Инфекция после секса в море

Обновлено: 27.03.2024

На сегодняшний день болезни с преимущественным половым механизмом передачи возбудителя насчитывают более 30 инфекций.

Большинство из них имеют первично хроническое течение и невыраженную клиническую симптоматику.

Достоверно выявить такие инфекционные патологические процессы можно только при помощи лабораторной диагностики.

 анализы крови на ЗППП

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) часто приводят к развитию различных осложнений, включая женское или мужское бесплодие.

Признаки ЗППП в первые дни

Как и любой другой инфекционный процесс, заболевания с половым механизмом передачи имеют определенную стадийность своего развития.

ЗППП и другие инфекции, которые передаются половым путем, сегодня представляют собой серьезную медицинскую проблему и угрозу благополучию общества.


Первые признаки ЗППП
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Микрореакция на сифилис качественно (RPR) 1 д. 500.00 руб.
ВИЧ (антитела и антигены) 1 д. 450.00 руб.
ДНК Chlamydia trachomatis 1 д. 300.00 руб.
ДНК Mycoplasma hominis 1 д. 300.00 руб.
ДНК Mycoplasma genitalium 1 д. 300.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae 1 д. 300.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis 1 д. 300.00 руб.

Первые признаки ЗППП появляются

Первые признаки ЗППП появляются после окончания инкубационного периода (время от момента проникновения инфекционного возбудителя в структуры урогенитального тракта, до появления первых симптомов).

Для каждого возбудителя и вызванного им патологического процесса инкубационный период имеет свою длительность.

Наименьшее его значение характерно для гонореи, сифилиса, хламидиоза и уреаплазмоза (при условии острого течения патологического процесса), которое составляет около 2-х недель.

 инкубационный период ЗППП

Для вирусных возбудителей ЗППП (вирусные гепатиты В и С, ВИЧ, папилломавирусная инфекция) инкубационный период может составлять свыше нескольких лет (иногда – десятилетия).

В первые дни после инкубационного периода развиваются начальные симптомы.

Они могут быть практически одинаковыми для всех ЗППП.

К ним относятся:

  • Развитие зуда или жжения области промежности и наружных половых органов.

 Развитие зуда или жжения области промежности и наружных половых органов.

  • Дизурия – нарушение мочеиспускания. Оно становится частым, болезненным. При этом выделяется небольшой объем мочи.
  • Появление патологических примесей (гной, кровь) в сперме у мужчин – указывает на наличие инфекционного процесса в предстательной железе.
  • Покраснение (гиперемия) кожи промежности и слизистых оболочек половых органов (головка полового члена у мужчин или вульва у женщин). На фоне покраснения может появляться сыпь, пузырьки или небольшие эрозии.
  • Выделения из уретры или половых путей, которые чаще имеют слизистый характер, небольшой объем и неприятный запах.
  • У женщин развивается тянущая боль внизу живота.
  • Увеличение регионарных лимфатических узлов , а также их болезненность при пальпации (прощупывании).

 Увеличение регионарных лимфатических узлов в паху

В зависимости от вида возбудителя инфекции, первые симптомы патологического процесса, могут иметь определенные отличия.

Это в первую очередь касается бактериальных и вирусных инфекций.

Первые симптомы могут проявляться при различных заболеваниях по-разному.

Инкубация в большинстве случаев период варьируется от 3 до 14 дней.

В зависимости от вида заболевания, срок меняется в следующем порядке:

  • При хламидиозе продолжительность появления составляет от 7 до 21 дня
  • При уреапламозе срок варьируется в пределах от 3 до 35 дней
  • При ВПЧ длительность приравнивается к сроку от 1 до 9 месяцев
  • Если речь заходит о трихомониазе, то пациент узнает о заболевании на 5-7 сутки
  • Герпес проявляется в срок от 1 до 10 дней
  • Сифилис имеет инкубационный период от 20 до 45 дней
  • Гонорея может проявиться в течение 5 первых дней у мужчин и несколько позже у женщин

Симптоматика в периоде инкубации может полностью отсутствовать.

Но человек уже будет являться переносчиком.

Именно поэтому, следует аккуратно вести личную жизнь.

Лучшим методом предохранения является проверенный и постоянный партнер.

В обязательном порядке ежегодно следует проходить профилактические мероприятия.

К ним относится осмотр профильным специалистом и анализы.

Это позволит выработать привычку постоянного отслеживания состояния здоровья.

Первые признаки бактериальных ЗППП

К бактериальной патологии с преимущественно половым механизмом передачи относится хламидиоз, уреаплазмоз у мужчин или микоплазмоз у женщин, гонорея, сифилис.

Для гонореи характерны первые признаки патологического процесса, при которых из уретры выделяется большое количество гноя.

Сифилис отличается от других ЗППП тем, что в области проникновения возбудителя, на слизистой полового члена или вульвы формируется характерная язва (шанкр).

 твердый шанкр при сифилисе

Хламидиоз и микоплазмоз (уреаплазмоз) имеют сходную первичную симптоматику.

Она заключается в общих проявлениях ЗППП.

Иногда их течение может быть первично хроническим с практическим отсутствием каких-либо проявлений.

Первые признаки вирусных ЗППП

Патология, возбудителем которой являются вирусы, характеризуется частым первично хроническим течением с отсутствием клинической симптоматики.

Это касается вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции, папилломавирусной инфекции.

Является ли отсутствие ЗППП признаком отсутствия ВИЧ?

Частый вопрос:
является ли отсутствие ЗППП признаком отсутствия ВИЧ?

Ответ:
нет – это вирусное заболевание может протекать изолированно и бессимптомно больше десяти лет.

 вопросы венерологу

Симптомы, похожие на ЗППП

Существует большое количество заболеваний, которые имеют похожие признаки, похожие на ЗППП.

Часто они могут запутать как пациента, так и врача.

Помните! Достоверным признаком наличия инфекции является только положительный результат анализа.

К основным симптомам относятся:

  1. 1. Выделения слизистые и нехарактерной консистенции
  2. 2. Зуд в области половых органов
  3. 3. Язвы и раны
  4. 4. Сыпь на кожных покровах
  5. 5. Дискомфорт при мочеиспускании

Все они не должны быть оставлены без внимания.

Любой из перечисленных признаков или их комбинация – повод для обращения к врачу.

При первом проявлении признаков ЗППП, заболевание должно контролироваться специалистом.

Бессимптомное течение инфекции

Многие из заболеваний, особенно на ранней стадии, могут протекать бессимптомно.

Иногда они имеют слабые признаки заражения, что позволяет заболевшему игнорировать процесс.

Это опасно как для самого больного и его партнера.

Важно! Отсутствие симптомов затягивает процесс лечения.

В это время может проходить заражение партнеров.

Бессимптомно могут протекать следующие заболевания:

  • Герпес
  • Хламидийная инфекция
  • Микоплазменная инфекция
  • Трихомониаз

Без сопутствующего лечения такие дефекты могут перейти в стадию хронической патологии.

Приводят к бесплодию у обоих полов.

Инфицирование ротовой полости: первые признаки

Во многих случаях, первые признаки ЗППП во рту сопровождаются выраженными симптомами.

К симптоматике можно отнести:

  • Осиплость голоса
  • Признаки болей в горле при ЗППП
  • Белый налет
  • Пятна на языке
  • Признаки воспаления лимфоузлов при ЗППП

Заболевание в дальнейшем действует на разные системы организма.

При появлении хотя бы одного признака, следует обращаться к специалисту за помощью.

Повышенная температура тела при венерической инфекции

В некоторых ситуациях, ЗППП сопровождается появлением температуры.

Она может быть, как незначительной, так и высокой.

Температура редко ассоциируется с кожно-венерическими заболеваниями.

Поэтому, диагноз может быть поставлен не верно.

Сбить температуру можно различными жаропонижающими средствами.

В том случае, когда у вас присутствует данный признак, то лучше провести обследование.

Это позволит определить ваше состояние и стабилизировать его.

Часто, ситуация расценивается, как ОРВИ и лечением температуры начинает заниматься терапевт.

Это приводит к затяжному течению заболевания или переходу в латентную форму.

ЗППП у мужчин: основные симптомы

Признаки инфицирования у мужчин во всех случаях практически одинаковы.

Несмотря на множество патологий, которые передаются половым путем, наличие ряда стандартных отклонений позволит сделать вывод.

Симптоматика включает:

  • Зуд при походе в туалет
  • Прозрачные выделения как признак ЗППП
  • Ощущение тяжести в зоне паха
  • Отсутствие половой функции

Первые признаки заражения у мужчин стандартны.

Их сложно диагностировать самостоятельно.

Признаками осложнений инфекции может выступить резкий набор температуры тала.

Может беспокоить выраженная слабость, возникает подобие простудной инфекции.

Часто присутствует уменьшение аппетита.

Они могут быть слабо выражены, но при первом обнаружении таковых нужно обращаться к специалисту.

ЗППП: основные первые симптомы у женщин

Признаки инфекции могут проявляться в первые дни или растянутся на некоторый срок.

Все зависит от конкретной инфекции и реактивности организма.

Обычно слабый пол быстрее обращает внимание на недомогание, и идет к специалисту за консультацией.

Среди основных признаков, у женщин отмечается:

  1. 1. Покраснения или иные изменения цвета половых органов
  2. 2. Язвы как признак ЗППП
  3. 3. Гнойные выделения
  4. 4. Возникновение болевых ощущений при походе в туалет
  5. 5. Дискомфорт при половом акте
  6. 6. Проблемы с менструальным циклом

Первые симптоматические проявления у женщин могут значительно отличаться от таковых у мужчин.

Часто наблюдается ситуация, когда одна и та же инфекция проявляется различно у лиц разного пола.

Время проявления признаков ЗППП отличается, поэтому стоит тщательно следить за здоровьем.

Диагностика ЗППП при первых признаках

Диагностика проходит в несколько этапов.

В первую очередь, производится детальный осмотр специалистом.

Изучаются кожные покровы, состояние половых органов.

Врач детально изучает карту больного.

Выясняется наличие хронических недугов, перенесенные инфекции.

Часто возможны ситуации, когда причина заболевания видна на приеме.

Важно! Даже, если нет сомнений в клинической картине инфекции, обязательно проводятся диагностические мероприятия.

Врач назначит анализы крови и возьмет материал для мазка.

Симптомы могут указывать и на хроническое заболевание.

Вторым этапом выступает назначение соответствующего лечения.

Могут применяться разнообразные методики.

Назначается медикаментозное лечение.

Можно применять уколы и капельницы.

В сомнительных случаях, возможна стадия дополнительной диагностики.

Сюда входят УЗИ, дополнительные анализы и обследования.

Это позволит более подробно изучить картину исследования, найти сопутствующие осложнения.

После того, как этап лечения завершен, выполняют повторную сдачу анализов.

Это нужно для того, чтобы удостовериться в качестве лечения.

Появление каких-либо признаков, указывающих на возможное развитие ЗППП, является основанием к посещению венеролога и дальнейшего обследования пациента.

При появлении любых признаков ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Среди людей бытует мнение, что заразиться ВИЧ при оральном сексе практически невозможно.

Этим тезисом руководствуются подростки, избегающие рисков вагинального секса.

Так и взрослые мужчины, женщины, для которых обычно имеются свои предпочтения в выборе метода соития.

оральный секс

Однако многолетние исследования показывают, что незащищенный оральный секс не настолько уж и безопасен.

ВИЧ при таких контактах все же передается.

Насколько высок риск, от чего зависит опасность и можно ли свести ее к нулю – читайте ниже.

Факторы риска передачи ВИЧ

Врачи уделяют ВИЧ инфекции особое внимание начиная с момента ее идентификации.

И на современном этапе развития медицины, уже накоплено много данных относительно этой инфекции.

Стадия бессимптомного носительства, которая длится по несколько лет, является основным фактором распространения заболевания.

Опасными в плане заражения являются три биологические жидкости:

  • кровь
  • сперма
  • влагалищное отделяемое

На продвинутых этапах ВИЧ-инфекция трансформируется, собственно, в СПИД.

Тогда вирусы проникают уже и в слюнные железы, появляются в слюне, за счет чего заразность больного человека значительно возрастает.

При незащищенном оральном сексе люди активно обмениваются друг с другом всеми этими биологическими жидкостями.

Поэтому риск передачи ВИЧ существует всегда.

Но иногда он очень высок, а иногда – пренебрежимо мал.

Опасное сексуальное поведение при ВИЧ

В XX веке проводилось не менее 8 клинических исследований, целью которых было установить, насколько высока вероятность передачи ВИЧ при оральном сексе.

Официальные цифры шокировали.

Оказалось, что около 7% новых случаев заражения произошли именно при такой форме удовлетворения половой страсти.

И хотя математически рассчитанный риск инфицирования для одного только акта составляет примерно 0,04%, его нельзя считать нулевым.

Хотя бы потому, что это – средний показатель по нескольким тысячам эпизодов.

К сожалению, многие до сих пор ошибочно пренебрегают таким знанием.

И начинают задумываться о проблеме только тогда, когда узнают о своем положительном статусе.

ВИЧ-статус положительный

Конечно, помочь можно и таким пациентам, но гораздо лучше учитывать риск инфицирования и факторы опасности.

Их несколько:

  • эякуляция в рот
  • сопутствующие венерические заболевания ИППП
  • травмы слизистой, язвы и ранки во рту
  • слабый иммунный статус пассивного партнера
  • высокая вирусная нагрузка у активного партнера

Это – что касается такого типа контактов, когда оральный секс (минет или куннилингус) предоставляется ВИЧ-инфицированному человеку (мужчине или женщине).

В случае наоборот, когда услуги оказывает инфицированный человек, факторов риска несколько меньше:

  • кровоточащие язвы и ранки во рту
  • продвинутая стадия ВИЧ инфекции – СПИД
  • агрессивный акт с элементами покусывания

Дальше рассмотрим каждый фактор риска более подробно, так как от их знания зависит очень много.

В первую очередь – шанс сохранить здоровье и уберечь от заражения близкого человека.

Когда при оральном сексе рискует принимающий партнер

Ниже увидим, что наибольший риск представляет введение члена в рот и эякуляция туда же.

Но есть и другие, не менее серьезные причины остерегаться заражения.

Сразу заметим, что половая принадлежность принимающего партнера не имеет значения.

Все изложенные ниже моменты одинаковы как для мужчин, так и для женщин.

Риск эякуляции

Каждый эпизод орального секса с ВИЧ положительным мужчиной представляет достаточно серьезный риск.

А эякуляция вводящего партнера в рот принимающего, повышает степень риска в несколько раз.

эякуляция

Слюна здорового человека обладает некоторыми защитными механизмами, которые способствуют инактивации любых вирусов, в том числе и ВИЧ.

Это и гипотоническая природа слюны, и некоторые иммуноглобулины, содержащиеся в этой жидкости.

Однако вируцидный эффект реализуется слишком медленно.

И не может инактивировать все попавшие в рот вирионы, если их очень много.

Как раз тот случай, когда мужчина эякулирует в рот.

Нельзя рассчитывать, что если сперму выплюнуть, а не проглотить, то риск снижается.

Конечно, чем дольше семенная жидкость пробудет во рту, тем опасность выше.

Но оба такие пути избавления от нее несовершенны.

Так как на слизистых оболочках рта остается биологический материал мужчины.

Сопутствующие венерические инфекции

В современных условиях ВИЧ (особенно на стадии бессимптомного носительства) часто соседствует с другими патогенными микроорганизмами.

В достаточном для заражения количестве возбудители содержатся во влагалищном отделяемом и в капельках простатического секрета, который служит мужским аналогом смазки.

Патогенные микроорганизмы, такие как трихомонады, гонококки, бледная трепонема, или вирус герпеса, сильно снижают защитные свойства слюны.

Плюс – нарушают целостность слизистой оболочки ротовой полости и ЛОР-органов.

Такое ослабление средств защиты от вирусов сильно облегчает инвазию ВИЧ в капилляры.

А сифилис и герпес так вообще создают открытые ворота в виде язв и шанкров.

Ранки во рту

Иногда принимающие партнеры не учитывают такой явный фактор риска, как открытые раневые поверхности.

Обычно они связаны с недавними вмешательствами на органах полости рта и ЛОР и раздражающими явлениями:

  • стоматологические манипуляции – удаление зуба, рассечение десны
  • пародонтоз – в острой стадии или даже на этапе лечения
  • пирсинг, который сейчас так популярен в молодежной среде
  • ЛОР-операции, например – удаление гланд (тонзилэктомия)
  • употреблениекокаина, курение и вейпинг

пирсинг во рту

Есть и более редкие варианты, например – опухоль, туберкулезные высыпания.

Даже когда в слюне нет крови, считать себя в безопасности, оказывая оральный секс ВИЧ положительному мужчине или женщине не следует.

Пока врач не скажет, что все повреждения успешно зажили.

Независимо от того, чем они были вызваны.

Слабый иммунитет у принимающего партнера при оральном сексе

Современная медицина научилась лечить многие болезни.

Но некоторые из них требуют применения ряда лекарств, снижающих иммунитет.

Например – гормоны и цитостатики при системных болезнях (артрит, системная красная волчанка и др.) или после пересадки органов.

Кроме множества положительных моментов, у таких препаратов есть один очень негативный – снижение активности иммунитета.

Прогрессирование инфекции у таких людей тоже идет заметно быстрее.

Первые признаки СПИДа появляются уже спустя один или два года после заражения.

Высокая ВИЧ нагрузка у активного партнера

Исследования ВИЧ показывают, что активность и агрессивность инфекции напрямую зависят от такого показателя, как вирусная нагрузка.

Это – количество копий вируса в 1 мл крови, подсчитывается показатель методом ПЦР в реальном времени.

В продвинутых стадиях ВИЧ количество вирионов в крови и в биологических жидкостях становится очень массивным.

количество вируса ВИЧ в крови

Заразность смазки, спермы и влагалищного отделяемого возрастает.

Вместе с этим увеличивается и риск заразиться при услуге орального секса.

Когда рискует предоставляющий партнер при оральном сексе

Официально доказано, что случаи заражения среди активных, получающих оральный секс партнеров, попадаются реже.

Однако полностью защищенными таких людей считать нельзя.

Итак, подробнее, когда минет или куннилингус, бывают опасны для того, кто их получает.

Кровоточащие язвы и ранки во рту

Нетрудно догадаться, что если ВИЧ положительный партнер имеет свежие повреждения во рту или на ЛОР-органах, то в слюне будет примесь крови.

А в ней, соответственно – вирионы ВИЧ.

В этом плане опасны люди, недавно сделавшие пирсинг, пролечившие зубы или удалявшие гланды.

То есть все, кого мы уже перечисляли разделом выше.

Если слизистые оболочки и кожа дающего партнера остаются неповрежденными, то риск невысок.

Но когда поверхность половых органов спровоцирована воспалением (ИППП) и другими негативными явлениями?

Тогда даже небольшая примесь крови в слюне может сыграть свою роль, вызвав заражение.

Клинические наблюдения показывают, что именно ИППП, а вернее – вызванное ими воспаление, являются основным фактором, снижающим резистентность к ВИЧ.

Особо опасны в этом плане герпетические высыпания и сифилитические язвы.

Они представляют собой практически открытую раневую поверхность.

Продвинутая стадия ВИЧ инфекции и оральный секс

У людей с давно состоявшимся заражением и/или активной репликацией вируса в крови, он рано или поздно начинает обнаруживаться во всех биологических жидкостях.

В том числе и в слюне.

Иммунитет к этому времени обычно снижен настолько, что обеззаразить ротовую полость своими силами он не в состоянии.

Здесь можно провести аналогию с высоким уровнем вирусной нагрузки, что тоже будет верным.

В таких условиях, заражение может произойти даже без наличия открытых ран и эрозий в ротовой полости.

Естественно, большей опасности заразиться подвергаются люди с ранками на половых органах.

Агрессивный оральный секс при ВИЧ

Пожалуй, тут все понятно.

Даже когда вульва или член не имеют повреждений и защищены от заражения микродозами ВИЧ, то покусывания наносят эти самые травмы.

Создавая ворота для проникновения инфекции в кровь.

Риск заразиться повышают все манипуляции, так или иначе повреждающие гениталии и практикуемые в сфере БДСМ: щипки, уколы, шлепки, сдавливания и так далее.

ВИЧ при оральном сексе: группа риска

Несмотря на многолетние наблюдения и исследования, вопрос, насколько опасен оральный секс в плане заражения, еще себя не исчерпал.

Так, есть наблюдения, что даже прием оральных контрацептивов может повысить восприимчивость за счет ослабления клеточного звена иммунитета.

Но благодаря таким исследованиям, можно примерно определить категории людей, которые находятся в наибольшей опасности.

В некоторых случаях, вероятность заражения при каждом контакте достигает 18%.

Первый, очевидный фактор – все эти люди любят заниматься оральным сексом.

Не столь явные критерии:

  • работники секс-индустрии, существование которой упрямо игнорируется властями
  • дальнобойщики, которые в длительных рейсах предпочитают получить от женщины удовлетворение оральным способом, в уверенности, что это убережет их от ВИЧ и других ИППП
  • отбывающие наказание в местах лишения свободы люди – в мужских и женских колониях оральный секс практикуется достаточно широко, и когда человек освобождается, он может даже не подозревать, что заразился ВИЧ

Есть еще несколько более узких прослоек людей, в жизни которых оральный секс играет немаловажную роль.

Например – трансгендеры, которых очень много в Таиланде.

Они не только активно практикуют оральный секс, но еще и вынуждены принимать гормоны в связи с операциями по смене пола.

А все это – очень большие риски по заражению ВИЧ.

Как снизить риск ВИЧ при оральном сексе

Даже если заранее договориться с партнером о том, чтоб эякуляции в рот не было, все равно шанс инфицироваться есть.

Свести его к минимуму помогут несколько простых и не очень рекомендаций.

Барьерные методы

Вирусы ВИЧ не проходят сквозь поры в качественном латексе.

А сейчас есть не только мужские, но и женские презервативы.

Когда половые органы или ротовая полость даже не вступают в контакт друг с другом – лучший способ профилактики ВИЧ и других ИППП.

При правильном использовании кондома оральный секс становится безопасным на 100%.

презервативы

Ослабить эффективность защиты способны некачественные изделия и тот самый агрессивный секс, когда латекс презерватива может повредиться от действий партнера.

Сейчас уже есть наработки применения специальных полимерных спреев.

Они создают непроницаемую для микроорганизмов пленку на половых органах с полным сохранением чувственных ощущений.

Постпрофилактика ВИЧ при оральном сексе

Повысить шанс не заразиться, помогает использование безопасных антисептиков.

Сразу после акта орального секса сперму изо рта необходимо выплюнуть.

Рот незамедлительно прополоскать одним из орасептиков: хлоргексидин, орасепт, мирамистин.

Тем же раствором обработать половые органы: мужчине – тщательно обработать головку, область венечной борозды и препуциальный мешок.

Женщинам – омыть вульву, большие и малые половые губы.

Некоторые антисептики можно и нужно применить методом спринцевания – ввести во влагалище 2-10 мл.

Если такие мероприятия провести в течение нескольких минут после орального секса, то вероятность заразиться ВИЧ и другими ИППП снизится в несколько раз.

Профилактический прием АРТ при сексе с ВИЧ-инфицированным

Разработка препаратов для антиретровирусной терапии (АРТ) открыла новую эпоху в борьбе с ВИЧ.

Нашла свое применение она и в профилактике.

Если есть большие шансы того, что незащищенный оральный секс состоялся с ВИЧ положительным мужчиной или женщиной, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

К венерологу или инфекционисту, прямо в день акта или на следующее же утро.

Врач проводит анализы на ВИЧ и, если они изначально отрицательные, то человеку могут назначить профилактический прием АРТ.

Препаратов сейчас много и подобрать оптимальное наименование не так просто.

Но чаще всего применяется тенвир-ЕМ или трувада.

трувада

Начать прием таблеток необходимо в течение 24 часов от контакта – это дает 100% гарантию того, что заболевание не разовьется даже при гарантированном заражении.

В дальнейшем, с течением времени, эффективность профилактической АРТ снижается.

Пить таблетки нужно в течение месяца, после чего сдаются повторные анализы на ВИЧ.

Если они негативные, человеку рекомендуют прийти еще через несколько недель для контрольного обследования.

Такие обследования стоит проходить всем, кто относит себя к группе риска, как минимум раз в квартал.

Так как ВИЧ протекает незаметно, а человек становится заразным уже через 2-3 месяца от заражения, такие меры помогут вовремя узнать о своем статусе.

А прием АРТ в лечебных дозировках позволяет свести вирусную нагрузку к минимуму.

Это значит, что человек становится незаразен для окружающих.

Значит, и оральный секс с ним более безопасен.

Некоторым людям более подходит преконтактная профилактика.

Ежедневный прием того же тенвира уберегает от заражения ВИЧ негативного человека.

И, хотя препарат не дешевый, такой способ профилактики заражения ВИЧ при оральном сексе тоже достаточно эффективен.

При появлении подозрении на заражение ВИЧ-инфекцией обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Врач Акимов

- Здравствуйте! Настя вам звонит. Я каждый день добираюсь на работу общественным транспортом. Сейчас такая высокая температура, всем жарко, люди потеют. Можно ли подцепить какое-нибудь заболевание, например чесотку, посидев в маршрутке или подержавшись за поручни в автобусе?

- Спасибо за вопрос! К сожалению, это возможно. Чесотку можно получить бытовым путем - в общественном транспорте, через рукопожатие. Хотя ваши шансы минимальны. Соблюдайте обычные меры гигиены. Многие возбудители инфекций гибнут на жаре легко, без всякой обработки.

- А кроме чесотки больше ничего не угрожает?

- Можно заболеть грибковым заболеванием, но это случается крайне редко. Не волнуйтесь, ездите спокойно!

- Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, передаются ли гинекологические болезни при купании в реке, в море?

- Гинекологические заболевания бывают разные, и некоторые из них связаны с инфекциями, передаваемыми половым путем. У женщин они могут вызвать кольпиты, цервициты. В реке и море ими не заразишься, а вот партнеру инфекция может передаться. Другие же чисто женские заболевания, например миома (по этому поводу часто задают вопросы мужчины), вообще не заразны.

- А венерическую инфекцию в море или аквапарке можно подхватить? Собираюсь в отпуск и беспокоюсь.

- Одно время говорили о том, что хламидиозом можно заразиться в бассейне. Но со временем ученые пришли к выводу, что это практически невозможно. Для бактерий нужна определенная среда - клетки эпителия в половых органах. Они там живут и размножаются. А в воде, тем более хлорированной, бактерии гибнут. Шанс подхватить венерическую инфекцию в бассейне, море или речке - один на миллион.

- Лишай от воды не передается. Его можно заработать от домашнего животного - кошки или собаки. Возможно, где-то вы недоглядели, и ребенок поиграл на улице с бродячим животным. Так что насчет воды вы зря беспокоитесь, купайтесь, где хотите.

- Добрый день! Скажите, пожалуйста, хламидиоз только половым путем передается, или им как-то еще можно заразиться?

- Хламидиоз относится к венерическим заболеваниям стопроцентно. В 99 случаях из 100 он передается через половой контакт. Шансы, что вы заразитесь этим заболеванием в сауне или бассейне, - очень малы. Хотя возможно заражение ребенка во время прохождения через родовые пути инфицированной матери.

- А у моего ребенка нашли хламидиоз респираторный, где он мог его получить?

- Это другая, легочная форма, передается воздушно-капельным путем, к венерическим заболеваниям никакого отношения не имеет. Это распространенная у детей инфекция, которая тоже требует своевременного лечения, так как часто вызывает бронхиты, ОРВИ, пневмонии. Обратитесь к педиатру.

КАК ОБЕЗОПАСИТЬ СЕБЯ ОТ ВЕНЕРИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ?

- Здравствуйте, меня зовут Александр. Скажите, существуют ли методы профилактики инфекций, передающихся половым путем, кроме презерватива? Есть ли средства, которыми можно себя дополнительно обезопасить?

- Презерватив - это почти 100% гарантия практически от всех инфекций, передаваемых половым путем. Существуют также специальные лекарственные препараты в виде кремов и растворов для промывания, которые используются не позже, чем через два часа после полового акта, но они не дают такой гарантии. Здесь у вас шансы 50 на 50. Помимо этого, есть лекарственные препараты, которые пьют сразу же после незащищенного полового акта. Но ими нельзя злоупотреблять, их применяют в исключительных случаях и только по назначению врача.

- Наталья из Красноармейского района беспокоит. Недавно я забеременела. Стала сдавать анализы и узнала, что у меня хламидиоз. Что делать? Могу ли я родить здорового малыша?

- Беременность прерывать не надо. Однако ребенок может заразиться во время прохождения через родовые пути, поэтому до родов вам надо обязательно вылечиться. Проводится терапия на последнем триместре беременности. Раньше нельзя, так как лекарство может отрицательно повлиять на плод. Схему лечения вам назначит гинеколог.

- Здравствуйте. Мы вместе с партнером лечимся от венерической инфекции. Можем ли мы продолжать половую жизнь, или пока лучше воздержаться?

- По этому поводу существует множество мнений, все врачи думают по-разному. Лично я считаю, что если оба партнера принимают препараты и еще помимо этого предохраняются презервативами, то вести половую жизнь можно. Потому что лечение иногда затягивается на месяц-два, и не все могут выдержать столько времени без секса. Хотя многие мои коллеги настроены категорически против.

- Добрый день! Скажите, пожалуйста, обязательно ли лечить уреаплазмоз?

- В 1995 году уреаплазму исключили из списка венерических болезней. Но на сегодняшний день половина врачей считает, что это флора нормальная и здоровая, другие же на 100 процентов уверены, что лечение необходимо. Мое личное мнение, что если у мужчины есть какие-то проблемы, например бесплодие, простатит, эпидидимит, и при этом находят уреаплазму, то лечить надо. Уреаплазму также часто находят у женщин при различных воспалительных заболеваниях, бесплодии. Сказать достоверно, она ли вызывает эти процессы, нельзя. До сих пор эту проблему обсуждают и у нас, и в Европе.

- Алло, Виталий вас беспокоит. Когда можно начинать половую жизнь после лечения сифилиса?

- Только после того, как все анализы у вас будут в норме. Больной некоторое время находится на контроле - до трех лет. Точную дату, когда вам можно будет жить половой жизнью, вам подскажет дерматовенеролог, у которого вы наблюдаетесь. И, конечно, до полной уверенности в выздоровлении мужчинам и женщинам нельзя планировать беременность и отцовство, а также быть донорами.

- Добрый день. Это Анна Николаевна из Кировского. Недавно у меня обнаружили гонорею. С мужем женаты уже 16 лет, и он клянется, что не изменял. Могли он или я заразиться бытовым путем?

- Как правило, в 99% процентах это заболевание передается половым путем. Хотя бывают исключительные случаи, когда мужчины утверждают, что подхватили нехорошую болезнь в бане или бассейне, когда вытирались одним полотенцем с другом. Возможно, здесь произошла какая-то диагностическая ошибка и имеет смысл пересдать анализ еще раз.

КОГДА ЛУЧШЕ СДАВАТЬ АНАЛИЗЫ?

- Алло! Меня зовут Сергей. Подскажите, где в Волгограде лучше обследоваться на инфекции, передаваемые половым путем? Чем отличаются государственные учреждения от частных клиник? Я хочу все сделать анонимно.

- Сейчас можно обследоваться анонимно как в государственной, так и в частной клинике. Это ваше полное право, никто вас не заставит показывать паспорт и не поставит на учет без вашего согласия. Наверное, по качеству диагностического оборудования частные лаборатории лучше. Иногда в целях экономии больные идут в муниципальные структуры и не всегда приходят довольные качеством обслуживания и отношением к ним. Однозначно сказать нельзя, это дело вкуса. Кому нравится сервис, кто не хочет сидеть в очередях, идут в негосударственные центры.

- Во сколько обойдется обследование в платной клинике? Какой перечень анализов надо сдать при первичном осмотре?

- Существует около ста инфекций, которые могут передаваться половым путем. Обычно рекомендуют сдать анализы на самые распространенные из них. В зависимости от лаборатории это стоит около 2000 рублей. В каких-то случаях мы смотрим минимальный перечень заболеваний - гонорею, трихомониаз, сифилис. Но так как многие инфекции протекают бессимптомно, иногда больные из-за экономии могут уйти недообследованными и пропустить какое-то заболевание. Кстати, в государственных учреждениях многие анализы делаются по полису.

- Добрый день! Я только вернулась из отпуска. На море у меня был секс с партнером, в чистоплотности которого я сомневаюсь. Презервативами не предохранялись. Теперь я очень переживаю, что могла заразиться какой-то инфекцией. Когда лучше сдавать анализы? На какой день после полового контакта?

- Мария вас беспокоит. Мы с мужем планируем ребенка. Скажите, какие анализы нам надо сдать до зачатия?

- Сейчас многие молодые пары обращаются к врачу на этапе планирования беременности. Список анализов при этом разный у женщин и мужчин. Часть инфекций, которые нужно проверить будущей маме, строго определен. Некоторые из них не передаются половым путем, но губительно влияют на плод. Обычно мы рекомендуем посмотреть около 12 инфекций, среди которых сифилис, гепатит, ВИЧ, гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие.

- Меня зовут Павел, я из Краснооктябрьского района. Меня беспокоит зуд и неприятный запах в промежности. Кроме того, кожа лица стала жирной, появились прыщи. Это может быть вызвано венерическим заболеванием?

- Зуд или трение в промежности все-таки вряд ли связаны с инфекцией, передаваемой половым путем. А на лице у вас, скорее всего, жирная себорея. Вам надо обратиться к дерматологу.

- У меня также стали в последнее время болеть суставы.

- Если болят суставы, это уже другой вопрос. Может быть, ваши волнения небеспочвенны. Вам стоит обратиться к венерологу и сдать анализы на инфекции, которые могут вызвать болезнь Рейтера, при ней поражаются суставы и глаза. Это хламидиоз, микоплазмоз и прочие. И вы должны сказать доктору на приеме, что вас волнует.

- Да, и у моей жены такие же симптомы.

- В этом случае вам нужно обязательно обследоваться. У вас на Красном Октябре есть кожно-венерологических диспансер, там хорошие специалисты работают. Сдайте анализы вместе с супругой.


По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения, на земном шаре каждый шестой житель (около 1 млрд. человек) страдает какой-либо из болезней, передающейся половым путем. А этих болезней немало. Наряду с наиболее опасными – сифилисом и гонореей — существует еще около 20 болезней, таких как трихомониоз, уреаплазмоз, хламидиоз, мочеполовой кандидоз, генитальный герпес и др.

В Беларуси за последние годы наметилась тенденция к снижению заболеваемости ИППП. При этом суммарная заболеваемость сифилисом, гонореей, трихомониазом, хламидиозом, генитальный герпесом, венерическими бородавками за последние 5 лет составила более 130 000 случаев.

Существует мнение, что ИППП передаются не только половым путем, но и бытовым. В интернете достаточно много информации на этот счет, однако носит она неоднозначный характер. Мы выбрали наиболее часто встречающиеся способы бытового заражения ИППП, по мнению интернета, и попросили Владимира Яромича их прокомментировать.

Общественный транспорт

Для этого вам нужно очень сильно постараться: сесть, грубо говоря, голой попой, да еще и с ранками (потому что через кожу ИППП не передаются) на сидение, на котором вот буквально перед вами сидел зараженный человек, причем после него остались какие-то выделения.

Общественные туалеты

— Здесь стоит говорить о правилах личной гигиены и здравом смысле. Вряд ли кто-то решится в общественном туалете сесть на ободок унитаза.

Бани, бассейны, сауны

Повторюсь: нужно соблюдать элементарные правила личной гигиены. И если вы идете в сауну отдохнуть и помыться, а не за какими-то приключениями, то опасаться не стоит.

Салоны красоты

— Все те же правила гигиены. Если женщина идет в салон красоты или к конкретному мастеру, то она наверняка обращает внимание, что это за салон и как выглядит сам мастер.

В любом случае, пришло к вам заболевание через бытовой путь или через половой, нужно немедленно обращаться к специалисту: акушер-гинекологу или урологу территориальной поликлиники либо венерологу кожно-венерологического диспансера.

Наиболее характерными симптомами ИППП, когда стоит обязательно идти к врачу, являются:

  • выделения из мочеиспускательного канала или прямой кишки, необычные выделения из влагалища обильные или скудные, желтоватого цвета, либо творожистые, сопровождающиеся запахом;
  • кровянистые выделения из влагалища у женщин в период между менструациями;
  • рези, зуд, жжение или чувство дискомфорта при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание;
  • боли внизу живота, в области поясницы у женщин, в области яичек у мужчин;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • язвочки, пузырьки, эрозии на половых органах, в области заднего прохода, в полости рта;
  • разрастания в области половых органов, заднего прохода;
  • сыпь на теле, половых органах, ладонях, подошвах;
  • увеличение лимфатических узлов (чаще в половой области).

Только после проведенного осмотра и лабораторного исследования можно сделать вывод о наличии или отсутствии ИППП.

Читайте также: