Инфекция голосовых связок у детей

Обновлено: 24.04.2024

Добрый день! Хочу сказать большое человеческое спасибо Вашей клинике, за чуткое отношение к пациентам и высокий профессионализм. Клиника Ребенок- одна из самых лучших детских клиник в Москве. огромное спасибо врачам за их нелегкий труд. Особенно хочу поблагодарить доктора хирурга-уролога, и просто хорошего человека, Горкина Сергея Александровича, за его внимательность, компетентность и доброжелательность. Все назначения комментирует так, чтобы было понятно и доходчиво для пациента. Желаю дальнейшего процветания и успехов Вашей клинике. спасибо что Вы есть, так держать!

Огромное спасибо замечательному доктору гинекологу Виктории Викторовне за отличный, очень грамотный, очень профессиональный и очень душевный прием. Я получила рекомендации по лечению и профилактике.

Рекомендую всем женщинам посетить этого замечательного доктора.

Автор:
Бугайчук Ольга Викторовна
Детский оториноларинголог, кандидат медицинских наук

Ларингит – это воспалительный процесс, развивающийся в гортани который сопровождается лающим кашлем. У детей лечение заболевания занимает несколько дней или быть длительным, если воспаление доведено до хронического состояния. Природа заболевания бывает как инфекционной, так и аллергической. У детей старшего возраста предпосылкой воспаления нередко является давление в области голосовых связок.

В педиатрии ларингит диагностируется особенно часто у детей в возрасте до 2-х лет при острых респираторных заболеваниях. На фоне болезни может развиться обструкция верхних дыхательных путей, которая требует неотложной медицинской помощи.

Ларингит у ребенка

Виды ларингита у детей

Ларингит у ребенка может принимать различные формы:

Острый. Самостоятельное заболевание, возникшее под действием определенных факторов и причин. Наиболее распространенная форма в детском возрасте.

Хронический. Следствие регулярного рецидива острого ларингита и его неправильного лечения. Чаще встречается у взрослых.

Наиболее распространенными типами ларингита у ребенка являются катаральный, гипертрофический и атрофический. Для каждого из них характерны определенные проявления:

Катаральный (самый простой вид заболевания). Сопровождается болью и другими неприятными ощущениями в горле, охриплостью, редким сухим кашлем.

Гипертрофический ларингит поражает гортань и трахею, вплоть до появления узелков на голосовых связках (иногда требуется их удаление).

Атрофический ларингит сопровождается истончением слизистой оболочки гортани и задней стенки глотки (не всегда). У детей развивается крайне редко. Основной причиной является употребление продуктов и напитков, которые раздражают слизистую оболочку.

Причины развития болезни

Среди факторов, определяющих острое течение ларингита, выделяют вирусы и бактерии. Ведущее место занимает вирус парагриппа, стрептококки и стафилококки.

Выделяют следующие провоцирующие факторы ларингита у детей:

инфекция в ротовой полости (кариес, стоматит и пр.);

вдыхание холодного, сухого или пыльного воздуха через рот;

включение в рацион чрезмерно горячих или холодных напитков;

перенапряжение голосовых связок (хоровое пение, крик и т.д.);

контакт с различными аллергенами (домашней пылью, пыльцой растений, шерстью животных, и др.);

лимфатико-гипопластический диатез (слабость верхних дыхательных путей);

психоэмоциональные факторы, приведшие к спазму гортани (потрясения или сильные переживания).

Хронический ларингит возникает в результате длительного воздействия раздражителей на слизистую оболочку гортани. Данная форма болезни является более тяжелой и имеет серьезные последствия.

Хронический ларингит может быть вызван продолжительным или частым воздействием вредных химических веществ или аллергенов. Причиной может стать кислотный рефлюкс, частые инфекционные процессы в носовых пазухах, пассивное курение. Развиться хроническая форма ларингита может из-за дрожжевых инфекций, вызванных частым использованием ингалятора от астмы.

Ларингит у ребенка: симптомы

Симптомы ларингита

Симптомы ларингита у детей могут отличаться от симптомов у взрослых. Это состояние часто характеризуется хриплым, лающим кашлем и лихорадкой, а также может проявляться в виде ложного крупа.

Симптомы ларингита у детей, при которых рекомендуется обратиться к врачу:

температура от 37,5 до 38°C и выше;

гиперемия и покраснение горла;

ощущение сухости в горле;

появление трудностей при глотании;

свистящие звуки при вдохе.

В принципе, симптомы ларингита весьма схожи с развитием других заболеваний, имеющих инфекционную природу. Отличительные признаки заключаются в проблемах с голосом и лающем кашле.

Старшие дети могут жаловаться на дискомфорт в горле и другие проявления заболевания. Новорожденные и дети первых двух лет жизни не могут выразить свои ощущения словами. Родители должны насторожиться при чрезмерной капризности, тревожности и общей вялости ребенка. Абсолютным показателем того, что малыш болен, являются хрипы и затрудненное дыхание, кашель и насморк.

Возможные осложнения

У маленьких детей острый ларингит может спровоцировать ложный круп, при котором наблюдается сильное сужение прохода в гортани из-за отека слизистой оболочки. Это сопровождается сильным лающим кашлем и синеватостью носогубного треугольника. Чаще всего ложный круп возникает в ночные часы. Ребенок может задохнуться. Требуется срочная госпитализация. Для подростков и взрослых это состояние не характерно.

Серьезным осложнением ларингита являются флегмонозные процессы, которые характеризуются вовлечением в процесс мышечного слоя органа. В нем начинает скапливаться гной. Гнойные абсцессы опасны тем, что могут стать причиной заражения крови, соседних органов и структур.

Ларингит у ребенка: диагностика

Диагностика ларингита у детей

При появлении симптомов ларингита нужно обратиться ЛОРу. Комплексная клиническая диагностика включает:

сбор анамнеза заболевания и жалоб пациента;

проведение общего осмотра (оценка лимфатических узлов, ротовой полости и пр.);

визуальный осмотр гортани с использованием эндоскопа (выявление сужения просвета, наличия припухлости и покраснения).

Для определения возбудителя ларингита проводится мазок со слизистой оболочки гортани. Развернутый анализ крови позволяет установить природу заболевания (бактериальную или вирусную).

На основании полученных результатов врач-педиатр ставит диагноз, назначает лечение и при необходимости направляет пациента к ЛОРу.

Ребенок нуждается в стационарном лечении при наличии патологий дыхательных путей и сужении гортани. Необходимость в постоянном врачебном наблюдении возникает при аллергической предрасположенности, заболеваниях ЦНС (центральной нервной системы), а также при развитии осложнений.

Лечение ларингита

Терапия ларингита у ребенка требует организации лечебно-охранительных мероприятий. Больной должен соблюдать питьевой и постельный режим, также ограничить голосовую активность. Необходимо обеспечить ежедневную влажную уборку и проветривание помещения, в котором находится пациент. Также следует позаботиться о том, чтобы в комнате был достаточный уровень влажности воздуха – не менее 70%.

Большое значение имеет диета, которая должна быть щадящей – исключение холодной, горячей, раздражающей пищи, а также отказ от газированных напитков. Хороший лечебный эффект дает теплое щелочное питье.

Лечение ларингита у детей имеет следующие направления:

Медикаментозная терапия. Лекарства назначает врач педиатр или ЛОР. К медикаментозной терапии рекомендуется подходить комплексно: антигистаминные препараты, антибактериальные пастилки для рассасывания. Антибиотики назначаются редко – в случае бактериальной природы заболевания. Жаропонижающие препараты используются для снижения температуры при показателях от 38,5 градусов.

Физиотерапевтические процедуры. В некоторых ситуациях применяют ингаляции с местными гормональными препаратами.

Лечение ларингита у детей в домашних условиях должно проводиться под контролем опытного специалиста. Недопустимо использовать народные средства, которые могут притупить симптомы, не устранив причину заболевания, что чревато хронизацией процесса и возникновением осложнений.

При развитии ложного крупа нужно принять меры для ликвидации отека и спазма гортани, чтобы восстановить нормальное дыхание. В таком случае ребенок нуждается в госпитализации.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия при ларингите у детей направлены на предупреждение заболевания:

повышение защитных функций организма;

своевременная терапия воспаления ЛОР-органов;

вакцинация против основных детских инфекционных заболеваний;

исключение контакта с аллергенами, которые являются потенциально опасными;

соблюдение рационального голосового режима.

Чтобы предотвратить развитие ларингита у детей, соблюдайте профилактические рекомендации. Не стоит оставлять без внимания первичные признаки болезни, что позволит устранить воспалительный процесс на начальной стадии прогрессирования.

Ларингит у ребенка: преимущества лечения в клинике

Радциг Е.Ю., Ермилова Н.В., Селькова Е.П. Ларингит у детей: этиология, лечение и профилактика. [Электронный ресурс]

Бабаченко И. В., Блохин Б. М., Бойкова Н. Э. Круп у детей острый обструктивный ларингит МКБ-10 J 05.0 [Электронный ресурс] - Москва: Оригинал-макет, 2015. — 32 с.

Статья не заменяет прием врача. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, который определит диапозон и назначит лечение.

Пневмококк

Причиной ларингита может стать инфекция и неинфекционный фактор. Среди патогенных микроорганизмов зачастую выявляется:

  • вирусная инфекция (корь, грипп, ветрянка, аденовирус);
  • бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки);
  • грибки (кандида, плесневые).

Инфицирование происходит на фоне сниженного иммунитета. Заражению предрасполагает плохое питание, загрязненный воздух, частое переохлаждение, тяжелые инфекции, диабет, гипотиреоз, аутоиммунные болезни, склонность к аллергиям и общение с больными людьми.

Особенно часто осиплость у детей появляется после громкого длительного крика или истерики. Пассивное курение также повышает риск возникновения воспаления в ротоглотке и гортани.

В зависимости от силы провоцирующего фактора и стойкости иммунной защиты ларингит проявляется разной степенью тяжести. Опасным состоянием является круп, которому предрасполагает:

  • более узкий просвет гортани;
  • рыхлая клетчатка;
  • более чувствительные нервные окончания;
  • особенности лимфатической системы, склонность к аллергиям, диатезу;
  • частые простудные болезни.

Клинические симптомы и диагностика

Если начать лечение заболевания на начальном этапе, кашель быстро переходит в продуктивную форму, облегчается выведение мокроты и уменьшается одышка. Температура в таком случае может оставаться нормальной.

Прогрессирование патологии приводит к афонии, беззвучности кашля, фебрильной лихорадке, нарастанию одышки и появлению приступов кашля (чаще в ночное время).

При отсутствии терапии может начаться ларингоспазм. Он обусловлен нарастающей отечностью тканей и сужением просвета гортани. По мере прогрессирования крупа дыхание становится затрудненным, шумным, кожа синеет и нарушается работа сердца.

Симптомы заболевания

Недостаточное поступление кислорода приводит к развитию гипоксии мозга, что проявляется головокружением и спутанностью сознания.

Лечение

Как лечить начинающийся ларингит у детей? Если вовремя установить причину ларингита, можно предупредить его прогрессирование и избежать осложнений. Лечебные мероприятия направлены на:

  • предупреждение распространения воспаления, что позволяет ограничить патологический очаг;
  • уменьшение отечности и гиперемии слизистой;
  • снижение раздражение рецепторов;
  • облегчение дыхание;
  • уменьшение кашля;
  • предупреждение ларингоспазма.

Соблюдение рекомендаций позволяет усилить лечебное действие медикаментов:

  • постельный режим. Запрещено бегать, гулять на улице, что может усугубить течение болезни;
  • ограничение нагрузки на голосовые связки. Конечно, заставить ребенка молчать практически невозможно, но контролировать громкость разговора и его длительность – задача родителей;
  • поддержание оптимальной температуры и влажности в детской комнате;
  • регулярная уборка в комнате позволяет увлажнить воздух, облегчить дыхание и уменьшить число аллергенов;
  • обильное теплое питье. Рекомендуются щелочные жидкости (молоко с содой или негазированной минеральной водой Боржоми 1:1), теплые компоты, морсы или чай. Не рекомендуется сладкое питье. Достаточный питьевой режим дает возможность ускорить выведение токсинов и уменьшить выраженность интоксикации;
  • питание должно быть витаминным. Запрещается горячая, холодная пища, острые, соленые и жирные блюда;

Медикаментозная терапия

Чтобы вылечить ларингит, необходимо строго соблюдать назначения врача, особенно дозировки и длительность приема лекарственных средств. Если самостоятельно прекратить прием препаратов, есть риск возвращения симптомов с большей интенсивностью, или хронизации воспалительного процесса.

Зиртек

Лечащий врач может назначить антигистаминные средства, которые уменьшают отечность слизистой, а также оказывают небольшой седативный эффект:

  1. Фенистил в форме раствора, дозируется каплями;
  2. Зиртек – от полугода;
  3. Зодак в форме раствора применяется от годовалого возраста, таблетки разрешаются с шести лет;
  4. Цетрин – от года (сироп), с шести лет – таблетки;
  5. Кларитин – от двух лет.

Противокашлевые или отхаркивающие препараты назначаются для облегчения дыхания, уменьшения дыхательной недостаточности и обеспечения спокойного сна ребенку. С этой целью может применяться Гербион (подорожник), Синекод, Либексин, Бронхолитин, Стоптусин, Тусупрекс или Коделак.

Если мучает влажный кашель с трудноотделяемой мокротой, целесообразно использование Эреспала, Пертуссина, Проспана, Геделикса, Алтейки, Гербиона (первоцвет), Амброксола или Ацетилцистеина.

Для местного лечения используются следующие лекарства:

  1. Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Гивалекс или Тантум Верде с целью полоскания ротоглотки;

Полоскания запрещены до 4-летнего возраста из-за риска развития бронхоспазма.

  1. орошение слизистой горла с помощью Биопарокса, Орасепта или Тантум Верде. Процедура запрещена маленьким детям, так как существует риск ларингоспазма;
  2. рассасывание леденцов – Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Фалиминт или Лисобакт. Если ребенок не умеет рассасывать таблетку, можно ее измельчить в порошок и понемногу насыпать на слизистую щеки.

Полоскание должно проводиться с соблюдением правил:

  • раствор должен быть теплым во избежание раздражения и ожога слизистой;
  • процедура проводится спустя час после еды;
  • после полоскания не следует пить или кушать в течение получаса;
  • в течение суток необходимо чередовать лекарственные растворы;
  • травяные растворы используются осторожно, если у ребенка наблюдается повышенная склонность к аллергиям.

Для борьбы с лихорадкой следует использовать жаропонижающие лекарства без содержания ацетилсалициловой кислоты. Врачи советуют применять Панадол, Эффералган, Цефекон или Парацетамол сироп. Все эти лекарства состоят из парацетамола, поэтому разрешены детям. Также можно назначать Ибуфен, который относится к группе противовоспалительных нестероидных средств.

Антибактериальные и противовирусные препараты используются только при подтвержденной инфекционной природе заболевания.

Физиотерапевтические процедуры

Ингаляция ребенка

Как лечить ларингит у детей с помощью ингаляций? Они оказывают хороший эффект и могут использоваться даже младенцам. Облегчить проведение процедуры можно с помощью небулайзера. Он обладает множеством преимуществ:

  1. температурный контроль, ведь горячий пар может обжечь слизистую и замедлить процесс выздоровления;
  2. четкое дозирование лекарств, что особенно важно в лечении детей;
  3. легкость проведения ингаляции;
  4. отсутствие необходимости синхронизировать дыхание с работой аппарата.

Процедура имеет некоторые особенности:

  • она проводится спустя час после еды;
  • после ингаляции не следует выходить на мороз, кушать или пить в течение получаса;
  • она не проводится при лихорадке выше 37,5 градусов;
  • в процессе ингаляции запрещено разговаривать, необходимо спокойно дышать;
  • с помощью небулайзера нельзя ингалировать масляные и травяные растворы;
  • после процедуры устройство следует тщательно вымыть, чтобы предупредить его загрязнение;
  • для аппарата разрешается использовать только физраствор, которым следует разводить лекарство для получения определенной концентрации.

Лекарство для ингаляций выбирается с учетом аллергической предрасположенности и тяжести болезни.

С помощью небулайзера можно проводить ингаляцию с Интерфероном (противовирусное средство), негазированной минеральной водой Боржоми, физраствором, Лазолваном, Ротоканом, Синупретом и Тонзилгоном. Ингаляция позволяет увлажнить слизистую, уменьшить ее раздражение, облегчить откашливание мокроты за счет растворения мокроты, а также снизить выраженность воспаления и отечность слизистой.

Если назначены несколько видов ингаляций, нужно соблюдать очередность применения лекарств в зависимости от их действия:

  • первым ингалируется бронхолитический препарат, например, Вентолин или Беродуал. Он позволяет устранить бронхоспазм и облегчить выведение мокроты;
  • затем используется отхаркивающее средство, например, Лазолван или Флуимуцил;
  • последними могут применяться противовоспалительные (Ротокан, Синупрет) или антисептические средства (Флуимуцил-антибиотик, Декасан).

Ингаляции обычным способом (над кастрюлей) можно проводить с отваром календулы, мать-и-мачехи, сосновыми почками, ромашкой и шалфеем. Также можно добавить пару капель эфирного масла (чайного дерева, эвкалипта, кедра). Щелочную ингаляцию можно приготовить путем добавления 5 г соды к отварному картофелю.

Ингаляция с Пульмикортом проводится при угрозе ларингоспазма, а также при его развитии. Это гормональное лекарство позволяет быстро уменьшить отек тканей и облегчить дыхание.

При хроническом течении рекомендуется электрофорез, ультрафиолетовое воздействие, УВЧ и микроволновая терапия.

При отсутствии лихорадки можно проводить теплые ножные ванночки для прилива крови к ногам и уменьшения отечности голосовых связок и слизистой гортани. Растирания грудной клетки животным жиром или лекарством Доктор Мом. Процедура проводится при бронхите, который развивается как осложнение ларингита. При риске крупа растирания запрещены.

Поборов болезнь, следует заняться укреплением иммунитета. Для этого можно использовать гомеопатические лекарства, витамины Мультитабс, Супрадин и немедикаментозные средства. Для детей особенно полезны водные процедуры, правильное питание и смена климата.

Воспаление гортани, которое характеризуется дыхательной недостаточностью и поражением голосообразующего аппарата, называется ларингитом. Симптомами развития болезни являются: лающий кашель, инспираторная одышка (затрудненный вдох), высокая температура, охриплость голоса, учащенное дыхание и дискомфорт в горле.

Содержание статьи

На приеме у врача

По каким причинам возникает ларингит у детей? Он практически никогда не возникает как самостоятельное заболевание. Воспалению гортани зачастую предшествуют ангина, ОРВИ, грипп, бактериальный насморк, риносинусит, бронхит, корь или скарлатина. Болезнь крайне опасна именно для детей, так как на ее фоне у маленького пациента может развиться ложный круп. Сильный отек слизистых влечет за собой уменьшение просвета в гортани. Это в свою очередь становится причиной развития дыхательной недостаточности, спастического кашля и приступов удушья.

О болезни

Ларингит у ребенка в 9 из 10 случаев развивается на фоне респираторных заболеваний. Воспаление гортани и голосовых связок приводит к снижению тембра и осиплости голоса. При несоблюдении голосового покоя и перенапряжении голосовых связок у детей нередко развивается временная афония, т.е. потеря звучности голоса.

Согласно статистическим данным, ларингиту больше подвержены дети дошкольного возраста. Примерно у 34% маленьких пациентов с ОРВИ диагностируют ларингиты, которые впоследствии могут осложняться бронхитом, трахеитом, воспалением легких и т.д. Заболевание достаточно опасное и может вызывать серьезные осложнения. На фоне инфекционно-аллергических реакций в слизистой гортани у детей возникает обструкция (непроходимость) дыхательных путей.

При критическом сужении респираторного тракта возникают стенозирующие явления в гортани, которые чреваты приступами удушья и смертельным исходом.

Воспаление гортани связано с проникновением болезнетворных агентов или аллергенов в дыхательные пути. Внедряясь в слизистую гортани, они вызывают воспалением и отек мягких тканей. В связи с этим у детей появляются симптомы дыхательной недостаточности (одышка, учащенное дыхание, посинение губ) и интоксикации организма (вялость, тошнота, головные боли, снижение аппетита).

Чем опасен ларингит?

В педиатрии детский ларингит расценивают как одно из наиболее опасных респираторных заболеваний. Во многом это обусловлено анатомо-физиологическими особенностями строения респираторного тракта у малышей и специфическим течением болезни. У детей дошкольного возраста гортань имеет форму воронки, сужающейся книзу. Она покрыта рыхлой слизистой оболочкой, которая подвержена инфицированию болезнетворными вирусами и бактериями.

Следует отметить, что у детей иммунная защита значительно слабее, чем у взрослых. Это связано с недостаточной развитостью адаптивного (приобретенного) иммунитета. Вдыхая загрязненный воздух, в котором содержатся патогены, ребенок рискует заболеть респираторной болезнью. При воспалении гортани мягкие ткани отекают незначительно, но если толщина слизистой увеличивается хотя бы на 1 мм, проходимость респираторного тракта уменьшается на 50%.

С учетом специфики течения воспалительных процессов в гортани ларингит бывает вялотекущим (хроническим) или острым. По мнению многих педиатров, хронический ларингит у детей - наиболее опасная форма болезни, так как вызывает патологические изменения в структуре слизистых оболочек. У малышей до 2-3 лет чаще диагностируют так называемый гипертрофический ларингит, при котором наблюдается гиперплазия (разращение) слизистой. Сильное утолщение стенок гортани влечет за собой обструкцию воздухоносных путей, которая чревата приступами удушья, которые возникают преимущественно утром после пробуждения ребенка или в ночное время.

Возбудители заболевания

Каковы основные причины ларингита у детей? Появление болезни чаще всего связано с воздействием аллергических и инфекционных факторов. Возбудителями ларингита могут стать болезнетворные микробы или вирусы:

Бактериальный ларингит вызывает сильную интоксикацию детского организма, поэтому протекает гораздо тяжелее, чем вирусное заболевание.

Инфекционные ларингиты возникают преимущественно в холодное время года на фоне переохлаждения и нарушения носового дыхания. Развитию болезни способствует снижение иммунитета, которое связано с недостатком в рационе овощей и фруктов, богатых микроэлементами и витаминами. Кроме того, именно в осенне-зимний период у детей обостряются хронические болезни, которые могут спровоцировать развитие респираторного заболевания.

Аллергическое воспаление гортани у маленьких детей чаще связано с вдыханием загрязненного воздуха, паров алкидных красок, бытовой химии, пыльцы растений и т.д. Поспособствовать развитию аллергических реакций могут нерациональный прием лекарственных препаратов и сосудосуживающих назальных капель. Поэтому врачи не рекомендуют прибегать к использованию медикаментов без видимых для этого причин.

Почему болеют дети?

Как уже упоминалось, ларингиты у детей нечасто развиваются изолированно. Как правило, гортань вовлекается в воспалительные процессы, которые протекают в верхних или нижних отделах дыхательных путей. Очень часто заболевание диагностируют на фоне таких респираторных болезней, как:

  • грипп;
  • простой герпес;
  • коклюш;
  • скарлатина;
  • ОРВИ;
  • тонзиллит;
  • аденоидит;
  • хронический ринит;
  • фарингит;
  • бронхит.

Иногда поражение слизистой гортани наблюдается на фоне развития неинфекционных патологий. В частности гастроэзофагеальные рефлюксы, которые довольно-таки часто встречаются у детей грудного возраста, вызывают раздражение верхних отделов пищевода. Заброс достаточно едкого желудочного сока в респираторный тракт вызывает поражение гортани и, как следствие, развитие ларингита. В таком случае у маленьких пациентов диагностируют заболевание, которое называют рефлюкс-ларингитом.

Провоцирующие факторы

У малышей до 2-х лет подслизистый слой гортани очень рыхлый и поэтому подвержен воспалению и сильному отеку. Уменьшение размеров голосовой щели затрудняет поступление воздуха в легкие, вследствие чего возникает дыхательная недостаточность. Дефицит кислорода негативно влияет на газообмен в клетках, что приводит к скоплению углекислого газа в тканях. Именно по этой причине дети в буквальном смысле слова синеют, в частности губы и конечности.

Чтобы предотвратить прогрессирование болезни, нужно наверняка определить и устранить провоцирующие факторы, которые вызвали воспаление гортани. К наиболее распространенным причинам, способствующим развитию болезни, относятся:

Гингивит зубов

  • переохлаждение;
  • пассивное курение;
  • вдыхание запыленного воздуха;
  • обострения хронических болезней;
  • перенапряжение голоса (продолжительный разговор, крик);
  • кариозные зубы и стоматологические патологии (пародонтоз, гингивит, стоматит).

В группу риска входят дети, которые страдают лимфатико-гипопластическим диатезом и хроническими заболеваниями носоглотки (сфеноидит, гайморит, этмоидит, аденоидит).

Меры профилактики

Первичная профилактика ларингита заключается в соблюдении личной гигиены, укреплении иммунитета и регулярной уборке помещения, в котором находится ребенок. К общим рекомендациям по предупреждению заболевания относятся:

  1. защита детей от пассивного курения;
  2. адекватные нагрузки на голосовой аппарат;
  3. своевременное лечение простудных болезней;
  4. предупреждение перегрева и переохлаждения;
  5. защита от контакта с инфицированными людьми.

Сбалансированное питание

Какой может быть профилактика ларингита у детей? Профилактика воспаления гортани - это профилактика респираторных заболеваний. Чтобы снизить вероятность развития инфекции в детском организме, необходимо позаботиться об укреплении иммунитета. Прежде всего, необходимо включить в рацион продукты, которые содержат в себе большое количество витамина С, Е и В. Именно они принимают активное участие в метаболических процессах и повышении сопротивляемости организма болезнетворным агентам.

Нужно помнить, что профилактические мероприятия помогают предотвратить развитие не только респираторных заболеваний, но и серьезных осложнений. Сбалансированное питание, соблюдение правил личной гигиены, а также регулярная уборка помещения позволяют снизить вероятность развития простудных заболеваний на 30%.


Каждый ребёнок в раннем возрасте ежедневно контактирует с вирусами и бактериями. Детский иммунитет ещё недостаточно силён, чтобы справляться с инфекцией. Это делает организм малыша уязвимым к различного рода лор-заболеваниям. Насморк, кашель, высокая температура, боль в горле — эти симптомы не понаслышке знакомы каждому родителю. Медицинская статистика приводит следующие цифры: ребёнок дошкольного возраста болеет простудой до восьми-девяти раз в год!

Иногда к выше перечисленным симптомам присоединяется ещё один: ребёнок охрип или осип. Проблема осипшего голоса у малыша не воспринимается родителями как что-то из ряда вон выходящее и рассматривается в рамках простуды. А между тем, состояние, когда охрипло и осипло горло ребёнка, когда садится голос, может говорить не только о простуде, а о серьёзных нарушениях в детском организме.


Садится голос у ребёнка: физиология.

Ведущую роль в процессе голосообразования играет гортань человека. На ней расположены голосовые связки — скопления мышц, которые при контакте со струёй воздуха, выходящей из лёгких, смыкаются между собой и приходят в движение (колеблются и вибрируют). Вследствие этих колебаний зарождается звук. Если связки не плотно смыкаются и теряют свою подвижность, голос звучит искажённо: мы говорим, что он садится, или что у нас осипло или охрипло горло. Состояние, при котором осипли голосовые связки, чаще всего связано с их отёком.

Лор — заболевания у грудничка и дошкольника — явление очень частое. Связано это с анатомическими особенностями гортани в детском возрасте. Гортань у малышей меньше, чем у взрослого человека. То же самое можно сказать о голосовых связках: связки у младенцев совсем маленькие (не больше восьми миллиметров), у детей школьного возраста — около двадцати миллиметров. Эти особенности строения голосового аппарата приводят к тому, что связки у ребёнка садятся достаточно часто.

Многие родители с осипшими голосовыми связками ассоциируют лишь простуду. Но в реальности причин, почему может осипнуть и охрипнуть горло, гораздо больше. И прежде чем понять, что делать дальше, и как лечить осипшие связки, нужно выяснить, почему всё-таки сел голос у малыша.

Осипло и охрипло горло у ребёнка: причины.

Осиплость (состояние, когда садится голос) в медицине называется дисфонией. Она может появляться параллельно с другими признаками (кашлем, насморком, высокой температурой), а может протекать самостоятельно, когда нет температуры и других симптомов воспаления. Последний вариант требует наибольшего внимания, поскольку осипший голос без температуры может говорить об опасных заболеваниях.

К состоянию, когда у ребёнка может осипнуть и охрипнуть горло и садится голос, приводят следующие причины.

  • Вирусы. Болезнетворные микроорганизмы проникают в организм малыша через носовую полость, и, если на раннем этапе ничего не делать и не лечиться, вирусы проникают ниже в глотку и гортань, где запускают воспалительный процесс. Воспаление приводит к отёчности голосовых связок, вследствие чего горло ребёнка может осипнуть и охрипнуть, и садится голос. Болезнь протекает с кашлем, насморком, повышенной температурой. К таким заболеваниям относят простуду, грипп, различные формы ОРВИ и др.
  • Инфекционные заболевания типа ларингит, трахеит, фарингит, ангина, дифтерия. При этих заболеваниях не только может осипнуть или охрипнуть горло, но и подняться температура до высоких отметок. Чаще всего такой воспалительный процесс, при котором садится голос и повышается температура тела, вызывает бактериальная инфекция. Эти состояния обязательно нужно лечить под контролем лор-врача. Если ничего не делать и пустить болезнь на самотёк, могут проявиться серьёзные осложнения.

Осипшее горло с температурой или без — не такой простой симптом, как может показаться на первый взгляд. Он может быть следствием банальной простуды, а может сигнализировать об опасных заболеваниях. Поэтому при появлении осиплости первое, что нужно сделать, — показать ребёнка лор-врачу.

Осиплость горла: диагностика и как лечить?

Чтобы верно поставить диагноз и определить причину осиплости, лор-врач проводит тщательную диагностику маленького пациента. Сначала доктор опрашивает родителей на предмет жалоб и симптомов. Затем он осматривает носоглотку с помощью эндоскопии, прощупывает лимфоузлы, при необходимости проводит ларингоскопию (осмотр гортани). Если проблема кроется не в лор-органах, потребуется консультация врачей смежных специальностей: аллерголога, онколога и т.п. Если причина осиплости инфекционная, нужно будет сдать ряд лабораторных анализов.

Как же лечить осиплость? В зависимости от причины, её вызвавшей. Терапия может включать:

  • антибактериальные или противовирусные препараты (в зависимости от возбудителя воспаления);
  • антигистаминные препараты, снимающие отёчность;
  • жаропонижающие средства при температуре;
  • антисептические спреи;
  • таблетки для рассасывания;
  • растворы для полоскания;
  • средства от кашля;
  • физиотерапевтические процедуры.

Среди таблеток для восстановления голоса обратите внимание на Гомеовокс. Обычные таблетки и пастилки помогают от боли в горле. А вот, если голос сел или охрип, тогда нужен Гомеовокс. Это единственный лекарственный препарат для лечения голоса при всех видах ларингита, в том числе перенапряжении голосовых связок. Составляющие лекарства так подобраны, что оказывают комплексное действие. Назначают обычно детям старше 6-ти лет, так как они уже могут рассасывать таблетки и не будут проглатывать их. Гомеовокс рекомендуется начать принимать с самого начала появления осиплости или хрипоты голоса у детей. В первые дни таблетки нужно рассасывать достаточно часто, по 2 таблетки каждый час (но не более 24 таблеток в сутки), между приемами пищи. Это хорошо, так как лекарство также помогает снимать неприятные ощущения в горле ребенка, такие как сухость, щекотание. Затем, по мере возвращения голоса, переходят на пятикратный прием по 2 таблетки. Гомеовокс хорошо сочетается с другими препаратами, поэтому можно не бояться совмещать его с другими схемами лечения.

Если осиплость вызвана перенапряжением связок, необходим голосовой покой, обильное тёплое питьё и поддержание должного уровня влажности в квартире.

Профилактика.

Чтобы избежать опасных последствий с детским здоровьем, не забывайте прививать малыша согласно календарю прививок, в частности проводить вакцинацию от дифтерии.

Закаляйте ребёнка, в том числе применяйте местное закаливание горла: даже мороженое, съеденное маленькими порциями, будет на пользу местному иммунитету. Чаще гуляйте на свежем воздухе, приучайте малыша к спорту и физической активности.

Поддерживайте в помещении оптимальный уровень влажности и температуры.

Избегайте людных мест в период эпидемий. Если же избежать этого не удалось, тщательно мойте руки малышу и промывайте его носовые ходы солевым растворам.

Вроде бы несложные правила, но соблюдая их, не придётся лечить серьёзные заболевания.

Если же вы или члены вашей семьи всё-таки заболели, не занимайтесь самолечением, а лучше приходите в нашу лор-клинику. Мы лечим взрослых и маленьких пациентов от трёх лет.

Мы вам обязательно поможем!

Актуальные услуги

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Читайте также: