Инфекционное окно что это

Обновлено: 18.04.2024

ВИРУС ( от лат. virus — яд) – простейшая форма жизни, которая паразитирует и размножается в клетках других организмов.

ИММУНОДЕФИЦИТ – снижение способности организма человека сопротивляться различным инфекциям.

ЧЕЛОВЕК – вирус живет ТОЛЬКО в организме человека.

Вирус иммунодефицита человека ( ВИЧ) поражает иммунную систему и ослабляет системы контроля и защиты людей от инфекций и некоторых типов рака. Вирус разрушает и ослабляет функцию иммунных клеток, поэтому у инфицированных людей постепенно развивается иммунодефицит. Иммунная функция обычно измеряется числом клеток CD4. Иммунодефицит приводит к повышенной чувствительности к широкому ряду инфекций и болезней, которым могут противостоять люди со здоровыми иммунными системами. ВИЧ вызывает заболевание, которое называется ВИЧ-инфекция, последняя стадия этого заболевания – СПИД ( Синдром Приобретенного Иммунодефицита Человека)

СИНДРОМ – признак определенного заболевания.

ПРИОБРЕТЕННОГО – на является врожденным, а приобретается в результате заражения ВИЧ-инфекцией.

Признаки и симптомы. Симптомы ВИЧ варьируются в зависимости от стадии инфекции. На протяжении нескольких первых месяцев люди с ВИЧ, как правило, наиболее заразны, но многие из них узнают о своем статусе лишь на более поздних стадиях. На протяжении нескольких первых недель после инфицирования у людей может не появляться никаких симптомов или развиться гриппоподобная болезнь, включая лихорадку, головную боль, сыпь или боль в горле.

По мере того как инфекция постепенно ослабляет иммунную систему, у людей могут развиваться другие признаки и симптомы, такие как опухшие лимфоузлы, потеря веса, лихорадка, диарея и кашель. При отсутствии лечения у них могут развиться такие тяжелые болезни, как туберкулез, криптококковый менингит, такие онкологические заболевания, как лимфомы и саркома Капоши, и другие.

2. Каким образом происходит инфицирование людей этим вирусом?

Передача инфекции. ВИЧ может передаваться через разные жидкости организма инфицированных людей, такими как кровь, грудное молоко, семенная жидкость и вагинальные выделения. Люди не могут заразиться при обычных повседневных контактах, таких как поцелуи, объятия и пожатие рук, или при совместном пользовании личными предметами и употреблении продуктов питания или воды.

ВИЧ передается следующими путями:

• Незащищенный половой контакт

• При попадании вируса в кровь в случаях:

— использования нестерильного инструментария при оказании медицинских и косметологических услуг;

— переливания зараженной донорской крови и ее компонентов;

— при внутривенном употреблении наркотиков.

• От ВИЧ-инфицированной матери ребенку ( во время беременности, родов, во время грудного вскармливания). В настоящее время применяется комплекс профилактических мер для беременных ВИЧ-инфицированных женщин, снижающий риск инфицирования будущего ребенка до 2% и менее.

ВИЧ погибает в течение минуты в крови и других жидкостях организма, если они находятся вне тела человека.

ВИЧ не передается насекомыми ( москитами, комарами, блохами, пчелами и осами). ВИЧ не передается при бытовых контактах ( объятиях, рукопожатиях, совместном приеме пищи, посещения бассейна).

3. Кто подвержен наибольшему риску?

В наибольшей степени риску инфицирования подвержены: люди, употребляющие наркотические препараты, мужчины, практикующие сексуальные отношения с мужчинами, а также люди, имеющие незащищенные сексуальные контакты.

4. В каких случаях рекомендуется сдать тест на ВИЧ-инфекцию?

ВИЧ-инфекция относится к группе медленных вирусных инфекций с многолетним малосимптомным течением.

Тест на ВИЧ рекомендуется сдать при наличии комплекса симптомов:

• длительное повышение температуры тела неясного происхождения;

• увеличение лимфатических узлов при отсутствии воспалительных заболеваний, в особенности если симптомы не исчезают на протяжении нескольких недель;

• непрекращающаяся диарея на протяжении нескольких недель;

• затяжные и рецидивирующие гнойно-бактериальные, паразитарные и грибковые заболевания;

• герпетические высыпания обширной либо нетипичной локализации;

• резкое снижение массы тела;

• затяжные и рецидивирующие пневмонии или пневмонии, не поддающиеся обычной терапии;

• хронические воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивной системы;

• легочный и внелегочный туберкулез.

А также в случаях:

• подготовки к операции;

• частых случайных половых контактов;

• при планировании беременности и во время беременности.

5. Как проходит тестирование на ВИЧ?

Тестирование на ВИЧ должно быть добровольным, и право на отказ от тестирования должно быть признано. Обязательное или принудительное тестирование по инициативе медицинских работников, органа здравоохранения, партнера или члена семьи не допустимо, так как оно подрывает надлежащую практику общественного здравоохранения и нарушает права человека.

Все услуги по тестированию и консультированию должны учитывать пять компонентов, рекомендуемых ВОЗ: информированное согласие, конфиденциальность, консультирование, правильные результаты тестирования и связь со службами по уходу и лечению и другими службами.

Процедура обследования на ВИЧ-инфекцию состоит из нескольких этапов: дотестовой консультации врача, сдачи небольшого количества крови из вены, лабораторного анализа крови, послетестовой консультации врача, на которой разъясняется значение результатов теста.

При наличии положительного результата теста осуществляется повторное обследование. Все ВИЧ-инфицированные граждане Российской Федерации, нуждающиеся в лечении, получают его бесплатно.

Сдать анализ на ВИЧ можно во всех поликлиниках и больницах на всей территории Российской Федерации, а также в Центрах по профилактике и борьбе со СПИД.

Знание ВИЧ-статуса позволит вам своевременно позаботиться о своем здоровье.

Помните, единственный надежный способ определить ВИЧ-статус человека — это прохождение теста на ВИЧ!

Коварство ВИЧ и последствий инфицирования им – это не более чем беспечность самих людей. Да, действительно, ВИЧ-инфекция является серьезным заболеванием. На сегодняшний день против нее нет вакцины и она неизлечима полностью. Но при своевременной диагностике и последующей ВААРТ (высокоактивная антиретровирусная терапия), продолжительность жизни ВИЧ-положительных пациентов ничем не отличается от среднестатистических показателей. Принимаемые на протяжении всей жизни препараты, тормозят развитие ВИЧ-инфекции и люди доживают до глубокой старости – 70 – 80 лет. Соблюдая рекомендации специалистов, они ведут обычный образ жизни – работают, вступают в брак, путешествуют и даже имеют здоровых детей. Главное – вовремя распознать первые признаки заболевания и обратиться за помощью.

Первые признаки ВИЧ-инфекции

Самолечение – плохая привычка. При недомогании мы сами себе ставим диагноз, назначаем лекарства, тем самым игнорируя симптомы на ранних сроках ВИЧ-инфекции. А в это время вирус уже активно атакует клетки нашей иммунной системы и разрушает ее. На прогрессирование процесса указывают следующие признаки.

Увеличение лимфатических узлов – на шее, в паху, в области подмышек.
Кандидоз (молочница), в том числе и в полости рта.
Ночная потливость.
Длительная диарея.
Беспричинная тошнота и рвота.
Резкое снижение массы тела.
Лихорадка.
Кожные высыпания.

Очень часто первые симптомы ВИЧ-инфекции напоминают ОРВИ и грипп. Пациента лихорадит, он испытывает мышечные и головные боли. У него ломит суставы, воспаляется слизистая рта и глотки. Но в скором времени все неприятные симптомы самостоятельно проходят и наступает следующая стадия ВИЧ-инфекции, когда заболевание ничем себя не выдает.

Стадии ВИЧ-инфекции

ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека. Проникая в организм, он поражает клетки иммунной системы, что вызывает развитие ВИЧ-инфекции – медленно прогрессирующее заболевание. Без адекватного лечения оно переходит в СПИД – синдром приобретенного иммунного дефицита. Четкое разграничение этих понятий, помогает понять, что происходит с организмом человека на каждой из стадий заболевания.

Развитие заболевания: от инфицирования до СПИД

Вирус иммунодефицита человека относят к семейству ретровирусов. По своей сути это вирион – частица, состоящая из оболочки и белково-нуклеинового комплекса. Вне клетки-хозяина она не проявляет никаких признаков биологической активности. Но как только вирион ВИЧ присоединяется к живой клетке иммунитета (Т-лимфоциту), он сливается с ней и передает ей свою генетическую информацию. Инфицированная таким образом клетка иммунитета не способна выполнять свои функции и является благоприятной средой для репликации вирионов – ВИЧ начинает создавать собственные копии. Новые вирусные частицы отпочковываются, попадают в кровяное русло и находят для себя новую клетку-хозяина. Старая клетка-носитель вируса погибает, а под прицел попадают новые Т-лимфоциты. И так до бесконечности! Пока иммунная система не будет полностью разрушена. За это время организм человека проходит все стадии развития заболевания.

ВИЧ попадает в организм – инфицирование вирусом.
Вирионы начинают атаковать Т-лимфоциты – инкубационный период.
Количество реплицируемых вирионов резко возрастает – острая фаза.
Скорость размножения ВИЧ уравновешена иммунным ответом организма – латентная стадия, на которой симптомы отсутствуют.
Количество репликаций растет, а количество здоровых Т-лимфоцитов неуклонно снижается – иммунная система не выполняет своих функций и развивается СПИД.

Таким образом, инфицирование и ВИЧ-инфекция не смертельны для человека. Проведение антиретровирусной терапии (ВААРТ) позволяет подавлять активность вируса, сдерживая прогрессирование заболевание. По сути, пациент постоянно пребывает в латентной стадии и ведет привычный образ жизни.

Сколько живут с ВИЧ?

В данном случае все зависит от трех важных факторов – сроки постановки диагноза, проводимое лечение и общее состояние здоровья пациента. В статистике ВИЧ-инфекции и СПИД приводятся следующие цифры.

Своевременная постановка диагноза и последующая ВААРТ – продолжительность жизни составляет 20-50 лет.
Выявление ВИЧ-инфекции на поздних стадиях и последующая ВААРТ – 10-40 лет.
Не выявленная инфекция без лечения – 9-11 лет.
СПИД без лечения – 6-9 месяцев.

Не менее важным фактором, влияющим на продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных пациентов, является общее состояние здоровья и иммунитета. Естественно, люди с крепким иммунитетом, которые не имеют хронических заболеваний и врожденных патологий, будут жить дольше. В то время как, ослабленный организм хуже противостоит вирусу. Поэтому помимо ВААРТ, всем ВИЧ-положительным пациентам рекомендован здоровый образ жизни и правильное питание. Они должны беречь себя от инфекционных и простудных заболеваний. Укреплять иммунитет, заботиться о своем организме и проходить регулярное обследование.

Как проверить свой организм на наличие ВИЧ?

Для этого необходимо узнать свой ВИЧ-статус. Для его определения проводятся косвенные и прямые тесты, позволяющие обнаружить антитела к ВИЧ и собственно сам вирус. Для проведения тестов необходимо сдать кровь на анализ ВИЧ. Сделать это можно анонимно!

Через сколько можно проводить тест, если был риск заражения?

Сдать кровь на анализ можно спустя 2-3 недели после факта возможного заражения. Однако необходимо учесть, что в силу индивидуальных особенностей иммунной системы того или иного человека, результат теста может быть недостоверным, поскольку количество антител к ВИЧ еще будет слишком мало для точной диагностики заболевания.

Через сколько проявляется в крови точно ВИЧ-инфекция?

Для получения достоверного результата теста, необходимо чтобы прошло не менее 3 месяцев с момента инфицирования. В редких случаях появление характерных к ВИЧ антител занимает больше времени – 4-6 месяцев.

Если через 3 месяца результат отрицательный, обязательно ли делать повторный тест?

Если был получен отрицательный результат, но вы уверены в факте инфицирования, то тест лучше повторить через 6 месяцев.

Что делать, если тест на ВИЧ дал положительный результат?

Во-первых, не паниковать.
Во-вторых, обратиться за помощью к специалистам.
В-третьих, проходить ВААРТ.
В-четвертых, беречь иммунитет и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Важно понимать! Обнаружение ВИЧ-инфекции – это не конец жизни. Это ее принципиально новый этап, на котором необходимо пересмотреть свой привычный образ жизни и приложить все усилия к тому, чтобы сдерживать прогрессирование заболевания.

Ранняя диагностика заболеваний – залог успешного лечения. Ставшее крылатым выражение, особенно актуально для ВИЧ-инфекции. Ведь заболевание неизлечимо полностью, и только своевременная диагностика позволяет взять течение болезни под контроль и выбрать тактику лечения, чтобы жить полноценной жизнью.

Ранний срок диагностики ВИЧ – со 2 недели от предположительного заражения.

Важность клинической диагностики ВИЧ

В понимании многих людей ВИЧ-инфицированный человек выглядит болезненно, изнеможенно. Он кашляет, чихает, чешется, стонет, у него все болит… На самом деле это не так! Проблема в том, что после инфицирования ВИЧ и в последующий инкубационный период симптомы полностью отсутствуют. Затем наступает острая фаза, на протяжении которой присутствуют симптомы, напоминающие ОРВИ или грипп. Но и они вскоре проходят, и наступает, так называемый, латентный период – продолжительный промежуток времени, когда ВИЧ-инфекция себя ничем не выдает. С момента инфицирования и до стадии пред-СПИДа может пройти порядка 10 лет, в течение которых, ни сам пациент, ни его окружение, даже и не подозревают о болезни. А когда она уже на полную мощность заявляет о себе, контролировать ее очень трудно. Сложно противостоять осложнениям ВИЧ, поддерживать практически разрушенную иммунную систему человека.

Очень важно понимать, что, хотя и есть группы риска – гомосексуалисты, наркозависимые и девушки легкого поведения – в основной массе, пациенты с ВИЧ-инфекцией – это обычные люди. Они учатся, ходят на работу, посещают общественные места, знакомятся в интернете – в общем, живут как все. К сожалению, но от ВИЧ никто не застрахован. Незащищенный половой контакт в порыве страсти, заветное тату без соблюдения стерильности, маникюр за полцены у начинающего мастера, уличная драка – все эти и множество других житейских ситуаций могут обернуться инфицированием ВИЧ.

Благоприятные сроки для диагностики ВИЧ

Факт возможного инфицирования и плохое самочувствие без видимых причин – два веских основания для обращения к специалистам. Но отрицательный результат тестирования на антитела не всегда означает, что человек не инфицирован, так как существует период “серонегативного окна” (время между заражением и появлением антител), который составляет около трех месяцев. Поэтому лучше повторить их спустя 3 месяца с момента возможного инфицирования. Если же ответ опять будет отрицательным, но ваша тревога не проходит, и вы уверены в заражении ВИЧ, тогда лабораторную диагностику необходимо повторить спустя 6 месяцев после факта заражения.

Что касается плохого самочувствия, то поводом провериться на ВИЧ может быть сочетание следующих симптомов:

увеличение лимфатических узлов на шее, в паху, в области подмышек;
лихорадка;
мышечные или головные боли;
молочница и грибковые поражения, в том числе кандидоз полости рта;
воспаление слизистой носа, рта или глотки;
ночная потливость;
ломота в суставах;
длительная диарея;
тошнота, рвота;
резкое снижение массы тела;
высыпания на коже.

Современные методы диагностики ВИЧ

В настоящее время в диагностике ВИЧ используется двухуровневый подход – косвенные и прямые тесты. Косвенные тесты позволяют обнаружить в крови пациента специфические антитела к ВИЧ, а прямые тесты помогают выявить собственно сам ВИЧ и определить степень вирусной нагрузки на организм. В России стандартная диагностика ВИЧ включает следующие методы лабораторных исследований:

ИФА (иммуноферментный анализ).
Иммуноблот (иммунный блоттинг).

Также могут быть применены следующие методики:

Экспресс-тест ИХА (иммунохроматография).
ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Диагностические принципы лабораторных исследований и степень их достоверности приведены в нижеследующей таблице.

В период окна человек уже может быть носителем ВИЧ и передавать его другим людям, тогда как тест на ВИЧ показывает отрицательный результат.

Для теста на антиген/антитела 4-го поколения период окна составляет около четырех недель. К этому времени вирус можно обнаружить в 95% случаев (см. Рисунок 1). По прошествии периода окна длительностью 3 месяца после инфицирования анализ выявляет вирус в 99,9% случаев.

Рисунок 1. Время выработки антител:

У 95% людей через 4 недели и более чем у 99,9% людей через 12 недель.

Инфицирование Время после инфицирования (в неделях)

В таблице 1 показан диапазон времени, в течение которого организм реагирует на ВИЧ-инфекцию.

Самый первый показатель — это вирусная нагрузка. Его можно выявить в первые недели после инфицирования (обычно от 1 до 6 недель после инфицирования). Высокая вирусная нагрузка связана с симптомами сероконверсии.

Первый белок (антиген) ВИЧ, который можно измерить, — это p24 (в течение от 1 до 8 недель после инфицирования).

Тесты на вирусную нагрузку и p24 не очень точны. Если они показывают отрицательный результат, то это не всегда означает отсутствие ВИЧ.

Через две недели после инфицирования антитела к ВИЧ обнаруживаются у сравнительно небольшого числа людей. В более чем 99,9% случаев антитела обнаруживаются через 12 недель после инфицирования. Через 4 недели после инфицирования тест на антитела выявляет 95% случаев инфицирования.

Тест на антитела через 4 недели после возможного инфицирования может показать настоящий ВИЧ-статус, но чтобы быть уверенным в отсутствии вируса, нужно сдать анализ через 12 недель после возможного инфицирования.

Таблица 1. График ВИЧ-инфицирования, иммунного ответа и периода окна для тестирования

Вирусная нагрузка (В среднем через 7–14 дней, у 95% людей в срок от 3 дней до 6 недель)

Антиген p24 (В среднем через 16 дней, у 95% людей вырабатывается в срок от 1 до 8 недель)

Сероконверсия

У 70% людей появляются симптомы (В среднем через 7–21 день; у 95% людей в течение 4 недель)

У 95% людей при использовании тестов 4-го поколения на 28 день будут обнаруживаться антитела

Через 3 месяца более чем у 99,9% людей вырабатываются антитела к ВИЧ и тест показывает положительный результат

Тесты на ВИЧ с каждым годом становятся все более точными, информация в этой статье актуальна на январь 2021 года

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

В ожидании времени, когда можно сделать тест, нельзя заниматься незащищенным сексом и пользоваться общими иглами. Если у вас ВИЧ, то вы уже можете передать его другим людям.

Сколько нужно ждать перед сдачей анализа?

Период окна между контактом с ВИЧ и положительным результатом теста на него существует из-за того, что либо организму нужно время для выработки реакции на инфекцию, либо вирусу нужно время на размножение, чтобы его можно было выявить с помощью анализа. Периоды окна при ВИЧ-инфицировании могут быть разными.

Например, если в пятницу вечером вы занимались незащищенным сексом и уже в понедельник утром сдаете тест на ВИЧ , то он еще не сможет выявить ни вирус, ни иммунный ответ организма на ВИЧ. Даже если вирус уже находится в вашем организме, то для получения положительного результата прошло слишком мало времени.

Чтобы как можно скорее получить точный результат, вначале подумайте, когда произошел контакт с вирусом и есть ли у вас какие-то симптомы.

Если вы точно знаете, когда могли контактировать с ВИЧ, то сдайте анализ через 3 месяца после этой даты. Анализы, сделанные через 3 месяца после контакта, точны на 99%.

Если у вас есть симптомы ВИЧ , незамедлительно обратитесь к врачу. Врач может назначить вам анализ, который выявляет непосредственно вирус в организме.

Какой тест может быстрее всего показать точный результат?

Период окна также зависит от вида теста. Тесты бывают следующие:

Тест на антитела направлен на обнаружение антител — особых белков, которые помогают бороться с инфекцией, — организм вырабатывает их в качестве реакции на ВИЧ. Большинство домашних и экспресс-тестов относятся к этому виду. Чтобы тест на антитела дал точный результат, время ожидания после инфицирования должно быть наиболее продолжительным по сравнению с остальными тестами. Для большинства людей — около 97% — этот период занимает от 2 до 12 недель. В некоторых случаях должно пройти 6 месяцев.

Комбинированные тесты или тесты четвертого поколения выявляют как антитела, так и антигены. Антигены являются частью самого вируса. Один антиген, p24, можно обнаружить до того, как организм начинает вырабатывать антитела. Эти тесты получают все большее распространение в США. Они могут определить наличие или отсутствие ВИЧ немного раньше, чем тест на антитела.

Тесты на наличие нуклеиновых кислот (NAT) могут выявить ВИЧ в организме в кратчайшие сроки после инфицирования. Тест направлен на выявление вируса в крови . Чтобы тест смог обнаружить вирус, в крови должно быть определенное его количество. Это количество называется вирусной нагрузкой. Если вирусная нагрузка низкая, то тест может показать отрицательный результат. NAT способен определить наличие ВИЧ уже через 7–28 дней после инфицирования. Этот тест дает самый быстрый результат, но он также и самый дорогой. Врачи обычно не назначают его, если отсутствует высокий риск ВИЧ-инфицирования.

NAT обычное используется, если:

проводится тестирование ребенка , рожденного от ВИЧ-положительной матери;

проводится тестирование участников испытаний вакцины против ВИЧ;

предыдущий тест показал неоднозначный результат;

точно известно, что произошел контакт с вирусом, но делать тест на антитела еще рано.

Как можно скорее сообщите врачу о вероятном ВИЧ-инфицировании. Врач поможет точнее определить продолжительность периода окна, чтобы вы могли как можно раньше сдать анализ и узнать свой статус. Врач также скажет, нужно ли сдавать повторный анализ. Как правило, если тест на антитела показал положительный результат, то нужно сделать повторный тест для подтверждения наличия вируса.

Единственный способ узнать свой ВИЧ-статус — это сделать тест после окончания периода окна. Обязательно защитите себя и окружающих от возможного инфицирования в период ожидания тестирования.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Читайте также: