Инфекционные заболевания системы кровообращения

Обновлено: 28.03.2024

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) – это группа органических и функциональных патологий кровеносной системы (сердца, артерий, вен). Нарушения со стороны сердца можно заподозрить по болям и ощущению тяжести за грудиной, одышке, неровному сердечному ритму, учащённому сердцебиению. При поражении сосудов головы и шеи могут наблюдаться головные боли, шум в ушах обмороки. Заболевания периферических сосудов сопровождаются болями в ногах, отёками, хромотой. Большинство ССЗ крайне опасны для жизни, при появлении их симптомов следует немедленно обратиться к кардиологу или терапевту – он направит к нужному специалисту.

Эпидемиология

Сердечно-сосудистые (кардиоваскулярные) заболевания – серьёзная проблема здравоохранения во всём мире по причине широкой распространённости и высокого уровня смертности. В мире около трети всех смертей происходит от болезней системы кровообращения (85% из них – по причине инфаркта или инсульта), более 75% приходится на страны с низким и средним уровнем экономического развития. В России заболеваемость ССЗ составляет более 19% в структуре всех болезней, смертность – 50%. Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) прогнозируют дальнейший рост заболеваемости и смертности от ССЗ.

Классификация ССЗ

К наиболее распространённым, социально значимым ССЗ относятся:

Гипертоническая болезнь – стойкое повышение артериального давления.

Атеросклероз – перекрытие артериального просвета холестериновыми бляшками. Поражение коронарных сосудов приводит к ишемической болезни сердца, артерий головы и шеи – к ишемии (недостатку кровоснабжения) головного мозга, крупных артерий ног – к ишемии конечности.

Ишемическая болезнь сердца – нарушение кровоснабжения миокарда, обусловленное обструкцией (сужением просвета) коронарных артерий. Острая форма заболевания – инфаркт миокарда.

Сердечные аритмии – нарушения сердечного ритма и проводимости.

Воспалительные заболевания сердца – поражения аутоиммунного или инфекционного характера, затрагивающие околосердечную сумку, мышечный слой или внутреннюю соединительнотканную выстилку сердца - перикардиты, миокардиты, эндокардиты соответственно. Чаще всего регистрируется ревмокардит.

Цереброваскулярные патологии – болезни сосудов головного мозга. Острой формой нарушения кровообращения в магистральных сосудах головы и шеи является ишемический инсульт (инфаркт мозга). При нарушении целостности или несостоятельности сосудистой стенки развивается геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг).

Облитерирующий тромбангиит – прогрессирующее закрытие мелких артерий ног (сначала вследствие спазма, затем – присоединившегося тромбоза), сопровождающееся ишемией конечности.

Венозные тромбозы и тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) – полное или частичное закрытие кровяным сгустком просвета вен или магистральной артерии, отвечающей за кровоснабжение лёгких.

Существенно реже встречаются:

врождённые и приобретённые пороки сердца;

тромбоэмболии артерий большого круга кровообращения (периферических, брыжеечной и других).

Причины развития ССЗ

Поражения сердца и сосудов относятся к мультифакторным патологиям – возникают на фоне нескольких предрасполагающих условий. Основная причина подавляющего большинства сердечных и цереброваскулярных патологий – повышение в крови уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Увеличение их концентрации приводит к избытку холестерина, формирующего бляшки на стенках сосудов, сужающего их просвет.

Немаловажную роль в развитии ССЗ играет наследственная предрасположенность – в группе риска лица, ближайшие родственники (братья, сёстры, родители) которых имеют соответствующее заболевание. Вероятность развития сердечно-сосудистых патологий повышает сахарный диабет, болезни почек и щитовидной железы, инфекции (чаще всего стрептококковые – ангина, скарлатина, рожистое воспаление, импетиго). У женщин пусковым фактором становятся состояния, сопровождающиеся гормональной перестройкой: чаще – климакс, реже – беременность.

К ведущим факторам риска относятся особенности образа жизни и их неблагоприятные последствия:

Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни негативно влияет на состояние сосудистых стенок и миокарда, повышает риск тромбозов, способствует возникновению лишнего веса, сахарного диабета.

Погрешности диеты. Повышенное потребление соли повышает риск гипертонической болезни, избыток сладкого в рационе влечёт сахарный диабет, ожирение, повышает уровень ЛПНП. Злоупотребление животными жирами способствует развитию атеросклероза. Недостаток белков, микроэлементов (калия, магния, железа, меди, цинка, селена), большинства витаминов негативно влияет на состояние сосудов и сердца, функцию миокарда.

Психоэмоциональный стресс. Острый стресс сопровождается выбросом адреналина, повышающего нагрузку на сердце, что может привести к инфаркту миокарда. Хронический стресс сопровождается повышенным уровнем кортизола, замедляющего выработку гормона роста. Дефицит этого гормона у взрослых опосредованно провоцирует развитие ССЗ.

Избыточная масса тела – как правило, следствие воздействия перечисленных выше факторов. Ожирение является благоприятным условием возникновения тромбоэмболий, способствует повышению уровня ЛПНП, создаёт дополнительную нагрузку для сердца и сосудов.

Вредные привычки. Каждый эпизод злоупотребления спиртным влечёт снижение сократительной функции миокарда, нарушает кровообращение. Табакокурение приводит к повышению артериального давления, провоцирует тромбообразование, формирование атеросклеротических бляшек, увеличивает риск аритмии.

Часто одно первично возникшее ССЗ влечёт развитие другого. Так, атеросклероз и артериальная гипертония являются основными причинами ишемической болезни сердца, ревмокардит нередко приводит к приобретённым порокам, аритмии сердца, а нарушения сердечного ритма – к тромбоэмболии артерий, снабжающих кровью конечности и внутренние органы.

Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний

Болезни сердца и сосудов на начальных стадиях зачастую протекают бессимптомно и могут манифестировать остро – проявлениями инфаркта или инсульта. Дебюту (или обострению хронической патологии) часто предшествует нервное потрясение, переутомление, физические нагрузки, переедание. Большинство сердечных патологий сопровождается сердечной недостаточностью.

Симптомы заболеваний сердца:

Острая сердечная недостаточность – холодный пот, резкий упадок сил, выраженное удушье, кашель с выделением пены (признак отёка лёгких), синюшность кожных покровов (цианоз)

Хроническая сердечная недостаточность - быстрая утомляемость, плохая переносимость физических нагрузок, одышка, удушье, сухой кашель (иногда кровохарканье), , скудное мочеиспускание, отёки, асцит.

Инфаркт миокарда – острая боль в груди, отдающая в левое плечо, верхнюю часть спины, шею, подбородок (иногда интенсивная боль в животе); одышка, сильная слабость, холодный пот; ощущение беспокойства, страха смерти.

Ревмокардит – повышенная потливость, лихорадка, признаки сердечной недостаточности.

Признаки сосудистых патологий:

Инсульт - может начинаться постепенно, с ослабления мышечного тонуса, онемения отдельных зон лица, конечностей. Затем вялость и потеря чувствительности усиливаются до пареза, области поражения расширяются. Могут развиваться нарушения слуха, зрения, речи, координации движений. Общемозговые симптомы – тошнота, рвота, спутанность сознания, кома.

Хроническое нарушение мозгового кровообращения – приступы (транзиторные ишемические атаки) сопровождаются более выраженными признаками артериальной гипертензии, преходящими нарушениями речи, слуха, зрения, памяти, шаткостью походки, обмороками. Симптоматика исчезает в течение суток.

Патологии периферических артерий, сопровождающиеся ишемией (тромбоэмболия, облитерирующий тромбангиит и атеросклероз) – острая, нестерпимая боль, преходящая хромота, сухость кожи, изменение её оттенка (сначала бледный, по мере прогрессирования - багровый), появление плохо заживающих язв.

Тромбоз глубоких вен – ощущение распирающей боли в пораженной конечности, отёк, синюшность кожи, видимая сосудистая сетка.

ТЭЛА – может сочетать признаки сердечной недостаточности, инсульта. Другие симптомы – повышение температуры, боль в правом подреберье, кожные высыпания.

ССЗ в острой форме требуют экстренной медицинской помощи, интенсивной терапии. При подозрении на эти патологии следует немедленно вызвать скорую помощь.

Осложнения ССЗ

По данным ВОЗ, кардиоваскулярные патологии являются основной причиной смерти, часто приводят к инвалидности. Летальный исход нередок при обширных инфарктах и инсультах, массивной ТЭЛА, сердечной недостаточности, осложнённой отёком лёгких, кардиогенным шоком. Перенесённый инсульт может повлечь широкий спектр неврологических расстройств, хроническое нарушение мозгового кровообращения – к прогрессирующим когнитивным нарушениям. Периферические артериальные патологии опасны развитием гангрены с последующей ампутацией конечности (нередко в молодом возрасте). ССЗ пагубно влияют на состояние репродуктивной сферы: у мужчин нередко регистрируется импотенция, у женщин – бесплодие и бездетность.

Диагностика

Диагноз патологии сердца или сосудов устанавливается на основании результатов клинического осмотра, опроса пациента, ряда инструментальных и лабораторных исследований. Основные инструментальные методы, применяющиеся в диагностике ССЗ:

Электрокардиография (ЭКГ) – электрофизиологический метод, используется в диагностике аритмий, инфаркта миокарда. Разновидность – холтеровское мониторирование, позволяющее снимать показания в течение суток с помощью портативного прибора.

Эхокардиография (ЭхоКГ) – ультразвуковой метод исследования сердца, выявляет как функциональные расстройства, так и структурные нарушения (опухоли, вегетации, пороки, воспаления). Назначается и при подозрении на ТЭЛА.

МРТ, КТ (магнитно-резонансная, компьютерная томография) головного мозга – применяется в диагностике инсультов.

УЗДС и УЗДГ (ультразвуковое дуплексное сканирование и допплерография) сосудов – используется в диагностике хронического нарушения мозгового кровообращения, болезней периферических сосудов.

Лабораторные анализы включают:

В диагностике воспалительных заболеваний сердца – биохимическое исследование белкового спектра, общий анализ крови, бактериальный посев крови.

В диагностике атеросклероза – биохимический тест уровня холестерина, ЛПНП, триглицеридов.

При подозрении на любое ССЗ – коагулограмма.

Современное оборудование позволяет провести диагностику без инвазивных процедур.

Лечение

В зависимости от вида патологии лечение проводится под руководством кардиолога, невролога, сосудистого хирурга, нейрохирурга, кардиохирурга, флеболога, ревматолога. Неотложные состояния требуют помощи реаниматолога. Существуют консервативные и хирургические методы лечения ССЗ.

К консервативным методам относится:

медикаментозная терапия – лекарства назначают в зависимости от диагноза;

плазмаферез, аутогемотрансфузия – в терапии ревмокардита;

тромболизис – растворение тромба при артериальных эмболиях;

физиотерапия – в лечении хронических расстройств мозгового кровообращения, облитерирующего тромбангиита.

Хирургические методы лечения ССЗ:

тромбэмболэктомия – хирургическое удаление тромба при неэффективности или противопоказаниях к тромболизису;

тромбэктомия – при тромбозе глубоких вен;

стентирование периферических сосудов и коронарных артерий – при атеросклерозе,

протезирование сердечных клапанов – при эндокардите;

стереотаксическая аспирация гематомы – при геморрагическом инсульте.

Сегодня редко выполняются открытые хирургические вмешательства, предпочтение отдаётся сосудистой хирургии – это способствует скорейшему восстановлению больного, минимизации послеоперационных осложнений. Тем не менее после лечения тяжёлых ССЗ пациенты чаще всего нуждаются в длительной реабилитации.

Профилактика

Первичная профилактика болезни заключается в её предупреждении, вторичная направлена на предотвращение осложнений, обострений рецидивов при уже имеющейся патологии. Первичная профилактика кардиоваскулярных болезней в первую очередь зависит от пациента и заключается в пересмотре образа жизни – чтобы оставаться здоровым, нужно обеспечить сбалансированное питание, отказаться от вредных привычек, избавиться от лишнего веса, больше двигаться.

Рекомендации врачей при ССЗ в рамках вторичной профилактики:

здоровый образ жизни;

лечение сопутствующих заболеваний – контроль уровня глюкозы в крови при сахарном диабете, нормализация концентрации гормонов щитовидной железы при расстройствах её функции;

поддержание нормального артериального давления;

пожизненный приём аспирина (для снижения вязкости крови и предупреждения тромбоэмболических осложнений), статинов (для профилактики атеросклероза).

Атриовентрикулярная (АВ) блокада — это нарушение работы проводящей системы сердца, при котором проведение электрических импульсов, стимулирующих сердечную мышцу, замедляется или полностью прекращается. Приводит к нарушению сердечного ритма. Может стать причиной внезапной сердечной смерти.

Аневризма аорты — это расширение аорты, диаметр которого в 1,5 раз превышает нормальные показатели. Чаще всего болезнью затрагивается конечный отдел брюшной аорты. Факторами риска являются зрелый возраст, мужской пол, табакокурение, атеросклероз (особенно в коронарных и сонных артериях), гипертоническая болезнь, ожирение, наследственность.

Аритмия — это любой ритм сердца, который не является синусовым с частотой 60-100 ударов в минуту. Это не самостоятельная болезнь. Существует порядка двух десятков разных аритмий сердца, а причинами их возникновения могут быть как другие заболевания сердца, так и внесердечные болезни.

Основной критерий артериальной гипертонии (или артериальной гипертензии) как целой группы заболеваний — стабильное, то есть выявленное при неоднократных измерениях в разные дни, повышение артериального давления (АД).

Артериальная гипотензия — это снижение артериального давления более чем на 20 % от нормальных значений (120/80 мм рт. ст.). Однако при анализе эпизодов низкого давления целесообразно учитывать субъективное состояние пациента, а не только конкретные цифровые показатели, потому что гипотензия иногда может быть вариантом нормы.

Атеросклероз — системное заболевание, первоначально поражающее сосуды, но не все, а только артерии, в стенках которых накапливается холестерин и его эфиры, образующие характерные для этого заболевания бляшки. В дальнейшем, по мере того, как снижается способность пораженных атеросклерозом кровеносных сосудов доставлять необходимое для работы внутренних органов количество крови, поражаются и сами эти органы.

Атеросклероз сосудов головного мозга (Cerebral atherosclerosis) — это хроническое заболевание, при котором в артериях головного мозга образуются атеросклеротические бляшки. Болезнь ещё называют церебральным атеросклерозом или атеросклерозом церебральных артерий.

Атеросклероз артерий нижних конечностей (peripheral arterial disease) — это заболевание, при котором в артериях таза и ног образуются атеросклеротические бляшки. Чаще всего поражаются стенки артерий крупного и среднего размера. Это самая распространённая болезнь среди заболеваний артерий нижних конечностей (ЗАНК).

Брадикардия — это уменьшение частоты сердечных сокращений (ЧСС) ниже 60 ударов в минуту. Само по себе сокращение ЧСС не считается заболеванием — это симптом, причиной которого могут быть как физиологические особенности организма, так и сердечная или внесердечная патология.

Артериальная гипертензия при беременности — это повышение артериального давления во время беременности(≥ 140 мм рт. ст. для верхнего и ≥ 90 мм рт. ст. для нижнего), регистрируемое неоднократно, увеличивающее риск возникновения таких тяжёлых осложнений беременности, как эклампсия и преэклампсия.

Гиперхолестеринемия — это нарушения липидного состава крови, которые сопровождаются повышением в ней концентрации холестерина. Чаще всего такие нарушения происходят из-за неправильного питания или генетических особенностей/аномалий. Как правило, гиперхолестеринемия долгие годы ничем себя не даёт о себе знать, но спустя время может проявиться такими осложнениями, как атеросклероз, инфаркт миокарда и инсульт.

Дислипидемия — патологический синдром, связанный с нарушением обмена липидов и липопротеидов крови. Его проявления связаны с атеросклерозом артерий тех органов и тканей, которые они кровоснабжают.

Желудочковая экстрасистолия — это нарушение сердечного ритма, при котором дополнительный очаг или очаги возбуждения расположены в левом или правом желудочках сердца. Патология может быть связана с органическим заболеванием сердца или носить функциональный характер.

Инфаркт миокарда — это развитие некроза (омертвения) сердечной мышцы из-за остро возникшей недостаточности кровотока, при которой нарушается доставка кислорода к сердцу. Может сопровождаться болью в разных частях тела, нарушением сердечного ритма, головокружением, тошнотой, потливостью и другими симптомами. Требует незамедлительного лечения из-за высокой вероятности летальных исходов.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это острое или хроническое заболевание, связанное с уменьшением или полной остановкой доставки крови к миокарду (мышечной ткани сердца) в результате сужения просвета артерий сердца. ИБС возникает в результате появления в артериях сердца атеросклеротических бляшек.

Кардиомиопатия — это заболевание миокарда неизвестной этиологии, основными признаками которой являются кардиомегалия (увеличение размеров сердца) и/или сердечная недостаточность. При этом поражения клапанов, коронарных артерий, системных и лёгочных сосудов исключаются.

Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) — нарушение ритма работы сердца, при котором отсутствует механическая систола предсердий и имеет место хаотичная электрическая активность их миокарда, состояние сопровождается нерегулярными сокращениями желудочков и гемодинамическими расстройствами.

Метаболический синдром (синдром Reaven) представляет собой симптомокомплекс, сочетающий в себе абдоминальное ожирение, инсулинорезистентность, гипергликемию (повышенное содержание глюкозы в крови), дислипидемию и артериальную гипертензию. Все эти нарушения связаны в одну патогенетическую цепь.

Миксома сердца (Myxomas) — это наиболее распространённая первичная доброкачественная опухоль сердца. Проявляется головокружением, спонтанной ночной одышкой и кровохарканием.

Миокардиодистрофия — вторичное обратимое заболевание сердца невоспалительной и некоронарогенной природы, при котором поражается мышечный слой сердца в результате нарушения в нём обмена веществ, что приводит к снижению сократительной функции сердца.

Миокардит — это острый или хронический воспалительный процесс в миокарде (мышечной ткани сердца), обусловленный различными причинами как инфекционными, так и неинфекционными.

Наджелудочковая экстрасистолия — это нарушение сердечного ритма, вызванное внеочередными преждевременными сокращениями сердца от импульсов, исходящих из верхних или нижних отделов предсердий или из атриовентрикулярного соединения. Причины возникновения экстрасистолии могут быть связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с болезнями других органов и систем, а также с действием определённых факторов, например, курением, стрессом и др.

Недостаточность клапанов сердца (Insufficiency of heart valves) — это неполное смыкание створок клапана, из-за чего кровь во время сердечных сокращений течёт в обратную сторону. В результате камеры сердца перегружаются объёмом крови, появляется одышка, отёки ног и боли в сердце.

Недостаточность митрального клапана — порок, при котором из-за неполного смыкания створок клапана во время сокращения желудочков сердца возникает обратный ток крови (регургитация) из левого желудочка в левое предсердие.

Перикардит (Pericarditis) — это воспаление околосердечной сумки (перикарда). Заболевание в 85—90 % случаев проявляется острой болью в груди, ослабевающей в положении сидя с наклоном вперёд. Также перикардит может протекать с одышкой и болью в положении лёжа.

Порок сердца — это органическое поражение клапанов сердца, его перегородок, больших сосудов и миокарда. Заболевание приводит к нарушению функции сердца, застою крови в венах, тканях и органах.

Пролапс митрального клапана (ПМК) — это прогиб одной или обеих створок клапана, расположенного между левым предсердием и левым желудочком сердца, в полость левого предсердия во время сокращения сердечной мышцы. У людей с данной патологией чаще, чем у других, возникают ощущения перебоев в работе сердца: "трепыхания", приступообразное сердцебиение

Сердечная недостаточность — синдром, при котором нарушена способность сердца перекачивать кровь. Проявляется одышкой, повышенной утомляемостю, хрипами в лёгких, отёками голеней и стоп.

Стеноз митрального клапана — это уменьшение отверстия, соединяющего левое предсердие с левым желудочком сердца, из-за сращения створок клапана. Развивается после 30-ти лет. Медленно прогрессирует. Сопровождается посинением участков кожи, одышкой и снижением физической активности. Чаще всего диагностируется на стадиях развития осложнений.

Стенокардия — это клинический синдром, сопровождающийся чувством дискомфорта или сжимающей, давящей болью в грудной клетке, которая может иррадиировать (отдавать) в левую руку, шею, нижнюю челюсть и эпигастральную область. В 95% случаях она возникает из-за атеросклеротической бляшки, возникшей в стенке сосуда.

Тампонада сердца (Cardiac tamponade) — это скопление жидкости в полости перикарда, из-за чего сдавливаются камеры сердца и оно не может полноценно сокращаться. Перикардом называют тонкое, но прочное образование из соединительной ткани, окружающее сердце.

Тахикардия — это симптом, при котором частота сердечных сокращений увеличивается, начиная от 100 ударов в минуту и более. Она является распространённым симптомом множества заболеваний, может серьёзно нарушить нормальную работу сердца и повысить риск инсульта.

Трепетание предсердий — это нарушение сердечного ритма, при котором блокируется проведение электрического импульса по предсердиям. При таком нарушении ритма предсердия сокращаются быстро и нерегулярно: 200-350 раз в минуту вместо 60-80 раз. Кроме учащённого сердцебиения может сопровождаться давлением в груди, головокружением, ощущением перебоев в работе сердца, страхом и волнением.

Тромбоэмболия лёгочной артерии — закупорка артерий малого круга кровообращения кровяными сгустками, в результате которой прекращается кровоснабжение лёгочной ткани, развивается некроз, возникает инфаркт-пневмония и дыхательная недостаточность.

Экстрасистолия (латинский extra — вне, снаружи + греческий systole — сокращение, сжатие) – преждевременное внеочередное возбуждение в сердце. Как правило, экстрасистолия – это эпизод необычной импульсации на фоне нормального основного ритма.


Заболевания сердечно-сосудистой системы — основная причина смерти среди взрослого населения. Смертность достигает 30 % от общего количества всех летальных исходов. Подавляющее большинство таких случаев (85 %) приходится на инсульты и инфаркты миокарда.

К факторам риска относят курение, лишний вес, семейную предрасположенность, высокое давление, диабет, заболевания почек. По этой причине уделяется особое внимание диспансеризации пациентов из группы риска, у которых еще нет клинических проявлений ССЗ. Мужчинам старше 40 лет и женщинам за 50 необходимо регулярно обследовать сердечно-сосудистую систему даже без явных показаний. Только в 40 % случаев болезни сердечно-сосудистой системы были обусловлены возрастом, т.е. в 60 % случаев умирали те, у кого сосуды и сердце не подавали признаков нарушений. Поговорим о том, какие бывают заболевания сердца и какие заболевания сердечно-сосудистой системы наиболее опасны.

Заболевания сердечно-сосудистой системы: список распространенных


Перед тем как перечислить заболевания сердечно-сосудистой системы, стоит отметить, что ССЗ бывают врожденными и приобретенными. С проблемами врожденных патологий люди сталкиваются сразу, медицина работает над возможностью улучшить качество жизни таких пациентов. Приобретенные сердечно-сосудистые заболевания чаще всего возникают практически незаметно для человека. Со временем состояние ухудшается, но к врачу обращаются пациенты с уже очевидными признаками запущенной патологии. Основные болезни сердечно-сосудистой системы необходимо знать хотя бы потому, что они могут коснуться каждого, а профилактика поможет спасти вашу жизнь. Ниже приводится общепринятая классификация заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Артериальная гипертензия

При АГ у пациента наблюдается стойкое повышение АД выше показателей 140/90. Гипертоническая болезнь — основная причина мозгового инсульта и инфаркта. При этом ее этиология неизвестна. В исследованиях отмечается ведущая наследственная роль, повышается риск АГ при интоксикации, нерациональном питании, стрессе, профессиональной вредности, ночных апноэ. АГ может медленно или быстро прогрессировать. Также выделяют симптоматическую АГ, связанную с повреждением органов, участвующих в регуляции кровяного давления.

Особенно внимательным к своему здоровью следует быть пациентам с диагностированными болезнями почек, надпочечников, нервной системы, употребляющим много соли и некоторые лекарства — стероиды (ГКС), нестероидные противовоспалительные, гормональные контрацептивы. Без должного лечения может возникнуть угрожающее жизни состояние — гипертонический криз.

Болезни сердца

ИБС — это нарушение кровообращения в коронарных сосудах, снабжающих кислородом сердце. Характерный клинический симптом — стенокардия, при которой появляется давящая боль в грудине с отдачей в лопатку, руку, челюсть с левой стороны, шею. В возрасте 45 лет риск ИБС у женщин составляет 1 %, у мужчин—2-5 %, но уже к 65 годам возрастает до 10-20 % у обоих полов.

Крайне важно знать, какие есть заболевания сердца или предпосылки к их развитию, ведь ИБС приводит к сердечной недостаточности, нарушению сердечного ритма, инфаркту и внезапной коронарной смерти. Выделяют 4 функциональных класса стенокардии, 4-ый характеризуется возникновением приступов в покое. Некоторые эпизоды ИБС проходят без боли, выявить болезнь помогает ЭКГ и суточное мониторирование.

  • Острый коронарный синдром (при нестабильной стенокардии или инфаркте миокарда)

Состояние, помогающее заподозрить стенокардию или инфаркт. При инфаркте сердце остается без необходимого для нормальной работы уровня кислорода, что ведет к некрозу (отмиранию) клеток. Следствием инфаркта миокарда становится увеличившаяся нагрузка на желудочек. Состояние, предшествующее ИМ, называется нестабильной стенокардией. Приступы могут возникать как в напряжении, так и в покое, достигая по длительности 10-15 минут. При ИМ характер и интенсивность боли могут быть различными, в том числе и нетипичными с локализацией только в левой руке. По причине атипичных проявлений затрудняется диагностика, а адекватное лечение запаздывает: смертность в таких группах выше всего.

  • Некоронарогенные заболевания

Классификация болезней сердечно-сосудистой системы будет неполной без упоминания этой группы, куда относятся опухоли сердца, кардиомиопатии, миокардиты. На их долю приходится 7-9 % случаев. Поражение сердечной мышцы может возникать по причине химических, паразитарных, токсических, аутоиммунных, аллергических факторов.

Отдельно стоит отметить такие виды заболеваний сердечно-сосудистой системы как болезни оболочек — инфекционный эндокардит (воспаление внутренней оболочки) и перикардит (околосердечной сумки).

Бывает врожденным и приобретенным. При ПС нарушается работа клапанов и магистральных сосудов. В большинстве случаев наблюдается аномальное строение клана с рождения, в 10 % — возрастная дегенерация, в 15 % — патологии из-за ревматизма. Врожденный порок наблюдается в 1 случае из 120.

Нарушение сердечного ритма. В фатальных случаях приводит в эмболии. К причинам аритмии относят ИБС, травмы, прием некоторых препаратов, а также нездоровый образ жизни.

Нарушение насосной функции, как следствие – ухудшение метаболизма и кислородная недостаточность. Характерные симптомы — одышка, влажные хрипы в легких, набухание вен шеи, отек ног, утомляемость. При игнорировании лечения прогноз неблагоприятный.

Патологии артерий и вен


Относится к хроническим заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Характеризуется отложением липопротеинов с последующим формированием бляшки. В дальнейшем приводит к разрастанию соединительной ткани и отложению солей кальция. Сосуд травмируется и может полностью перекрыться. Точная причина возникновения болезни науке неизвестна, выдвигаются аутоиммунная, вирусная, генетическая, гормональная и другие теории. Заболевание нередко отягощается ИБС.

При атеросклерозе могут поражаться мозговые, сонные, коронарные, почечные, бедренные, подвздошные, большеберцовые артерии, аорта. Среди осложнений: АГ, аневризма, инсульт, ишемия, поражение периферических артерий. У больного может быть поражено несколько артерий, а клиническая картина будет зависеть от места образования бляшки.

  • Варикозное расширение вен и венозный тромбоз

В РФ 67% женщин и 50% мужчин болеют разными типами заболеваний вен. Варикоз развивается на фоне нарушений в работе венозных клапанов и проявляется в виде расширения подкожных вен. Основную опасность представляют такие последствия как развитие тромбофлебита – воспаления внутренних стенок вен, а также тромбоза.

Венозный тромбоз характеризуется формированием тромбов в венах – подкожных, глубоких. Отрыв тромба приводит к развитию легочной тромбоэмболии (перекрывается ток крови в легочной артерии).

Это основные заболевания сердечно-сосудистой системы, с которыми чаще всего сталкиваются жители России. Вылечить сердце и сосуды можно без операции с помощью коррекции питания, физических нагрузок, лекарственной терапии, но все меры необходимо принимать на начальной стадии заболевания и под контролем кардиолога. Лучшее лечение – это профилактика заболеваний. При этом, медицинская наука развивает и новаторские методики щадящего лечения, с помощью которых можно улучшить прогнозы и повысить качество жизни пациента без радикальных хирургических операций. Получить современную терапию вы можете в Чеховском сосудистом центре, где принимают ведущие специалисты – кардиологи, флебологи, сосудистые хирурги.


Сосудистые болезни могут поражать как крупные, так и мелкие сосуды: артерии, вены, артериолы, венулы, капилляры. Не каждое заболевание представляет опасность для жизни, но все требуют пристального внимания и лечения. Наиболее коварны цереброваскулярные болезни, которые могут протекать бессимптомно и вызывать наиболее негативные последствия.

Какие болезни сосудов бывают

Болезни сосудов мозга часто не имеют четкой симптоматики, а на патологию могут указывать периодические головные боли, нарушение памяти, проблемы со сном и тошнота. Самые опасные болезни сосудов головного мозга — кровоизлияние и инсульт, которые нередко приводят к смерти.

Артерии наиболее часто страдают от закупорки, стеноза и расслоения. Опасно выпячивание стенки сосуда — аневризма, поскольку повышается риск разрыва.


Среди болезней артерий лидирует атеросклероз, поражающий различные сосуды:

  • почечные,
  • сонные,
  • прецеребральные,
  • подвздошные,
  • позвоночные,
  • верхних и нижних конечностей,
  • грудную и брюшную аорту.

Эмболия и тромбоз — основные причины летального исхода при заболевании сосудов. Эмбол блокирует просвет сосуда, из-за чего ткани и органы начинают страдать от ишемии, что ведет к отмиранию клеток. Также среди заболеваний артерий встречаются: дисплазия, свищи, некроз, артериит, аортит, ангиопатия.

Среди сосудистых заболеваний вен ведущая роль отводится варикозной болезни, флебиту и тромбофлебиту. Варикозу подвержены не только нижние конечности, но и вены пищевода, желудка, таза, мошонки, вульвы, подъязычные вены. Как и артерии, вены могут страдать от тромбоза, сужения и закупорки.

К сосудистым болезням относят и заболевания лимфатических сосудов. Среди самых серьезных патологий следует отметить лимфедему — скопление жидкости в межклеточном пространстве.

Таким образом, количество сосудистых болезней велико, а симптоматика будет различаться в зависимости от вида пораженного сосуда, локализации, стадии заболевания.

Какие болезни сосудов можно заподозрить самостоятельно

Если аневризму, тромбоз или эмболию распознать до наступления критического момента крайне сложно из-за отсутствия четкой симптоматики, то заподозрить атеросклероз, варикоз конечностей и болезни сосудов головного мозга можно самостоятельно.

Что нужно делать, чтобы снизить риски:

  • Следить за артериальным давлением. При стабильно высоких показателях обращаться к врачу.
  • Обращать внимание на тревожные симптомы: приходящие головные боли и боли в конечностях, рвоту, слабость в руках и ногах, снижение зрения, подъем температуры, нарушение памяти, онемение лица (частые признаки ишемии мозга или неврологического инсульта).
  • Следить за состоянием ног: усиление венозного рисунка и ощущение распирания свидетельствуют о развитии венозной недостаточности; пятна и раны на коже, перемежающаяся хромота могут привести к появлению язвы и некроза (в группе риска пациенты с сахарным диабетом).

Большинство сосудистых болезней на начальной стадии распознать в домашних условиях сложно. Поэтому столь важна качественная лабораторная и инструментальная диагностика.

Факторы риска

В группе риска по сосудистым заболеваниям люди с эндокринными расстройствами и патологиями сердечно-сосудистой системы. Вредные привычки и сидячая работа провоцируют болезни сосудов, поэтому так много внимания врачи уделяют пропаганде здорового образа жизни.

Проверить состояние сосудов в первую очередь необходимо:

  • курильщикам,
  • больным диабетом или гипертонией,
  • пациентам с лишним весом,
  • работникам тяжелых производств,
  • спортсменам-тяжеловесам,
  • любителям соленой и жирной пищи,
  • людям с высоким уровнем холестерина,
  • тем, кто часто нервничает и мало двигается.

Обследование также понадобится пациентам, у которых близкие родственники страдали от каких-либо сосудистых патологий, проходить профилактический медосмотр нужно всем после 50 лет. Не стоит забывать, что болезни сосудов часто связаны с кардиологическими заболеваниями.


Диагностика и лечение

Поскольку сосудистых болезней множество, методы диагностики подбираются на основании жалоб и врачебного осмотра. Для точной постановки диагноза могут быть назначены следующие процедуры:

  • анализы крови и мочи;
  • компьютерная томография,
  • МРТ,
  • ангиография с контрастом,
  • дуплексное или триплексное сканирование,
  • ЭКГ, сердца (ЭхоКГ),
  • флебография с рентгеноконтрастным веществом для изучения венозной сетки,
  • коронарография сосудов сердца.


Сердечные заболевания разнообразны и протекают по-разному. К причинам сердечно-сосудистых заболеваний относят патологические процессы, затрагивающие сердце (например, ревматический порок), вены и артерии (флебит, атеросклероз), всю ССС (артериальная гипертензия).

Что является причиной сердечно-сосудистых заболеваний

Чтобы обозначить основные причины сердечно-сосудистых заболеваний, разберемся, какие вообще бывают болезни сердца и сосудов.

  • Гипертония — стойкое повышение кровяного давления из-за ухудшения состояния кровеносных сосудов, патологии почек, сахарного диабета, недостатка кальция и магния, излишка солей, возрастного нарушения обмена веществ, генетики, эндокринных нарушений, сбоев в работе вегетативной нервной системы.
  • Гипотензия — снижение давления до 100/60 мм рт.ст. на фоне атеросклероза, анемии, остеохондроза шейного отдела, миокардита, язвы, сердечной недостаточности, инфекционного процесса.
  • Гипертонический криз — тяжелое состояние, характеризующееся резким повышением АД, требует неотложной помощи. Из-за спазма многие органы недополучают кислород, оказываясь в состоянии гипоксии. Причина ГК кроется в неуемном употреблении соли, алкоголя, чрезмерной физической активности и эмоциональных потрясениях.



    — нарушение липидного обмена с последующим накоплением на стенках сосуда холестериновых бляшек, что ведет к патологическому сужению просвета и ишемическим состояниям. Причины развития сердечно-сосудистого заболевания: лишний вес, малая мобильность, наследственность, диабет, нарушение рациона питания, табакокурение. Атеросклероз коронарной артерии приводит к ишемической болезни сердца.
  • Ишемия — нарушение кровотока в коронарных артериях. Из-за сужения сосудов возникает сердечная недостаточность и стенокардия. Причины ИБС: избыток жирной пищи, гипертензия, курение, стресс, диабет.
  • Инфаркт — это острая форма ИБС с нарушением кровообращения и возможным некрозом (отмиранием) участков тканей. Отягчающие факторы риска: избыточная масса тела, гипертония, нервное напряжение.
  • Стенокардия — патология, развивающаяся на фоне отложения холестериновых бляшек на сосудистых стенках. Просвет сужается, вызывая препятствия нормальному кровотоку.
  • Мерцательная аритмия — это нарушение сердечного ритма по причине высокого АД, порока клапанов, сердечной недостаточности, ИБС, интоксикации, опухолей и врожденных пороков.
  • Тахикардия — учащение сердечного ритма до 90 ударов, вид аритмии. Возникает из-за дистресс-синдрома (дыхательной недостаточности), анемии, аритмии, недостаточности надпочечников, эмоционального стресса, анафилактического шока, стеноза аорты, травм сердца, гипогликемии, синдрома отмены у алкоголиков. Тахикардия дает о себе знать при гипертоническом кризе, инфаркте и эмболии легочной артерии.
  • Кардиомиопатия — склеротические или дистрофические изменения в клетках сердца. К сожалению, не все причины возникновения сердечно-сосудистых заболеваний удается установить достоверно. Кардиомиопатия как раз относится к этой категории, но возможные виновники — это вирусы, аллергены, токсины, сбои в функционировании иммунной и эндокринной систем.
  • Сердечная недостаточность — недостаточная работа сердца, нарушение циркуляции из-за стеноза, тяжелых инфекций, стенокардии, АГ, аритмий.
  • Приобретенный порок сердца — нарушение работы клапанов из-за развития распространенных ССЗ, а также из-за эндокардита, повреждений тканей клапана, сифилиса.


  • Миокардит — воспаление сердечной мышцы во время воздействия аллергенов, вирусов, грибков, паразитов, облучения. Прогрессируя, патология вызывает сердечную недостаточность и аритмию.
  • Сосудистые заболевания мозга — это группа болезней, вызывающая ишемический (некроз) или геморрагический (кровоизлияние) инсульт. — расширение просвета из-за нарушений стенок сосуда, чаще всего вследствие потери эластичности.

Таким образом, причины заболеваний сердечно-сосудистой системы различны. Но можно выделить ряд общих факторов, оказывающих негативное воздействие на ССС.

Основные причины заболеваний сердечно-сосудистой системы

Итак, главная причина сердечно-сосудистых заболеваний — это скопление плохого холестерина, высокое кровяное давление и курение. Эти три фактора могут буквально убить сердце и сосуды, привести к ранней инвалидности и даже закончиться летальным исходом.


Другие распространенные факторы и причины развития заболеваний сердечно-сосудистой системы:

  • Сахарный диабет.
  • Почечный фактор.
  • Гиподинамия.
  • Физическое и нервное переутомление.
  • Семейный анамнез.
  • Ожирение.
  • Кофеин.
  • Болезни щитовидной железы.
  • Хронические болезни легких.
  • Травмы.
  • Электролитические нарушения.

Читайте также: