Инфекционная заболеваемость ликвидация инфекционных заболеваний

Обновлено: 07.05.2024

Мероприятия, направленные на профилактику инфекционных заболеваний, называются противоэпидемическими.

Противоэпидемические мероприятия - совокупность рекомендаций, обеспечивающих предупреждение инфекционных заболеваний среди отдельных групп населения, снижение заболеваемости и ликвидацию отдельных инфекций.

Описано много методов профилактики инфекционных заболеваний. Из них можно выделить четыре основных:

ограничение контактов;
иммунизация;
химиопрофилактика инфекций: применение лекарственных препаратов для предотвращения заражения и размножения возбудителя;
повышение сопротивляемости человека к инфекционному заболеванию.

Ограничение контактов

Ограничение контакта сводится к изоляции больных и инфицированных лиц. Это реально в условиях дома, семьи, где проводятся в основном режимно-ограничительные мероприятия (см.раздел "Изоляция"). В ряде случаев необходимо наблюдение за контактными лицами (обсервация) и даже введение карантина (см. раздел "Карантин"). В отношении части больных может оказаться необходимой госпитализация.

Каждый человек должен помнить, что при появлении первых признаков инфекционного заболевания необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Утаивание инфекционного заболевания наносит вред, иногда непоправимый, не только заболевшему, но и окружающим. Вспышка инфекционного заболевания может вывести из строя родственников и целый коллектив на работе.

Изолированный инфекционный больной перестает быть источником инфекции в коллективе.

Выявление бактерионосителей среди окружающих проводится специальной службой. Уклонение от медицинского обследования должно рассматриваться как грубое нарушение мероприятий по борьбе с заразными заболеваниями.

Иммунизация

Что касается личной профилактики, то самым надежным способом предупреждения инфекционной болезни является своевременная иммунизация. Необходимо повысить специфическую сопротивляемость организма к тем или иным возбудителям, т. е. воздействовать на иммунитет. Воздействие на иммунитет - иммунизация, которая может быть активной и пассивной.

Иммунитет к инфекционным заболеваниям вырабатывается в период естественного выздоровления инфекционного больного или при искусственном введении здоровому человеку вакцины. Цель активной иммунизации состоит в том, чтобы вызвать специфический иммунный ответ на определенный инфекционный агент - введенную вакцину.

Вакцины производятся из убитых или ослабленных микроорганизмов, вызывающих легкие формы заболевания. При снижении иммунитета вакцину можно вводить повторно. Последующее воздействие того же агента приводит к быстрому повышению резистентности с образованием необходимых иммунных клеток.

При некоторых заболеваниях создание вакцин пока не осуществлено (сальмонеллез, заразный насморк, СПИД и др.).

Пассивная иммунизация - это введение готовых антител (белков-иммуноглобулинов, образующихся в ответ на введение микроорганизмов или их части-антигена), полученных от человека или животного после активной иммунизации. Иммунитет после пассивной иммунизации непродолжительный.

Химиопрофилактика инфекций

С целью предупреждения некоторых заболеваний проводится профилактическое применение антибиотиков или химиопрепаратов.

Примером может служить профилактика реинфекции при ангине, когда больным после курса пенициллина вводят бициллин-5, что предупреждает осложнение ревматизмом. Употребление мефлохина целесообразно при выезде в климатические зоны, где распространена малярия. Эффективной химиопрофилактикой гриппа является применение ремантадина.

Антибиотики неэффективны при профилактическом использовании с целью предупреждения бактериальных осложнений при гриппе, других острых респираторных заболеваниях, вирусных болезнях с высыпаниями на коже (корь, краснуха, ветряная оспа и др.).

Повышение сопротивляемости организма

Устойчивость организма к различным инфекциям повышает строгое соблюдение правил личной гигиены, рациональное и полноценное питание, витаминизация, применение по показаниям адаптогенов, дозированные физические нагрузки и постоянное закаливание организма.

Ни одной медицинской науке человечество не обязано спасением стольких жизней, как вакцинологии. Вакцинопрофилактика доказала свою эффективность как наиболее экономичное средство предупреждения инфекционных болезней. История современной вакцинопрофилактики началась более 200 лет назад 14 мая 1796 года и связана с именем E. Jennera (1749 – 1823).

ХХ век продемонстрировал впечатляющие успехи вакцинопрофилактики. Ликвидирована натуральная оспа. В ближайшее время ожидается ликвидация полиомиелита. Паралитический полиомиелит, вызванный дикими штаммами, не регистрируется в России с 1997 года. К 2014 – 2015 гг. ставится задача ликвидации кори и краснухи. Обсуждаются теоретические и практические проблемы ликвидации дифтерии, паротита, острого вирусного гепатита В. В качестве кандидата на искоренение названа инфекция, вызываемая Haemophilus influenzae типа В.

Значительное увеличение иммунной прослойки за последние годы способствовало четырехкратному снижению в Краснодарском крае уровня носительства вируса гепатита В, в том числе у детей до года – в 7,3 раза. Заболеваемость хроническими формами гепатита В детей до 14 лет снизилась в 2,8 раза.

В допрививочный период в нашей стране, в том числе в Краснодарском крае, по заболеваемости и смертности корь занимала первое место среди детских инфекций. Летальность достигала 20-30%, а у детей первых двух лет жизни - 50%.

Выдающееся значение в работе по снижению заболеваемости корью сыграла активная иммунизация живой коревой вакциной.

В Краснодарском крае массовая иммунизация против кори была начата в 1967 году, что привело к снижению заболеваемости с 1000 на 100 тысяч населения в допрививочный период до 0,02 в 2008 году.

С целью повышения уровня иммунитета к кори и стабильного снижения заболеваемости данной инфекцией среди школьников и подростков в крае с 1987 года организована и проводится ревакцинация детей перед поступлением в школу. Эта мера дала ожидаемый эффект и уже с 1989 года было отмечено резкое снижение в 17 раз заболеваемости корью, а с 2008 г. по 2011 гг. заболеваемость корью в крае не регистрировалась.

Пересмотрен календарь профилактических прививок, значительно сокращен перечень противопоказаний к профилактическим прививкам, что дает возможность переориентировать вакцинопрофилактику на детей больных, ослабленных, для которых любое инфекционное заболевание опасно для жизни. Существенно расширен арсенал медицинских иммуно-биологических препаратов (МИБП), используемых для целей специфической профилактики. Наряду с отечественными вакцинами с успехом применяются зарубежные вакцины. Разработаны целый ряд отечественных вакцин II поколения.

Существенные изменения претерпели организационные основы вакцинопрофилактики. Создана широкая сеть кабинетов иммунопрофилактики в детских поликлиниках, являющихся организационно-методическими центрами всей прививочной работы; открыты отделения вакцинопрофилактики для иммунизации детей из групп риска развития поствакцинальных осложнений в условиях стационара, развертывается сеть иммунологических лабораторий для индивидуальной иммунизации детей на фоне модуляции иммунологической отвечаемости; открыты альтернативные прививочные кабинеты для иммунизации детей на платной основе.

В наступившем столетии вакцинопрофилактика будет играть все возрастающую роль в защите населения от инфекций. Предполагается, что в XXI веке календарь профилактических прививок будет включать иммунизацию против 35 – 40 инфекций. Широкое применение найдут терапевтические вакцины для коррекции вторичных иммунодефицитных состояний.

Лавинообразный рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией и парентеральными вирусными гепатитами в 1999 – 2000 гг. ставит задачу по созданию неинвазивных вакцин (энтеральных, интраназальных).

Мы вступили в XXI век, определяя вакцинопрофилактику не только как эффективное средство профилактики целого ряда инфекционных заболеваний, но и как средство активного долголетия.

Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте
зайти на наш старый сайт

Разработка и продвижение сайта – FMF

Почтовый адрес:
Адрес: 350000, г. Краснодар, ул. Рашпилевская, д. 100

- Мечта людей – знать, что им больше не угрожают вселяющие ужас и бессилие повальные эпидемиологические заболевания. Далеко ли мы ушли от прежних страхов – или они лишь приглушены успехами современной медицины?

По определению Льва Васильевича Громашевского – ликвидация или искоренение инфекционных болезней предполагает полное уничтожение данной заразной болезни в пределах страны, государства, ряда стран или всего земного шара, сопровождающееся полным уничтожением или исчезновением в пределах соответствующей территории возбудителя данной болезни. Что исключает всякую возможность возникновения ликвидируемой инфекции в любой форме среди населения данной территории без заноса ее извне.

Идея ликвидации инфекционных болезней человека родилась в 1875 году у Федора Федоровича Эрисмана, который считал, что история дает нам на это надежды. Благодаря всеобщему распространению образования, улучшению социальных условий развития науки удастся все более и более оттеснить на задний план господствующие эпидемиологические болезни, а, быть может, и вовсе освободить от них род человеческий. Стоит отметить, что на сегодняшний день человечество достигло огромных успехов в деле ликвидации инфекций, однако избавить от них род человеческий полностью никак не удается.

- Как обстояли дела в нашей стране?

За небольшой промежуток времени в Советском Союзе удалось практически ликвидировать такие заболевания, как холера, дракункулез, натуральная оспа, возвратный тиф, трахома и малярия.

Одним из первых декретов Совнаркома в 1919 году был декрет об обязательном оспопрививании. Согласно этому декрету лица, уклоняющиеся от обязательного оспопрививания, а равно и лица, не озаботившиеся своевременным производством оспопрививания своим несовершеннолетним детям и другим несовершеннолетним, находящимся на их попечении, а также учреждения, в ведении которых находятся подлежащие оспопрививанию группы населения, подлежат ответственности перед народным судом. Именно обязательная массовая вакцинация позволила СССР достичь успеха в деле ликвидации оспы, а также поставить эту задачу в глобальном масштабе.

Не менее успешна была борьба с малярией. Советские ученые указывали, что самый опасный момент - период резкого сокращения заболеваемости, и в этот момент необходимо существенное увеличение финансирования мероприятий по выявлению спорадических случаев. Поэтому в первые годы советской власти, когда оставались очаги малярии в Таджикистане, фельдшерам давали денежное вознаграждение за каждый найденный случай этой болезни. Такая практика потом использовалась во время ликвидации оспы на африканском континенте и в Азии.

- Давайте определимся с терминологией. Чем отличаются различного рода определения, касающиеся борьбы с тем или иным инфекционным заболеванием?

- Если говорить о терминологии, то, в первую очередь, есть такое понятие как контроль за инфекцией, то есть снижение инцидентности или превалентности заболеваемости, распространенности болезни и смертности от нее до приемлемого на данной территории уровня с помощью профилактических мероприятий. Примером могут служить почти все наши управляемые инфекции, с которыми мы боремся средствами вакцинопрофилактики.

Элиминация болезни – снижение до нуляраспространенности специфической болезнив определенной географической зоне, как результат целенаправленных усилий и профилактических мер, которые необходимо постоянно продолжать. Примерами таких инфекций может служить столбняк новорожденных, который в нашей стране полностью ликвидирован.

Сегодня кандидатом на элиминацию болезни является дифтерия. В Российской Федерации эта болезнь регистрируются лишь в единичных случаях. Но никто не говорит, что уже пора прекратить вакцинацию против дифтерии. Потому что любое ослабление внимания к этой инфекции приводит к тому, что она сразу поднимает голову.

Элиминация инфекции – снижение до нуля инцидентности инфекции, вызываемой специфическим агентом, в определенной географической зоне, как результат целенаправленных усилий; продолжение мероприятий для предупреждения возврата (восстановления) трансмиссии необходимо. Сегодня существуют глобальные программы элиминации таких инфекций, как полиомиелит и корь.

- Почему оспу удалось ликвидировать, а с полиомиелитом и корью существуют проблемы, которые никак не удается преодолеть? Существуют ли индикаторы возможностей ликвидации заболевания?

- Среди таких индикаторов можно выделить, в первую очередь, наличие вакцины с высокой иммуногенностью и доступность этой вакцины – она должна быть дешевой и удобной в применении. Причем вакцинацией должно быть охвачено 95% населения.

- Обязателен также оптимальный календарь прививок: он должен быть удобным, вакцина должна быть адекватна циркулирующим генотипам возбудителя, штаммы должны быть актуальны. Особо хочу подчеркнуть, что любое посещение ребенком врача, как рекомендует нам Всемирная организация здравоохранения, нужно использовать для того, чтобы ребенка привить.

С момента первой вакцинации, проведенной в 1796 году, прошло уже более 200 лет. Результаты сегодня очевидны – это, прежде всего, ликвидация оспы. Именно эти успехи и заставили мировое и медицинское сообщество задуматься о следующем кандидате на ликвидацию. На тот момент в качестве очередной цели бы выбран полиомиелит.

- Почему именно полиомиелит?

- Прежде всего, тогда уже была создана и хорошо себя зарекомендовала оральная полиомиелитная вакцина. Масштабное, массовое применение оральной полиомиелитной вакцины в Советском Союзе доказало ее эффективность и позволило снизить заболеваемость полиомиелитом до приемлемого уровня.

Таким, образом, в 1988 году на ассамблее ВОЗ было провозглашено решение о ликвидации полиомиелита к 2000 году. На тот момент в мире насчитывалось более 350 тысяч случаев заболевания полиомиелитом в 125 странах. Цель, как известно, не была достигнута. Второй этап программы ликвидации полиомиелита начался с 2000 года. Несмотря на то, что заболеваемость резко снизилась, отмечались завозы вируса из эндемичных стран, в первую очередь, из Нигерии, из Индии.

Как уже говорилось, на пути ликвидации любой инфекции самый сложный этап – отсутствие заболеваемости: именно в это время необходимо активное выявление всех случаев. Специалистами была предложена система выявления синдромов, похожих на полиомиелит. В Российской Федерации это система хорошо налажена, и благодаря ей удалось выявить всех больных в 2010 году.

В марте 2014 года регион юго-восточной Азии также был сертифицирован ВОЗ как территория, свободная от полиомиелита. Таким, образом, сегодня 80 процентов мирового населения проживает на территориях, свободных от полиомиелита. И это ставит новые задачи перед глобальной программой ликвидации полиомиелита.

- Значит, есть шанс, что скоро полиомиелит окончательно станет историей?

Поставлена цель – ликвидация полиомиелита к 2018 году. Предполагается также прекратить использование трехвалентной оральной полиомиелитной вакцины – уже у 2016 году все страны должны будут отказаться от такой вакцины (в Российской Федерации для 3-й дозы вакцинации и ревакцинации используют именно эту вакцину) и перейти на бивалентную вакцину – исключающую вакцинный полиовирус 2 типа. Дальнейшая задача – вообще отказаться от вакцинации, именно в этом смысл ликвидации инфекции, как это произошло с натуральной оспой.

- Почему же этого до сих пор не случилось?

Казалось бы, заболевание носит антропонозный характер, биологическое разнообразие вируса ограничено всего тремя типами полиовируса – первым, вторым и третьим, существует удобная в применении и дешевая живая оральной вакцины, и поэтому для вакцинации необязательно использовать медицинского работника, что важно в эндемичных африканских странах.

Но есть и проблемы – в первую очередь, это вакцинородственные штаммы полиовируса. Что это такое? Мы знаем, живая оральная полиомиелитная вакцина сделана на основе живого ослабленного полиовируса. Но этот полиовирус может распространяться среди популяции, где низких охват вакцинацией, и вызывать заболевания у неиммунных лиц.

Пример – заболевание двух детей на Украине, где очень низкий уровень охвата вакцинацией и доказана циркуляция такого вакцинородственного полиовируса. Это говорит о том, что огромное количество детей может быть носителями вируса: инфицированный человек может не болеть, но являться источником инфекции. Ведь особенность полиомиелита в том, что на один случай паралитического полиомиелита регистрируется от 100 до 1000 бессимптомных форм инфицирования.

Кроме того, существует возможность длительного выделения вирусов полиомиелита лицами с иммунодефицитами, а таких людей с каждым годом становится все больше, и они могут быть потенциальными источниками инфицирования вирусами полиомиелита и вакцинородственными вирусами.

Вакциноассоциированный полиомиелит – еще одна проблема. Это очень редкое поствакцинальное осложнение на введение живой оральной полиомиелитной вакцины. Однако каждый такой случай бросает тень на программу иммунизации, не говоря уже о том, что ребенок остается инвалидом после перенесенного заболевания. И именно эта проблема заставила российское здравоохранение перейти на комбинированную схему вакцинации – инактивированной полиомиелитной и далее живой оральной полиомиелитной вакциной. Две первые дозы инактивированной полиомиелитной вакцины полностью исключают возникновение вакциноассоциированного полиомиелита у реципиента вакцины.

Однако в Российской Федерации вакциноассоциированный полиомиелит продолжает регистрироваться – 5 случаев в прошлом году, среди которых есть контактные случаи полиомиелита, то есть у лиц, которые сами не привиты и контактируют с недавно привитыми людьми. Поэтому, как отмечается во всех санитарных правилах, необходимо обеспечить разобщение непривитых детей от недавно привитых живой оральной полиомиелитной вакциной. К сожалению, группами или территориями риска, остаются детские дома, где между детьми всегда тесные контакт.

И последняя проблема на пути ликвидации полиомиелита носит социально-политический характер. Это снижение охвата вакцинацией, отказы родителей, необоснованные медицинские отводы, военные конфликты, миграционные процессы. Как только в странах появляются другие приоритеты, а не защита собственного населения и вакцинация детей, тут же происходят вспышки заболеваний.

- Кто же будет следующими после полиомиелита кандидатами на выбывание из списка актуальных инфекционных заболеваний?

- Прежде всего, корь. Программа ликвидации кори утверждена и внедряется в Российской Федерации, и в 2010 году наша страна приступила к сертификации своих субъектов как территорий, свободных от эндемичной кори. Цель, казалось бы, была достигнута, однако ситуация осложнилась в 2011, 2012, 2013 годах, и ее усугубляют недостатки иммунизации, вакцинопрофилактики, а также активная миграция нашего населения – россияне активно путешествуют, а Европа сейчас неблагополучна по заболеваемости корью. Поэтому большинство случаев кори – завозные, из других стран, и распространяется она среди не привитого, не иммунного населения.

Параллельно идет программа ликвидации краснухи, которая оказалась более послушной инфекцией, чем корь. Национальный приоритетный проект массовой вакцинации с 2006 года показал, что краснуха управляема и может быть ликвидирована. Кроме того, в Российской Федерации достигнуты огромные успехи в борьбе с гепатитом В: темпы снижения заболеваемости показывают, что следующее поколение россиян будет свободно от этой болезни при условии, что все будут прививаться.

В настоящий момент никто не говорит о полной ликвидации дифтерии, но уровень заболеваемости в России благодаря высокому охвату вакцинацией также очень низок. Однако этот уровень необходимо контролировать, как показал опыт начала 1990-х годов, когда ослабление финансирования и внимания к вакцинопрофилактике мгновенно привело к всплеску дифтерии с летальными случаями.

- Иными словами, ликвидация инфекционных заболеваний возможна только с помощью высокоэффективных вакцин. Но и сама вакцинопрофилактика, несмотря на поразительные успехи, сегодня сталкивается с многочисленными проблемами.

Отдельная проблема – холодовая цепь для контроля за температурой хранения и транспортировки вакцин. Ведь вакцина – это иммунобиологический препарат, который может содержать живые биологические агенты, и если температурный режим нарушается, то никакого эффекта от такой вакцинации мы не получим.

Стоит упомянуть и отсутствие отечественных комбинированных вакцин, в частности – содержащих компоненты инактивированной полиомиелитной вакцины. Негативным фактором являются также поствакцинальные осложнения и реакции, которые дискредитируют программу иммунопрофилактики.

И, как ни странно, сами успехи иммунизации могут стать причиной отказа от прививок. Некоторые рассуждают так: зачем прививаться, если вокруг нас нет ни дифтерии, ни полиомиелита? Такие люди не заболеют, если живут в обществе с высоким охватом вакцинацией, но если они вдруг решат поехать в эндемичную, например, по полиомиелиту страну, то они и их дети окажутся незащищенными, хотя есть защита, есть вакцины.

- Можно ли сказать, что свободное от инфекций будущее остается достаточно отдаленной перспективой?

- Проблема ликвидации инфекций оказалась намного сложнее, чем это казалось на начальном этапе. Во второй половине 20 века человечество победило только одну инфекцию – натуральную оспу. Но за это же время появилось около 40 новых инфекционных болезней. Кроме того, не все инфекции могут и должны быть ликвидированы. Реальная цель – это снижение заболеваемости до социально приемлемого уровня спорадических случаев, для чего нужен поиск новых средств специфической или неспецифической профилактики.

Пандемия коронавируса заставила медиков и ученых по-новому оценить ситуацию с инфекционными заболеваниями в России. В частности, в последние годы в стране отмечается рост заболеваемости менингококковой инфекцией, что указывает на важность реализации мер по ее предотвращению. О том, какие категории граждан наиболее подвержены менингококковой инфекции, о последствиях ее сочетания с COVID-19, а также в целом о ситуации с коронавирусом в стране рассказал академик РАН, доктор медицинских наук, профессор Николай Брико.

Некоторые люди уверены, что лучше переболеть ветрянкой в детстве, потому что ребенок якобы легче переносит это заболевание, чем взрослый. Поэтому до сих пор встречаются родители, которые пытаются "запланировать" болезнь: ходят в гости к заболевшим знакомым и устраивают "ветряночные вечеринки", отметил в интервью радио Sputnik заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов.

В Нижегородской области завершается вакцинация от гриппа, сообщили в пресс-службе правительства региона. Прививочная кампания охватила менее половины населения региона — 1,5 млн человек, включая 388 тыс. детей и подростков.

Помогает ли прививка от пневмококка легче перенести коронавирус в случае осложнений? Важная информация прозвучала на брифинге по итогам деятельности сферы здравоохранения Башкирии в 2020 году. Как сообщил министр отрасли Максим Забелин, действительно, вакцинация от пневмококка уменьшает частоту осложнений при ковиде и развитии бактериальной пневмонии.

"Сегодня в Крыму начинается вакцинация В первую очередь будут прививаться медицинские работники из группы риска, которые работают с пациентами с новой коронавирусной инфекцией. В дальнейшем ежедневное количество вакцинированных будет зависеть от объема поступившей вакцины", - написал глава республики Сергей Аксенов на своей странице в соцсети "ВКонтакте".

В Волгоградской области в 2020 году была лабораторно подтверждена корь. Об этом сообщили в региональном управлении Роспотребнадзора. Известно, что опасная болезнь проявляется у тех, кто не сделал прививку. В нынешнем году в регионе подтвердили 1 случай кори.

Ученые Оксфордского университета и российского НИЦЭМ имени Гамалеи объединят усилия в работе над вакциной от COVID-19. Они договорились провести клинические испытания комбинации двух препаратов - британской вакцины и одного из двух компонентов российского "Спутника V", - об этом сообщили в Российском фонде прямых инвестиций и шведско-британской фармкомпании AstraZeneca.

За период 2011—2014 гг. санитарно-эпидемиологическая обстановка в целом по Российской Федерации характеризуется как стабильная с небольшой положительной тенденцией.

За всю историю человечества инфекционные заболевания нанесли ему больший урон , чем самые кровопролитные войны.

Соотношение убитых и умерших по болезни во время войн

Несмотря на санитарное благополучие, на достижения современной медицины, наивно полагать, что человечество победило инфекционные заболевания, и каждый из нас не подвергается риску. И ныне в мире постоянно свирепствуют эпидемии - СПИДа, туберкулеза, малярии, кори, Эбола, коклюша, гриппа и других заболеваний.

Сейчас, по оценкам Всемирной организации здравоохранения, около 50% населения планеты проживает в условиях постоянной угрозы эпидемий.

Заразные болезни не признают международных границ или суверенности государств.
Болезни могут возникать повсюду в мире и быстро распространяются в другие регионы.

Для развития инфекционных болезней существует несколько объективных условий.

Во-первых, это активное развитие туризма. По всему миру из страны в страну вместе с людьми путешествуют и инфекционные заболевания. Ежегодно число туристов увеличивается приблизительно на 6% в год. К 2020 году их количество составит около 1 млрд. 600 млн. человек. Особенно опасен с точки зрения распространения инфекционных заболеваний туризм в развивающиеся страны. Они представляют собой привлекательные туристические направления, и более 80 млн туристов из развитых стран ежегодно посещают развивающиеся страны, в которых из-за низкого уровня жизни сохраняется высокий уровень инфекционных заболеваний . А по экспертным оценкам, к 2030 году развивающиеся страны будет ежегодно посещать свыше миллиарда туристов .

В-третьих, растет число вновь возвращающихся и вновь возникающих заболеваний.

В любое время в любом месте планеты может начаться эпидемия или вспышка, возбудителями которой являются инфекционные патогены:

новые;
возвратившиеся или переместившиеся на новые территории.

Можно выделить несколько причин, почему сегодня вновь возвращаются и возникают новые болезни. В настоящее время наблюдается ускорение эволюции инфекционных болезней. Возбудители инфекционных заболеваний быстро эволюционируют, что позволяет им совершенствовать механизм выживания и устойчивого существования. Например, вакцины против гриппа обновляются ежегодно. Инфекции перемещаются на новые территории. Люди осваивают их для проживания, вторгаясь в места природного обитания переносчиков инфекций и резервуаров инфекции. Происходит расширение контактов человека с домашними животными, которые являются источниками и переносчиками возбудителей ряда инфекционных заболеваний. Климатические изменения, урбанизация и ухудшение среды обитания также влияют на то, что инфекционные заболевания возвращаются или перемещаются на новые территории. Многие возбудители научились вырабатывать резистентность, т.е. невосприимчивость к антибиотикам. Более того, мы сами, неправильно применяя антибиотики, приучаем их к лекарствам – принимая такие препараты без предписания врача, нарушая режимы приема и дозировки, а то и вовсе без особой надобности. Большую опасность представляет и использование антибиотиков при выращивании птицы и сельскохозяйственных животных – мясо ежедневно едят сотни миллионов людей во всем мире, приучая тем самым возбудителей инфекций к лекарствам.

Человечество еще недостаточно изучило вирусы, не все возбудители инфекционных болезней выявлены. Например, только в конце 20 века была доказана взаимосвязь вирусов папилломы человека (ВПЧ) с раком шейки матки. Сегодня доля известных патогенных вирусов составляет 4% от общего оцениваемого их количества, а доля известных патогенных бактерий – 12%.

Постоянно возникают и новые, или впервые выявленные инфекционные заболевания. Начиная с 1970-х годов ежегодно регистрируется, по крайней мере, одно новое инфекционное заболевание.

В 2012 г. в таксономической базе данных Американского национального центра биотехнологической информации (NCBI) было представлено 17 600 охарактеризованных бактерий, и около 150 000 ждет своей аннотации. В организме человека обнаружено почти 10 000 видов бактерий, и только 500 из них изучено.

Функционирующих генов микробиома описано около 8 млн, что в 360 раз больше количества генов самого человека.

На сегодняшний день в мире известно более 1,5 тыс. инфекционных болезней, но люди научились предотвращать только небольшую, но наиболее опасную с точки зрения эпидемий часть из них с помощью профилактических прививок.

Из них 15-17 инфекций, которыми наиболее часто заболевают дети во всем мире, входят в Национальные календари профилактических прививок стран мира. Российский календарь прививок сегодня включает в себя вакцинацию против 12 инфекций . Еще 16 из списка опасных болезней включены в Национальный календарь прививок по эпидемиологическим показаниям.

Число предупреждаемых с помощью прививок болезней по всему миру и болезни, включённые в обязательные Национальные календари прививок разных стран

Сегодня во всем мире успешно используются вакцины для предотвращения более 30 болезней, разрабатывается около 500 новых вакцин.

Читайте также: