Инфекция на датчике узи
Обновлено: 19.04.2024
Ультразвуковое исследование в настоящее время является незаменимым методом исследования в диагностике неразвивающейся беременности, полного и неполного выкидыша, угрозы прерывания беременности, пузырного заноса, многоплодной беременности. Обнаружение ультразвуковых маркеров внутриутробного инфицирования имеет большое значение для дальнейшего прогноза состояния плода и последующей тактики ведения беременности. Ультразвуковой скрининг на протяжении всей беременности является обязательным методом обследования, который необходимо проводить всем беременным для диагностики и уточнения соответствия размеров плода сроку гестации, неразвивающейся беременности, угрозы прерывания беременности, выяснения локализации плаценты, наличия участков ее отслойки, предлежания, выраженности деструктивных изменений в плаценте, наличия компенсаторно-приспособительных процессов, для ранней диагностики отклонений внутриутробного развития плода, в том числе задержки или аномалий его развития, мало- или многоводия.
1. Воронцова Н.А., Гажонова В.Е., Чернышенко Т.А. Клиническая значимость соноэластографии в ранней диагностике внематочной беременности // Кремлевксая медицина. Клинический вестник. – 2013. – № 1. – С. 106–111.
2. Серов В.Н., Дубницкая Л.В., Тютюнник В.Л. Воспалительные заболевания органов малого таза: диагностические критерии и принципы лечения // РМЖ. – 2011. – Т. 19, № 1. – С. 46–50.
3. Макухина Т.Б. Отдаленные исходы осложненных форм воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин, пролеченных малоинвазивными технологиями под ультразвуковым контролем // Проблемы репродукции. – 2008. – Спец. вып– С. 296–297.
4. Мартынова Н.В., Нуднов Н.В., Головина И.А. Определение диагностической эффективности современных методов визуализации // Медицинская визуализация. – 2005. – № 1. – С. 140–144.
5. Eckert, L. O. Infections of the Lower and Upper Genital Tracts (Vulva, Vagina,Cervix, Toxic Shock Syndrome, Endometritis, and Salpingitis) // Comprehensive Gynecology, 6th ed. Elsevier Inc. – 2013. – P. 519–553.
6. Taylor B.D., Darville T., Haggerty C.L. Does bacterial vaginosis cause pelvic inflammatory disease? // Sex. Transm. Dis. – 2013. – Vol. 40, № 2. – P. 117–122.
В последние годы плацентарная недостаточность (ПН) занимает одно из ведущих мест в общей структуре перинатальной смертности и заболеваемости и остается важнейшей проблемой современного акушерства [1, 2]. В структуре акушерских осложнений частота встречаемости плацентарной недостаточности составляет 52,0 %. Внутриутробная инфекция (ВУИ) относится к тяжелым осложнениям беременности и зачастую обнаруживается вместе с плацентарной недостаточностью, существенно влияя на перинатальные исходы. Инфицирование плаценты и плода происходит в различные сроки беременности. В первом триместре беременности основными показателями УЗ обследования являются размеры плодного яйца и эмбриона, а также состояние и размеры желточного мешка и хориона. Большинство исследователей отмечают высокую диагностическую ценность данного метода обследования [3, 4, 5, 6].
Безусловно, определяя характерные признаки ВУИ, необходимо провести дифференциальную диагностику с пороками развития сердца, хромосомными заболеваниями, синдромами мальформаций, чтобы выявить группу инфекций, относящихся к TORCH (Т – токсоплазмоз, О – другие инфекционные агенты (корь, парвовирус В19, сифилис, ветряная оспа, вирус Коксаки, вирусы гепатита С, В, Е, Д, папилломавирус, листериоз, гонорея, боррелиоз, ВИЧ-инфекция, эпидемический паротит, микоплазма, грипп, малярия, инфекционный мононуклеоз, хламидии, стрептококки группы В), R – краснуха, C – цитомегаловирус, H – простой герпес). В связи с тем, что ультразвуковые маркеры в полной мере не могут исключить или подтвердить пренатальную инфекцию с точной достоверностью, обнаружение ультразвуковых критериев, типичных для ВУИ плода, имеет важное значение для выработки дальнейшей тактики ведения беременности.
Целью исследования явилось выявление ультразвуковых маркеров внутриутробного инфицирования плода у женщин с плацентарной недостаточностью.
Материалы и методы исследования
Для получения достоверной картины внутриутробного инфицирования у беременных мы провели исследования среди 169 женщин репродуктивного возраста, которые были разделены на 2 группы. Первую группу составили 123 женщины, обратившиеся за гинекологической помощью, т.е. имевшие на период проведения работу ту или иную гинекологическую заболеваемость. Вторую группу составили 46 женщин, которые в отмеченном периоде не имели текущей гинекологической заболеваемости. Возраст женщин колебался от 18 до 39 лет.
Критериями включения беременных в основную группу были следующие эхографические признаки ВУИ: изменение количества околоплодных вод, гиперэхогенный кишечник, синдром задержки развития плода, изменения кровотока у плода, инфекционная кардиопатия, гепатоспленомегалия, амниотические тяжи, кальцификаты или гиперэхогенные включения в паренхиматозных органах. Наличие этих маркеров, как единственных, так и в различных сочетаниях, явилось показанием проведения в дальнейшем динамической допплерометрии.
Состояние фетоплацентарного комплекса (ФПК) изучали с помощью инструментальных методов исследования, включающих комплексное ультразвуковое исследование (плацентографию, фетометрию, развитие внутренних органов плода и оценку количества околоплодных вод), допплерометрическое исследование кровотока в артериях пуповины (АП), маточных артериях (МА), венозном протоке плода (ВП) и средней мозговой артерии (СМА).
Диагноз плацентарной недостаточности устанавливали при выявлении двух и более из перечисленных ниже признаков:
– выявление по данным эхографии задержки внутриутробного роста плода;
– выявление по данным КТГ хронической внутриутробной гипоксии плода;
– выявление внутриутробной гибели плода на любом сроке беременности;
– выявление нарушения плодово-плацентарного кровотока по данным допплерографии;
– выявление маловодия по данным эхографии;
– выявление характерных изменений в структуре плаценты по данным УЗИ: обнаружение тромбозов, инфарктов и изменения в эхогенности базальной мембраны.
В ходе исследования использовались различные функции УЗИ: 2D-сканирование, 3D/4D сканирование плаценты, плода, пуповины, для оценки кровотоков в ФПК применялась спектральная допплерометрия. Статистический анализ данных осуществлялся с помощью программы электронного пакета Microsoft Excel 2007, которые были сформированы в соответствии с запросами настоящего исследования.
Результаты исследования и их обсуждение
В ходе проведенных исследований произведен анализ эхографических особенностей ФПК. Выявленные эхографические признаки, характеризующие внутриутробное инфицирование плода, представлены в табл. 1.
При проведении эхографического исследования у плодов основной группы определялись различные сочетания ультразвуковых признаков, характерных для ВУИ. При помощи УЗИ в I триместре беременности было установлено, что наиболее часто у беременных встречалось многоводие, которое в 1 группе беременных составило соответственно – 55,2 ± 4,5 % и во 2 группе беременных – 45,6 ± 7,3 %, значительно реже наблюдалось маловодие (соответственно – 17,0 ± 3,4 % и 10,9 ± 4,6 в группах; χ2 = 21,43, р < 0,01).
Эхографические признаки, характеризующие состояние ФПК в I триместре беременности
Можно ли заразиться инфекциями на приеме у гинеколога, во время УЗИ и других процедур? Как проводится стерилизация инструментов в больницах?
Анна Сорокина врач акушер-гинеколог, канд. мед. наук, г. Москва
Многие беременные женщины боятся заразиться инфекциями во время посещения доктора и других медицинских манипуляций, с которыми им приходилось сталкиваться во время беременности. Больше всего пугают будущих мам ВИЧ-инфекция, гепатиты В и С, инфекции, передающиеся половым путем.
Врачебные осмотры с использованием различных инструментов, забора анализов воспринимаются пациентками как однозначно неприятные и опасные. Стоит ли так себя настраивать по поводу этих весьма распространенных методов?
Можно ли заразиться у гинеколога?
Придя в женскую консультацию по поводу подтверждения факта беременности, вы обязательно будете проходить обследование на гинекологическом кресле.
Для того чтобы исключить возможность переноса инфекции через медицинский инструментарий, в том числе влагалищные зеркала и другие инструменты, используемые во время гинекологического осмотра, в большинстве гинекологических кабинетов пользуются одноразовыми наборами; в них входит пластиковое зеркало для осмотра шейки матки - оно не такое холодное, как обычные металлические инструменты, стерильные перчатки, специальные палочки или щеточки для забора материала на анализ и одноразовая пеленка (ее надо постелить на кресло). Бахилы или носки доктор просит надеть для того, чтобы женщине не нужно было ходить босиком по полу, а также для того, чтобы исключить возможность соприкосновения ступней пациентки с одеждой доктора.
Если вы идете на прием к гинекологу данного лечебного учреждения впервые и не знаете, обеспечивают ли пациентов одноразовыми наборами, то на всякий случай можно заранее приобрести такой набор (они недорогие, продаются в большинстве аптек) и принести его с собой, а также взять пеленку и носки.
Все одноразовые инструменты, используемые в ходе осмотра (перчатки, щеточки для забора мазков, гинекологические зеркала), сразу после осмотра подвергают предварительной обработке - замачивают в растворе антисептика, чтобы исключить размножение и распространение инфекции в момент транспортировки и утилизации отходов.
Нет ничего страшного и в использовании во время осмотра металлических многоразовых инструментов: они проходят обязательную стерилизацию и свободны от микробов. Все использованные многоразовые инструменты подвергаются предварительной дезинфекции: их замачивают в растворе антисептика, далее проводят предстерилизационную очистку - специальными щетками удаляют с инструментов загрязнения. Для предстерилизационной очистки возможно также использование специальных ультразвуковых аппаратов, которые позволяют объединить процессы предварительной дезинфекции и очистки инструментов от загрязнений. После предстерилизационной обработки инструменты подвергают стерилизации - чаще с помощью высоких температур, возможно - при помощи ультразвука или ультрафиолетового облучения. После стерилизации инструменты хранят в стерильных условиях. Если инструменты, подвергшиеся стерилизации, не были использованы в течение определенного времени, которое определяется видом инструментария и характером хранения, то их вновь стерилизуют.
Хочется отметить, что инструменты используют не только гинекологи, но и врачи других специальностей - отоларингологи, стоматологи и др. Весь медицинский инструментарий также подвергается стерилизации.
Можно ли заразиться во время анализов и других процедур?
Страх перед инфицированием у беременной может также возникать в процедурном кабинете, во время забора крови на анализы. Это тоже не обосновано, так как все используемые шприцы и иглы являются одноразовыми, а медицинская сестра меняет перчатки после каждого пациента. Если вы не уверены, попросите медицинскую сестру надеть новые перчатки и вскрыть упаковку со шприцем в вашем присутствии.
Можно ли заразиться на УЗИ?
Кроме посещения врачей и забора анализов, во время беременности женщине неоднократно проводят ультразвуковое исследование, при этом в первом триместре беременности используют вагинальный (влагалищный) датчик. На вагинальный датчик доктор надевает презерватив, который меняет после каждой пациентки. Может оказаться, что во время вашего обследования у доктора не окажется презерватива, поэтому лучше взять его с собой. Абдоминальный (брюшной) датчик после каждой пациентки протирают салфеткой; это необходимо скорее для нормального функционирования датчика - с него удаляют гель, используемый при исследовании. Возможность заражения инфекциями через УЗЙ-датчик практически исключена. Если же на датчик по тем или иным причинам попала кровь, раневое отделяемое, то его обрабатывают специальным раствором, уничтожающим болезнетворные микроорганизмы.
Надеюсь, теперь вы не станете бояться посещений доктора, процедурного кабинета и кабинета УЗИ из-за призрачной возможности инфицирования. Помните, что сведения, полученные в ходе обследования, очень важны для наблюдения за течением вашей беременности.
Методы стерилизации инструментов
Гибель бактерий, грибов, дрожжей и вирусов при стерилизации происходит либо в результате сгорания клеток, либо в результате коагуляции белковых структур микроорганизмов. Инструменты, используемые в женских консультациях, чаще всего стерилизуют методом автоклавирования - стерилизации насыщенным паром под давлением. Она проводится при температуре выше точки кипения воды. Это наиболее надежный и распространенный способ стерилизации. Особая его эффективность достигается при совместном действии пара и высокой температуры. Хирургические инструменты, перевязочные и шовные материалы, различные консервы в пищевой промышленности стерилизуют обычно при давлении 1 атмосфера и температуре 121°C в течение 30 минут.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Всё, что я прочитала - детский лепет по сравнению с тем, что я почувствовала!
Итак! Смешной и грустный рассказ про меня.
Прихожу я к гинекологу на приём, так плановый приём. Меня так странно осмотрел!
1. Посадили на голое(!) кресно(я долго сопротивлялась(!) потом положила свой(!) чистый носовой платок(раньше я ходила в платную гинекологию и у меня мыслей не было о том, что надо с собой простынку приносить.)Потом эта милая дама лет стапятидесяти долго щурясь и нервно подёргиваясь, Не надев перчаток(!)попыталась меня осмотреть! Я как заору! Начала ей втолковывть, что надо руки помыть и перчатки надеть, так она мне говорит:"Все такие умные пошли! Мыла на вас не хватит!" Я от возмущения чуть нее скочалась! И что меня понесло в эту поликлинику! Потом эта докторица отправилась куда-то, а мне молодая такая санитарочка(лет 20) говорит: "Шла бы ты отсюда! С этой старой дурой ничего хорошего не будет!" Короче пока эта чудо доктор где-то прохлаждалась я схватила шмотки и дёру! Эта же санитарка меня поймала и говорит:"Сходи к Суворовой". Ну, я туда, а там никого и очереди нету, а на двери надпись "санобработка". У меня столбняк! Ну, что делать? Пошла, а там милая такая девочка, осмотрела меня и сказала, что надо сделать.
Побежала я кровь сдавать - очередь дальше, чем я вижу! Попала наконец-то в кабинет! Мрак! Сидит тётка(как моя первая докторица-гинеколог). Салфеткой протёрла стол, потом схватила пипеточку(котрой кровь берут)обмакнула в какой-то раствор и к моему непроколотому(!) пальцу потянула. А на пипеточке не вся ещё кровь сошла! Чужая кровь! Меня это просто убило. Я только вставать, а докторша мне:"Куда вы, дамочка?!"(Это я-то дамочка? мне старше 18 никто не даёт!)Я руку вырвала и говорю:"Инструмент помойте!" а она мне:"фу ты! Ну ты!какие мы все нервные!может тебе ещё и перчаточки поменять! Шалава!"
У меня просто язык к нёбу прирос! Я вышла и так тяжело на скамейку опустилась. Слёзы градом! Обидно же! Тут ко мне народ в коридоре: "Что такое? Что случилось? Вам плохо?" Ну, и никто не идёт кровь сдавать. Тут докторша в дверь выглянула и как рявкнет :"Нечего тут выть, коль дура!".
Я кое-как номер набрала и в трубку прохлюпала жениху, что мне плохо и я в поликлинике. Да, хороший он у меня(хотя теперь, во время беременности, видеть его голым не могу). Приехал, послушал меня и забрал в платную клинику
Ага. А я УЗИ в клинике ОНА делала(абдоминальным датчиком). Врачиха начала делать, тут у нее мобильник зазвонил. Она, как ни в чем не бывало, ответила, и давай дальше..Этими же руками. Я чуть с койки не грохнулась, ей богу. Даже не нашлась, что сказать..И это платная клиника. В этом плане мне инвитро очень нравится-и руки моют, и перчатки одевают. Жалко только, что они в основном анализами занимаются. А в стоматологии.. Е-мое! Врачиха, лечившая меня с 6 лет, тут такое вытворила(оговорюсь-поликлиника "детская", но теперь и для взрослых, но платно). Так вот-сажает меня в кресло, сама отходит. Я оборачиваюсь-а она с деньгами возится(предыдущий пациент оплатил прием). Потом подходит ко мне..А перчатки она надевает редко..У меня теперь фобия-боюсь к врачам ходить:( После гинекологов сразу в душ бегу. ( или :)
Сколько сдавала анализы в районной поликлинике, всегда видела, что медсестра меняет перчатки. не то чтобы открывает при мне новую пачку, а достает из "кастрюльки". на полу ведерко для использованных. и иглы всегда при мне вскрывали. а вот сказать, что в любой платной клинике безопаснее, не могу. наверняка ,есть вполне приличные, где следят за персоналом. но много клиник, где только одна цель-заработать. а что с пациентом будет, совсем не важно. наслушалась от родственницы, работающей в такой клинике, что они в стоматологии иголку в горло пациенту уронили, просто страшно стало. неизвестно, что за персонал они набирают. вдруг там половина больных чем-нибудь. хотя, конечно, и в перчатках
Вот вот. Сказочка про белого бычка если рассматривать применительно к ЖК За то видела как врач, принимающий анализ на сахар помогала коллегам принимать мочу, после зашла в кабинет помыла ручонки в перчатках с мылом, села на стульчик, придвинула стульчик, взяла ручечку сделала нужные ей пометки в бумагах. О какой стерильности идет речь? это наши ЖК, ха, причем на предложение надеть стерильные перчатки (мною же принесенные) на меня же посмотрели как на умалишенную, дескать, у наст тут все анализы стерильные и грязь на полу тоже. Как думаете, куда я послала эту врачиху?! Еще очень нравится привычка врачей мыть руки не до того как дотронутся до пациента, а после, оригинальный подход!
Да уж. После статьи, а особенно комментариев крепко задумалась, сдавать ли анализы на инфекции в консультации. Посулили мне они "уложитесь рублей в 700", тогда как в платной клинике примерно в 2,5 тыс мне все встанет. Сдавать на все, т.е. анализов 8 по 300 р. И жаба вынырнула и стала душить потихоньку. А теперь сомневаюсь, стоит она того, эта экономия.
Но так как я там уже сдала кровь, впечатления самые отвратительные, после клиники, разумеется. Начиная с кривой от злости на весь мир физиономии медсестры, заканчивая перчатками, в которых она заполняла свой журнал.
у меня в Областной больнице брали анализы и нашли хламидию. я в истерике была, с мужем чуть не развелись (сразу стали др др подозревать, скандалик был еще тот), а потом посоветовали обоим в платной пройди обследование. и ничего не нашли. а потом я и забеременела благополучно ))))) вот такие больницы (((( . там же на 6 нед мне хотели сделать пункцию и чистку без УЗИ, т.к. думали, что внематочная, хорошо, что мне хватило мазгов сбежать от туда, написав отказ. вот уже рожать через 2 мес ;) доверяй, но проверяй - теперь мой дивиз при походе к врачу
Как-то в очереди к гинекологу познакомилась с женщиной, которую заразил гепатитом другой гинеколог, причем в Москве..
Лично наблюдала, как медсестра в ОМС поликлинике перед забором крови смахнула влажной тряпочкой (!) кровь предыдущего пациента с подушечки, куда ставят локоть, и предложила мне ею тут же воспользоваться.
Я не понимаю, зачем образованному человеку писать о том, чего нет в реальности, пытаясь ввести в заблуждение людей. Одна только версия: "заказанная" статейка, увы :((((((
Проблема действительно актуальна, существует реальный риск инфекционных осложнений при проведении УЗИ, особенно при внутриполостных и инвазивных УЗИ (1-3).
Для начала давайте обратимся к официальным регламентирующим документам РФ.
В настоящее время действуют Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10 “Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность” (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 8 мая 2010 г. № 58). Там имеется п 10.14.3: Размещение, оборудование кабинетов ультразвуковой диагностики должны соответствовать гигиеническим требованиям к условиям труда медицинских работников, выполняющих ультразвуковые исследования.
Также непосредственно в вышеуказанном СанПине нашел п. 2.5 Изделия медицинского назначения после применения подлежат дезинфекции независимо от дальнейшего их использования (изделия однократного и многократного применения). Дезинфекцию можно проводить физическими и химическими методами. Выбор метода зависит от особенностей изделия и его назначения.
Никаких других упоминаний об обработке именно датчиков УЗ аппаратуры я в официальных документах не нашел (если кто знает – прошу сообщить!). Отсюда вывод – действовать по инструкции производителя УЗ сканера.
Многие коллеги ленятся читать инструкции (увы, но все не без греха), инструкций нередко нет или нет перевода на русский язык, инструкция переведена неадекватно (достаточно часто), раздел по обработке датчиков запрятан где-то в глубине и т.п. Я попытался суммировать свои познания из инструкций к УЗ приборам разных производителей, они в целом соответствуют официальному Руководству AIUM (Американского Института Ультразвука в Медицине) по очистке и подготовке УЗ датчиков между пациентами (5).
Ниже расскажу, как в идеале нужно обрабатывать датчики для рутинных исследований (контакт с неповрежденной кожей пациента) и внутриполостые датчики. Не касаюсь чреспищеводных, биопсийных, интраоперационных и т.п. датчиков. Естественно, все изложенное относится к датчикам без дефектов и повреждений акустической линзы, корпуса, стыков, кабеля, разъема и т.п.
В целом в зависимости от уровня контакта (соответственно риска инфекционных осложнений) датчика выделяют три уровня обработки.
| Классификация уровня | Определение | Уровень дезинфекции |
| Некритический | Датчик контактирует с неповрежденной кожей | Поверхностная дезинфекция |
| Полукритический | Датчик контактирует со слизистыми оболочками (внутриполостные исследования). Использование презервативов | Глубокая дезинфекция |
| Критический | Датчик непосредственно контактирует с внутренними органами и тканями (интраоперационное применение) | Стерилизация |
Как это должно быть реализовано пошагово?
Поверхностная дезинфекция (дезинфекция низкого уровня)
1) Предварительная очистка.
Датчик следует очищать после каждого пациента а) или с помощью воды и нейтрального моющего средства или б) с помощью влажных салфеток и спреев, содержащих четвертичные аммониевые соединения (одно из средств для поверхностной дезинфекции см. ниже).
Для варианта а) если датчик водоустойчив (см инструкцию!) его нужно отсоединить от аппарата, под струёй воды удалить остатки геля и других загрязнений (Некоторые производители рекомендуют предварительное замачивание в растворах энзимов для растворения органических остатков).
Используйте марлевую салфетку или другую мягкую ткань и небольшое количество мягким неабразивного жидкого моющего средства (бытовые средства для мытья посуды идеально подходит), чтобы тщательно очистить датчик, но без избыточного усилия. Можно использовать мягкую щетку для очистки щелей и изгибов на корпусе датчика (в зависимости от конструкции датчика). Затем датчик споласкивают под струей воды и протирают сухой мягкой тканью или бумажными полотенцами.
У некоторых производителей датчики не являются водоустойчивыми (см инструкцию!), очистку производят влажной мягкой тканью. Рекомендуется также на этом этапе провести осмотр акустической линзы (рабочей поверхности), корпуса и кабеля датчика. Все манипуляции проводить максимально аккуратно, чтобы не повредить датчик.
А некоторых вот так (см. инструкцию!)
2) Очищенные датчики, контактирующие с неповрежденной кожей, должны подвергаться поверхностной дезинфекции путем протирки влажными салфетками или обработки спреем. После протирки/обработки выдержать датчик 30 сек при бактериальных инфекциях (кроме возбудителей туберкулеза); 3 мин – при туберкулезной, вирусных и грибковых инфекциях.
Пример некоторых дезинфектантов, которые фигурируют в инструкциях многих производителей для поверхностной дезинфекции датчиков.
Пропанол-1 45%, пропанол-2 28%, молочная кислота 0,3%
пропанол (пропиловый спирт) 50,0±2,5%, дидецилдиметиламмоний хлорид - 0,075±0,004% (ЧАС)
Влажные салфетки, спрей
2-пропанол (35%), 1-пропанол (25%), амфотензид (0,375%), пропандиол (~1%)
Влажные салфетки, спрей
Дидецилметилполиэтоксиаммония пропионат 8.75 % (ЧАС),
Полигексаметиленбигуанидин гидрохлорид 0.96 % (ЧАС), ПАВы
Алкилдиметилбензиламмоний хлорид (ЧАС) 0.07%
Диоктилдиметиламмоний хлорид (ЧАС) 0.07%
Три типа влажных салфеток в комплекте
Опять же из моего знания инструкций для подавляющего большинства датчиков для поверхностной дезинфекции подходят средства на основе изопропилового спирта в концентрации не более 60% и четвертичных аммониевых соединений (ЧАС). Дезсредства импортного производства бывают недоступны в РФ, бывают очень дорогие. Ниже некоторые отечественные аналоги (не является официальной рекомендацией!)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Это просто невозможно, никто из врачей так не сделает. Причин для волнений нет, не переживайте.!
Павел, тоесть даже если на датчике и остались следы крови от девушки, но воач при мне одела на датчик новый презерватив и провела мне осмотр , то так заразиться все равно нельзя? Тестироваться на вич не надо после данной ситуации?
Презерватив ничего не пропускает, поэтому без него ужи не делают и с него ничего не может пройти сквозь латекс. Причин для волнений нет
Павел, А то у меня уже паранойя,сама своим глазам уже не верю, думаю вдруг презеоватив НЕ новый был, хотя точно помню как она его раскатывала на датчике. Я ещё у врача спросила есть ли у них презеоватив, она сказала что все у них есть. Вообщем буду успокаиваться
Добрый день Екатерина ! У вас не было риска заражения , вагинальное узи делают всем с презервативом . Поэтому вам не стоит переживать . Будьте здоровы !
Марина, спасибо. А то у меня уже паранойя,сама своим глазам уже не верю, думаю вдруг презеоватив НЕ новый был, а от предыдущей женщины,хотя точно помню как она его раскатывала на датчике. Я ещё у врача спросила есть ли у них презеоватив, она сказала что все у них есть. Вообщем буду успокаиваться
Да , успокаивайтесь , а то самовнушение не очень хорошее дело , можно так себя настроить . Не переживайте !
Читайте также: