Хламидийная инфекция может тест с ответами

Обновлено: 28.03.2024

Хламидиоз – симптомы, обследование, лечение, осложнения

Хламидиоз — заболевание, передающееся половым путем. Обычно развивается бессимптомно, поражая мужчин и женщин. Инфекция может встречаться во всех возрастных группах, хотя большинство случаев заболевания отмечается у молодых женщин.

Хламидиоз легко поддается лечению – при условии, что он вовремя выявлен. Лечение заключается в приеме антибиотиков. Но если болезнь не лечить, возможны серьезные осложнения.

Хламидиоз – что это такое?

Хламидиоз – это заболевание, передающееся половым путем и часто протекающее бессимптомно. Существует три типа бактерий хламидиоза: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae и Chlamydia psittaci. Все они представляют угрозу для здоровья человека. Хламидийная инфекция возникает при непосредственном контакте с больным человеком или во время родов.

Многие женщины и мужчины даже не догадываются, что больны. По оценкам ученых, почти 70% инфицированных женщин очень долго не имеют симптомов хламидийной инфекции. Если симптомы возникают, это, как правило, боль в вульве и выделения из влагалища или пениса.

Хламидиоз может встречаться во всех возрастных группах, хотя наиболее распространенные случаи заболевания отмечаются у молодых женщин, и именно для них болезнь особенно опасна.

Хламидиоз легко поддается лечению, если поставлен диагноз. Если его не лечить, это может привести к гораздо более серьезным проблемам со здоровьем.

Хламидиоз – причины

Хламидиоз – это заболевание, вызываемое бактериями хламидиями. Чаще всего это заболевание передается во время полового акта, включая оральный. Также существует риск передачи хламидиоза малышу во время родов. Эта инфекция может вызвать пневмонию или серьезную глазную инфекцию у новорожденного.

Факторы, повышающие риск развития хламидиоза:

  • возраст до 25 лет;
  • незащищенный половой акт;
  • использование различных сексуальных техник – оральных и др;
  • множество половых партнеров.

Причиной хламидиоза также являются заболевания, передающиеся половым путем в прошлом.

Хламидиоз – симптомы у мужчин и женщин

Хламидиоз на ранних стадиях развития обычно не вызывает никаких симптомов или они незначительны, поэтому игнорируются. Возможные симптомы в большинстве случаев появляются в период 1-3 недели с момента заражения.

Наиболее важные симптомы хламидиоза:

  • диффузные симптомы (боль или жжение при мочеиспускании);
  • боль в нижней части живота;
  • выделения из влагалища (вагинальный хламидиоз);
  • выделения из полового члена;
  • боль у женщин – ощущается во время полового акта;
  • боль в яичках у мужчин;
  • заболевания мочевого пузыря и прямой кишки – в случае перехода воспалительного процесса на другие органы малого таза;
  • симптомы заболеваний суставов и конъюнктивы – в случае распространения инфекции;
  • вагинальное кровотечение.

Когда речь идет о хламидиозе, возможны кожные симптомы — видимые папулезно-пустулезные поражения.

Хламидиоз у мужчин чаще всего принимает форму уретрита. У женщин, с другой стороны, возникает цервицит и воспаление уретры. В свою очередь, как у женщин, так и у мужчин, среди хламидийных инфекций выделяются следующие: синдром Рейтера, воспаление ануса и горла.

Хламидиоз – обследование, диагностика

Обследование и диагностика хламидиоза включают:

  • микроскопическое исследование мазка вагинальным тампоном;
  • анализ мочи.

Если у женщин подозревается хламидиоз, врач может взять мазок из шейки матки для культуральных или антигенных тестов на наличие бактерий, вызывающих хламидиоз. Такой тест на хламидиоз может проводиться одновременно с рутинным мазком Папаниколау.

В случае проведения теста на хламидиоз для мужчин, материал берут из уретры мочевыводящих путей. В некоторых случаях также возможно взять образец из ануса. Также проводится анализ мочи – после анализа в лаборатории образец мочи позволяет подтвердить заболевание или исключить его.

Хламидиоз – осложнения

Если хламидиоз не лечить, он приводит к многочисленным осложнениям, в том числе и многим опасным. Больные хламидиозом подвергаются более высокому риску развития других венерических заболеваний, включая гонорею и ВИЧ.

Кроме того, хламидиоз может быть причиной воспаления органов малого таза – инфицирования матки и фаллопиевых труб. Могут появиться боль и высокая температура. Более тяжелые инфекции могут потребовать госпитализации и введения внутривенной антибиотикотерапии. Воспаление может быть причиной дисфункции маточных труб, яичников и матки.

Более того, хламидиоз может спровоцировать воспаление вульвы. Инфекция проявляется лихорадкой, болью и отечностью промежности. У мужчин бактерии, вызывающие хламидиоз, могут вызывать простатит.

Бактерии могут переходить из влагалищного канала к новорожденному во время родов. Хламидиоз у ребенка принимает форму пневмонии.

Хламидийная инфекция – даже при отсутствии каких-либо симптомов – может вызвать рубцевание и обструкцию фаллопиевой трубы, что приводит к бесплодию. Больные, инфицированные хламидиозом, подвергаются гораздо более высокому риску развития реактивного артрита, также известного как синдром Рейтера.

Хламидиоз – лечение антибиотиками

Хламидиоз лечат антибиотиками, например, эритромицином, азитромицином. Препарат следует принимать один или несколько раз в сутки в течение 5 – 10 дней. Также возможно принимать препарат в виде разовой дозы. В большинстве случаев инфекция проходит в течение недели, максимум двух.

В течение этого времени следует воздержаться от половой жизни. Половые партнеры должны проходить лечение вместе, даже при отсутствии симптомов заболевания. В противном случае инфекция может передаваться дальше. Хламидиоз не обеспечивает никакого иммунитета, и, таким образом, риск повторного заражения не снижается.

В случае хламидиоза народное лечение травами не может заменить антибиотикотерапию.

Профилактика хламидиоза

Самая эффективная форма профилактики хламидийной инфекции — воздержание от половой активности. Другие варианты профилактики заболевания:

  • использование презервативов – снижает риск заражения;
  • избегание случайных половых контактов;
  • особая осторожность во время анального акта;
  • регулярный скрининг – особенно при нескольких половых партнерах.

Чтобы избежать хламидиоза, следует обойтись без спринцевания. Эта процедура уменьшает количество полезных бактерий, присутствующих во влагалище и тем самым повышает риск заражения хламидиозом.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Хламидиоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Хламидиоз – урогенитальная (мочеполовая) инфекция, возбудителем которой является Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис). Ранняя диагностика хламидиоза затруднена, поскольку в течение долгого времени болезнь может протекать бессимптомно. В результате инфекция переходит в хроническую форму, сопровождаясь различными осложнениями, которые иногда являются причиной бесплодия и невынашивания беременности.

Цикл жизни хламидии.jpg

Причины появления хламидиоза

Урогенитальный хламидиоз является высококонтагиозным (очень заразным) заболеванием. Инфекция передается половым путем - при наличии хламидиоза у одного из партнеров заражение второго неизбежно в случае отсутствия методов барьерной контрацепции. Наиболее высокая заболеваемость отмечается у лиц моложе 25 лет. Заражение детей происходит перинатальным путем – от инфицированной беременной женщины через плаценту и в родах.

В зависимости от локализации поражения выделяют:

  1. Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта (урогенитальный хламидиоз):
    • уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
    • цервицит – воспаление шейки матки;
    • цистит – воспаление мочевого пузыря;
    • вульвовагинит – воспаление наружных половых органов и влагалища.
    1. Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов:
      • орхит – воспаление яичка;
      • эпидидимит – воспаление придатков яичка;
      • простатит – воспаление предстательной железы, сопутствующее уретриту;
      • сальпингоофорит – воспаление маточных труб и яичников;
      • эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки.
      1. Хламидийная инфекция аноректальной области – это воспаление области заднего прохода и прямой кишки.
      2. Хламидийный фарингит – это воспаление задней стенки глотки.
      3. Хламидийные инфекции, передаваемые половым путем, другой локализации (артрит – воспаление суставов, пневмония – воспаление легких, перитонит – воспаление брюшины и др.).
      4. Хламидийный конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаз.

      Симптоматика хламидиоза зависит от локализации воспаления. В некоторых случаях симптомы вовсе отсутствуют, если заболевание имеет латентное (скрытое) течение.

      При возникновении жалоб все симптомы инфекции можно разделить на две группы:

      • связанные с поражением мочеполовой системы,
      • связанные с поражением других органов.

      Проявления хламидиоза у мужчин обычно выражены слабее и ограничиваются дискомфортом при мочеиспускании, учащенным мочеиспусканием, выделениями из мочеиспускательного канала. При прогрессировании заболевания может присоединяться боль во время мочеиспускания.

      хламидиоз у женщин и мужчин.jpg


      При поражении аноректальной области нередко отмечается бессимптомное течение заболевания. Возможны жалобы на зуд, жжение в аноректальной области, незначительные выделения из прямой кишки желтоватого или красноватого цвета; болезненность при дефекации, слизисто-гнойные выделения из прямой кишки, нередко с примесью крови, запоры.

      При хламидийном фарингите пациенты могут жаловаться на дискомфорт, чувство сухости в горле, боль, усиливающуюся при глотании.

      Для хламидийного конъюнктивита, который возникает на фоне урогенитального хламидиоза, характерна незначительная болезненность пораженного глаза; сухость и покраснение конъюнктивы; светобоязнь; скудное слизисто-гнойное отделяемое в углах глаза.

      При хламидийной инфекции может развиться поражение суставов, которое в большинстве случаев протекает в виде моноартрита, когда воспаление развивается в одном суставе (обычно коленном, голеностопном, плюснефаланговом, тазобедренном, плечевом или локтевом). При хламидийной инфекции артрит, как правило, сочетается с уретритом и конъюнктивитом.

      Диагностика хламидиоза

      Поскольку жалобы и данные осмотра при хламидийной инфекции неспецифичны, точная постановка диагноза возможна только с помощью лабораторной диагностики.

      Для диагностики неосложненной хламидийной инфекции генитальной локализации забор клинического материала осуществляется из мочеиспускательного канала у мужчин, из мочеиспускательного и цервикального канала у женщин.

      Синонимы: Хламидия, возбудитель хламидиоза; Хламидия трахоматис. Ch. trachomatis, DNA (qPCR, Real-time PCR, RT-PCR); Chlamydia trachomatis by Amplified Detection. Краткое описание микроорганизма, выявляемого с помощью теста «Хламидии, определение ДНК (Chlamydia trachomatis, DNA) в соск.

      Хламидиоз

      Виды, которые являются патогенными для человека — Chlamydophila pneumoniae, которая вызывает воспаление верхних и нижних дыхательных путей, Chlamydophila psittaci — вызывает орнитоз, Chlamydia trachomatis — вызывает конъюнктивит и воспаление мочеполовой системы, а у новорожденных — воспаление легких. Хламидиоз встречается во всем мире.

      Пути передачи хламидиоза

      • Заражение Chlamydia pneumoniae от больного происходит капельным путем.
      • Орнитоз — это зоонозное заболевание, передающееся при непосредственном контакте или вдыхании аэрозоля, содержащего пыль, с частицами экскрементов и выделений инфицированных птиц. Также возможна передача инфекции от Chlamydia psittaci от человека человеку. Орнитоз чаще всего встречается у людей, которые контактируют с птицами из-за их профессии или хобби. Исследования показывают, что к инфекции Chlamydia psittaci чувствительны все птицы.
      • Chlamydia trachomatis является наиболее распространенным видом хламидий. Инфекции встречаются только у людей. В зависимости от типа, эти бактерии вызывают широкий спектр заболеваний: трахома, уретрит, эпидидимит, слизисто-гнойный цервицит, конъюнктивит у взрослых, венерическую гранулему и неонатальную инфекцию в виде конъюнктивита и пневмонии.

      Инфекция с хламидиозом передается в основном через половой акт или путем прямого переноса бактерий в глаз, например, во время родов, — от инфицированной матери к новорожденному.

      Как часто возникает хламидиоз?

      Заболеваемость хламидиозом в России недооценивается, что, с одной стороны, связано с диагностическими трудностями, а с другой — с часто бессимптомным или довольно легким течением инфекций.

      По оценкам, Chlamydia pneumoniae вызывает 10% внебольничных пневмоний и 5% бронхитов у взрослых. Эпидемиологические исследования показывают, что 40% российских жителей имели контакт с этой бактерией. Орнитоз является редким заболеванием. В России подтверждены единичные случаи заражения Chlamydia psittaci.

      Бессимптомные инфекции Chlamydia trachomatis в эпидемиологических исследованиях, проведенных в США, встречались у 20% сексуально активных женщин и были выявлены в 2-3 раза чаще, чем гонорейные инфекции. В России подтверждено множество случаев заражения Chlamydia trachomatis и венерических заболеваний, вызванными хламидиозом.

      Как проявляется хламидиоз — первые симптомы заболевания

      Инкубационный период для хламидийной пневмонии составляет 3-4 недели. Инфекции в основном бессимптомная или имеет мягкий характер. Chlamydia с пневмонией начинается с боли в горле, сопровождается сухим кашлем, температура повышена до небольшой лихорадки. При прослушивании в груди обычно находятся изменения, характерные для пневмонии.

      Орнитоз может варьировать от бессимптомной до тяжелой генерализованной инфекции. Симптомы появляются после 5-15-дневного инкубационного периода и сохраняются в течение 3-4 недель. Наиболее распространенными симптомами являются лихорадка , сухой кашель и головная боль, иногда сопровождающаяся кожной сыпью.



      При осмотре врач может обнаружить изменения, типичные для пневмонии при аускультации грудной клетки и увеличении печени и селезенки. Осложнением орнитоза может быть менингит, энцефалит, повреждение сердечного клапана.

      Chlamydia trachomatis вызывает широкий спектр симптомов, чаще всего со стороны мочеполовой системы, реже со стороны конъюнктивы. Инкубационный период инфекции составляет 7-14 дней.

      Примерно у 70% женщин инфекция протекают бессимптомно, что не исключает скрытого развития осложнений. Симптомы гнойного воспаления слизистой оболочки не характерны:

      • слизисто-гнойные выделения из половых путей;
      • генитальные кровотечения, не связанные с менструацией;
      • жжение при мочеиспускании;
      • боли в животе.

      Инфекция может осложняться воспалением маточных труб с их обструкцией, воспалением яичников, перитонитом и абсцессом печени.

      У мужчин хламидиоз вызывает уретрит, дающий слизистые выделения. В сложных случаях возможны:

      • воспаление придатка яичка;
      • одно- и двусторонняя боль;
      • отек вокруг мошонки;
      • лихорадка;
      • боль во время мочеиспускания.

      Хламидиоз может вызвать бесплодие у мужчин и женщин .

      Бесплодная семейная пара

      Бесплодная семейная пара

      Перинатальный инфекция новорожденных приводит к развитию конъюнктивита, проявляющегося покраснением конъюнктивов и слизистыми выделениями из глаз. Осложнения — пневмония с высокой температурой и кашель.

      Некоторые серотипы хламидии трахоматис — причина взрослого специфического кератоконъюнктивита, хронической трахомы или воспаления. Также хламидиоз может вызвать возникновение венерической гранулемы — болезнь проявляется изменениями папулезного или фолликулярного характера, генитальным воспалением паховых лимфатических узлов и образованием свищей на коже.

      Что делать, если появились симптомы хламидиоза?

      Инфекции дыхательных путей, вызванные Chlamydia pneumoniae, обычно бывают легкими. В случае длительного течения или ухудшения симптомов, необходимо обратиться к терапевту. Течение орнитоза более тяжелое, по сравнению с инфекцией Chlamydia pneumoniae, поэтому требуют срочного обращения в клинику.

      В случае пневмонии, вызванной хламидиями, наблюдаются:

      • длительная лихорадка;
      • головная боль;
      • сильная светобоязнь ;
      • одышка и боль в груди;
      • учащенное дыхание (> 20 / мин у взрослых);
      • низкое кровяное давление;
      • быстрое ухудшение общего состояния пациента;
      • конвульсии;
      • потеря сознания;
      • сонливость;
      • сильные боли в животе, требующие срочной медицинской консультации.




      При подозрении на половой хламидиоз необходимо сразу проконсультироваться с целью диагностики и лечения у гинеколога и уролога.

      Как врач ставит диагноз хламидиоз?

      Поставить диагноз хламидиоза на основании симптомов невозможно. Они должны быть подтверждены лабораторными анализами. При диагностике хламидиоза используются методы обнаружения антител к хламидиям и молекулярные тесты для обнаружения генетического материала бактерий (метод ПЦР).

      Традиционные микробиологические культуры выявить у хламидий невозможно, поскольку хламидии — внутриклеточные бактерии — они растут в клеточных культурах, а не создают их. При инфекциях хламидии пневмонии и Chlamydia psittaci также применимы методы для выявления антител.

      В свою очередь, в диагностике Chlamydia trachomatis используются методы прямого обнаружения определенных форм бактерий и генетического материала в мазке из шейки матки или уретры и моче.

      При хламидийной пневмонии врач назначает рентген грудной клетки. При интраабдоминальных осложнениях проводится УЗИ или компьютерная томография брюшной полости и таза.

      Методы лечения хламидиоза

      Терапия хламидиоза использует специфические антибиотики, активные против внутриклеточных бактерий. Продолжительность лечения зависит от возбудителя и формы заболевания, обычно лечение длится от 7 дней для инфекции Chlamydia trachomatis, до 4 недель для пациентов с орнитозом или инфицированных Chlamydia pneumoniae.

      Лечение антибиотиками

      Лечение антибиотиками

      Можно ли полностью вылечить хламидиоз?

      Прогноз на лечение хламидиоза в целом хороший. Выздоровление обеспечивают грамотная антибиотикотерапия и поддерживающая терапия. Для инфекций Chlamydia trachomatis лечение также должно проводиться и у партнера. Пока лечение не завершено и симптомы остаются, рекомендуется воздержание от половой жизни.

      Запущенное заболевание может дать тяжелые осложнения — хламидийные осложнения включают хронический эндокард, когда инфекция приводит к разрушению клапанов сердца, бесплодию, осложнениям беременности, внутрибрюшным абсцессам и перитониту. Осложнения после заражения Chlamydia psittaci дают в 5% гибель пациента.

      Что делать после лечения хламидиоза?

      Chlamydia не обеспечивает прочный иммунитет, поэтому возможно повторное заболевание особенно у сексуально активных людей

      Что нужно сделать, чтобы предотвратить заражение хламидиозом?

      Орнитозная болезнь в организме человека наиболее эффективно предотвращается путем контроля общения с птицами. Нужно избегать вдыхания пыли, содержащей птичьи перья, помет и выделения птиц.

      Половой хламидиоз передается в основном половым путем. Риск инфицирования может быть уменьшен путем моногамных отношений, отказа от случайных интимных отношений и половых контактов с больными, использования презервативов.

      Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

      Хламидиоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

      Определение

      Хламидиоз – урогенитальная (мочеполовая) инфекция, возбудителем которой является Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис). Ранняя диагностика хламидиоза затруднена, поскольку в течение долгого времени болезнь может протекать бессимптомно. В результате инфекция переходит в хроническую форму, сопровождаясь различными осложнениями, которые иногда являются причиной бесплодия и невынашивания беременности.

      Цикл жизни хламидии.jpg

      Причины появления хламидиоза

      Урогенитальный хламидиоз является высококонтагиозным (очень заразным) заболеванием. Инфекция передается половым путем - при наличии хламидиоза у одного из партнеров заражение второго неизбежно в случае отсутствия методов барьерной контрацепции. Наиболее высокая заболеваемость отмечается у лиц моложе 25 лет. Заражение детей происходит перинатальным путем – от инфицированной беременной женщины через плаценту и в родах.

      В зависимости от локализации поражения выделяют:

      1. Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта (урогенитальный хламидиоз):
        • уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
        • цервицит – воспаление шейки матки;
        • цистит – воспаление мочевого пузыря;
        • вульвовагинит – воспаление наружных половых органов и влагалища.
        1. Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов:
          • орхит – воспаление яичка;
          • эпидидимит – воспаление придатков яичка;
          • простатит – воспаление предстательной железы, сопутствующее уретриту;
          • сальпингоофорит – воспаление маточных труб и яичников;
          • эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки.
          1. Хламидийная инфекция аноректальной области – это воспаление области заднего прохода и прямой кишки.
          2. Хламидийный фарингит – это воспаление задней стенки глотки.
          3. Хламидийные инфекции, передаваемые половым путем, другой локализации (артрит – воспаление суставов, пневмония – воспаление легких, перитонит – воспаление брюшины и др.).
          4. Хламидийный конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаз.

          Симптоматика хламидиоза зависит от локализации воспаления. В некоторых случаях симптомы вовсе отсутствуют, если заболевание имеет латентное (скрытое) течение.

          При возникновении жалоб все симптомы инфекции можно разделить на две группы:

          • связанные с поражением мочеполовой системы,
          • связанные с поражением других органов.

          Проявления хламидиоза у мужчин обычно выражены слабее и ограничиваются дискомфортом при мочеиспускании, учащенным мочеиспусканием, выделениями из мочеиспускательного канала. При прогрессировании заболевания может присоединяться боль во время мочеиспускания.

          хламидиоз у женщин и мужчин.jpg


          При поражении аноректальной области нередко отмечается бессимптомное течение заболевания. Возможны жалобы на зуд, жжение в аноректальной области, незначительные выделения из прямой кишки желтоватого или красноватого цвета; болезненность при дефекации, слизисто-гнойные выделения из прямой кишки, нередко с примесью крови, запоры.

          При хламидийном фарингите пациенты могут жаловаться на дискомфорт, чувство сухости в горле, боль, усиливающуюся при глотании.

          Для хламидийного конъюнктивита, который возникает на фоне урогенитального хламидиоза, характерна незначительная болезненность пораженного глаза; сухость и покраснение конъюнктивы; светобоязнь; скудное слизисто-гнойное отделяемое в углах глаза.

          При хламидийной инфекции может развиться поражение суставов, которое в большинстве случаев протекает в виде моноартрита, когда воспаление развивается в одном суставе (обычно коленном, голеностопном, плюснефаланговом, тазобедренном, плечевом или локтевом). При хламидийной инфекции артрит, как правило, сочетается с уретритом и конъюнктивитом.

          Диагностика хламидиоза

          Поскольку жалобы и данные осмотра при хламидийной инфекции неспецифичны, точная постановка диагноза возможна только с помощью лабораторной диагностики.

          Для диагностики неосложненной хламидийной инфекции генитальной локализации забор клинического материала осуществляется из мочеиспускательного канала у мужчин, из мочеиспускательного и цервикального канала у женщин.

          Синонимы: Хламидия, возбудитель хламидиоза; Хламидия трахоматис. Ch. trachomatis, DNA (qPCR, Real-time PCR, RT-PCR); Chlamydia trachomatis by Amplified Detection. Краткое описание микроорганизма, выявляемого с помощью теста «Хламидии, определение ДНК (Chlamydia trachomatis, DNA) в соск.

          Читайте также: