Хлоргексидин или мирамистин что лучше при стафилококке

Обновлено: 18.04.2024

Как минимум у каждой третьей женщины в течение жизни врачи-гинекологи хотя бы один раз выявляют вульвовагинальный кандидоз, который в простонародье называется молочницей. В течение последних трех десятилетий отмечается тенденция к увеличению заболеваемости этой грибковой инфекцией. Нас часто спрашивают, можно ли использовать Мирамистин при молочнице. Сейчас расскажем!

Почему возникает кандидоз

По распространенности вульвовагинальный кандидоз занимает второе место после бактериального вагиноза. Исследования показали, что чаще всего грибковым вульвовагинитом страдают женщины в возрасте 21-40 лет.

Как следует из самого наименования болезни (кандидоз), ее вызывают дрожжеподобные грибки рода Candida. Они являются представителями нормальной микрофлоры влагалища, но под влиянием различных негативных факторов бессимптомное кандидоносительство может перейти в заболевание. Многие факторы риска инфекций женских половых органов мы перечислили в статье о вульвовагинитах.

Формы выпуска

с гинекологической насадкой

Специальная насадка удобна для применения в гинекологии для профилактики и лечения инфекций, воспалительных гинекологических заболеваний, послеродовых травм и т.д.

Формы выпуска

для стационаров

Экономичный флакон, подойдёт для манипуляций, требующих большого количества препарата, а также для использования в стационарах и проведения перевязок.

Мирамистин активно применяется в гинекологии, и я часто рекомендую его пациенткам при вульвовагинальном кандидозе.

Согласно действующему законодательству, данные материалы могут быть доступны только медицинским работникам. Я подтверждаю, что являюсь специалистом с медицинским образованием. Информация, полученная на сайте, будет использована мною только в профессиональной деятельности

Знакомый почерк молочницы

На медицинских форумах в интернете можно найти много комментариев и вопросов от женщин по поводу лечения вульвовагинального кандидоза. Одни интересуются, помогает ли Мирамистин от молочницы. А другие просят уточнить, как правильно проводить лечение молочницы Мирамистином. Многие женщины знакомы с этим заболеванием не понаслышке и могут заподозрить молочницу по одному приметному симптому — белым творожистым или сливкообразным выделениям из половых путей. А на слизистой оболочке влагалища может образоваться беловатый налет, который легко удаляется тампоном. К другим проявлениям молочницы относятся:

покраснение и отечность слизистой вульвы и влагалища;

чувство жжения и зуда, подчас очень сильного, приводящего к расчесам;

болезненность при мочеиспускании и половом акте.

Вульвовагинальный кандидоз может осложниться воспалением слизистой мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. А молочница в период вынашивания ребенка опасна повышенным риском осложнений течения беременности и инфицирования плода грибками, что может привести к его внутриутробной гибели и преждевременным родам.

Что применяют для лечения молочницы

Отвечая на вопрос, можно ли Мирамистин брызгать при молочнице, специалисты прежде всего отмечают, что устранение возбудителя инфекции, грибка, является главной целью при лечении вульвовагинального кандидоза. Во многих случаях этого удается добиться с помощью местных противогрибковых препаратов. Они имеют важные особенности: практически не оказывают системного действия на организм, но создают высокую концентрацию активных веществ на слизистой оболочке, пораженной микробами.

Для лечения смешанной инфекции, в развитие которой вносят вклад не только сами грибки, но и другие микроорганизмы, применяются лекарственные средства, активные в отношении более широкого спектра потенциальных возбудителей. К таким препаратам можно отнести антисептики для обработки кожи и слизистых оболочек.

Эффективен ли Мирамистин при молочнице у женщин?

Мирамистин при кандидозе влагалища действительно применяется, об этом написано в инструкции. Но прежде чем ответить, как правильно использовать Мирамистин для лечения молочницы, мы расскажем, чем же обусловлен его эффект.

Оригинальное лекарственное средство Мирамистин при вульвовагинальном кандидозе проявляет активность в отношении большого числа грибков, в том числе потенциальных возбудителей молочницы, как в виде монокультур, так и микробных ассоциаций, включая патогенную грибковую микрофлору, устойчивую к другим химиотерапевтическим препаратам. 1

Также раствор Мирамистина при молочнице у женщин действует:

на множество бактерий, в том числе резистентных к антибиотикам; 1

ряд сложноустроенных вирусов; 1

возбудителей инфекций, передающихся половым путем (не только генитального кандидоза, но и сифилиса, гонореи, хлимидиоза, трихомониаза и генитального герпеса). 1

А еще Мирамистин при молочнице имеет несколько дополнительных свойств: активизирует регенерацию поврежденных тканей и стимулирует местные защитные реакции. 1

Как применять раствор Мирамистина при молочнице

Женщины, страдающие вульвовагинальным кандидозом, часто интересуются, можно ли делать спринцевания Мирамистином при молочнице и как правильно спринцеваться. Согласно инструкции, при грибковой инфекции лекарством возможно орошать слизистую влагалища. Женщина легко сделает это самостоятельно с помощью удобной гинекологической насадки, входящей в комплект. Благодаря ее специальной конструкции, препарат равномерно распределяется по поверхности влагалища. Также Мирамистином при молочнице у женщин можно смачивать тампоны, которые вводятся во влагалище на 2 часа. Курс лечения – 7-14 дней. Количество процедур в течение дня и точную продолжительность курса терапии врач определяет индивидуально. 1

Вульвовагинальный кандидоз – болезнь деликатная. И лечить его необходимо тоже деликатно, но грамотно и настойчиво!

Литература:

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мирамистин, рег. номер: Р N001926/01.

Вопросы и ответы

Предохраняет ли Мирамистин® от беременности?

Часто женщины интересуются, можно ли применять Мирамистин® чтобы не забеременеть в качестве противозачаточного средства, и погибнут ли сперматозоиды при его воздействии.

Мирамистин® в лечении и профилактике генитального герпеса

Пузырьки на губах или половых органах может вызывать вирус герпеса. В первом случае речь идет о лабиальном герпесе, во втором — о генитальной инфекции.

Мирамистин® в профилактике ВИЧ, СПИД

Нас часто спрашивают, помогает ли Мирамистин® от ВИЧ и погибает ли вирус от этого препарата.

Как использовать тампоны с Мирамистином?

Мирамистин® (Miramistin) — универсальное противомикробное лекарственное средство.

Как лечить молочницу Мирамистином при беременности?

Нас часто спрашивают, можно ли вылечить вульвовагинальный кандидоз с помощью спринцевания Мирамистином и как правильно спринцеваться препаратом Мирамистин® при молочнице у женщин при беременности в первом, втором и третьем триместре.

Можно ли применять Мирамистин® при беременности?

Вопрос, можно ли использовать раствор Мирамистина при беременности очень актуален, поскольку известно, что многие инфекционные заболевания способны осложнять течение этого важного периода в жизни женщины.

Как применять Мирамистин® при зуде в интимной зоне?

Вопросы о том, можно ли применять лекарственное средство Мирамистин® при зуде в интимной зоне и поможет ли препарат в такой ситуации задаются нам регулярно.

Как применяется Мирамистин® перед половым актом?

Поможет ли Мирамистин® после незащищенного полового контакта?

Мирамистин® помогает при лечении инфекций, вызванных различными микробами, о чем говорится в значительном количестве отзывов, подтверждающих эффективность препарата.

Согласие на обработку персональных данных

Обработка осуществляется в целях соблюдения установленных законодательством Российской Федерации требований по фармаконадзору в соответствии с Политикой по обработке и защите персональных данных, размещенной на сайте.

Переход на внешний ресурс

Статья написана стоматологом, челюстно-лицевым хирургом.

Мирамистин – это антисептик для местного применения, который особенно широко применяется в стоматологии и Лор-практике. Этот антисептик относится к группе катионных детергентов (также как и хлоргексидин). Однако, уступая последнему по противомикробной активности – о чем мы подробно поговорим ниже, мирамистин имеет клинически значимое влияние на вирусы (грипп типа А, герпес 1-2 типов), а также способен повышать местный иммунитет слизистой оболочки полости рта.

В этой статье мы приведем научные работы по сравнительной эффективности разных видов антисептиков. И вам будет понятно – в чем разница между мирамистином и хлоргексидином, и в каких ситуациях лучше выбрать тот или иной антисептик. Согласно инструкции по применению – Мирамистин уже готов к использованию и не требует разведения водой; выпускается он во флаконах по 50, 150 и 500 мл, причем только флаконы по 150 мл будут оснащены насадкой-распылителем.

Пожалуйста, обратите внимание на возрастные ограничения у детей. Распылять Мирамистин-спрей на слизистую оболочку полости рта – можно с 0 лет, но на область миндалин и горло (при лечении тонзиллита и фарингита) – только с 3 лет. Такое ограничение использования мирамистина для горла связано с риском развития ларингоспазма. Согласно инструкции – полоскать рот мирамистином можно также только с 3 лет, но на самом деле ребенок 3-6 лет вообще вряд ли сможет выполнить полоскание полости рта и тем более горла (в течение хотя бы 1 минуты).

Мирамистин: цена 2022

Мирамистин спрей – цена от 400 рублей
объем флакона составляет 150 мл, а в комплект упаковки уже входит насадка-распылитель. Последняя позволяет использовать флакон не только для полоскания рта, но и распылять небольшое количество препарата непосредственно на очаги поражения (спойлер – полоскание мирамистином в течение 1-2 минут будет гораздо эффективнее орошения из спрея).

Мирамистин раствор – цена от 220 рублей
объем флакона составляет 50 мл. Существует 2 варианта упаковки – на выбор либо с урологическим, либо с гинекологическим аппликатором. Цена выше указана за вариант с урологическим аппликатором, а вариант упаковки с гинекологическим аппликатором будет стоить дороже – уже от 280 рублей.

Мирамистин раствор – от 850 рублей
это большая упаковка мирамистина объемом 500 мл. Эта упаковка очень экономична по цене, если сравнивать ее стоимость с флаконами по 50 и 150 мл.

Мирамистин: состав

Препарат Мирамистин состав имеет очень простой: помимо воды содержит только 1 активный компонент, относящийся к группе катионных детергентов (четвертичных аммониевых соединений):

Активное вещество –
бензил-диметил [3-миристоил-амино-пропил] аммоний-хлорид-моногидрат. Концентрация активного вещества составляет – 0,01%.

Вспомогательные вещества –
очищенная вода.

Мирамистин: инструкция по применению

Вы можете использовать спрей Мирамистин не только для орошения полости рта и горла (из насадки-распылителя), но и для обычного антисептического полоскания полости рта и горла. Спрей мы рекомендуем использовать только в 2 случаях – 1) если вам нужно, чтобы антисептик попал в глубокие отделы горла, 2) у детей младшего возраста, т.к. они еще не способны выполнить полоскание. В остальных случаях полоскание будет эффективнее.

На Мирамистин спрей инструкция по применению содержит указание, что сначала вы должны активировать насадку-распылитель –

удалите колпачок с флакона ,
извлеките распылитель из упаковки,
присоедините ее к флакону,
активируйте насадку-распылитель двойным нажатием.

Способ применения (спрей) –

Распылите спрей на миндалины, горло или очаги поражения слизистой оболочки полости рта. Одно нажатие на насадку приводит к распылению примерно 0,13 мл раствора. Взрослым и подросткам старше 14 лет – обычно достаточно 4 нажатия на насадку-распылитель. Рот после этого не споласкивать.

Можно ли мирамистин брызгать в нос при насморке –

Мирамистин спрей для горла – можно вполне использовать и для того, чтобы брызгать его в нос. Для этого необходимо в каждую ноздрю сделать 1 или 2 нажатия на спрей, причем детям лучше одно, а взрослым два. Оптимально, когда вы почувствуете, что часть раствора будет стекать из нижних носовых ходов – в верхнюю часть глотки (в этом случае эффективность процедуры будет выше). Вбрызгивание мирамистина в нос не вызывает особых неприятных ощущений.

Способ применения (полоскание) –

И далее самое интересное – в инструкции не написана длительность полоскания! Например, хлоргексидином рекомендуется полоскать рот не менее 1 минуты – обычно 2 раза в день. Особенностью хлоргексидина является то, что после полоскания этим антисептиком – на зубах и слизистой оболочке остается тонка пленочка хлоргексидина биглюконата, которая обеспечивает клинически эффективную противомикробную активность еще в течение 5-7 часов.

После полоскания мирамистином такой пленочки не образуется, и остатки препарата полностью смоются слюной через 10-15 минут. Вот и получается, что мирамистин действует только в момент его непосредственного применения, и поэтому его уже желательно применять – либо полоскать 2 минуты 4 раза в день, либо по 3 минуты 3 раза в день. Именно такие рекомендации есть во многих клинических исследованиях по лечению различных воспалительных заболеваний полости рта (источник).

Важно : поэтому, если вы используете мирамистин для лечения стоматита, либо для полоскания горла при тонзиллите – ни в ком случае не используйте орошение спреем, а применяйте обычное полоскание в течение 2 или 3 минут. Конечно, мы говорим это с ремаркой, понимая, что мирамистин спрей у детей до 6-7 лет – все-таки будет основным средством, т.к. они еще не способны хорошо прополоскать полость рта и горло.

Мирамистин: инструкция по применению у детей

Выше мы уже говорили, что его можно использовать с 0 лет. Поэтому спрей Мирамистин у детей до года и старше – хороший выбор, особенно, если вспомнить, что он не имеет горьковатого вкуса (в отличие от хлоргексидина). Но вы должны помнить, что с 0 лет – можно распылять спрей только на слизистую оболочку полости рта, а вот распылять спрей на миндалины и горло – можно только с 3 лет. Последнее необходимо, чтобы избежать риска развития ларингоспазма.

Показания к применению Мирамистина и его сравнительная эффективность –

В этой статье мы подробно остановимся на применении мирамистина в полости рта. В официальной инструкции Мирамистина написано, что препарат имеет высокую эффективность против большого количества бактерий, грибковой микрофлоры, а также имеет противовирусную активность (включая вирус герпеса). Последнее, например, делает мирамистин при стоматите – вообще препаратом 1-го выбора, причем как у детей, так и у взрослых. Мирамистин инструкция по применению содержит следующие показания –

при стоматите,
при гингивите и пародонтите,
для дезинфекции съемных протезов,
профилактика инфицирования и лечение нагноившихся кожных ран,
в Лор-практике – лечение тонзиллита, фарингита, ларингита, гайморита, отита.

Важно: мы не ставим значимость применения мирамистина по тем показаниям, где важна именно его противовирусная активность. Например, это герпетический стоматит, а также заболевания Лор-органов, которые чаще всего имеют вирусную природу (например, острый тонзиллит, острый и хронический фарингит). Но в этом перечне отсутствует хронический тонзиллит, т.к. его чаще всего вызывает именно бактериальная флора – бета-гемолитический стрептококк группы А и золотистый стафилококк.

Хронические воспалительные заболевания десен (гингивит и пародонтит) – вызываются только бактериальной микрофлорой, но в последствии к ней также может присоединяться еще и грибковая флора. Так вот… клиническая эффективность мирамистина в отношении бактериальной микрофлоры (особенно, если вместе с ней есть еще и грибы рода Candida) – значительно уступает большинству антисептиков, применяемых для полости рта и горла.

Сравнительная эффективность антисептиков –

Например, в этом нам поможет опубликованная научная работа (источник). Эта диссертация показывает эффективность мирамистина в сравнении с другими антисептиками – при хроническом воспалении десен. Ниже мы разместили перечень наиболее популярных антисептиков (согласно результатам этого клинического исследования) – в порядке уменьшения их эффективности:

0,2% хлоргексидин,
0,1% гекситидин (гексетидин),
0,05% хлоргексидин,
0,05% цетилпиридин,
0,01% мирамистин.

Выводы : таким образом, мы подведем итог. Мы рекомендуем использовать мирамистин – 1) при герпетическом и афтозном стоматите, 2) при остром тонзиллите, остром и хроническом фарингите, и др. Но мы ни в коем случае не рекомендуем использовать его – для лечения воспаления десен. Ну и по нашему мнению, мирамистин не является лучшим выбором для лечения хронической формы тонзиллита (особенно у взрослых). В последних двух случаях лучше отдать предпочтение – либо 0,2% хлоргексидину, либо 0,1% гекситидину.

Аналоги мирамистина только дешевле

Когда узнаешь – сколько стоит Мирамистин, то сразу хочется узнать: есть ли у него аналоги подешевле. Высокая стоимость препарата является следствием – отсутствия на рынке каких-либо других антисептиков, которые бы имели значимую противовирусную активность. Жаль, но у препарата Мирамистин аналог отсутствует, хотя по ряду показаний его все-таки можно заменить другими препаратами.

Хлоргексидин и Гексорал-аэрозоль –

Но вот у взрослых – для лечения герпетического стоматита лучше использовать только мирамистин. Это связано с тем, что причиной герпетического стоматита у взрослых может быть вирус герпеса не только 1-го типа, но и 2-го типа (на который гексорал не действует). В связи с вышесказанным – мирамистин трудно заменить только для детей до 3 лет, а также при заболеваниях Лор-органов вирусного происхождения (острый тонзиллит, острые/ хронические фарингиты и ларингиты).

Мирамистин и хлоргексидин: в чем разница

Выше мы уже говорили, что мирамистин и хлоргексидин относятся к одному виду антисептиков (группа катионных детергентов). И главное их функциональное отличие заключается – в наличие у мирамистина противовирусной активности, которой нет у хлоргексидина. Но это не все, и хлоргексидин (особенно, если речь идет о его 0,12 или 0,2% концентрациях) имеет одну особенность, которая делает его значительно эффективнее мирамистина – в отношении бактерий и грибковой флоры.

Это свойство и есть самое главное – в чем разница между мирамистином и хлоргексидином. После полоскания или орошения мирамистином – уже через 10-15 минут все остатки антисептика смоются слюной. Именно поэтому полоскать рот хлоргексидином нужно только 2 раза в день (по 1 минуте). А полоскать рот мирамистином – нужно минимум 3 раза в день (оптимально 4 раза в день), и при этом оптимальная длительность каждого полоскания должна быть уже не менее 2 минут, а еще лучше – 3 минуты.

Важно : это касается эффективных концентраций хлоргексидина. Стандартный базовый раствор, который продается в каждой аптеке – имеет лишь 0,05% концентрацию. При этом растворы хлоргексидина 0,12% и 0,2% будут значительно более эффективны – как при лечении воспаления десен, так и для терапии хронического тонзиллита. Обратим ваше внимание, что если вы курите, если воспаление продолжается уже долгий период времени, а также если вы потребляете много углеводов – вам нужна только 0,2% концентрация хлоргексидина (это связано с тем, что у этих групп пациентов помимо бактериальной флоры всегда определяется еще и грибковая). Подробнее о применении по ссылке ниже.

Таким образом, мирамистин или хлоргексидин что лучше – будет зависеть от формы заболевания, возраста пациента и стоимости, которую вы готовы заплатить. Ведь хлоргексидин стоит еще и намного дешевле – флакон 100 мл (с 0,05% концентрацией) стоит всего 20-30 рублей. Флакон 500 мл с концентрацией 0,2% – будет стоить порядка 400 рублей.

Мирамистин: отзывы

На Мирамистин – отзывы встречаются как положительные, так и отрицательные. Но если приглядеться к последним, то большинство из них связаны исключительно с неправильным применением препарата. Причем, отчасти тут есть и вина производителя, который сознательно не указывает в инструкции к препарату – какое время нужно полоскать им рот или горло.

Вы безусловно получите хороший эффект от мирамистина, если будете полоскать им рот или горло – с кратностью 3-4 раза в день по 2-3 минуты. Не все пациенты способны вытерпеть такое время (и особенно это невозможно при полоскании горла у детей), но учтите, что минимальная продолжительность каждого полоскания должна быть не менее 1 минуты. И помните, что после полоскания/орошения мирамистином – этот антисептик очень быстро смывается слюной, и поэтому его эффективность будет напрямую зависеть от времени контакта с воспаленными тканями (например, с миндалинами или очагами стоматита на слизистой оболочке).

Преимущества Мирамистина –

2) Действует на вирусы герпеса 1-2 типов, благодаря чему это средство – лучший вариант из полосканий при стоматите. Кроме того, это единственный антисептик, который эффективен против многих вирусов, вызывающих ОРВИ, и поэтому он является главным препаратом для лечения острого тонзиллита (но не хронического!), а также острых/ хронических фарингитов и ларингитов.

3) Имеет насадку-распылитель, что облегчает обработку миндалин при тонзиллите, а также очагов стоматита и прочих очагов воспаления на слизистой полости рта – у детей младшего возраста (которые еще не могут сами прополоскать рот или горло). Насадка-распылитель также отлично подходит для обработки ран на коже.

4) Имеет нейтральный вкус, что особенно важно для детей младшего возраста (например, хлоргексидин будет иметь слегка горьковатый вкус).

5) Повышает местный иммунитет слизистой оболочки полости рта (за счет активации поглотительной способности фагоцитов), а также способствует ускорению эпителизации эрозий и язв на слизистой оболочке полости рта.

Недостатки препарата –

1) Нельзя применять дольше 10 дней (как в принципе и другие антисептики).

2) На Мирамистин цена достаточно высока, особенно если сравнивать его стоимость с хлоргексидином. Мирамистин стоит около 450 рублей за 150 мл, а последний – порядка 20 рублей за флакон 100 мл (0,05% концентрации). Если сравнивать флаконы этих препаратов объемом 500 мл, то мирамистин будет стоить около 850 рублей, а 0,2% хлоргексидин – около 400 рублей.

Мирамистин при стоматите –

Инструкция по применению Мирамистина содержит информацию, что препарат может применяться при стоматите (но без указания, что стоматит может быть герпетическим и афтозным). С герпетическим стоматитом все должно быть понятно, т.к. мирамистин эффективен против вирусов герпеса 1 и 2 типов.

Но главной причиной развития афтозного стоматита являются не вирусы, а аллергические реакции, а также иммунологические факторы в совокупности с некоторыми видами бактерий в полости рта (прежде всего речь идет о α-гемолитическом стрептококке Streptococcus sangui). Мирамистин в данном случае подавляет жизнедеятельность этих бактерий, ускоряет эпителизацию изъязвлений, а также повышает местный иммунитет слизистой оболочки, что снижает риск повторных рецидивов.

Герпетический и афтозный стоматит –

Но помните, что антисептические полоскания при лечении стоматита – являются только одним из элементов терапии этого заболевания. И в данном случае лечение должно быть комплексным, включая и другие медикаментозные средства. Подробнее о комбинированной терапии – вы можете прочитать в статьях по ссылкам ниже:

Мирамистин при беременности

Мирамистин инструкция при беременности и кормлении грудью – говорит о полной безопасности препарата у этой группы пациентов. Т.е. вы совершенно спокойно можете использовать мирамистин при беременности и кормлении – для полоскания полости рта, т.к. препарат обладает только поверхностной активностью и совершенно не всасывается через слизистую оболочку.

Единственное условие при применении у беременных и кормящих – препарат нельзя глотать. Поэтому, если вы используете форму в виде спрея (например, для орошения горла или миндалин), то потом желательно сплюнуть всю жидкость, которая есть в полости рта. Надеемся, что наша статья на тему: Мирамистин – инструкция по применению, цена – оказалась Вам полезной!

М ирамистин и Хлоргексидин – лекарственные препараты из группы антисептиков широкого спектра действия. Лекарства не являются точными структурными аналогами, однако принадлежат к одной фармакологической группе.

Разница в составе

Уничтожает возбудителей болезней, передающихся половым путем, способен препятствовать инфицированию ожогов и ран, активизировать восстановительные процессы, стимулировать защитные реакции организма. Препарат не оказывает местнораздражающее действие и не провоцирует аллергию.

Отличия и сходство в показаниях к применению и дозировках

Оба препарата используют для индивидуальной профилактики заболеваний, передающихся половым путем.

Для профилактики присоединения инфекционных возбудителей после оперативного вмешательства (ЛОР-практика, стоматология). Обработка съемных протезов.
Дезинфекция кожи до и после хирургических операций: урология, гинекология, хирургия.
С целью обеззараживания кожи и слизистых оболочек перед лечебно-диагностическими манипуляциями в гинекологии.
Возможность применения после незащищенной половой близости для предотвращения болезней, передающихся половым путем: генитальный герпес, хламидиоз, гонорея, сифилис, трихомониаз.

Обработка медицинского инструмента (температура не менее 70 градусов).
Смазывание инфицированных ран и ожогов.

Раствором дезинфицируют медицинские инструменты, приборы, поверхности и оборудование, которое не рекомендовано подвергать термической обработке.
Обеззараживание кожи перед операциями (пациентам и хирургам).
Для профилактики присоединения инфекции (ожоговые, послеоперационные раны).

Приготовление растворов разных концентраций (водная, глицериновая, спиртовая основа).

Точную дозировку, кратность и продолжительность применения подбирают в зависимости от текущего состояния больного.

Мужчины вводят 2-3 мл средства в область мочевого канала.
Женщинам рекомендована обработка влагалища (до 10 мл препарата) и мочеиспускательного канала (2 мл).
Раствор также используют для того, чтобы обработать внутренние поверхности бедер, лобок, наружные половые органы.
На протяжении 120 минут с момента обработки рекомендовано воздерживаться от мочеиспускания, т.к. это может снизить эффект лекарства.

Малыши 3-6 лет: орошения (однократные нажатия на распылитель, что эквивалентно 3-5 мл средства) до 4 раз в сутки.
Дети 7-14 лет: двукратные нажатия до 4 раз в день.
Пациенты старше 14 лет: 3-4-хкратные нажатия до 4 раз в сутки.

В зависимости от самочувствия больного, курс лечения может занять до 10 дней.

Различия в противопоказаниях и побочных эффектах

Лечении пациентов с дерматитами.
Терапии офтальмологических болезней.
Необходимости дополнительного использования других препаратов с антисептическим действием.
Особая осторожность требуется в педиатрической практике.

Возможные побочные реакции у препаратов также отличаются.

Жжение, которое самоустраняется в течение 10-15 секунд. Отмена использования лекарства в данном случае не требуется.
Развитие аллергических реакций.

Сухость дермальных покровов.
Ощущение кожного зуда.
Образование сыпи.
Дерматит.
Жалобы на светочувствительность.
Длительные полоскания и орошения ротовой полости могут привести к изменению цвета зубной эмали, утрате вкусовых ощущений, формированию зубных камней.

Разница и сходство в терапевтическом воздействии

Механизм действия обоих препаратов связан с их способностью изменять клеточные свойства мембран патогенных микроорганизмов.
Активные вещества лекарств на всасываются через кожу и слизистые оболочки.
Оба проявляют выраженный антибактериальный эффект.

Различия присутствуют не только в показаниях, противопоказаниях и вероятных побочных реакциях:

Сравнение цены

Флакон 0,01% – от 235 руб. за 50 мл.

Флакон с распылителем – от 400 руб. за 150 мл.

Флакон с урологическим аппликатором – от 350 руб. за 50 мл.

Делаем выводы: что лучше?

Сравнивая оба препарата, однозначного ответа дать нельзя, решение о назначении того или иного лекарства — прерогатива врача.Учитываются показания к применению препаратов, индивидуальные особенности организма пациента и текущий диагноз.

Многие интересуются, помогает ли Мирамистин® от стафилококка и можно ли при такой инфекции полоскать горло или орошать препаратом кожу и слизистые? Действительно, Мирамистин® разрушает стафилококк, так как обладает мощным противомикробным действием. Также он активен в отношении 1 :

– множества других бактерий,

– большого количества грибков,

– возбудителей инфекций, передающихся половым путей.

Мирамистин® при стафилококке в горле или иной локализации при одновременном назначении с антибиотиками, усиливает свойства антибактериальных средств, даже в случае если возбудитель обладает устойчивостью 1 .

Также Мирамистин® активизирует процессы регенерации кожи и слизистых оболочек, стимулирует защитные реакции в области применения 1 , что особенно важно при ослаблении местного иммунитета.

А еще специалисты часто рекомендуют применять Мирамистин® для защиты от золотистого стафилококка и других патогенных микроорганизмов в целях профилактики вторичных бактериальных поражений кожи и слизистых 1 .

Способ применения средства зависит от локализации инфекции. Мирамистин® от стафилококка в горле у взрослых и детей, назначают для полосканий или орошений горла. Но стоит помнить, что не рекомендуется применение любых препаратов в форме спрея для орошения горла и миндалин детям в возрасте до 3 лет ввиду риска реактивного ларингоспазма.

При стафилококковой инфекции кожи ее протирают стерильными ватными тампонами, смоченными Мирамистином 1 .

Также нас часто спрашивают, применяют ли Мирамистин® от стафилококка в носу. Сегодня выпускаются противомикробные препараты не только в форме спрея для горла, но и назальных капель.

А в этой статье вы узнаете об отите, виновником которого тоже может быть стафилококк.

Литература:

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мирамистин®, рег. номер: Р N001926/01.

действующее вещество: бензилдиметил [3-миристоиламино) пропил] аммония хлорида моногидрата (Мирамистин®, в пересчете на безводное вещество) - 0,1 г, вспомогательное вещество: воды очищенной - до 1 л.

бесцветная, прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании

Формы выпуска

Раствор для местного применения 0,01 %. Каждый флакон 50 мл, 150 мл, 500 мл вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Для стационаров: 12 флаконов по 500 мл без пачки с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона для потребительской тары.

с насадкой распылителем

с аппликатором урологическим

с гинекологической насадкой

Оригинальный лекарственный препарат с антисептическим действием

Показания, способ применения и дозы

Взрослые и дети

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10–15 мл препарата, 3–4 раза в сутки. В случае невозможности полоскания допускается местное применение марлевых или ватных тампонов, смоченных раствором препарата Мирамистин®.

Взрослые

Профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций: препарат Мирамистин® применяется в виде влагалищных орошений до родов (5–7 дней), в родах (после каждого влагалищного исследования). В послеродовом периоде Мирамистин® вводится с помощью тампонов, смоченных 50 мл препарата, с дальнейшей экспозицией тампона на протяжении 2 ч в течение 5 дней.
При родоразрешении женщин путем кесарева сечения непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом Мирамистин®, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней.
Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом Мирамистин®, а также методом лекарственного электрофореза.
Комплексное лечение воспалительных заболеваний в гинекологии (вульвовагинит): в виде влагалищных орошений или введения тампона, смоченного препаратом Мирамистин®, с экспозицией 2 ч, в течение 7–14 дней (продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача).
Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.

Взрослые

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2–3 мл препарата Мирамистин® 1–2 раза в день, курс — 10 дней.

Взрослые и дети

Тонзиллиты, фарингиты, ларингиты:
Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Взрослые и дети

С целью лечения и профилактики вторичного инфицирования ран поверхность раны орошают раствором препарата Мирамистин®. Марлевые тампоны, смоченные раствором препарата Мирамистин®, фиксируют на поверхности раны. В случае необходимости возможно тампонирование раны и/или свищевых ходов во время выполнения хирургических манипуляций. Возможно проведение активного дренирования ран и/или полостей. Суточный расход препарата Мирамистин® составляет до 1 л препарата.

Взрослые и дети

Взрослые

Профилактика заболеваний, передающихся половым путем: применение препарата Мирамистин® эффективно в течение 2 часов после полового акта.
Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2–3 мин:
Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов.
После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.

Взрослые и дети

Лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп: препарат Мирамистин® наносят на пораженный участок кожи путем протирания стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными препаратом. Мирамистин® применяется 3 раза в день на пораженных участках кожи.

Взрослые и дети

Использование насадок

Удалить колпачок
с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический

Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки

Присоединить
насадку-распылитель к флакону

Активировать
насадку-распылитель повторным нажатием

Удалить колпачок
с флакона

Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки

Присоединить
гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический

Дополнительно

Фармакологические свойства препарата

Мирамистин® обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам. Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. и др.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам. Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis т.д.), а также на др. патогенные грибы, в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам. Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека, и др.). Мирамистин® действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и др.).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию. Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами. Фармакокинетика. При местном применении Мирамистин® не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

В отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата. Аллергические реакции.

Взаимодействие с другими средствами

При одновременном применении с антибиотиками, отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Согласие на обработку персональных данных

Переход на внешний ресурс

Читайте также: