Холисал при герпесной ангине у детей отзывы

Обновлено: 19.04.2024

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, Наталья. Обрабатывать язвочки во рту необходимо стоматологическими гелями (Камистад, Винилин, Холисал) 3 раза в день после еды. При ветрянке высыпания возможны и на коже, и на всех слизистых оболочках, включая конъюнктиву глаз, слизистую дыхательных путей и ЖКТ (возможно появление сухого кашля и неинтенсивных болей в животе). Желаю скорейшего выздоровления

Наталья, здравствуйте.По большому счету можно не делать ничего, пройдет вместе с ветряночными элементами на коже. Если хочется ускорить заживление и обработать: панавир инлайт спрей, виферон ГЕЛЬ (сложно нанести технически), деринат спрей

Наталья, здравствуйте
Высыпания при ветрянке могут быть также и на слизистой оболочке во рту у ребенка
Исключите пищу раздражающую слизистую, больше давайте пить жидкости до 30 мл/кг/сут, обрабатывайте язвочки холисалом 3 раза в день за 30 мин до еды или через 30 мин после еды. Также можно купить облепиховое масло и в промежутках обрабывать им для лучшего заживления

Здравствуйте, высыпания при ветряной оспе бывают не только на коже, но и на слизистых.
Сейчас нужно исключить травмирующие факторы: твердое, кислое, соленое. После еды ротик полоскать ромашкой или водным хлоргексидином.

В крови нет признаков бактериальной инфекции. Высокая температура может быть и при вирусах. Сейчас достаточно местного лечения, жаропонижающих средств при повышении температуры выше 38,5 и наблюдения за ребёнком. Для подтверждения того, что антибиотики не нужны, можно сделать стрептотест, продаётся в обычных аптеках, делать не сложно. Важно обильно поить малыша, проветривать помещение и увлажнять воздух.

Те симптомы которые вы описываете могут быть и при афтозном стоматите.Без осмотра тяжело поставить правильный диагноз.Рекомендую пока местное лечение:обрабатывать зев Стоматидином или аналогами,Лисобакт по 1/2 т 3р/д(5 дней).Сдать общий анализ крови и сделать стрептотест.С антибиотиком пока не спешите .Ребенок болеет первые сутки, время ещё есть.Завтра сделаете анализы и тогда будет понятно нужен антибиотик или нет.

Не исключаю что это может быть тонзилофарингит плюс стоматит,или только стоматит( температура при нем бывает до 40 у детей) или Герпангина.Нужно сдать анализы завтра.А местное лечение начинайте сейчас.

Это мое предположение что могут быть элементы стоматита( горло тоже поражает,но там обычно множество элементов).Герпангину я не исключаю.Горло можете обрабатывать мирамистином.

Здравствуйте.По крови есть воспалительный процесс не большой( так как СОЕ увеличена),другие показатели воспаления в норме.Как ребенок себя чувствует? Температура какая?Стрептотест делали?

Елена, температура растёт 38.3.даю жаропонижающее, так как без него плоховато, руки и ноги холодные. Стрептотест не сделали

Антибиотик нужно подключать.Температура 3 -йдень, тенденция к росту.Флемоклав подойдёт.Сколько ребенок весит?

Да не росту,но СОЕ увеличена в 2 раза и температура ростет.Можете крайний случай подождать до завтра ( посмотреть динамику).И для полной уверенности сделайте Стрептотест.Не видя ребенка я не могу утверждать нужен антибиотик или нет на 100 процентов.Я могу только дать рекомендации по жалобам и анализам .

Здравствуйте, Светлана.
Конечно, желательно хотя бы увидеть горло ребенка. но думаю, в таком возрасте сделать фото вам будет сложно.
По описанию вашему похоже больше на герпангину - состояние, вызываемое энтеровирусами. В таком случае лечение симптоматическое - обильное питье, при выраженной боли в горле и беспокойстве ребенка Нурофен внутрь, местно можно обрабатывать мирамистином.
Но однозначно сказать, что антибиотик не нужен без осмотра сложно. Если возможно, выполните стрептатест (продается в аптеке, делать не сложно) в случае положительного результата антибиотик нужен, при отрицательном можно ограничиться симптоматическим лечением. Также стоит сдать общий анализ крови.

Добрый вечер, Светлана! Соглашусь с коллегами, что без анализа крови понять характер ангины сложно. Либо визуально картина должна быть неоспоримой (гнойный налёт , например)
По возможности, сдайте анализ крови.
Конечно, можно сделать мазок, сдать на пцр, только это занимаем время, а ребёнка лечить надо.
Сейчас до результата анализа крови лечение симптоматическое.
Обильное тёплое питье! ☝️ Снизить вирусную нагрузку на организм можно увеличивая объём жидкости.
Температуру не сбивать ниже 38,5гр
Орошение горла любым антисептиком, подходящим для слизистой. Чередуйте антисептик с отваром ромашки или календулы. Отвар также можно перелить в бутылку с распылением.
Обязательно проветривание и увлажнение помещения.
Витамин Д 1000ме/сут
Витамин С 500мг/сут(если ребёнок не аллергиг)
Выздоравливайте!?

Как и другие типы ангины, герпесная представляет собой острое инфекционное заболевание. Для нее характерно поражение слизистой горла, миндалин и всей гортани. Отличительная особенность этого типа ангины — появление пузырьков с жидкостью в ротовой полости при заболевании — на нёбе и задней стенки глотки. Как правило, когда эта сыпь становится заметной, и начинается лечение болезни. Что интересно, этот вид ангины никак не связан с герпетическим вирусом (вирусом герпеса), поэтому в медицине можно встретить и другие названия этой болезни: герпесная ангина, афтозная, везикулярная, пузырьковая или более привычные нам тонзиллит или фарингит.

Чаще заболеванию подвержены дети — дошкольники и дети младшего школьного возраста (от трех до десяти лет). У грудничков вероятность заболеть ничтожна мала - благодаря антителам, входящим в состав материнского молока, малыши приобретают иммунитет. Но достаточно часто инфекция встречается и у взрослых людей. У последних лечение проходит тяжелее, так как герпесная инфекция может плотно укорениться в организме взрослого человека.

Возбудителями герпетической ангины являются энтеровирусы Коксаки, а также ECHO-вирусы. Разновидности этих вирусов окружают человека повсеместно. Герпетическая ангина — сезонное заболевание. Пик его приходится на лето и осень.

Герпесная инфекция передается от больного человека к здоровому. Заразить способен даже случайный прохожий. Реже переносчиками являются домашние животные, например, свиньи. Самые распространенные способы заражения — контактный (когда патологическое содержимое носоглотки попадает на руки или в ротовую полость здорового человека) и воздушно-капельный (во время чихания, кашля или при беседе с заболевшим). Встречается и фекально-оральный способ заражения (проникновение через рот). При этом способе заразиться можно через грязные рукопожатия, зараженную еду, соски. Этот способ заражения характерен чаще для детей, так как взрослые более тщательно относятся к соблюдению правил гигиены. Носителем вируса может быть даже пациент, уже идущий на поправку. После излечения пациент еще несколько недель (до месяца) является источником распространения вируса. Контагиозность заболевания настолько велика, что если заболевает один член семьи, с большой вероятностью переболеет каждый.

Попав в организм, инфекция достигает лимфоузлов, откуда болезнь и набирает обороты. После инфекция попадает в кровь и беспрепятственно распространяется дальше по организму, поэтому герпесная ангина развивается очень быстро. Но переболев раз герпесной ангиной, спровоцированной конкретным вирусом, возможность повторно заболеть практически сводится к нулю. При заражении другим штаммом вируса — заболевание может вернуться вновь, и способы лечения будут уже иными.

Симптомы болезни

Первые симптомы появляются не раньше, чем через одну или две недели — таков инкубационный период этой болезни. В начале у больного появляются следующие симптомы:

То есть болезнь начинается как обычный грипп. Затем к общим симптомам добавляются насморк и слюнотечение. Воспаление охватывает всю ротовую полость — появляются красноватые высыпания на задней стенке глотки, затем становятся заметными пузырьки с жидкостью, напоминающие сыпь при герпесе, что значительно упрощает диагностику герпангины. Впоследствии эти пузырьки лопаются, образуя бело-сероватые язвочки. Пузырьки возникают хаотично — в одном месте появляются, в другом уже заживают. Ощущения по рту становятся неприятными и даже болезненными. Больному сложно глотать не только пищу, даже воду. Многие больные, особенно дети, начинают отказываться от еды. Болезнь протекает тяжело не зависимо от возраста пациента. В особо тяжелых случаях и сильно ослабленном иммунитете сыпь может проявиться на стопах, кистях рук и теле.

Если болезнь проходит без осложнений, выздоровление наступает через неделю. К третьему дню после появления первых симптомов жар, как правило, спадает, на пятый день пузырьки начинают лопаться. В момент обострения заболевания больной является очень сильным распространителем вируса, поэтому нужно по максимуму снизить количество контактирующих с ним лиц.

Самостоятельно очень сложно диагностировать герпетическую ангину, так как начало болезни схоже с другими заболеваниями: ОРВИ, кишечные инфекции, грипп и т.д. Поэтому при выявлении первых симптомов необходимо обращаться к врачу-оториноларингологу, который сможет поставить верный диагноз и определить эффективное лечение.

Лечение герпетической ангины

Лечение герпесной ангины у взрослых должно проходить комплексно. Как правило, схема лечения включает следующие меры:

больного изолируют и назначают постельный режим
необходимо обильное питье и полоскание горла отварами трав
строгое соблюдение приема выписанных врачом препаратов для лечения.

При герпетической ангине нельзя делать ингаляции, прогревания и накладывать компрессы — тепловой эффект только спровоцирует распространение инфекции по организму.

Важно соблюдать особую диету: ничего горячего, острого, твердого, что могло бы раздражать слизистую и без того больное горло. Пища в идеале должна быть жидкообразной. Приготовленное лучше измельчать в пюре.

Если придерживаться четкой схемы лечения и следовать назначениям врача, выздоровление не заставит себя долго ждать, и все неприятные симптомы быстро сойдут на нет.

Герпетическая ангина у беременных.

Герпетическая ангина, как и другие вирусные инфекции, опасны для развития плода особенно в первом триместре беременности. При попадании вируса в кровь матери, нарушается поступление питательных веществ плоду, что замедляет его развитие. Возникает гипоксия, что может привести к заболеваниям сердца и нервной системы. Прием антибиотиков и многих жаропонижающих средств беременным противопоказан. Самолечение или отсутствие его чревато опасными последствиями. Герпетическая ангина — не банальная простуда, сама по себе не пройдет. Как правило, при герпетической ангине у беременных назначаются противовирусные гомеопатические препараты, полоскание горла, обильное теплое питье и строгое соблюдение постельного режима.

Если будущая мама перенесла ангину в самом начале беременности, увеличивается вероятность появления пороков развития плода или выкидыша. Ангина во втором и третьем триместрах грозит преждевременными родами. Нужно сразу же обратиться за помощью к оториноларингологу при появлении малейшего подозрения на герпесную ангину, лечение которой будет проводиться уже под контролем специалиста. Только это поможет избежать тяжелых последствий как для будущей мамы, так и для малыша.

Возможные осложнения и профилактика

Тяжелое течение герпесной ангины может привезти к распространению инфекции по организму и поражению внутренних органов — возникают так называемые осложнения. Самое распространенное осложнение после перенесенной герпесной ангины — это серозный менингит, или воспаление мозга. Болезнь может привести к нарушениям работы сердца и вызвать миокардит, что диагностируется при проведении электрокардиограммы. Заболевания почек (пиелонефрит), печени, геморрагический конъюнктивит — вот лишь неполный список осложнений при поздней диагностике заболевания и запоздалом его лечении. При малейшем подозрении на заболевание — не затягивайте с визитом к врачу!

Предупреждающих заболевание герпангиной вакцин на сегодняшний день не разработано. Во время эпидемии ребенка, по возможности, не водите в детский сад или школу. Взрослым надо стараться избегать мест с большим количеством народа и помнить о правилах гигиены. Как детям, так и взрослым, нужно укреплять иммунитет в целом, питаться правильно и сбалансированно, принимать витамины и закаляться.

Если дома больной, необходимо часто проветривать помещение, а заболевшему выделить индивидуальную посуду, белье и полотенце.

Герпетическая ангина, как правило, заканчивается благоприятно для больного. Чтобы избежать осложнений и неприятных последствий, обращаться за помощью и лечением нужно на ранних ее этапах. Пожалуйста, не затягивайте с визитом к врачу. Обращайтесь к нам — звоните и приходите. Мы вам поможем.

Как уже было сказано, в группе риска — дети до десяти лет: груднички, дошкольники и дети младшего школьного возраста. Степень тяжести течения болезни зависит от возраста ребенка. Наиболее тяжело болезнь протекает у детей на первом году жизни. Чаще заражаются дошкольники, т.к. в этом возрасте они не уделяют должного внимания гигиене, контактируют с животными и часто находятся в детских коллективах. Чтобы заразиться, достаточно съесть немытый фрукт. Сюда также следует добавить несформированность иммунитета в раннем возрасте. Болезнь очень заразна, и зачастую ее вспышки приобретают характер эпидемии. Примечательно, что у малышей первых месяцев жизни эта болезнь не встречается — антитела, находящиеся в материнском молоке, создают некий иммунитет к герпангине.

Можно проследить явную сезонность герпетической ангины: пик приходится на лето и осень. Как правило, переболев один раз, ребенок получает иммунитет к повторному заражению, поэтому среди подростков и взрослых это заболевание встречается реже.

Заражение может произойти одним из трех способов:

воздушно-капельный
контактный
фекально-оральный.

При воздушно-капельном способе заражение происходит при чихании, кашле, разговоре с носителем вируса. При контактном — через выделения из носоглотки. При фекально-оральном способе — через грязные руки, через немытую еду, игрушки и соски, что особенно характерно для детей.

Даже выздоравливающий человек еще может около месяца распространять инфекцию вокруг себя, поэтому считается, что герпесная ангина обладает высокой степенью заразности: ребенок может легко заразиться в детском саду от малыша, который даже не имеет явных симптомов болезни. Если заболел один из членов семьи, скорее всего недуг перенесут все.

Как распространяется инфекция по организму? Сначала вирус из носоглотки по лимфотоку достигает лимфоузлов кишечника. Уже в кишечнике вирус набирает силу и попадает в кровь, а в ротоглотке начинается сильное воспаление.

Симптомы заболевания

Герпесная ангина у ребенка не проявляет себя от семи до четырнадцати дней. Именно такой инкубационный период у болезни. Затем появляются симптомы, схожие с симптомами других инфекционных заболеваний: ОРЗ, ОРВИ, гриппа, кишечных инфекций, - поэтому на начальном этапе герпетическую ангину сложно диагностировать:

высокая температура до 40°С
сильная боль в горле, першение, кашель
нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, понос, боль в животе)
мышечные боли
увеличенные лимфоузлы на шее
у грудничков возможны судороги.

Боль в животе и расстройства пищеварения связаны с активностью в кишечнике энтеровирусов, вызвавших герпесную ангину, - они поражают слизистую кишечника и желудка, тем самым нарушая их работу. На второй-третий день болезни появляется характерная сыпь на нёбе и миндалинах, похожая на пузырьки с жидкостью. Появление этих высыпаний — признак того, что мы имеем дело с герпетической ангиной. Лопаясь, эти пузырьки образуют язвочки, которые создают дискомфорт и болевые ощущения во рту. Ребенок, испытывая сильнейшую боль в горле, может отказаться не только от еды, но и питья. Возможно повышенное слюноотделение, так как рецепторы, влияющие на выработку слюны, испытывают на себе постоянное раздражение.

Жар, как правило, спадает на третий-пятый день, язвочки во рту исчезают через неделю. Когда пик болезни проходит, ребенок чувствует существенное облегчение — улучшение настает на шестой-седьмой день после проявления первых симптомов. Но нужно помнить, что еще определенный период ребенок остается источником заражения! Одно из отличий герпесной ангины от ОРЗ — отсутствие выделений из носа, хотя отечность слизистой присутствует. Так же вспышек ОРЗ и ОРВИ летом, как правило, не бывает, чего нельзя сказать об этой разновидности ангины. Летом жара способствует быстрому распространению и высокой активности энтеровирусов, соответственно увеличивается число заболевших герпангиной.

В норме герпетическая ангина у детей длится от восьми до десяти дней.

Возможные осложнения.

Чаще заболевание проходит без опасных последствий для больного. Но при слабом иммунитете, особенно у детей младшего возраста, тяжелое течение герпесной ангины может привести к серьезным осложнениям, вызванным распространением вируса на другие органы:

серозный менингит
боли в сердце, миокардит
пиелонефрит
энцефалит
конъюнктивит.

Чтобы исключить развитие серозного менингита, нужно проконсультироваться у невролога, если имеются жалобы на сердце, нужно обратиться к детскому кардиологу. При изменениях в общем анализе мочи необходимо записаться к детскому нефрологу.

При грамотном и эффективном лечении герпесной ангины, отягощенной менингитом, прогноз, как правило, благоприятный. Но при этом тщательного внимания требует лечение самых маленьких пациентов. При миокардите — ситуация тяжелее. Любые осложнения герпетической ангины требуют вмешательства специалистов!

Лечение герпесной ангины у детей

Специфического противовирусного лечения не проводится. Лечение причины герпетической болезни нужно проводить по схеме:

На данный момент еще не придумали лекарственного средства, способного убить возбудителя заболевания. Можно лишь облегчить или снять симптомы. Полностью человек выздоравливает лишь тогда, когда организм выработает иммунитет к вирусу. Обычно организму на это требуется неделя.

Для успешного выздоровления необходимо создать благоприятные условия для ребенка. Нужно обеспечить условия для сна в хорошо и часто проветриваемой комнате. В рационе должны преобладать супы, пюре, каши. Еда не должна быть горячей, чтобы не раздражать больное горло. Не забываем про обильное теплое питье. Больного можно поить отваром шиповника, чаем с вареньем или медом.

Родителям на заметку! Ни в коем случае при герпесной ангине не делайте ингаляции, прогревания и не накладывайте компрессы. Такие меры только активизируют вирусы, и болезнь затянется.

Некоторые родители ошибочно смазывают пузырьки в гортани йодом или зеленкой. Эта мера абсолютно неэффективна, не приносит никакой практической пользы, но причиняет сильные болевые ощущения малышу.

Профилактика болезни

Специальных средств для профилактики герпетической ангины или спасительных вакцин от нее медицина еще не придумала. Все меры про профилактике направлены только на укрепление иммунитета ребенка:

закаливание
правильное сбалансированное питание
соблюдение режима сна и отдыха
прогулки на свежем воздухе
физическая активность.

Во время эпидемий стоит избегать общественных мест с большим скоплением людей — не забывайте, что заразиться можно от просто мимо проходящего человека. Малышей с раннего возраста нужно приучать к гигиене и соблюдению санитарных норм.

В заключение хочется сказать: лечить герпетическую ангину необходимо. И чем раньше вы обратитесь к врачу, тем скорее наступит выздоровление, а риск развития осложнений сведется к минимуму.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Екатерина, здравствуйте. Лечение абсолютно адекватное. Холисалом можно обрабатывать не только афты, но и десны целиком. Элемент на коже видно плохо. Если это герпес, то подлежит обработке противовирусной мазью ацикловир илми зовиракс. А лучше приложите еще фото, бывает, что на фоне сниженного иммунитета появляется стрептодермия.

Екатерина, спасибо. Скорее всего всё таки герпес, но сомнения остаются. Если до корки были отчетливо видны пузырьки, то да, это герпес. Если сразу мокнутие, то стрептодермия. Мне кажется, что бы не упустить время, можно лечить в обоих направлениях. Чередовать мазь банеоцин с противовирусной (по 2 раза каждой).

Екатерина, добрый день.
Если у ребенка были язвочки на небе и появилось воспаление десен ( гингивит), то это не герпесная ангина ( ее вызывает энтеровирус), а герпетический стоматит, что как раз вызывает вирус герпеса, поэтому к лечению изначально нужно было добавить ацикловир, но сейчас уже будет не эффективно.
Скажите, какой возраст ребенка?

На пузырек наносить ацикловир или зовиракс 5 раз в день, то есть каждые 4 часа.
После еды проводить обработку полости рта мирамистином.
Сейчас избегать горячей еды ( кушать теплое), твердой. кислой пищи.
Поверхность афт в полости обрабатывать холисал или винилин.
В целом процесс заживления проходит около 10 дней

Здравствуйте. Лечение адекватное назначили , но если после холисала эффекта не видите, то заменить его на метрагил дента. Наносить 3 раза в день. Это на слизистые.
Обязательная обработка после еды! Чтобы частицы пиши не вызывали лишнего раздражения .
На элементы над губой ацикловир. 3рвд . И главное, чтобы ребёнок не ковыря и не убирал корочки .

Читайте также: