Гонококки и кокки разница

Обновлено: 23.04.2024

На коже и слизистых оболочках каждого человека обитает разнообразная кокковая флора. Гонококки, пневмококки и другие являются патогенными. Стрептококки и стафилококки, которые представляют большинство данной флоры, считаются условно-патогенными. Эти микроорганизмы присутствуют в небольших количествах и в своих обычных состояниях не вредны для микрофлоры человека. Однако из-за различных неблагоприятных факторов число стрептококков и других микроорганизмов стремительно растет и провоцирует воспалительный процесс.

Симптоматика

Если в мазке у мужчин обнаружено большое количество кокков, могут проявляться такие симптомы:

жжение во время мочеиспускания;
болезненность нижней части живота;
слизь или слизисто-гнойные выделения из уретры.

Но эти признаки характерны не для единичных заболеваниях. Перечисленные симптомы могут быть при уретрите (воспалении мочеиспускательного канала). Поэтому без проведения анализов установить причину воспаления невозможно. Также стоит учесть, что при осложнениях уретрита палочка кокки может находиться в предстательной железе, семенных пузырьках, яичках, а не только в уретре.

Факторы, которые сопутствуют кокобацилярной флоре:

плохая гигиена;
дисбактериоз кишечника;
регулярная смена половых партнеров;
ухудшение иммунитета;
плохое питание.

Грамположительные кокки в мазке у мужчин выявляются после передачи инфекции половым путем.

Диагностика заболевания

После обнаружения кокков в мазке у мужчин, необходимо пройти более тщательное обследование и лечение. Если воспаление ярко-выражено, кроме кокобацилярной флоры в поле зрения обнаруживается более 20 лейкоцитов, а также более 10 клеток эпителия.

Мазок, взятый из уретры, исследуют следующими методами:

ПЦР позволяет определить ЗППП. Этот анализ важен, так как заболевания, передающиеся половым путем, достаточно распространены, и многие из них вызывают опасные осложнения;
бактериологический посев на питательные среды позволяет определить чувствительность к антибиотикам. Этот анализ дает понимание о бактериальной нагрузке, другими словами, о количестве кокков.

Как правильно сдавать анализ?

Чтобы получить достоверный результат, необходимо:

Не мочиться за 2 часа до взятия мазка.
За 1–2 дня до проведения обследования не иметь половых контактов.
Не делать лечебные инстилляции в уретру.
Необходимо перенести сдачу анализа, если мужчина принимает антибактериальные препараты.

Как быстро вылечить заболевание (кокки в мазке у мужчин)?

Если в мазке у мужчин в большом количестве обнаружены полиморфные кокки, необходимо срочно принимать меры. Обратитесь за консультацией и назначением лечения к специалисту, если норма кокков превышена. Помните, что самолечение категорически не рекомендуется.

Автор статьи - Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

Результат анализа мазка на флору подразумевает обычно формулировку - "хороший" или "плохой". Сдача его не представляет трудностей для пациентки, но чтобы провести забор и получить достоверный результат, гинекологу и врачу-лаборанту потребуется высокая квалификация. В противном случае расшифровка будет ошибочной, данные будут искажены. На качество влияет также предварительная подготовка женщины и правильность взятия материала. Далее расскажем, что отличает между собой плохой мазок и хороший, и что нужно делать для уточнения причин отклонений.

Результаты мазка

Врачом лаборантом при проведении мазка на флору у женщин в анализе выделения могут быть обнаружены следующие образования:

1. Плоский эпителий - слой клеток, выстилающий влагалище и шейку матки. В норме эпителий должен присутствовать. Отсутствие его в результате мазка свидетельствует об атрофии эпителиальных клеток.

2. Лейкоциты в анализе на флору у женщин - норма до 15 единиц в поле зрения (в мочеиспускательном канале до 5, во влагалище до 10 и в шейке матки до 15 единиц в поле зрения). Количество лейкоцитов в мазке у женщин резко возрастает при воспалении влагалища (кольпит, вагинит). Чем больше лейкоцитов, тем острее протекает заболевание. При остром воспалении значение этого показателя результата мазка на флору будет "до 100 в поле зрения" или "покрывают все поле зрения".

3. Палочки в анализе мазка на флору составляют нормальную микрофлору влагалища. Кроме палочек гинекологический мазок на флору не должен содержать других микроорганизмов.

5. Лептотрикс (Leptothrix) - анаэробная грамотрицательная бактерия. Чаще всего лептотрикс встречается при смешанных половых инфекциях - трихомониазе и хламидиозе, при кандидозе и бактериальном вагинозе. Определение его в мазках из влагалища должно настораживать врача и предусматривать дальнейшее более углубленное обследование женщины, чем просто анализ на флору.

6. Мобилункус - анаэробный микроорганизм, один из представителей транзиторной микрофлоры мочеполовых органов. Часто встречается у женщин с бактериальным вагинозом и кандидозом.

7. Трихомонада - простейший микроорганизм, представляет собой подвижный одноклеточный организм со жгутиком, вызывающий воспалительные заболевания мочеполовой сферы.

8. Гонококки (диплококки) - возбудители гонореи - в анализе мазка у здоровых пациенток не определяются.

Расшифровка хорошего мазка в на флору характеризуется наличием следующих показателей:

Плоский эпителий - слой клеток, выстилающий влагалище и шейку матки. В нормальном мазке эпителий должен присутствовать. Если же эпителия не содержится, то у гинеколога есть основание предположить недостаток эстрогенов, избыток мужских половых гормонов, атрофию эпителиальных клеток.
Лейкоциты - норма до 15 - 20 единиц, они препятствуют инфекции в гениталиях. Повышенные лейкоциты в мазке наблюдаются при воспалении (кольпит, вагинит). Чем их больше, тем острее протекает воспаление.
Золотистый стафилококк в небольших количествах - норма. Значительное повышение может быть симптомом воспалительного процесса во влагалище, слизистой оболочки матки (эндометрит).
Палочки составляют нормальную микрофлору влагалища. Кроме палочек, в хорошем мазке не должно быть других микроорганизмов.

Результаты мазка на флору может содержать патологические микроорганизмы, указывающие на наличие той или иной половой инфекции. В расшифровке врач-лаборант может указать следующие бактерии, характерные для "плохого" анализа мазка у женщин:

Причины плохого мазка на флору и что делать дальше?

Добрый вечер! Ваш анализ и жалобы говорят о наличии данаэробного дисбиоза влагалища. Вам надо сдать бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам. По полученным результатам получить адекватное лечение

Здравствуйте! По анализам есть небольшое воспаление, но вызвано оно вероятно условно-патогенной флорой. Те самые кокки/диплококки. В количественном анализе ещё кандиды есть. Поэтому сдайте мазок на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам.

Здравствуйте, Екатерина.
Диплококки - это могут быть бактерии как при гонорее так и при условно-патогенной флоре. Так как гонококки не всегда видны по обычному мазку на флору, необходимо дообследоваться и сдать на гонококк методом ПЦР, когда определяют ДНК.
Что касается вашего фемофлора. Как видите, из общей бактериальной массы лактобацилл у вас почти нету, если бы лактабациллы были бы в норме, то такая же полоса, как при бактериальной массе, должна была быть и рядом с лактобактериями.
Так как прошло уже почти 3 мес после фемофлора, рекомендую вам пересдать, чтобы понять, какая ситуация у вас сейчас.
Что необходимо сдать :1)фемофлор 16 из влагалища
2)бак.посев из влагалища с антибиотикограммой
3) мазок методом ПЦР из цервикального канала на ИППП - хламидия трахоматис, трихомонада и гонококк. Микоплазма гениталиум будет в фемофлоре - это 4 абсолютных патоген, которые надо лечить с партнёром в случае их выявления.

Что касается ещё по поводу диплококков, они могут быть бакткриями, живущими в ротовой полости, обычно попадают во влагалище при оральном сексе,когда слюна попадает во влагалище.
После дообследования только можно вам назначить адекватную терапию

И после проведённого лечения на основании данных, которые будут у нас после дообследования, необходимо будет восстановить уровень лактобактерий и соблюдать гигиену секса.
Если есть оральный секс - меняете презерватив на чистый, пользуйтесь латексными салфетками (можно и из презерватива сделать их) или, если не пользуйтесь презервативом, помыть наружные половые органы после орального контакта

Екатерина, у Вас имеется нарушение флоры во влагалище, может быть связано с дисбактериозом кишечника. Также очень мало полезных лактобактерии. Рекомендую для лечения Эльжина в виде вагин.тб 9 дней перед сном по 1 введению и после него Оактонорм или Лактожиналь по 1к перед сном 14 дней. Либо сдать посев на флору с чувствительностью к антибиотикам, а после него уже лечиться соответственно результату.

Каждая женщина хотя бы раз присутствовала на плановом осмотре гинеколога и в ходе него сдавала мазок на влагалищную микрофлору. О чем говорит появление кокков в этом мазке? Откуда микроорганизмы там берутся и как это лечится?

Кокки в мазке - патология или норма?

В женском влагалище живет флора, которую в большинстве составляют палочки Дедерлейна (их второе название - ацидофильные молочные бактерии), бифидобактерии и единичные пептострептококки. Функционал такой микрофлоры заключается в создании и поддерживании умеренной кислотной среды, в которой не развиваться большинство патогенных бактерий.

Сами микроорганизмы способны уничтожать таких агентов и контролировать обменные процессы в организме. В норме мазок содержит не больше 5% полиморфных палочек. Если они повышенные в мазке, значит происходит подщелачивание содержимого влагалищной полости. Среда может разным образом отреагировать на появление чрезмерного количества этих микроорганизмов и стать:

нейтральной (pH 5,0 и ниже);
слабокислой (pH 5 - 7);
щелочной (pH 7,5).

Когда pH только начинает становится щелочным, появляются грамположительные диплококки и падает концентрация ацидофильных лактобактерий. По мере ощелачивания среды лактобактерии погибают и замещаются кокками. Такое явление называется влагалищным дисбактериозом, он сопровождает патологии половой и мочевыделительной систем.

Кокки в мазке - расшифровка

В мазке мазке на микрофлору может содержаться 6 видов кокков. В ходе анализа врачи обнаруживают такие микроорганизмы:

Название кокка	Расшифровка
Стрептококк	Является условно-патогенным. Если его количество небольшое, он безопасен. Чрезмерная концентрация становится причиной влагалищного дисбактериоза и воспалительных процессов.
Стафилококк	Тоже условно-патогенный. Является одним из самых распространенных членов группы. Чаще всего попадает в организм человека еще на самых первых этапах его внутриутробной жизни. Если мелких стрептококков немного, женщина не страдает не от каких неприятных симптомов. Причиной активного роста микроорганизмов становятся патологии мочевыделительной системы. Для подтверждения диагноза сдается мазок из носа и зева.
Диплококки (парные)	Этого кокка в мазке в норме не должно содержаться. Он негативно влияет на микрофлору влагалища и может стать причиной пневмококковой или менингококковой инфекции.
Энтерококк	Стандартный представитель микрофлоры кишечника. Он не является патогенным, но в норме этого кокка быть не должно. Его содержание в мазке чаще всего указывает на пренебрежение правилами интимной гигиены.
Коккобациллы	В группу входят: хламидия, гемофильная палочка и гарденерелла. Такие кокки в мазке у женщин указывают на наличие указывают на наличие ЗППП у пациента или влагалищный бактериальный вагиноз (диагноз подтверждается дополнительным анализом мочи и крови).
Гонококк	Означают наличие заболеваний мочевыводящих путей. Они вызывают воспалительные процессы в данных органах и могут стать причинами сальпингита и цервицита.

Большинство болезней, которые вызваны кокками, имеют склонность прогрессировать. Если патология сопровождается воспалительным процессом, он может перекинуться и на близлежащие органы.

Кокковая инфекция может быть чревата эндометритом, эрозией шейки матки и, в крайних случаях, бесплодием.

Причины появления кокков

Существует множество причин появления кокков в мазке у женщин. К таковым относятся:

Неправильная или скудная гигиена. Многие женщины неправильно омывают влагалище, это может быть причиной нарушения чистоты. Подмывание нужно делать по направлению к анальному отверстию, а не наоборот. При процедурах рекомендуется использовать неагрессивные средства с правильным pH балансом (мыло прочь!).

Часто на фоне поражения различными кокками состояние влагалищной флоры ухудшается из-за попадания в неё и других сторонних организмов. Это связано с тем, что флора стала беззащитной и потеряла свою барьерную функцию.

Лечебные мероприятия

Терапию начинают, если при анализе была выставлена 3 или 4 степени чистоты. При третей степени кокковая флора преобладает над остальной и присутствует обильно разбросанные лейкоцитарные клетки. При четвертой степени чистоты лейкоцитов еще больше, есть много посторонних кокков, а ацидофильных лактобактерий нет вообще. При 3 и 4 степенях у женщины уже появляются такие неприятные симптомы, как зуд половых губ и влагалища, выделения со зловонным запахом, необычной консистенцией и цветом.

Лечение в обязательном порядке должны проходить оба партнера (если второй из них постоянный), иначе повторного заражения не избежать.

Народными средствами лечить кокковые инфекции нельзя. Терапия проводится серьезными медикаментозными препаратами. Для того, чтобы подобрать эффективный препарат, предварительно делается бактериологический посев.

Для лечения пациенткам обычно назначают сразу несколько лекарств. В этот комплекс входят:

Что еще нужно знать при лечении инфекции?

Помимо основного медикаментозного лечения существует ряд профилактических мер, которые обязательны к выполнению при проведении терапии. Во время лечения пациентка должна придерживаться таких рекомендаций:

Менять белье ежедневно. Грязные трусы являются благоприятной средой для развития вредной микрофлоры, поэтому за их частотой нужно следить постоянно. Правило действует не только во время лечения.
Для носки лучше всего подходит белье из натуральных тканей, синтетику носить нельзя. После стирки их желательно обдавать горячим паром для дополнительной дезинфекции.
Укреплять иммунитет. В этом деле поможет сбалансированный рацион, витамины и спорт.

Все эти нюансы могут повлиять на результативность лечения. Женщинам, которые прошли терапию до конца, следует сдать повторный мазок на флору где-то через месяц после этого.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. Видимо нарушена гигиена, травматизация хроническая. Кокки и споры это наша нормальная флора живущая на коже и иногда переходящая на слизистую. Опастности нет. Вместо мазей можете просто обливать после мытья зону отека раствором антисептика хлоргексидин. Это будет получше этих мазей. Есть хорошая мазь индийская Kailas ( кайлаш) в интернете в поиске модете найти ее она классная. Стоит до 200 руб. Это первый момент. Второй это поднятие духа мужского достоинства. Так как вы себя обесценили в этом плане— на что реагирует ваша простата. Тут не вмегда таблетки помощьники, тут бывает таблетка в голове нашей) пейте витамин д ( вигантол) , пейте в достаточном количестве обычную воду ( до 2 л в сутки) и занимайтесь физкультурой, активизируйтесь ) нормализуйте эмоциональный фон) и вме наладится. Не ищите лечнния на стороне у врачей, вы все модете сделать сами и сами восстановиться) поверьте

Воду пью, в спортзал два раза в неделю, Мирамистин почти месяц ежедневно лил, все бестолку. Крайняя плоть сужена уже несколько месяцев, сомневаюсь, что опасности нет. За мазь спасибо, обязательно поищу!

Добрый день. Хорошо- бы по коккам поподробнее. Вообще- это признаки дисбиоза кишечника. Никакого отношения к ЗППП не имеют. Посев из кишечника на патогенную флору мог- бы дать ответ- что за кокки и как их лечить. Можно еще сам мазок выложить?

Вы имеете ввиду мазок-отпечаток? Там всего две строчки написано, я их процитировал.
А как называется мазок из кишечника? Я бы в Инвитро сдал, но не могу пока код найти

Здравствуйте.без самого очного фото сложно будет сказать.Здесь может быть несколько вариантов и чтобы не назначать лечение,которое может не помочь-лучше пришлите фото полового органа.Может быть как нарушение гигиены и так и что-то другое.

Здравствуйте,на атипичные организмы сдавали? Кокки появляются при воспалении в урогенитальном тракте. При простатите например. Вам уролог от простатита назначил лечение?

Тогда перестаньте хлоргексидином мыть и теми мазями мазать тк это реакция на их использование. Просто раскрывпйте головку и мойте обычной водой или кипяченной и вме. Без агрессивного мыла. А то что занялись спортом и пьете воду это хорошо. Поэтому простата и отекает( простатит) восстановление ее и нормализация это хорошо) добавьте витами д. И морально успокойтесь.

Откуда споры и кокки? смотря какие споры и какие кокки.
Нужен посев и сразу его же на чувствительность к антибиотикам.
Если ЗППП отр - значит стрепто- и\или стпфило кокки и условно патогенная флора размножилась.
Вот после посева и будет понятно, чем лечить. Посев определит к какому антибиотику есть чувствительность.

Потому что все мысли там. Вы мозгу не даете программу на стойкое восстановление. Соблюдайте гигиену, меняйте чаще нижнее белье и старайтесь не правмировать крайнюю плоть. Просто формируется рубцовый отек. От мазей и антисептиков длительного времени приема. Надо успокоится и просто соблюдать гигиену. Это может быть и месяц ожидания

Здравствуйте!
Споры и кошки это то, что появляется при сниженном иммунитете и изменения микрофлоры кожи и слизистой. Передача кокковый половым путем не доказана. Это чисто проблема вашего организма. И приповвшенной глюкозы кокки также появляются в большом количестве, хоть и результат в пределах нормы, но все же высоковато, было бы неплохо если бы вы сделали глюкозотолерантный тест. То есть натощак измерения и после еды.
Лечение : можно попробовать крем пимафуцин и такие же таблетки. Возможно также пробоема в кишечнике, также это бывает после длительногормональных приёма антибиотика.

Посев кала на патогенную флору и чувствительность к антибиотикам и фагам- это называется. Берут петлей, или кал в контейнере- что хуже. По разному. Но все Ваши проблемы в этом месте из кишечника, и лечить нужно причину- кишечник. Берегите себя.

Здравствуйте. Это результат снижения иммуните та в организме, поэтому это привело к смене микроорганизмов на слизистых в частности в вашем случае половые органы. Также такое состояние может возникнуть при длительном приеме антибиотиков или гормональных препаратов. Попробуйте ромашку или калкндулу для поюпомывания. Конечно же необходимо вылечить простатит

Сахар норма от 3,5 до 5,5. Я Вам уже писал проверить сахар. У Вас он несколько повышен и в результате размножаются дрожжевые грибы. Об этом свидетельствуют споры. Идите к эндокринологу (разбирайтесь со скрытым диабетом) и дерматолог назначит антигрибковую терапию. Можете для начала клотримазолом полечиться и принять 150 мг. капсулу Флуконазола.

Здравствуйте! Споры и кокки возможно из-за сниденного иммунитетах, а возможно от партнерши! Анализов сдали много, а бак посева из уретры я не увидела, с ним было бы яснее , чем вас лечить! Пока можете выпить Флюкостат ( Флуконазол, Дифлюкан) 150 мг 1 кап однократно, крем Пимафуцин.

Бакпосев из уретры (вы в ответе на мой прошлый вопрос написали номер 446А в Инвитро) а также 442 Посев на дрожжеподобные грибы и 445 Микроскопическое по Граму сдаю сегодня вечером. Может быть еще что-то сразу сдать посоветуете?

Это дисбиоз. Необходимо сдать кал на дисбактериоз и сделать посев отделяемого из уретры (именно бактериальный посев, а не микроскопию или мазки на ИППП). Пок начните с противогрибковых, до результата анализов

С самых оптимальных препаратов,которые помогают моим пациентам это Ламикон в таблетках и в мазях он же..таблетку 1 раз в день 3 дня. а мазь 1 раз в день 5 дней.Ламикон рано принимайте и добавьте антибактериальную мазь.лучше тетрациклиновая.
И напишите мне помогло ли лечение.

Добрый день, Алексей. Споры +++ - грибковое поражение, а вот с кокками не понятно, их огромное множество и какие именно кокки в лаборатории имели в виду остается только догадываться, вероятнее конечно стафило- или стрептококки, раз ИППП - всё чисто. Причиной всему может быть повышенная глюкоза, поэтому необходимо очно обратиться к эндокринологу и с этими цифрами разбираться, дополнительно сдать глюкозотолерантный тест, гликолизированный гемоглобин. По поводу кокков - посев на патогенную флору, будет ясен какой именно из кокковых возбудителей был обнаружен и сразу же анализ на антибиотикочувствительность - этот анализ даст ответ на вопрос как и чем Вас лечить, поскольку подобная флора может быть устойчива к стандартной антибиотикотерапии. Споры - однократный прием 150 мг Флуконазола или Микосиста. Простатит лечить обязательно, обнаруженные кальцинаты говорят о давности процесса, то есть ему не день и не два, а может и год и более.

Читайте также: