Инфекция на черном море сыпь

Обновлено: 24.04.2024

Так как непременным симптомом розеолы являются высыпания на коже, родители часто обращаются не только к педиатру, но и к дерматологу.

У детской розеолы много названий: внезапная экзантема, трехдневная лихорадка, псевдокраснуха. Во многих случаях ее не диагностируют как отдельное заболевание, при повышении температуры ставится диагноз ОРВИ, сыпь списывают на аллергию на лекарственные препараты, принимаемые во время болезни.

Что такое детская розеола?

Детская розеола это вирусное заболевание, для которого характерен резкий подъем температуры, а затем, после ее снижения, появление мелкой розовый сыпи, распространяющейся по всему телу. В первые три дня, до появления высыпаний, диагноз поставить сложно, так как кроме температуры нет никаких характерных симптомов. Именно появление сыпи помогает определить, что это именно розеола.

Передается эта инфекция предположительно воздушно-капельным путем, инкубационный период 9-12 дней. Лабораторного подтверждения диагноза не требуется, и, как правило, никаких анализов не проводится. Обычно болеют дети от 6 месяцев до 3 лет, преимущественно в весеннее-осенний период.

Какой возбудитель вызывает данное заболевание?

Специфической профилактики розеолы не существует, из общих мер, снижающих риск заболевания, можно отметить регулярные проветривания помещений, где находится ребенок, ограничения тесных телесных контактов с взрослыми (не стоит целовать маленького ребенка в губы, в носик, облизывать ложки и соски и так далее).

После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются. После 4 лет практически у всех обследованных детей определяются антитела к этому вирусу.

Характерные признаки болезни?

Подъем температуры до 38°С-40°С без респираторных симптомов (насморк, кашель, боль в горле) и высыпаний. Повышение температуры это реакция организма на присутствие вируса в крови. В среднем температура держится 3 дня.
Высыпание мелких бледно-розовых пятен преимущественно на шее и туловище, в меньших количествах на лице и конечностях, через 1-2 дня после прекращения лихорадки. Часто вокруг элементов сыпи можно увидеть бледный ободок.
Сыпь не зудит и проходит самостоятельно в течение нескольких дней или недель.

Чем розеола отличается от краснухи?

При краснухе сыпь появляется одновременно с температурой, располагается в основном на конечностях, немного отличается по внешнему виду. Также для краснухи не характерен такой резкий и высокий подъем температуры.

Бывают ли осложнения?

В подавляющем большинстве случаев организм справляется самостоятельно и без последствий. Высокая температура при внезапной экзантеме может вызвать фебрильные судороги. Как правило, они не опасны, проходят без последствий для ребенка и не связаны с повреждениями нервной системы или мозга. Но, если это произошло в первый раз, ребенок должен быть осмотрен неврологом.

Иногда встречаются сопутствующие симптомы в виде воспалительных процессов в носоглотке и увеличения лимфоузлов. Крайне редко, при соответствующей предрасположенности, возможны неврологические осложнения болезни: энцефалит, менингит.

Как лечить розеолу?

Ребенок должен быть осмотрен педиатром, так как высокая температура может быть не только при розеоле, но и при других инфекционных заболеваниях, требующих лечения, например при отите, инфекции мочевыводящих путей.

Специфического лечения вируса вызывающего розеолу не существует, поэтому лечение симптоматическое: жаропонижающие средства при высокой температуре, чтобы облегчить состояние ребенка. Пока держится температура, важно следить, чтобы ребенок потреблял достаточно жидкости. Если ребенок отказывается от еды, не нужно кормить через силу, как только состояние улучшится, аппетит вернется.

Когда появляется сыпь, смазывать ее чем-либо или принимать противоаллергические препараты не нужно. Пятна проходят самостоятельно, не оставляя следов, возможно небольшое шелушение кожи, которое так же проходит без лечения. Ребенка в этот период можно купать. После купания может отмечаться увеличение яркости сыпи из-за протока крови к коже, это временное явление, которое не ухудшает течение заболевания.

Противовирусное лечение проводят при тяжелом течении болезни, как правило, у детей со сниженным иммунитетом. При лечении пациентов с иммунодефицитом необходима консультация детского инфекциониста.

Ежегодно, начиная с 2017 года, Роспотребназдор выпускает памятки для туристов, собирающихся провести летний отдых на море, в теплых странах, в которых рассказывается об опасностях вируса, а также о некоторых курортных местах, где вероятность заразиться особенно высока.

Симптомы вируса коксаки у детей

Симптомы в начальной стадии болезни:

Интоксикация, о чем часто свидетельствует бурый или желтоватый налет на языке;
Высокая температура до 39-40ºС, на этом фоне возможны судороги;
Головная боль, слабость и сонливость, ломота во всем теле;
Потеря аппетита, тошнота, рвота;
Покраснение в горле, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Через 1-2 дня на внутренней поверхности щек и губ, снаружи вокруг рта формируются водянистые пузырьки диаметром около 2 мм. Они сами вскрываются, что приводит к образованию язвочек.
Одновременно с высыпаниями во рту такие же пузырьки появляются на коже ладоней и ступней. Сыпь может быть и на других частях тела.

Период выздоровления

Спустя 5 дней иммунная система начинает вырабатывать антитела. Спадает температура, общее состояние ребенка постепенно улучшается. Период выздоровления продолжается 5-7 дней: затягивается язвочки на слизистой, возвращается аппетит. В среднем заболевание продолжается 10 дней. Однако, если у ребенка ослаблен иммунитет, то вирус остается в нервной ткани и периодически вызывает рецидивы заболеваний: например, серозный менингит, герпетическая ангина, конъюнктивит, вирусное поражение сердца и так далее.

Какие противовирусные средства при вирусе Коксаки рекомендованы пациентам (на уровне МНН)

При любом заболевании необходимо комплексное лечение под наблюдением врача. И энтеровирусная инфекция – не исключение. Как правило, при обнаружении у маленького пациента характерных признаков болезни, назначается как противовирусное от Коксаки, так и симптоматическое лечение. Среди противовирусных препаратов применяют лекарственные средства, содержащие интерферон. К таким препаратам относится и Виферон Свечи.

Суппозитории, содержащие человеческий интерферон, не дают вирусу фору в несколько дней, пока организм сам начнет бороться с инфекцией, а начинает действовать незамедлительно, чем сокращает время выздоравливания. При симптоматическом лечении применяют следующее:

Жаропонижающие сиропы или свечи, содержащие парацетамол или ибупрофен.
Чтобы избежать обезвоживания и облегчения симптомов интоксикации следует пить большое количество воды (кипяченой или бутилированной), воды с лимоном;
При поносах целесообразен прием абсорбирующие средства, например активированный уголь;
Для облегчения боли во рту можно использовать гели, применяемые при прорезывании зубов у малышей.
Для скорейшего заживления и профилактики инфицирования язвочек во рту применяются антибактериальные спреи;
Хотя обычно сыпь не вызывает зуд у детей (отличие от ветрянки), но если она беспокоит малыша, то можно использовать антигистаминные средства.

Можно ли применять Виферон при коксаки?

Согласно инструкции препарат рекомендован для лечения энтеровирусных инфекций в комплексной терапии, в том числе и как противовирусное средство против вируса Коксаки.

Рекомендуемая доза для новорожденных детей, в том числе недоношенных с гестационным возрастом более 34 недель, – ВИФЕРОН 150 000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения — 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч. Курс лечения — 5 суток. Рекомендуемое количество курсов от одного до двух с перерывом в 5 дней.

Дети до 7 лет, ежедневно по 1 суппозиторию 150000 МЕ 2 раза в день с интервалом 12 часов в течение 5 дней (по показаниям лечение может быть продолжено с перерывом 5 дней). i

Какие противовирусные для профилактики коксаки можно принимать детям

Обычно перед поездками на курорты возникают вопросы о профилактике того или иного заболевания, который присутствует в жарком климате, и против которого у людей из других регионов отсутствует иммунитет. Конечно, было бы здорово дать какие-нибудь противовирусные препараты для детей от Коксаки своему ребенку и уже спокойно ехать отдыхать. Но, к сожалению, как и в ситуации с гриппом, таких препаратов, на 100 процентов защищающих от инфекции, не существует. И тут два пути, либо не посещать с маленькими детьми места потенциально опасные для них в инфекционном плане, либо соблюдать все возможные меры предосторожности, в первую очередь личную гигиену и гигиену ребенка. Следить, чтобы он не трогал лицо и рот грязными руками, не пользовался чужими вещами, в том числе и игрушками, и употреблял пищу только чистую воду, прошедшую термическую обработку, и только хорошо вымытые фрукты. Понятно, что в курортных условиях, не всегда можно вымыть руки с мылом, поэтому стоит запастись дезинфицирующими гелями, которым можно обработать руки. Так же в качестве меры профилактики могут применять такие противовирусные препараты при Коксаки, которые в виде спреев, гелей или мазей наносятся на слизистую носа, чтобы избежать заражения воздушно-капельным путем.

Выводы

Врач общей практики

Во время летних отпусков, на морских курортах регистрируются вспышки кишечных инфекций. Куда бы вы ни отправились отдыхать, нужно следовать простым правилам профилактики, которые уберегут от кишечных инфекций, в том числе и ротавируса.

Что нужно знать о ротавирусе

Вопреки распространенному мнению, подхватить ротавирус можно не только на диком пляже в РФ, но и за границей. Причем распространенность инфекций высока. Ежегодно на берегах Турции, Болгарии, Греции и даже Таиланде регистрируются вспышки заболевания.

Ротавирусная инфекция передается орально-фекальным путем. Возбудитель, то есть сам вирус, находится в воде, на земле, песке. Оседает на предметах личного использования, в том числе, и гигиенических. Распространение вируса происходит с плохо вымытыми овощами, фруктами, а также с некачественно приготовленной пищей.

Вирус устойчив. Он не боится перепадов температур, распространяется в любое время года. Но больше распространен летом. На морском курорте заразиться вирусом просто.

Этому способствует несколько факторов:

высокая температура
высокая плотность отдыхающих
пренебрежение правилами гигиены
особенности питания и др.

Тревожные признаки

Инкубационный период болезни продолжается 1-5 дней. Острый, когда проявляются симптомы болезни – около недели. К числу типичных признаков относят:

Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта
Признаки простудных заболеваний
Выраженная тошнота и многократная рвота
Диарея, которая сопровождается болью в животе
Каловые массы пенятся
Громкое урчание в животе
Повышенная температуры
Головная боль, лихорадка, слабость
Насморк, отечность, красное горло
При длительной рвоте возникают признаки обезвоживания. Это состояние может угрожать здоровью и жизни пациентов.

Как не заболеть ротавирусом на море?

Чтобы отпуск был полон положительных впечатлений, нужно строго следовать простым рекомендациям. Выполнять их несложно. ВОЗ рекомендует придерживаться следующих правил.

Фрукты, овощи, ягоды в широкой доступности летом и нередко это и является основой рациона. Такие продукты чаще употребляются в сыром виде, но всегда требует тщательной гигиенической обработки. Но другие продукты опасно есть без предварительной обработки.

Мясо, сырое молоко нередко заселены микроорганизмами, которые могут стать причиной кишечных инфекций. Но в ходе термической обработки возбудители инфекций уничтожаются. Важно, чтобы температура была равномерной и составляла минимум 70 градусов.

Летом рекомендовано есть исключительно свежеприготовленную пищу, то есть готовить на завтрак, обед и ужин. Остывшая еда – питательная среда для размножения возбудителей инфекции.

Если нет возможности готовить пищу каждый раз. То запас пищи нужно хранить либо в горячем виде, либо холодном. Такого правила рекомендовано придерживаться при хранении пищи более 4-5 часов. Детскую пищу вообще не рекомендовано хранить.

Категорически запрещено допускать контакта между уже приготовленными и сырыми продуктами. Насекомые часто являются переносчиками инфекций. Поэтому для надежной защиты нужно хранить всю приготовленную пищу в плотных контейнерах.

Вода в море может быть сколь угодно прозрачной. Но она не может быть чистой и не предназначена для питья, промывания горла и носа. При купании в море важно избегать попадания в рот и нос. Родители должны следить за тем, чтобы дети не смогли наглотаться воды.

Перед приемом пищи нужно тщательно мыть руки под проточной водой и мылом. Мыть руки нужно после купания, контакта с песком, галькой, ракушками. На пляже можно использовать антибактериальные средства и санитайзеры.

Перед тем как съесть фрукты или овощи, их нужно тщательно промыть под проточной водой. Еду запрещено оставлять под палящими солнечными лучами. Это один из факторов, который приводит к быстрому распространению инфекций.

Кроме того, открытые продукты питания на пляже привлекают насекомых, которые являются переносчиками кишечных инфекций.

Нужно избегать посещения сомнительных заведений общепита. Врачи не рекомендуют покупать пищу у пляжных разносчиков. Опасными будут не только пирожки, но и овощи, например, кукуруза.

После посещения пляжа необходимо тщательно вымыть руки под проточной водой с мылом. Только после этого можно принимать пищу. Некоторые врачи утверждают, что во время пребывания на пляже, целесообразно полоскать полость рта ополаскивателями с антисептической направленностью. Среди научных исследований можно найти противоречивые результаты. Поэтому следовать ли этому совету – решение принимает каждый самостоятельно.

Что делать если появились симптомы?

Лечение ротавирусной инфекции требует медицинского контроля. Ведь осложнения могут представлять опасность для здоровья и жизни.

После осмотра врач может назначить прием сорбентов, например, активированного угля. Важно восполнять потерянную жидкость и электролиты. Для этого может быть рекомендовано простая вода или же специальные растворы для регидратации.

Ротавирусная инфекция относится к классу кишечных. После заболевания наблюдаются дисбиотические нарушения в микробиоме кишечника. Поэтому в период реабилитации могут быть рекомендован прием пробиотических препаратов и коррекция режима питания.

Рассказывает врач-дерматовенеролог Светлана Якубовская.

Светлана Якубовская,
врач-дерматовенеролог Городского клинического
кожно-венерологического диспансера,
автор блога sovetydermatologa

Болезнь открытых водоемов

— В отношении открытых водоемов, рек и озер самая распространенная проблема — церкариоз . Это заболевание, которое возникает в результате попадания на кожу личинок паразитов водоплавающих птиц. Вот почему так важно купаться только в разрешенных для этого процесса водоемах.

Как правило, заболевание это чаще всего возникает летом, когда жарко, вода активно прогревается, и в тех местах, где рядом купаются птицы, где их подкармливают и так далее.

Симптомы церкариоза:

высыпания возникают к вечеру после купания или на следующий день;
высыпания выглядят как красные папулы или болячки, сильно зудят;
локализация зуда в области бедер, голеней, то есть нижних конечностей, но нередко и на туловище, и на верхних конечностях, то есть в принципе в тех местах, где вода соприкасалась с кожей.

Меры безопасности

После посещения водоема, особенно если вы не знаете, разрешено ли там купание, важно тщательно принять душ с обычной водой и хорошенько растереть тело полотенцем.
Если вы или ваш ребенок столкнулись с подобными высыпаниями после купания, то, конечно, наиболее правильно — показаться врачу.

В летнее время, особенно когда жарко, мы нередко принимаем всевозможные высыпания за укусы. Но это может быть церкариоз или другое заболевание.

К сожалению, довольно часто при церкариозе процессы бывают распространенными, они очень беспокоят человека, так как сильно чешутся и проходят лишь в течение 7-14 дней. Поэтому так важно все-таки не купаться в водоемах, которые не исследованы либо где купание вовсе запрещено.

При сильном дискомфорте можно принимать внутрь антигистаминные препараты и наружно наносить крем с цинком либо гормональные кремы (по рекомендации специалиста).

Грибок — житель саун и аквапарков

— Как правило, в бассейнах достаточно хлорированная вода, поэтому в самом бассейне подцепить какую-то инфекцию — на грани фантастики. В основном, когда мы говорим о посещении аквапарков, общественных бань, саун, настороженность здесь мы должны проявлять в отношении грибковых инфекций.

Забыли тапочки, взяли не свои, прошлись босиком по деревянным влажным доскам в сауне или по коврикам… Все это повышает риск заразиться.

Несоблюдение, казалось бы, несущественных мер профилактики и личной гигиены может спровоцировать и повысить риск присоединения грибковой инфекции. Особенно если одновременно с этим есть усугубляющие факторы:

микротрещины на коже;
хронические кожные заболевания, особенно на стопах (например, экзема);
сахарный диабет, при котором также нарушается кровообращение;
венозная недостаточность.

То есть все предрасполагающие заболевания могут послужить фоном — ослаблять защитные функции кожного покрова и тем самым способствовать заражению грибковыми инфекциями.

Симптомы грибка :

шелушение между пальцами стоп;
зуд;
единичные высыпания в виде подкожных пустул.

Меры безопасности

Всегда брать с собой в бассейн, аквапарк, баню, сауну свои тапочки и ни с кем не меняться, не надевать чужие и никому не предлагать свои.
Пользоваться только личным полотенцем и своей мочалкой.
После посещения бани, сауны, аквапарка принимать душ и постараться не ходить босиком.
После душа хорошо обработать стопы противогрибковым кремом, перед тем как надевать носки и обувь.
По возвращении домой также желательно принять душ, тщательно вымыть стопы и снова обработать их кремом.

Особое внимание здесь — детям (детская кожа более чувствительна) и пожилым людям, так как с возрастом повышается риск развития хронических заболеваний — как кожных, так и всевозможных эндокринологических.

Лишай могут передать и домашние животные

— Что касается животных — это, конечно, очень распространенная тема. Летом происходит активный рост всевозможных грибковых заболеваний — в частности, микроспории, или, как говорят в народе, лишая. Это заболевание чаще всего действительно можно подхватить от животных.

Кожа взрослого человека, если у него нет хронических кожных заболеваний и никаких высыпаний на теле, синтезирует особое вещество — ундециленовую кислоту. Она защищает нашу кожу от присоединения нитей мицелия. Именно они, попадая на кожу, являются причиной развития характерных высыпаний и заболевания микроспории.

У детей этого защитного вещества нет. Вот почему дети чаще болеют микроспорией, чем взрослые. Также дети чаще жалеют ьездомных животных. Но если домашний кот гуляет по даче, возле дома, он может контактировать с дворовыми котами и заразиться от них. Далее по цепочке он заразит ребенка. Мы об этом забываем — и к концу лета-началу осени у дерматологов растет количество пациентов с микроспорией.

Главный симптом микроспории — появление характерных элементов округлой формы, красного цвета, которые шелушатся, зудят и увеличиваются в размерах.

Меры безопасности

Если диагноз микроспории подтверждается, лечение предстоит достаточно долгое (порядка 1 месяца) — в зависимости от количества высыпаний и их характера.

И чем раньше начнется лечение, тем больше шансов, что заболевание не усугубится и пациенту не придется пить таблетированные препараты.

Чесотка — болезнь объятий и рукопожатий

— Чесотка — заболевание, распространенное не только летом, а вообще во все времена года. Как правило, она передается от людей при близком контакте: например, от ребенка к маме, если они спят в одной кровати, от девушки — к парню, когда они обнимаются, от подруги — к подруге, если они меняются одеждой, и так далее. Контакт через предметы возможен, если он длительный.

Симптомы чесотки:

появление высыпаний, которые беспокоят зудом в ночное время (днем его практически нет);
высыпания — парные элементы, который возникают в области кистей рук, между пальцами, на запястьях, локтях, на животе, на ягодицах;
зуд и высыпания появляются у кого-то одного в семье, а потом возникают и у других домашних.

Меры безопасности

Соблюдать правила личной гигиены.
При возникновении симптомов обращаться к врачу.

Укусы насекомых и клещей

— Укусы — вещь не заразная, но летом эта проблема слишком актуальна, чтобы о ней не сказать, она затрагивает и детей, и взрослых. Кусать могут мухи, мошки, осы, шершни, комары и т. д. Кожа детей и вообще людей с чувствительной кожей реагирует на это максимально активно и агрессивно.

Меры безопасности

Использовать репелленты, особенно если собираетесь отдыхать на природе и знаете, что после укусов у вас возникают активные реакции в виде раздражений, папул, которые сильно зудят.
Тип репеллента — химический или физический — выбирать строго по рекомендациям производителя в соответствии с возрастом.
После укуса при появлении папулы, зуда, раздражения можно применять внутрь антигистаминные препараты, строго следуя инструкции.
Наружно можно наносить средства с цинком. Они бывают в виде лосьона, пасты или крема.

Если реакция очень активная и агрессивная, то лучше проконсультироваться с врачом: в таком случае могут быть назначены наружные гормональные препараты, которые успокоят кожу и снимут воспаление.

Укусы клещей — самые страшные из этого списка.

Если вы обнаружили клеща у себя или у ребенка (в идеале — до 72 часов после его укуса), необходимо принять соответствующий антибактериальный препарат (тетрациклиновая группа для взрослых, препараты пенициллинового ряда — детям до 8 лет).

От того, как долго клещ находился на теле, зависит лечение или профилактика.

Поэтому всегда после прогулок в парке, отдыха на природе, в лесу, возле водоемов нужно внимательно осматривать себя и детей. Лучше, если клеща будет извлекать врач или медицинская сестра. Все эти меры важны для предотвращения возникновения и развития такого опасного заболевания, как боррелиоз.

В любом случае, я рекомендую при любых непонятных высыпаниях (а они чаще всего непонятные) идти на прием к врачу, а не пытаться лечиться самостоятельно. Ведь применение каких-то лекарственных средств может смазать клиническую картину, и время до постановки правильного диагноза может быть утеряно.

Читайте также: