Инфекционные болезни и их классификация с связи с экологическими факторами

Обновлено: 24.04.2024

Для практической борьбы с инфекционными болезнями требуется знание вопроса, каким образом возбудитель выживает в природе, т. е. необходимо выделение групп болезней на основе не только филогенетической, но и экологической близости. Экологически близкие организмы эволюционно формировались в результате приспособления к одинаковым условиям существования (питания и нахождения).

Между крайними экологическими группами организмов имеются промежуточные формы. Помимо облигатных паразитов, имеются факультативные паразиты, а также случайные, или ложные, паразиты. К облигатным паразитам относятся организмы, полностью потерявшие способность к другим типам питания. У факультативных паразитов сохранилась способность к сапро-фитическому типу питания, который реализуется в стадии перехода из одного организма в другой. Случайные, или ложные, паразиты существуют в природе как сапрофиты, но могут жить и в живой среде.

Не все паразиты являются возбудителями инфекционных болезней. В то же время к отдельным возбудителям инфекционных болезней относятся сапрофиты, вернее — случайные паразиты. Таким образом, для всех возбудителей инфекционных болезней свойствен общий экологический признак — признак паразитизма. Поэтому все болезни, вызываемые живыми возбудителями разных систематических групп, правомерно называть паразитарными. Однако традиционно, как уже отмечалось, паразитарными называют болезни, вызываемые эукариотами.

Поскольку жизнь индивидуального хозяина всегда ограничена, у паразитов обязательным является наличие двух фаз жизненного цикла — фазы жизнедеятельности в другом живом организме и фазы перемещения из одного организма в другой.

Таблица 16. Экологические группы возбудителей по признаку резервуара (главной среды обитания) и вызываемые ими группы болезней человека

Главная среда обитания (специфический хозяин)

Группы болезней человека

Вне популяции людей

Таким образом, в жизненном цикле возбудителей инфекционных болезней наблюдается смена сред обитания. Не все они равноценны с точки зрения экологии возбудителя и эпидемиологии болезни. Наибольшее значение имеет та среда обитания, без которой возбудитель не может существовать как биологический вид. Ее называют специфической, главной средой обитания.

Вторым экологическим признаком, предложенным для классификации антропонозов и зоонозов Л. В. Громашевским, является основная локализация возбудителя в организме специфического хозяина и соответствующий ей механизм передачи (главные среды обитания второго порядка). По этому признаку возбудители антропонозов достаточно четко делятся на четыре группы: 1) с кишечной локализацией и фекально-оральным механизмом передачи, 2) с локализацией в дыхательных путях и аэрозольным механизмом передачи, 3) с локализацией в крови и трансмиссивным механизмом передачи, 4) с локализацией на кожных покровах и наружных слизистых и контактным механизмом передачи.

Возбудителей зоонозов по второму экологическому признаку можно подразделить на три группы: 1) с облигатно-кровяной локализацией и облигатнотрансмиссивной передачей, 2) с факультативно-кровяной локализацией и факультативно-трансмиссивной передачей, 3) с некровяной локализацией и комбинированным механизмом передачи. Важно подчеркнуть неправомерность используемой иногда группировки возбудителей зоонозов по механизму заражения людей. Если возбудителями облигатно-трансмиссивных зоонозов человек заражается, как правило, через кровососущих членистоногих, то возбудители других зоонозов и сапронозов могут инфицировать организм человека самыми различными путями. Эволюционно обусловленной здесь является по-лигостальность и политропность возбудителей.

У некоторых возбудителей антропонозов и зоонозов, помимо горизонтальных механизмов передачи, наблюдается и вертикальный (от родителей потомству).

КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ ЧЕЛОВЕКА

НА ОСНОВЕ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ

И ФИЛОГЕНЕТИЧЕСКОЙ БЛИЗОСТИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ

На схеме 2 представлена классификация инфекционных болезней человека на основе экологической и филогенетической близости вызывающих эти болезни возбудителей. В первом ряду классификации выделены три обобщенные группы болезней на основе особенностей резервуара вызывающих их возбуди-

Схема 2. Классификация инфекционных (паразитарных) болезней человека на основе экологической и филогенетической близости возбудителей

телей: антропонозы, зоонозы и сапронозы. Во втором ряду выделено девять групп болезней в соответствии с экологическим признаком второго порядка (четыре группы антропонозов, три группы зоонозов, одна группа антропонозов и зоонозов с вертикальной передачей и одна группа сапронозов). Дальнейшее подразделение инфекционных болезней человека проведено на основе филогенетического родства возбудителей с использованием упоминавшихся выше таксономических подразделений. Приведенная классификация приближается к естественной. Естественная классификация — это и цель, и инструмент познания. Она подытоживает наличное знание и обладает большой эвристической силой. По мере углубления наших знаний о природе этих болезней они находят соответствующее место в классификации.

С учетом изложенных выше особенностей эпидемического процесса разработана современная эколого-эпидемиологическая классификация инфекционных болезней человека (табл.2).

Эколого-эпидемиологическая классификация инфекционных болезней

Классы инфекционных болезней

Группы внутри классов

Основной резервуар возбудите^; ля

Репрезентативные болезни

Брюшной тиф, гепатит А,

В, Си др., ВИЧ-инфек-ция, полиомиелит, корь,

краснуха, дифтерия, паро

тит, ветряная оспа, нату

ральная оспа, сыпной

тиф, сифилис, гонорея

Бруцеллез, ящур, Ку-

лихорадка, орнитоз, три-

Туляремия, клещевой рик-

кетсиоз, клещевые борре-

лиозы, арбовирусные ин

фекции, обезьянья оспа,

коз, аспергиллез, гисто-

кокцидиоидомикоз и др.

Сибирская язва, ленто-

спирозы, иерсиниозы, лис-

териоз, столбняк и др.

Эколого-эпидемиологическое разделение всех инфекционных болезней человека должно учитывать прежде всего среду обитания (резервуар) возбудителя в природе, с которой так или иначе связано заражение человека.

Существуют 3 главные специфические среды обитания: организм человека (антропонозы), организм животного (зоонозы), внешняя среда (сапронозы).

При антропонозах человек — единственный резервуар возбудителя в Природе и источник заражения. В основу классификации положен в этом случае характер взаимоотношений возбудителя с организмом человека (локализация) либо с человеческой популяцией (механизм передачи).

При более детальной классификации антропонозов придерживаются общепринятого деления на кишечные, кровяные, респираторные, инфекции наружных покровов и вертикальные (от матери плоду) инфекции.

Принципиально другая картина наблюдается при инфекциях, возбудители которых имеют внечеловеческие резервуары в природе. При этих инфекциях локализация возбудителя в организме человека или механизм его передачи от человека человеку вовсе не причина, а следствие процессов, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность патогенного микроба.

При зоонозах основным резервуаром возбудителя в природе служат животные, преимущественно млекопитающие и членистоногие. Именно они обеспечивают существование возбудителя как биологического вида и вызывают эпизодическое заражение человека, тогда как роль человека биологически недетерминирована и несущественна для паразита.

Зоонозы делятся на следующие эколого-эпидемиологические группы: болезни домашних (сельскохозяйственных, пушных) и синантропных (в основном грызуны) животных, а также болезни диких животных.

При сапронозах основной резервуар возбудителя — субстраты внешней среды (почва, вода и др.), которые способны сами по себе обеспечить устойчивое его существование в природе. Для возбудителей типичных сапронозов внешняя среда служит практически единственной или основной средой обитания. Другие сапронозы представляют длинный и плавный переход к зооноз-ным инфекциям, в ходе которого постепенно возрастает роль животных как резервуара возбудителя. Их называют сапрозооно-зами.

Классификация сапронозов по механизму передачи невозможна. Человек и теплокровные животные являются биологическим тупиком для возбудителя, поэтому закономерной цепной передачи его от особи к особи не существует. Эпидемический процесс имеет качественно иной — веерообразный — характер: независимые заражения людей от общего резервуара — субстратов внешней среды. С эпидемиологических позиций сапронозы подразделяются по природным резервуарам на почвенные и водные.

Сапропозоонозы — болезни, возбудители которых, помимо сапрофитического существования, ведут паразитический образ жизни, причем связи их с животными закономерны, хотя подчас и неспецифичны (широкий круг различных хозяев). Эта группа инфекций экологически близка к зоонозам, отличаясь, однако, возможностью длительного автономного обитания возбудителей во внешней среде. Заражение человека возможно как от почвы, воды, растительных субстратов, так и от животных.

Инфекционный процесс - это комплекс взаимных приспособительных реакций на внедрение и размножение патогенного микроорганизма в макроорганизме, направленный на восстановление нарушенного гомеостаза и биологического равновесия с окружающей средой. Современное определение инфекционного процесса включает взаимодействие трех основных факторов – возбудителя, макроорганизма и окружающей среды, каждый из которых может оказывать существенное влияние на его результат.

Классификация инфекционных болезней. Классификация инфекционных болезней – важнейшая часть учения об инфекциях, во многом определяющая общие представления о направлениях и мерах борьбы с обширной группой патологии человека – инфекционными заболеваниями. Предложено много классификаций инфекционных болезней, основанных на различных принципах.

Классификация по этиологическому принципу. Инфекционные болезни можно подразделять на

спирохетозные (спирохетозы) инфекции.

Болезни, вызванные грибами, называют микозами,

простейшими – протозойными, или протозоонозами.

Гельминтозы (болезни, вызванные паразитическими червями) и инфестации (болезни, вызванные членистоногими), строго говоря, к инфекционным болезням не относятся. Исторически и организационно сложилось, однако, так, что обязанности по диагностике гельминтозов и дегельминтизация значительной части инвазированных возложена на инфекционную службу и частично на участковую амбулаторную сеть. Инфестации находятся в сфере компетенции врачей‑дерматологов.

В основу экологической классификации, особенно важной с практической точки зрения при планировании и выполнении противоэпидемических мероприятий, положен принцип специфической, главной для возбудителя среды обитания, без которой он не может существовать (поддерживать себя) как биологический вид.

Различают три главные среды обитания возбудителей заболеваний человека(они же – резервуары возбудителей):

организм человека (популяция людей);

абиотическая (неживая) среда – почва, водоемы, некоторые растения и пр.

Соответственно все инфекции можно разделить на три группы: 1) антропонозы (ОРЗ, брюшной тиф, корь, дифтерия);

2) зоонозы (сальмонеллезы, бешенство, клещевой энцефалит);

3) сапронозы (легионеллез, мелиоидоз, холера, НАГ‑инфекция, клостридиозы).

Эксперты ФАО/ВОЗ (1969) рекомендуют в рамках сапронозов выделять еще и сапрозоонозы, возбудители которых имеют две среды обитания – организм животных и внешнюю среду, а их периодическая смена и обеспечивает нормальную жизнедеятельность этих возбудителей как биологического вида. Некоторые авторы предпочитают называть сапрозоонозы зоофильными сапронозами. К этой группе инфекций в настоящее время относят сибирскую язву, синегнойную инфекцию, лептоспироз, иерсиниоз, псевдотуберкулез, листериоз и др.

Классификация инфекционных болезней по механизму передачи возбудителя и его локализация в организме хозяина (Л.В.Громашевский)

Для клинической практики наиболее удобной была и остается классификация инфекционных болезней Л.В.Громашевского (1941). Ее создание – выдающееся событие в отечественной и мировой науке, в ней автору удалось теоретически обобщить достижения эпидемиологии и инфектологии, общей патологии и нозологии.

Критериями классификации Л.В.Громашевского служат механизм передачи возбудителя и его локализация в организме хозяина (что удачно перекликается с патогенезом и, следовательно, клинической картиной заболевания).

По механизму передачи возбудителя и его локализация в организме хозяина инфекционные болезни можно разделить на 4 группы:

кишечные инфекции (с фекально‑оральным механизмом передачи);

инфекции дыхательных путей (с аэрозольным механизмом передачи);

кровяные, или трансмиссивные, инфекции (с трансмиссивным механизмом передачи с помощью переносчиков‑членистоногих);

инфекции наружных покровов (с контактным механизмом передачи).

Условия возникновения инфекций и значение состояния организма в этом

процессе. Для возникновения инфекционного процесса требуется минимально

заражающая доза микроба; однако чем больше проникло в организм микробов,

тем скорее развивается болезнь. Чем вирулентнее микроб, тем быстрее

наступают все клинические признаки болезни. Имеют значение и ворота

инфекций. Например, после введения в легкие морской свинки 1 – 2

туберкулезных микробов может возникнуть заболевание, а чтобы вызвать

заболевание путем подкожной инъекции микробов, надо ввести не меньше 800

живых туберкулезных палочек.

Одно из необходимых условий для возникновения заболевания –

восприимчивость организма к данной инъекции очень восприимчивы, а к другим

устойчивы. Например, крупный рогатый скот не заражается сапом лошадей, а

чума свиней совершенно неопасно в смысле заражения для человека.

Исключительно важное значение для возникновения инфекционного процесса

имеет состояние организма. И.И.Мечников писал: «Болезнь, помимо внешних

причин – микробов, обязана своим происхождением еще и внутренним условиям

самого организма. Болезнь наступает тогда, когда эти внутренние причины

оказываются бес сильными помешать развитию болезнетворных микробов; когда

они, наоборот, успешно борются с микробами, то организм оказывается

невосприимчивым. Проникновение патогенного микроба в чувствительный

Устойчивость организма против инфекции снижается при плохом питании. Влияет

также простудный фактор, перегревание, радиация, отравление алкоголем и пр.

Течение инфекционного заболевания. Инфекционный процесс проявляется не сразу после внедрения патогенного

микроба в организм, а спустя некоторый срок.

Время от внедрения микробов в организм до появления первых клинических

признаков заболевание называют скрытым, или инкубационным, периодом.

Продолжительность его определяется вирулентностью и количеством

внедрившихся микробов, воротами инфекции, состоянием организма и

окружающими условиями. Однако при каждом заразном заболевании инкубационный

период боле или менее постоянен.

За период инкубации внедрившиеся микробы размножаются, производят

качественные биологические изменения в организме, в результате чего

появляются клинические признаки.

По длительности течения инфекции бывают острые, кратковременно

протекающие (ящур, холера, сибирская язва и многие др.). Большинство

инфекций относится к острым.

Инфекционные болезни людей и животных могут наблюдаться в виде

единичных случаев, именуемых спорадическими. Когда инфекция быстро

распространяется среди людей и охватывает населенные пункты значительной

территории, такое распространение инфекции принято называть – эпидемия,

соответственно инфекция среди животных – эпизоотия.

Инфекционные болезни по природе отличаются от других заболеваний

следующими свойствами: наличием живого возбудителя, заразительностью

(передаются от больных здоровым), инкубационным периодом, иммунитетом

(невосприимчивостью) переболевших. Последний наступает не всегда.

Источники и пути распространения инфекции. Основной источник и переносчик заразного начала – больной организм. От больного могут заражаться люди, животные.

Зараженная почва может быть источником заражения. Болезни, при которых

заражение происходит в результате попадания патогенных микробов из почвы,

получили название почвенных инфекций (сибирская язва, газовая гангрена и

др.). Почва может быть источником попадания патогенных микробов в пищевые

Вода, загрязненная патогенными микробами, также может заражать человека

и животных, если её употребляют не обезвреженной.

Возбудитель инфекций передается и через воздух. Такая инфекция

называется аэрогенной. Она может быть пылевой и капельной. При пылевой

инфекции заражение происходит при вдыхании воздуха вместе с пылью. В

пылевой инфекции наибольшую опасность представляют микробы, хорошо

переносящие высыхание, например споры патогенных микробов, а из не споровых

– туберкулезная палочка и гноеродные микроорганизмы. Капельная инфекция –

мельчайшие капельки мокроты, носовой слизи или слюны могут находится в

воздухе от 4 до 48 ч и из воздуха проникать в организм и вызывать

заболевание (грипп, ящур).

Многие инфекции передаются через не обезвреженное молоко больных

животных, через кровососущих членистоногих, когда возбудитель инфекции

находится в крови. Источником инфекции может служить навоз, зараженный

Некоторые инфекции передаются от животных человеку. Инфекционные

болезни, общие человеку и животным, называются антропозоонозы (сибирская

язва, туберкулез, бруцеллез, бешенство, ящур, рожа свиней и др.).

Заражение человека при этом происходит главным образом от животных, роль

человека в передаче этих инфекций здоровым животным незначительна.

Заражение людей чаще всего происходит при соприкосновении с зараженными

Таким образом, мероприятия по борьбе с инфекционными болезнями могут быть

эффективными только в случае систематического, планового и комплексного их проведения.

Сапронозы – среда обитания – неживая природа (вода, почва…) - *холера, лигенелезы.

От механизма передачи возбудителя (Громашевского).

Инфекции с фекально-оральным механизмом передачи (кишечные) - *брюшной тиф, гепатиты А, Е.

Инфекции дыхательных путей с аэрозольным механизмом передачи - *грипп, менингит, корь, дифтерия.

Трансмиссивные (кровяные) – инфекции с трансмиссивным механизмом передачи через переносчиков (*членистоногих - *малярия; чума, туляремия)

Инфекции кожных покровов с контактным механизмом передачи - *сифилис, рожа, столбняк, бешенство.

болезни диких животных

болезни домашних животных.

11.Этиологическая классификация возбудителей инфекционных болезней.

Собственно инфекционные болезни – болезни, вызванные вирусами и возбудителями, которые относятся к царству растений:

микроорганизмы (бактерии, риккетсии, спирохеты, микоплазмы)

Паразитарные (инвазионные) – болезни, возбудители которых относятся к царству животных:

12.Экологическая классификация инфекционных болезней. Классификация зоонозов.

От среды обитания возбудителей:

Антропонозы – среда обитания организм человека - *брюшной тиф, корь, ОРВИ

Зоонозы – среда обитания – организм животных - *сальмонеллез, клещевой энцефалит

Сапронозы – среда обитания – неживая природа (вода, почва…) - *холера, лигенелезы.

болезни диких животных

болезни домашних животных.

13. Классификация инфекционных болезней л.В.Громашевского по принципу механизма передачи возбудителя и его локализации в организме хозяина.

Инфекции с фекально-оральным механизмом передачи (кишечные) - *брюшной тиф, гепатиты А, Е.

Инфекции дыхательных путей с аэрозольным механизмом передачи - *грипп, менингит, корь, дифтерия.

Инфекции кожных покровов с контактным механизмом передачи - *сифилис, рожа, столбняк, бешенство.

14. Основные принципы диагностики инфекционных болезней.

15. Основные методы диагностики инфекционных болезней.

16. Правила сбора анамнеза у инфекционных больных. Эпид. Анамнез.

Диагностика инфекционных болезней базируется на всестороннем и систематическом изучении больного, которое включает сбор анамнеза (в том числе и эпиданамнеза), объективное обследование, анализ результатов лабораторных и инструментальных обследований больного. Анамнез должен собираться тщательно и активно. Следует выявить особенности начала заболевания. Важное значение имеет выявление эпиданамнеза: позволяет получить данные о месте, обстоятельствах и условиях, при которых могло произойти заражение, о возможных путях и способах передачи возбудителя другим лицам. Особую ценность имеют указания на контакт заболевшего с больным, общение с животными. Необходимо также ознакомиться с условиями быта, отдыха, питания, случайные ранения, травмы, гемотрансфузии. Необходимо получить сведения о перенесенных в прошлом инфекциях, проведенных профилактических прививках. Клиническое обследование проводят в общем порядке.

Симптом – это любой признак болезни, доступных определению независимо от метода, который для этого используется. Различают симптомы неспецифические – возникающие при различных заболеваниях (*повышение температуры, озноб, рвота, слабость, нарушение сна) и симптомы патогномоничные – симптомы, характерные для конкретной нозологической формы (*при кори пятна Филатова-Коплика).

Синдром – совокупность симптомов, обусловленных единым патогенезом (*синдром интоксикации, диарейный синдром).

Симптомо-комплекс – это сочетание патогенетически взаимосвязанных симптомов и синдромов, которые встречаются при данной нозологической форме в большинстве случаев.

Правильный сбор анамнеза (важен сбор эпид. анамнеза).

Тщательный и правильный клинический осмотр больного.

Лабораторные – бактериологические, серологические и др.

В диагностике инфекционных болезней используются лабораторно-инструментальные методы, среди которых важное место занимают специфические методы: бактериологические, вирусологические, иммунофлюоресцентный, паразитологические, серологические, имеющие целью установление этиологии заболевания. Бактериологические – посев материала на питательные среды, выделение чистой культуры.

Паразитологические – обнаружение паразитов в различных биологических средах организма (*малярийных плазмодиев)

Вирусологические – обнаружение вирусов.

Молекулярно-биологические методы – ПЦР – обнаружение АГ в биологических средах; серологические методы, в основе которых лежит взаимодействие АГ и АТ.

Инфекционные болезни ("infectio" - заражение) - это группа заболеваний, которые вызываются проникновением в организм болезнетворных (патогенных) микроорганизмов. Чтобы патогенный микроб, попавший в организм, мог вызвать инфекционные болезни, он должен быть способен преодолевать сопротивляемость человеческого организма и оказывать на него токсическое действие. Эти качества специалисты называют вирулентностью (ядовитостью). Некоторые патогенные микроорганизмы высвобождают токсины (эндотоксины), в процессе саморазрушения (брюшной тиф, холера). Другие возбудители инфекционных заболеваний выделяют токсины (экзотоксины) в процессе своей жизнедеятельности (дифтерия, столбняк).

На сегодняшний день число известных науке инфекционных заболеваний превышает 1200, и эта цифра постоянно увеличивается. Человек на протяжении всей своей жизни контактирует с несчетным количеством микроорганизмов. Тем не менее, лишь 1/30000 часть микробов является возбудителями инфекционных заболеваний. Это грибки, бактерии, риккетсии и вирусы, обладающие патогенными свойствами. Интенсивность распространения инфекционных болезней зависит, в основном, от социально-бытовых факторов: условий труда, питания, жилищных условий, культурного и экономического уровня населения.

Процесс протекания инфекционных заболеваний

Инфекционные заболевания отличаются от неинфекционных тем, что болезнетворный агент и организм при инфекционных болезнях обладают определённой биологической активностью. Патогенный микроорганизм является мощным раздражителем, в результате воздействия которого на организм возникает сложный процесс. С самого начала этого процесса в нем выделяется два основных звена - физиологическое состояние организма и возбудитель инфекционного заболевания. Соотношения между этими звеньями в каждом конкретном случае могут быть различными в зависимости от этапа, фазы, периода развития инфекционного процесса. Необходимо учитывать, что не только больные, но и выздоравливающие после инфекционных болезней люди могут служить источниками возбудителей (при кишечных инфекциях, дифтерии и некоторых других). Некоторые люди могут являться носителями инфекции, не заболевая сами.

В развитии патологического процесса выделяют несколько основных стадий:

момент заражения - происходит проникновение болезнетворных микробов в организм;
инкубационный (скрытый, латентный) период - длится с момента инфицирования до проявления первых симптомов заболевания;
продромальный период (предвестник заболевания) - сопровождается небольшим повышением температуры, головной болью, чувством разбитости, общим недомоганием;
период нарастания заболевания - происходит последовательное появление признаков, характерных для определенной болезни;
разгар болезни - время ярко выраженного проявления всех специфических для заболевания симптомов;
период угасания заболевания - сопровождается исчезновением клинических признаков заболевания с быстрым (кризис) или медленным (лизис) падением температуры;
период выздоровления - продолжительность зависит от общего состояния организма, условий, в которых находится пациент, тяжести перенесенного заболевания.

Для многих инфекционных болезней человека (оспа, тиф, грипп, скарлатина, дифтерия и др.) характерно развитие осложнений в период болезни. После перенесенной инфекционной болезни человек на некоторое время или навсегда становится невосприимчивым к воздействию ее возбудителей (приобретает иммунитет).

Классификация инфекционных болезней

Инфекционные заболевания человека, в зависимости от определенного механизма передачи и места преимущественной локализации процесса делятся на следующие группы:

кишечные - сальмонеллез, холера, дизентерия, паратифы А и В, пищевые токсикоинфекции, эшерихиоз, брюшной тиф;
инфекции дыхательных путей - ветряная оспа, ОРВИ, корь, грипп, микоплазменная респираторная инфекция;
трансмиссовые, или кровяные, инфекции - малярия, чума, возвратный и сыпной тиф, ВИЧ-инфекция;
инфекционные заболевания наружных покровов - столбняк, сибирская язва;
инфекции с множественными путями передачи - инфекционный мононуклеоз, энтеровирусные инфекции.

По природе возбудителей инфекционные заболевания подразделяются на:

вирусные - корь, грипп, парагрипп, ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты, менингит, цитомегаловирусная инфекция;
прионные - фатальная семейная бессонница, куру, болезнь Крейтцфельда-Якоба;
протозойные - критоспоридиоз, амебиаз, изоспориаз, бабезиоз, токсоплазмоз, бластоцистоз, малярия, балантидиаз;
бактериальные - холера, чума, дизентерия, стафилококковая и стрептококковая инфекции, сальмонеллез, менингит;
микозы (грибковые инфекции) - эпидермофития, аспергиллёз, кандидоз, мукормикоз, криптококкоз, хромомикоз.

Инфекционные заболевания подразделяются также на зоонозные и антропонозные. К зоонозам относятся болезни животных, возбудители которых могут попадать в организм человека и заражать его (бешенство, сибирская язва, туляремия, ящур, бруцеллез, лептоспироз, листериоз). Антропонозы являются исключительно человеческими болезнями и передаются между людьми (корь, тиф, холера, дизентерия, натуральная оспа, брюшной тиф, дифтерия). Вызываемые паразитами (возбудителями животного происхождения - насекомыми, простейшими, клещами) заболевания называют паразитарными, или инвазионными.

Среди всех инфекционных болезней выделяют ряд особо опасных инфекций, называемых карантинными. Они характеризуются склонностью к быстрому распространению, высокой степенью заразности, тяжелым эпидемическим течением и большим риском быстрого летального исхода. Всемирной организацией здравоохранения к этой группе отнесены натуральная оспа (считается искорененной в мире с 1980 года), чума, желтая лихорадка (и сходные с ней по эпидемиологии лихорадки Марбург и Эбола), холера. В России особо опасными инфекционными заболеваниями считаются также сибирская язва и туляремия.

Способы инфицирования, лечения и профилактики инфекционных заболеваний

Лечение инфекционных заболеваний обычно проводится в специализированных отделениях стационаров, в легких случаях возможно лечение в домашних условиях. Строгое соблюдение противоэпидемического режима является обязательным условием. Современная медицина создала и успешно использует большое число эффективных лекарственных средств. Это антибиотики, вакцины (применяются для профилактики инфекционных заболеваний), иммуноглобулины различного рода, бактериофаги и т.д.

Профилактика инфекционных болезней не менее важна, чем лечение инфекционных заболеваний. Большое значение придается воспитанию чистоплотности у людей. Обыкновенное мытье рук после посещения уборной, выполнения грязной работы, перед едой уже может уберечь от многих кишечных инфекций. Кроме того, источником инфекции могут быть не только места общего пользования, но и деньги, поручни в транспорте, поверхность прилавков и многое другое. Купленные фрукты и овощи могут быть источником гельминтов и других опасных микробов, поэтому их обязательно нужно тщательно вымывать перед употреблением. Инфекционными носителями являются тараканы и грызуны, для борьбы с которыми промышленность производит разнообразные средства, которыми необходимо обрабатывать места их скопления и распространения. Нельзя сбрасывать со счетов комаров и клещей. Эти насекомые особенно опасны, так как переносят не только энцефалит и малярию, но и СПИД вместе с кровью инфицированного человека. Для защиты от клещей и комаров существует множество кремов и аэрозолей для нанесения на одежду, а также фумигаторов и отпугивателей.

Читайте также: