Инфекционный паротит во время беременности

Обновлено: 19.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Увеличение лимфатических узлов - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Лимфатические узлы – маленькие биологические фильтры, относящиеся к лимфатической системе. Основная их функция – защита организма. Лимфатические узлы пропускают через себя поток лимфы и в своих структурах задерживают патогены, которые уничтожаются защитными клетками – лимфоцитами.

Что представляют собой лимфатические узлы? Это небольшие скопления лимфоидной ткани, расположенной на соединительнотканном каркасе.

Лимфоидная ткань – это пул клеток, которые участвуют в уничтожении поврежденных и опухолевых клеток и микроорганизмов.

Увеличение лимфатических узлов может быть симптомом как легкого инфекционного заболевания, так и серьезной патологии, которая может привести к тяжелому исходу. Поэтому во всех случаях увеличения лимфатических узлов стоит обратиться к врачу для проведения диагностики и выяснения причины.

затылочные;
шейные;
подчелюстные;
подбородочные;
надключичные и подключичные;
подмышечные;
локтевые;
паховые;
подколенные.

Врач при осмотре пальпирует (ощупывает) лимфатические узлы и определяет их размер, структуру, болезненность, изменение кожи над лимфатическим узлом.

Увеличение лимфатических узлов свидетельствует о патологическом процессе. Изолированное увеличение лимфоузла, или генерализованная лимфаденопатия напрямую зависит от причины, лежащей в основе заболевания.

инфекционные процессы;
аутоиммунные заболевания;
опухолевые патологии;
болезни накопления (группа заболеваний, сопровождаемых нарушением метаболизма).

Лимфатические узлы участвуют в формировании иммунитета, и при любом инфекционном процессе в них активируется деление клеток, защищающих организм.

Так, при бруцеллезе, туберкулезе, сифилисе, дифтерии бактерии могут оседать в лимфатических узлах, вызывая их воспаление. При этом лимфатические узлы увеличиваются в размере за счет усиленного притока лимфы и крови.

Наиболее часто лимфатические узлы увеличиваются при острых инфекциях верхних дыхательных путей. Среди них наибольший размер лимфоузлы приобретают при тонзиллите (ангине).

Болезненное увеличение лимфоузлов может быть признаком болезни кошачьих царапин (из названия понятно, что заболевание возникает у лиц, поцарапанных кошкой). Причиной возникновения воспалительного процесса является бактерия Bartonella henselae.

Одним из ярких примеров вирусного заболевания, сопровождаемого значительным увеличением лимфоузлов, является инфекционный мононуклеоз. Болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус.

Инфекционный мононуклеоз чаще встречается в детском и молодом возрасте. Кроме увеличения лимфоузлов характеризуется повышением температуры тела, слабостью и болью в горле.

У детей генерализованная лимфаденопатия встречается при детских инфекционных заболеваниях, таких как корь, краснуха, паротит, ветряная оспа.

Лимфаденопатии при ВИЧ-инфекции сопутствует ряд симптомов: потеря массы тела, необъяснимая лихорадка, ночная потливость, утомляемость, а позднее и инфекционные заболевания (герпес, цитомегаловирусная инфекция, кандидоз).

При системной красной волчанке поражается кожа, почки и серозные оболочки внутренних органов (возникают волчаночные плевриты, серозиты). При ревматоидном артрите преимущественно поражаются суставные хрящи.

Увеличение лимфатических узлов может быть симптомом прогрессирования опухолевого процесса в организме. Атипичные (опухолевые) клетки мигрируют в лимфоузлы, застревают в них, размножаются и растягивают узел своей массой.

Отдельно стоит выделить группу злокачественных новообразований, поражающих непосредственно лимфатическую систему.

Лимфома Ходжкина, или лимфогранулематоз протекает с образованием в лимфоузлах и селезенке конгломератов из пораженных незрелых лимфоцитов.
Неходжкинские лимфомы – группа лимфопролиферативных заболеваний.

Увеличение лимфоузлов может быть симптомом болезни накопления: какое-то вещество в результате нарушения метаболизма скапливается в органах и тканях, в том числе и лимфатических узлах. Среди таких заболеваний: гемохроматоз (накопление железа), болезнь Вильсона-Коновалова (накопление меди) и другие наследственные нарушения обмена.

Аллергические реакции иногда приводят к увеличению лимфатических узлов. Гиперчувствительность к некоторым лекарствам приводит к генерализованной лимфаденопатии.

Среди эндокринологических заболеваний гипертиреоз может характеризоваться лимфаденопатией, увеличением селезенки и повышением содержания лимфоцитов в крови. При лечении все показатели возвращаются к норме.

Стоит помнить, что через лимфоузлы проходит вся лимфа, оттекающая от органов, и если человек занимается тяжелым физическим трудом, то локтевые и подколенные лимфоузлы могут быть увеличены из-за большой нагрузки.

Взрослый должен обратиться к врачу-терапевту , а ребенка и подростка осматривает педиатр . В зависимости от сопутствующих симптомов может потребоваться консультация следующих специалистов:

врача-онколога;
врача-хирурга ;
врача-фтизиатра;
врача-инфекциониста;
врача-эндокринолога ;
врача-ревматолога.

Диагностика и обследование при увеличении лимфатических узлов

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

мазок периферической крови с микроскопией;
биохимический анализ крови (Глюкоза; креатинин; мочевина; печеночных ферментов – алининаминотрансфераза; аспартатаминотрансфераза; билирубин общий; общий белок);

Материал для исследования Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазмы от клеток, пробу берут в специальную пробирку, содержащую ингибитор гликолиза (флюорид натрия). Синони.

Синонимы: Анализ крови на креатинин; Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки, оценка СКФ. Сreat; Сre; Blood Creatinine; Serum Creatinine; Serum Creat. Краткая характеристика определяемого вещества Креатинин Креатинин – низкомолекулярное азотсодержащее вещество, продукт метаболизма креа.

Синонимы: Диамид угольной кислоты; Карбамид; Мочевина в крови; Азот мочевины. Urea nitrogen; Urea; Blood Urea Nitrogen (BUN); Urea; Plasma Urea. Краткая характеристика аналита Мочевина Мочевина является основным азотсодержащим продуктом катаболизма белков и аминокислот в организме человека. .

Аланинаминотрансфераза − внутриклеточный фермент, участвующий в метаболизме аминокислот. Тест используют в диагностике поражений печени, сердечной и скелетных мышц. Синонимы: Глутамат-пируват-трансаминаза; Глутамат-пируват-трансаминаза в сыворотке; СГПТ. Alanine aminotransferase; S.

Синонимы: Глутамино-щавелевоуксусная трансаминаза; Глутамат-оксалоацетат-трансаминаза сыворотки крови (СГОТ); L-аспартат 2-оксоглутарат аминотрансфераза; ГЩТ. Aspartateaminotransferase; Serum Glutamicoxaloacetic Transaminase; SGOT; GOT. Краткая характеристика определяемого вещества АсАТ .

Синонимы: Общий билирубин крови; Общий билирубин сыворотки. Totalbilirubin; TBIL. Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий Билирубин – пигмент коричневато-желтого цвета, основное количество которого образуется в результате метаболизма гемовой части гемоглобина при дест.

Синонимы: Общий белок сыворотки крови; Общий сывороточный белок. Total Protein; Serum Тotal Protein; Total Serum Protein; TProt; ТР. Краткая характеристика определяемого вещества Общий белок Сыворотка крови (плазма крови, лишенная фибриногена) содержит множество белков, выполняющих разнообразны.

для выявления сопутствующей аутоиммунной патологии целесообразно исследование на содержание в крови антител: антинуклеарные антитела; антитела класса IgG к двуспиральной ДНК; Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G;

Синонимы: Анализ крови на антитела к ДНК; IgG антитела к двухцепочечной ДНК; Аутоантитела класса G против двуспиральной ДНК; Анти-dsDNA IgG. Antibody to ds-DNA, IgG; Native double-stranded DNA antibody; Double stranded DNA antibody, IgG. Краткое описание исследования Антитела класса IgG к двусп.

Тест, использующийся в диагностике системных васкулитов. При исследовании сыворотки методом непрямой иммунофлюоресценции с использованием фиксированных препаратов нейтрофилов человека наличие антител такого типа проявляется в виде диффузного цитоплазматического (cANCA) или перинуклеарн.

анализ крови на содержание гормонов (тироксина; трийодтиронин; тиреотропного гормона; антител к тиреопероксидазе; антител к тиреоглобулину);

Свободный, не связанный с транспортными белками плазмы крови тироксин. Синонимы: Анализ крови на свободный тироксин. Free T4; Free Form of Thyroxin. Краткая характеристика определяемого вещества Тироксин свободный Тироксин (Т4) – один из двух основных тиреоидных гормонов щитовидной жел.

Синонимы: Свободный трийодтиронин. Free T3. Краткое описание исследуемого вещества Трийодтиронин свободный Трийодтиронин свободный (Т3св.) относится к тиреоидным гормонам и является не связанной с белками биологически активной фракцией общего трийодтиронина (Т3общ.), который секретируется клетка.

Гормон гипофиза, регулирующий функции щитовидной железы. Один из важнейших тестов в лабораторной диагностике заболеваний щитовидной железы. Синонимы: Тиреостимулирующий гормон; Тиреотропин. Thyroid-stimulating Hormone; TSH; Thyrotropin. Краткая характеристика т.

Синонимы: Анализа крови на АТ-ТПО; Антитела к микросомальному антигену; АТПО. Antimicrosomal Antibodies; Antithyroid Microsomal Antibodies; Thyroid Peroxidase Autoantibodies; TPO Antibodies; Thyroid Peroxidase Test; Thyroid microsomal antibody; Thyroperoxidase antibody; TPOAb; Anti-TPO. Краткое.

анализ крови на онкомаркеры;
Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2;

Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10 рабочих дней. Синонимы: Анализ крови на антитела к ВИЧ1 и 2 и антиген ВИЧ1 и 2; ВИЧ-1 p24; ВИЧ-1-антиген, p24-антиген; ВИЧ 1 и 2 антитела и антиген p24/25, ВИЧ тест-системы 4-г.

обследование на туберкулез;
биопсия лимфатического узла – Исследование пунктатов других органов и тканей (кроме костного мозга);

Исследование пунктатов, полученных из опухолей, предопухолевых, опухолеподобных образований различной локализации: печень, почки, лёгкие, забрюшинные опухоли, опухоли средостения, щитовидная железа, предстательная железа, яичко, яичники, лимфатические узлы, миндалины, мягкие ткани, кости. .

комплексное ультразвуковое исследование органов брюшной полости;

Сканирование внутренних органов брюшной полости для оценки его функционального состояния и наличия патологии.

Рентгенологическое исследование структуры легких с целью диагностики различных патологий.

Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.

Лечебно-диагностический метод исследования толстого кишечника, во время которого при необходимости может быть проведено малое хирургическое вмешательство (биопсия, удаление полипа до 1 мм).

Исследование молочных желез, позволяющее оценить структуру органа, для диагностики и выявления заболеваний молочных желез у женщин на ранних стадиях.

Если же лимфоузлы быстро увеличиваются, болезненны при ощупывании, процесс сопровождается другими симптомами, в том числе повышением температуры тела и слабостью, необходимо проконсультироваться со специалистом.

При бактериальном воспалении будет назначена антибактериальная терапия и необходимое симптоматическое лечение (жаропонижающие и противовоспалительные средства). При инфекционном мононуклеозе обычно специфической терапии не требуется, проводится в основном симптоматическое лечение. При подозрении на ВИЧ-инфекцию проводится тщательное лабораторно-инструментальное обследование и назначается антиретровирусная терапия, а также лечение сопутствующих инфекций.

Для лечения аутоиммунных заболеваний используются различные иммуносупрессивные и противовоспалительные препараты. В зависимости от показаний может применяться пульс-терапия и терапия внутривенными иммуноглобулинами.

При опухолевых процессах решается вопрос о проведении химиотерапии, лучевой терапии, хирургического лечения, а также трансплантации костного мозга.

Прежде всего лечение увеличенных лимфатических узлов направлено на терапию основного заболевания, приведшего к развитию этого симптома. Важно соблюдать правила личной гигиены, организовать режим дня и сбалансировать рацион. Любое лечение назначает врач.

Недопустимо растирать и прогревать увеличенный лимфатический узел, смазывать мазями, пытаться его раздавить и лечить любыми народными методами без консультации специалиста.

Паротит эпидемический — это вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся, как правило, поражением околоушных желез. Заболевание вызывается РНК-содержащим вирусом из семейства парамиксовирусов (Paramyxoviridae), передающимся воздушно-капельным путем. Вирус, попадая в верхние дыхательные пути, активно размножается, проникает в кровоток и распространяется по всему организму, образуя очаги воспаления в околоушных железах. Помимо этого возможно поражение других желез (поджелудочной, щитовидной, паращитовидной и пр.) и структур центральной нервной системы.

Симптомы паротита эпидемического у беременной

Инкубационный период паротита эпидемического у беременной

Продолжительность инкубационного периода при эпидемическом паротите 11-23 дня после контакта с больным человеком (чаще 15-19 дней).
У эпидемического паротита наблюдается продромальный период, он наступает в течение 2-х суток до начала заболевания (человек в этот период становится источником распространения инфекции и может заразить других людей).

Формы паротита эпидемического у беременной

Выделяют манифестную (с ярко выраженной клинической картиной) и инаппаратную (бессимптомную) формы заболевания.

Причины паротита эпидемического у беременной

воздушно-капельный: при вдыхании вируса, выделяемого больным при чихании, кашле, разговоре;
возможна передача вируса через бытовые предметы (например, игрушки, посуду, предметы личной гигиены), загрязненные выделениями больного.

У большинства взрослых, кто не болел паротитом и не прививался от него, обнаруживаются антитела к вирусу, что также свидетельствует о высокой восприимчивости человека.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач терапевт поможет при лечении заболевания

Диагностика паротита эпидемического у беременной

Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда появилась припухлость, болезненность в области уха (околоушной железы), с одной или обеих сторон, сопровождалась ли повышением температуры тела, до каких цифр и т.д.).
Эпидемиологический анамнез (наличие контакта с больным человеком, выявление случаев заболевания других людей в регионе проживания).
Общий осмотр (осмотр околоушных слюнных желез с обеих сторон, уточнение степени их отечности, болезненности и т.д.).
Серологические методы (определение антител в крови). Антитела — это специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация.
Вирусологическое исследование слюны, крови на 1-5 день заболевания (выделение вируса из слюны и/или крови человека, введение его в организм лабораторных животных с последующим наблюдением за изменением их состояния и возможного развития характерного инфекционного процесса).
Полимеразная цепная реакция на выявление генетического материала вируса в кале, моче, крови, секрете слюнных желез.
Необходима консультация акушера-гинеколога.
Возможна также консультация инфекциониста.

Лечение паротита эпидемического у беременной

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

Лечение легких форм осуществляется на дому, тяжелых — в стационаре.
Строгий постельный режим не менее 10 дней с начала заболевания.
Назначается диета с преобладанием молочно-растительной пищи жидкой консистенции.

при поражении околоушных и слюнных желез назначают согревающие сухие повязки, компрессы;
при орхите (поражении яичек) может быть назначена гормональная терапии, обезболивающие, процедуры воздействия холодом (для уменьшения отека, болевых проявлений);
при поражении поджелудочной железы назначают спазмолитики, ферменты (идентичные тем, что продуцирует поджелудочная железа);
в детских учреждениях при выявлении случаев эпидемического паротита устанавливается карантин на 21 день.

Осложнения и последствия паротита эпидемического у беременной

Паротитный орхит (паротитное воспаление яичка) у мужчин, воспалительный процесс может закончиться атрофией яичка с развитием бесплодия. Атрофией называют уменьшение объема и массы органа или ткани, сопровождающееся нарушением их функции вплоть до ее полной утраты.
Паротитный энцефалит (паротитное воспаление головного мозга) и паротитный менингит (паротитное воспаление оболочек головного и спинного мозга):
- утрата чувствительности вплоть до развития параличей;
- поражение органа слуха вплоть до полной или частичной глухоты;
- нарушение циркуляции спинно-мозговой жидкости, и развитие гидроцефалии (водянки головного мозга);
- одно из опасных и распространенных осложнений паротита у пациентов детского возраста.
- Паротитный панкреатит (паротитное воспаление щитовидной железы) может повлечь развитие сахарного диабета.
- Возможны осложнения со стороны суставов (артриты).
- Осложнения на сердце в виде миокардита (воспаление сердечной мышцы).
- Гипотиреоз — недостаточная выработка гормонов щитовидной железы.
- самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша);
- преждевременных родов.
Профилактика паротита эпидемического у беременной
- Избегать контакта с человеком, больным эпидемическим паротитом.
- Возможно проведение пассивной иммунизации сразу после контакта с больным человеком (введение иммуноглобулина).
- При контакте с больным эпидемическим паротитом беременной женщине необходимо ввести иммуноглобулин (провести пассивную иммунизацию).
- Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
- Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.

Что делать при паротите эпидемическом?
- Выбрать подходящего врача терапевт
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Свинка, или вирусный паротит, у беременных женщин встречается довольно часто. Вместе с корью и ветрянкой, это одна из детских болезней, которые могут настигнуть будущую мать в период вынашивания. Но в отличие от других болезней, свинка почти неопасна, за исключением заболевания в первой трети беременности.

Вирус паротита поражает слюнные железы, в первую очередь околоушные. Железы опухают и слегка деформируют овал лица пациента, ушная раковина отодвигается. Лицо приобретает характерную грушевидную форму Вследствие этого и появилось народное название этой болезни – свинка. В тяжелых случаях заболевания поражение распространяется и на другие железы, включая яички у мальчиков.

Инкубационный период паротита – около двух недель. Острый период длится до 9 дней, а контактный период, в течение которого больной остается носителем инфекции, длится 21 день.

Симптомы заболевания паротитом:
- Резкое повышение температуры тела, лихорадка;
- Боль в ушах и возле них, особенно при жевании и разговорах;
- Снижение слуха;
- Отеки лица и шеи;
- Ломота в мышцах, слабость.
Иногда, при нетипичном течении заболевания, характерные симптомы не появляется, а существующая симптоматика больше похожа на ОРВИ. Об этом должны помнить женщины, не проходившие вакцинацию от паротита, и сообщать об этом лечащему врачу при появлении сходных симптомов.

Способы передачи вируса паротита

Эта инфекция передается воздушно-капельным путем. При прямом и близком контакте с носителем инфекции риск довольно высок. Поскольку вирус может долгое время существовать вне организма человека, он передается также через предметы. Например, нередки случаи заражения через игрушки в детском саду. Но при этом даже при прямом контакте с носителем заражения может не произойти.

Вакцинация перед беременностью

Если вы планируете ребенка, перед зачатием рекомендуется сделать ряд приготовлений, в том числе прививок. Прививка от паротита входит в список обязательных прививок перед беременностью. Но если беременность уже наступила, от вакцинации лучше отказаться.

Свинка в первом триместре беременности

Паротит не самое опасное заболевание, да и лечится он легко. Но если паротитом заболевает беременная женщина, в первом триместре возрастает риск замирания или самопроизвольного прерывания беременности. В некоторых случаях заболевания вирус поражает грудные железы, яичники и поджелудочную железу, и нарушает выработку гормонов. Поэтому, если в округе есть случаи заболевания свинкой (узнать об этом можно от лечащего врача), беременной женщине лучше сократить число случайных контактов с людьми.

Если беременная женщина перенесла паротит и сохранила беременность, можно не беспокоиться: вирус не является патогеном. Нет выявленных случаев развития патологий плода после этого заболевания. На здоровье малыша это не отразится.

Лечение паротита

Лечение проводится амбулаторно либо стационарно, под контролем лечащего врача. Больной предписывается постельный режим, минимум контактов с окружающими, жидкая или полупротертая пища. Антибиотики и противовирусные препараты не рекомендуются. При высокой температуре прописываются жаропонижающие средства на основе парацетамола, аспирин и другие препараты салициловой кислоты противопоказаны. При тяжелом течении прописываются антигистаминные препараты для снижения отеков, инъекционные вливания глюкозы и солевых растворов для восполнения запасов жидкости.

Особое внимание следует уделить гигиене полости рта. Поскольку при паротите слюнные железы не функционируют должным образом, больные часто жалуются на сухость во рту. Пересыхание слизистых оболочек ротовой полости ведет к появлению микротрещин и развитию вторичной инфекции. Поэтому рекомендуется смачивать и полоскать рот антисептическими растворами, а также тщательно, дважды в день чистить зубы.

Паротит перед родами

Если беременная женщина заболела свинкой незадолго перед родами, она может заразить и малыша. Болезнь может передаться воздушно-капельным путем, а также через грудное молоко. Тем не менее, опасаться не стоит: и у взрослых, и у младенцев свинка протекает легко и быстро вылечивается.

Свинка или эпидемический паротит – острое вирусное заболевание, которое характеризуется увеличением околоушных слюнных желез. Сопровождается сильной болью и отечностью шеи. Острое течение может привести к таким осложнениям, как панкреатит, менингоэнцефалит, орхит. Лечение свинки носит в основном поддерживающий характер, направленные на ослабление симптомов. Профилактикой заболевания выступает обязательная вакцинация.

Возбудителем патологии является парамиксовирус, который распространяется воздушно-капельным путем, а также со слюной человека. Именно в секрете вирус живет в течение 7 дней. Человек в это время становится разносчиком вируса паротита. Однако если болезнь была уже однажды перенесена, то в организме вырабатывается пожизненный иммунитет.

Диагностика паротита осуществляется посредством клинической оценки ситуации, а также поджтверждается лабораторными исследованиями методам ПЦР и серологическим тестированием. Если заболевание длится 2 и более дня без видимой на то причины, то назначается тестирование на паротит.

Лучший диагностический результат дает исследование сыворотки крови пациента. Если ПЦР-метод выявит в ней участки генного материала вируса, то диагноз подтверждают. Также могут назначить дополнительное обследование: вирусный посев из глотки, анализ мочи и спинномозговой жидкости, иммуноферментный твердофазный анализ (ELISA).

При планировании беременности имеет смысл сдать анализ на определение антител вируса в крови. Если в раннем детстве болезнь не была перенесена, но имела место прививка, то ее действие с годами могло ослабнуть или полностью исчезнуть. Если все-таки произошел контакт беременной женщины с больным паротитом, то ей рекомендуется немедленное введение иммуноглобулина. Такая пассивная иммунизация сводит риски заражения к минимуму.

Если начать лечение при появлении самых первых симптомов заболевания (тошноты, боли шеи и уха, повышенная температура, отказ от еды, увеличение лимфатических узлов), то можно избежать угрозы выкидыши. Опасности подвергается беременность в первом триместре. Развитие инфекции на более поздних сроках не оказывает патологического влияния на плод. Заболевание не спровоцирует преждевременные роды или развитие пороков у ребенка. Поэтому намеренно прерывать беременности при эпидемическом паротит нет необходимости.

Выборнова
Ирина Анатольевна

Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук, специалист по интимной реабилитации, по комплексному вульво-вагинальному лазерному ремоделированию..

Дорогие женщины, я занимаюсь вопросами диагностики и лечения бесплодия в течение многих лет и могу с уверенностью сказать, что этот страшный для каждой женщины диагноз уже не звучит, как приговор.

От качества, предоставляемой мной и другими специалистами нашего центра информации зависит репродуктивное здоровье женщины ее возможность испытать несравнимое ни с чем счастье материнства!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Эпидемический паротит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения

Определение

Причины появления заболевания

Возбудитель болезни – РНК-содержащий вирус рода Paramyxovirus, семействa Paramyxoviridae. Вирус нестоек во внешней среде – быстро погибает под воздействием высокой температуры, ультрафиолетовых лучей, дезинфицирующих растворов, хотя при низких температурах может сохранять жизнеспособность до 1 года.

Источником инфекции является больной человек. Заболевший становится заразным за 1-2 дня до появления клинических симптомов и выделяет вирус первые 5-7 дней болезни.

Вирус передается воздушно-капельным (при разговоре, кашле, поцелуях) и контактно-бытовым (при использовании общей посуды, игрушек и других инфицированных предметов) путем.
Классификация заболевания

По типу:

1. Типичная форма:
- неосложненная (поражаются только слюнные железы),
- осложненная (поражаются другие органы и системы),
- изолированная:
  - железистая форма (имеется только паротит),
  - нервная форма (с поражением центральной нервной системы);
  - стертая (слабо выраженная клиническая картина болезни),
  - иннапарантная (бессимптомная).
  - гладкое,
  - негладкое:
    - с осложнениями,
    - с добавлением вторичной инфекции,
    - с обострением хронических заболеваний.
    Инкубационный период варьирует от нескольких дней до месяца, но чаще продолжается 15-19 дней. У детей продромальные явления наблюдаются редко, появляются за 1-2 дня до развития типичной картины заболевания в виде недомогания, миалгии (боли в мышцах), головной боли, озноба, нарушения сна и аппетита.
    
    Паротит начинается остро с повышения температуры, интоксикации, болезненности в области околоушной слюнной железы.
    
    Эпидемический паротит легкой степени тяжести протекает с субфебрильной температурой тела (в пределах 37-38°С), отсутствием или слабо выраженными признаками интоксикации, без осложнений.
    
    Тяжелый эпидемический паротит характеризуются высокой и длительной температурой (40°С и выше на протяжении недели и более), резко выраженными симптомами интоксикации (астенизация, резкая слабость, тахикардия, снижение артериального давления, нарушение сна). Заболевание почти всегда двустороннее, а осложнения, как правило, множественные. Интоксикация и лихорадка имеют волнообразный характер, каждая новая волна связана с появлением очередного осложнения.
    
    Первые симптомы паротита – болевые ощущения в области околоушной слюнной железы, особенно во время жевания или разговора. К концу 1-2-х суток околоушная слюнная железа увеличивается и приобретает тестоватую консистенцию. При значительном увеличении слюнной железы появляется отечность окружающей клетчатки, распространяющаяся на щеку, височную область и область сосцевидного отростка. В течение последующих 2-3 дней последовательно или одновременно в процесс могут вовлекаться другие слюнные железы (околоушные с другой стороны, сублингвальные (подъязычные), субмандибулярные (подчелюстные)) с добавлением болезненности под языком и в подбородочной области. Для заболевания характерны положительный симптом Филатова (отечность и болезненность при надавливании на козелок, сосцевидный отросток и в области ретромандибулярной ямки), симптом Мурсона (отечность и гиперемия вокруг наружного отверстия выводного протока околоушной слюнной железы).
    
    В патологический процесс нередко вовлекаются и другие органы.
    
    Паротит необходимо отличать от гнойных воспалительных заболеваний околоушных желез, инфекционного мононуклеоза, дифтерии, паратонзиллярного абсцесса.
    
    Лабораторная диагностика эпидемического паротита включает:
    
    Синонимы: Общий анализ крови (ОАК); Гемограмма; КАК; Развернутый анализ крови. Full blood count; FBC; Complete Blood Count (CBC); Hemogram; CBC with White Blood Cell Differential Count; Peripheral Blood Smear; Blood Film Examination; Complete blood count (CBC) with differential white blood cell coun.
    
    Читайте также: