Головная вошь это паразит

Обновлено: 25.04.2024

Происхождение паразитоза и эволюция возбудителя

Эпидемиология педикулеза

В России педикулез и трансмиссивные тифы приняли характер пандемии во время гражданской войны 1918–1920 гг.

В это время в России проводились важные исследования эпидемиологического значения педикулеза и методов борьбы с ним, начатые академиком Е. Н. Павловским и нашедшие полное осознание важности данного вопроса широким кругом врачей и биологов.

Эпидемическое распространение было ликвидировано, но педикулез еще оставался актуальной проблемой в ряде стран. Это связывают с новыми эпидемиологическими факторами — свободой сексуального поведения, туризмом, коммерческими поездками, усилившейся миграцией людей (M. Orkin, H. Maibach, 1999) [6]. Головной педикулез чаще находят у детей, школьников, молодежи. Платяной педикулез встречается реже — в основном у лиц, живущих в стесненных (плохих) условиях, у бродяг, не соблюдающих гигиену лиц старческого возраста. Лобковый педикулез регистрируют преимущественно у молодежи, а также лиц нетрадиционной сексуальной ориентации (нередко одновременно с инфекциями, передающимися половым путем). Младенцы заражаются от родителей через постель или при кормлении грудью и наличии у матери вшей вблизи соска.

Характеристика паразитов

Вши принадлежат к семейству Pediculidae отряда ложнохоботных насекомых Pseudorhynchota. У головной и платяной вшей мало анатомических различий: платяная крупнее по размерам и имеет однообразный серый цвет, а у головной вши по бокам заметна резкая пигментация. Лобковая вошь заметно отличается от них коротким и широким телом, напоминая контурами краба (английский синоним площицы — Crab).

Физиологические различия проявляются не только в специфичности места обитания, но и в частоте питания, интенсивности кладки яиц, продолжительности жизни таблица 1. Платяная вошь чрезвычайно быстро передвигается, лобковая же перемещается очень медленно. Все разновидности проходят одинаковый цикл развития: эмбриональное развитие в яйце (гниде) — 6–8 дней, затем вылупившиеся личинки линяют 3 раза через 3–5 дней. Все они сразу после выхода из яйца питаются кровью. Оптимальная температура для их развития составляет 25–27°С.

Клиническая картина

Диагностика

Для точного диагноза необходимо обнаружение вшей или живых гнид. Можно использовать метод флюоресценции под лампой Вуда (которой пользуются все дерматологи при распознавании трихомикозов и других дерматозов). Живые гниды флюоресцируют голубоватым цветом, а мертвые не светятся и при прямом осмотре представляются серыми и тусклыми. В дифференциальной диагностике учитывают возможное сходство с педикулезом, педикулезной экземой и другими осложнениями педикулеза; также с кожным зудом, диабетическим зудом, сенильным зудом, себорейной экземой, микробной экземой, атопическим дерматитом, строфулюсом (т. н. детская почесуха), сенильным пруриго, крапивницей, лишаем Видаля (ограниченный нейродермит), токсидермией, лимфогрануломатозом, пиодермиями первичными (стрептодермии, стрептостафилодермии, стафилодермии), блефаритом и конъюнктивитом, не связанными с фтириазом, меланодермиями эндокринного или токсического происхождения, затухающей сифилитической розеолой.

Диагностика включает обязательный осмотр контактных лиц.

Лечение

Способы лечения педикулеза развивались в соответствии с формированием гипотез о его причинах. Не только в средние века, но даже в конце ХIХ в. педикулез рассматривался врачами в рамках гуморальной доктрины.

Пиретроиды представляют собой сложные эфиры хризантемовых кислот и разных циклических спиртов с минимальным токсическим и ирритантным действием. Они могут вызывать аллергический дерматит в редких случаях перекрестной гиперчувствительности к растениям рода хризантем.

Эффективен и удобен в применении Ниттифор (50 мг перметрина в 10 мл раствора дистиллированной воды и этилового спирта). Волосы обильно смачивают раствором, втирая его ватным тампоном: на одного человека требуется 10–60 мл (затем голову покрывают платком, смывают же средство через 40 мин, расчесывают волосы и удаляют погибших вшей). Не допускается попадание раствора в глаза, на слизистые оболочки. Руки после обработки головы тщательно моют, рот прополаскивают. Для удаления гнид волосы обрабатывают 3%-ным раствором уксусной кислоты, затем вычесывают частым гребнем через 1 ч. Через неделю пациента осматривают — если находят вшей, проводят повторную обработку.

Для лечения пиогенных осложнений рекомендуют противомикробные мази, при лимфадените — внутрь Триметоприм/Сульфаметоксазол или Доксициклин внутрь.

Профилактика

В целях личной профилактики необходима регулярная смена белья и одежды, частое мытье головы и тела; следует избегать чужих постельных принадлежностей. К врачу необходимо обращаться своевременно. Общественные мероприятия предусматривают осмотры в некоторых коллективах — детских садах, школах, студенческих общежитиях, а также проведение дезинсекции в помещениях, контроль за правильностью и результатами лечения, пропаганду санитарных знаний. При выявлении случая педикулеза необходим осмотр и лечение лиц, контактировавших с педикулезным больным (в семье, школе, детском саду).

Литература

Жданов В. М. Эволюция заразных болезней человека. М.: Медицина, 1964.
Павловский Е. Н. Паразитологические мотивы в художественной литературе и в народной мудрости. Издание Ленинградского паразитологического общества. Л., 1940.
Руководство к изучению болезней кожи профессоров Гебры и Капози / пер. с нем., под ред. проф. А. Полотебнова. СПб, 1883.
Здродовский П. Ф. Сыпной тиф. БМЭ. 1963. Т. 31. С. 939.
Фитцпатрик Т. и др. Дерматология, атлас-справочник / пер. с англ., ред. Е. Р. Тимофеева. М.: Практика, 1999. С. 944.
Orkin M., Maibach H. Scabies and pediculosis In: Fitzpatic’s dermatology in general medicine. V.2. 5th ed/ed I.N. Freedberg. 1999. TheMcGraw-Hill, p. 2677.
Hebra F. Noch ein Wort uber die sogenannte Phthiriasis. Wiener med. Wochenschr., 1866; 425.
Е. Н., Штейн А. К. Экспериментальные исследования над вшами // Арх. клин. и экспер. Мед., 1924. № 9–12. С. 114–123.
Клинические рекомендации. Дерматовенерология / под ред. А. А. Кубановой. М.: ДЭКС-Пресс, 2007. С. 122–124.
Альтмайер П. Терапевтический справочник по дерматологии и аллергологии. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. С. 740.

К. Н. Суворова, доктор медицинских наук, профессор
РМАПО, Москва

Педикулез – заболевание, которое заключается в появлении вшей и гнид на волосистых частях тела человека – голове и гениталиях. Вши – это паразиты, которые живут, питаются и размножаются только на человеке. Они не заводятся на других видах, например, на кошках или собаках, поэтому заразиться педикулезом от домашних питомцев или бродячих животных нельзя. Вши передаются только от человека к человеку, так как им для существования необходима именно человеческая кровь, которой они питаются. А вот вариантов, откуда берутся вши у человека, достаточно много. Рассмотрим их ниже.

Содержание:

Какие бывают вши у человека

Причины появления вшей связаны с их особенностями и образом жизни. Существует три разновидности паразитов, живущих на человеке и питающихся его кровью:

– живет и откладывает яйца на волосистой части головы, волосы необходимы ей для передвижения и закрепления на них гнид, без волос насекомое не сможет перемещаться по голове, а вот яйца вполне может оставить, приклеив их к чешуйкам кожи; – обитает на частях тела, на которых не только растут волосы, но и присутствуют апокринные железы, выделяющие особый секрет, привлекательный для паразитов; это область гениталий, вокруг ануса, в подмышечных впадинах, на бровях и ресницах; – специфическая разновидность, которая на теле человека не живет, яйца предпочитает откладывать тоже не на нём, а использует человека только для питания, выходя на него на охоту, в остальное время прячется в одежде, постельном белье и принадлежностях, прочем текстиле.

Каждый из трех видов живёт в строго определенном месте, то есть лобковая вошь не сможет паразитировать на голове, а головная – на гениталиях. И передаются от человека к человеку они так же: головная вошь будет стремиться попасть на голову, лобковая – на гениталии, платяная – на одежду рядом с человеком.

Мифы, связанные с появлением вшей

Есть устоявшиеся мнения, от чего появляются вши, но почти все они – мифы, то есть не имеют под собой никакого основания и не выдерживают критики:

Пути заражения педикулезом

Самый основной способ, которым можно подхватить паразитов – это непосредственный контакт с зараженными. Головная вошь перебирается с головы на голову при прикосновении или если просто пройти, постоять очень близко с зараженным человеком. По волосам насекомые перебираются очень быстро. Лобковые вши переходят от одного человека к другому во время полового акта или во время сна в одной постели в непосредственной близости.

Второй путь – при пользовании личными вещами зараженного. Вши могут находиться в самых разных предметах:

головные уборы;
одежда и нижнее белье;
расчески, заколки, резинки и прочие аксессуары для волос;
полотенца;
постельное белье;
подушки и одеяла.

Легко можно подхватить вшей в общественном транспорте. На сидениях поездов, автобусов, самолетов, особенно на мягких текстильных подголовниках, в том числе и с индивидуальными салфетками, могут оставаться незамеченными насекомые, которые легко перебираются оттуда на головы.

Можно ли заразиться вшами без тесного контакта

Вши не умеют летать или далеко прыгать, как это делают, например, блохи. Но они весьма неплохо передвигаются по разным поверхностям. Насекомому по силам проползти расстояние в 30 – 50 см. Это означает, что нет необходимости в тесном контакте, чтобы подхватить вшей. То есть человек с педикулезом мог посидеть на лавочке в парке, положить на неё свою шапку, с которой вошь переползла на лавку, и уйти оттуда. А другой человек, присев на эту лавку через полчаса или час, может стать новой жертвой насекомого.

Стоит сказать, что риск заражения вшами существует только при условии, что переносчиком становится самка, которая при попадании на нового человека отложит хотя бы одно яйцо. Если подцепить самца или неполовозрелую личинку, то заболевание не разовьется.

В каких условиях могут появиться вши

Вообще вши живут вне тела человека до 4 суток, а гниды – до 2 недель, но это исключительные случаи. Чаше паразиты вне человека живут до двух суток. Этим насекомым необходимо питаться кровью 4 – 6 раз в сутки, долго находиться без пищи они не могут. Также для нормального существования им необходима подходящая температура воздуха. Оптимальная температура для них – 33 – 36 градусов, так что температура человеческого тела для них идеальна. При понижении до 23 градусов или повышении до 40 градусов они могут выжить, а при других показателях погибают.

При этом вши вполне выживают в воде. Какое-то время они могут находиться под небольшим давлением груза, например, под галькой или песком. Поэтому можно сделать вывод, что вшей можно подхватить на пляже. Также часто вшей цепляют в банях и саунах, в массажных салонах, бассейнах и прочих общественных местах с, казалось бы, повышенными требованиями к санитарному состоянию. Простое мытье поверхности водой не уничтожает вшей и не гарантирует, что их там нет.

Где чаще всего можно заразиться вшами

Паразиты быстрее всего распространяются в местах повышенной концентрации людей. Чем больше людей, тем больше контактов между ними, тем более благодатные условия для распространения педикулеза. Один человек может заразить десятки и даже сотни других. Местами повышенного риска являются объекты, в которых человек вынужден находиться долгое время и в которых он не может повлиять на санитарное состояние:

больницы;
тюрьмы;
казармы;
гостиницы;
лагеря;
образовательные учреждения.

Также зонами риска выступают:

общественный транспорт;
спортивные учреждения;
бассейны;
парикмахерские.

Подхватить вшей, впрочем, можно в любом общественном заведении и даже на улице.

Почему чаще вши появляются у детей

Вши поражают и детей, и взрослых. Дети в силу возраста чаще находятся в тесном контакте с другими детьми во время игр или общения. Детям свойственно больше обниматься, соприкасаться головами. К тому же они проще относятся к обмену одеждой и ношению чужих головных уборов. В садиках и школах, в детских оздоровительных лагерях дети находятся в достаточно большом количестве в ограниченном пространстве, что создает подходящие условия для распространения педикулеза.

Некоторые родители почему-то считают, что вшей у детей выводить не надо, что это возрастное явление, которое пройдет само. Это неправда. Если не проводить лечение, вши на голове приведут к появлению опасных расчесов, которые инфицируются и могут вызвать даже заражение крови. К тому же ребенок будет нервозным из-за постоянного зуда.

Кстати говоря, не все дети страдают от зуда при появлении паразитов. Или же они не могут рассказать, что именно их беспокоит. Поэтому важно регулярно и внимательно осматривать голову ребенка, тщательно мыть и вычесывать волосы, чтобы не пропустить начальную стадию заражения педикулезом. При раннем обнаружении избавиться от вшей и гнид значительно проще.

Как защититься от вшей

Как было сказано выше, вши могут поразить любого человека. Нет абсолютной гарантии. Но соблюдать разумную осторожность, чтобы обезопасить себя, необходимо:

не пользоваться чужими вещами;
избегать контактов с человеком, который может быть носителем паразитов;
после посещения места, где могут быть вши, осмотреть кожу головы и одежду на наличие насекомых, тщательно вымыть голову противопедикулезным средством, вещи постирать при высокой температуре;
помещение, в котором оказался зараженный человек, обработать при помощи инсектицидов или педикулицидов, например, МедиЛис-Био, МедиЛис-Супер;
если вшей нашли у одного члена семьи, то начинать лечение нужно незамедлительно и проводить профилактику в отношении всех домочадцев.

Современные профессиональные средства против вшей позволяют избавиться от них за один день. Главное – следовать инструкции и соблюдать правила безопасности при работе с ними.

Со лба красив, а с затылка вшив – русская поговорка, основанная на реальных событиях.

Головной педикулез встречается во всем мире, независимо от уровня экономического развития стран.

Вызывает это заболевание головная вошь, или Pediculus humanus capitis – насекомое-паразит. Паразитом его называют потому, что оно обитает на голове человека и питается его кровью, выделяя при этом слюну-аллерген. Вот почему при педикулезе чешется голова!

Вошь эта очень нежная - не имея возможности питаться кровью более 2-х суток, она погибает. Кроме того, вши не могут прыгать, бегать или летать - они ползают.

Заразиться педикулезом можно только при непосредственном контакте людей или при совместном пользовании вещами (расчески, полотенца, одежда).

А вот в воде бассейна подцепить эту болезнь невозможно.

Еще одна хорошая новость: собаки, кошки и другие домашние животные не участвуют в передаче вшей от человека человеку. Поэтому, если дома кто-то заболел педикулезом, не нужно подозревать любимую собачку.

Тем не менее, не стоит терять бдительность. Головная вошь рассматривается как возможный переносчик возбудителей эпидемического сыпного и возвратного тифов. Однако роль этого вида окончательно не выяснена.

Чаще всего педикулезом заражаются дошкольники, младшие школьники, члены их семей.

Заболевание может протекать бессимптомно или сопровождаться зудом.

При запущенном головном педикулезе возможно присоединение инфекции, аллергических реакций, распространение процесса на кожу ушных раковин, заушных областей и шеи.

Родители обычно обращают внимание на то, что дети начинают чесать голову и начинают искать причину зуда.

При головном педикулезе вши и гниды локализуются на волосистой части головы, чаще в височной и затылочной областях.

Итак, что мы должны искать? Вшей или гниды? И что это вообще такое?

Гниды — это яйца вшей, которые откладываются взрослой самкой у основания волоса. Они очень маленькие (менее 1 мм) и прочно прикреплены к стержню волоса, имеют овальную форму. Срок их существования - 8–9 дней.

Нимфа — это незрелая, мелкая вошь, появляющаяся из гниды и спустя 9-12 дней превращающаяся во взрослую особь. Она уже способна пить кровь, но еще не может размножаться.

Взрослая вошь имеет размер 2-4 мм, может жить на голове человека около 30 дней, но умрет в течение одного или двух дней, если упадет с человека. Самки могут откладывать до шести яиц каждый день.

Диагноз головного педикулеза можно считать установленным, если при визуальном осмотре обнаружены живые вши или гниды.

Живые гниды находятся у основания волос, пустые оболочки и погибшие яйца - на расстоянии более 2–3 см от корней волос.

Помочь обнаружить паразитов может вычесывание их частым гребнем на лист белой бумаги. Можно использовать для этих целей специальные расчески.

При выявлении педикулеза начинайте его поскорее лечить — это не сложно.

В наше время существует множество педикулицидов - специальных средств, предназначенных для уничтожения вшей.

Они продаются в аптеках и выпускаются в удобной для использования форме - шампуни, лосьоны, аэрозоли.

Итак, если у ребенка вши, необходимо:

приобрести в аптеке средство для обработки от педикулеза с учетом возраста ребенка,
на диметиконе - с 3 лет, бензилбензоате, эфирных и минеральных маслах - с 5 лет;
обработать волосистую часть головы средством в соответствии с прилагаемой инструкцией;
после этого вымыть голову с использованием шампуня или детского мыла;
удалить механическим способом (руками или частым гребнем) погибших вшей и гнид;
надеть ребенку чистое белье и одежду;
постирать постельное белье и одежду, прогладить горячим утюгом с паром;
осмотреть всех членов семьи и себя на присутствие вшей;
повторять осмотр ребенка и членов семьи в течение месяца через каждые 7-10 дней.

Риск выживания вшей, упавших на ковер, пол или мебель, очень мал - ведь взрослые особи гибнут без человеческой крови за 2 дня, а гниды обычно умирают в течение недели. Поэтому излишнее рвение при уборке не нужно – достаточно пропылесосить квартиру и вымыть пол.

Педикулёз распространён во всех странах мира, независимо от уровня экономического развития. Встретиться со вшами может каждый, и практически везде- в торговом центре, в метро, в школе, в парикмахерской и в кино. Борьба со вшами - дело кропотливое и не особо приятное. Напоминаем о том, как передаются вши и как снизить риск заражения педикулёзом.

Вши встречаются не только у детей

Чаще всего страдают дети, так как вши распространяются в организованных коллективах, но членам семьи ребёнка, который принёс вшей и, если сразу они выявлены не были, также в скором времени может потребоваться свободное время и помощь в борьбе с паразитами. Вши - удел не только детских учреждений, они распространены в социальных приютах, домах престарелых и не только.

Вши передаются при тесном контакте

Вши не скачут как блохи высоко и далеко, но передаются очень легко и быстро. Это может произойти, когда один человек находится рядом с другим или примеряет головной убор, заколки, наушники и другие аксессуары человека, на голове которого паразитируют вши. Тесные объятия, использование одной подушки - тоже факторы передачи вшей.

Распространять педикулёз человек может довольно долго

Педикулёз может передаваться до тех пор, пока вши или яйца остаются живыми на волосах человека или одежде.

Есть три типа паразитов

Вши, паразитирующие на голове — это головная вошь; паразитирующая на теле, скрывающаяся в швах одежды, волокнах ткани - платяная. Ещё один вид вшей- лобковая вошь. Лобковые вши, в основном, обитают на лобковых волосах, но могут встречаться и в других частях тела, включая подмышки, волосы на груди и волосы на лице. Они откладывают яйца у основания лобковых волос и передаются при половом контакте.

Все виды вшей вызывают нестерпимый зуд, расчёсывание укусов может стать причиной вторичного инфицирования.

Как понять, что это педикулёз

Укусы вшей могут вызвать сильный зуд, вы можете заметить небольшие кровоподтёки и корочки на коже на месте укусов. Вши - мельчайшие насекомые, меньше кунжутного семени, но разглядеть невооружённым глазом их можно. У оснований волос вши откладываютбеловатого цвета яйца - гниды, их можно увидеть с помощью увеличительного стекла.

При соблюдении правил личной гигиены - риск педикулёза будет минимален

У ребёнка должна быть своя расчёска, у девочек свои заколки, резинки для волос. Дети должны знать, что примерять или носить чужие головные уборы негигиенично. Лучше всего девочкам, посещающим школу, детский сад, закалывать волосы.

Не нужно обмениваться одеждой, спать на чужом белье, вытираться чужим полотенцем. Раздеваясь в гостях, не надо класть свой головной убор в общий шкаф, на одну полку, лучше убрать его в пакет или в свою сумку.

От вшей нужно избавиться

Сами вши не уйдут. Множество народных рецептов, подручных средств, растворов, используются в борьбе со вшами, но далеко не всегда они эффективны. В большинстве случаев какие-то особи остаются, дают очередное потомство и такие обработки проводятся снова и снова. Правильно так: надо вооружиться специальным шампунем для уничтожения вшей и гребнем чтобы вычесать гнид. Все это продаётся в аптеке. Использовать шампунь и другие средства против педикулёза нужно строго в соответствии с инструкцией.

Это ещё не победа

Окончательной победа над вшами считается тогда, когда все расчёски, заколки, резинки будут вымыты и обработаны специальным дезинфицирующим средством, одежда, постельное белье - постираны при высокой температуре и проглажены горячим утюгом. Если есть возможность- лучше заменить все аксессуары для волос на новые, так будет безопаснее.

Вши – это не стыдно и не страшно. Простые меры предосторожности снизят вероятность встречи с паразитами, а своевременное лечение – быстро избавит от незванных гостей.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Педикулез: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Педикулез волосистой части головы – крайне распространенное заболевание человека, возбудителем которого являются головные вши Pediculus humanus capitis – мелкие кровососущие насекомые-паразиты. Вошь питается кровью и не способна долго голодать, поэтому вне хозяина может существовать чуть более двух суток, после чего погибает.

Головные вши живут сравнительно недолго – около 30 дней, за это время каждая самка откладывает порядка 150-180 яиц (гнид). Гниды при помощи секрета, выделяемого самкой, прочно прикрепляются к волосам, через 9-10 дней переходят в стадию личинки, а к концу второй недели превращаются в половозрелую особь, способную откладывать яйца.

Причины появления педикулеза

Заражение педикулезом волосистой части головы, как правило, происходит при контакте с человеком, зараженным вшами, или его вещами. Таким образом, существует два пути передачи заболевания: прямой путь – при соприкосновении волос (например, во время детских игр в детских садах, интернатах, лагерях отдыха и т.д.) и непрямой путь – при использовании инструментов для ухода за волосами или головных уборов, которыми ранее пользовался зараженный педикулезом человек.

По мнению зарубежных авторов, в настоящее время распространение педикулеза объясняется не только несоблюдением профилактических мер, но и резистентностью вшей к инсектицидам, используемым для борьбы с ними.

Классификация заболевания

Выделяют три формы педикулеза: головной, платяной и лобковый, а также их смешанную форму.

По течению педикулез может быть неосложненным и осложненным.

Симптомы педикулеза

Основной симптом педикулеза – сильный зуд кожи головы в местах укусов, причем главная его локализация – виски, затылок и задняя поверхность ушных раковин. Больные часто жалуются на чувство, что в волосах кто-то шевелится. При сильном заражении вшами пациент расчесывает кожу, на ней появляются геморрагические корки. В результате повреждения кожного покрова в ранки может попасть инфекция и развиться пиодермия (гнойно-воспалительное поражение кожи). Для запущенных случаев педикулеза характерно наличие колтунов, имеющих неприятный запах из-за присутствия в них гноя.

Диагностика педикулеза

Диагностика педикулеза волосистой части головы всегда начинается с визуального осмотра пациента, поскольку вшей обычно легко увидеть невооруженным глазом. Гниды располагаются ближе к корню волоса и тоже хорошо различимы.

Лампу Вуда используют для определения жизненного цикла гнид - живые особи дают белое свечение, погибшие не светятся.

Метод дерматоскопии применяют в тех случаях, когда визуальный осмотр и лампа Вуда не дали результатов, что может свидетельствовать о ранней стадии заражения вшами, когда их количество незначительно.

Читайте также: