Грибковая инфекция у кроликов

Обновлено: 18.04.2024

Дерматомикоз у кролика является заразной болезнью как для других кроликов, так и для человека. При этом определенные виды грибка (дерматофиты) заселяют кожу и шерсть кролика. Грибки образуют грибковые нити (гифы), которые поражают большие участки кожного покрова, размножаясь спорами.

Причины

Возбудителями кожного грибка у кроликов могут быть различные виды дерматофитов. Они питаются кератином — веществом, которое есть в коже, шерсти и когтях кролика. Частыми возбудителями являются трихофитон и микроспрорум. Эти виды грибков часто встречаются и у людей.

Возможной причиной возникновения кожного грибка у кролика может оказаться нарушение гигиены. Грязный настил представляет плодородную почву для размножения спор грибка. Если кролики содержатся в тесноте, то кожный грибок с легкостью поразит всех животных.

Хозяин кроликов также может заразить своих животных дерматомикозом – и наоборот (зоонозы).
Постоянный стресс негативно сказывается на общем состоянии кролика. Кролики — чувствительные существа. Стрессовые факторы:

дети или взрослые, которые раздражают кролика, беря его на руки или мешая заниматься своими делами
кролики вынуждены жить с другими животными, с которыми не ладят
хозяин таскает кролика на шлейке
шум
содержание в клетке
содержание без сородича
неправильное питание
гормональные всплески
психологическая травма, оставшаяся от прежнего содержания
другие заболевания

Симптомы

Заражение кожным грибком обычно проходит без симптомов. Иммунная система в большинстве случаев сама справляется с этим заболеванием. Если же иммунная система кролика ослаблена, или количество спор грибка очень большое, то дерматомикоз может перерасти в серьезную проблему.

Пораженная кожа вызывает зуд (кролик постоянно чешет определенные места или грызет кожу в пораженном месте). В этом случае велика опасность вторичных инфекций, так как в расчесанные до крови места могут попасть бактерии. При тяжелом дерматомикозе когтей кролики нередко сгрызают себе лапы до костей.
Выпадение шерсти (алопеция) в разных местах, особенно на ушах и между ушами. Иногда шерсть выпадает покругу. При этом кожа на лысых местах краснеет и может выделяться прозрачная жидкость или даже кровь. Если грибок сильно поражает кожу, она меняется в структуре и становится волокнистой.
Шелушение

Диагноз

Диагноз может поставить только врач. Изменения на коже могут быть также вызваны клещами или блохами. Ветеринар сначала опрашивает владельца о продолжительности болезни.

Для точного диагноза врач применяет дерматоскоп. Специальной лопаткой он должен также взять на анализ шерсть и кожу. Пробы анализируются в лаборатории, где их рассматривают под ультрафиолетовым светом. Некоторые виды грибков светятся определенными цветами. Под микроскопом можно также отчетливо определить нити грибков, которые тянутся через клетки кожи.

Чтобы определить вид грибка в лаборатории делают посев. Это важно для назначения целенаправленной терапии.

Лечение

Лечение грибка должно быть целенаправленным. Ветеринар удаляет сначала шерсть на пораженных местах. Против грибков применяются специальные препараты – антимикотики, в виде мази или тинктуры.

Лечение кожного грибка может затянуться на несколько недель. В это время хозяин кролика должен регулярно наносить антимикотик до полного выздоровления. В тяжелых случаях врач прописывает антимикотики для приема внутрь.

Очень важно обрабатывать антимикотиком все пораженные места и соблюдать гигиену. При нанесении мази рекомендуется одевать одноразовые перчатки или тщательно мыть руки после.

Зарекомендовавшее себя средство — Суролан (Surolan®). Оно одновременно действует против зуда, который возникает в связи с вторичными инфекциями. Суролан предотвращает также раздражение кожи.

Важно перед употреблением хорошо встряхнуть раствор. Нанесите 1-2 капли на ватную палочку и помажьте пораженные места.

Если пораженная область большая, препарат можно нанести чистым пальцем (после вымыть руки). Вместо Суролана можно использовать Фенистил. Когда зуд пройдет, Суролан или Фенистил можно сменить на Канестен (Canesten®).

Часто применяется разбавленный раствор Имаверола (Enilconazolum — 0,05% — 0,2% каждые 3-4 дня). Имаверол сильно сушит кожу.

Лечение необходимо продолжать даже, если начинает расти новая шерсть. Лечение длится около 3 недель. Иногда дольше. Если после трехнедельного лечения на пораженных местах начала расти шерсть, лечение нужно продолжать еще неделю.

При масштабном поражении кожи можно применять препараты на основе луфенурона (против эктопаразитов и грибков!) или итраконазола (Итрафунгол). Эти препараты применяются орально.
Дозировка препаратов на основе луфенурона: каждые две недели 100 мг на 1 кг веса. Трехразового применения достаточно.

Дозировка Интрафунгола: 5 – 10 мг на 1 кг веса. Лечение длится 5 недель, при этом препарат применяется через неделю (неделя препарата-неделя пауза-неделя препарата-неделя пауза-неделя препарата).

Дрожжевые грибки на коже

Поражение кожи дрожжевыми грибками лечится препаратами на основе Итраконазола (5-10 мг на 1 кг веса каждый день на протяжении 3- 4 недель орально).

Существует предположение, что поражение дрожжевыми грибками может быть вызвано недостатком витамина С в организме. Поэтому необходимо ввести в рацион овощи и зелень, содержащие витамин С (витаминные препараты могут нанести вред!). Дрожжевые грибки в кишечнике (кишечный микоз) могут также благоприятствовать возникновению дрожжевого грибка на коже.

Иногда советуют больного кролика отсадить от здоровых. Однако изоляция причинит еще больший стресс больному животному, что может затянуть лечение.

При грибковой инфекции необходимо продезинфицировать помещение, где содержатся кролики. Солому, сено, опилки нужно каждый день менять.

Прогноз

Компетентная и своевременная ветеринарная помощь означает быстрое выздоровление. От хозяина потребуется лишь терпение. Важно также следить за тем, чтобы симптомы не появились у самого человека, лечащего кролика или кроликов. В противном случае есть опасность рецидивов.

Профилактика

Лучшая профилактика – это правильное содержание кроликов. Это означает – много места (минимум 2 квадратных метра на животное плюс минимум 8 часов прогулок по квартире. Прогулки на шлейках не считаются, так как являются неестественными и вызывают только стресс у животного).

Здоровое питание (сочная пища) также играет огромную роль, так как именно зелень, травы, овощи, фрукты и ягоды укрепляют иммунную систему. Кожный грибок поражает чаще всего ослабленных и больных животных.

Сам хозяин также должен следить за своей кожей. При возникновении типичных симптомов необходимо сходить к дерматологу. В это время стоит поручить уход за кроликами здоровым членам семьи.

Литература

Gabrisch, K.; Zwart, P.: Krankheiten der Heimtiere. Schlütersche, Hannover 2007
Moraillon, R.; Legeay, Y.; Lexikon Kleintiere. Urban & Fischer Verlag, München 2009
Schineis, R.: Kaninchen – Persönlichkeiten im Pelz. Books on Demand, 2008
Krauss, H.: Zoonosen: Von Tier zu Mensch übertragbare Infektionskrankheiten. Deutscher Ärzteverlag, Köln 2004

Причины

дети или взрослые, которые раздражают кролика, беря его на руки или мешая заниматься своими делами
кролики вынуждены жить с другими животными, с которыми не ладят
хозяин таскает кролика на шлейке
шум
содержание в клетке
содержание без сородича
неправильное питание
гормональные всплески
психологическая травма, оставшаяся от прежнего содержания
другие заболевания

Симптомы

Пораженная кожа вызывает зуд (кролик постоянно чешет определенные места или грызет кожу в пораженном месте). В этом случае велика опасность вторичных инфекций, так как в расчесанные до крови места могут попасть бактерии. При тяжелом дерматомикозе когтей кролики нередко сгрызают себе лапы до костей.
Выпадение шерсти (алопеция) в разных местах, особенно на ушах и между ушами. Иногда шерсть выпадает покругу. При этом кожа на лысых местах краснеет и может выделяться прозрачная жидкость или даже кровь. Если грибок сильно поражает кожу, она меняется в структуре и становится волокнистой.
Шелушение

Диагноз

Чтобы определить вид грибка в лаборатории делают посев. Это важно для назначения целенаправленной терапии.

Лечение

Важно перед употреблением хорошо встряхнуть раствор. Нанесите 1-2 капли на ватную палочку и помажьте пораженные места.

Дрожжевые грибки на коже

Прогноз

Профилактика

Литература

Стригущий лишай – инфекционная болезнь многих видов животных, в том числе и кроликов, сопровождающаяся появлением на коже резко очерченных очагов с шелушащей отрубевидной поверхностью, обломанными у основания волосами или воспалительной реакцией кожи и фолликулов, с выделением серозно-гнойного экссудата и образованием толстой корки .

Трихофитией болеет и человек. Возбудители трихофитии — грибы рода трихофитон имеющие много вариантов.

Этиология. Наиболее часто стригущий лишай у кроликов вызывает гриб Trichophyton tonsurans. Размножается спорами. В патологическом материале мицелий гриба имеет вид тонких (1-4мкм), прямых или изогнутых, разделенных перегородками, иногда вилообразно ветвящихся или распавшихся на отдельные членики нитей. Возбудитель растет на богатых углеводами, бедных белками средах. При культивировании(при 25-26 градусов) на среде Сабура на 4-5- й день образует рыхлые комочки, потом пушистые белые или кремовые колонии. В культурах мицелий гриба имеет разнообразную форму: бамбуковые, иногда сильно ветвящиеся, напоминающие рога оленя, стебли, спирали, булавы и др. Сам мицелий гриба не обладает устойчивостью, однако споры весьма устойчивы: в помещениях и навозной жиже – 8 месяцев; в патологическом материале(кожа, волосы) при высушивании – более двух лет. Холод грибок не убивает, устойчивы к многим дезинфицирующим средствам.

Эпизоотологические данные. К стригущему лишаю восприимчивы кролики всех пород и возрастов. Источником возбудителя болезни являются больные и переболевшие кролики, выделяющие в окружающую среду с чешуйками и волосами большое количество спор гриба. Дополнительно заражение животных может происходить через обслуживающий персонал, загрязненные корма, подстилку, оборудование, навоз, почву и т.д. Споры грибов могут переноситься по воздуху. Возникновению трихофитии у кроликов в определенной степени способствуют травмы кожи, царапины, ссадины, а также десквамация эпителия под воздействием влаги. В результате потертостей, расчесов происходит увеличение гиперемии кожи, в результате чего реакция среды у кожи изменяется и становится более благоприятной для жизнедеятельности грибов. В эпизоотологии трихофитоза большое значение имеют грызуны- крысы, домовые и полевые мыши, суслики и пр., которые болеют сами и являются активными переносчиками возбудителей стригущего лишая среди животных. Переносчиками трихофитонов могут быть и эктопаразиты.

Патогенез. Споры грибов и мицелий при попадании на травмированные ткани, царапины, ссадины или слущивающийся эпителий животного, у которого изменена реакция среды, начинает прорастать на поверхности кожи и внедряться в волосяные фолликулы. В результате жизнедеятельности грибов образуются продукты, которые вызывают местное раздражение клеток, приводя к повышенной проницаемости капилляров кожи. На месте прорастания гриба происходит воспаление кожи, волосы при этом теряют блеск и упругость, становясь хрупкими, и начинают обламываться на границе фолликулярной и воздушной частей. У кролика воспаленные участки кожи начинают зудится, в результате чего они начинают чесаться о перегородки, способствуя тем самым распространению возбудителя на другие участки тела, где появляются новые поражения. Из места первичного очага элементы гриба попадают в кровь и лимфу, где по сосудам разносятся по всему организму, приводя к появлению новых микотических процессов в различных участках кожи у животного. В дальнейшем у больного животного на этом фоне происходит нарушение обмен веществ и наступает истощение кролика.

Клиническая картина. Поражения у кролика чаще всего владельцы находят на коже головы (возле носа, глаз), шеи, ногах, могут поражаться другие участки тела. На пораженных участках вначале наблюдается шелушение кожи и обламывание волос вблизи поверхности кожи, в результате чего на коже образуются проплешины. В дальнейшем на этих местах появляются маленькие, быстро высыхающие пузырьки, покрывающиеся серовато-белыми сухими корками. Пораженные участки постепенно увеличиваются, расширяясь к периферии. Болезнь у кролика протекает хронически, может длится больше года. Общее состояние больных кроликов обычно не нарушается, при очень сильных поражениях больные кролики худеют.

Диагноз. Диагноз ставят на основание клинических признаков. В ветеринарных клиниках при постановке диагноза используют лампу Вуда. Под такой лампой четко виден грибок, от которого исходит черный свет. Проводится микроскопическое исследование корок по микроскопом.

Дифференциальный диагноз. Необходимо при постановке диагноза исходить из того, что подобные кожные поражения у кролика могут быть при трихофитии, фавус (парша), чесотке (клещи у кроликов), и пододерматите.

Лечение. Лечение должно быть комбинированным (местная и внутренняя терапия). При лечение применяют различные мази(Ям, Сапросан, Амиказол, Унисан, Салициловую мазь, Йод- Глицерин, Йод –Вазоген, салициловый спирт), противогрибковые препараты(гризеофульвин). В ветеринарных клиниках с лечебной и профилактической целью применяют вакцины – Вакдерм и Микродерм.

После проведенного лечения кролика помещают в чистую продезинфицированную клетку, а его клетку и инвентарь тщательно дезинфицируют, подстилку и остатки корма сжигают.

Меры борьбы и профилактики. В целях профилактики владельцы обязаны принять меры к недопущению инфекции, путем систематической борьбы с грызунами (мыши, крысы), не допускать к обслуживанию кроликов людей больных дерматомикозами.

Для своевременного выявления больных кроликов проводят ежедневное наблюдение за состоянием их кожного покрова и периодически проводят клинические осмотры. Больных кроликов немедленно удаляют из стада; навоз, подстилку, остатки корма и малоценный инвентарь сжигают, пух в клетках уничтожают огнем паяльной лампы. Халаты обслуживающего персонала ежедневно проглаживают горячим утюгом через увлажненную марлю или дезинфицируют в пароформалиновой камере, раз в неделю кипятят в мыльной воде. Обслуживающий персонал должен строго соблюдать меры личной профилактики.

Для профилактики заболевания и повторного заражения проводится вакцинация, дается гризеофульвин в профилактических дозах, создаются оптимальные условия содержания и кормления кроликов, а также борьба с грызунами (мышами, кротами), разносящими стригущий лишай.

На неблагополучное хозяйство накладывается карантин, который снимают через 30 дней после последнего случая выделения (убоя) больного кролика и проведения заключительной дезинфекции.

Тушки убитых кроликов используют без ограничений.

Шкурки кроликов пораженных стригущим лишаем, лучше сжигать, а более ценные – дезинфицировать в специальном растворе.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Бляшки на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Определение

Бляшка – это патологический элемент с четкими краями, который возвышается над поверхностью кожи или сливается с ней, размером более 5 мм.

В дерматологии выделяют множество разновидностей бляшек - около 70 болезней протекают с образованием этих элементов, что делает бляшку одним из самых часто встречающихся высыпаний.

Разновидности бляшек

По форме бляшки бывают круглыми, овальными и неправильной формы. Со временем форма, поверхность и внешний вид этого элемента могут изменяться.

По причине возникновения бляшки могут быть как проявлением заболеваний кожи, так и симптомом болезней внутренних органов и систем (аутоиммунные реакции, болезни печени, онкологические процессы, аллергические реакции).

Бляшки бывают сухими, гладкими, красными, коричневыми, серо-белыми и пр.

Возможные причины появления бляшек

Сухие бляшки на коже у взрослых могут быть проявлением следующих заболеваний:

Грибковое поражение кожи, сопровождающееся бляшками с выраженным зудом.
Аллергические реакции характеризуются появлением на коже гладких сухих бляшек, пятен розового цвета, волдырей, которые сильно зудят и доставляют выраженный дискомфорт. Могут развиваться как при контакте кожи с аллергеном, так и при попадании его на слизистые (например, при крапивнице, поллинозе, пищевой и контактной аллергии).
Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором образуются шелушащиеся сухие бляшки на локтях, коленях, волосистой части головы, склонные к слиянию и сопровождающиеся слабовыраженным зудом.

Сухие бляшки формируются на коже, если она длительное время подвергается стрессовым воздействиям с потерей своих защитных функций.
Заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания витаминов и микроэлементов в тонкой кишке), хронические заболевания печени и других органов, при которых в дерме накапливаются вещества, в норме в ней не присутствующие, также ведут к появлению сухих бляшек.
Солнечная кератома – предраковое состояние, для которого характерно наличие на коже множества светло-сероватых бляшек.

Лекарственная токсидермия – аллергическая реакция, сопровождающаяся появлением на коже элементов в виде бляшек. В тяжелых случаях может развиться синдром Лайелла или Стивенса–Джонсона - токсического эпидермального некролиза.

Дерматит Дюринга (герпетиформный) – хроническое заболевание кожи без установленной этиологии, для которого характерно рецидивирующее появление на коже сыпи различной морфологии, сопровождающейся сильным кожным зудом и жжением.
Грибовидный микоз – первичная Т-клеточная лимфома кожи, злокачественное лимфоидное поражение, в первую очередь кожи. На коже появляются чешущиеся красные бляшки, напоминающие экзему. На начальных стадиях хорошо поддаются лечению гормональными мазями, однако само заболевание требует более сложной терапии.

У детей появление красных пятен и бляшек на коже чаще всего связано с аллергической реакцией на пищевые продукты.

При образовании на коже бляшек необходимо обратиться к дерматологу для установления причин появления данного элемента сыпи.

Диагностика и обследования при появлении бляшек

Для диагностики грибкового поражения кожи используется соскоб с пораженного участка для последующего микроскопического изучения.

Развитие аллергической реакции требует обращения за медицинской помощью для выявления аллергена, назначения антигистаминных, иногда – гормональных препаратов. В клинических случаях аллергии наряду с кожными пробами проводят анализы с использованием различных наборов распространенных аллергенов и триггеров: панель на респираторные аллергены, на пищевые аллергены и на их сочетание.

Лейкоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Лейкозы – большая группа заболеваний кроветворной системы. Кроветворение (гемопоэз) – это многоэтапный процесс образования форменных элементов крови в специализированных органах кроветворения. К форменным элементам крови относятся лейкоциты (белые кровяные тельца), которые участвуют во врожденном и приобретенном иммунитете, эритроциты (красные кровяные тельца), которые осуществляют транспорт кислорода и углекислого газа, и тромбоциты, обеспечивающие свертываемость крови.

Главный орган, где располагаются полипотентные стволовые клетки, - костный мозг, который как раз и поражается при лейкозах.

В результате повреждения (мутации) в генетическом материале полипотентной стволовой клетки-предшественницы нарушается процесс созревания клеток. При остром лейкозе возникает большое количество незрелых (бластных) клеток, из которых образуется опухоль, разрастается в костном мозге, замещает нормальные ростки кроветворения и имеет тенденцию к метастазированию – распространению с током крови или лимфы в здоровые органы. При хронических лейкозах заболевание течет годами, происходит частичная задержка созревания клеток и опухоль образуется из созревающих и зрелых клеток.

Причины возникновения лейкозов

К факторам риска развития лейкоза относятся:

ионизирующая радиация: лучевая терапия по поводу других опухолей, облучение на рабочем месте, ультрафиолетовое излучение;
воздействие на организм химических канцерогенных веществ;
некоторые вирусы: HTLV (Т-лимфотропный вирус человека);
бытовые факторы: добавки в пищевые продукты, курение, плохая экологическая обстановка;
наследственная предрасположенность к раковым заболеваниям.

Лейкозы подразделяют на острые и хронические, а по типу поражения ростка кроветворения - на лимфоидные и миелоидные. Острый лейкоз никогда не переходит в хронический, а хронический не может стать острым (но его развитие может перейти в стадию бластного криза).

В зависимости от преобладания тех или иных опухолевых клеток выделяют бластные, цитарные и недифференцированные лейкозы.

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) диагностируется у лиц любого возраста, начиная с младенческого и заканчивая пожилым, однако пик заболеваемости приходятся на детский возраст (60% пациентов с ОЛЛ моложе 20 лет). Острый лимфобластный лейкоз – самая распространенная опухоль кроветворной ткани у детей, которая составляет 30% всех злокачественных опухолей детского возраста. Заболеваемость ОЛЛ у пациентов пожилого возраста неуклонно возрастает: так, ежегодная частота ОЛЛ увеличивается с 0,39 случая на 100 тыс. населения в возрасте 35–39 лет, до 2,1 случая на 100 тыс. населения в возрасте ≥85 лет. Кроме того, приблизительно 30% ОЛЛ диагностируются в возрасте ≥60 лет.

Острым миелоидным лейкозом (ОМЛ) страдает в среднем 3-5 человек на 100 тыс. населения в год. Заболеваемость резко возрастает в возрасте старше 60 лет и составляет 12–13 случаев на 100 тыс. населения у лиц в возрасте старше 80 лет.

Хронический лимфобластный лейкоз (ХЛЛ) – самый частый вид лейкозов у взрослых, в то время как у детей этот вид опухоли не регистрируется. В европейских странах его частота составляет 4 случая на 100 тыс. населения в год и непосредственно связана с возрастом. У лиц старше 80 лет она составляет более 30 случаев на 100 тыс. в год.

Хронический миелолейкоз (ХМЛ) – редкое заболевание: 0,7 на 100 тыс. взрослого населения, пик заболеваемости приходится на 50-59 лет, однако до 33% больных ОМЛ - люди моложе 40 лет.

Симптомы лейкозов

Острый лейкоз в большинстве случаев дебютирует резко - внезапно повышается температура, появляются озноб, боль в горле, в суставах, отмечается резко выраженная слабость. Реже острый лейкоз может проявиться кровотечением. Иногда острый лейкоз начинается с постепенного ухудшения состояния больного, появления невыраженной боли в суставах и костях, кровоточивости. В единичных случаях возможно бессимптомное начало заболевания. У многих больных увеличиваются лимфоузлы и селезенка.

При хроническом лейкозе на начальной стадии, которая длится от года до трех лет, пациенты могут ни на что не жаловаться. Иногда беспокоят слабость, потливость, частые простудные заболевания, могут отмечаться тупые, ноющие боли в костях.

При подавлении эритроидного ростка, дающего красные кровяные тельца, возникает анемия и гемическая гипоксия (снижение количества кислорода в крови). При этом пациенты отмечают слабость, утомляемость, бледность кожных покровов.

При поражении мегакариоцитарного ростка падает количество тромбоцитов, поэтому возникает кровоточивость десен, слизистой оболочки носа, пищеварительного тракта, образуются синяки, кровоизлияния в различные органы. При прогрессировании лейкоза могут развиваться массивные кровотечения в результате ДВС синдрома (синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания).

В результате недостатка лейкоцитов и снижения иммунитета развиваются инфекционные осложнения различной степени тяжести, что чаще всего проявляется лихорадкой.

Могут возникать язвенно-некротическая ангина, перитонзиллярные абсцессы, некротический гингивит, стоматит, пиодермия, параректальные абсцессы, пневмония, пиелонефрит. Существует значимый риск тяжелого течения инфекционных осложнений вплоть до развития сепсиса.

С током крови и лимфы опухолевые клетки попадают в здоровые органы, нарушают их структуру и функцию - наиболее подвержены метастатическим процессам печень, селезенка, лимфатические узлы, но метастазы могут поражать и кожу, и мозговые оболочки, и почки, и легкие.

Основные причины летальности у пациентов с лейкозом связаны с тем, что осложнения могут спровоцировать развитие сепсиса, полиорганную недостаточность, кровоизлияния в различные органы. Острый лейкоз без лечения приводит к смертельному исходу в течение нескольких недель или месяцев.

Диагностика лейкозов

Диагностика лейкозов основывается на оценке морфологических особенностей клеток костного мозга и периферической крови. Поэтому всем пациентам с подозрением на лейкоз назначают общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и определением числа тромбоцитов.

Синонимы: Общий анализ крови (ОАК); Гемограмма; КАК; Развернутый анализ крови. Full blood count; FBC; Complete Blood Count (CBC); Hemogram; CBC with White Blood Cell Differential Count; Peripheral Blood Smear; Blood Film Examination; Complete blood count (CBC) with differential white blood cell coun.

Для определения объема опухолевого поражения, вероятности развития синдрома лизиса опухоли рекомендовано выполнение общетерапевтического биохимического анализа крови: АСТ, АЛТ, общий билирубин, глюкоза, мочевина, креатинин, общий белок, ЛДГ, магний, натрий, калий, кальций.

Аланинаминотрансфераза − внутриклеточный фермент, участвующий в метаболизме аминокислот. Тест используют в диагностике поражений печени, сердечной и скелетных мышц. Синонимы: Глутамат-пируват-трансаминаза; Глутамат-пируват-трансаминаза в сыворотке; СГПТ. Alanine aminotransferase; S.

Синонимы: Глутамино-щавелевоуксусная трансаминаза; Глутамат-оксалоацетат-трансаминаза сыворотки крови (СГОТ); L-аспартат 2-оксоглутарат аминотрансфераза; ГЩТ. Aspartateaminotransferase; Serum Glutamicoxaloacetic Transaminase; SGOT; GOT. Краткая характеристика определяемого вещества АсАТ .

Синонимы: Общий билирубин крови; Общий билирубин сыворотки. Totalbilirubin; TBIL. Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий Билирубин – пигмент коричневато-желтого цвета, основное количество которого образуется в результате метаболизма гемовой части гемоглобина при дест.

Материал для исследования Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазмы от клеток, пробу берут в специальную пробирку, содержащую ингибитор гликолиза (флюорид натрия). Синони.

Синонимы: Диамид угольной кислоты; Карбамид; Мочевина в крови; Азот мочевины. Urea nitrogen; Urea; Blood Urea Nitrogen (BUN); Urea; Plasma Urea. Краткая характеристика аналита Мочевина Мочевина является основным азотсодержащим продуктом катаболизма белков и аминокислот в организме человека. .

Синонимы: Анализ крови на креатинин; Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки, оценка СКФ. Сreat; Сre; Blood Creatinine; Serum Creatinine; Serum Creat. Краткая характеристика определяемого вещества Креатинин Креатинин – низкомолекулярное азотсодержащее вещество, продукт метаболизма креа.

Синонимы: Общий белок сыворотки крови; Общий сывороточный белок. Total Protein; Serum Тotal Protein; Total Serum Protein; TProt; ТР. Краткая характеристика определяемого вещества Общий белок Сыворотка крови (плазма крови, лишенная фибриногена) содержит множество белков, выполняющих разнообразны.

Синонимы: Анализ крови на ЛДГ; Лактатдегидрогеназа; L-лактат; НАД+Оксидоредуктаза; Дегидрогеназа молочной кислоты. Lactate dehydrogenase, Total; Lactic dehydrogenase; LDH; LD. Краткая характеристика определяемого вещества Лактатдегидрогеназа ЛДГ – цитоплазматический.

Синонимы: Анализ крови на магний; Общий магний; Ионы магния. Serum Magnesium Test; Magnesium test; Magnesium, blood; Serum magnesium. Краткая характеристика определяемого аналита Магний Магний, как и калий, содержится преимущественно внутри клеток. 1/3-1/2 всего магния организма .

Синонимы: Анализ крови на электролиты; Электролиты в сыворотке крови. Electrolyte Panel; Serum electrolyte test; Sodium, Potassium, Chloride; Na/K/Cl. Краткая характеристика определяемых веществ (Калий, Натрий, Хлор) Калий (К+) Основной внутриклеточный катион. Кал.

Общий кальций – основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме. Синонимы: Анализ крови на общий кальций; Общий кальций в сыворотке. Total blood calcium; Total calcium; Bl.

Для определения вероятности развития тяжелых коагуляционных нарушений (как геморрагических, так и тромботических) рекомендовано исследование свертывающей системы крови.

С целью исключения поражения почек выполняют общий анализ мочи.

Диагностику хронического лейкоза проводят с помощью иммунофенотипического исследования лимфоцитов крови (ИФТ) методом проточной цитометрии.

Рекомендовано проведение стернальной пункции (пункции грудины) для получения цитологического препарата костного мозга и цитологическое и цитохимическое исследование мазка с целью уточнения диагноза и определения прогноза.

В ряде случаев показана биопсия опухолевого образования или лимфатического узла (или другого метастатического очага) и патологоанатомическое исследование полученного биопсийного материала.

Кроме того, врач может рекомендовать проведение иммунофенотипирования гемопоэтических клеток-предшественниц в костном мозге, цитогенетическое исследование аспирата костного мозга, молекулярно-генетические исследования мутаций в генах и др.

Из инструментальных методов диагностики проводятся:

Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.

Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.

Исследование, позволяющее получить данные о состоянии органов грудной клетки и средостения.

Сканирование внутренних органов брюшной полости для оценки его функционального состояния и наличия патологии.

Лечение лейкозов

Лечение лейкозов проводится в стационаре. Медикаментозное воздействие на опухоль специальными препаратами, губительно действующими на быстро делящиеся клетки, называется химиотерапией. При лечении острых лейкозов химиотерапию проводят в несколько этапов: индукция ремиссии, консолидация (закрепление) ремиссии, поддерживающая терапия и профилактика нейролейкемии (метастазирования опухолевых лейкозных клеток в головной и спинной мозг).

Период индукции ремиссии - это начальный этап, цель которого максимально уменьшить опухолевую массу и достичь ремиссии. Обычно для этого требуется 1-2 курса химиотерапии. Далее идет консолидация достигнутого эффекта - наиболее агрессивный и высокодозный этап лечения, задачей которого является по возможности еще большее уменьшение числа остающихся после индукции лейкемических клеток. Этот этап также занимает 1-2 курса. За ним следует противорецидивное или поддерживающее лечение. При некоторых вариантах острых лейкозов требуется профилактика или, при необходимости, лечение нейролейкемии.

Для разных видов лейкозов у разных возрастных групп профессиональными сообществами разработаны схемы химиотерапии.

При лечении ХМЛ основными препаратами выбора являются ингибиторы тирозинкиназы, применяемые в непрерывном режиме – ежедневно, длительно, постоянно. Перерывы в приеме могут способствовать снижению эффективности терапии и прогрессированию заболевания. В случае неэффективности терапии может быть проведена трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток или костного мозга.

В терапии ХЛЛ цели и схемы терапии химиотерапии определены возрастом пациента, числом и тяжестью сопутствующих заболеваний. Разработаны протоколы лечения для разных пациентов, в том числе схемы моно- и полихимиотерапии. Для профилактики инфекционных осложнений применяют внутривенное введение иммуноглобулина, рекомендована вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции.

Помимо химиотерапии пациенту может потребоваться трансфузионная терапия: переливание эритроцитарной массы, тромбоцитарной массы, изотонических растворов.

При присоединении инфекций показана антибиотикотерапия. На фоне лечения могут возникать тромботические осложнения, что требует антикоагулянтной терапии. Пациентам высокого риска в связи с вероятностью рецидива лейкоза применяют трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток.

Профилактика лейкозов

Так как причины возникновения лейкозов не установлены, методов специфической профилактики до сих пор не существует.

Однако доказано, что между курением и риском развития острого лейкоза существует дозовая зависимость, которая особенно очевидна для лиц старше 60 лет.

Ряд исследователей предполагают, что около 20% случаев ОМЛ являются следствием курения.

Читайте также: