные территории". Сами справимся. Поэтому недавно НКО, которые занимались борьбой со СПИДом, начали массово ликвидировать. Говорят, их работа "противоречит национальным интересам России".
Видимо, национальные интересы России — это истребление собственного населения.
Максим Кац сейчас учится в Глазго, а вместе с ним учится бывший директор некоммерческого партнёрства "ЭСВЕРО" Павел Аксёнов.
Много лет "ЭСВЕРО" активно работало в России, реализуя программу Глобального Фонда для борьбы со СПИДом в 33 российских городах, чтобы остановить эпидемию ВИЧ среди наркоманов. Программа реально помогла снизить темпы распространения заболевания. Более того, она помогла бы экономить до 9 млрд рублей в год на лечении ВИЧ-инфицированных. Но июне 2016-го "ЭСВЕРО" было признано иностранным агентом, а вслед за ней к иностранным агентам стали одну за другой причислять региональные организации, которые с ней работали.
"В начале 2000-х произошёл резкий взлёт числа заболеваний ВИЧ из-за инъекционного употребления наркотиков. Первое время до 90% новых заражений были от использования общих шприцев. Со временем инфицированных стало много, и начало увеличиваться количество половых заражений (сейчас — около 50%). Абсолютное большинство — среди гетеросексуальных пар.
Центры распространения инфекции — места, где употребляют наркотики через общие шприцы, так называемые варочные квартиры. Использование одного шприца — практически гарантированное заражение. Дальнейший незащищённый секс — заражение с высокой вероятностью. Многие заражённые — обычные девушки, которые не в курсе того, что их партнёр заражён или наркоман. Также частая причина заражения — секс-работницы, которые заражаются от клиентов-наркопотребителей и далее передают вирус клиентам, часто самым обычным людям.
Эпидемия выходит далеко за рамки групп наркоманов, практически любой гражданин может быть заражён. ВОЗ выделяет 3 стадии эпидемии ВИЧ:
1. Начальная, когда уровень распространения незначителен, наблюдаются единичные случаи;
2. Концентрированный: вирус распространяется в так называемых группах повышенного риска (потребители наркотиков, мужчины, практикующие однополые контакты, секс-работницы и др.);
3. Генерализованная: эпидемия выходит из групп риска в общее население.
Как раз вчера глава Федерального центра СПИД Вадим Покровский заявил, что в стране генерализованная эпидемия ВИЧ.
Многие страны сталкивались с аналогичными проблемами при росте эпидемии (Австралия, Канада, Великобритания, Германия). За прошедшее десятилетие этим странам удалось значительно снизить уровень ВИЧ-инфекции и темпы распространения среди наиболее уязвимых групп населения (в первую очередь наркопотребителей). Это позволило удержать эпидемию в концентрированной стадии, чтобы она не перекинулась на население в целом.
Выработаны две основные стратегии: заместительная терапия и снижение вреда.
Заместительная терапия — назначение врачом препаратов, сходных по своему действию с действием героина. Это позволяет быстро стабилизировать состояние пациента, снизить тягу к наркотику, тем самым снижая уровень асоциального поведения и открывая возможности для дальнейшей терапии.
Снижение вреда предполагает комплекс мер по снижению риска заражения ВИЧ среди наркопотребителей. А именно: предоставление стерильных шприцов, презервативов, обучение и консультирование по вопросам личной профилактики, направление в систему медико-социальной помощи.
В России заместительная терапия законодательно запрещена. В стратегии государственной антинаркотической политики содержится прямой запрет на заместительную терапию.
Программы снижения вреда реализуются с середины 90-х годов, наибольшее развитие они получили с 2003 года при поддержке Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией. Проекты реализуются только на уровне НКО. Позиция государства — у нас скрепы, надо продвигать семейные ценности и бороться со СПИДом путём воздержания. Программами снижения вреда государство не занимается, категорически это не приемлет. Отдаёт предпочтение информационным программам и развитию духовно-нравственных ценностей.
Главным средством профилактики ВИЧ среди наркопотребителей, по мнению государства, является прекращение потребления наркотиков и реабилитация. Из-за такого подхода борьба с ВИЧ в России неэффективна.
В 2014 году государство стало бороться с НКО, занимающимися программами снижения вреда. Подобные НКО финансируются крупными грантами Глобального Фонда на инфраструктурные проекты.
В частности, некоммерческое партнёрство ЭСВЕРО с 2006 по 2014 год реализовывало такую программу.
Глобальный Фонд выделял 2—2,5 миллиона долларов в год, на которые организация поддерживала более 30 проектов в регионах. Они реализовывали программы снижения вреда: выходили в закрытую целевую группу наркопотребителей, раздавали им там презервативы, стерильные шприцы и информационные материалы. Также консультировали, обучали личной профилактике, помогали получить доступ к медицинской и социальной помощи.
В среднем программа охватывала порядка 50 тысяч человек в год. Эффективность программы была оценена Федеральным центром СПИД, который пришёл к выводу что программа имеет эффект (см. выше).
Таким образом, финансировавшийся из зарубежных источников пилотный проект показал свою эффективность, работу необходимо было развивать. Главная цель зарубежного финансирования — показать эффективность подхода снижения вреда в профилактике ВИЧ. Это было сделано, по идее государство должно было начать усиленно финансировать такие программы.
Однако победили скрепы. В 2012 был принят закон об иностранных агентах. Сначала говорили, что организации, работающие в сфере здравоохранения, под его действие не подпадают. Но в 2016 году государство стало массово признавать подобные НКО иностранными агентами.
Например, весной 2016 года была признана иностранным агентом НКО "Социум", работавшая в городе Энгельс Саратовской области. В Минюст обратился профессор Саратовского университета Коновалов, который сообщил, что программа снижения вреда является политической деятельностью, так как она противоречат государственным интересам России, является подрывной и чуждой нашей культуре.
Моментально прошла прокурорская проверка и было принято судебное решение — НКО "Социум" было признано иностранным агентом. Сейчас оно находится в стадии ликвидации, так как из-за такого статуса резко возрастает количество отчётности, требуется намного больше персонала, на что у НКО денег не было. Также прекращаются любые контакты с госучреждениями, а без этого работа подобного НКО невозможна.
Следом проверке подверглось НП ЭСВЕРО. Минюст также признал НКО иностранным агентом из-за того, что ЭСВЕРО финансировало "Социум". Однако ЭСВЕРО финансировало множество региональных НКО, и теперь во всех идут проверки, и все они признаются иностранными агентами.
Таким образом, прекратила существование сеть НКО, которые боролись с распространением ВИЧ-инфекции в России. Государство же продолжает насаждать скрепы, рассказывать про семейные ценности. Тем временем в России один из самых высоких в мире показателей по росту количества инфицированных".
Вот такая история.
В марте 2016-го в Москве прошла V Международная конференция по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии.
Директор Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу Мишель Сидибе заявил, что "следующие 5 лет будут крайне важными для остановки распространения ВИЧ в регионе ВЕЦА, а добиться этого можно только с помощью реализации программ снижения вреда, распространения презервативов, выделения ресурсов на борьбу с ВИЧ, снижения цен на АРВ-препараты, защиты ключевых групп населения, реализации программ сексуального воспитания и т.д.".
Однако российские власти и суды с этим категорически не согласны. Они массово закрывают НКО, которые помогают России бороться со СПИДом, причисляя эти организации к "иностранным агентам".
Вот пара выдержек из судебного решения о внесении СРОО "Социум" в список "иностранных агентов":
По НКО "Панацея" из города Кузнецк Пензенской области решение было точно таким же, но там всё ещё интереснее. Во-первых, организация сама попросила включить себя в список иностранных агентов.
Во-вторых, экспертное заключение по этому делу принимал профессор Пензенского государственного университета Виталий Гошуляк.
Очень жаль, что "национальным интересам России", похоже, отвечает эпидемия ВИЧ. Надо рассказать об этом тысячам умирающих от СПИДа людей, они ведь не знают.
Глобальный фонд является крупнейшим в мире спонсором программ профилактики, лечения и ухода за больными СПИДом, туберкулезом и малярией. [4] По состоянию на июнь 2019 года организация выделила более 41,6 миллиарда долларов США на поддержку этих программ. [5] По данным организации, в 2018 году она помогла профинансировать распространение 131 миллиона обработанных инсектицидами сеток для борьбы с малярией , обеспечила противотуберкулезное лечение 5,3 миллиона человек, поддержала 18,9 миллиона человек в лечении антиретровирусной терапией от СПИДа, а с момента своего основания спасла 32 миллиона жизней во всем мире. [6]
Глобальный фонд - это скорее механизм финансирования, чем агентство-исполнитель. Программы реализуются внутри страновыми партнерами, такими как министерства здравоохранения, а секретариат Глобального фонда, сотрудники которого имеют офис только в Женеве, контролирует программы. Осуществление контролируется страновыми координационными механизмами, комитетами на уровне страны, состоящими из заинтересованных сторон внутри страны, которые должны включать, в соответствии с требованиями Глобального фонда, широкий спектр представителей правительства, НПО, религиозных организаций, частного сектора и людей. живущие с болезнями. Благодаря этой системе секретариат Глобального фонда меньше других международных бюрократических структур. Модель также вызвала опасения по поводу конфликта интересов,поскольку некоторые заинтересованные стороны, представленные в страновых координационных механизмах, также могут получать деньги от Глобального фонда в качестве получателей грантов, субреципиентов, частных лиц (например, для поездок или участия в семинарах) или подрядчиков.
СОДЕРЖАНИЕ
В конце 20-го века международная политическая воля к совершенствованию скоординированных усилий по борьбе с самыми смертоносными инфекционными заболеваниями в мире начала материализоваться. На различных многосторонних форумах был достигнут консенсус в отношении создания нового международного финансового механизма для борьбы с этими заболеваниями. В этом контексте Всемирная организация здравоохранения ( ВОЗ ) призвала к "массированной атаке на болезни бедности" в декабре 1999 года. Первоначальная концепция предполагала борьбу с "малярией, туберкулезом, небезопасной беременностью, СПИДом, диарейными заболеваниями, острыми респираторными инфекциями и корью". [7] Этот список будет постепенно сужаться и включать только три болезни, с которыми сегодня борется Глобальный фонд: ВИЧ / СПИД, туберкулез и малярия. [8] [9] [10]
Первоначальный совет по разработке политики Глобального фонда в составе 18 членов провел свое первое заседание в январе 2002 года и объявил первый конкурс заявок. [16] [17] Первый секретариат был создан в январе 2002 года. Руководителем группы был Пол Эмер, которого вскоре заменил Андерс Нордстрем из Швеции, который стал временным исполнительным директором организации. К моменту начала работы Секретариата Глобального фонда организация получила обещанные взносы в размере 1,9 миллиарда долларов США.
В марте 2002 г. была назначена группа международных экспертов в области общественного здравоохранения, которая в том же месяце приступила к рассмотрению проектных предложений. В апреле 2002 года Глобальный фонд предоставил первую серию грантов на сумму 378 миллионов долларов США на борьбу с тремя заболеваниями в 31 стране. [18]
С момента создания Глобального фонда в 2002 году взносы государственного сектора составили 95 процентов всего привлеченного финансирования; остальные 5 процентов поступают от частного сектора или других финансовых инициатив, таких как Product Red . [19] Глобальный фонд заявляет, что с 2002 по июль 2019 года более 60 правительств стран-доноров обязались выделить в общей сложности 51,2 миллиарда долларов США и выплатили 45,8 миллиарда долларов США. [20] С 2001 по 2018 год наибольший вклад внесли США , за которыми следовали Франция , Великобритания , Германия и Япония . [20] [21] Странами-донорами с наибольшим процентом валового национального дохода, внесенными в фонд с 2008 по 2010 годы, были Швеция , Норвегия , Франция, Великобритания , Нидерланды и Испания . [ необходима цитата ]
В ноябре 2011 года правление организации отменило все новые гранты на 2012 год, имея достаточно денег только для поддержки существующих грантов. [25] Однако после заседания правления Глобального фонда в мае 2012 года он объявил, что в период 2012–2014 годов будут доступны дополнительные 1,6 миллиарда долларов США для инвестиций в программы. [26]
В декабре 2013 года в Вашингтоне состоялось четвертое собрание по вопросам пополнения, которое было объявлено в виде взносов 25 стран, а также Европейской комиссии, частных фондов, корпораций и религиозных организаций на период 2014–2016 годов в размере 12 миллиардов долларов США. [27] Это была самая большая сумма, когда-либо направленная на борьбу с тремя заболеваниями. [28]
Пятая встреча по пополнению запасов состоялась в сентябре 2016 года в Монреале , Канада, и была организована премьер-министром Канады Джастином Трюдо . Доноры обещали выделить 12,9 млрд долларов США (по обменному курсу 2016 года) на период 2017–2019 годов. [29]
Франция провела шестую встречу по пополнению в 2019 году в Лионе , собрав 14 миллиардов долларов США на 2020–2022 годы. [30]
После отставки Казачкина Глобальный фонд объявил о назначении Габриэля Харамилло, бывшего председателя и главного исполнительного директора Суверенного банка, на недавно созданную должность генерального менеджера. Харамильо, вышедший на пенсию годом ранее, с тех пор работал специальным советником в канцелярии Специального посланника по малярии Генерального секретаря Организации Объединенных Наций и был членом независимой группы высокого уровня, которая рассматривала глобальную Механизмы фидуциарного контроля и надзора фонда. Харамильо реорганизовал и сократил штат Глобального фонда в ответ на критику Глобального фонда в прошлом году. [37]
Д-р Марк Р. Дайбул был назначен исполнительным директором в ноябре 2012 года. [38] Ранее он работал в качестве глобального координатора США по СПИДу, руководя реализацией Президентского Чрезвычайного плана по борьбе со СПИДом (PEPFAR) с 2006 по 2009 годы. Назначение в 2017 году.
Процесс выдвижения кандидатуры преемника Дайбула столкнулся с проблемами в 2017 году, потому что кандидаты высказались против Дональда Трампа как кандидата в президенты США. [39] Правление Глобального фонда назначило главу персонала Глобального фонда Марийке Вейнрокс из Нидерландов временным исполнительным директором, после чего процесс выдвижения кандидатов был возобновлен. [40]
Правление Глобального фонда выбрало банкира Питера Сэндса исполнительным директором в 2017 году. [41] Он вступил в должность в 2018 году.
Глобальный фонд был сформирован как независимый некоммерческий фонд в соответствии с законодательством Швейцарии и размещен Всемирной организацией здравоохранения в январе 2002 года. [42] В январе 2009 года организация стала административно автономной организацией, расторгнув соглашение об административных услугах со всем миром. Организация здравоохранения. [43]
В секретариате Глобального фонда в Женеве , Швейцария , работает около 700 сотрудников. [44] Нет ни офисов, ни сотрудников в других странах. [45]
После публикации Associated Press в ряде статей, в том числе в статье Майкла Герсона, опубликованной в The Washington Post в феврале 2011 года, была предпринята попытка поставить в перспективу полемику вокруг неправомерного использования грантов Глобального фонда. Герсон заявил: «Цифра в две трети относится к одному элементу гранта одной страны - это самый крайний пример в мире. Расследования продолжаются, но раскрытое мошенничество на сумму 34 миллиона долларов представляет собой примерно три десятых 1 процента деньги, которые распределил фонд. Эти конкретные дела были выбраны не случайно; они были наиболее проблематичными, а не самыми типичными ". [56]
Предыдущие обзоры грантов и Глобального фонда показали существенные проступки в некоторых программах, отсутствие адекватного управления рисками и операционную неэффективность Глобального фонда. [57] Случаи коррупции также были обнаружены в нескольких африканских странах, таких как Мали, Мавритания, Джибути и Замбия. [54]
Швеция, 11-й по величине вкладчик Глобального фонда на тот момент (2011 г.), приостановила ежегодное пожертвование в размере 85 млн долларов США до тех пор, пока не будут решены проблемы коррупции. [54] Германия, третий по величине вкладчик в то время, также заблокировала любое финансирование до завершения специального расследования. [58] Финансирование в конечном итоге было восстановлено.
Другие случаи злоупотребления средствами, коррупции и бесхозяйственности в серии грантов вынудили Глобальный фонд приостановить или прекратить гранты после того, как о таких сделках стало известно в Уганде , Зимбабве , Филиппинах и Украине . [ необходима цитата ]
Вынудив страны вернуть украденные средства у ответственных сторон и вернув только половину, в 2014 году организация начала сокращать будущие гранты вдвое по сравнению с незаконно присвоенными средствами. [61] По состоянию на февраль 2016 года это привело к сокращению (совокупно) на 14,8 млн долларов США для Бангладеш, Гватемалы, Нигерии и Шри-Ланки. [ необходима ссылка ] [ требуется обновление ]
В 2020 году Глобальный фонд отклонил заявку Кении на 114 миллионов долларов США из-за отсутствия прозрачности в выборе фирм для управления фондом. [62]
Глобальный фонд является крупнейшим в мире спонсором программ профилактики, лечения и ухода за больными СПИДом, туберкулезом и малярией. [4] По состоянию на июнь 2019 года организация выделила более 41,6 миллиарда долларов США на поддержку этих программ. [5] По данным организации, в 2018 году она помогла профинансировать распространение 131 миллиона обработанных инсектицидами сеток для борьбы с малярией , обеспечила противотуберкулезное лечение 5,3 миллиона человек, поддержала 18,9 миллиона человек в лечении антиретровирусной терапией от СПИДа, а с момента своего основания спасла 32 миллиона жизней во всем мире. [6]
Глобальный фонд - это скорее механизм финансирования, чем агентство-исполнитель. Программы реализуются внутри страновыми партнерами, такими как министерства здравоохранения, в то время как секретариат Глобального фонда, сотрудники которого имеют офис только в Женеве, контролирует программы. Осуществление контролируется страновыми координационными механизмами, комитетами на уровне страны, состоящими из заинтересованных сторон внутри страны, которые должны включать, в соответствии с требованиями Глобального фонда, широкий спектр представителей правительства, НПО, религиозных организаций, частного сектора и людей. живущие с болезнями. Благодаря этой системе секретариат Глобального фонда меньше других международных бюрократических структур. Модель также вызвала опасения по поводу конфликта интересов,поскольку некоторые заинтересованные стороны, представленные в страновых координационных механизмах, также могут получать деньги от Глобального фонда в качестве получателей грантов, субреципиентов, частных лиц (например, для поездок или участия в семинарах) или подрядчиков.
СОДЕРЖАНИЕ
В конце 20-го века международная политическая воля к совершенствованию скоординированных усилий по борьбе с самыми смертоносными инфекционными заболеваниями в мире начала материализоваться. На различных многосторонних форумах был достигнут консенсус в отношении создания нового международного финансового механизма для борьбы с этими заболеваниями. В этом контексте Всемирная организация здравоохранения ( ВОЗ ) призвала к "массированной атаке на болезни бедности" в декабре 1999 года. Первоначальная концепция предполагала борьбу с "малярией, туберкулезом, небезопасной беременностью, СПИДом, диарейными заболеваниями, острыми респираторными инфекциями и корью". [7] Этот список будет постепенно сужаться и включать только три болезни, с которыми сегодня борется Глобальный фонд: ВИЧ / СПИД, туберкулез и малярия. [8] [9] [10]
Первоначальный совет по разработке политики Глобального фонда в составе 18 членов провел свое первое заседание в январе 2002 года и объявил первый конкурс заявок. [16] [17] Первый секретариат был создан в январе 2002 года. Руководителем группы был Пол Эмер, которого вскоре заменил Андерс Нордстрем из Швеции, который стал временным исполнительным директором организации. К моменту начала работы Секретариата Глобального фонда организация получила обещанные взносы в размере 1,9 миллиарда долларов США.
В марте 2002 г. была назначена группа международных экспертов в области общественного здравоохранения, которая в том же месяце приступила к рассмотрению проектных предложений. В апреле 2002 года Глобальный фонд предоставил первую серию грантов на сумму 378 миллионов долларов США на борьбу с тремя заболеваниями в 31 стране. [18]
С момента создания Глобального фонда в 2002 году взносы государственного сектора составили 95 процентов всего привлеченного финансирования; остальные 5 процентов поступают от частного сектора или других финансовых инициатив, таких как Product Red . [19] Глобальный фонд заявляет, что с 2002 по июль 2019 года более 60 правительств стран-доноров обязались выделить в общей сложности 51,2 миллиарда долларов США и выплатили 45,8 миллиарда долларов США. [20] С 2001 по 2018 год наибольший вклад внесли США , за которыми следовали Франция , Великобритания , Германия и Япония . [20] [21] Странами-донорами с наибольшим процентом валового национального дохода, внесенными в фонд с 2008 по 2010 годы, были Швеция , Норвегия , Франция, Великобритания , Нидерланды и Испания . [ необходима цитата ]
В ноябре 2011 года правление организации отменило все новые гранты на 2012 год, имея достаточно денег только для поддержки существующих грантов. [25] Однако после заседания правления Глобального фонда в мае 2012 года он объявил, что в период 2012–2014 годов будут доступны дополнительные 1,6 миллиарда долларов США для инвестиций в программы. [26]
В декабре 2013 года в Вашингтоне состоялось четвертое собрание по вопросам пополнения, которое было объявлено в виде взносов 25 стран, а также Европейской комиссии, частных фондов, корпораций и религиозных организаций на период 2014–2016 годов в размере 12 миллиардов долларов США. [27] Это была самая крупная сумма, когда-либо направленная на борьбу с тремя заболеваниями. [28]
Пятая встреча по пополнению запасов состоялась в сентябре 2016 года в Монреале , Канада, и была организована премьер-министром Канады Джастином Трюдо . Доноры обещали выделить 12,9 млрд долларов США (по обменному курсу 2016 года) на период 2017–2019 годов. [29]
Франция провела шестую встречу по пополнению в 2019 году в Лионе , собрав 14 миллиардов долларов США на 2020–2022 годы. [30]
После отставки Казачкина Глобальный фонд объявил о назначении Габриэля Харамилло, бывшего председателя и главного исполнительного директора Суверенного банка, на недавно созданную должность генерального менеджера. Харамильо, вышедший на пенсию годом ранее, с тех пор работал специальным советником в канцелярии Специального посланника по малярии Генерального секретаря Организации Объединенных Наций и был членом независимой группы высокого уровня, которая рассматривала глобальную Механизмы фидуциарного контроля и надзора фонда. Харамильо реорганизовал и сократил штат Глобального фонда в ответ на критику Глобального фонда в прошлом году. [37]
Д-р Марк Р. Дайбул был назначен исполнительным директором в ноябре 2012 года. [38] Ранее он работал в качестве глобального координатора США по СПИДу, руководя реализацией Президентского Чрезвычайного плана по борьбе со СПИДом (PEPFAR) с 2006 по 2009 годы. Назначение в 2017 году.
Процесс выдвижения кандидатуры преемника Дайбула столкнулся с проблемами в 2017 году, потому что кандидаты высказались против Дональда Трампа как кандидата в президенты США. [39] Правление Глобального фонда назначило главу персонала Глобального фонда Марийке Вейнрокс из Нидерландов временным исполнительным директором, после чего процесс назначения кандидатов был возобновлен. [40]
Правление Глобального фонда выбрало банкира Питера Сэндса исполнительным директором в 2017 году. [41] Он вступил в должность в 2018 году.
Глобальный фонд был сформирован как независимый некоммерческий фонд в соответствии с законодательством Швейцарии и размещен Всемирной организацией здравоохранения в январе 2002 года. [42] В январе 2009 года организация стала административно автономной организацией, расторгнув соглашение об административных услугах со всем миром. Организация здравоохранения. [43]
В секретариате Глобального фонда в Женеве , Швейцария , работает около 700 сотрудников. [44] Нет ни офисов, ни сотрудников в других странах. [45]
После публикации Associated Press в ряде статей, в том числе в статье Майкла Герсона, опубликованной в The Washington Post в феврале 2011 года, была предпринята попытка рассмотреть спор вокруг неправомерного использования грантов Глобального фонда. Герсон заявил: «Цифра в две трети относится к одному элементу гранта одной страны - это самый крайний пример в мире. Расследования продолжаются, но раскрытое мошенничество на сумму 34 миллиона долларов представляет собой примерно три десятых 1 процента деньги, которые распределил фонд. Эти конкретные дела были выбраны не случайно; они были наиболее проблематичными, а не самыми типичными ". [56]
Предыдущие обзоры грантов и Глобального фонда показали существенные проступки в некоторых программах, отсутствие адекватного управления рисками и операционную неэффективность Глобального фонда. [57] Случаи коррупции также были обнаружены в нескольких африканских странах, таких как Мали, Мавритания, Джибути и Замбия. [54]
Швеция, 11-й по величине вкладчик Глобального фонда на тот момент (2011 г.), приостановила ежегодное пожертвование в размере 85 млн долларов США до тех пор, пока не будут решены проблемы коррупции. [54] Германия, третий по величине вкладчик в то время, также заблокировала любое финансирование до завершения специального расследования. [58] Финансирование в конечном итоге было восстановлено.
Другие случаи злоупотребления средствами, коррупции и бесхозяйственности в серии грантов вынудили Глобальный фонд приостановить или прекратить гранты после того, как о таких сделках стало известно в Уганде , Зимбабве , Филиппинах и Украине . [ необходима цитата ]
Вынудив страны вернуть украденные средства у ответственных сторон и вернув только половину, в 2014 году организация начала сокращать будущие гранты вдвое по сравнению с незаконно присвоенными средствами. [61] По состоянию на февраль 2016 года это привело к сокращению (совокупно) на 14,8 млн долларов США для Бангладеш, Гватемалы, Нигерии и Шри-Ланки. [ необходима ссылка ] [ требуется обновление ]
В 2020 году Глобальный фонд отклонил заявку Кении на 114 миллионов долларов США из-за отсутствия прозрачности в выборе фирм для управления фондом. [62]
Глобальный фонд является крупнейшим в мире спонсором программ профилактики, лечения и ухода за больными СПИДом, туберкулезом и малярией. [4] По состоянию на июнь 2019 года организация выделила более 41,6 миллиарда долларов США на поддержку этих программ. [5] По данным организации, в 2018 году она помогла профинансировать распространение 131 миллиона обработанных инсектицидами сеток для борьбы с малярией , обеспечила противотуберкулезное лечение 5,3 миллиона человек, поддержала 18,9 миллиона человек в лечении антиретровирусной терапией от СПИДа, а с момента своего основания спасла 32 миллиона жизней во всем мире. [6]
Глобальный фонд - это скорее механизм финансирования, чем агентство-исполнитель. Программы реализуются внутри страновыми партнерами, такими как министерства здравоохранения, а секретариат Глобального фонда, сотрудники которого имеют офис только в Женеве, контролирует программы. Осуществление контролируется страновыми координационными механизмами, комитетами на уровне страны, состоящими из заинтересованных сторон внутри страны, которые должны включать, в соответствии с требованиями Глобального фонда, широкий спектр представителей правительства, НПО, религиозных организаций, частного сектора и людей. живущие с болезнями. Благодаря этой системе секретариат Глобального фонда меньше других международных бюрократических структур. Модель также вызвала опасения по поводу конфликта интересов,поскольку некоторые заинтересованные стороны, представленные в страновых координационных механизмах, также могут получать деньги от Глобального фонда в качестве получателей грантов, субреципиентов, частных лиц (например, для поездок или участия в семинарах) или подрядчиков.
СОДЕРЖАНИЕ
В конце 20-го века международная политическая воля к совершенствованию скоординированных усилий по борьбе с самыми смертоносными инфекционными заболеваниями в мире начала материализоваться. На различных многосторонних форумах был достигнут консенсус в отношении создания нового международного финансового механизма для борьбы с этими заболеваниями. В этом контексте Всемирная организация здравоохранения ( ВОЗ ) призвала к "массированной атаке на болезни бедности" в декабре 1999 года. Первоначальная концепция предполагала борьбу с "малярией, туберкулезом, небезопасной беременностью, СПИДом, диарейными заболеваниями, острыми респираторными инфекциями и корью". [7] Этот список будет постепенно сужаться и включать только три болезни, с которыми сегодня борется Глобальный фонд: ВИЧ / СПИД, туберкулез и малярия. [8] [9] [10]
Первоначальный совет по разработке политики Глобального фонда в составе 18 членов провел свое первое заседание в январе 2002 года и объявил первый конкурс заявок. [16] [17] Первый секретариат был создан в январе 2002 года. Руководителем группы был Пол Эмер, которого вскоре заменил Андерс Нордстрем из Швеции, который стал временным исполнительным директором организации. К моменту начала работы Секретариата Глобального фонда организация получила обещанные взносы в размере 1,9 миллиарда долларов США.
В марте 2002 г. была назначена группа международных экспертов в области общественного здравоохранения, которая в том же месяце приступила к рассмотрению проектных предложений. В апреле 2002 года Глобальный фонд предоставил первую серию грантов на сумму 378 миллионов долларов США на борьбу с тремя заболеваниями в 31 стране. [18]
С момента создания Глобального фонда в 2002 году взносы государственного сектора составили 95 процентов всего привлеченного финансирования; остальные 5 процентов поступают от частного сектора или других финансовых инициатив, таких как Product Red . [19] Глобальный фонд заявляет, что с 2002 по июль 2019 года более 60 правительств стран-доноров обязались выделить в общей сложности 51,2 миллиарда долларов США и выплатили 45,8 миллиарда долларов США. [20] С 2001 по 2018 год наибольший вклад внесли США , за которыми следовали Франция , Великобритания , Германия и Япония . [20] [21] Странами-донорами с наибольшим процентом валового национального дохода, внесенными в фонд с 2008 по 2010 годы, были Швеция , Норвегия , Франция, Великобритания , Нидерланды и Испания . [ необходима цитата ]
В ноябре 2011 года правление организации отменило все новые гранты на 2012 год, имея достаточно денег только для поддержки существующих грантов. [25] Однако после заседания правления Глобального фонда в мае 2012 года он объявил, что в период 2012–2014 годов будут доступны дополнительные 1,6 миллиарда долларов США для инвестиций в программы. [26]
В декабре 2013 года в Вашингтоне состоялось четвертое собрание по вопросам пополнения, которое было объявлено в виде взносов 25 стран, а также Европейской комиссии, частных фондов, корпораций и религиозных организаций на период 2014–2016 годов в размере 12 миллиардов долларов США. [27] Это была самая крупная сумма, когда-либо направленная на борьбу с тремя заболеваниями. [28]
Пятая встреча по пополнению запасов состоялась в сентябре 2016 года в Монреале , Канада, и была организована премьер-министром Канады Джастином Трюдо . Доноры обещали выделить 12,9 млрд долларов США (по обменному курсу 2016 года) на период 2017–2019 годов. [29]
Франция провела шестую встречу по пополнению в 2019 году в Лионе , собрав 14 миллиардов долларов США на 2020–2022 годы. [30]
После отставки Казачкина Глобальный фонд объявил о назначении Габриэля Харамилло, бывшего председателя и главного исполнительного директора Суверенного банка, на вновь созданную должность генерального менеджера. Харамилло, вышедший на пенсию годом ранее, с тех пор работал специальным советником в канцелярии Специального посланника по малярии Генерального секретаря Организации Объединенных Наций и был членом независимой группы высокого уровня, которая рассматривала глобальную Механизмы фидуциарного контроля и надзора фонда. Харамильо реорганизовал и сократил штат Глобального фонда в ответ на критику Глобального фонда в прошлом году. [37]
Д-р Марк Р. Дайбул был назначен исполнительным директором в ноябре 2012 года. [38] Ранее он работал в качестве глобального координатора США по СПИДу, руководя реализацией Президентского Чрезвычайного плана по борьбе со СПИДом (PEPFAR) с 2006 по 2009 годы. Назначение в 2017 году.
Процесс выдвижения кандидатуры преемника Дайбула столкнулся с проблемами в 2017 году, потому что кандидаты высказались против Дональда Трампа как кандидата в президенты США. [39] Правление Глобального фонда назначило главу персонала Глобального фонда Марийке Вейнрокс из Нидерландов временным исполнительным директором, после чего процесс выдвижения кандидатов был возобновлен. [40]
Правление Глобального фонда выбрало банкира Питера Сэндса исполнительным директором в 2017 году. [41] Он вступил в должность в 2018 году.
Глобальный фонд был сформирован как независимый некоммерческий фонд в соответствии с законодательством Швейцарии и размещен Всемирной организацией здравоохранения в январе 2002 года. [42] В январе 2009 года организация стала административно автономной организацией, расторгнув соглашение об административных услугах со всем миром. Организация здравоохранения. [43]
В секретариате Глобального фонда в Женеве , Швейцария , работает около 700 сотрудников. [44] Нет ни офисов, ни сотрудников в других странах. [45]
После публикации Associated Press в ряде статей, в том числе в статье Майкла Герсона, опубликованной в The Washington Post в феврале 2011 года, была предпринята попытка рассмотреть спор вокруг неправомерного использования грантов Глобального фонда. Герсон заявил: «Цифра в две трети относится к одному элементу гранта одной страны - это самый крайний пример в мире. Расследования продолжаются, но раскрытое мошенничество на сумму 34 миллиона долларов представляет собой примерно три десятых 1 процента деньги, которые распределил фонд. Эти конкретные дела были выбраны не случайно; они были наиболее проблематичными, а не самыми типичными ". [56]
Предыдущие обзоры грантов и Глобального фонда показали существенные проступки в некоторых программах, отсутствие адекватного управления рисками и операционную неэффективность Глобального фонда. [57] Случаи коррупции также были обнаружены в нескольких африканских странах, таких как Мали, Мавритания, Джибути и Замбия. [54]
Швеция, 11-й по величине вкладчик Глобального фонда на тот момент (2011 г.), приостановила ежегодное пожертвование в размере 85 млн долларов США до тех пор, пока не будут решены проблемы с коррупцией. [54] Германия, третий по величине вкладчик в то время, также заблокировала любое финансирование до завершения специального расследования. [58] Финансирование в конечном итоге было восстановлено.
Другие случаи злоупотребления средствами, коррупции и бесхозяйственности в серии грантов вынудили Глобальный фонд приостановить или прекратить гранты после того, как о таких сделках стало известно в Уганде , Зимбабве , Филиппинах и Украине . [ необходима цитата ]
Вынудив страны вернуть украденные средства у ответственных сторон и вернув только половину, в 2014 году организация начала сокращать будущие гранты вдвое по сравнению с незаконно присвоенными средствами. [61] По состоянию на февраль 2016 года это привело к сокращению (совокупно) на 14,8 млн долларов США для Бангладеш, Гватемалы, Нигерии и Шри-Ланки. [ необходима ссылка ] [ требуется обновление ]
В 2020 году Глобальный фонд отклонил заявку Кении на 114 миллионов долларов США из-за отсутствия прозрачности в выборе фирм для управления фондом. [62]
Последние результаты показывают, что в рамках программ, осуществляемых при поддержке Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, значительно увеличилось число людей, получающих лечение от ВИЧ, услуги по диагностике и лечению туберкулеза и имеющих обработанные инсектицидом противомоскитные сетки для профилактики малярии.
Последние данные, свидетельствующие о достижении общего прогресса за период с 2002 года, показывают, что число лиц, получающих антиретровирусную терапию, возросло на 8,5% и составило 10 миллионов человек. Число новых и пролеченных случаев туберкулеза с положительным результатом исследования мазка мокроты возросло на 9,4% и составило более 16,6 миллиона. Для защиты семей от малярии распространено более 713 миллионов обработанных инсектицидом сеток, что показывает рост на уровне 8,1%. Приведенные данные основаны на показателях по состоянию на первую половину 2016 года.
Дополнительные результаты реализации поддерживаемых Глобальным фондом программ включают: 3,8 миллиона ВИЧ-положительных женщин, получающих услуги по профилактике передачи ВИЧ их еще не родившимся детям; 334,000 человек, получивших лечение от туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью; и 626 миллионов пролеченных случаев малярии.
Глобальный фонд публикует отчеты о результатах своей деятельности два раза в год и в нынешнем году приступил к реализации Стратегии на 2017-2022 годы, направленной на повышения воздействия, укрепление систем для сохранения здоровья людей, продвижение и защиту прав человека и гендерного равенства, а также на мобилизацию дополнительных ресурсов.
будем друзьями?
читайте также
В США медики приняли тяжелое обострение волчанки за ВИЧ
Американские врачи рассказали о 30-летней пациентке с системной красной волчанкой (СКВ), которую перепутали с ВИЧ из-за ложноположительного теста на антиген/антитело к ВИЧ (Ag/Ab). Этот случай они описали в журнале Сureus.
Таиланд отменяет для вакцинированных туристов ПЦР-тест
СПИД.ЦЕНТР: cвидетельство о регистрации ЭЛ № ФС 77 - 79478 выдано Роскомнадзором 27.11.2020 18+
Читайте также: