Ифа или пцр что точнее при паразитах

Обновлено: 18.04.2024

Иммуноферментный, или сокращенно ИФА, анализ дает ценную информацию о том, есть ли иммунный ответ организма на конкретный инфекционный агент.

Это всё о них, об иммуноглобулинах. Точнее, речь пойдёт об антителах, формирующихся в ответ на проникновение "инфекции" в человека.

Анализом на Ig G мы устанавливаем, был ли контакт вашего организма (точнее, вашей иммунной системы) с тем или иным микроорганизмом ("инфекцией" — вирусом, бактерией, простейшим, глистом) . Этот контакт мог быть как месяц назад, так и 20 лет назад.

Теперь немного о IgM , которые формируются в ответ на первое проникновение микроорганизма в человека.

При разных инфекциях процесс образования IgM занимает разное время. Например, при гриппе это время занимает всего неделю. Именно поэтому "леченный грипп проходит за неделю, а не леченный за 7 дней". За это время (если всё нормально с иммунитетом) синтезированные М победят вирус. При других инфекциях этот процесс занимает недели и месяцы (гепатиты, боррелиоз), а при некоторых (так называемые "медленные инфекции” — тот же ВИЧ, прионные болезни) — месяцы и годы.

Говоря об иммуноглобулинах, надо упомянуть об анализе ПЦР (полимеразная цепная реакция), который тоже помогает выявить острую инфекцию или её активацию. Этот анализ, в отличие от предыдущих, определяет уже не реакцию иммунной системы на возбудитель (антитела), а сам микроорганизм, точнее, РНК или ДНК — нуклеиновую кислоту, входящую в его состав. Естественно, это ещё лучше подтверждает наличие активной "инфекции" в организме.

Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) – метод определения и подсчетаколичества копий конкретной ДНК на мл инфекционного агента. По результатам ПЦР анализа можно практически со стопроцентной точностью утверждать о наличии инфекции в организме человека. Гепатиты, урогенитальные инфекции, вирус Эпштейн-Барра, легочные инфекции, ВИЧ - вот те инфекции, которые определяются ПЦР анализом.

Разница между ИФА и ПЦР в том, что при ИФА диагностике определяются антитела на антиген, а в ПЦР анализе определяется микроорганизм непосредственно.

Понятно, что точность и достоверность ПЦР анализа выше. Но ПЦР анализ ничего не говорит о том, как организм справляется с инфекцией. В ИФА диагностике существуют границы, при которых количество антител считается нормой, и все что превышает норму, может свидетельствовать о заболевании.

Как вы видите диагностика достаточно сложное дело для того, чтобы обычный пациент без врача смог подобрать себе правильные рекомендации. Поэтому каким бы легким не казался именно ваш случай заболевания желательно всегда проконсультироваться у лечащего врача и выполнить все его требования.

Научно-технический прогресс не стоит на месте. Добрался он и до такой сферы как медицина и фармакология. Успех борьбы с большинством заболеваний начинается с правильной диагностики. Для каждого недуга сегодня существует свой набор методов и средств для постановки диагноза. Одними из наиболее информативных методик выявления инфекции в организме являются ИФА и ПЦР исследования.

В чем суть ПЦР и ИФА диагностики и каковы их отличительные особенности

Принципиальное различие между ИФА и ПЦР заключается в том, что определяет каждое из исследований. Если говорить об ИФА (иммунноферментном анализе), то он обнаруживает специфические антитела, вырабатываемые иммунной системой человека при столкновении с какой-либо инфекцией. В зависимости от того, какие антитела были обнаружены, можно судить о характере течения болезни: IgM говорит об остром периоде заболевания, а IgG - о процессе выздоровления или переходе заболевания в хроническую стадию. Последний тип антител может быть выявлен даже по прошествии нескольких месяцев, когда организм уже поборол инфекцию и у него сформировался иммунитет. Данный метод использует для исследования кровь человека и выявляет антитела вне зависимости от локализации инфекционного процесса. Этот вид исследования является сравнительно недорогим. Если ИФА метод выявил наличие антител, необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы определить есть ли этот конкретный возбудитель в организме.

Одним из таких высокоточных методов исследования является ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот тип исследования позволяет определить геном инфекционного возбудителя. Для этого взятый биоматериал (например, из мазка) исследуют на присутствие определенного вирусного ДНК или РНК, увеличивая его количество в разы. Если он есть в биоматериале, то ставится диагноз конкретной инфекции. ПЦР может точно определить виновника заболевания, а значит, быстрее и правильнее определиться с тактикой лечения. Ещё одним неоспоримым преимуществом данного метода диагностики является возможность идентификации возбудителя на начальной стадии развития болезни. Несмотря на высокую точность, иногда результат ПЦР может быть ложноположительным. Такое случается из-за особенности теста, который обнаруживает присутствие в биоматериале погибших вирусов у выздоровевшего.

Также ПЦР исследование позволяет выявить возбудителя только в одном месте, где взята проба (мазок). Кроме того, требуется более тщательная подготовка к взятию биоматериала для исключения факторов, которые могут исказить результаты анализа. Использование одного или другого метода диагностики зависит от поставленной цели и часто один дополняет другой для полноты клинической картины.

Антитела (иммуноглобулины, Ig) — специфические белки-защитники, вырабатываемые лейкоцитами (белыми кровяными тельцами) в ответ на появление в организме чужеродного генетического материала (вирусов, бактерий, простейших).

Иными словами, результат иммуноферментного анализа (ИФА) показывает не факт наличия инфекционного агента (инфекции) в организме, а состояние иммунитета к этому инфекционному агенту.

Таким образом, на основании результатов исследования крови методом ИФА можно лишь опосредованно (косвенно) судить о наличии /отсутствии инфекционного агента (вирусов, бактерий, простейших) по ответной реакции на него иммунной (защитной) системы организма.

В зависимости от срока давности существования в организме человека вирусов, бактерий, простейших вырабатываются антитела классов А, M, G (IgА, IgM, IgG).

Антитела классов А, M, G свидетельствуют о свежем, недавнем или давно существующем заражении соответственно.

По комбинации количественных показателей антител данных классов можно судить об обострении или снижении активности хронического инфекционного процесса, или повторном заражении.

Исследование крови методом ИФА в гинекологии широко используют для диагностики микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомоноза, гарднереллеза, гонореи, TORCH-инфекций (токсоплазмы, краснухи, цитомегаловирусной инфекции и герпеса).

В случае низкой иммуногенности инфекционного агента (инфекции) либо недостаточной активности иммунной системы выработка антител (иммуноглобулинов классов А, M, G) может отсутствовать или быть диагностически незначимой при фактическом (реальном) наличии инфекционного агента (инфекции) в организме по данным полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Слабой иммуногенностью (способностью существовать незаметно для иммунной системы) обладают микоплазмы, уреаплазмы, трихомонада.

Результаты иммуноферментного анализа (ИФА) в ряде случаев могут быть ложноположительными, т.е. при фактическом отсутствии инфекционного агента (инфекции) в организме иммуноферментный анализ (ИФА) определяет наличие антител к нему.

Высокая частота ложноположительных реакций часто отмечается при диагностике методом ИФА трихомоноза (трихомониаза).

Низкой иммуногенностью инфекционного агента (бактерий, вирусов, простейших) и индивидуальными особенностями иммунитета человека объясняется кажущееся противоречие результатов ИФА и ПЦР, при котором исследование методом ИФА не находит инфекцию, а метод ПЦР свидетельствует о наличии инфекции в организме.

Таким образом, диагностика инфекционных заболеваний, включая инфекции, передаваемые половым путем (анализ на скрытые инфекции), требует комплексной (совокупной) оценки результатов нескольких диагностических методов.

Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет выявить специфические белки, возникающие в организме человека при наличии онкологического процесса — так называемые онкомаркеры.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

ПЦР (полимеразная цепная реакция, ПЦР-анализ) — это метод лабораторной диагностики различных вирусов, бактерий, простейших на основании выявления их генетического материала (РНК и ДНК) в исследуемом биологическом материале: в крови, слюне, эякуляте (сперме), моче, выделениях из половых путей, мазках, соскобах и т.д.

В основе метода ПЦР лежит многократное удвоение типоспецифического (т.е. характерного для конкретного микроорганизма) участка РНК или ДНК, вследствие чего нарабатывается достаточное для точной идентификации данного микроорганизма количество РНК или ДНК.

Метод ПЦР является молекулярно-генетическим методом исследования.

В настоящее время полимеразная цепная реакция (ПЦР) является самым точным и чувствительным методом диагностики скрытых инфекций (инфекций, передаваемых половым путем) и иных инфекционных заболеваний после культурального исследования (посева на среду).

Таким образом, результаты исследования методом ПЦР свидетельствуют о наличии/отсутствии непосредственно инфекционного агента (вирусов, бактерий, простейших) в исследуемом органе (образце клеток, ткани).

Основным преимуществом метода ПЦР является высокая чувствительность и специфичность, т.е. способность определить возбудителя заболевания при наличии в пробе всего нескольких молекул его ДНК или РНК. Поэтому возможным становится обнаружение возбудителей заболеваний (в том числе скрытых инфекций) даже в тех случаях, когда другими методами их выявление не возможно.

Специфичность ПЦР (т.е. способность безошибочно определить данный вирус, бактерию) близка к 100%, что значительно превышает возможности микроскопии, иммуноферментного анализа (ИФА).

По этой причине исследование методом ПЦР нашло широкое применение в практике врачей Курортной клиники женского здоровья при экспертном выявлении скрытых инфекций: хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомоноза, бактериального вагиноза, вирусов папилломы человека и других вялотекущих либо скрыто существующих инфекций.

Следует учитывать, что результат ПЦР-исследования распространяется лишь на орган (ткань), клеточный материал которого с помощью мазка-соскоба забирается на исследование.

Это вносит известные ограничения, не позволяющие в ряде случаев судить о распространенности процесса. Например, выявление хламидий в канале шейки матки не позволяет утверждать присутствие хламидий в маточных трубах, ткани яичников, суставах, легких и иных органах и тканях.

Таким образом, метод ПЦР (ПЦР-анализ) отличается высокой информативностью и достоверностью относительно инфицирования (заражения) конкретного органа (участка ткани), а метод ИФА косвенно показывает распространенность процесса и возможную вовлеченность в инфекционный процесс органов и тканей, недоступных для прямой диагностики.

Методы ИФА и ПЦР взаимо дополняют друг друга. В рутинной (повседневной) практике Курортной клиники женского здоровья мы применяем все методы исследования для быстрой, достоверной диагностики.

Забор крови и мазков с целью проведения исследований методами ИФА и ПЦР в Курортной клинике женского здоровья осуществляют профессионально подготовленные акушерки, прошедшие специализацию по лабораторной диагностике. Забор крови и мазков выполняется безболезненно и в комфортных условиях.

Особенности диагностики инфекций, передаваемых половым путем (скрытых инфекций), и условия подготовки к исследованиям подробно изложены на нашем сайте в соответствующих статьях.

Мы в полном Вашем распоряжении при возникновении любых сомнений или пожеланий.

Мы работаем без выходных и праздничных дней:

Вопросы и ответы

Вопрос: Анализ ИФА, что это в гинекологии?
Ответ: Иммуноферментный анализ (ИФА) — это метод лабораторной диагностики, заключающийся в выявлении специфических (индивидуальных для каждого микроорганизма, вируса) антител.
На основании результатов исследования крови методом ИФА можно лишь опосредованно (косвенно) судить о наличии /отсутствии инфекционного агента (вирусов, бактерий, простейших) по ответной реакции на него иммунной (защитной) системы организма.

Вопрос: Хламидиоз в крови как выявить?
Ответ: Хламидиоз в крови можно выявить методом иммуноферментного анализа (ИФА). Иммуноферментный анализ позволяет определить в крови антитела классов A, M, G к хламидии. Чувствительность выявления хламидий методом ИФА (точность метода) составляет 50-60%.
Иными словами, иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет определить в крови наличие антител (иммуноглобулинов (Ig) классов А,М,G) к хламидии. Специфические иммуноглобулины классов A, M, G вырабатываются организмом в ответ на свежее (Ig A), недавнее (Ig M) появление хламидий и длительное (Ig G) носительство хламидий.

Вопрос: Анализ ПЦР положительный после лечения. Как такое может быть?
Ответ: Положительный ПЦР после лечения свидетельствует о наличии ДНК возбудителя инфекции: вируса или бактерии. При этом, если ПЦР-мазок был взят ранее, чем через 30 дней после последнего приема антибиотиков, положительный анализ ПЦР может свидетельствовать о выявлении мертвых бактерий или вирусов.
Положительный анализ ПЦР после 30 дней с момента окончания лечения свидетельствует о сохранении инфекции и устойчивости инфекции к лечению, то есть о необходимости продолжить лечение.

Вопрос: ПЦР анализ, что это такое?
Ответ: ПЦР (полимеразная цепная реакция, ПЦР-анализ) — это метод лабораторной диагностики различных вирусов, бактерий, простейших на основании выявления их генетического материала (РНК и ДНК) в исследуемом биологическом материале: в крови, слюне, эякуляте (сперме), моче, выделениях из половых путей, мазках, соскобах и т.д.
Результаты исследования методом ПЦР свидетельствуют о наличии/отсутствии непосредственно инфекционного агента (вирусов, бактерий, простейших) в исследуемом органе (образце клеток, ткани).

Как происходит заражение?

До попадания в организм человека, гельминты и простейшие проходят цикл развития в других средах или живых организмах.

В почве при определённых условиях температуры и влажности сохраняются яйца и личинки аскарид, стронгилоид, анкилостом Человек заражается при попадании зараженной почвы через грязные руки, воду, непромытые фрукты и овощи, непосредственно с землёй.
В живых организмах проходят циклы развития следующие гельминты: описторхи (кошачья двуустка), клонорхи, трихинеллы, токсокары, эхинококки, свиной и бычий цепень. До достижения зрелости, чтобы паразитировать в человеке, возможна смена одного или двух промежуточных хозяев. Это моллюски, ракообразные, рыба, насекомые. Употребление термически недостаточно обработанной рыбы и мяса, сырой воды приводит к заражению.

Ещё один путь заражения - при непосредственном контакте людей через рукопожатия, общие предметы гигиены и быта или путем самозаражения. Речь идёт о контагиозных гельминтах: энтеробиоз, стронгилоидоз, цистицеркоз, лямблиоз.

Как можно заподозрить паразитарное заболевание?

Проявления могут быть разнообразными, течение от легкого до тяжёлого. Редко возникают типичные признаки, выдающие конкретного возбудителя. Зачастую признаков нет, или они маскируются под другие заболевания, или исчезают по мере окончания одного цикла развития паразита и начала другого. Например, личинки аскарид сначала попадают в лёгкие человека, где дозревают и мигрируют в кишечник. Ребёнка может беспокоить недолгий кашель (похоже на простуду), не настораживающий родителя.

Тем не менее, обычно выделяют острую и хроническую фазы течения паразитарного заболевания.

Острые проявления возникают вследствие общего воздействия на организм:

Влияния токсинов – повышение температуры до 37 – 37,5 градусов, слабость, головные боли, снижение настроения и работоспособности, нарушения сна;
Аллергических реакций – кожный зуд, крапивница, бронхоспазм, одышка, реже отёк Квинке;
Активации иммунной системы– боли в мышцах и суставах; увеличение лимфоузлов, печени и селезенки
Механического воздействия – если посмотреть под микроскопом, у каждого гельминта можно увидеть приспособления для закрепления в организме, травмирующие слизистую: зубья, крючья, присоски. В результате возникают боли в животе, частый стул, диспепсия.

Хроническая фаза характеризуется поражением определённых органов и систем. Чаще всего страдает кишечник, длительное механическое воздействие приводит к его воспалению, нарушениям всасывания и переваривания пищи. Развивается анемия, недостаток витаминов и микроэлементов, а у маленьких детей отмечается задержка роста и набора веса. Могут поражаться желчный пузырь и желчевыводящие пути (лямблиоз); сердечно-сосудистая система, лёгкие, нервная система (чаще трихинеллез); лёгкие и печень (эхинококкоз) и так далее. При длительном течении подавляется иммунитет и присоединяются вторичные инфекции.

Если Вы обнаружили любой из перечисленных признаков, сдайте клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. Повышение эозинофилов до 7-10% и более станет ещё одним подозрительным критерием.

Как выявить паразитарное заболевание?

, предпочтительнее обогащающий метод – PARASEP Определяет яйца всех видов гельминтов и простейших, обитающих в кишечнике

Следует обратить внимание на следующие моменты:

На что нужно обратить внимание?

Наличие проявлений и одновременное обнаружение IgG могут свидетельствовать о хронической фазе гельминтоза
В сомнительных случаях рекомендовано повторное исследование IgG через 2 недели. Нарастание уровня антител в 2 раза и более говорит об активности гельминта
При трихинеллезе, эхинококкозе, цистицеркозе определение антител – единственный возможный метод лабораторной диагностики, поскольку человек – промежуточный хозяин для данных гельминтов.

На того, кто ищет в интернете информацию о диагностике COVID-19, обрушиваются килотонны информации, сориентироваться в которой неподготовленному человеку довольно сложно. Давайте разберемся, в чем отличия тестов ПЦР, ИФА и ИХА, и что конкретно каждый из них диагностирует.

Тест ПЦР

Что такое ПЦР-тест. ПЦР или полимеразная цепная реакция — на сегодняшний день самый точный метод молекулярно-генетической диагностики, который позволяет узнать, присутствует ли в вашем организме вирус COVID-19.

В чем суть ПЦР-метода. В отличие от других способов диагностики тест ПЦР направлен не на обнаружение антител, вырабатываемых организмом при заболевании, а непосредственно на сам вирус. Это позволяет определить, болеет человек коронавирусной инфекцией в настоящий момент или нет.

Как проводится ПЦР-тест. У пациента берут мазок из носа и ротоглотки с помощью гибкой палочки с ватным тампоном. Для получения результата в среднем нужно около 24 часов, но при высокой загруженности в государственных поликлиниках этот срок может быть увеличен до 2–3 дней.

В каких случаях эффективен ПЦР-тест. Эта методика наиболее эффективна в том случае, если анализ сделан в течение 7–10 дней с возникновения первых симптомов инфекционного заболевания.

Когда рекомендуется тестирование ПЦР. Анализ необходим, если вы контактировали с человеком, болеющим COVID-19, если прибыли из-за границы, если почувствовали у себя симптомы ОРВИ.

Как интерпретировать результаты анализа. Наличие РНК COVID-19 означает заражение, отрицательный тест на вирус позволяет допустить его отсутствие в организме.

Почему только допустить? Результат исследования может быть неточным. При ложноотрицательном результате есть вероятность, что забор материала осуществлялся с нарушениями, анализ был взят на поздней стадии заболевания, вирус не попадал в носоглотку или быстро спустился по дыхательным путям, человек продезинфицировал полость рта антисептиком перед забором материала. При этом вероятность ложноположительного результата невелика: такое возможно, если тест проводился в антисанитарных условиях и вирус попал в биоматериал после забора.

Каков срок действия теста ПЦР. В декабре 2021 года Роспотребнадзор сократил срок действия ПЦР-тестов с 72 до 48 часов.

Какова стоимость ПЦР-теста. ПЦР-тест можно сделать бесплатно в государственной поликлинике или вызвав врача на дом (если у вас есть симптомы болезни). Если вы решите сдавать тест платно, то стоимость в Якутске варьируется от 1500 до 2500 рублей. Адреса и телефоны клиник и лабораторий — по этой ссылке.

Тест ИФА

Что такое тест ИФА. ИФА или иммуноферментный анализ — это определение наличия в крови пациента антител к инфекционным агентам. Иными словами, тест ИФА позволяет понять, были ли вы инфицированы вирусом COVID-19, болеете ли вы в данный момент (например, если болезнь протекает бессимптомно) и есть ли у вас иммунитет к вирусу.

Что показывает тест ИФА. Анализ ИФА показывает наличие в организме антител IgM и IgG. IgM — это самые ранние антитела, которые появляются при первой иммунной реакции организма на внедрение вируса и указывают на то, что заболевание протекает
на данный момент. IgG-антитела вырабатываются позже и остаются в организме надолго. Это говорит о формирующемся или сформированном иммунитете.

Как проводится ИФА-анализ. Для теста ИФА берут кровь из вены. До анализа нельзя принимать пищу (минимум в течение четырех часов) и употреблять алкоголь (24 часа).

Какова стоимость ИФА-теста. Стоимость анализа ИФА в Якутске варьируется от 2500 до 3500 рублей. Адреса и телефоны клиник и лабораторий — по этой ссылке.

Тест ИХА

Что такое тест ИХА. ИХА или иммунохроматографический анализ — это методика экспресс-тестирования на антиген SARS-CoV-2 или антитела. Такой тест дает ответ на вопрос, имеются ли в организме признаки присутствия коронавируса. Врачи рекомендуют при положительном результате дополнительно пройти тест ПЦР. Существует два типа быстрых тестов: на выявление антигена и наличия компонентов вируса, а также на наличие антител в организме.

Как проводится ИХА-тест. Анализ проводится с помощью специальных тест-полосок, панелей или тест-кассет. Забор крови производится из пальца, после чего несколько капель крови смешают с буферным раствором. Через 15–20 минут получаем результат — появление окрашенных участков на тестовой ленте. Участки показывают или отрицательный результат, или наличие иммуноглобулинов IgM и IgG как отдельно, так и обоих вместе.

Какова стоимость ИХА-теста. Стоимость анализа ИФА в Якутске варьируется от 1500 до 2500 рублей. Адреса и телефоны клиник и лабораторий — по этой ссылке.

Читайте также: