Грибковая инфекция в промежности у ребенка

Обновлено: 27.03.2024

Что такое вагинальный кандидоз (молочница)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Соснина А. С., гинеколога со стажем в 15 лет.

Над статьей доктора Соснина А. С. работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Соснина Анастасия Сергеевна, акушер, гинеколог - Санкт-Петербург

Определение болезни. Причины заболевания

Вагинальный кандидоз (кандидозный вагинит) — поражение слизистой оболочки влагалища дрожжеподобными грибами рода Candida. В быту эту болезнь называют молочницей .

Краткое содержание статьи — в видео:

Candida — это условно-патогенные микроорганизмы, факультативные анаэробы (организмы, способные жить как в присутствии кислорода, так и без него). Они обладают тропизмом — направлением роста на клетки богатые гликогеном, в частности клетки слизистой оболочки влагалища. Самый распространённый вид возбудителя, который встречается в 70—90 % случаев, — Candida albicans.

В последние годы растёт заболеваемость кандидозом, вызванным другими представителями рода Candida. Наиболее часто выявляются:

  • С. glabrata (15 %);
  • C. dubliniensis (6 %);
  • C. tropicalis (3—5 %);
  • C. parapsilosis (3 %);
  • C. krucei (1—3 %).

Распространение новых видов микроорганизмов связано в первую очередь с бесконтрольным самолечением пациенток, приводящем к возрастающей устойчивости грибов к препаратам [3] [4] .

Частота кандидозного вагинита среди инфекционных заболеваний влагалища и вульвы составляет 30—45 %. Патология занимает второе место среди всех инфекционных заболеваний влагалища и является крайне распространённым поводом для обращения женщин за медицинской помощью. По данным J. S. Bingham (1999):

  • к 25 годам около 50 % женщин репродуктивного возраста сталкивались с хотя бы одним диагностированным врачом эпизодом вагинального кандидоза;
  • к началу периода менопаузы — около 75 % [17] .

Кандидозный вагинит редко наблюдается в постменопаузе, за исключением тех пациенток, которые получают гормональную заместительную терапию.

Предрасполагающими факторами заболевания являются:

  1. Механические — ношение синтетического белья, первый половой контакт, травматическое повреждение тканей влагалища, длительное применение внутриматочной спирали.
  2. Физиологические — беременность, менструация.
  3. Эндокринные — гипотиреоз, сахарный диабет.
  4. Иммунодефицитные состояния.
  5. Ятрогенные (приём антибиотиков, кортикостероидов, иммуносупрессоров, лучевая терапия, химиотерапия, онкологические заболевания, оральные контрацептивы).
  6. Прочие (авитаминоз, аллергические заболевания, хронические патологии гениталий и желудочно-кишечного тракта).

Заболевание, как правило, не передаётся половым путём, но установлено, что оно связано с характером половых контактов: анально-вагинальным и орогенитальным. Также не исключается вероятность развития кандидозного баланопостита у половых партнёров пациенток с вагинальным кандидозом.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы вагинального кандидоза

Основные симптомы при вагинальном кандидозе:

  • жжение и зуд в области влагалища и вульвы;
  • творожистые выделения из влагалища;
  • расстройства мочеиспускания;
  • боль при половом акте.

Зуд может усиливаться после водных процедур, полового акта, ночью во время сна и в период менструации [1] .

В целом симптомы вагинального кандидоза нарастают перед менструацией. При беременности проявление болезни также усугубляется, это связано со снижением иммунитета у беременных женщин.

Объективные признаки вагинального кандидоза:

  • отёк и гипермия слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов;
  • белые или зеленовато-белые наложения на стенках влагалища;
  • покраснение слизистой влагалища.

При осложнённом кандидозе на коже наружных половых органов появляются везикулы — пузырьки, возвышающиеся над уровнем кожи или слизистой и заполненные прозрачным или мутным содержимым, которые могут вскрываться и образовывать эрозии. При вагинальном кандидозе также могут наблюдаться трещины слизистой вульвы, задней спайки и перианальной области [2] .

Патогенез вагинального кандидоза

Грибы рода Candida относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая присутствует как в окружающей среде, так и на поверхности кожных покровов и слизистых оболочках здорового человека (в полости рта, кишечнике, влагалище). При снижении защитных сил организма возможно повышение адгезивных свойств (способности прилипать) грибов с прикреплением их к клеткам эпителия влагалища, колонизацией слизистой оболочки и развитием воспалительной реакции [7] .

Вагинальный кандидоз зачастую затрагивает только поверхностные слои эпителия влагалища без проникновения возбудителя в более глубокие слои слизистой оболочки. Однако в редких случаях эпителиальный барьер преодолевается и происходит инвазия в подлежащую ткань с последующей гематогенной диссеминацией (распространением возбудителя инфекции из первичного очага заболевания по всему органу или организму посредством кровотока) [8] [9] .

Основные этапы патогенеза:

  1. Адгезия (прилипание) грибов на слизистой и колонизация.
  2. Инвазия (проникновение) в эпителий.
  3. Преодоление эпителиального барьера.
  4. Проникновение в соединительную ткань.
  5. Преодоление защитных механизмов ткани.
  6. Попадание в сосуды.
  7. Гематогенная диссеминация.

При вагинальном кандидозе воспаление происходит в верхних слоях эпителия влагалища. Причина состоит в том, что поддерживается динамическое равновесие между грибом, который не может проникнуть в более глубокие слои, и организмом, который сдерживает его распространение. Соответственно инфекция может долго развиваться в одном месте, проявляясь творожистыми выделениями из влагалища. Обострение заболевания происходит при сдвиге равновесия между развитием грибов и защитными силами организма.

Классификация и стадии развития вагинального кандидоза

Согласно национальным клиническим рекомендациям [18] , выделяют две формы вагинального кандидоза:

  • острую — до трёх обострений в год;
  • хроническую (рецидивирующую) — не менее четырёх обострений в год.

По классификации, предложенной D.A. Eschenbach, вагинальный кандидоз подразделяют на два типа:

У женщин различают три формы заболевания:

  • вагинит (воспаление влагалища); (воспаление влагалища и вульвы); (воспаление шейки матки).

У мужчин выделяют:

  • баланит (воспаление головки полового члена);
  • баланопостит (воспаление крайней плоти и головки полового члена); (воспаление мочеиспускательного канала).

Для острой формы вагинального кандидоза характерны выраженные симптомы: обильные выделения из влагалища, жжение и зуд во влагалище и наружных половых органах. На фоне таких симптомов нередко снижается трудоспособность пациентки и развиваются неврозы. Острая форма вагинального кандидоза встречается наиболее часто и формируется в результате увеличения количества грибов рода Candida во влагалище на фоне снижения иммунитета пациентки.

Рецидивирующий вагинальный кандидоз — встречается у 10—15 % женщин репродуктивного возраста и проявляется четырьмя и более обострениями за год [11] .

Неосложнённая форма заболевания предполагает впервые выявленный или возникающий менее четырёх раз в год вагинальный кандидоз с умеренными проявлениями вагинита у пациенток без сопутствующих факторов риска (сахарный диабет, приём глюкокортикоидов, цитостатиков и др.).

При осложнённом вагинальном кандидозе наблюдаются яркие объективные симптомы: покраснение, отёк, образование язв, трещин слизистых оболочек и кожи перианальной области. Также характерны рецидивы четыре и более раз в год. Заболевание часто возникает на фоне сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, терапии глюкокортикоидами и цитостатиками. Возбудителем заболевания в данном случае являются как C. albicans, так и другие грибы рода Candida.

Осложнения вагинального кандидоза

К осложнениям вагинального кандидоза у женщин относятся:

  • стеноз влагалища;
  • воспалительные патологии органов малого таза — сальпингит, оофорит и другие;
  • заболевания мочевыделительной системы — цистит, уретрит[2] .

Стеноз влагалища развивается при воспалении стенок влагалища. При этом просвет влагалища сужается, а стенки влагалища становятся плохо растяжимы. Пациентки испытывают боль при половом акте.

Сальпингит — инфекционно-воспалительное заболевание фаллопиевой (маточной) трубы. Возникает при переходе инфекции восходящим путем из влагалища, не исключен также и гематогенный путь передачи. Сальпингит чаще всего протекает в сочетании с оофоритом — воспалением яичника. Поражение может быть как односторонним, так и двусторонним. Пациентки испытывают боль в области придатков, внизу живота слева или справа, повышается температура тела, возникает общее недомогание, слабость, а иногда и тошнота со рвотой. При несвоевременном лечении данного осложнения высок риск бесплодия, наступления внематочной беременности, возникновения спаечного процесса, приводящего к оперативному вмешательству, инфицированию органов брюшины и малого таза. Сальпингит особенно опасен в случаях, когда с кандидозом сочетаются другие инфекции [1] .

Уретрит — воспаление слизистой мочеиспускательного канала. Проявляется болезненным мочеиспусканием, чувством жжения в области уретры, выделением с мочой крови или гноя, дискомфортом при соприкосновении с бельём, слипанием краёв уретры, покраснением области вокруг мочеиспускательного канала.

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Патология возникает при попадании возбудителя восходящим путём через уретру в мочевой пузырь. Симптомы цистита схожи с симптомами уретрита, однако есть некоторые отличия: частые позывы к мочеиспусканию при небольшом количестве мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боль, резь в конце мочеиспускания, помутнение мочи, повышение температуры тела, боли внизу живота.

На фоне вагинального кандидоза возрастает частота осложнений при беременности, а также увеличивается риск инфицирования плода.

Кандидоз плода может вызвать его внутриутробную гибель или приводить к преждевременным родам. После родов у женщин возможно развитие кандидозного эндометрита — воспалительного процесса в тканях, выстилающих внутреннюю полость матки.

Диагностика вагинального кандидоза

Диагностика вагинального кандидоза основывается на характерных жалобах пациентки, данных анамнеза, клинических проявлениях, выявленных при гинекологическом осмотре. В зеркалах видна гиперемия, отёк слизистой, белые налёты на стенках влагалища.

Независимо от этих признаков, подтверждение диагноза должно основываться на лабораторных данных:

  1. Микроскопия мазков вагинального отделяемого — позволяет выявить споры и мицелий гриба.
  2. Культуральный метод — посев влагалищного содержимого на искусственные питательные среды. Метод определяет количество, видовую принадлежность, чувствительность к противогрибковым препаратам, а также характер и степень заселения другими микроорганизмами. Культуральный метод дополняет микроскопию.
  3. Серологическая диагностика (РСК). Определяет антитела против антигенов грибов рода Candida. Такая диагностика имеет значение при генерализации процесса.
  4. Молекулярно-биологические методы. Направлены на обнаружение специфических фрагментов ДНК Candida spp. Применяют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).
  5. Иммунофлюоресцентная диагностика (Candida Sure Test) проводится в случае рецидивирующего течения вагинального кандидоза [15] .

К дополнительным методам диагностики относятся: изучение микробиоценоза кишечника, обследование на инфекции, передаваемые половым путём, внутривенный тест на толерантность к глюкозе [16] .

Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:

  • генитальным герпесом; ;
  • аэробным вагинитом;
  • кожными заболеваниями (экземой, красным плоским лишаём, склеродермией, болезнью Бехчета и др.).

Лечение вагинального кандидоза

Показаниями к назначению терапии вагинального кандидоза являются жалобы пациентки, клинические проявления и лабораторное подтверждение наличия грибов рода Candida. Лечение не требуется при обнаружении грибов без каких-либо клинических проявлений (кандидозоносительство). Это правило обусловлено тем, что грибы рода Candida могут содержаться в небольшом количестве во влагалище и являются частью нормальной микрофлоры, если их количество не превышает пороговое значение 10 4 .

Механизм действия противогрибковых препаратов — нарушение синтеза эргостерола (вещества в составе клеточных мембран грибов), что приводит к образованию дефектов в мембране микроорганизма. В зависимости от дозы антимикотики проявляют фунгистатическое (замедление роста) или фунгицидное (полное уничтожение) действие [15] .

Существуют различные группы препаратов для лечения вагинального кандидоза:

  • антибиотики (пимафуцин, амфотерицин В, нистатин, леворин);
  • имидазолы (клотримазол, сертаконазол, кетоконазол, гино-певарил, миконазол);
  • триазолы (итраконазол, флуконазол);
  • комбинированные препараты ("Тержинан", "Полижинакс", "Пимафукорт", "Клион Д", "Макмирор комплекс");
  • препараты разных групп (флуцитозин, гризеофульвин, дафнеджин, нитрофунгин, йодат поливинилпирролидон).

Лечение подбирается гинекологом индивидуально для каждой пациентки, учитывая клиническую картину, форму заболевания и степень выраженности симптомов. Но важно отметить, что при лечении молочницы при беременности флуконазол противопоказан, так как он может негативно повлиять на развитие плода [19] [20] .

При лечении острых форм вагинального кандидоза назначают местное лечение. Препарат не всасывается в системный кровоток, а действует в области влагалища и слизистой. Примеры схем лечения:

    150 мг в виде вагинальных свечей один раз в сутки в течение трёх дней; один аппликатор крема на ночь вагинально в течение трёх дней; одна свеча на ночь один раз в сутки в течение восьми дней; одна таблетка на ночь в течение 10 дней.

При хроническом кандидозе наряду с местным лечением применяют системные антимикотики:

    150 мг один раз внутрь; 200 мг внутрь два раза с интервалом 12 часов в течение одного дня или 200 мг в сутки в течение трёх дней.

При рецидивирующей форме заболевания (более четырёх эпизодов в год) применяют схему:

    150 мг внутрь три раза с интервалом 72 часа в 1,4 и 7 день лечения.

Для купирования рецидивов препарат применяют в дозировке 150 мг один раз в неделю в течение шести месяцев.

В последние годы всё больше исследуется способность C. albicans формировать биоплёнки — вещества на поверхности колонии микроорганизмов, которые служат барьером для проникновения лекарственных средств и обеспечивают выживание. Основным полисахаридом, определяющим развитие резистентности к антибиотикам, является глюкан. Его рассматривают как одну из причин формирования резистентности к антимикотическим препаратам. Этим объясняется отсутствие эффекта при лечении у некоторых больных. Таким пациенткам можно порекомендовать препарат фентиконазол 600 мг в сутки с интервалом в три дня. Лекарство отличается от других способностью преодолевать биоплёнки, тем самым повышая эффективность лечения при резистентности к другим препаратам.

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении пациентки к врачу, лабораторном обследовании и отсутствии самолечения прогноз благоприятный. Самолечение опасно из-за риска рецидива заболевания, его хронизации и возникновения резистентности к препарату, неверно выбранному пациенткой или при неадекватной дозе.

Чтобы повысить эффективность терапии пациентки должны следовать схеме лечения, индивидуально назначенной гинекологом. Во время лечения и диспансерного наблюдения необходимо соблюдать половой покой или применять барьерные методы контрацепции. Повторно обратиться к врачу для контроля анализов следует через 7-10 дней [12] .

На молочницу не похоже , был бы налёт белый. У вас опрелость или пелёночный дерматит по-другому , мажьте ей судокрем , отличный крем от опрелостей подсушивает и быстро проходит .

фотография пользователя

фотография пользователя

Странно , обычно при молочнице налёт или творожистые выделения белые бывает + зуд. У ребёнка я не вижу честно молочницы, вы попробуйте судокрем реально поможет . От молочницы клотримазол можете мазать старшему если подтверждён , А может и лабораторная ошибка .

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Это обнозначно не кандидоз.
Это пеленочный дерматит. Чаще меняйте подгузник, после смены всегда водой обмывайте. Не используйте влажные салфетки. Смазывайте цинковыми мазями при смене. Хорошо работает деситин. Но и обычная цинковая паста поможет

фотография пользователя

Зоя, выложила. П.С. у старшего подтвердили кандидоз в горле
И врач аллерголог и уролог сказали что на органе тоже самое.

фотография пользователя

А что старшему назначили?
Я бы без анализа и у сташего не стала бы утверждать, что это кандидоз именно. Но и не исключила бы.
Пеленочный дерматит это когда есть раздражение кожи от излишней влаги в подгузнике. И принимают участие в этом в том числе бактерии и грибы рода кандида

фотография пользователя

Чистый кандидоз выглядит иначе немного.
Вероятно у старшего смешанная Флора.
Старшему подгузники (если носит) менять часто. После смены обмывать водой, никаких салфеток и ухаживающих кремов, оздушные ванны до полного просыхания кожи. После этого старшему можно ПИМАФУЦИН. Не путайте с пимафукортом, в нем гормоны, вам они не нужны. Пимафуцином 3 раза в день смазывать пораженную кожу, и 3 раза отдельно клотримазолом. Чередовать весь день.
Младшей может хватить подмывания, воздушных ванн, цинковых мазей под подгузник. Между детьми мойте руки хорошо.

фотография пользователя

фотография пользователя

В горле повторно началось? Надо искать причину. После окончания карантина вам нужно свежий посей из зева на грибы с чувствительностью к антимикотикам. Возможно повторным курсом будет не дифлюкан. Обоим детям обследование на грибы с промежности, если не поправятся к моменту посевов. И вам к иммунологу. В норме дети должны справляться с кандидой и после лечения не возобновлять проблему. Нужно дообследоваться.
Это все не бего и сейчас. Это все можно сделать после карантина. Лечение под подгузники у вас есть. С зевом к лору, лечение назначит.

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте. Если кандидоз подтверждён, можете помазать кремом пимафуцин или клотримазол 1-2 раза в день. По хорошему было бы неплохо сдать на бак. Посев с чувствительностью к препаратам

фотография пользователя

Евгения, на кандидоз не похоже. При кандидоз должны быть белые наложения на слизистой. Вымыпания на слизистые как пузырьки или мне кажется? Плохо видно на фото

фотография пользователя

Евгения, пузыри обычно бывают при вирусной инфекции. Возможно даже есть герпес. Вы сказали и у старшей есть такая реакция или я неправильно поняла? На глисты старшую проверяли?

Элина, выложила фото старшего. Кандидоз был подтвержден врачем лором в горле и тут он сказал тоже самое. По сути мазки с "органа" не брали

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте! Пользуйтесь многоразовыми подгузниками с хлопковым вкладышем. В день несколько раз устраивайте воздушные ванночки. Местно используйте цинковую пасту или Неотанин. Можно также делать ванночки со слабо- розовым раствором марганцовки. На кандидоз не похоже. Контактный или пеленочный дерматит. При кандидозе эффективней Пимафукорт крем тонким слоем 2р/д, не более 7 дней. Если на гв, пересмотрите свой рацион: ограничьте сладости, сдобу, соленое, жаренное, острое и пр.вредности.

фотография пользователя

Здравствуйте. По фотографии пеленочный дерматит,с возможным присоединением грибковой инфекции. Для купирования пеленочного дерматита необходимы хороший уход за ребенком:уменьшение интервала между сменой подгузников, смену подгузника после загрязнения, использование современных подгузников,
очищение области промежности — мытьем теплой водой и эмолентом или протиранием влажными салфетками без спирта и отдушек, применение водоотталкивающего эмолента или барьерного средства после каждой смены подгузника для уменьшения раздражения от контакта с мочой и фекалиями, воздушные ванны после мытья. Используйте клотримазол 1% крем 2 раза в сутки в течение 14 дней. Нужно провести микроскопическое исследование на Candida.

фотография пользователя

Здравствуйте! Для девочки 5 лет вульвит это частое явление.
1. Глюкозу крови и соскоб на энтеробиоз сдали?
2. Ограничить сладкое
3. Подмывать спереди назад, тёплой проточной водой без мыла, просушить, затем клотримазол тонким слоем 2 раза в день 5 дней. Ванночки с ромашкой по 10 минут 2-3 раза в день.
Этого достаточно, не переживайте. Кандидоз - в том числе проблема кишечника, следует пересмотреть рацион.
Девочку беспокоит зуд?

Адэль, зуд не беспокоит вроде не жалуется, но пися красноватая внутри и когда подмываю ее говорит больно

фотография пользователя

У девочки немного ослаблен иммунитет, после заболевания. При ротавирусной инфекции проявления диареи часты были?

фотография пользователя

Поняла Вас. В любом случае не переживайте. Взяли клотримазол - используйте по схеме описанной выше - все обязательно пройдёт в течение нескольких лет, клотримазол хороший препарат. Плюс ограничить сладкое - так как это субстрат питательный для кандиды. И обследуйте копрограмму - если постоянные запоры, возможно нарушение флоры кишечника и как следствие - нарушение флоры в области вульвы/влагалища тоже. И побольше кисломолочной продукции давайте малышке. Скорейшего восстановления!

фотография пользователя

Араксия, переболела да ротавирус, антибиотики не принимали, только противовирусные. Меня еще беспокоит по утрам мутноватая моча слегка, днем поим клюквой и шиповником моча уже светлая почти как вода

фотография пользователя

Поняла, Елена.
Моча у девочки хорошая, продолжайте давать пить клюкву, шиповник. В крови несколько повышено СОЭ, видимо организм еще не полностью восстановился после ротавирусной инфекции. Пересдайте ее еще через 1 месяц.
Мазок не воспалительного характера, есть нити грибка, но это совсем некритично.
Рекомендации следующие:
1. 2 раза в день подмывайте девочку отваром ромашки спереди назад, аккуратно удаляя выделения
2. ежедневно сменяйте белье, носите только хлопчатобумажное, постиранное детскими средствами
3. ограничьте сладкое, жирное и жареное, употребление кисломолочной продукции
4. Клотримазол крем можно мазать после подмывания 2 раза в день тонким слоем около 7 дней.
5. Повышение иммунитета, прогулки на свежем воздухе не менее 2 ч в день, закаливание, овощи и фрукты
Выздоравливайте!

фотография пользователя

Маргуба, прикрепила фото ,1 фото это неделю назад ,второе после 4 дней применения пимафукорта ,3 фото это сегодня ,после отмены пимафукорта и применения пимафуцина 2 дня

фотография пользователя

фотография пользователя

Пеленочный дерматит, причем тут ещё скорее всего большая роль грибковой инфекции, поэтому местно нужен пока пимафукорт, далее просто пимафуцин, потом декспантенол содержащее средство . Чаще голопопить, подмывать ромашкой .

фотография пользователя

Здравствуйте мажте левомиколь
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

фотография пользователя

фотография пользователя

Елена, мы сдавали кал на копрограмму дрожжеподобных не обнаружено ,и сдавали на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам ,кандиды нет ,но есть золотистый стафилококк 10^4 и ещё два каких то ,правда кал был не свежий ,а держался 11 часов в холодильнике ,но думаю что от того что он держался так долго ,если бы были грибки то они бы в большую сторону вырастили в кол -все а не отсутствовали

Елена, мы сдавали кал на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам ,были обнаружены золотистый стафилококк 10^4,

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте Екатерина.
Это пеленочный дерматит.
Необходима частая смена памперсов. После снятия памперсов и подмывания ребенок должен побыть голышом (воздушные ванны). Под памперс использовать крем Деситин или Судокрем.
Для снятия воспаления можно коротким курсом на 3 дня использовать Пимафукорт, а затем перейти на Пииафуцин 2 раза в день на 10 дней.

Михаил, я и так мазала пимафукортом 4 дня ,теперь мажу 3 день пимафуцин ,но пятно вернулось на внутреннюю поверхность бёдра

фотография пользователя

фотография пользователя

здравствуйте!
1) На фото проявление атопического дерматита, скорее всего реакция местная (то есть на подгузник, или порошок, которым стирается вещи ребенка);
2) Пока лучше исключить подгузники на какое-то время, продолжить пимафукорт, добавить антигистаминное зиртек или зодак 5 капель 1 раз в день дней 5, можно присыпку или банеоцин добавить;
3) Желательно убрать контакт с водой.

И понаблюдайте пару дней за динамикой.

фотография пользователя

Здравствуйте, пеленочный дерматит, можно крем пимафукорт 2 раза в день 5-7 дней. Далее спркй флацета для профилактики. Поменяйте фирму подгузников, скорее всего на них такая реакция,пробуйте японские меррисы или памперсы премиумкея. Пока есть высыпания максимально возможное время находитесь без подгузника

Алёна, у нас подгузники ловулар,и муни японские ,пимафукортом я мазала 4 дня ,все прошло ,стала мазать пимафуцином два дня ,пятно вернулось снова ,вообще стоит сдавать анализ на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам ,или он не даст толку никакого

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте, это опрелость ( пеленочный дерматит ). Пимафукорт подходит для этого случая , так содержит и противовоспалительный компонент и противогрибковый и антибактериальный . А при опрелости как раз вся эта флора присоединяется . Пимафуцин это чисто противогрибковый препарат

Елена, так что мне сейчас делать ?отменить пимафуцин ?снова мазать пимафукортом !?он не вреден для ребёнка ?не будет привыкания?

фотография пользователя

Да, перейти и Пимафукорт и использовать его 5-7 дней , постоянно наносить его не нужно , при использовании коротким курсом вреда никакого нет . После снятия воспаления часто менять подгузник и по возможности вообще без него ходить

Елена, мы сдавали копрограмму ,дорожеподрьных не обнаружено ,кал на дисбактериоз тоже сдавали ,кандиды нет ,но был стафилококк золотистый в 10^4 и ещё какие то бактерии

фотография пользователя

На коже и бактерии могут быть и грибки , там очень богатая флора и ее размножение приводит к появлению сыпи

Грибки – постоянные спутники человека, которые долгое время могут жить на его коже или слизистых, не вызывая патологических изменений.

Чаще всего грибковый дерматит начинает развиваться в случае резкого падения напряженности местного иммунитета:

  • при изменении кислотности кожи и пота
  • при злоупотреблении местными антисептиками
  • при сахарном диабете, вторичном иммунодефиците
  • при лечении антибиотиками или на фоне долгого приема глюкокортикоидов (в том числе, местных)
  • при хронических травмах кожи, на фоне опрелостей, аллергодерматозов
  • при перегреваниях кожи, создании термоса из синтетического белья или одежды

Длительный прием антибиотиков

Человеческая промежность современного человека – практически идеальное место для развития грибкового дерматита.

Она часто перегревается, плохо проветривается, чрезмерно часто дезинфицируется.

Все эти факторы довольно быстро уничтожают естественную защиту кожи и слизистых, предоставляя грибкам возможность бесконтрольно размножаться.

Типичный грибок кожи промежности – это кандида, трихофитон, эритразма или разноцветный лишай.

Все они передаются от человека человеку при половых контактах или через личные вещи.

Кандидоз – это поверхностный грибковый дерматит.

При нем отмечается слущивание эпидермиса, шелушение, мокнутие и образование эрозий кожи или слизистой с белым плохо снимаемым налетом.

Это наиболее частый грибок в промежности у мужчин.

Кандидоз кожи промежности

Разноцветный лишай – разновидность кератомикоза, вызываемого Malassezia furfur.

Грибок лучше всего развивается в условиях высокой потливости и нарушения кислотно-щелочного баланса кожи.

При этом заболевании на коже появляются пятна, окрашенные, как кофе с молоком.

Стригущий лишай

Эритразма и трихофития – две дерматофитии, поражающие более глубокие слои кожи.

Эритразма представляет собой розовые или красные пятна или кольца диаметром до десяти сантиметров.

Пятна зудят и доставляют дискомфорт при движениях.

Грибок промежности: как ими заражаются

Кандиды и эпидермофиты - это два вида возбудителя, которые способствуют появлению грибка в промежности.

Такие виды возбудителей грибка промежности могут стать причиной появления таких заболеваний как:

  1. I. Кандидоз
  2. II. Паховая эпидермофития

При усиленном росте этой флоры наблюдается появление красных точек.

Со временем они могут увеличиваться в размере, сливаться в одно большое пятно, темнеть и становится болезненными.

Сопровождает такое высыпание зуд и жжение.

Предрасполагающими факторами развития грибка промежности являются:

  • Снижение иммунной защиты организма
  • Ожирение
  • Чрезмерная потливость
  • Нарушения работы эндокринной системы
  • Сбой гормонального фона
  • Некачественное и тесное нижнее бельё
  • Аллергии

Внимание! Несвоевременное лечение влечет за собой переход заболевания в хроническую форму.

Читайте также: