Инфекция из средней азии

Обновлено: 27.03.2024

Исследования, проведенные в разных регионах мира, показывают, что склонность женщин-мигрантов к более рискованному сексуальному поведению и подверженность рискам заражения ВИЧ может быть выше, чем среди мигрантов-мужчин. Женщины находятся в более сложной ситуации – гендерное неравенство, существующее в исходной этнокультурной среде, может усилить их социальные и экономические проблемы.

Статья суммирует данные исследования 2013 года, в рамках которого проводились анкетирование и глубинные интервью с уроженками Средней Азии и россиянками (возраст всех опрошенных – от 18 до 40 лет). Также в исследовании были использованы экспертные интервью с медиками. Обследование охватило три крупных города: Москву (564 респондента, из них 137 – киргизки, 139 – таджички, 140 – узбечки, 148 – россиянки), Новосибирск (288 респондентов, по 72 человека от каждой этнической группы) и Екатеринбург (89 человек, в каждой группе от 21 до 24 человек). Опрашивались женщины, работавшие в сфере общепита, в магазинах и на рынках.

Узбечки подвергаются большему риску заражения

Среднее число партнеров у киргизок существенно выше, чем у узбечек и таджичек (1,4 за последний год против 1,2 и 1,0, соответственно), подсчитали исследователи. Киргизки, таким образом, более раскрепощены, что не удивительно. Они происходят из среды с менее консервативными культурными и религиозными традициями, чем таджички и узбечки. При этом среди всех этнических групп уроженки Киргизии больше склонны отказывать партнеру в сексе (более 60%).

Доверие к постоянным партнерам выше всего у россиянок: свыше 70% убеждены в том, что их партнер не имеет отношений на стороне. Такую уверенность продемонстрировали менее половины киргизок и таджичек.

Важной номинацией опроса было и использование средств защиты от инфекций. Россиянки наиболее убеждены и в том, что их партнер согласится на использование презерватива (64%). Узбекские женщины, работающие в столице, показали самый низкий уровень уверенности в этом (17%; среди таджичек таких информантов 46%, киргизок – 33%). При этом среди узбечек в Москве меньше всего тех, кто отказал своему партнеру в сексе хотя бы раз за последний месяц (24%; средняя цифра по всем этническим группам в Москве почти вдвое выше – 41% ).

Таджички показали самый высокий уровень использования презервативов для предотвращения беременности и защиты от ВИЧ, пишут авторы статьи. Таких респондентов из Таджикистана в целом 22% (а в Москве и того больше – 28%), и это более чем вдвое превышает долю таких информантов среди киргизок и узбечек (8% и 9% соответственно).

Киргизки чаще сдают анализы на ВИЧ

Почти половина всех опрошенных женщин (47%) обеспокоены риском инфицирования ВИЧ. Но здесь выделяются таджички, которые намного меньше опасаются этого: таких опрошенных лишь треть (32%) по сравнению с более чем половиной у киргизок (53%) и узбечек (55%) и почти половиной у россиянок (45%). В Новосибирске и Екатеринбурге риск заражения пугает лишь 15% уроженок Таджикистана.

Таджикские пары чаще используют средства защиты

Риски для женщин во многом определяются поведением их партнеров, поэтому авторы работы проследили степень доверия женщин к мужчинам в разных этнических группах. Россиянки значительно больше склонны доверять своим партнерам, чем мигранты, пишут авторы статьи, отчасти объясняя это равноправием во взаимоотношениях.

Среди мигрантов же узбечки больше остальных верят в то, что их партнеры не имеют романов с другими женщинами.

Россиянки чаще отказывают партнерам в сексе, чем мигранты. Среди иностранок ситуация такая: таджички намного меньше склонны отказывать постоянному партнеру в сексе, чем узбечки и киргизки. Эти данные указывают на различия в гендерных отношениях, которые существуют в трех мигрантских этнических группах и могут быть значимы при оценке опасности заражения ВИЧ, комментируют Агаджанян и Зотова.

Для таджичек выявлена более высокая вероятность постоянного использования презервативов по сравнению с другими группами.

В другой среде расшатываются нормы поведения

Женщины-мигранты остаются уязвимыми и в браке

Нередко инфекции диагностируются во время осмотров при беременности. Визит к гинекологу – один из немногих доступных женщинам-мигрантам способов получить консультацию по поводу предотвращения рисков ВИЧ. Они не охвачены ни ОМС, ни ДМС (добровольное страхование им не по карману). В итоге вполне рутинная процедура – тест на вирус – оказывается для них малодоступной.

Таким образом, риски заражения ВИЧ зависят от целого ряда факторов: правовых, социально-экономических и этнокультурных. С учетом всех этих обстоятельств женщины-мигранты из Средней Азии особенно подвержены риску заболевания вирусом иммунодефицита.


Многие из нас любят путешествовать – экзотические страны, новые впечатления, приключения. Но отпускная эйфория заставляет забывать об осторожности. К сожалению, иногда это грозит инфекционными заболеваниями. Чем можно заразиться в чужой стране и как этого избежать, рассказал Гладкий Петр Алексеевич, инфекционист, врач высшей категории.

Примерно за месяц до путешествия не поленитесь обратиться к врачу. Врач-инфекционист или вакцинолог расскажет о болезнях, которые встречаются в выбранной стране. Если присутствует риск заражения, вам порекомендуют сделать прививку, пройти курс профилактической медикаментозной терапии или обследование, чтобы выявить противопоказания к вакцинации или приему препаратов.

Обратите внимание, что для выработки защиты после прививки должно пройти определенное время. Поэтому позаботьтесь о своей безопасности заранее – минимум за месяц.

Инфекционные заболевания, которые угрожают нам в странах Африки, Юго-Восточной Азии, Южной Америки

1. Кишечные инфекции: вирусные, бактериальные, протозойные (вызываемые простейшими) инфекции

Вирусные кишечные инфекции:

Бактериальные кишечные инфекции:

Это инфекции, при которых поражается толстый и тонкий кишечник, что приводит к интоксикации, потери жидкости и электролитов с поносом. При дизентерии поражается прямая и сигмовидная кишка, стул бескаловый со слизью и кровью. При сальмонеллезе поражается тонкий кишечник, стул обильный, зеленого цвета. Течение возможно тяжелое, редко – летальные исходы.

  • Холера – бактериальная инфекция с поражением тонкого кишечника, при которой развивается профузный понос (практически непрекращающийся понос с выделением большого количества водянистого кала или просто воды) и тяжелое обезвоживание, часто необратимое без своевременного лечения.

Протозойные кишечные инфекции:

Амебиаз вызывается дизентерийными амебами, поражается толстый кишечник, стул выделениями слизи и крови. Течение чаще всего доброкачественное, возможна хронизация заболевания.

2. Тропические гельминтозы (паразитарные заболевания)

Нематодозы

  • Некатороз, стронгилоидоз, анкилостомидоз – заболевания, проходящие с поражением кишечника, при анкилостоиидозе заражение происходит через рот, при некаторозе и стронгилоидозе – перкутанно (через кожу).
  • филляриозы переносятся кровососущими насекомыми
  • вухерериоз, бругиоз – поражение лимфатической системы
  • онхоцеркоз - поражение кожи, подкожной клетчатки и органов зрения
  • лоаоз – отек мягких тканей, поражение конъюнктив, серозных оболочек и половых органов

Трематодозы

  • Парагонимоз – передается при употреблении крабов и креветок, плохо обработанных термически, поражаются бронхи и легкие, головной мозг, печень селезенка, кишечник.
  • Шистосомоз – перкутанное заражение (через кожу), выраженная аллергическая реакция, поражение печени, кишечника, мочеполовых органов, тяжелое течение.

3. Лихорадочные заболевания: лихорадка денге, геморрагические вирусные лихорадки, желтая лихорадка, малярия, лихорадка Западного Нила

Это трансмиссивные заболевания, т.е. те, которые передаются через укусы комаров.

Лихорадка Денге – это острая вирусная инфекция. Она может иметь как благоприятное, так и тяжелое течение. Основные симптомы: высокая лихорадка до 39-40 С, выраженные боли в суставах, мышцах, головная боль, склерит (острое воспаление склеры), сыпь на коже, снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов.

Малярия – тропическая инфекция, вызываемая простейшими – малярийными плазмодиями.

Поражаются печень (тканевая шизогония) и эритроциты (эритроцитарная шизогония). Развиваются малярийные приступы, в течение которых сменяются три стадии: озноб, жар и пот. Тропическая малярия вызывает осложнения и может заканчиваться смертью.

Желтая лихорадка – тяжелое вирусное заболевание, которое сопровождается поражением печени с развитием тяжелого гепатита и желтухи; лихорадкой, кровотечениями и почечной недостаточностью.

Лихорадка Западного Нила – острая вирусная инфекция, с высокой температурой, кожными высыпаниями, поражением центральной нервной системы, лимфатических узлов, печени, селезенки, кожными высыпаниями. Течение возможно от легкого и бессимптомного до тяжелого.

4. Геморрагические вирусные лихорадки – (Лихорадка Ласса, болезнь, вызываемая вирусом Эбола, Лихорадка Марбург)

Группа природно-очаговых, передаваемых от животных (многососковые крысы, африканские зеленые мартышки) особо опасных инфекций. Выражены: токсикоз, генерализованный геморрагический синдром, поражения различных органов (зева, кишечника, органов дыхания). Возможна передача от человека человеку. Течение неблагоприятное, велика вероятность летального исхода. Лечение требует особой подготовки и оборудования (специальные костюмы, боксы).

5. Брюшной тиф, менингококковая инфекция, корь, вирусный гепатит А, гепатит В, гепатит Е

  • Брюшной тиф – бактериальное заболевание с поражением лимфатического аппарата тонкого кишечника. Отмечается лихорадка, пятнистая сыпь на животе, иногда расстройство кишечника, увеличение печени и селезенки. Передается через воду, пищу и контактно-бытовым путем.
  • Менингококковая инфекция – опасная для жизни бактериальная инфекция обусловленная менингококком, передаваемая воздушно-капельным путем, с поражением верхних дыхательных путей. Часто имеет молниеносное течение (менингококцемия) и приводит к воспалению мягкой мозговой оболочки (минингит). Последние две формы могут закончиться летально, особенно при их сочетании. Осложняются инфекционно-токсическим шоком, тяжелым геморрагическим синдромом, отеком, набуханием головного мозга, энцефалитом.
  • Корь – острая вирусная инфекция, передаваемая воздушно-капельным путем на большие расстояния, с поражением кожи, слизистой оболочки рта, верхних дыхательных путей, конъюнктивы глаз, с развитием специфической пятнисто-папулезной сыпи, имеющей характерную этапность возникновения и регресса. Неосложненная корь протекает легко, осложненная – тяжело.
  • Вирусный гепатит А – вирусная инфекция, передаваемая водным пищевым и контактно-бытовым путем. Поражаются клетки печени - гепатоциты, происходит нарушение их структуры или полное разрушение, нарушение оттока желчи и в редких случаях печеночная недостаточность.
  • Вирусный гепатит Е. Путь передачи сходен с гепатитом А, но течение тяжелое, особенно у беременных.

Также следует помнить об опасности заражения ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С при половых контактах.

Во многих странах также есть риск заражения чумой, сибирской язвой полиомиелитом, дифтерией, бешенством.

Как предохранить себя от заражения?

  • Сделайте профилактические прививки: против дифтерии, столбняка, полиомиелита. Детям то же самое, плюс против коклюша, желтой лихорадки, кори, гепатита А, гепатита В, менингококковой инфекции, брюшного тифа.
  • Пройдите профилактическое лечение противомалярийными препаратами перед посещением тропических стран.
  • Осматривайте кожу и принимайте душ после купания в море.
  • Не употребляйте в пищу термически необработанные продукты, в том числе рыбу.
  • Не пейте воду из открытых источников или продаваемую на улице. Избегайте напитков со льдом (особенно мутным), т.к. в нем сохраняются болезнетворные микроорганизмы.
  • Не ходите босиком. На пляже ложитесь на подстилку или лежак.
  • Избегайте контакта с животными.
  • Избегайте случайных половых контактов.

Если при возвращении вы ощущаете недомогание, сообщите врачу санитарно-карантинной службы.

Зная способы предупреждения инфекционных болезней, вы сможете насладиться отдыхом в полном объеме!


При этом Свердловская область считается в надзоре одним из самых благополучных в эпидемиологическом отношении регионов УрФО. Вероятность того, что ситуация с опасными заболеваниями выйдет из-под контроля медиков и надзорных органов, сравнительно невелика.


Серьезную озабоченность вызывает и ситуация в ЯНАО. Арктический регион, в силу бурно развивающейся инфраструктуры, привлекает потоки мигрантов из самых разных стран, причем зачастую работодатели заведомо пренебрегают официальным трудоустройством своих работников и обеспечением их нормальными условиями проживания.


О ситуации с эпидемиологической угрозой, исходящей от мигрантов, в первую очередь, нелегальных, говорят и практикующие врачи.


Случается, что инфекцию завозят не только мигранты, но и граждане Российской Федерации, в первую очередь, любители отдыха в потенциально неблагополучных в эпидемиологическом отношении странах Азии и Африки. Так, за прошлый год через аэропорт Кольцово проследовало 4 наших соотечественника, вернувшихся с Филиппин, Таиланда и Вьетнама с диагнозом лихорадка денге. Всем им пришлось пройти курс интенсивной терапии.

Сотрудники УФМС предпочитают не раскрывать подробности своей работы по выявлению нелегальных мигрантов. В то же время в ведомстве признают, что даже несмотря на сокращение в последние месяцы миграционных потоков в силу экономических причин и ужесточения законодательства, количество нелегалов все еще остается значительным. При этом медицинский контроль миграционные структуры переносят в большей степени на Роспотребнадзор и медучреждения.




Инфекции запросто могут к нам завезти люди, приехавшие в Россию в гости или на работу. Чего бояться и как себя защитить? Рассказывает зав. кафедрой инфекционных болезней РУДН Галина Кожевникова:

Сразу замечу: тот, кто приезжает официально, получает все регистрационные документы, проходит полное медицинское освидетельствование на инфекции, которые могут представлять угрозу нашему населению. В частности, на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты и т.д. Если выявляется опасное заболевание, человека направляют на лечение либо депортируют.

Проблемы возникают с теми, кто приезжает на работу нелегально, потому что они остаются вне поля зрения медицинских работников.

Что могут привозить?

Туберкулёз. Внутри страны за последние годы заболеваемость и смертность от туберкулёза резко снизилась (с 2001 года — на 41%), однако зарубежные гости завозят её в разные регионы РФ регулярно.

Менингококковая инфекция (менингит). Тоже немало завозных случаев, поскольку в РФ инфекция не так распространена, а вот в Египте, Турции, республиках Средней Азии заболеваемость ею в разы выше. Передаётся инфекция воздушно-капельным путём, поэтому один инфицированный человек вполне может заразить целый коллектив.


Дизентерия, сальмонеллёз. Опасность в том, что некоторые кишечные инфекции могут не проявляться первое время, в то время как человек является её носителем и заражает окружающих. Особенно когда устраивается на работу на предприятия питания. Это грубое нарушение трудового законодательства, тем не менее, такой вариант возможен.


Тропические инфекции. Если человек прибывает из региона, где есть малярия, лихорадка Денге, лейшманиоз и прочие экзотические инфекции, то может прихватить с собой и заболевание и начать распространять. Особенно если приезжает со стёртой формой болезни. Правда, для его распространения должны совпасть много всяких условий (в частности, малярия не передаётся от человека к человеку, необходимо наличие комаров-переносчиков и прочие факторы), но теоретически такие случаи тоже возможны.

Волонтеры раздают приглашения на бесплатное анонимное тестирование на ВИЧ.

ВИЧ, гепатит. Неприятность в том, что человек может не знать о заболевании. Более того, в первые 6 месяцев инфицирования даже анализы не смогут показать наличие ВИЧ-инфекции в крови, но при этом человек будет заражать окружающих. А статистика, когда иностранцы, приезжающие на работу или учёбу в РФ, имеют хронический гепатит В или С, а также ВИЧ-инфекцию, существует.

Инфекции, передающиеся половым путем, — сифилис, гонорея и др. Список огромен. Причём не все входят в перечень обязательных обследований для трудовых мигрантов. К примеру, на сифилис анализы обязательны, но кроме него, есть множество других бактериальных и вирусных инфекций, не столь ярких, не дающих такую тяжесть течения, но не исключающих заражение. А учитывая, что работники коммерческого секса сейчас действуют в полностью нелегальной сфере, то ни к каким врачам они не ходят, особенно если нет клинических проявлений. Отсюда полный набор — помимо инфекций, передающихся половым путём, ВИЧ, гепатит и прочие.

Что делать, чтобы избежать вспышек опасных инфекций?

Самое важное в контроле за инфекционными заболеваниями — соблюдение законов и точное выполнение противоэпидемических мер. Не нужно ничего сверхъестественного. Понятно, что когда прилетел самолет из Индии и там выявляется человек, прибывший из региона, где регистрируется чума, необходим карантин, обследование всех проконтактировавших и т.д. Если из региона с холерой (та же Индия, Юго-Восточная Азия) — и у пассажира диарея, прочие признаки кишечной инфекции, ясно, что его госпитализируют, обследуют, как и всех остальных, находившихся рядом. Когда возникла вспышка Эболы, такие беспрецедентные меры применялись на государственном уровне! И никому в голову не приходило не выполнить перечень рекомендаций. А вот рекомендации вакцинироваться, не брать на работу необследованных нелегалов, к сожалению, выполняются не всегда.


Как защитить себя?

Прописная истина — мыть руки перед едой и после туалета — почему-то нередко забывается. Хотя она позволяет намного снизить вероятность инфекции.

Не ешьте на улице в палатках, сомнительных кафе и прочих точках быстрого питания, где заворачивают еду на вынос. Именно с такими учреждениями чаще связаны вспышки инфекций. Многие люди относятся к этому легкомысленно — быстро, дешево, мол, все едят, и никто не болеет. Но так и бывает: тысяча человек поели и не заболели, а тысяча первый заболел.

Ответственно относитесь к своему половому поведению. Помните, что есть презервативы, которые защищают не только от инфекций, передающихся половым путем, но и от ВИЧ, гепатита.

Читайте также: