Инфекционные заболевания по удмуртской республике

Обновлено: 25.04.2024

Когда люди социализировались они обратили внимание на то, что некоторые заболевания поражают сразу много людей. Наиболее характерными для России на протяжении последних ста лет были вспышки чумы, холеры, оспы и вирусных заболеваний. Для Поволжья эндемичными были заболевания как ГЛПС и клещевой энцефалит, а некоторое время назад - трахома.

На территории Удмуртии была побеждена эндемичное для нашей местности заболевание, которые был завезено в свое время из Египта. Во время наполеоновских войн оно распространилось по Европе, а потом попало в Россию. В советское время для того, чтобы ее побороть был создан трахоматозный диспансер. Его возглавляла известная поэтесса Ашальчи Оки. Под ее руководством и руководством профессора Сысова заболевание в Удмуртии было сведено на нет. Разработки профессора Сысова, были использованы в Китае.
Меры в отношении других эндемий (ГЛПС или мышиная лихорадка и клещевой энцефалит) позволили избежать широкого распространения. Еще одним примером является туберкулез.

Регулярное, осмысленное применение противоэпидемических мер позволит избежать эпидемий. Эндемии невозможно искоренить. Эти же заболевания часто рассматривались как биологическое, бактериологическое оружие. О практике карантина.

Свежие публикации

Женские воспалительные заболевания – одна из наиболее актуальных проблем современной гинекологии. Чтобы оставаться здоровой и избежать нежелательных проблем каждая женщина должна один раз в год проходить осмотр гинеколога.

Большинство людей на здоровье не обращают внимания, потому это наше нормальное состояние. Мы его не замечаем. Ведь здоровье — это состояние организма, когда нет болезни и ничего не болит. И это невнимание иногда обходится нам очень дорого. Часто, в некоторых больницах, человек может услышать от врача, если нет болезни, значит - здоров, и делать нам с тобой нечего. А вот гинекологи клиники Медсервис (Ижевск) уверенны, что женское здоровье нуждается в их внимании, его необходимо поддерживать и укреплять. Стабильная, спокойная, окрашенная яркими красками и эмоциями жизнь напрямую зависит от физического и репродуктивного здоровья.

В клинике Медсервис (Ижевск) успешно применяется современный метод внутритканевой электростимуляции (ВТЭС). Он помогает лечить боли и устранять мышечные спазмы при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы. Особенно эффективна методика при лечении хронического болевого синдрома.

Все мы хотим видеть своих детей успешными и счастливыми людьми. И во многом их жизненный путь зависит от здоровья и к нему надо отнестись со всем ответственностью. С первых дней появления на свет новой жизни желательно формировать правильные и здоровые привычки. И у себя, и у ребенка. И в этом вам поможет детский врач невролог.

Исследования показали, что клинический спектр COVID-19 варьируется от бессимптомной инфекции до заболевания с летальным исходом. Вирус, вызывающий COVID-19, — коронавирус 2 острого респираторного синдрома (SARSCoV-2) — проникает в клетки и провоцирует у некоторых пациентов сильный воспалительный ответ.

Популярные статьи клиники

К зарождению новой жизни, вынашиванию ребенка и родам все народы издавна проявляли большой интерес. И как бы далеко сегодня не шагнула медицина, мы по-прежнему воспринимаем беременность как священное таинство, волшебство природы. До нашего времени сохранилось множество примет и суеверий связанных с внутриутробным развитием и ростом ребеночка.

Мы не можем не дышать, отсутствие дыхания означает отсутствие жизни. Чтобы быть здоровым и энергичным, необходимо иметь ровное и лёгкое дыхание. А какое дыхание у Вас? Может быть, вы не знаете чего-то о себе? Этот тест должен помочь определить, есть ли у Вас проблемы с дыхательной системой.

У большинства из тех, кто столкнулся с COVID-19 или перенёс вирусную пневмонию, возникает вопрос - как вернуться к привычному образу жизни, работе, физическим нагрузкам? Слабость, рассеянное внимание, апатия или даже паника – это далеко не полный перечень того, что с чем приходится иметь дело. Иногда осложнения, которые оставляет после себя вирус, могут привести и к более серьезным последствиям.

На приём к неврологу клиники Медсервис (Ижевск) обратилась женщина 53-х лет с жалобами на сильные боли в левом плече, шее, в надключичной области с иррадиацией в левую руку. Оказалось, что это был симптом угрожающего жизни заболевания.

Этот тест должен помочь определить, есть ли у Вас проблемы с дыхательной системой. Узнайте о качестве своего дыхания, ответив на следующие вопросы.

Повышение артериального давления (Артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь) - одно из самых распространенных и опасных заболеваний сердечно – сосудистой системы нашего организма. Согласно статистике, одна треть всего взрослого населения России страдает от повышения давления. Эта болезнь требует особого отношения и постоянного контроля. В противном случае есть опасность развития осложнений, одним из которых является гипертонический криз (ГК).

Пациенты часто задают нашим врачам вопрос – для чего необходимо делать повторную компьютерную томографию легких? Попробуем разобраться в этом вопросе и рассмотрим две основные ситуации.

История эпидемий в Удмуртии

Юрий Одиянков, к. м. н., директор многопрофильной клиники Медсервис, рассказывает об истории эпидемий в Удмуртии.

от 22 декабря 2015 года N 1023

О МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОФИЛЯ НА ТЕРРИТОРИИ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

(в редакции распоряжений Минздрава Удмуртской Республики от 14.01.2016 N 14, от 05.04.2017 N 509)

1.1. Маршрутизацию пациентов инфекционного профиля на территории Удмуртской Республики в соответствии с приложением 1 к настоящему распоряжению.

1.2. Схему закрепления медицинских организаций для оказания специализированной медицинской помощи взрослому населению в стационарных условиях - пациентам инфекционного профиля в соответствии с приложением 2 к настоящему распоряжению.

1.3. Схему закрепления медицинских организаций для оказания специализированной медицинской помощи детскому населению в стационарных условиях - пациентам инфекционного профиля в соответствии с приложением 3 к настоящему распоряжению.

2. Руководителям медицинских организаций Удмуртской Республики обеспечить маршрутизацию пациентов инфекционного профиля в соответствии с приложениями 1 - 3 к настоящему распоряжению.

3. Главному внештатному специалисту Министерства здравоохранения Удмуртской Республики по инфекционным болезням И.И. Дьяченко и главному внештатному специалисту Министерства здравоохранения Удмуртской Республики по инфекционным болезням у детей О.С. Поздеевой обеспечить оказание методической и консультативной помощи по вопросам маршрутизации пациентов инфекционного профиля.

4. Контроль за исполнением распоряжения возложить на заместителей министра Т.Ю. Демину, Л.А. Гузнищеву.

Приложение 1
к распоряжению
МЗ Удмуртской Республики от 22 декабря 2015 года N 1023

МАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОФИЛЯ НА ТЕРРИТОРИИ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

1. Настоящий порядок маршрутизации регулирует вопросы оказания медицинской помощи больным при инфекционных заболеваниях (далее - больные инфекционными заболеваниями) в медицинских организациях, за исключением вопросов оказания медицинской помощи больным при заболевании, вызванном вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции).

2. Медицинская помощь пациентам с инфекционными заболеваниями осуществляется в виде скорой, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в медицинских организациях и их структурных подразделениях, осуществляющих свою деятельность в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2012 года N 521н "Порядок оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями", от 31 января 2012 года N 69н "Порядок оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях".

3. Медицинская помощь больным инфекционными заболеваниями в рамках:

3.1. Скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи - оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи и включает мероприятия по устранению угрожающих жизни состояний и при необходимости с последующей медицинской эвакуацией в медицинскую организацию, оказывающую стационарную медицинскую помощь больным инфекционными заболеваниями.

3.2. Первичной медико-санитарной помощи - оказывается в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара и предусматривает:

- первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

- первичную врачебную медико-санитарную помощь;

- первичную специализированную медико-санитарную помощь.

3.3. Специализированной помощи - оказывается в медицинских организациях или их структурных подразделениях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в том числе в инфекционных отделениях многопрофильных больниц и инфекционных больницах.

4. Оказание гражданам с инфекционными заболеваниями медицинской помощи осуществляется по трехуровневой системе:

первый уровень - оказание преимущественно первичной медико-санитарной, том числе первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также специализированной медицинской помощи и скорой медицинской помощи (в городских, районных, участковых больницах, фельдшерско-акушерских пунктах, городских поликлиниках, станциях (отделениях) скорой медицинской помощи, а также медицинских организациях, имеющих в своей структуре специализированные межмуниципальные (межрайонные) отделения (или) центры и БУЗ УР "РКИБ МЗ УР");

второй уровень - оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи преимущественно в многопрофильных больницах, медицинских организациях, имеющих в своей структуре специализированные межмуниципальные (межрайонные) отделения (или) центры и БУЗ УР "РКИБ МЗ УР";

третий уровень - оказание специализированной медицинской помощи в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" в условиях круглосуточного стационара.

4. Больным инфекционными заболеваниями, не представляющим опасность для окружающих, легкой степени или при подозрении на такие заболевания медицинская помощь оказывается в медицинских организациях первого уровня в виде первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях врачами-терапевтами (педиатрами), врачами-терапевтами (педиатрами) участковыми, врачами общей практики и врачами-специалистами (в т.ч. врачом-инфекционистом), которые проводят комплекс лечебно-диагностических мероприятий, в том числе направленных на установление возбудителя инфекционных заболеваний и проведение первичных противоэпидемических мероприятий, осуществляемых медицинскими работниками медицинской организации.

5. Медицинские организации, имеющие в своем штате врача-инфекциониста, первичную специализированную медицинскую помощь по профилю "инфекционные болезни" оказывают населению по территориальному принципу.

6. В случае отсутствия врача-инфекциониста в медицинской организации с целью оказания первичной специализированная медицинская помощь по профилю "инфекционные болезни" предоставляется бесплатно в другой медицинской организации в соответствии с заключенными договорами.

7. В случаях среднетяжелого течения инфекционного заболевания, отсутствия возможности установить диагноз в амбулаторных условиях, наличия необходимости проведения дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования, для проведения дифференциальной диагностики, при отсутствии клинического эффекта от проводимой терапии в амбулаторных условиях, а также по эпидемиологическим показаниям в соответствии с действующим санитарным законодательством, медицинская помощь больным инфекционными заболеваниями оказывается в стационарных условиях медицинских организаций первого уровня в соответствии с приложениями 2, 3 к настоящему распоряжению, а при отсутствии таковых на территории обслуживания - в стационарных условиях медицинской организаций второго уровня или в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" (при отсутствии инфекционных коек 1 уровня и прикрепления к межмуниципальному медицинскому центру 2 уровня) в соответствии со схемой закрепления медицинских организаций для оказания специализированной медицинской помощи пациентам инфекционного профиля по направлению врача-терапевта (педиатра), врача-терапевта (педиатра) участкового, врача общей практики (семейного врача), врача скорой медицинской помощи, врача-инфекциониста, врачей-специалистов, выявивших инфекционное заболевание.

8. В случаях тяжелого течения инфекционного заболевания, невозможности проведения лабораторных и инструментальных методов исследования для уточнения диагноза, отсутствия эффекта от проводимой терапии в стационарных условиях медицинской организации первого и второго уровня осуществляется направление пациента для оказания специализированной медицинской помощи на 3 уровень в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР".

9. В случае выявления признаков острого вялого паралича и поствакцинальных реакций у детей медицинский работник, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, направляет данного пациента, минуя все промежуточные этапы, в приемное отделение БУЗ УР "РКИБ МЗ УР".

10. Направление подростков из межрайонных военно-врачебных комиссий в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" на амбулаторное или стационарное обследование осуществляется только после полного обследования в медицинской организации 1 уровня оказания медицинской помощи в соответствии с приказом Военного комиссариата Удмуртской Республики и Министерства здравоохранения Удмуртской Республики "Об организации медицинского обеспечения подготовки граждан в Российской Федерации, проживающих на территории Удмуртской Республики, к военной службе", утверждаемым ежегодно.

11. При необходимости уточнения диагноза, проведения дополнительных лабораторно-инструментальных исследований и отсутствии показаний для стационарного лечения врачи-терапевты (педиатры), врачи-терапевты (педиатры) участковые, врачи общей практики и врачи-специалисты (в т.ч. врачи-инфекционисты медицинской организации первого, второго уровня) могут направлять пациентов на консультацию в клинико-диагностическую поликлинику БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" в часы работы поликлиники - с 8.00 до 15.45 часов в рабочие дни.

12. Направление пациентов в клинико-диагностическую поликлинику БУЗ УР "РКИБ МЗ УР", находящихся на стационарном лечении в других медицинских организациях, осуществляется по направлению врача направляющего стационара.

13. При направлении в поликлинику БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" необходимо:

13.1. Направление (учетная форма N 057/У-04), подписанное лечащим врачом и заведующим отделением (заведующим поликлиникой), заверенное печатью медицинской организации, с указанием цели консультации специалиста БУЗ УР "РКИБ МЗ УР", клинического диагноза.

13.2. При направлении юношей из межрайонных военкоматов - акт военкомата и направление из военкомата.

13.3. Результаты лабораторно-инструментальных методов исследований.

13.4. Документы, удостоверяющие личность (паспорт, свидетельство о рождении ребенка и документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка до 15 лет).

13.5. Полис обязательного медицинского страхования.

13.6. Беременные женщины должны иметь книжку диспансерного наблюдения с результатами проведенных исследований (УЗИ плода, маркеры вирусных гепатитов, обследование на перинатально значимые инфекции) и лечения (наименование лекарственных препаратов с указанием дозы, продолжительности лечения и срока беременности при приеме препаратов).

14. Необходимые клинические исследования при направлении в поликлинику БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" при подозрении на:

14.1. Острый вирусный гепатит: полный анализ крови с формулой; анализ мочи; анализ мочи на уробилин и желчные пигменты; функциональные пробы печени (билирубин, АЛТ, ACT, тимоловая проба); маркеры гепатитов (HbsAq, a/HCV, HAV - по возможности); УЗИ органов брюшной полости.

Срок давности лабораторных исследований не более 3 - 5 дней.

14.2. Хронический вирусный гепатит: полный анализ крови; полный анализ мочи; функциональные пробы печени (билирубин, АЛТ, ACT, щелочная фосфатаза, холестерин, тимоловая проба, ГГТ); общий белок и белковые фракции; маркеры вирусных гепатитов (HbsAq, a/HCV); УЗИ органов брюшной полости.

Срок давности лабораторных исследований не более одного месяца.

14.3. Острые заболевания почек, вызывающие подозрение на ГЛПС: полный анализ мочи; полный анализ крови с формулой и тромбоцитами; УЗИ почек. Срок давности лабораторных исследований не более 3 - 5 дней.

14.4. Диареи инфекционного генеза: полный анализ крови; копрология; результаты бактериологического исследования кала.

Срок давности лабораторных исследований не более 10 дней.

14.5. Длительную лихорадку: полный анализ крови с формулой; полный анализ мочи; анализ мочи по методу Нечипоренко; копрология; результаты бактериологического исследования кала; функциональные пробы печени (билирубин, АЛТ, ACT, тимоловая проба, щелочная фосфатаза, холестерин, общий белок и белковые фракции); маркеры (HbsAq, a/HCV, НАУ - по возможности); РФ, сиаловые кислоты; R-графия грудной клетки с 15 лет; ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости; результат посева крови на стерильность, гемокультуру; заключения осмотров отоларинголога, стоматолога, эндокринолога; гинеколога (для женщин).

Срок давности лабораторных исследований не более одного месяца.

14.6. Паразитарные заболевания, неясные эозинофилии: полный анализ крови, обязательно с подсчетом эозинофилов; соскоб на энтеробиоз (для детей - 3-кратно); кал на яйца глист (для детей - 3-кратно); УЗИ органов брюшной полости (при подозрении на эхинококкоз); ФЛГ или рентгенография грудной клетки (срок давности не более 1 года).

Срок давности лабораторных исследований не более одного месяца.

14.7. Клещевой энцефалит, иксодовый клещевой боррелиоз: полный анализ крови; полный анализ мочи; результат исследования клеща на вирусоформность, дата и препараты, использованные для проведения экстренной профилактики; информация о проведении специфической иммунопрофилактики; заключение осмотра невролога, окулиста - по возможности;

Срок давности лабораторных исследований не более 10 дней.

14.8. Мононуклеозоподобный синдром, лимфоаденопатия: полный анализ крови; УЗИ печени, селезенки; функциональные пробы печени (билирубин, АЛТ, ACT, тимоловая проба, щелочная фосфатаза, холестерин, общий белок и белковые фракции); заключение осмотра ЛОР-врача (по возможности).

Срок давности лабораторных исследований не более 10 дней.

15. Показания для консультации беременных женщин врачами-специалистами БУЗ УР "РКИБ МЗ УР":

15.1. Наличие или подозрение на хронический вирусный гепатит "B", "C", токсоплазмоз.

15.2. Первичное инфицирование во время беременности или активация хронической герпетической инфекции (ВПГ 1, ВПГ 2, ВГЧ 3 (вирус Зостер), ВГЧ 4 (вирус Эпштейна - Барра), ВГЧ 5 (цитомегаловирусная инфекция).

15.3. Контакт с воздушно-капельными инфекциями (ветряной оспой, краснухой, коклюшем).

15.4. Укус клеща (желательно с результатом обследования на вирусоформность клеща).

15.5. Подозрение на внутриутробное инфицирование плода.

16. В консультации врачами-специалистами БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" нуждаются дети по перинатальному контакту в возрасте 3 месяцев с ранее проведенными исследованиями уровня АЛТ, ACT в сыворотке крови; исследованием в ИФА на a/HCV и a/Hbs.

17. Прием врачами-специалистами поликлиники БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" осуществляется в день обращения пациента. Возможна предварительная запись на прием к врачам-специалистам по тел. 64-64-39 (взрослая регистратура), тел. 61-14-16 (детская регистратура);

18. Оказание консультативно-диагностической помощи в консультативно-диагностической поликлинике БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" без направления врача из поликлиники по месту прикрепления осуществляется на платной основе.

19. Госпитализация в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" по экстренным и неотложным показаниям осуществляется:

19.1. По направлению врача скорой медицинской помощи, врача-терапевта (педиатра), врача-терапевта (педиатра) участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-инфекциониста, врачей-специалистов, выявивших инфекционное заболевание в амбулаторных условиях в медицинских организациях республики, для которых БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" является медицинским учреждением 1 уровня оказания медицинской помощи.

19.2. По направлению врачей консультативно-диагностической поликлиники БУЗ УР "РКИБ МЗ УР".

19.3. По направлению главного врача, заместителя главного врача по медицинской части, заместителя главного врача по поликлинике, заведующих отделениями БУЗ УР "РКИБ МЗ УР".

19.4. По направлению врача-инфекциониста, врачей-специалистов или дежурного врача медицинской организации при переводе пациентов из стационаров республики 1, 2 уровня в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" с обязательной предварительной договоренностью по телефону с заведующим профильным отделением, дежурным врачом или заместителем главного врача по медицинской части.

19.5. По направлению дежурных врачей при направлении пациентов из приемных отделений медицинских организаций города Ижевска в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" с обязательной предварительной договоренностью по телефону с дежурным врачом приемного отделения БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" или заместителем главного врача по медицинской части.

от 25 мая 2020 года N 0599

Об утверждении временной маршрутизации населения и алгоритмов работы государственных медицинских организаций Удмуртской Республики по оказанию медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), контактных лиц и пациентов с признаками острого респираторного заболевания

(с изменениями на 29 октября 2020 года)

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", в связи с выявлением случаев заболевания среди населения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и в целях снижения риска распространения новой коронавирусной инфекции - 2019-nCoV на территории Удмуртской Республики:

1.1. Временную маршрутизацию при оказании медицинской помощи взрослому населению в соответствии с приложением 1 к настоящему распоряжению;

1.2. Временную маршрутизацию при оказании медицинской помощи детскому населению в соответствии с приложением 2 к настоящему распоряжению;

1.3. Временную маршрутизацию при оказании медицинской помощи женскому населению и беременным в соответствии с приложением 3 к настоящему распоряжению;

1.4. Алгоритм (блок-схему) действий медицинских работников по оказанию медицинской помощи лицам с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19 в соответствии с приложением 4 к настоящему распоряжению;

1.5. Алгоритм (блок-схему) действий медицинских работников по оказанию медицинской помощи лицам, бывшим в контакте с больными (подтвержденными лабораторно) COVID-19 в соответствии с приложением 5 к настоящему распоряжению;

1.6. Алгоритм (блок-схему) действий медицинских работников по оказанию медицинской помощи лицам, не имевшим контакт с больными COVID-19, не выезжавшим за пределы Удмуртской Республики и Российской Федерации в последние 14 дней, в соответствии с приложением 6 к настоящему распоряжению.

2. Признать утратившими силу распоряжения Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 06.05.2020 N 530 "Об утверждении временной маршрутизации населения для снижения риска распространения новой коронавирусной инфекции - 2019-nCoV на территории Удмуртской Республики", от 15.05.2020 N 558 "О внесении изменений в распоряжение Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 06.05.2020 N 530 "Об утверждении временной маршрутизации населения для снижения риска распространения новой коронавирусной инфекции - 2019-nCoV на территории Удмуртской Республики".

3. Контроль за исполнением настоящего распоряжения оставляю за собой

Приложение 1
к распоряжению
МЗ Удмуртской Республики от 25 мая 2020 г. N 0599

ВРЕМЕННАЯ МАРШРУТИЗАЦИЯ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ РИСКА РАСПРОСТРАНЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

(в ред. распоряжения Минздрава Удмуртской Республики от 09.07.2020 N 0777)

1. Взрослые без фактов контакта с подозрительными или доказанными случаями коронавирусной инфекции

1.1. Все профили (кроме инфекционного)

Оказание помощи в обычном порядке.

Согласно действующей маршрутизации по профилям

1.2. Инфекционная патология, требующая госпитализации по тяжести состояния

Город Ижевск, Завьяловский, Малопургинский, Якшур-Бодьинский районы

Города и районы республики

Высококонтагиозные воздушно-капельные инфекции (ветряная оспа, краснуха, корь) - БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР";

острые кишечные инфекции, гепатиты, лихорадка неясного генеза - БУЗ УР "ГКБ N 6 МЗ УР" (детское инфекционное отделение);

паратонзиллярный абсцесс, ангины - БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР";

рожистое воспаление - хирургические отделения (гнойные (согласно графику дежурств));

ГЛПС, КЭ, ИКБ (и другие зооантропонозы) - терапевтические отделения по территориальному принципу;

менингиты, менингококковая инфекция - БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР"

Районные больницы, межрайонные центры согласно действующей маршрутизации

1.3. Внебольничные пневмонии легкой тяжести

Лечение в амбулаторных условиях на дому при возможности изоляции на дому, лица не из группы риска, наблюдение врача, в ежедневном режиме, с забором анализов в день обращения на дому участковой бригадой.

При ухудшении состояния, а также невозможности лечения и изоляции на дому, лица из группы риска, госпитализация в БУЗ УР "ГКБ N 2 МЗ УР" (в отдельный корпус)

Лечение в амбулаторных условиях на дому, при возможности изоляции на дому и лица не из группы риска, наблюдение врача в ежедневном режиме, с забором анализов в день обращения на дому участковой бригадой.

При невозможности лечения и изоляции на дому, лица из группы риска госпитализация в боксированные отделения районных больниц и межрайонные центры. При ухудшении состояния госпитализация в БУЗ УР "ГКБ N 2 МЗ УР" (в отдельный корпус)

1.4. Внебольничные пневмонии средней тяжести

Госпитализация в БУЗ УР "ГКБ N 2 МЗ УР" (в отдельный корпус)

Госпитализация в боксированные отделения районных больниц и межрайонные центры. При ухудшении состояния госпитализация в БУЗ УР "ГКБ N 2 МЗ УР" (в отдельный корпус)

1.5. Внебольничные пневмонии тяжелой степени тяжести (двухстороннее поражение, сатурация ниже 92%)

Госпитализация в БУЗ УР "ГКБ N 2 МЗ УР" (в отдельный корпус)

2. Взрослые с фактом контакта с подтвержденным случаем коронавирусной инфекции (первая линия контакта)

Город Ижевск, Завьяловский, Малопургинский, Якшур-Бодьинский районы

Города и районы республики

2.1. Лица без признаков заболевания

Изоляция на дому при наличии условий, лица не из группы риска, при отсутствии условий для изоляции на дому или лица из группы риска - направление в обсерватор или ПВР

2.2. С признаками ОРВИ легкой степени с наличием респираторных проявлений

Лечение в амбулаторных условиях на дому, при возможности изоляции на дому и лица не из группы риска, наблюдение врача в ежедневном режиме, с забором анализов в день обращения и на 10 - 12 день наблюдения на дому участковой бригадой.

При ухудшении состояния, а также невозможности лечения и изоляции на дому, лица из группы риска, госпитализация в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР"

При невозможности лечения и изоляции на дому, лица из группы риска госпитализация в боксированные отделения районных больниц и межрайонные центры.

При ухудшении состояния госпитализация в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР"

2.3. С признаками ОРВИ средней и тяжелой степени с наличием респираторных проявлений

БУЗ УР "РКИБ МЗ УР":

1. Вызов бригады скорой медицинской помощи;

2. Медицинская эвакуация

Боксированные отделения районных больниц и межрайонные центры с забором анализов в день госпитализации.

Перевод в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" при ухудшении состояния или при получении положительных результатов исследований на коронавирус

2.4. С признаками ОРВИ средней и тяжелой степени с соматической патологией, требующей лечения в круглосуточном стационаре

БУЗ УР "РКИБ МЗ УР":

1. Вызов бригады скорой медицинской помощи;

2. Медицинская эвакуация

Боксированные отделения районных больниц и межрайонные центры с забором анализов в день госпитализации.

2.5. С признаками ОРВИ средней и тяжелой степени с хирургической и гинекологической патологией, требующей лечения в круглосуточном стационаре

БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР":

1. Вызов бригады скорой медицинской помощи;

2. Медицинская эвакуация

2.6. Внебольничные пневмонии легкой тяжести

Лечение в амбулаторных условиях на дому при возможности изоляции на дому, лица не из группы риска, наблюдение врача в ежедневном режиме, с забором анализов в день обращения на дому участковой бригадой.

2.6.1. Внебольничные пневмонии средней тяжести

БУЗ УР "РКИБ МЗ УР"

Наблюдение и лечение в условиях боксированного инфекционного отделения:

БУЗ УР "Глазовская МРБ МЗ УР",

БУЗ УР "Сарапульская ГБ МЗ УР",

БУЗ УР "Игринская РБ МЗ УР",

БУЗ УР "Можгинская РБ МЗ УР",

БУЗ УР "Увинская РБ МЗ УР" БУЗ УР "Воткинская ГБ МЗ УР" БУЗ УР "Воткинская РБ МЗ УР".

При ухудшении или отсутствии мест в боксах (по согласованию) - госпитализация в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" МЗ УР"

1.5. Внебольничные пневмонии тяжелой степени тяжести (двухстороннее поражение, сатурация ниже 92%)

Госпитализация в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР"

2.7. Нейрохирургический профиль и ожоговая патология

БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР":

1. Вызов бригады скорой медицинской помощи;

2. Медицинская эвакуация

Вызов бригады СМП, осмотр и оказание неотложной помощи специалистом межрайонного центра в условиях приемно-смотрового бокса или фильтра-бокса с целью решения вопроса о наличии показаний для госпитализации в БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР"

3. Взрослые с лабораторно подтвержденной коронавирусной инфекцией

Терапевтический профиль, ОНМК, ОКС, инфекционные болезни, внебольничная пневмония средней тяжести и тяжелая

Госпитализация в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР", с организацией наблюдения специалистом мобильной бригады по профилю

Хирургический профиль, в том числе урология, травматология, проктология, ЧЛХ, ЛОР, гинекология

По согласованию с главным внештатным специалистом, специалистом мобильной бригады по профилю:

1. БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР" с созданием условий по минимизации контактов, с вызовом

бригады экстренного реагирования по профилю

Приложение 2
к распоряжению
МЗ Удмуртской Республики от 25 мая 2020 г. N 0599

МАРШРУТИЗАЦИЯ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ РИСКА РАСПРОСТРАНЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ 2019-NCOV НА ТЕРРИТОРИИ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

Утратила силу. - Распоряжение Минздрава Удмуртской Республики от 29.10.2020 N 1301.

Приложение 3
к распоряжению
МЗ Удмуртской Республики от 25 мая 2020 г. N 0599

ВРЕМЕННАЯ МАРШРУТИЗАЦИЯ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ ЖЕНЩИНАМ И РОЖЕНИЦАМ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ РИСКА РАСПРОСТРАНЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

(в ред. распоряжения Минздрава Удмуртской Республики от 30.06.2020 N 0734)

1. Беременные женщины и роженицы без фактов контакта с подозрительными или доказанными случаями коронавирусной инфекции

Согласно действующей маршрутизации по профилям.

Оказание помощи в обычном порядке

2. С признаками ОРВИ

город Ижевск, Завьяловский, Малопургинский, Як.-Бодьинской районы

Города и районы республики

2.1. С признаками ОРВИ легкой степени:

2.1.1. Без акушерской патологии

Лечение в амбулаторных условиях на дому, наблюдение врача в ежедневном режиме

2.1.2. Беременные с акушерской патологией и роженицы

БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР", родильный дом N 5:

1. Вызов бригады СМП;

2. Медицинская эвакуация

2.2. С признаками ОРВИ средней и тяжелой степени:

2.2.1. Без акушерской патологии (в сроке беременности до 35 нед. 6 дней);

БУЗ УР "РКИБ МЗ УР", полубокс (при возможности бокс):

1. Вызов бригады скорой медицинской помощи;

2. Медицинская эвакуация

2.2.2. Без акушерской патологии (в сроке беременности с 36 нед.)

БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР", родильный дом N 5:

1. Вызов бригады СМП;

2. Медицинская эвакуация

2.2.2. Беременные с акушерской патологией, роженицы

БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР", родильный дом N 5:

1. Вызов бригады СМП;

2. Медицинская эвакуация

2. Беременные женщины и роженицы с фактом контакта, подтвержденным случаем коронавирусной инфекции

Город Ижевск, Завьяловский, Малопургинский, Як.-Бодьинской районы

Города и районы республики

Самоизоляция в домашних условиях

2.1.1. На искусственное прерывание беременности (при невозможности переноса срока прерывания);

2.1.2. Беременные с абортивными исходами

БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР":

1. Вызов бригады скорой медицинской помощи;

2. Медицинская эвакуация

2.2. С признаками ОРВИ легкой степени:

2.2.1. Без акушерской патологии

Лечение в амбулаторных условиях на дому, наблюдение врача в ежедневном режиме.

При ухудшении состояния госпитализация в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР"

2.2.2. Беременные с акушерской патологией и роженицы

БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР", родильный дом N 5:

1. Вызов бригады СМП

2. Медицинская эвакуация

2.2.3. Беременные с абортивными исходами

БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР":

1. Вызов бригады скорой медицинской помощи;

2. Медицинская эвакуация

2.3. С признаками ОРВИ средней и тяжелой степени;

2.3.1. Без акушерской патологии

БУЗ УР "РКИБ МЗ УР":

1. Вызов бригады скорой медицинской помощи;

2. Медицинская эвакуация

2.3.2. Беременные с акушерской патологией, роженицы

БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР", родильный дом N 5:

1. Вызов бригады СМП;

2. Медицинская эвакуация

2.3.3. Беременные с абортивными исходами

БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР":

1. Вызов бригады скорой медицинской помощи;

2. Медицинская эвакуация

БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР":

1. Вызов бригады скорой медицинской помощи;

2. Медицинская эвакуация

2.5. С признаками ОРВИ средней и тяжелой степени с хирургической патологией, требующей лечения в круглосуточном стационаре

БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР":

1. Вызов бригады скорой медицинской помощи;

2. Медицинская эвакуация

2.6. Терапевтическая патология без признаков ОРВИ

БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР", родильный дом с последующей консультацией специалиста мобильной бригады по профилю патологии

2.7. Хирургическая патология, в том числе урологическая, травматологическая, проктологическая, ЧЛХ, ЛОР и др. без признаков ОРВИ

БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР":

1. Вызов бригады скорой медицинской помощи;

2. Медицинская эвакуация

3. Беременные женщины и роженицы с лабораторно подтвержденной коронавирусной инфекцией

Город Ижевск, Завьяловский, Малопургинский, Як.-Бодьинской районы

Города и районы республики

Терапия, инфекционные болезни

Госпитализация в БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР", с организацией наблюдения специалистом мобильной бригады по профилю

Хирургический профиль в том числе урология, травматология, проктология, ЧЛХ, ЛОР

По согласованию с главным внештатным специалистом, специалистом мобильной бригады по профилю:

БУЗ УР Завьяловская РБ МЗ УР" с созданием условий по минимизации контактов, с вызовом бригады экстренного реагирования по профилю

Беременные с абортивным исходом, беременные с акушерской патологией до 36 нед.

Беременные с акушерской патологией после 36 нед.

БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР", родильный дом N 5:

1. Вызов бригады СМП;

2. Медицинская эвакуация

1. Вызов бригады СМП, осмотр и оказание неотложной помощи специалистом межрайонного центра в условиях приемно-смотрового бокса или фильтра-бокса с целью стабилизации состояния и решения вопроса о наличии показаний для госпитализации.

2. После заочной консультации с главным внештатным специалистом МЗ УР по акушерству и гинекологии при невозможности транспортировки проведение лечения в межрайонных центрах:

В преддверии начала садово-огородного сезона врачи напоминают о важности профилактики геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС). Напомним, Удмуртия – один из крупнейших очагов этого заболевания на территории Приуралья.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом – тяжелое инфекционное заболевание, проявляющееся поражением кровеносных сосудов почек и других органов: сердца, желудка, легких, надпочечников, центральной нервной системы. Заболевание вызывает вирус, который переносят мелкие мышевидные грызуны, выделяя его во внешнюю среду с калом, мочой, слюной.

До момента самостоятельного обращения в медицинскую организацию или приезда бригады скорой медицинской помощи при температуре выше 39 градусов дать жаропонижающие препараты, рекомендуется обильное питье.

Как происходит заражение?

Человек заражается во время пыльной работы: при заготовке дров, уборке и ремонта помещений, во время строительных работ, при сенокосе. Возможно заражение и от продуктов питания, загрязненных мышиным пометом, при курении и приеме пищи немытыми руками.

Как обезопасить себя?

- Необходимо вести постоянную борьбу с грызунами. Следует помнить, что риск заражения увеличивается в местах скопления грызунов, а их скоплению способствует захламление территорий. Поэтому сады и прилегающие к ним лесные массивы необходимо поддерживать в хорошем санитарном состоянии: не устраивать свалок из пищевых отходов, ботвы, выполотой травы и строительного мусора.

- Два раза в год - весной до начала сезона и осенью рекомендуется проводить плановое истребление грызунов с помощью отравленной приманки и мышеловок.

- В садовых домиках следует проводить только влажную уборку только в медицинской маске и перчатках с дезинфицирующими средствами, потому что при сухой уборке пыль, содержащая вирус, попадает в дыхательные пути человека. Весной помещение нужно проветривать, а постельные принадлежности прогладить утюгом или просушить на солнце.

- Не следует оставлять в жилом помещении продукты в доступных для грызунов местах, так как это может привлечь зверьков в домики. Продукты питания рекомендуется хранить в закрытой таре, недоступной для грызунов. Продукты, испорченные грызунами, необходимо уничтожить.

- При работе на участке следует пользоваться рукавицами, а если работа связана с пылеобразованием - надевать ватно-марлевую повязку. Во время работы не рекомендуется курить и принимать пищу. После окончания работы или при перерыве на обед нужно тщательно вымыть руки с мылом.

- При посещении леса, во время пикников нужно выбирать места для отдыха и разведения костра, не захламленные поваленными деревьями и сучьями. Оберегайте продукты питания от контакта с грызунами, подвешивайте их на дерево или храните в закрытой таре.

Читайте также: