Инфекции влияющие на длительность полового акта

Обновлено: 25.04.2024

Короткий половой акт, называемый специалистами coitusbrevis, — это половое сношение, за время которого один из партнеров или оба партнера не успевают получить удовлетворение. Нередко сочетается с преждевременной эякуляцией. Короткий половой акт у мужчин не считается заболеванием, но является проблемой, требующей корректировки различными методами. У специалистов нет единого мнения по поводу, какую длительность полового сношения называть недостаточной. Эти показатели индивидуальны для конкретной пары. Большинство исследователей называют половой акт, длящийся меньше трёх минут, коротким, но в некоторых случаях этого достаточно. Другим партнерам не хватает и 10 минут.

При коитусе, за период которого партнерша не успевает получить удовлетворение, а оба партнера не чувствуют нужного эффекта, понадобится консультация медицинского работника. Он, прежде всего, установит причины короткого полового акта и обозначит методы коррекции.

Эта проблема, по статистике волнующая одного из трех мужчин, заслуживает внимания. При ее игнорировании, утверждают психологи, портятся отношения в паре, а растущее недовольство может привести к разрыву отношений. Медики отмечают негативное воздействие короткого полового акта, ведь благотворное влияние на функционирование различных систем организма оказывается только при условии продолжительного по времени сношения.

Продолжительность сношения: критерии определения нормы

Понятие нормы продолжительности полового акта относительно. За продолжительность коитуса принято принимать время, которое проходит, начиная с момента введения пениса и заканчивая моментом наступления эякуляции. Также учитывается количество фрикций. Очень короткий половой акт в некоторых случаях равняется 1 минуте, по количеству фрикций — 60 — 68. Верхний рубеж длительности сношения индивидуален, может равняться как 3 — 5 минутам, так и 10, 15, 30 минутам. Среднее количество фрикций — от 120 до 270. Время полового акта не всегда позволяет определить, является ли он коротким. Прежде всего, учитываются качественные критерии: его продолжительности должно хватать, чтобы оба партнера достигли удовлетворения.

Причины короткого полового акта

Мы уже разобрались в том, что имеется в виду под определением короткий половой акт. Причины этой проблемы не всегда можно точно определить. Но именно сама проблема дает возможность максимально откорректировать состояние.

На вопрос, почему половой акт короткий, невозможно найти исчерпывающий и универсальный ответ. На его продолжительность влияют различные факторы. К примеру, короткий половой акт у мужчин может наблюдаться при определенных условиях: в состоянии стресса, при изменении привычек в питании, после длительного воздержания. Также на продолжительность полового акта влияет психологический и эмоциональный фон, состояние здоровья, интенсивность физических и психологических нагрузок, экологическая обстановка, возраст, сексуальная конституция, ритм и характер половой жизни.

Доказано, что чем реже у мужчины происходят половые сношения, тем меньше их длительность. К примеру, второй половой акт за день обычно в 1,5 раза дольше первого.

Среди причин короткого полового акта часто наблюдаются:

сильная сексуальная возбудимость, гиперсексуальность;
воспалительные процессы в мочеполовой системе;
неврозы;
эректильная дисфункция;
гиперчувствительность головки пениса;
везикулит;
короткая уздечка.

Гиперсексуальные мужчины часто обладают сильной сексуальной конституцией и способны совершать несколько половых актов подряд, но их продолжительность короткая, что вынуждает мужчин обращаться к специалистам. К повышенной возбудимости также может привести синдром парацентальных долек. Это заболевание может оказаться врожденным (при патологии беременности у матери, родовой травме), либо приобретается в детском возрасте после перенесенного сотрясения мозга. В головном мозге формируется очаг перевозбуждения. Синдром сопровождается нарушениями мочеиспускания, поллюциями даже при регулярных интимных контактах.

Различные инфекции мочеполовой системы также провоцируют появление короткого полового акта, воспалительные процессы в простате, мочеиспускательном канале. Везикулит — воспаление семенных бугорков — тоже нередко становится причиной возникновения проблемы. Некоторые особенности половых органов, к примеру, очень чувствительная головка пениса или короткая уздечка крайней плоти значительно уменьшают продолжительность коитуса.

Регуляцию семяизвержения осуществляет крестцово-поясничный отдел спинного мозга. Поэтому рассеянный склероз, остеохондроз позвоночника и позвоночные грыжи, а также травмы позвоночника также могут уменьшить длительность полового сношения.

Известны случаи, когда на длительность сношения влияют психологические факторы. Мужчина, единожды испытав неудачу, опасается ее повторения. Чувство тревоги мешает полноценному половому акту. Также психологическая обстановка может зависеть от страха получить половую инфекцию, дискомфорт усиливает фригидность или неправильное поведение женщины.

Диагностика причин короткого полового акта

Для выяснения причин короткого полового сношения необходимо обращаться в медицинские учреждения. Выяснить, какие факторы имеют влияние в конкретном случае, помогут консультации сексолога, уролога, андролога и невролога.

Сексолог проводит беседы зачастую с семейной парой. В ходе анализа стандартных ситуаций есть возможность понять генезис проблемы и разработать пути ее решения. Однако, при органическом характере этой проблемы необходимы более серьезные медицинские исследования:

пальцевое исследование простаты, семенных пузырьков;
УЗИ органов мошонки и предстательной железы;
лабораторный анализ секрета простаты;
бактериологический посев на микрофлору отделяемого из уретры;
бактериологический посев мочи;
ПЦР-исследование соскобов (выявление возбудителей половых инфекций);
рентгенография костей таза и позвоночника;
электроэнцефалограмма;
компьютерная томография головного мозга.

Способы продления полового сношения

Проблема недостаточной длительности полового акта корректируется различными способами. Их выбор зависит от причины явления в конкретном случае. Начинают работу, в основном, с нормализации ритма половой жизни, коррекции психологической и эмоциональной сферы, улучшения общего состояния здоровья.

Есть несколько универсальных советов, которые необходимо попробовать всем, кого беспокоит недостаточная длительность полового сношения:

пользоваться презервативами, можно сразу несколькими, применять местно кремы или другие средства (анестезирующие или с лидокаином);
стараться направлять мысли в другое русло, не концентрироваться на половом акте;
использовать древние техники йогов, позволяющие регулировать процесс мочеиспускания;
согласиться на обрезание крайней плоти, что позволяет значительно увеличить длительность полового акта;
увеличивать количество контактов или заниматься мастурбацией за некоторое время до сношения.

Категорически противопоказано сжимать мочеиспускательный канал с целью задержать эякуляцию. При частом использовании этот метод приводит к застойным процессам и хроническому простатиту. Также неправильно снижать частоту половых контактов или воздерживаться от них на протяжении долгого времени, такие действия могут только усугубить проблему.

Часто эффективной оказывается помощь сексопатолога и психотерапевта, применение новых техник половых актов. Обязательным является лечение всех выявленных инфекционных и воспалительных заболеваний.

При обнаружении органических факторов, влияющих на продолжительность полового акта, лечение назначает и проводит только медицинский работник.

При определенных показаниях существуют хирургические пути решения — проводятся оперативные вмешательства, позволяющие увеличить время полового акта:

циркумцизио;
френулотомию;
денервацию головки полового члена.

Циркумцизио (обрезание) предусматривает иссечение крайней плоти. Его проводят не только исходя из религиозных соображений, но и руководствуясь медицинскими показаниями. Во время операции применяется местное обезболивание. Часто после такого вмешательства снижается чувствительность головки пениса.

Френулотомия (пластика короткой уздечки) предусматривает рассечение короткой уздечки крайней плоти и ее последующее удлинение. При проведении операции используется местное обезболивание.

Решением проблемы становится и такая операция, как денервация головки полового члена. Это вмешательство позволяет снизить чувствительность головки пениса, тем самым способствует увеличению продолжительности полового сношения. Во время операции пересекаются, а затем сшиваются нервные стволы. Разрез выполняется по венечной бороздке. Операция не требует общего наркоза, применяется спинномозговая и местная анестезия. После вмешательства не остается рубцов. Реабилитационный период длится недолго — чуть больше месяца. В этот период рекомендуется избегать интимных контактов. По истечении периода можно в полной мере возвращаться к привычному ритму половой активности. В последующие полгода у пациента формируется эякуляторный рефлекс, дающий возможность обрести контроль над продолжительностью полового акта.

Эта операция гарантирует полное восстановление чувствительности головки пениса и не имеет побочных эффектов.

Короткий половой акт — состояние, которое при правильном подходе поддается коррекции. Комплексное лечение может в разы увеличить длительность полового акта. Только медицинский работник должен выяснять причины и назначать физиотерапевтические процедуры, прием медикаментозных препаратов, рефлексотерапию и психотерапевтические методики.

Короткий половой акт – коитус, продолжительность которого не позволяет удовлетворить сексуальную потребность половых партнеров. Короткий половой акт длится менее 2-х минут; за это время женщина не успевает достичь оргазма, а у мужчины уже происходит эякуляция или пропадает эрекция. Мужчине, столкнувшемуся с проблемой короткого полового акта, требуется консультация андролога-сексолога, при необходимости – диагностика, направленная на выяснение причин сексуальной дисфункции. Увеличению продолжительности полового акта способствует использование презерватива, лубрикантов и спреев с анестетиками, психотерапия, изменение ритма половой жизни и техники половых сношений. Если причиной короткого полового акта является органическая патология, необходимо ее лечение.

Общие сведения

Короткий половой акт (coitus brevis) – половое сношение длительностью менее 1,5-2 минут, не приносящее женщине или обоим партнерам сексуального удовлетворения. Продолжительность коитуса определяется от момента введения полового члена во влагалище до наступления семяизвержения. В большинстве случаев короткий половой акт сопровождается преждевременной эякуляцией. Согласно статистическим опросам, каждый третий мужчина считает для себя актуальной проблему короткого полового акта. Понимание нормы в отношении длительности полового акта в сексологии и андрологии весьма условно и сильно варьирует в зависимости от возраста, физического и эмоционального статуса мужчины, его половой конституции и состояния здоровья, регулярности половой жизни, социально-культурных факторов.

Продолжительность полового акта: критерии нормы

В результате наблюдений установлено, что в обычных условиях половой акт у молодых здоровых людей продолжается в среднем от 2-5 до 10 минут; во время коитуса мужчина обычно производит не менее 60 фрикций. Продолжительность повторного полового сношения, совершаемого мужчиной в течение суток, увеличивается в 1,5-2 раза, а при длительном половом воздержании - заметно сокращается. Вместе с тем, как показывают опросы, в результате 10-минутного полового акта достичь оргазма удается лишь 50% женщин. Таким образом, критерием короткого полового акта не может являться только его длительность. Так, для женщин, достигающих сексуального удовлетворения менее чем за 2 минуты, такой половой акт может рассматриваться, как абсолютно нормальный; для тех же, кому для достижения оргазма требуется более 10 минут, даже среднестатистический половой акт будет коротким.

Поэтому принято считать, что оптимальной для каждой пары является такая длительность полового акта, которая позволяет обоим партнерам достичь оргазма. Исходя из выше сказанного, короткий половой акт определяется не столько временными рамками, сколько качественными критериями - взаимной сексуальной удовлетворенностью партнеров.

Причины короткого полового акта

Короткий половой акт может быть вызван причинами физиологического, патологического органического и психогенного характера. Так, непродолжительные половые акты характерны для молодых мужчин с высоким уровнем половой возбудимости, недавно начавших сексуальную жизнь. В этом случае обычно к 25 годам при стабилизации половой жизни длительность полового акта нормализуется. Укорочение времени полового акта отмечается у мужчин после длительных периодов сексуального воздержания, физического и нервно-психического переутомления, испытывающих проблемы во взаимоотношениях с партнершей и пр.

В основе короткого полового акта может лежать сексуальная дисфункция, вызванная психогенными причинами. У тревожных и мнительных мужчин короткий половой акт может являться следствием, так называемого, механизма ожидания неудачи, который формирует порочный круг: фиксированность на предыдущем фиаско порождает боязнь последующей неудачи, а ее реализация вызывает еще большие страхи и повторение патологического сценария. Зацикленность на проблеме короткого полового акта может формировать у мужчины чувство сексуальной неполноценности, способствовать развитию серьезных психологических проблем вплоть до неврозов, импотенции. Иногда короткий половой акт обусловлен неосознанным стремлением мужчины скорее закончить совокупление из-за страха перед заражением половыми инфекциями или наступлением нежелательной беременности у партнерши. Обстоятельства, обусловливающие короткий половой акт могут быть связан с женским фактором: фригидностью, психотравмирующим поведением, сексуальной скованностью и неопытностью партнерши и пр.

Иногда источником короткого полового акта становятся органические предпосылки - аномалии и заболевания мужской половой сферы: короткая уздечка крайней плоти, повышенная чувствительность головки полового члена, простатит, уретрит, везикулит, колликулит. Кроме этого, причинами короткого полового акта могут служить черепно-мозговые травмы, неврологические заболевания у мужчины, связанные с нарушением иннервации тазовых органов – травмы костей таза, переломы позвоночника, межпозвоночные грыжи, остеохондроз и др.

Диагностика

Если половых партнеров беспокоит проблема короткого полового акта, нарушающая гармонию сексуальных отношений, им следует обратиться за помощью к сексологу. В ходе откровенной и доверительной беседы специалист установит факторы, обусловливающие сексуальную проблему, и наметит возможные пути ее решения.

Для исключения причин органического характера короткого полового акта, мужчине может потребоваться прохождения диагностического обследования, назначенного урологом, андрологом или неврологом. С целью выявления патологии мочеполовых органов могут выполняться лабораторные анализы (исследование секрета простаты, бактериологический посев мочи и отделяемого уретры на микрофлору, ПЦР-исследование соскобов на возбудителей половых инфекций и пр.). Урологическое обследование включает пальцевое исследование простаты и семенных пузырьков, инструментальную диагностику (УЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки). Обнаружению неврологической патологии может способствовать ЭЭГ, КТ головного мозга, рентгенография позвоночника, рентгенография костей таза и др.

Способы продления полового акта

Поскольку короткий половой акт не всегда является патологическим состоянием, требующим медицинской коррекции, иногда достаточно бывает нормализовать ритм и регулярность половой жизни, обеспечить комфортные условия для занятия сексом и соответствующий психологический настрой, наладить взаимопонимание с партнершей, как проблема короткого полового акта может решиться сама собой. В тех случаях, когда причинами короткого полового акта выступают психогенные и органические факторы, алгоритм лечения должен определяться медицинским специалистом. Учитывая, что проблема короткого полового акта касается обоих партнеров, крайне важно, чтобы в этот период мужчина ощущал поддержку своей любимой женщины и ее готовность следовать советам врачей.

При выявлении у пациента инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов, проводится консервативное лечение хронического простатита, уретрита, диагностированных ИППП. При наличии соответствующих показаний прибегают к хирургическим операциям, способствующим продлению полового акта – циркумцизио, денервации-ренервации головки полового члена, пластике короткой уздечки.

Можно с уверенностью сказать, что на сегодняшний день проблема короткого полового акта не является безвыходной и может быть успешно разрешена с помощью медицинских профессионалов. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, идти на поводу у рекламы сомнительных медикаментозных средств. С целью контроля над семяизвержением не рекомендуется прибегать к технике сжимания полового члена, поскольку подобная практика может привести к застойным явлениям в предстательной железе, развитию хронического простатита, нарушению работы сфинктерного аппарата уретры и ретроградной эякуляции.

О причинах, диагностике и лечении преждевременной эякуляции нам рассказал сексолог, кандидат медицинских наук Кан Игорь Юльевич.

Что такое преждевременная эякуляция? Почему мужчина быстро заканчивает? Какие самые правильные критерии этого расстройства — время, возраст, культуральные аспекты, удовлетворенность партнерши?

Специалисты считают, что эякуляция может быть:

ранней — до начала половой близости
преждевременной, или ускоренной — если мужчина не может продлить половой акт более одной минуты
запаздывающей, или затрудненной — половой акт носит затяжной, изнурительный характер и может вообще не завершиться семяизвержением

При раннем семяизвержении (еще до введения пениса во влагалище) половой акт невозможен, так как после эякуляции эрекция быстро ослабевает. В случае абсолютного преждевременного семяизвержения эякуляция наступает на первой минуте полового акта (обычно после 10–20 фрикций, а иногда еще быстрее), что, как правило, лишает возможности удовлетворить сексуальную партнершу.

Об относительной преждевременной эякуляции речь идет в тех случаях, когда половой акт длится более одной минуты, но этого времени недостаточно для удовлетворения женщины.

С возрастом потребность в эякуляции постепенно снижается, сами акты длятся дольше, чем ранее. Иногда наблюдается так называемая астеническая эякуляция, когда семенная жидкость не извергается, а свободно вытекает.

К причинам быстрой эякуляции относят:

низкую частоту половых актов, которая приводит к чрезмерному повышению сексуальной возбудимости
чувство тревоги и страха во время полового акта, которое связано с внешними факторами или беспокойством из-за возможного неудовлетворения женщины
органические заболевания центральной или периферической нервной системы
невротические реакции и неврозы
воспалительные заболевания предстательной железы, задней части уретры и их последствия
привычку к быстрому наступлению эякуляции, которая возникает у молодых мужчин при неблагоприятных условиях для проведения полового акта или при регулярных половых сношениях с женщиной, которая не получает удовольствия от секса и хочет быстрее прекратить половой акт

Какое обследование нужно пройти, чтобы разобраться в причинах расстройства?

Обследование назначает врач-сексолог. Врач опирается на клинические данные, определяет физиологические, психологические или социальные факторы, которые могут влиять на развитие заболевания. Это соматоневрологическое (ЭЭГ, другие объективные методики), психопатологическое, патопсихологическое, а также собственно сексологическое обследование, когда врач изучает параметры сексуального развития пациента, половой конституции и особенности его сексуальных отношений.

Нередко требуется дополнительное урологическое обследование, которое включает современные объективные методики для уточнения диагноза.

Основные принципы терапевтической тактики — комплексность, в связи с разнообразием патогенных факторов, этапность для закрепления положительной динамики, парность с учетом необходимости взаимодействия с партнером, индивидуальный подход к каждому пациенту. Соответственно продолжительность лечения варьируется в зависимости от конкретных факторов, которые влияют на развитие заболевание, личностных особенностей пациента, характера партнерской ситуации.

Из методов, которые врач применяет в лечении быстрого семяизвержения, основной и общий — психотерапия, которая необходима пациенту с первого посещения в связи с важностью получения навыков приобретения и развития произвольного контроля; осознания тех ощущений, которые предваряют наступление оргазма; коррекции масштаба переживаний.

При преждевременной эякуляции врач назначает лекарства?

Что касается лекарственных средств, это также важный терапевтический инструмент, но их назначение, дозирование и продолжительность применения должны строго определяться сексологом, который опирается на конкретные клинические и диагностические данные. Это важно в связи с полиморфизмом (различием) факторов, которые приводят к преждевременной эякуляции. Сексолог подбирает комбинацию медикаментов из разных фармакологических групп.

В завершении еще раз подчеркну в большинстве случаев оптимистичный настрой на благоприятный прогноз при лечении преждевременной эякуляции при условии своевременного обращения к специалисту и благожелательном отношении партнерши.

ИППП – это группа инфекций, способных передаваться при половой близости.

Что означает аббревиатура? Расшифровка выглядит следующим образом - это инфекции, передающиеся половым путем. Инфицирование возбудителями, вызывающими заболевание, нередко представляет опасность не только для самого заболевшего. Но и для того, кто находится с ним в очень близких отношениях.

Чтобы разобраться, что такое ИППП, и какие заболевания входят в эту группу, необходимо выяснить пути заражения и способы передачи инфекции. Эти инфекции длительное время преследуют человечество. Они вызывают заболевания, которые приводят к опасным, часто угрожающим жизни последствиям. Перед тем, как сформулировать список инфекций, необходимо выяснить их особенности и влияние на организм.

Краткая характеристика инфекций выглядит следующим образом:

Половой путь передачи.
Возбудителями могут являться следующие группы микроорганизмов: простейшие, вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. Нередко встречается смешанная форма инфицирования.
Чаще заболевают мужчины и женщины, вступающие в беспорядочную половую связь, имеющие склонности к антисоциальному поведению, страдающие вредными привычками.
Вызывают заболевания мочеполовой системы. У женщин становятся причиной бесплодия, осложнений во время беременности, развития патологии и гибели плода. У мужчин - импотенции, простатита, бесплодия.
Большинство из них поражают иммунную систему, печень и другие органы, вызывая тяжелые осложнения с летальным исходом.

Какие основные причины способствуют заражению

Основная причина заражения – это проникновение возбудителя в организм половым путем.

Факторами риска в данном случае выступают:

Половой контакт без использования презерватива с малознакомым половым партнером.
Вероятность заражения увеличивается в несколько раз при интимной связи с иностранцами, особенно, если они являются жителями стран, в которых широко распространены данные виды инфекций.
Половая связь с женщинами, занимающимися проституцией или мужчинами, широко пользующимися услугами женщин легкого поведения.
Альтернативные способы интимной близости: оральный и анальный секс в равной степени могут стать причиной передачи инфекции от больного партнера здоровому.

Но, к сожалению, это не всегда единственный путь инфицирования. Заражение может произойти и через и кровь.

А в некоторых случаях, возможна передача микроорганизмов даже контактно – бытовым путем.

К основным предпосылкам, которые могут привести к заражению могут быть:

Несоблюдение правил личной гигиены.
Донорство.
Переливание крови во время операций.
Применение нестерильных медицинских инструментов многоразового использования.
Инфицирование до начала или во время беременности при отсутствии своевременного лечения.

Кроме вышеперечисленных факторов, способствующих заражению, не следует исключать:

Ослабление работы иммунной системы.
Несбалансированное питание по содержанию витаминов и минералов.
Состояние повышенного стресса.
Наличие физических перегрузок.
Избыточное употребление алкоголя.

Симптомы у женщин и мужчин

Большинство людей, заразившихся венерической болезнью, не сразу обращаются за медицинской помощью. Ведь ярко выраженная клиническая картина может отсутствовать.

Инкубационный период у каждого заболевания может отличаться и составляет от недели до нескольких месяцев. Отрицательной стороной этих инфекций является то, что некоторые из заболеваний очень сложно вылечить. Поэтому своевременное обращение к доктору и диагностика на ранних этапах развития недуга так важны. Это единственно возможный метод, позволяющий предупредить развитие осложнений.

За один половой акт может передаться до тридцати возбудителей половых инфекций. Поэтому с точностью сказать, о каком заболевании идет речь, не всегда представляется возможным. Так как большинство из них могут иметь сходные признаки. Симптомы ИППП, как у женщин, так и у мужчин имеют свои особенности.

При появлении следующих признаков женщине следует незамедлительно посетить венеролога или гинеколога:

Выделения влагалища носят слизисто-гнойный характер, могут пениться, источать зловоние, иметь примесь крови
Наличие зуда и жжения в интимном месте, в том числе в анальной области
Увеличение паховых лимфоузлов
Помутнение мочи и жжение при мочеиспускании
Болезненные ощущения при половой близости
Болевые ощущения в нижней части брюшной стенки
Наличие гнойничков и язв на гениталиях, вокруг ануса и в паховой зоне. Также сыпь может присутствовать на теле и вокруг рта
Повышение температуры до 38 градусов

В таблице приведены симптомы проявления некоторых половых инфекций у женщин:

Гнойные выделения из половых путей, частое болезненное выделение мочи, сопровождающееся болью в нижнем отделе живота, возможно межменструального кровомазания.

Появление пузырьковой сыпи с последующим изъязвлением и воспалением лимфоузлов.

Наличие обильных пенистых выделений желто-зеленого цвета с гнилостным запахом. Гиперемия слизистой наружных половых органов. Во время половой близости женщина ощущает боль.

Проявления заболевания у мужчин могут характеризоваться следующими признаками:

наличием примеси крови в сперме
проблемами с семяизвержением
болезненным учащенным мочеиспусканием
субфебрильной температурой
наличие болезненных ощущений в мошонке
выделение из уретры слизи с гноем со специфическим запахом
на половом органе может присутствовать сыпь

Список ИППП у женщин и мужчин

Далее рассмотрим, какие инфекции могут поражать женщин и мужчин во время интимной связи. Что входит в группу ЗППП и, по каким критериям их подразделяют.

Перечень заболеваний включает в себя:

Классические венерические, например: гонорея, сифилис и другие, не менее опасные инфекции.

Остальные ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), список которых насчитывает 13 инфекций, из которых 12, негативно влияют на мочеполовую систему женщин и мужчин, а также еще 6 заболеваний, вызывающих патологию других органов и их систем.

По типу возбудителя все половые инфекции можно разделить на следующие виды:

Заболевания, вызываемые бактериями: мягкий шанкр, гонорея, сифилис, лимфогранулематоз.
Болезни, спровоцированные протозойными микроорганизмами, например, трихомониаз.
Вирусного происхождения, среди которых самые распространенные – генитальный герпес, гепатит, ВИЧ, цитомегалия.

В таблице представлен список некоторых заболеваний у женщин и мужчин, передающихся половым путем. А также и их характерные симптомы.

Сифилис (возбудителем является бледная трепонема)

Различают 3 стадии процесса:

Первичный сифилис. В месте проникновения возбудителя (бледной трепонемы) образуется язвочка. Через 4-7 недель (в редких случаях до 6 месяцев) наступает следующая стадия, когда в процесс вовлекаются суставы и костная система.
Вторичный. Наступает в момент появления на коже различных высыпаний (везикул, папул, пятен), которые спустя 1,5-3 месяца могут бесследно исчезнуть. При отсутствии терапии длительность вторичного сифилиса может составлять до пяти лет.
Третичный. Встречается очень редко, так как чаще всего выявляется на второй стадии при обязательном обследовании. На этом стадии происходит поражение различных внутренних органов.

Гонорея (вызывается гонококками)

Инфекция поражает слизистую наружных и внутренних половых органов. Чаще встречается бессимптомное течение. Заболевание протекает менее выраженно, чем у мужчин и проявляется зудом, чувством жжения при мочевыделении, наличием гнойных выделений. Если в процесс вовлекается матка, то возникают боли внизу живота и повышается температура тела.

Происходит инфицирование уретры с вовлечением прямой кишки. Воспаление переходит на предстательную железу и яички. Вначале пациент жалуется на зуд в уретре. Затем присоединяется жгучая боль при мочеиспускании, выделение гноя из уретры. Возможно возникновение непроизвольной эрекции, которая сопровождается болью. При семяизвержении обнаруживается кровь.

Происходит поражение влагалища и уретры. В острой стадии наблюдаются обильные пенистые выделения с характерным запахом.

Острая форма характеризуется обильным выделением гноя из уретры. В подострый период выделения имею серую или желто-зеленую окраску.

Поражают мочеполовую систему. Вызывают: цервицит, эндометрит, бартолинит, сальпингоофорит, параметрит, проктит. Присоединяются общие симптомы воспалительного процесса, боль в животе и при мочеиспускании – из влагалища происходит выделение гноя.

Проявляется сильным воспалительным процессом: уретритом, эпидидимитом, простатитом.

ВПЧ (аногенитальные бородавки)

В области гениталий возникают новообразования в виде выпуклостей и остроконечных кондилом.

Высыпания образуются на половых губах, клиторе, во влагалище, на шейке матки, а также в уретре и вокруг ануса.

Область появления бородавок – половой член, мошонка. Высыпания на крайней плоти вызывают дискомфорт во время секса, в уретре – при мочеиспускании. Могут появляться и в анальной области.

Заболевание у мужчин и женщин чаще всего протекает бессимптомно.

На половых органах появляется сыпь, наполненная прозрачным содержимым. После вскрытия пузырьков остаются болезненные язвы, которые вскоре заживают.

Водянистые высыпания появляются на слизистой оболочке гениталий.

Сыпь образуется на головке и крайней плоти полового члена.

Обследование на ИППП

Чтобы установить точный диагноз, потребуется обследование пациента. Уже при первом посещении врача проводится диагностика, включающая сбор анамнеза и осмотр. Во время осмотра у женщины врач берет мазок на флороценоз и отправляет его в лабораторию на исследование. Там методом ПЦР определяется наличие нескольких урогенитальных инфекций. Также пациентке/пациенту будет предложено сдать анализ крови.

Мазок у женщин и мужчин

Для точной постановки диагноза проводится комплексное обследование. В первую очередь назначается лабораторное исследование: у женщин из влагалища, а у мужчин – из уретры делается соскоб. Лабораторная диагностика является одной из высокоточных методик.

С помощью мазка определяется наличие патогенной флоры во влагалище. Результат исследования на посев показывает не только вид возбудителя, его количество и чувствительность микроорганизмов к действию антибиотиков, что оказывает влияние на эффективность лечения заболевания.

Подготовка к исследованию не требует больших усилий и заключается в следующем:

Не менее, чем за двое суток следует исключить прием антибактериальных препаратов, как для перорального приема, так и местного.
Сдавать тест лучше сразу же по окончании месячных, т.е. какой это будет день цикла, зависит от того, сколько времени продолжается кровотечение.
Для интимной гигиены в день взятия соскоба лучше использовать обычное мыло, лучше детское. Нежелательно перед анализом подмываться или пользоваться влажными салфетками с антибактериальной пропиткой.
В некоторых случаях может понадобиться провокация, т.е. доктор может назначить прием в пищу соленых и острых блюд.
Если планируется забор выделений из уретры, то придется воздержаться от мочеиспускания, как минимум, на 2 часа.
В течение нескольких дней исключить половые связи.

Придерживаясь вышеизложенных требований можно получить более достоверные результаты.

Анализ крови

Чтобы выяснить, произошло ли заражение, достаточно сдать кровь из пальца. По результатам количества лейкоцитов и СОЭ можно определить наличие воспалительного процесса в организме. Если общий анализ крови покажет, что организм инфицирован?

Врач порекомендует для уточнения возбудителя и определения наличия антител к данному заболеванию, сдать другие анализы.

Если врач не предупредил о том, на какой день цикла следует сдать кровь на половые инфекции, то посещение лаборатории лучше отложить во время месячных.

Расшифровка анализа на ИППП

Исследование мазка проводит врач-лаборант. Наличие в нем определенных элементов в повышенных количествах могут свидетельствовать о патологическом процессе в половых путях.

Данная таблица поможет расшифровать результат исследования мазка.

Компоненты, которые присутствуют в мазке

В норме наличие плоскоклеточного эпителия. Максимальное количество клеток в поле зрения – не более 10.

При патологии эпителиальных клеток нет или их количество в поле зрения превышает 10 клеток.

У мужчин – не более 5 клеток в поле зрения; у женщин – максимум 15.

В большем количестве

В малых количествах

В небольших количествах

Отсутствуют, либо присутствуют с образованием колоний

Грибы рода Candida

В виде спор единичные экземпляры

В большом количестве

Прочие микроорганизмы (патогенная флора)

Присутствуют в виде колоний, атипичных клеток

Палочковая или смешанная

Лечение ИППП

Терапия заболевания у мужчин и женщин проводится комплексно. Для каждого заболевания назначается своя схема лечения. Проводится курсом, причем не только заболевшего, но и его партнера.

Особенности терапии ЗППП в том, что во время курса лечения пациенту запрещается вступать в половую связь. Как с постоянным партнером, так и другими лицами, чтобы предупредить распространение инфекции.

С лечебной целью назначаются в инъекциях и таблетках следующие препараты:

антибиотики (например, амоксициллин, офлоксацин, доксициклин, трихопол, тетрациклин и др.)

противогрибкового действия
витамины
для повышения иммунитета
противовоспалительные средства для облегчения раздражения, зуда, отека
обезболивающие и спазмолитические средства – при боли различного характера

В качестве местного лечения женщинам назначают свечи, мази; мужчинам – мазь, крем для обработки язв и высыпаний. Если в процесс вовлечена анальная область, то назначаются ректальные суппозитории.

Срок лечения антибиотиками не должен превышать 7 дней подряд. В запущенных случаях показано лечение стационаре.

Профилактика ИППП

Меры профилактики сводятся к:

соблюдению основных правил гигиены
избеганию случайных половых контактов без использования средств защиты, например, презерватива
систематическому прохождению медосмотров людям, состоящим в группе риска
профосмотрам работников медицинских, детских учреждений
нравственному воспитанию населения

В случае, если случился незащищенный половой акт, необходимо предупредить опасные последствия.

Эффективна будет экстренная профилактика ИППП, в качестве которой могут предупредить заражение следующие методы:

использование антисептического средства в первые часы после полового контакта. Таким средством может быть хлоргексидин или мирамистин. Для профилактики ИППП любым из них после секса можно обработать влагалище или половой член (подробную инструкцию по применению можно прочитать на флаконе с жидкостью)
применение влагалищных свечей или крема Фарматекс или Гексикон

Отличия ЗППП и ИППП

ЗППП и ИППП – это два разных понятия, между ними есть отличие, и они не могут обозначать одно и тоже. Разница в том, что ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) обозначает вид возбудителя заболевания. Например, при гонорее – это гонококк, при сифилисе – бледная трепонема.

ИППП при беременности

В случае проникновения инфекции через плацентарный барьер, возбудитель способен оказывать повреждающее действие на плод. Может вызывать внутриутробную гибель, выкидыш или уродства.

Беременным особенно стоит обратить внимание на то, на какие инфекции они сдавали анализ. Особую опасность представляют TORCH-инфекции, так как именно их влияние приводит к аномалиям развития и нередко оказывается губительным для плода.

Стоимость анализов

На стоимость анализов влияет статус лаборатории и квалификация врачей. Сколько будет стоить анализ на половые инфекции можно узнать, обратившись в клинику. Примерные цены можно посмотреть в таблице:

ЗППП – это венерические патологии, передающиеся половым путем. Возбудитель инфекционного процесса в большинстве случаев проникает в организм при непосредственном контакте половых органов. Но далеко не каждый сексуальный контакт приводит к заражению.

Вероятность заражения ЗППП бывает различной, она зависит от значительного количества факторов.

Факторы, влияющие на риск заражения ЗППП

Сегодня известно около 40 видов специфических бактерий, простейших одноклеточных микроорганизмов и вирусов, которые передаются половым путем. Вероятность инфицирования зависит от нескольких факторов: Занятие сексом с новым половым партнером без использования презервативов – основной фактор, который значительно повышает риск инфицирования.

Наличие воспалительной патологии органов мочеполовой системы, включая неспецифические инфекции. Воспаление вызывает ослабление локального иммунитета с резким снижением способности противостоять возбудителям половых инфекций. Данный фактор имеет большое значение в случае заражения микроорганизмами возбудителями хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза.

Микротравмы слизистой оболочки органов мочеполовой системы значительно увеличивают риск заражения вирусными инфекциями с половым и парентеральным путем передачи. К ним относятся вирусные гепатиты В и С, ВИЧ-инфекция.

Пол человека – вероятность инфицирования возбудителями половых инфекций значительно выше у женщин. Это связано с особенностями строения и функционирования репродуктивных органов.

Занятие нетрадиционным сексом. Анальный секс повышает риск заражения некоторых венерических инфекций у женщин или у мужчин гомосексуалистов. Он часто сопровождается травматизацией слизистой оболочки прямой кишки.

При занятии оральным сексом риск инфицирования меньше, но вероятность заражения половой инфекций остается. Риск выше в случае повреждений слизистой оболочки полости рта и глотки, либо присутствия активного воспалительного процесса.

Общий иммунный статус организма человека.

Снижение иммунитета является причиной развития инфекционного процесса, вызванного условно-патогенными микроорганизмами (грибки Candida, некоторые виды микоплазм).

А также количество половых актов с зараженным человеком.

Вероятность заражения ЗППП при однократном контакте

самая высокая у папилломавирусной инфекции, она достигает 75%. При этом образования на коже (кондиломы) возникают у 1-2% людей. Остальные являются бессимптомными носителями данной инфекции.

Риск передачи других заболеваний при одном половом контакте (указаны средние цифры, объединяющие все перечисленные выше факторы):

сифилис – 30%
хламидиоз – 50%
гонорея – 50%
микоплазмоз – 35%
генитальный герпес – 20%
ВИЧ – от 0,1 до 1% по данным разных авторов

Данные значения могут существенно изменяться, исходя из пола пациента, состояния репродуктивных органов, особенностей полового акта и т.д. Презерватив снижает вероятность заражения, но не устраняет полностью. В 2% случаев он разрывается, еще в 1% – соскальзывает, открывая входные ворота для инфекции.

Вероятность инфицирования ЗППП у мужчин и женщин

У мужчин риск заражения ЗППП ниже, что связано с особенностями строения органов половой системы. Это касается вирусных инфекций, таких как гепатиты В и С, а также ВИЧ СПИД.

Вероятность инфицирования ЗППП у женщин выше, чем у мужчин.

Это касается всех инфекционных заболеваний с половым путем передачи. Например, риск заразиться гонореей после одного полового акта у мужчины – 20%, у женщины – 70%.

При подозрении на заражение ЗППП обращайтесь к грамотным венерологам нашего медицинского центра.

Читайте также: