Инфекционные заболевания которые переносят членистоногие

Обновлено: 19.04.2024

Трансмиссивные инфекции – это группа инфекционных заболеваний, переносчиками которых являются кровососущие насекомые. Инфицирование человека происходит при укусе или присасывании насекомого. Интересен тот факт, что насекомые являются лишь резервуаром- переносчиком бактериальных или вирусных возбудителей, но сами при этом не болеют.

Наиболее распространенными переносчиками являются комары –переносят возбудителей лихорадки Денге, Зика, Западного Нила, малярию. Клещи переносят возбудителей болезни Лайма (клещевого боррелиоза), клещевого энцефалита, крымской геморрагической лихорадки и туляремии. Блохи переносят возбудителей риккетсиоза и чумы, вши-переносчиков тифа.

Трансмиссивные инфекции широко распространены на земном шаре. Если в случае малярии, лихорадки Денге, Зика основной территорией обитания комаров-переносчиков являются южные тропические страны. То для болезни Лайма и клещевого энцефалита ареал обитания клещей-переносчиков возбудителей располагается от берегов Балтики до Дальнего Востока. Для клещевых инфекций на территории России характерна четкая весенне-летняя сезонность, которая обусловлена периодом активности клещей в теплый период.

Несмотря на наличие специфической профилактики малярия продолжает оставаться одной из важных проблем. По данным ВОЗ каждый год регистрируют более 200 миллионов случаев этого заболевания. Кроме того, в настоящее время все чаще регистрируют отсутствие чувствительности возбудителей к препаратам, используемых для лечения.

Основные территории распространения малярии это Африка, Юго-Восточная Азия, Восточное Средиземноморье, Америка. Но и на территории России ежегодно регистрируют случаи этого заболевания. Основными клиническими проявлениями малярии является сильный озноб, который сменяется жаром с резким повышением температуры до 40С, в дальнейшем, спустя 1- 2 часа, на фоне обильного потоотделения температура нормализуется. Тяжесть и боли в правом и левом подреберье обусловлены увеличением печени и селезенки, так же для малярии характерно развитие анемии. К сожалению, без лабораторной диагностики поставить диагноз невозможно. Окончательным подтверждением диагноза является выявление возбудителей при микроскопическом исследовании крови. Общий анализ крови позволяет оценить тяжесть анемического синдрома, обнаружить изменение формы и размеры эритроцитов.

Иксодовые клещи - основные переносчики клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза (болезни Лайма), гранулоцитарного анаплазмоза и моноцитарного эрлихиоза.

Вирусный клещевой энцефалит может проходить в разнообразных клинических формах: от легкого течения без выраженных специфических симптомов, до тяжелых паралитических форм, после которых пожизненно остаются остаточные явления. Очаги клещевого энцефалита находятся практически на всей территории Европы, но большая часть находится на территории России.

Болезнь Лайма (иксодовый клещевой борреллиоз) – самое распространенное заболевание, переносимое иксодовыми клещами. Наиболее распространенная форма болезни Лайма- эритемная. Для эритемной формы характерно появления красного кольца (кольцевидная эритема) вокруг места присасывания клеща. Кроме эритемы заболевание характеризуется наличием неспецифических проявлений: боли в мышцах, повышение температуры, слабость. В случае, если проведения лечения не было заболевание переходит во вторичную форму с поражением нервной системы, опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы. У части пациентов заболевание проходит без появления эритемы, так называемая безэритемная форма.

Для диагностики инфекций передаваемых клещами можно исследовать снятого с человека клеща на наличие в нем генетического материала возбудителей. В случае если нет возможности исследовать клеща, рекомендуется провести исследование крови пациента на обнаружение специфических антител.

Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл

Трансмиссивные заболевания - Эпидемиологический надзор

Эпидемиологический надзор

Трансмиссивные заболевания

Трансмиссивные болезни – это инфекционные заболевания, переносчиками которых являются кровососущие насекомые и представители типа членистоногих. Заражение происходит при укусе человека или животного зараженным насекомым или клещом.

Известно около двухсот официальных заболеваний, имеющих трансмиссивный путь передачи. Они могут вызываться различными инфекционными агентами: бактериями и вирусами, простейшими и риккетсиями, и даже гельминтами. Некоторые из них передаются через укус кровососущих членистоногих (малярия, сыпной тиф, желтая лихорадка), часть из них – опосредованно, при разделывании тушки зараженного животного, в свою очередь, укушенного насекомым-переносчиком (чума, туляремия, сибирская язва).

Переносчики

Различают механических и специфических переносчиков.

В организме специфических переносчиков возбудитель болезни проходит определенный жизненный цикл, он может размножаться и накапливаться, а может проходить несколько стадий развития, например, переход яйца в личиночную стадию. При этом паразит приспосабливается к своему хозяину и может выживать только в соответствующих окружающих условиях (например, при определенном температурном режиме).

Через механического переносчика возбудитель проходит транзитом (без развития и размножения). Он может сохраняться какое-то время на хоботке, поверхности тела или в пищеварительном тракте членистоногого животного. Если в это время случится укус или произойдет контакт с раневой поверхностью, то произойдет заражение человека. Типичный представитель механического переносчика – муха сем. Muscidae. Это насекомое переносит самых разных возбудителей: бактерии, вирусы, простейшие организмы.

Механизм передачи инфекции

Некоторые насекомые, например комары, высасывают кровь прямо из поврежденного хоботком капилляра. Клещи и мухи Цеце своим режущим хоботом разрывают капилляры, и всасывают уже излившуюся в ткань кровь.

Слюнная жидкость клещей содержит обезболивающий компонент, который делает абсолютно незаметным внедрение клеща в кожу и сам процесс высасывания крови.

Напротив, слюна слепней и оводов, некоторых видов мошек и москитов может вызвать выраженную аллергическую реакцию, которая проявляется мгновенным болевым синдромом, стремительным отеком и резким зудом.

Эпидемиология

Чаще всего ареал переносчиков трансмиссивных болезней значительно шире, чем очаг распространения этих заболеваний. Это связано с более высокими требованиями для жизнедеятельности возбудителя, чем для самого переносчика. Так, например, комаров рода Anopheles можно встретить в самых крайних точках северного полушария. Однако вспышки малярии не случаются дальше 64 градусов северной широты.

Изредка переносчик может стать постоянным паразитом. Тогда переносимая им болезнь принимает характер эпидемии, что и произошло в России в 1920-х годах, когда сыпной тиф, переносимый вшами, унес жизни трех миллионов человек.

Отдельные очаги трансмиссивных заболеваний за границами обитания переносчиков возникают при случайных завозах извне. Как правило, они быстро гасятся и не представляют эпидемической опасности. Исключение может составить чума.

Трансмиссивные заболевания имеют выраженную сезонность, которая определяется благоприятными условиями для существования переносчика, значительным их количеством и повышенной активностью в теплое время года. Способствуют сезонности частые контакты населения с переносчиками во время ягодных и грибных походов, охотничьих вылазок, работ по заготовке леса.

Профилактика

Вторым по значимости мероприятием является истребление диких животных, являющихся естественным резервуаром инфекции (грызуны, переносящие кожный лейшманиоз и чуму).

Определенное значение имеет использование репеллентов и соблюдение правил поведения за городом и в лесных массивах. Для профилактики некоторых заболеваний (например, желтая лихорадка, туляремия) эффективна специфическая вакцинация.

Мелиоративные работы, приводящие к миграции грызунов от населенных пунктов, уменьшают вероятность возникновения очага инфекции.

Членистоногие могут быть специфическими и неспецифическими (механическими) переносчиками возбудителей инфекционных болезней, а также они сами вызывают заболевания человека (дерматиты, аллергии и др.).

Специфические переносчики характеризуются тем, что в их организме возбудитель проходит определенный цикл развития и размножается или только размножается. Перенос возбудителя специфическим переносчиком здоровому организму возможен не сразу, а через определённый период времени, в течение которого возбудитель развивается и размножается в переносчике. После укуса человека специфическим переносчиком проходит инкубационный период до проявления болезни.

У неспецифических или механических переносчиков возбудители могут быть в кишечнике, слюнных железах или на покровах. При контакте с этими членистоногими или их выделениями болезнь развивается быстро и, как правило, инкубационный период отсутствует. Один и тот же переносчик может быть и специфическим, как малярийные комары, переносящие плазмодии малярии, и одновременно механически переносить возбудителей вирусных инфекций и туляремии.

Переносчик возбудителей различных болезней

оспа; полиомиелит, вызванный диким полиовирусом;
человеческий грипп, вызванный новым подтипом вируса J 10, J 114;
тяжёлый острый респираторный синдром (ТОРС);
холера;
чума;
жёлтая лихорадка, лихорадка Ласса;
вирусные геморрагические лихорадки Марбург и Эбола;
малярия;
лихорадка Западного Нила;
крымская геморрагическая лихорадка;
лихорадка Денге;
лихорадка Рифт-Валли (долины Рифт);
менингококковая болезнь;
сибирская язва, бруцеллёз, туберкулёз, сап, мелиоидоз;
эпидемический сыпной тиф;
лихорадки Хунин, Мачупо;
другие инфекционные болезни, вызывающие в соответствии с приложением № 2 Международных медико-санитарных правил (2005) чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения. В Перечне подчеркнуты инфекции, связанные с членистоногими-переносчиками возбудителей инфекционных болезней.

Инфекционная заболеваемость в России в 2007-2014 гг. (количество случаев)

Таблица 1

Болезнь	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014*
Туляремия	831	96	57	115	54	115	1063	72
Клещевой боррелиоз	7247	7251	9688	7063	9957	8286	5715	5355
Клещевой вирусный энцефалит	3138	2817	3721	3108	3544	2732	2255	1858
Лихорадка Ку	84	17	124	190	190	190	171	31
Лихорадка Западного Нила	—	—	—	—	166	454	209	27
кгл	—	—	116	69	99	74	80	90
Лептоспирозы	710	619	495	369	—	251	255	202
Педикулёз	268602	288333	272688	266694	218861	265579	257707	193761
Болезнь Брилля	0	0	2	2	2	1	2	2
Сыпной тиф	0	0	0	0	0	0	0	0
Малярия впервые выявленная	128	84	108	106	86	87	95	65
Гепатит В острый	7523	5750	3844	3179	2449	2022	1904	1326

Примечание: * — данные за период январь-сентябрь 2014 г.

В табл. 1 приведены данные об инфекционной заболеваемости в России в период 2007-2014 гг.

Членистоногие – самая многочисленная группа живых существ, обитающих на Земле. В нее входят:

насекомые;
ракообразные;
паукообразные;
многоножки.

Среди них есть и полезные для человека виды, и вредители. В эпидемиологическом плане набольшую опасность представляют некоторые насекомые и паукообразные. Ведь среди них имеются существа, распространяющие опасные для человека и домашних животных заболевания. Это мухи, клещи, клопы, тараканы, вши, блохи и комары.

Заболевания, возбудителей которых могут переносить членистоногие

Насекомые и клещи могут разносить заболевания механическим путем, а также заражать ими через укус.

Так, мухи, тараканы и муравьи механическим путем распространяют возбудителей:

тифа;
сальмонеллеза;
дизентерии;
холеры;
амебиаза;
полиомиелита;
кишечных инфекций.

Клещи через укус могут передавать:

клещевой энцефалит;
болезнь Лайма (клещевой боррелиоз);
пятнистую лихорадку;
лихорадку Ку;
геморрагическую и марсельскую лихорадку;
возвратный и сыпной клещевой тиф;
бабезиоз;
эрлихиоз;
туляремию;
риккетсиозы.

сыпной и возвратный тиф;
волынскую лихорадку.

Блохи могут заразить:

чумой;
энцефалитом;
туляремией;
сыпным тифом;
листериозом;
бруцеллезом;
сальмонеллезом;
вирусным гепатитом В;
ленточными глистами и др.

Комары и москиты являются переносчиками:

малярии;
желтой лихорадки и лихорадки денге;
вирусных энцефалитов;
туляремии и др.

Клопы могут переносить:

лихорадку Ку;
чуму;
туляремию;
вирусный гепатит В и др.

По типу нападения на человека различают следующие типы насекомых:

активно нападающие кровососущие (комары, мошки, слепни, кровососущие мухи);
подстерегающие (клещи, блохи, клопы и т. д.).

Дезинсекция

Насекомые причиняют вред не только тем, что переносят возбудителей опасных болезней. Многие из них, обитая рядом с человеком, не дают ему нормально отдыхать (например, клопы и комары), либо создают антисанитарную обстановку в доме (тараканы).

Поэтому с опасными членистоногими следует бороться. Процесс их уничтожения называется дезинсекцией. Не всегда ее можно успешно реализовать самостоятельно, но есть компании, занимающиеся этим профессионально.

В разделе " Роль членистоногих в эпидемиологии инфекционных болезней " на данный момент информация не опубликована.

Но принцип коллективного иммунитета не работает для инфекционных болезней, которые не передаются напрямую от человека к человеку. Например, даже если 99 процентов людей привиты против столбняка, остальные все равно могут заболеть, если поранятся, и в рану попадет грязь. Аналогично обстоит дело с инфекциями, которые переносят клещи. Ежегодно в России к врачам обращаются тысячи людей, пострадавших от укуса этих паукообразных.

Сам по себе укус клеща не опасен. Максимум, к чему он может привести – аллергическая реакция (акародерматит) на коже. В редких случаях, когда присосавшегося паразита долго не замечают, вместе с его слюной может попасть нейротоксин – вещество, опасное для нервной системы человека. Как следствие, могут появится симптомы поражения центральной нервной системы (ЦНС) – вплоть до паралича. Обычно симптомы поражения ЦНС проходят в течение нескольких часов после удаления клеща. Однако, при распространении поражения ЦНС и развитии пареза дыхательной мускулатуры без своевременной медицинской помощи больной может погибнуть.

Какие инфекции переносят клещи

Клещи могут передавать людям смертельный вирус лихорадки Западного Нила. Об этом заявили специалисты Томского государственного университета по результатам изучения клеща Павловского. Ранее считалос.

Членистоногое кусает зараженное животное, и с кровью получает от него возбудителя. Затем клещ отправляется на поиски новой жертвы. Если этой жертвой окажется человек, то заболевание передается со слюной клеща и ему. При этом вирусы или бактерии, вызывающие инфекцию, оказываются в тупике: от человека к человеку они уже не передаются, а зараженного клеща обычно находят, извлекают и уничтожают.

Самая распространенная инфекция, которую переносят клещи – боррелиоз, или болезнь Лайма. Ее вызывают бактерии-спирохеты, а переносят иксодовые клещи. Чаще всего болезнь протекает в субклинической форме – зараженный человек не испытывает симптомов. При острой инфекции симптомы поначалу напоминают грипп: повышается температура тела, беспокоят головные боли, головокружение, слабость, ломота в мышцах, суставах, костях. Характерный признак – мигрирующая эритема, красное, растущее во все стороны пятно на коже.

Может возникнуть сыпь по типу крапивницы, увеличение лимфатических узлов, ближайших к месту укуса. Если вовремя начать лечение антибиотиками, на этой стадии болезнь чаще всего завершается. В противном случае инфекция распространяется с током крови по всему организму, поражает нервную систему, сердце и другие органы. Однако прогноз врачей в этой ситуации обычно благоприятный. Случаи, когда боррелиоз переходит в хроническую форму с поражением нервной системы, кожи и суставов, влечет инвалидность, достаточно редки.

Менее распространенная, но намного более опасная клещевая инфекция – клещевой вирусный энцефалит. Его вызывают вирусы из рода флавивирусов. Восприимчивость человека к ним очень высока – заразиться можно уже в первые минуты после укуса клеща. Существуют разные формы заболевания: одни из них протекают легко, другие грозят смертью. Обычно все же болезнь начинается с острых симтомов – температура повышается до 38–39 градусов, сильно болит голова, возникает звон в ушах, рвота. В дальнейшем нарастают неврологические расстройства, возникают признаки менингита, парезы (характеризуются снижением силы мышц) и параличи в разных частях тела – они могут остаться на всю жизнь.

Наиболее опасны для жизни менингоэнцефалитическая и полиомиелитическая формы инфекции, но они встречаются не очень часто. Лечение носит в основном симптоматический характер – эффективных препаратов, которые могли бы повлиять на сам вирус, нет, иммунопрофилактика остается основным средством защиты. К счастью, не все больные погибают от клещевого вирусного энцефалита. Смертность зависит от генотипа вируса и его вирулентности (способности штамма микроорганизма заражать). Например, в Европейской части России отмечаются лишь единичные летальные случаи, а на Дальнем Востоке летальность достигает 10 процентов. Этот феномен объясняется распространенностью тех или иных генотипов вируса клещевого энцефалита.

Эрлихиозы – еще одна группа инфекций, которые переносят иксодовые клещи. У нее нет собственных специфических симптомов, а проявления чаще всего напоминают грипп, ОРВИ, инфекционный мононуклеоз. При своевременном лечении антибиотиками зачастую выздоровление наступает быстро. Ареалы распространения клещей, которые переносят боррелиоз, клещевой энцефалит и эрлихиозы, примерно совпадают, поэтому после укуса вполне возможна и микст-инфекция, когда одновременно развиваются разные заболевания. Микст-инфекция часто приводит к неблагоприятным исходам.

Особняком среди клещевых инфекций стоит туляремия. Она относится к особо опасным инфекциям – быстро распространяется и часто протекает в тяжелой форме. Туляремия передается не только через укусы клещей, но и при прямом контакте с инфицированными животными. Заболевание вызывают бактерии Francisella tularensis. Они могут проникать в организм через кожу и слизистые оболочки, даже если на них нет повреждений. Симптомы бывают разными.

Резкий приток горячей крови опасен для холоднокровных клещей, и они выработали целый ряд механизмов защиты; одним из способов борьбы с перегревом оказалось мочеиспускание: испаряясь, моча остужает .

Как обезопасить себя от клещевого энцефалита

Снизить риск укуса клеща на природе и, соответственно, опасность заражения инфекциями помогают меры предосторожности, но все они значительно уступают в эффективности заблаговременной вакцинации. С помощью прививки можно предотвратить не все клещевые инфекции, но против наиболее опасных и распространенных это лучшее средство. В России вакцинация проводится против клещевого энцефалита и туляремии. Ни одну из вакцин от этих болезней не вводят всем подряд, так как риск заразиться не особенно высок.

Где водятся клещи и как от них защититься

В некоторых регионах России (их называют эндемичными) шансы быть укушенными клещами выше. Список этих областей обновляется ежегодно, информацию можно найти на сайте Роспотребнадзора. Например, в 2020 году вероятность встречи с опасными паукообразными была наиболее высока в Удмуртии, Республике Алтай, Томской, Кемеровской, Челябинской, Тюменской, Кировской, Саратовской, Вологодской, Костромской, Новосибирской, Ленинградской и Псковской областях, Приморском и Пермском крае, а также в Еврейской автономной области.

Клещи наиболее активны весной и осенью: с мая по июнь и с августа по сентябрь (в некоторых регионах до ноября). В это время они чаще всего поджидают жертву в зарослях высокой травы. Чтобы подвергнуться нападению клеща, вовсе не обязательно жить и работать в сельской местности, участвовать в экспедициях или лесозаготовках. Может хватить всего одного короткого выезда на пикник в лес или в парк. Поэтому, отправляясь за город, всегда нужно помнить о простых правилах безопасности.

Избегать зарослей травы и кустарников, не устраивайте в таких местах стоянки и пикники. Не ложиться на траву и максимально защищать тело одеждой (длинные рукава и штанины, заправленные в обувь, плотно прилегающие к телу резинки носков и воротники, головной убор или капюшон). Наносить на кожу репелленты, на одежду – акарицидные (противоклещевые) средства. Находясь на природе, время от времени тщательно осматривать одежду и открытые участки тела. То же самое необходимо сделать, вернувшись домой. Не приносить домой растения из леса – на них могут находиться клещи. Если в доме есть животное, после прогулок его также нужно тщательно осмотреть.

Что делать, если укусил клещ

Чем дольше клещ находится на коже, тем выше риск заражения, поэтому удалять паразита следует как можно быстрее, но делать это нужно правильно. В идеале лучше сразу обратиться к врачу. Если до ближайшей клиники далеко, придется действовать самостоятельно. Клеща нужно аккуратно подцепить пальцами или пинцетом и тянуть вверх, одновременно немного поворачивая.

Если на месте удаленного клеща осталась черная точка – скорее всего, это его хоботок. Не нужно его удалять, он выйдет сам. Место укуса необходимо обработать любым дезинфицирующим раствором. После этого, как можно быстрее добраться до врача. Самого клеща сохранять не обязательно. Если после укуса клеща своевременно начать лечение, риск гибели или инвалидности от инфекции относительно невысок. Но он все же есть, а значит, лучше заранее принять меры, чтобы не пострадать от паразитов после отдыха или работы на свежем воздухе.

Читайте также: