Гонококки в секрете простаты

Обновлено: 13.05.2024

Гонорея - венерическое заболевание, вызываемое грамотрицательным диплококком - Neisseria gonorrhoeae. Передаётся половым путем, поражая преимущественно слизистые оболочки мочеполовой системы.

У мужчин возбудитель гонореи является причиной уретритов, стриктуры уретры, эпидидимита, простатита, орхита и других заболеваний яичек и его придатков.

У женщин проявляется как уретрит, бартолинит, эндоцервицит, эндометрит, сальпингит и пельвиоперитонит. Симптомы хронической гонореи у женщин могут быть минимальными, заболевание трудно диагностируется.

Новорожденные могут заразиться гонореей при прохождении ребёнка через родовые пути (бленнорея новорожденных).

определяемый фрагмент - специфичный участок ДНК Neisseria gonorrhoeae;
специфичность определения - 100%;
чувствительность определения- 100 копий ДНК Neisseria gonorrhoeae в образце.

Желательно взятие материала проводить до диагностических и лечебных манипуляций в предполагаемом месте локализации возбудителя. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии. С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>

Хроническая инфекция.
Стёртая клиническая картина.
Контроль эффективности терапии (не ранее чем через месяц после приёма антибактериальных препаратов).
Профилактические скрининговые исследования (для исключения вероятности бессимптомного течения инфекции).

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.

Предстательная железа — орган, вырабатывающий жидкую часть спермы.

Простата участвует в зарождении и развитии сперматозоидов, обеспечивает их проход по семявыводящим путям.

Предстательная железа — орган, вырабатывающий жидкую часть спермы.

Простата участвует в зарождении и развитии сперматозоидов, обеспечивает их проход по семявыводящим путям.

Секрет простаты отвечает за подвижность сперматозоидов.

Сок или секрет простаты получают путем массажа предстательной железы.

Перед забором анализа желательно не вести половую жизнь и не заниматься мастурбацией 1-2 дня.

Массаж простаты проводит уролог.

Пациент находится в коленно-локтевом положении.

Врач проникает указательным пальцем, смазанным вазелином в задний проход и осуществляет массаж простаты.

В результате из уретры выделяется небольшое количество секрета простаты, который и подвергается исследованию.

Бак посев секрета простаты является бактериологическим методом исследования. При помощи которого выявляются и идентифицируются возможные патогенные (болезнетворные) микроорганизмы.

Анализ секрета простаты
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Исследование секрета предстательной железы	1 д.	600.00 руб.

Секрет простаты в норме:

имеет белесоватый мутный цвет;
в нем находят лецитиновые зерна (около 100);
сперматозоиды (1-2);
отдельные амилоидные тельца (1-2);
единичные (до 5) лейкоциты;
единичные эритроциты (1-2).

Показателем хорошей секреторной способности простаты является наличие в сперме цинка и лимонной кислоты.

При простатите и воспалении семенных пузырьков в соке простаты обнаруживают:

лейкоциты более 5 (гнойные клетки);
эритроциты более 3 (клетки кровотечения);
снижение лецитиновых зерен (менее 100);
большое количество бактерий (бактериальная флора секрета простаты);
увеличение количества эпителиальных клеток (шелушение при воспалении);
макрофаги встречаются при воспалении и застое;
амилоидные тельца — показатель застоя и воспаления в простате;
кристаллы Беттхера (Бехчета) — показатели застоя и простатита.

При планировании лечения простатита всегда делается посев секрета простаты — это исследование бактерий секрета на дисбактериоз.

То есть на количество, состав бактериальной флоры и чувствительность к антибиотикам.

Полученный сок предстательной железы помещают в пробирку и отправляют в лабораторию.

Там биоматериал высевают на специальные питательные среды и помещают в термостат, где при оптимальных температурных условиях в течение 5-7 дней микроорганизмы культивируются.

По окончании этого срока выросшие колонии микробов поддаются идентификации.

Бакпосев отличается высокой чувствительностью и специфичностью, а потому и высокой точностью диагностики.

Кроме того, он дает возможность определить, к каким противомикробным препаратам чувствителен возбудитель.

На основании результатов бактериологического исследования подбирается тактика этиотропной терапии больного.

Практически всегда стоит вопрос — назначать ли антибиотик при простатите и на него может ответить только посев секрета простаты.

Для бактериологического исследования небольшое количество секрета простаты на специальном тампоне помещают в питательную среду.

Среда находится или в длинной стеклянной или пластиковой пробирке, либо это может быть плоская пластиковая чашка — чашка Петри.

Помимо бакпосева, сок простаты исследуют с помощью ПЦР.

Этот диагностический метод основан на многократном копировании и последующем выделении генома возбудителя инфекции.

За счет исключительной чувствительности и специфичности ПЦР является самым точным методом лабораторной диагностики урогенитальных инфекций.

В каких случаях назначается анализ секрета простаты?

При появлении симптомов неблагополучия предстательной железы: болевых ощущений в области поясницы, крестца, промежности, мошонки, иррадиирующих в задний проход, внутреннюю поверхность бедер;
При непроизвольном выделении простатического секрета из уретры – простаторрее;
При половой дисфункции – преждевременной эякуляции, ослаблении либидо, эректильных расстройствах;
При подозрении на бесплодие;
При планировании зачатия ребенка;
При остром или хроническом простатите, аденоме простаты, везикулите;
При хронических воспалительных процессах в органах мочеполовой системы.

Анализ секрета простаты выполняется также после окончания специфической лекарственной терапии для оценки ее эффективности и контроля излеченности пациента.

Если результаты анализа оказались отрицательными, то есть возбудитель инфекции уничтожен и воспаление отсутствует, лечение прекращают.

При положительных результатах исследований терапию корректируют, одни препараты заменяют другими, более подходящими и эффективными, и лечение продолжают до момента выздоровления пациента.

Программа лечения будет зависеть от природы выявленной патологии и ее причин.

Так, инфекционно-воспалительный процесс в предстательной железе лечат с помощью системных противомикробных (антибактериальных) препаратов.

Их выбор осуществляется эмпирическим путем или основывается на результатах бактериологического анализа секрета простаты.

Наряду с антибиотиками больные принимают ферментативные лекарственные средства для облегчения их доступа к пораженным тканям и повышения их противомикробной эффективности.

Кроме того, на фоне приема антибиотиков больным назначают прием гепапротекторов, улучшающих функции печени и защищающих ее паренхиму от токсического воздействия медикаментов.

И эубиотиков, восстанавливающих нормофлору кишечника и препятствующих развитию дисбиотических явлений.

При ослаблении иммунной защиты организма, для стимуляции его сопротивляемости инфекции, может проводиться иммунокоррекция с помощью иммуномодулирующих, адапттогенных препапатов и растительных биостимуляторов.

Такие процедуры улучшают местные метаболические процессы в паренхиме простаты, улучшают микроциркуляцию в ее тканях, лимфоотток и трофику.

Устраняют застойные явления, стимулируют регенераторные процессы и восстановление функций органов репродуктивной системы.

Если ВАМ необходимо пройти обследование и лечение простатита или другой урологической патологии в Москве, обращайтесь к автору этой статьи, урологу с 15 летним опытом работы.

Острое гнойное воспаление уретры (мочеиспускательный канал) может вызывать специфическая инфекция – гонококки .

У мужчин, как и у женщин, данное заболевание развивается вследствие незащищенного полового акта с зараженным партнером.

Такой патологический процесс называется гонорея.

Свойства гонококков у мужчин

Возбудителем гонореи является гонококк.

Это специфическая бактерия, которая имеет округлую бобовидную форму и характеризуется парным расположением клеток при микроскопии мазка.

Микроорганизм неустойчив во внешней среде, клетки быстро погибают под воздействием:

высушивания
ультрафиолетового облучения
высоких и низких температур

Поэтому основной путь передачи инфекции реализуется при непосредственном контакте слизистых оболочек урогенитального тракта.

Клинические проявления гонококков у мужчин

После того как на слизистую оболочку уретры попал гонококк, симптомы у мужчин развиваются не сразу.

А через определенный промежуток времени (инкубационный период), который в среднем составляет от 2 до 5 дней после момента заражения.

Клинические проявления гонококка будут следующими:

1. Появляется незначительное жжение в области мочеиспускательного канала. А через несколько дней оно усиливается. Область наружного отверстия становится красной, отечной, болезненной.
2. Из уретры начинает выделять гной, который представляет собой вязкую жидкость желто-зеленого цвета. Он содержит в себе большое количество погибших лейкоцитов и гонококки. Выделение гноя усиливается при надавливании на уретру.

3. При дальнейшем течении заболевания и отсутствии адекватной терапии, инфекция распространяется в мочевой пузырь, семенные пузырьки, предстательную железу. Боль усиливается, приобретает характер рези, особенно во время мочеиспускания. Повышается температура тела, появляются другие симптомы общей интоксикации организма (головная боль, слабость, ломота в теле, снижение аппетита).

В одном из десяти случаев гонорея у мужчин может протекать в первично хронической форме.

При ней клиническая симптоматика практически отсутствует.

Гонорея – одна из самых распространенных половых инфекций. Поэтому анализ на гонококки не теряет своей актуальности, как изолированное исследование или как часть пакета анализов на скрытые инфекции.

Гонококки у мужчин
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae	1 д.	300.00 руб.

Диагностика гонококка у мужчин

Определение наличия гонококка проводится при помощи лабораторного исследования, которое включает несколько анализов:

Мазок на гонококки у мужчин . С помощью специального зонда из уретры берется мазок, который исследуется под микроскопом. При этом гонококки в мазке у мужчин расположены попарно в виде бобовидных образований, часто внутри лейкоцитов.

Анализ крови на наличие антителметодом ИФА (иммуноферментный анализ). При наличии гонококковой инфекции в крови появляются специфические антитела. Анализ обычно проводится комплексно с определением иммуноглобулинов и к другим возбудителям венерологических заболеваний. (ПЦР). Выполняется выявление и идентификация генетического материала гонококков в исследуемом материале (мазок из уретры, моча, сперма). Этот анализ проводится в сомнительных диагностических случаях при первично хроническом течении гонореи.

Выбор методики исследования определяется течением инфекции и возможностями лаборатории медицинского учреждения.

Лечение гонококка у мужчин

Лечение гонореи является комплексным.

Мероприятия в первую очередь направлены на уничтожение гонококка, для чего используются:

1. антибиотики группы синтетических пенициллинов или цефалоспоринов. Длительность их применения определяется наличием клинической симптоматики заболевания.
2. Ферментные препараты (химотрипсин, лонгидаза).
3. Местное лечение - промывание уретры, тампоны.
4. Иммунные препараты.

В какой форме вводят препараты при гонорее?

Назначается лечение в виде приема таблеток или уколов.

Однократное введение инъекции применимо при легкой форме гонореи, делается укол в ягодичную мышцу.

При отягощенной форме – назначают курс лечения, препараты вводят внутримышечно или внутривенно в течение назначенного врачом времени.

Доктор может назначить капельницы при выявлении гонококка у мужчин.

В этом случае, процедуру необходимо повторять ежедневно.

Важно! Сроки лечения назначает врач, рекомендации которого необходимо безоговорочно выполнять.

После окончания курса лечения обязательно проводится лабораторный контроль наличия возбудителя.

Повторный анализ необходимо сдать через месяц после приема антибиотиков, чтобы исключить получение ложных результатов.

В случае если контрольный анализ положительный – лечащий врач подберет для пациента повторную схему лечения гонореи.

Самостоятельное бесконтрольное лечение гонореи может привести к хроническому течению заболевания с развитием у гонококков устойчивости к антибиотикам.

Гонококк у мужчин в заднем проходе

Заражение анальной гонореей возможно, если мужчина ведет гомосексуальную половую жизнь и практикует анальный секс.

Особенно это касается контактов без использования презерватива.

Нередки случаи, когда заражение происходит в результате попадания гонококков в область промежности из половых органов.

Гной может стекать из уретры.

Возможно такое заражение только, если в области заднего прохода имеются трещины.

Часто инфицирование происходит при геморрое.

Слизистая прямой кишки – благоприятное место для паразитирования гонококков.

Чаще всего анальная гонорея протекает бессимптомно.

В случае если болезнь прогрессирует, заболевание дает о себе знать следующими признаками:

В области заднего прохода появляются покраснения
Возможна отечность тканей
Образование выделений гнойного характера
Дискомфорт в области ануса
Болевые ощущения при опорожнении
Появление эрозий и наростов в области заднего прохода

Внимание! Анальная гонорея склонна к частым рецидивам.

Диагностика анальной гонореи у мужчин

Чтобы определить наличие у мужчины гонореи заднего прохода необходимо обраться к венерологу.

Только лечащий врач констатирует диагноз и назначает лечение.

На приеме венеролог проведет с пациентом беседу на предмет его сексуальной жизни.

Врач соберет анамнез о болезненных ощущениях или дискомфорте.

Важно учитывать время появления симптоматики.

После беседы, врач приступит к визуальному осмотру заднего прохода, половых органов и направляет на анализы.

В качестве биоматериала будет использоваться выделяемое из ануса гнойное содержимое.

Его направят на бактериоскопию.

В случае если заболевание протекает не в острой форме и количество гонококков низкое, лечащий врач назначит бактериологическое исследование.

Проводится культуральный посев с выявлением чувствительности к препаратам.

Для проведения исследования берется мазок из ануса, содержимое помещают в питательную среду.

Важно! Культуральный посев в качестве диагностики гонореи заднего прохода достаточно эффективен.

Он позволяет выявить возбудителей при их небольшом количестве и определить чувствительность гонококков к антибиотикам.

ПЦР-диагностика является самым достоверным исследованием.

Метод позволяет выявить возбудителя анальной гонореи при бессимптомном и хроническом течении заболевания.

Гонококк у мужчин в глотке

Гонорея ротовой полости – не частое заболевание.

Нередко ее путают с гнойной ангиной.

Гонококки поражают слизистую ротовой полости: гортань, миндалины.

Заражение происходит при оральном сексе с инфицированным партнером.

Возможно и бытовое инфицирование, но это происходит достаточно редко.

Как только гонококки попадают на слизистую ротовой полости, инфекция начинает активно развиваться.

Инкубационный период при гонококке глотки у мужчин – 5-14 дней.

Симптомы гонореи полости рта:

Покраснение глотки, гортани, миндалин
Общая слабость
Появление гнойников
Отек тканей
Сухость во рту
Боль при глотании

Может наблюдаться увеличение лимфатических узлов.

Гонококки в ротовой полости у мужчин, при неправильном диагнозе или отсутствии лечения, могут привести к ряду осложнений.

Может развиваться энцефалит, менингит, абсцесс тканей.

Для диагностики заболевания, врач производит забор мазка из ротовой полости и направляет на анализ крови.

Исследование мазка производится одним из следующих методов:

1. ПЦР
2. Культуральный посев
3. Микроскопия

Гонококк у мужчин: поражение глаз

Гонорея глаз у мужчин возникает в случае попадания инфекции на глазную слизистую.

Чаще всего инфицирование возникает бытовым путем, при несоблюдении правил личной гигиены.

Заражение глаз гонококками во время полового акта практически исключено.

Для этого нужно, чтобы гнойные выделения из половых органов попали на слизистую глаза здорового партнера.

Симптоматика гонореи глаз у мужчин:

Воспаление слизистой глаза
Появление гноя
Повышение температуры тела
Отечность в области глаз

Возможно исчезновение вышеперечисленных симптомов, без лечения.

В этом случае, заболевание переходит в хроническую форму.

Инкубационный период – 3-5 дней.

По статистике, заражение происходит одного глаза.

Для диагностики заболевания производят забор гнойного отделяемого из глаза, исследуют его методом ПЦР или культурального посева.

Гонококк у мужчин: поражение суставов

Гонорейный артрит довольно редкое заболевание и встречается чаще у женщин, нежели у мужчин.

Заболевание возникает при попадании гонококков в суставную жидкость.

Чаще всего поражаются лодыжки, запястья, локтевые и коленные суставы.

Симптоматика гонорейного артрита явная:

1. Сильные боли в области пораженного сустава
2. Наблюдается отечность
3. Имеется покраснение
4. Сковываются движения
5. Наблюдается озноб
6. Может лихорадить

В случае если у мужчины появились данные признаки, необходимо обратиться к венерологу или ревматологу.

Чтобы диагностировать гонорейный артрит, пациенту необходимо сдать:

Общий анализ крови
Мазок со слизистой рта, из уретры, заднего прохода
Суставную жидкость при помощи прокола

Врач может назначить рентген пораженного сустава.

Гонококк у мужчин в простате

Гонорейный простатит является следствием гонококковой инфекции в мочеиспускательном канале.

Процесс распространяется при отсутствии должного лечения.

При остром течении заболевания у мужчины наблюдается повышенная температура тела, лихорадка, гнойные выделения из члена.

В случае хронической стадии заболевания, симптоматики никак не проявляется.

Инфекция паразитирует и вызывает воспалительные процессы в предстательной железе.

Это может привести к импотенции и невозможности иметь детей.

В целях профилактики гонорейного простатита рекомендуется избегать случайных сексуальных связей и использовать средства контрацепции.

Для диагностики заболевания используют биоматериал из предстательной железы, который получают в результате массажа простаты.

Исследуют выделения методом ПЦР.

Если необходимо определить чувствительность гонококков к антибиотикам, проводится посев секрета простаты.

Чтобы выполнить этот анализ, врач проведет массаж предстательной железы через прямую кишку.

Гонококк у мужчин в яичках

Гонорейный эпидидимит – следствие хронического течения гонореи.

При длительном отсутствии лечения, гонококки распространяются на яички.

При этом у пациента наблюдаются:

1. Боли во время половой близости
2. Отечность тканей
3. Гнойные или кровяные выделения из уретры
4. Воспаление мошонки
5. Болевые ощущения при пальпации яичек
6. Частые позывы к мочеиспусканию
7. Иногда повышается температура тела до 38 – 39С

Боль в области половых органов настолько сильная, что может сковывать движения мужчины.

В случае, когда инфицированы оба яичка мужчине грозит импотенция, простатит и бесплодие.

Что делать, если пришел положительный анализ на гонококк?

При подозрении или обнаружении гонококков у мужчин обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Гонорейный простатит возникает, как следствие неэффективного лечения (или его отсутствия) воспаления уретры, спровоцированного гонококковой инфекцией.

Воспалительный процесс нередко развивается в сочетании с другими инфекциями, как специфическими, так и неспецифическими.

Основными проявлениями патологии являются выделения из уретры гнойного характера и появление боли во время акта дефекации.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме.

Почему возникает гонорейный простатит

Патология предстательной железы, чаще всего, развивается вследствие заражения мужчины гонореей.

Инфицирование происходит, в основном, при половом контакте.

Поэтому, применение презерватива во время секса и аккуратный выбор полового партнера сделают секс безопасным.

Заражение практически невозможно через бытовой контакт.

Секс с партнером, у которого отсутствуют признаки гонореи, но он является ее носителем, представляет опасность, при любой разновидности сексуальных отношений.

Возможность заразности гонококковой инфекцией при анальном и оральном сексе, такая же, как и при генитальном контакте.

С инфицированными жидкостями патогены с легкостью передаются при незащищенном сексе и начинают активно развиваться в организме партнера.

Когда возникает простатит после заражения мужчины

Простатит, как правило, возникает в результате воспаления заднего отдела мочеиспускательного канала, откуда через протоки железы гонококки проникают в орган.

При отсутствии возбудителей в заднем отделе уретры, выдвигаются предположения о проникновении патогенов в предстательную железу из переднего отдела мочеиспускательного канала по лимфатическим сосудам.

Виды простатита

Если лечение гонореи начато своевременно и при этом применяются эффективные антибиотики, то патология не сопровождается осложнениями и простатит не развивается.

В том случае, когда лечение проводится средствами, малоэффективными в отношении патогенной микрофлоры или вовсе отсутствует, повышается риск развития воспаления простаты.

Острая форма воспаления предстательной железы

Различают следующие виды острого простатита.

✔ Катаральный

При данной форме патологии симптомы воспаления практически отсутствуют.

Иногда могут наблюдаться некоторые признаки, которые нельзя оставлять без внимания.

частый поход в туалет в ночное время, что не дает больному полноценно отдыхать;
помутнение мочи, появление в ней хлопьев или нитей гнойного характера;
наличие гнойных выделений из уретры в очень незначительном количестве.

При ректальном осмотре больного врачом, пальпация не вызывает у пациента болезненного состояния или они минимальны.

✔ Фолликулярный

В этом случае больной отмечает:

чувство сильного жара в прямой кишке и области промежности
во время мочеиспускания появляются болезненные ощущения

Наличие болезненных проявлений провоцируется развитием псевдоабсцессов с вовлечением в процесс фолликулов простаты.

При их оттоке гноя болезненность уменьшается.

По окончании мочеиспускания из уретры удаляется большое количество гнойного содержимого.

При пальпации врачом простаты доктор обнаруживает рубцовые втяжения – опорожненные фолликулы, а также размягченные участки – фолликулярные псевдоабсцессы.

При развитии фолликулярного простатита предполагается распространение инфекции на паренхиму долек простаты.

Это провоцирует болезненное состояние во время похода в туалет по-маленькому и при дефекации.

Также может отмечаться повышение температуры тела и чувство давления в области прямой кишки.

✔ Паренхиматозный

Данная форма простатита характеризуется тяжелым течением.

Проявления зависят от места локализации инфекционного процесса.

Если происходит поражение среднего отдела железы, то появляются проблемы с оттоком мочи
При локализации очага воспаления в зоне прямой кишки, то возникает сильная боль во время акта дефекации и присутствует ощущение инородного тела в области заднего прохода
Изменяется прозрачность мочи. Если она не меняется, то это указывает на сдавление выводных протоков железы
При пальпации простаты отмечается увеличение ее размеров

При развитии абсцесса состояние больного ухудшается.

Пациент жалуется:

на появление слабости
повышенную температуру тела
сильно выраженные болезненные ощущения
состояние тошноты
боль в затылочной и теменной области головы
затруднение мочеиспускания

Ослабить проявление патологии можно только проведением вскрытия гнойного очага.

Хроническая гонорея и простатит

Простатит, спровоцированный гонококками, не всегда проявляется острой симптоматикой.

Иногда болезнь принимает вялотекущую хроническую форму, периодически напоминая о себе рецидивами в моменты, которые оказывают благоприятное влияние на развитие инфекции.

Инфекция может локализоваться, как в строме, так и в железистой ткани органа и часто носит очаговый характер.

Стенки альвеол и протоков наполняются лейкоцитами.

Выводные протоки желез суживаются.

На самих дольках желез могут формироваться гнойные наросты.

Активно развиваются рубцовые изменения.

При обострении процесса больные жалуются на:

появление зуда и жжения в мочеиспускательном канале
болезненность тянущего характера в поясничной и крестцовой области, зоне промежности, а также чувство давления на задний проход
в моче заметно появление гнойных нитей и хлопьев
частота похода в туалет по-маленькому за ночь увеличивается в несколько раз

Ощущения дискомфорта уменьшаются или исчезают полностью с наступлением периода ремиссии, и больной начинает думать, что недуг отступил.

Если больной не получает медикаментозное лечение, то хронический процесс может спровоцировать следующие осложнения:

частые головокружения
невралгии
состояние постоянного чувства усталости, снижение активности, работоспособности
нарушение обменных процессов
фосфатурию

При осмотре на приеме у специалиста могут быть выявлены симптомы увеличения и асимметрии органа.

Путем пальпации доктор может выявить наличие уплотнений, узлов, западающих участков.

Часто заболевание приводит к таким жалобам больных, как:

преждевременная эякуляция
болезненность семяизвержения
частые поллюции

Нарушение функционирования предстательной железы оказывает негативное действие на потенцию и детородную функцию.

То есть способствует снижению активности сперматозоидов и развитие некроспермии.

Все вышеописанные проявления постепенно нарастают и могут спровоцировать у больных симптомы неврастении.

Появление некоторых симптомов должны заставить мужчины в срочном порядке обратиться за медицинской помощью к опытному специалисту.

Простатит, спровоцированный гонококками вылечить невозможно, но можно облегчить его симптоматику.

При появлении признаков общей интоксикации организма, больного немедленно госпитализируют.

Гонорея у мужчин.

Клинический случай №36

медицинской службы, врач

Ленкин Сергей Геннадьевич

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae	1 д.	300.00 руб.

Диагностика гонорейного простатита

Поставить правильный диагноз помогают осмотр больного специалистом и лабораторные методы диагностики.

Если процесс носит острый характер или врач подозревает у пациента калькулезный гонорейный простатит, то ректальное исследование противопоказано, так могут развиться осложнения.

Они несопоставимы с диагностической ценностью исследования.

Пальпируя пораженный орган пациента, при гонорейном простатите, доктор обнаруживает следующие изменения:

меняется консистенция железы;
структура органа становится дряблой, размягченной с наличием плотных узелков;
отмечается болезненность предстательной железы;
орган увеличивается в размере и приобретает асимметричную форму.

Какие надо анализы сдать больному – решит врач на основании имеющейся симптоматики, данных анамнеза и жалоб пациента.

С диагностической целью больному назначают:

ПЦР соскоба из уретры
ПЦР спермы и секрета железы
ИФА крови
Биохимический анализ крови
Общее исследование мочи
Урофлуометрия. Методика позволяет врачу установить тип мочеиспускания
Бакпосев

Показатели секрета простаты дают возможность врачу определить наличие воспалительного процесса.

Если попросить пациента помочиться после массажа, то:

при нормальном состоянии железы урина имеет обычную прозрачность, а осадок содержит слизь, лецитиновые зерна и единичные лейкоциты;
при наличии воспалительного процесса в соке простатиты содержится много лейкоцитов и мало липоидных телец.

Присутствие лейкоцитов в соке предстательной железы может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса только в том случае, если в секрете выявлена патогенная микрофлора.

В том числе гонококковая инфекция при сниженном количестве лецитиновых зерен.

При прогрессировании воспалительной реакции их количество снижается, а при улучшении состояния больного, наоборот, количество лецитиновых телец увеличивается.

Доктор предварительно расскажет пациенту, как подготовиться к приему и анализам.

Как правило:

не разрешается заниматься сексом за 3 дня до взятия мазков
не менее, чем за неделю до исследования прекратить прием антибактериальных средств
перед взятием биоматериала должно пройти не менее 3-х часов после посещения туалета
запрещается использовать для подмывания перед походом к доктору средства для интимной гигиены, содержащие антисептики

Пренебрежение этими требованиями может привести к получению ложных результатов и тогда терапия не будет эффективной.

При необходимости врачу могут понадобиться дополнительные методы диагностики, например, УЗИ железы.

Полученные данные помогут доктору получить более полную информацию о заболевании.

В некоторых случаях, может понадобиться провокация, если у врача имеются подозрения на наличие у больного скрыто протекающих инфекций, а при исследовании в мазках и сдаче секрета, они не выявляются.

Данные бактериальных посевов помогут выяснить, какие бактерии, кроме гонококков могли вызвать воспалительный процесс, т.к. на них растут и другие микроорганизмы.

Своевременное обращение к врачу и проведение обследования позволяют быстро избавиться от патологии, свести к минимуму появление негативных последствий.

А также способствуют снижению затрат на поведение лечения.

Лечение гонорейного простатита

Если лечение начато на ранней стадии развития патологического процесса, то, как правило, эффективно.

Часто бывает достаточно пройти десятидневный курс антибиотикотерапии, чтобы получить хорошие результаты.

Процесс терапии должен быть направлен на:

борьбу с возбудителем
восстановление функциональности органа

После того, как поставлен диагноз, проводят уретрографию, чтобы выяснить локализацию гнойных полостей в железе, а также микроскопию сока простаты.

Лечение инфекционного простатита комплексное.

Проводится:

антибактериальная терапия
местная терапия с использованием микроклизм и сидячих ванночек с теплыми травяными отварами
физиотерапевтическое лечение (диатермия, индуктотермия)
назначаются ферменты. Они способствую снижению токсинов, накапливающихся в период приема антибиотиков, повышая эффективность лечения

Схема лечения больного подбирается лечащим врачом и зависит от формы патологии.

Может потребоваться направление больного в стационар.

Лечение катарального простатита может проходить в амбулаторном режиме.

При фолликулярном и паренхиматозном поражении предстательной железы потребуется госпитализация.

Доктор подбирает антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним патогенной микрофлоры, которая спровоцировала воспалительный процесс.

Важно понимать, что самолечение опасно, так как основная причина неэффективности терапии в неправильном подборе лекарственных препаратов.

Самовольное изменение дозировок и сроков лечения может спровоцировать различные осложнения.

Когда нужен массаж при лечении простатита

Обычно к его проведению приступают после стихания острой реакции.

Целью процедуры является:

Ускорение процесса рассасывания инфильтрата
Стимуляция микроциркуляции
Удаление из органа патологического секрета

Проводит массаж предстательной железы лечащий врач.

Во время процедуры больной ложится на правый бок и приводит ноги к брюшной стенке.

Доктор вводит в прямую кишку указательный палец и массирует простату так, чтобы ее содержимое выходило через канал уретры наружу.

После этого, пациента просят помочиться, а затем промывают мочеиспускательный канал раствором антисептика.

Если пациент не может терпеть боль при проведении массажа, или после него появляется кровь в сперме, то процедуру прекращают, а терапию продолжают антибиотиками и иммуномодуляторами.

Под воздействием массирующих движений, объем железы и выделений значительно уменьшается, состояние больного становится лучше.

Массаж надо делать ежедневно.

Регулярно проводится анализ сока железы.

При исчезновении гонококковой инфекции, когда признаков воспаления в мазке и в секрете простаты не будет, а численность лецитиновых телец начнет нарастать, массаж начинают делать реже, а также прекращают проведение других местных процедур.

При отсутствии после прерванного лечения в анализах признаков воспалительной реакции, больному дают отдохнуть в течение 10-ти дней.

Затем пациент опять сдает анализы.

Если результаты показывают нарастание лейкоцитов, то продолжают местное воздействие.

Массаж можно прекратить лишь после того, как анализ мочи трижды покажет нормальные результаты.

Особенности терапии хронического простатита

При несвоевременно начатом лечении или использовании недостаточно эффективных средств, заболевание может принять хроническую форму.

В этом случае вылечить заболевание полностью не получится.

Убрать симптоматику можно.

Соблюдение профилактических мер убережет от развития рецидивов.

При неудачно проведенном лечении назначают антибиотик другой группы, но только после выявления чувствительности патогенов к данным препаратам.

Патологический процесс может давать рецидивы, если больной склонен к употреблению спиртных напитков, неразборчивым половым контактам, к верховой езде, а также на мотоцикле или велосипеде.

Ученые установили, что хронический простатит может спровоцировать формирование интраэпителиальной неоплазии.

А это говорит о том, что при данной форме патологии имеется возможность развития онкологии.

Своевременная терапия гнойного процесса (не имеет значения острый он или хронический) предупреждает образование абсцесса.

Если при его образовании не будет вовремя проведена операция, то гнойный очаг может самостоятельно вскрыться в промежность, прямую кишку или в мочеиспускательный канал.

Для того, чтобы ускорить выздоровление, следует наладить работу кишечника (следить за тем, чтобы не было запоров), сократить объем и качество принимаемой пищи в вечернее время, вести активный образ жизни.

Гонорейный простатит: куда обратиться

При появлении симптомов простатита не стоит надеяться, что болезнь пройдет самостоятельно.

Можно пройти обследование и лечение в государственном медицинском учреждении по месту регистрации или в частной клинике.

Какой врач занимается такими пациентами, зависит от причины воспалительного процесса.

Если патология вызвана неспецифической микрофлорой, то лечением больного будет заниматься уролог.

При выявлении ИППП врач даст направление к венерологу.

При подозрении на гонорейный простатит обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Гонорея – очень распространенное венерическое заболевание, вызываемое гонококком и поражающее мочеполовую систему у мужчин и женщин, прямую кишку, глотку, глаза.

При обычном половом акте и заражении гонореей у мужчин в первую очередь воспаляется мочеиспускательный канал. Развивается гонорейный острый уретрит, сопровождающийся резкой болью и обильными гнойными выделениями из уретры.

Если в этот момент пациент обращается в клинику и проходит полноценную диагностику и лечение, то симптомы быстро прекращаются, и человек выздоравливает чаще всего без каких-либо отрицательных последствий для своего организма.

Но! Врачи венерологи и урологи бывает сталкиваются со следующими ситуациями:

Поэтому, первое, о чем хотелось бы сказать, НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ ГОНОРЕИ, НЕ СМОТРЯ НА КАЖУЩУЮСЯ ПРОСТОТУ! Если все реально было так просто, ее давно бы лечили в домашних условиях, и препаратами выбора были бы антибиотики в таблетках, а не инъекционный.

Итак, первая часть статьи была ознакомительная и посвящена тем, кто еще не совершил ошибку и пролечил гонорею правильно у врача-специалиста.

Теперь перейдем к разделу, который интересен мужчинам, уже имеющим гонорею и простатит.

Анализы на гонококковый простатит

Для определения возбудителя гонореи в предстательной железе на исследование берется секрет простаты, иногда сперма, моча и соскоб из уретры. Из полученного материала проводят:

Микроскопию для обнаружения грам-отрицательных диплококков – делается 30 минут. Стоит 900 руб для выявления ДНК Neisseria gonorrhoeae – 1-2 дня. 300 руб.
Посев на гонорею с определением чувствительности нейссерии к антибиотикам – 7 дней.
Желательно определение сопутствующей микрофлоры и других возбудителей венерологических заболеваний.

Лечение гонореи и простатита

Задача очень сложная особенно при сочетании гонореи и трихомониаза. Применяется комбинированное лечение, включающее в себя:

Препараты для лечения триппера, вводимые внутривенно и внутримышечно длительным курсом.
Иммуномодуляторы для активизации защитной реакции организма на наличие инфекции и провокации воспаления.
Простатические препараты и процедуры (физиотерапия на предстательную железу, массаж при купировании острого процесса).
Инстилляции в переднюю и заднюю уретру антисептиков (препараты серебра) для местного уничтожения бактерий. Недоступных для действия антибиотиков.

Лечение гонококкового простатита длится обычно до трех недель и при правильном подходе заканчивается полным уничтожением возбудителя заболевания. Но хронический простатит чаще всего продолжит беспокоить мужчину на протяжении всей жизни при обострении воспалительного процесса. Поэтому повторюсь еще раз:

Лечите гонорею сразу хорошо и эффективно, не доводя до развития воспаления в простате!
Не используйте таблетированные формы антибиотиков!
Не применяйте однодневные курсы лечения!
Проводите качественную подробную диагностику ИППП перед началом любого лечения!

Анализы на гонорею и простатит ежедневно можно сдать в клинике Частная практика без выходных и праздничных дней. Здесь ведут прием опытные и лучшие в Москве врачи венерологи и урологи. Можно также получить качественное лечение всех урологических и венерологических заболеваний.

Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает об анализах на ИППП при простатите.

Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники "Частная Практика"

Читайте также: