Инфекционные заболевание которые могут передаваться через почву

Обновлено: 18.04.2024

Гельминтные инфекции, передаваемые через почву, входят в число самых распространенных инфекций в мире и поражают самые бедные и социально неблагополучные сообщества. Они передаются через яйца, присутствующие в фекалиях человека, которые загрязняют почву в районах с плохой санитарией.

Глобальное распределение и распространенность

Примерно 1.5 миллиарда людей в мире, или почти 24% населения мира, инфицированы гельминтными инфекциями, передаваемыми через почву. Такие инфекции широко распространены в тропических и субтропических районах – самое большое их число приходится на Африку к югу от Сахары, Америку, Китай и Восточную Азию.

Более 270 миллионов детей дошкольного возраста и более 600 миллионов детей школьного возраста живут в районах с интенсивной передачей этих паразитов и нуждаются в лечении и профилактике.

Передача инфекции

Геогельминты передаются через яйца, выделяемые с фекалиями инфицированных людей. Взрослые черви живут в кишечнике, где они ежедневно производят тысячи яиц. В районах, где отсутствует надлежащая санитария, эти яйца загрязняют почву. Люди инфицируются A. lumbricoides и T. trichiura при проглатывании инфекционных яиц паразита. Это может происходить разными путями.

  • Яйца, прикрепленные к овощам, проглатываются в случае, если овощи не готовятся, не моются и не очищаются надлежащим образом.
  • Яйца проглатываются вместе с водой из загрязненных источников.
  • Яйца проглатываются детьми, которые играют прямо на земле, а затем берут грязные пальцы в рот.

Личинки анкилостомы выводятся из яиц в почве и затем развиваются в формы, которые могут активно проникать через кожу. Люди инфицируются анкилостомами, главным образом, при ходьбе босиком по загрязненной земле.

Инфекция не передается напрямую от человека человеку или от свежих фекалий, потому что яйца, выделяемые с фекалиями, становятся инфекционными лишь примерно через три недели созревания в почве. В связи с тем, что эти черви не размножаются в организме человека, повторное инфицирование происходит только в результате контакта с паразитами, находящимися на инфекционных стадиях развития в окружающей среде.

Заболеваемость и симптомы

Клинические проявления зависят от количества червей в организме человека. В случае умеренных инфекций у людей обычно не проявляются симптомы. Более тяжелые инфекции могут приводить к разным симптомам, включая кишечные проявления (диарею, боли в области живота), общее недомогание и слабость, а также нарушения когнитивного и физического развития. Анкилостомы вызывают хронические кишечные кровотечения, которые приводят к анемии.

Последствия для нутритивного статуса

Геогельминты приводят к нарушению нутритивного статуса инфицированных людей разными путями.

  • Черви питаются тканями человека, включая кровь, что приводит к потере железа и белка.
  • Черви усиливают синдром недостаточности всасывания питательных веществ. Кроме того, круглый глист может потреблять витамин А в кишечнике.
  • Некоторые геогельминты могут также приводить к потере аппетита и, следовательно, к снижению уровня потребления питательных веществ и ухудшению физического состояния. В частности, T. trichiura может вызывать диарею и дизентерию.

Нарушения нутритивного статуса, вызываемые геогельминтами, оказывают значительное воздействие на рост и физическое развитие.

Стратегия ВОЗ по борьбе

Стратегия по борьбе с гельминтными инфекциями, передаваемыми через почву, направлена на снижение заболеваемости путем периодически проводимого лечения людей из групп риска, живущих в эндемичных районах. Группами риска являются следующие:

  • дети дошкольного возраста;
  • дети школьного возраста;
  • женщины детородного возраста (в том числе беременные женщины во втором и третьем триместре беременности и кормящие матери); и
  • взрослые люди, занятые некоторыми видами деятельности высокого риска, такие как сборщики чая или горнорабочие.

ВОЗ рекомендует периодически проводить медикаментозное лечение (дегельминтизацию) без предварительного индивидуального диагностирования среди всех подвергающихся риску людей в эндемичных районах. Лечение необходимо предоставлять раз в год в случае, если распространенность гельминтных инфекций, передаваемых через почву, в сообществе превышает 20%, и дважды в год – если этот показатель превышает 50%. Такие мероприятия снижают заболеваемость путем уменьшения количества червей. Кроме того:

  • санитарное просвещение способствует снижению передачи и повторного инфицирования путем стимулирования здоровых форм поведения;
  • обеспечение надлежащей санитарии также важно, но не всегда возможно в условиях ограниченных ресурсов.

Целью мероприятий по борьбе является установление контроля над заболеваемостью: периодическое лечение групп населения, подвергающихся риску, снижает интенсивность инфекции и защищает инфицированных людей от развития клинических проявлений.

Периодическую дегельминтизацию можно легко включать в проведение дней укрепления здоровья детей или в программы по распределению добавок среди детей дошкольного возраста, а также в школьные медицинские программы. В 2011 году в эндемичных странах была проведена дегельминтизация среди более чем 300 миллионов детей дошкольного и школьного возраста, что соответствует 30% детей из групп риска.

Школы являются местом, наиболее подходящим для проведения мероприятий по дегельминтизации, так как они позволяют легко обеспечить компонент санитарного просвещения, такой как укрепление практики мытья рук и улучшение санитарии.

Рекомендуемые ВОЗ лекарственные средства

Рекомендуемые препараты — альбендазол (400 мг) и мебендазол (500 мг) — эффективны, недороги и просты для распространения немедицинским персоналом (например, учителями). Они прошли экстенсивное тестирование на безопасность и использовались среди миллионов людей, при этом наблюдалось лишь незначительное количество умеренных побочных эффектов.

ВОЗ организует бесплатные поставки альбендазола и мебендазола национальным министерствам здравоохранения.

Глобальная цель

Глобальной целью является лечение, по меньшей мере, 75% всех детей школьного возраста, подвергающихся риску заболевания гельминтозами, передаваемыми через почву. Прогресс, достигнутый в каждой стране, измеряется исходя из этой цели.

Деятельность ВОЗ

В 2001 году делегаты Всемирной ассамблеи здравоохранения единогласно одобрили резолюцию (WHA54.19), в которой эндемичным странам настоятельно рекомендуется приступить к серьезной борьбе с червями, особенно с шистосомозом и геогельминтами.

Стратегия борьбы с передаваемыми через почву гельминтными инфекциями направлена на профилактику и установление контроля над заболеваемостью путем периодического проведения лечения населения из групп риска в эндемичных районах. Риску подвергаются:

  • дети дошкольного возраста;
  • дети школьного возраста;
  • женщины детородного возраста (включая женщин во втором и третьем триместре беременности и кормящих женщин).

ВОЗ рекомендует периодически проводить лечение антигельминтными средствами (дегельминтизацию) без предварительного индивидуального диагностирования среди всех людей из групп риска, живущих в эндемичных районах. Лечение необходимо предоставлять раз в год в случае, если распространенность передаваемых через почву гельминтных инфекций превышает 20%, и дважды в год в случае, если этот показатель в сообществе превышает 50%. Такие меры позволяют снизить заболеваемость путем уменьшения количества червей. Кроме того:

  • санитарное просвещение способствует снижению уровней передачи инфекции и повторного инфицирования путем стимулирования здоровых форм поведения;
  • обеспечение надлежащей санитарии также важно, но не всегда возможно в условиях ограниченных ресурсов.

Периодическую дегельминтизацию можно легко включать в проведение дней укрепления здоровья детей или в программы по распространению добавок витамина А среди детей дошкольного возраста, а также в школьные медицинские программы.

Школы являются важным пунктом для проведения мероприятий по дегельминтизации, так как они обеспечивают легкий доступ к компонентам санитарного просвещения, таким как закрепление навыков мытья рук и улучшение санитарии.

Доступ к антигельминтным средствам

Антигельминтные средства предоставляются через ВОЗ министерствам здравоохранения во всех эндемичных странах для лечения всех детей школьного возраста.

Гельминтные инвазии, передающиеся через почву, входят в число наиболее распространенных в мире инфекций и поражают самые бедные и социально неблагополучные слои населения. Они передаются через яйца, присутствующие в фекалиях человека, которые попадают в почву в районах с плохой санитарией.

К наиболее распространенным геогельминтам относятся круглые черви (Ascaris lumbricoides), власоглавы (Trichuris trichiura) и анкилостомы (Necator americanus и Ancylostoma duodenale). Эти виды геогельминтов обычно объединяются в одну группу, поскольку они требуют аналогичных диагностических процедур и реагируют на одни и те же лекарственные препараты.

Угрица кишечная (Strongyloides stercoralis) – кишечный гельминт, который в силу своих специфических особенностей требует иных методов диагностики, нежели другие геогельминты, и по этой причине часто не выявляется. Кроме того, этот паразит нечувствителен к альбендазолу и мебендазолу, в связи с чем массовые кампании профилактического лечения других геогельминтозов не отражаются на связанной с ним заболеваемости.

Глобальное распределение и распространенность

Во всем мире гельминтами, передающимися через почву, заражено около 1,5 млрд человек, или 24% мирового населения. Такие инвазии широко распространены в тропических и субтропических районах, причем самые высокие показатели приходятся на страны Африку к югу от Сахары, страны Америки, Китай и Восточную Азию.

Более 267 млн детей дошкольного возраста и более 568 млн детей школьного возраста проживают в районах с интенсивной передачей этих паразитов и нуждаются в лечении и профилактике.

По оценкам, во всем мире S. stercoralis заражено более 600 млн человек. При этом в силу того, что заражение этим паразитом характерно для районов с неудовлетворительной санитарией, ареал его географического распространения частично совпадает с ареалами распространения других геогельминтов.

Механизмы передачи

Геогельминты передаются через яйца, выделяющиеся с фекалиями инфицированных. Взрослые особи паразитов живут в кишечнике, где ежедневно откладывают тысячи яиц. В районах с неудовлетворительной санитарией эти яйца попадают в почву. Заражение ими может происходить разными путями:

  • потребление в пищу плохо вымытых, неочищенных или не прошедших надлежащую термическую обработку овощей, загрязненных яйцами геогельминтов;
  • потребление содержащей яйца геогельминтов питьевой воды, поступающей из зараженных источников;
  • попадание яиц геогельминтов в пищеварительный тракт детей, играющих на загрязненной почве и берущих грязные руки в рот.

Кроме того, личинки анкилостомы могут вылупляться из яиц в почве и развиваться в формы, способные активно проникать в организм через кожу. Заражение анкилостомами происходит главным образом при ходьбе босиком по зараженной почве.

Геогельминтные инвазии не передаются непосредственно от человека к человеку или в результате контакта со свежими фекалиями, поскольку выделяемые с фекалиями яйца паразитов приобретают инвазивность лишь примерно после трехнедельного созревания в почве.

A. lumbricoides, T. trichiura и анкилостомы в организме человека не размножаются, поэтому повторное заражение происходит только в результате контакта с паразитами, находящимися на инвазивных стадиях развития в объектах окружающей среды. S. stercoralis способны размножаться в организме хозяина, и у лиц с ослабленным иммунитетом бесконтрольное размножение паразита может привести к летальному исходу.

Воздействие на нутритивный статус

Геогельминтозы могут приводить к различным нарушениям нутритивного статуса зараженных пациентов.

  • Черви питаются тканями организма хозяина, в том числе кровью, что приводит к дефициту железа и белка.
  • Кроме того, при анкилостомозе развивается хроническое кишечное кровотечение, которое может привести к анемии.
  • Заражение гельминтами приводит к нарушению всасывания питательных веществ. Заражение круглыми червями может приводить к дефициту витамина А.
  • Некоторые геогельминты также приводят к потере аппетита и, как следствие, к снижению объемов потребляемой пищи и ухудшению общего физического тонуса. Заражение T.trichiura может приводить к диарее и дизентерии.

Формы заболевания и симптоматика

Выраженность клинических проявлений зависит от численности гельминтов в организме. Как правило, у людей с легкой формой гельминтной инвазии (т. е. с небольшим числом гельминтов в организме) серьезных симптомов не наблюдается. При более тяжелых формах инвазии могут развиваться разнообразные симптомы, включая кишечные проявления (диарею, боли в области брюшной полости), недостаточность питания, общее недомогание и слабость, а также нарушения роста и физического развития.

При особо тяжелых гельминтозах может возникнуть непроходимость кишечника, требующая хирургического вмешательства.

Гельминтозы, вызванные S. stercoralis, могут вызывать дерматологические и гастроинтестинальные симптомы и часто ассоциируются с хронической недостаточностью питания у детей. У лиц с ослабленным иммунитетом паразиты могут вызвать гиперинфекцию/синдром диссеминации, что без быстрого и надлежащего лечения всегда заканчивается летальным исходом; при этом часто даже лечение не способно предотвратить летальный исход.

Стратегия ВОЗ по борьбе с гельминтными инвазиями

В 2001 г. делегаты сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения единогласно приняли резолюцию (WHA54.19), в которой содержался призыв к эндемичным странам начать серьезную борьбу с гельминтозами, в частности с шистосомозом и гельминтными инвазиями, передающимися через почву.

Мероприятия по борьбе с геогельминтными инвазиями заключаются в обеспечении снижения заболеваемости путем периодического лечения представителей групп риска. К группам риска относятся:

  • дети дошкольного возраста;
  • дети школьного возраста;
  • женщины репродуктивного возраста (в том числе беременные на втором и третьем триместре беременности и кормящие матери);
  • взрослые, подверженные высокому риску в силу своей трудовой деятельности, например работники чайных плантаций или горнодобывающей отрасли.

ВОЗ рекомендует назначать всем представителям групп риска, проживающим в эндемичных районах, периодическое лечение (дегельминтизацию) без необходимости предварительной постановки индивидуального диагноза. Это позволит снизить заболеваемость или интенсивность клинических проявлений посредством уменьшения количества паразитов. К дополнительным мероприятиям относятся:

  • санитарно-гигиеническое просвещение, которое позволяет сократить передачу гельминтов и повторное заражение за счет пропаганды и поощрения здоровых форм поведения; и
  • обеспечение надлежащей санитарии, что также имеет большое значение, однако не всегда представляется возможным в условиях ограниченности ресурсов.

Периодическое лечение направлено на снижение и поддержание на низком уровне интенсивности инвазий, а также на профилактику клинических форм гельминтозов у зараженных представителей групп риска.

Дегельминтизацию можно легко совместить с проведением дней детского здоровья или программами по раздаче пищевых добавок среди детей дошкольного возраста, а также включить в школьные медицинские программы. В 2020 г. в эндемичных странах лечение антигельминтными средствами прошли более 436 млн детей, что составляет 42% всех детей, относящихся к группам риска.

Значительное уменьшение показателей охвата (по сравнению с 58% в 2019 г.) обусловлено пандемией COVID-19, которая вызвала частичную приостановку работы инфраструктуры, которая использовалась для раздачи антигельминтных препаратов, в том числе кампаний вакцинации и дней детского здоровья среди дошкольников и школьных мероприятий среди детей школьного возраста.

ВОЗ включила задачу по снижению заболеваемости, связанной с S. stercoralis, в перечень задач, которые должны быть выполнены к 2030 г. Эта задача представляется выполнимой с учетом текущих поставок прошедшего преквалификацию ивермектина по доступным ценам. Для предоставления ивермектина могут использоваться механизмы, применяемые в рамках борьбы с другими гельминтозами, передающимися через почву. В настоящее время в порядке эксперимента проводятся пилотные мероприятия в целях доработки стратегии и оценки ее эффективности.

Рекомендуемые ВОЗ лекарственные средства

Рекомендуемые препараты — альбендазол (400 мг) и мебендазол (500 мг) — эффективны, недороги и просты в использовании, что позволяет привлекать к их распространению немедицинский персонал (например, учителей). Они прошли масштабные исследования на безопасность и применялись для лечения миллионов людей, и вызываемые ими побочные эффекты являются относительно редкими и умеренными по своему характеру.

ВОЗ обеспечивает поставки альбендазола и мебендазола на безвозмездной основе министерствам здравоохранения всех эндемичных стран для лечения всех детей школьного возраста.

Начиная с 2021 г. для борьбы с S. stercoralis может по доступным ценам приобретаться непатентованный ивермектин.

Глобальные задачи

В области борьбы с гельминтозами, передающимися через почву, было поставлено шесть глобальных задач со сроком выполнения к 2030 г.:

Из всех объектов окружающей среды почва наиболее часто и интенсивно загрязняется возбудителями кишечных и паразитарных заболеваний.

Почва для яиц некоторых геогельминтов является неотъемлемой средой прохождения их биологического цикла развития, а также местом временного пребывания цист кишечных патогенных простейших.

В загрязненной почве на фоне уменьшения истинных представителей почвенных микробоценозов (антагонистов патогенной кишечной микрофлоры) и снижения ее биологической активности отмечается увеличение положительных находок патогенных энтеробактерий и геогельминтов, которые более устойчивы к химическому загрязнению почвы, чем представители естественных почвенных микробоценозов. Это является одной из причин необходимости учета эпидемиологической безопасности почвы населенных пунктов. С увеличением химической нагрузки может возрастать эпидемическая опасность почвы.

Опасность загрязнения почв определяется уровнем её возможного отрицательного влияния на контактирующие среды (вода, воздух), пищевые продукты и прямо или опосредовано на человека.

В загрязнённой почве находятся личинки и куколки синантропных мух (комнатные, домовые, мясные и др.) как механических переносчиков возбудителей ряда инфекционных и инвазионных болезней человека (цисты кишечных патогенных простейших, яйца гельминтов и др.).

Из загрязненной почвы возбудители паразитарных болезней могут попадать на руки, одежду, овощи, фрукты, ягоды, столовую зелень, воду поверхностных водоисточников, что создает условия для повышенного риска заражения людей и животных.

Прямую угрозу здоровью населения представляет загрязнение почвы жизнеспособными оплодотворенными и инвазионными яйцами аскарид, власоглавов, токсокар, анкилостомид, личинками стронгилоидов, а также онкосферами тениид, цистами лямблий, изоспор, балантидий, амеб, ооцистами криптоспоридий; опосредованную жизнеспособными яйцами описторхисов, дифилоботриид.

Яйца геогельминтов сохраняют жизнеспособность в почве от 3 до 10 лет, биогельминтов - до 1 года, цисты кишечных патогенных простейших от нескольких дней до 3 - 6 месяцев.

Наиболее часто загрязнение почв города возбудителями паразитарных болезней обнаруживается на территории дворов, детских дошкольных и школьных учреждений, улиц около мусоросборников, вокруг туалетов, в местах выгула домашних животных, скверах, бульварах, парках и лесопарках. Наиболее вероятными местами выплода мух являются скопления разлагающихся органических веществ (мусоросборники разных типов, уборные, свалки, иловые площадки и др.) и почвы вокруг них на расстоянии до 1 м.

Для предупреждения обсеменения почвы возбудителями паразитарных болезней, кишечных инфекций, личинками и куколками мух и снижения риска заражения населения необходимо:

-обеспечение неканализованных мест биотуалетами;

-оснащение общественных мест, стоянок автомобильного, железнодорожного и водного транспорта биотуалетами в соответствии с нормами, своевременная очистка выгребных ям и вывоз жидких отбросов;

- ограждение территорий детских дошкольных и школьных учреждений и других зон повышенного риска стальной сеткой от поверхности земли высотой не менее 2 м для предупреждения попадания на территорию кошек, собак;

-задернение территорий детских учреждений травами, устойчивыми к вытаптыванию, проведение регулярной (1 раз в месяц весной и летом) смены песка песочниц; для удобрения почвы зеленых насаждений использовать только обезвреженные органические удобрения с их внесением на глубину не менее 10 см;

-проведение профилактических мероприятий, своевременное выявление и лечение больных паразитозами людей и животных.

- своевременное проведение замены изношенных контейнеров для сбора бытовых и пищевых отходов; ремонт канализационных сетей

- иметь в соответствии с действующими нормативами достаточное количество урн для сбора мелкого мусора.

При обнаружении биологического загрязнения почв территории необходимо проведение мероприятий по обработки инсектицидными препаратами почвы и отходов, проведение истребительных мероприятий в отношении летающих насекомых (мух, комаров), прерывание путей поступления загрязнений в почву, а также обследование населения на носительство возбудителей паразитарных болезней.

Выполнение мероприятий по предупреждению загрязнения почвы, повышение санитарной культуры населения предупредит загрязнение почвы и снизит риск заражения населения.

Микробиоценоз как совокупность популяций разных видов микроорганизмов, обитающих в определенном биотопе. Почва и ее источники передачи возбудителей инфекционных болезней. Меры профилактики заражения инфекционными заболеваниями, передающимися через почву.

Рубрика Медицина
Вид реферат
Язык русский
Дата добавления 05.04.2016
Размер файла 23,4 K

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Министерство здравоохранения Свердловской области

Государственного бюджетного образовательного учреждение среднего профессионального образования

студентка группы 101мс

1. Распределение микроорганизмов в почве

2. Загрязнение почвы

3. Почва как источник передачи возбудителей инфекционных болезней

4. Санитарная оценка почвы по микробиологическим показателям

5. Самоочищение почвы

6. Меры профилактики заражения инфекционными заболеваниями, передающимися через почву

Почва является средой обитания микроорганизмов. Они находят в почве все условия, необходимые для своего развития: пищу, влагу и защиту от губительного влияния прямых солнечных лучей и высушивания.

Некоторые патогенные микроорганизмы в зависимости от экологических особенностей вегетируют в почве, и почва для них является естественным местом обитания. Другая группа, в том числе и споронеобразующие, длительно сохраняются в почве определенного физико-химического состава, где при благоприятном температурно-влажностном режиме размножается. К третьей группе относятся возбудители хламидиозов, риккетсии, вирусы и особо прихотливые бактерии. Они быстро отмирают в почве. микробиоценоз почва инфекционный

Микроорганизмы почвы фиксируют азот из воздуха (около 100 млн т ежегодно), образуют гумус почвы и высвобождают питательные вещества для растений, выполняют санитарную функцию почвы.

Деятельность почвенных микроорганизмов играет большую роль в формировании почвы, создании ее плодородия. Особо важное значение имеют микроорганизмы, фиксирующие свободный азот, и те, которые переводят соединения углерода, азота, фосфора и других элементов из недоступных для растений форм в усвояемые ими вещества. Различные микроорганизмы, последовательно сменяя друг друга, осуществляют грандиозную работу по минерализации попадающих в почву разнообразных органических веществ, что обусловливает круговорот веществ в природе.

1. Распределение микроорганизмов в почве

Количественный и качественный состав микрофлоры различных почв значительно колеблется .в зависимости от химического состава почвы, ее физических свойств, реакции, влагоемкости, степени аэрации. Существенно влияют: климатические условия, время года, способы сельскохозяйственной обработки почвы, характер растительного покрова и многие другие факторы.

Почва --крупнейший резервуар микроорганизмов в природе. Количество микробов в 1 г почвы измеряется обычно сотнями и тысячами миллионов клеток. Оно варьирует от 200 млн в глинистой почве до 5 млрд в черноземной почве. В 1 г пахотного слоя почвы содержится 1-10 млрд бактерий, а в слое ее толщиной 15 см на площади в 1 га может содержаться от 1 до 5-6 тонн микробной массы. Меньше всего их содержится обычно в самом поверхностном, толщиной в несколько миллиметров, слое, где микроорганизмы подвергаются неблагоприятному воздействию солнечного света и высушивания. На глубине 5-6 метров почва может быть уже стерильной, так как распространению микробов в глубину препятствует высокая поглотительная способность почвы.

Меняется с глубиной и состав микрофлоры. В верхних слоях почвы, содержащих много остатков животных и растений, а также подвергающихся хорошей аэрации, преобладают аэробные сапрофитные организмы, способные расщеплять сложные органические соединения. Чем глубже почвенные слои, тем беднее они органическими веществами; доступ воздуха в них затруднен, поэтому здесь преобладают анаэробные бактерии.

Очаговость распространения микроорганизмов - главная особенность их экологии в почве, позволяющая сохранить виды почвенных микроорганизмов и специфичность группировок по горизонтам почвы. В верхних слоях обитают актиномицеты и аэробы. В нижних - грибы и анаэробы. Общее количество микроорганизмов уменьшается по мере углубления в почву.

2. Загрязнение почвы

Почва постоянно загрязняется различными отбросами, выделениями человека и животных, мертвыми растениями и животными. Огромная роль в процессах самоочищения почвы и в круговороте веществ в природе принадлежит микроорганизмам. В превращении органических веществ, поступающих в почву и образующихся в ней, принимают участие различные группы микробов: гнилостные, нитрифицирующие, азотфиксирующие, денитрифицирующие и др.

Патогенные микроорганизмы попадают в почву с испражнениями, мочой, гноем, мокротой, слюной и другими выделениями, с трупами людей и животных, погибших от инфекционных заболеваний. Попадая в почву, значительная часть патогенных микроорганизмов, не образующих спор, рано или поздно погибает. Сроки выживания в почве возбудителей кишечных инфекций (дизентерии, брюшного тифа, холеры), чумы, бруцеллеза, туляремии, туберкулеза широко варьируют и составляют от нескольких часов до нескольких месяцев.

Особо опасным в санитарном отношении является загрязнение почвы необезвреженными отходами животноводства. Самоочищающая способность почвы ограничена, а методы обеззараживания почвы громоздки и малоэффективны (например, 5 кг хлорной извести на 1 м кв почвы).

3. Почва как источник передачи возбудителей инфекционных болезней

Почва издавна известна как фактор передачи возбудителей инфекционных болезней (сибирская язва, столбняк, газовая гангрена и др.).

Споры возбудителя сибирской язвы могут попадать в организм человека, животного с пищевыми продуктами, кормами, имевшими контакт с зараженной почвой. Столбняк, газовая гангрена возникает у человека при загрязнении ран землей, содержащей споры возбудителей указанных инфекций.

Почва может также служить источником заболевания людей и животных туляремией, ботулизмом и другими инфекциями. Споры Сl. botulinum различных типов обнаружены в почве, навозе. Вместе с частицами земли споры возбудителя ботулизма попадают в воду, в организм рыб, а также на сырье, предназначенное для изготовления консервов, колбас и других продуктов. При силосовании зеленого корма с комочками почвы в силос попадают споры

Сl. botulinum. При благоприятных условиях возбудитель ботулизма развивается в силосуемой массе и выделяет токсин, вызывающий иногда смертельное отравление у животных.

Загрязненная почва может выполнять роль фактора передачи человеку возбудителей как антропонозных, так и зооантропонозных инфекций. Среди антропонозных - кишечные инфекции бактериальной природы (брюшной тиф, паратифы А и Б, бактериальная и амебная дизентерия, холера, сальмонеллезы, эшерихиоз), вирусной этиологии (гепатит А, энтеровирусные инфекции - полиомиелит, Коксаки, ECHO) и протозойной природы (амебиаз, лямблиоз). К зооантропонозам, которые могут распространяться через почву, относятся: лептоспироз (в частности, безжелтушная форма), водная лихорадка, инфекционная желтуха, или болезнь Васильева-Вейля, бруцеллез, туляремия, сибирская язва. Через почву могут передаваться также микобактерии туберкулеза. Особенно велика роль почвы в передаче глистных инвазий (аскаридоза, трихоцефаллеза, дифиллоботриоза, анкилостомидоза, стронгилоидоза). Для указанных инфекций и инвазий характерен фекально-оральный механизм передачи, который для кишечных инфекций является ведущим, а для других -одним из возможных.

Фекально-оральный механизм передачи инфекционных заболеваний через почву - многоэтапный процесс, характеризующийся последовательным чередованием трех фаз: выделение возбудителя из организма в почву; пребывание возбудителя в почве; внедрение возбудителя в видово-детерминированный организм биологического хозяина и сводится к следующему. Патогенные микроорганизмы или яйца геогельминтов с экскрементами больного человека или носителя инфекции или же больного животного (при зооантропонозных инфекциях) попадают в почву, в которой какое-то время сохраняют жизнеспособность, патогенные и вирулентные свойства. Находясь в почве, возбудители инфекционных заболеваний могут попасть в воду подземных и поверхностных источников, а оттуда в питьевую воду, с которой попадают в организм человека. Кроме того, из почвы возбудители могут попасть на овощи, ягоды и фрукты, на руки. Их распространяют также грызуны, мухи и другие насекомые.

Наиболее опасной является почва, загрязненная фекалиями больных кишечными инфекциями. Возбудители дизентерии, холеры, брюшного тифа, сальмонеллезов, энтеровирусных заболеваний попадают в организм человека с загрязненными землей овощами, фруктами и другими пищевыми продуктами. Установлена прямая зависимость между уровнем заболеваемости населения кишечными инфекциями.и неудовлетворительным санитарным состоянием почвы, обусловленным плохой ее очисткой.

Почва играет специфическую роль в распространении геогельминтозов - аскаридоза, трихоцефаллеза, анкилостомидоза, стронгилоидоза. Выделенные в почву (незрелые) яйца Ascaris lumbricoides, Trichiuris trichiura, Ancylostoma duodenale и Stronguloides stercoralis не способны вызвать инвазию. Оптимальные условия для развития (дозревания) яиц в почве создаются при температуре от 12 до 38 °С, достаточной влажности и наличии свободного кислорода. В зависимости от условий дозревание яиц геогельминтов длится от 2-3 нед до 2-3 мес. Лишь после этого они становятся инвазивными, т. е. способными при попадании в организм человека через загрязненные руки, овощи, фрукты и другие продукты питания вызвать болезнь. Яйца геогельминтов, попадая на поверхность почвы, отмирают, но на глубине от 2,5 до 10 см, защищенные от инсоляции и высыхания, они сохраняют жизнеспособность, по последним данным, до 7-10 лет.

Учитывая определенную эпидемиологическую роль почвы в распространении некоторых инфекционных болезней, проводят ряд мероприятий, направленных на защиту почвы от загрязнения органическими отбросами и инфицирования ее патогенными микроорганизмами.

Эпидемиологическое значение почвы состоит еще и в том, что загрязненная органическими веществами почва является местом обитания и размножения грызунов (крыс, мышей), являющихся не только переносчиками, но и источниками чумы, туляремии, лептоспироза, бешенства.

Кроме того, в почве живут и размножаются мухи, являющиеся активными переносчиками возбудителей кишечных и других инфекционных заболеваний. Следует отметить, что споры сибирской язвы, микобактерии туберкулеза, вирусы полиомиелита, Коксаки и ECHO, возбудители еще некоторых инфекций дыхательных путей могут распространяться с почвенной пылью, т. е. воздушно-пылевым путем, вызывая соответствующие инфекционные заболевания.

4. Санитарная оценка почвы по микробиологическим показателям

При санитарной оценке почвы учитывают результаты ; химического, микробиологического и гельминтологического исследований.

Микробиологическое исследование проводят для санитарной оценки почвы, характеристики процессов самоочищения, оценки почвенного и биотермического методов обезвреживания отбросов, при определении пригодности участков для строительства, а также при эпидемиологических и эпизоотологических обследованиях с целью выяснения путей заражения почвы, продолжительности выживания в ней патогенных микробов и т. д.

В зависимости от поставленной задачи применяют краткий или полный санитарно-бактериологический анализ почвы.

5. Самоочищение почвы

В почве может происходить естественное обеззараживание сточных вод и отходов от содержащихся в них патогенных микроорганизмов и гельминтов.

Попавшие в почву органические вещества (белки, жиры, углеводы растительных остатков, экскрементов или трупов животных, жидких или твердых бытовых отходов и пр.) разлагаются вплоть до образования неорганических веществ (процесс минерализации). Параллельно в почве происходит процесс синтеза из органических веществ отходов нового сложного органического вещества почвы - гумуса. Описанный процесс называется гумификацией, а оба биохимических процесса (минерализация и гумификация), направленные на восстановление природного состояния почвы, - ее самоочищением. Этим термином обозначают и процесс освобождения почвы от биологических загрязнений, хотя в этом случае следует говорить о природных процессах ее обеззараживания.

Процесс самоочищения почвы от чужеродного органического вещества очень сложный и осуществляется главным образом за счет сапрофитных почвенных микроорганизмов.

По мере самоочищения почвы от органических загрязнений отмирает и патогенная микрофлора, главным образом неспорообразующие микроорганизмы. К факторам, которые способствуют отмиранию патогенных микроорганизмов и яиц гельминтов, относятся бактериофаги и антибиотики, имеющиеся в почве, солнечная радиация, высыхание почвы. Все вышеизложенное свидетельствует о большом гигиеническом значении процессов самоочищения почвы, которые можно использовать и воспроизводить на искусственных сооружениях, предназначенных для очистки хозяйственно-бытовых сточных вод и обезвреживания твердых бытовых отходов.

6. Меры профилактики заражения инфекционными заболеваниями, передающимися через почву

Чтобы предохранить себя и окружающих от заражения необходимо тщательно мыть руки перед едой.

Сырые овощи, фрукты и ягоды перед едой тщательно мыть под струёй проточной воды в течение 10-15 минут, периодически встряхивая.

Лук, петрушку, салат предварительно очищают от земли, разбирают по отдельным листочкам, стеблям, перьям и тщательно моют. Хороший эффект даёт мытьё их в мыльной воде с последующим ополаскиванием проточной водой.

Для мытья ягод, имеющих шероховатую поверхность или дольчатое строение (клубника, земляника, малина), лучше всего применять их обмывание 1%-ным раствором соды, а затем чистой водой.

Воду из родников, колодцев и других водоёмов пить только кипячёную.

Необходимо уничтожать мух, защищать от них продукты питания.

Следить за чистотой и благоустройством туалетов.

Чтобы не допускать загрязнения почвы яйцами гельминтов, удобряйте огороды только обезвреженными нечистотами. Наиболее эффективный способ обеззараживания нечистот - компостирование, а также закапывание в ямы на срок не менее года.

В последние годы роль почвы в формировании здоровья населения существенно изменилась. Если до второй мировой войны в структуре смертности превалировали инфекционные и паразитарные заболевания, то в наше время на их долю приходится лишь 1-3%. Сегодня в структуре смертности населения доминируют (свыше 70%) злокачественные новообразования и сердечно-сосудистые заболевания. Одним из факторов риска указанной патологии является загрязнение почвы и сопредельных с ней сред (воды, воздуха, растений) экзогенными химическими веществами, иозросла частота неинфекционных заболеваний, ухудшились показатели физического развития детей. Начиная с 90-х годов XX ст., в воспроизведении населения нашей страны имеет место отрицательный баланс.

Почва является естественной средой для обезвреживания жидких и твердых бытовых и промышленных отходов. Это та система жизнеобеспечения Земли, тот элемент биосферы, в котором происходит детоксикация (обезвреживание, разрушение и превращение в нетоксические соединения) основной массы поступающих в нее экзогенных органических и неорганических веществ. По словам известного гигиениста XIX ст. Рубнера, почва является ". единственным местом, удовлетворяющим всем требованиям и дарованной самой природой для обезвреживания загрязнений. Но ее детоксикационная способность имеет предел, или порог, экологической адаптационной возможности". При превышении этого порога нарушаются характерные для данного вида почвы величины естественных процессов самоочищения, и она начинает отдавать в растения, атмосферный воздух, поверхностные и подземные воды биологические и химические загрязнители, которые могут накапливаться в контактирующих с почвой средах в количествах, опасных для здоровья людей, животных и растений.

Исходя из вышесказанного, считаю , нужно постоянно информировать население о данной проблеме. Эффективно было бы транслировать по телевидению социальные тематические ролики. Что позволит снизить заболеваемость людей, животных, а также улучшить состав почв в местах обитания людей, тем самым улучшить экологию.

Подобные документы

Механизм передачи возбудителей инфекционных болезней. Локализация возбудителя в организме человека. Схема инфекционных болезней, сопровождающихся поражениями кожи. Дифференциальная диагностика экзантем и энантем. Классификация инфекционных болезней.

реферат [47,2 K], добавлен 01.10.2014

Питание инфекционных больных. Принципы текущей и заключительной дезинфекции. Основные препараты, используемые для дезинфекции, дезинсекции и стерилизации. Теории о механизме передачи возбудителей инфекционных болезней. Классификация инфекционных болезней.

контрольная работа [74,9 K], добавлен 17.12.2010

Причины возникновения инфекционных болезней. Источники заражения, механизм и пути передачи инфекции. Инфекционный процесс, особенности возбудителя, реактивное состояние макроорганизма. Факторы защиты человека от инфекций. Цикличность инфекционной болезни.

контрольная работа [50,6 K], добавлен 20.02.2010

Современные принципы борьбы против возбудителей инфекционных заболеваний. Факторы риска заражения хирургов вирусными гепатитами и виды профилактики. Источники эндогенной инфекции. Основное понятие ВИЧ-инфекции и профилактика ВИЧ-инфекции в хирургии.

презентация [114,1 K], добавлен 21.10.2014

Понятия "инфекция" и "профилактика". История вопроса профилактики инфекционных заболеваний. Классификация профилактики. Вакцинация и ее виды. Сравнение средств профилактики гриппа. Специфическая и неспецифическая профилактика инфекционных заболеваний.

реферат [33,5 K], добавлен 23.10.2008

Особо опасные инфекционные заболевания: грип, сибирская язва, вирусные гепатиты, клещевой энцефалит, СПИД, туляремия. Возникновение эпидемий и классификация инфекционных болезней по механизму передачи. Уничтожение возбудителей и переносчиков заболеваний.

презентация [263,0 K], добавлен 22.06.2015

Характеристика возбудителей трансмиссивных, инфекционных и паразитарных заболеваний человека и животных. Экологические принципы борьбы с паразитарными заболеваниями. Роль К.И. Скрябина и Е.Н. Павловского в развитии общей и медицинской паразитологии.

Читайте также: