Инфекция в сосудистой хирургии затевахин

Обновлено: 28.03.2024

Консультативный прием наших специалистов проводится в амбулаторно-поликлинических центрах в Москве, Воронеже, Пскове, Клину и в Твери. Возможна лабораторная и УЗИ диагностика, электрофизиологические исследования, амбулаторные операции при варикозной болезни. Госпитализация осуществляется в отделения "Клиники инновационной хирургии" в Клинском районе Московской области. Возможно лечение на платной основе или по полису ОМС.

Инновационный сосудистый центр - организация частной системы здравоохранения. По ряду направлений мы получаем финансирование за счет средств обязательного медицинского страхования. Подробную информацию о возможности бесплатного лечения или стоимости лечения за свой счет вы можете получить после консультации наших специалистов. Стоимость стандартов лечения подробно описана в соответствующем разделе и не может меняться после заключения договора.

На сайте нашей клиники вы можете получить информацию о многих сосудистых заболеваниях, которые лечат наши врачи. Материал подается таким образом, что на одной странице вы узнаете все о болезнях и методах их лечения, описание клинических случаев и ссылки на полезные статьи по проблемам. Многие разделы содержат познавательный видеоматериал.

Цель Инновационного сосудистого центра - внедрять в российскую медицинскую практику все современные технологии диагностики и лечения. Наша клиника стала пионером в использовании микрохирургических и гибридных технологий в сосудистой хирургии, мы начинали лазерную флебологию в России и достигли лидирующих позиций в эндоваскулярном лечении заболеваний вен.

Преимущества

Врачи клиники

Жидков Евгений Александрович

Врач - флеболог. Специалист по лазерному лечению варикоза и склеротерапии. Эндоваскулярный хирург отделения РХМДиЛ нашего центра.

Калитко Игорь Михайлович

Сосудистый хирург высшей категории, кандидат медицинских наук. Ведущий сосудистый хирург Инновационного сосудистого центра. Выполняет весь спектр операций на артериях нижних конечностей, сонных и позвоночных артериях. Имеет значительный опыт малоинвазивной флебологии, лазерного лечения варикозной болезни.

Астафьева Евгения Валерьевна

Врач-флеболог Инновационного сосудистого центра. Владеет методами ультразвуковой диагностики вен, лазерного и малоинвазивного лечения варикозной болезни, эстетической флебологии. Опытнейший доктор по современным методам лечения варикоза и сосудистых звездочек.

Андрюшин Вадим Иванович

Опытный массажист. Владеет техникой ручного лимфодренажного массажа, бандажирования, пневмокомпрессионной терапией. Использует многолетний опыт в классическом массаже и немецкие технологии для лечения лимфедемы.

Консультация флеболога в Липецке - операция по полису ОМС в Воронеже

13 января в Центре для всей семьи в городе Липецке проводится прием флеболога Инновационного сосудистого центра и отбор пациентов для бесплатного лечения варикоза по полису ОМС в Воронеже.

В Твери открылась малоинвазивная лазерная проктология

Кроме лечения всех типов варикозной болезни нижних конечностей и малого таза с ноября 2021 года мы начинаем сотрудничество с центром лазерной проктологии Михаила Черепенина и компанией МЕДИОЛА. Нашим пациентам становятся доступны самые современные методы лечения геморроя, анальной трещины и эпителиального копчикового хода (кисты копчика) ЛАЗЕРОМ, без боли и госпитализации.

Полезная информация

COVID-19 не только вызывает серьезные респираторные проблемы, но и вызывает нарушения свертываемости крови. Пациенты с тяжелой инфекцией COVID-19 подвергаются большему риску развития тромбов в венах и артериях.Тромбоз при коронавирусе может образовываться в глубоких венах ног (тромбоз глубоких вен). Эти тромбы способны отрываться и перемещаться в легкие, вызывая тромбоэмболию легочной артерии, которая может быть фатальной.

Инновационный сосудистый центр - лидер по внедрению новых технологий в лечение сосудистых заболеваний. Начиная с начала этого века хирурги нашего центра находятся на острие современной медицинской мысли. Активная позиция позволяет быстро внедрять в практику и осваивать лучшие хирургические практики современной флебологии и сосудистой хирургии. Так с 2005 года мы внедрили лазерное лечение варикоза, в 2008 году мы первыми разработали и стали использовать автоматическую тракцию световода при ЭВЛК. Такой активный подход позволяет сказать, что в нашем центре пациентов лечат самыми современными и эффективными методами.

Гангрена ноги порой становится приговором для пожилых людей. Что их ждет с таким диагнозом? Выбор невелик. Это ампутация, приковывающая к кровати, или медленная мучительная смерть при отказе от ампутации. В Инновационном сосудистом центре изменили этот нелегкий выбор. Мы сохраняем ногу в большинстве случаев гангрены, используя передовые достижения микрохирургии, эндоваскулярных процедур и реконструктивно-пластических вмешательств.

Затевахин Игорь Иванович. К 80-летию со дня рождения

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2016;(2): 82‑83

В феврале 2016 г. исполняется 80 лет со дня рождения заведующего кафедрой факультетской хирургии, урологии педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, доктора медицинских наук, профессора, академика РАН, Заслуженного деятеля науки РФ Игоря Ивановича Затевахина.

Игорь Иванович Затевахин родился в 1936 г. в Москве в семье военнослужащего. С юных лет в спорте, в 13 лет он стал чемпионом Москвы по плаванию, а в 19 - мастером спорта СССР по водному поло.

Медицинское образование и последующая профессиональная деятельность И.И. Затевахина самым тесным образом связана со 2-м МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова. После окончания в 1960 г. лечебного факультета он начинает работать ординатором 1-й Городской клинической больницы, клиники руководимой академиком А.Н. Бакулевым. С 1965 г. перешел на работу ассистентом кафедры факультетской хирургии им. С.И. Спасокукоцкого, где последовательно занимал должности ассистента, доцента, заведующего лабораторией, профессора кафедры факультетской хирургии. В 1982 г. избран заведующим кафедрой хирургических болезней педиатрического факультета 2-го МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова.

В 1967 г. И.И. Затевахин успешно защищает кандидатскую диссертацию "Эмболии магистральных артерий конечностей", выполненную под руководством профессора В.С. Савельева.

В 1975 г. им защищена докторская диссертация на тему "Хирургия острой эмбологенной артериальной непроходимости".

И.И. Затевахин - высококвалифицированный хирург, ученый, нацеленный на разработку и внедрение новых способов диагностики и лечения широкого круга хирургических заболеваний органов брюшной полости, аорты и магистральных сосудов.

Под его руководством детально изучены проблемы этиологии эмболий аорты и артерий конечностей, патогенез синдрома острой ишемии и постишемических нарушений, вопросы диагностической тактики при острых артериальных окклюзиях и разработки новых методик оперативного лечения острых окклюзий аорты и магистральных артерий конечностей.

Логическим завершением этого этапа научной деятельности И.И. Затевахина явилась публикация монографий "Эмболия бифуркации аорты и магистральных артерий конечностей" (1970) и "Острая непроходимость бифуркации аорты и магистральных артерий конечностей" (1986), ставшие настольными книгами для многих поколений советских и российских хирургов.

Начиная с 1980 г., параллельно с разработкой проблемы острой артериальной непроходимости, в научных исследованиях И.И. Затевахина центральное место занимает изучение вопросов, связанных с острой хирургической патологией органов брюшной полости.

И.И. Затевахин и сотрудники руководимой им клиники внесли большой вклад в решение проблемы хирургического лечения патологии желчных путей и заболеваний поджелудочной железы. Комплексная оценка ближайших и отдаленных результатов лечения желчекаменной болезни и ее осложнений в целом позволила И.И. Затевахину по-новому оценить показания к выбору метода лечения этой патологии, особенно у лиц с высокой степенью риска, и обобщить результаты исследований в монографии "Острый холецистопанкреатит" (1986). Современным методам диагностики различных форм деструктивного панкреатита и разработанной принципиально новой хирургической тактике лечения панкреонекроза с изучением ближайших и отдаленных результатов посвящена монография "Панкреонекроз", изданная в 2007 г.

Существенным вкладом И.И. Затевахина в современную хирургическую гастроэнтерологию послужили результаты применения эндоскопических и эндоваскулярных методов гемостаза, а также разработка и внедрение в клиническую практику системы балльной оценки угрозы рецидива кровотечения у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. В 1996 г. была издана монография "Хирургическая тактика при язвенных гастродуоденальных кровотечениях" и в 2002 г. - монография "Новые технологии в лечении язвенных гастродуоденальных кровотечений".

И.И. Затевахин и руководимая им школа хирургов внесли большой вклад в изучение проблемы хирургического лечения хронических тромбоблитерирующих заболеваний аорты и артерий нижних конечностей, им предложены принципиально новые виды микрохирургических вмешательств при акральных формах поражения артерий, предложен принципиально новый подход к выполнению ранних повторных, так называемых "пре­вен­тив­ных", операций, позволяющих в большинстве наблюдений предотвратить развитие ишемии в условиях формирующейся реокклюзии. Результаты проведенных исследований были положены в основу изданной в 1993 г. монографии "Реконструктивная хирургия поздней реокклюзий аорты и периферических артерий".

Большой вклад профессор И.И. Затевахин и сотрудиники руководимой им клиники внесли в разработку и внедрение в практику новых, неинвазивных методов диагностики поражения сосудов ультразвуковому допплеровскому исследованию кровотока, ультразвуковому сканированию, применению тредмил-теста. В 1999 г. была издана монография "Тредмил в диагностике и лечении хронической артериальной недостаточности"

Одна из основных проблем современной хирургии - проблема хирургической инфекции в сосудистой хирургии - получила новое развитие в работах И.И. Затевахина и сотрудников его клиники. В 1998 г. была издана первая в нашей стране монография "Инфекция в сосудистой хирургии", в которой были отражены вопросы диагностики, лечения и профилактики послеоперационных осложнений у больных с облитерирующими заболеваниями брюшной аорты и ее ветвей, сопровождающиеся различными проявлениями раневой инфекции и сепсисом.

Результаты научной разработки И.И. Затевахиным проблемы облитерирующего тромбангиита, вопросов этилогии, патогенеза и лечения этого заболевания были в 2002 г. обобщены в монографии "Облитерирующий тромбангиит".

И.И. Затевахин является основоположником нового направления в сосудистой хирургии - гибридных операции. Разработанные методики операции были впервые представлены в 2004 г. в руководстве для врачей "Баллонная ангиопластика при ишемии нижних конечностей".

В 2006 г. за выдающийся вклад в развитие отечественной сосудистой хирургии И.И. Затевахин награжден

Золотой медалью академика А.Н. Бакулева.

Многогранность научных интересов И.И. Затевахина позволила ему внести существенный вклад в развитие оте­чественной флебологии и онкологии, разработать показания и методику исполнения различных комбинированных хирургических вмешательств, в частности при кистах поджелудочной железы с арозией верхнебрыжеечной артерии, при сочетании аневризм дистального отдела аорты с опухолями толстой кишки, осложненных аневризм абдоминальной аорты и многие другие.

В 2010 г. опубликована монография "Осложненные аневризмы абдоминальной аорты".

В последние годы под руководством И.И. Затевахина разрабатывается проблема лечения портальной гипертензий и кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка при циррозах печени. В клинике накоп­лен самый большой материал в России по трансъюгулярному портосистемному шунтированию (TIPS)и лигированию варикозно-расширенных вен с изучением ближайших и отдаленных результатов. За цикл работ по портальной гипертензии И.И. Затевахин был дважды, в 1996 и 2004 г., удостоен Премии Москвы в области Здравоохранения и медицины, а в 2009 г. Премии Правительства РФ в области науки и техники.

Профессор И.И. Затевахин является автором более 500 научных работ, в том числе 12 монографий, 35 глав в руководствах, книгах и учебниках.

Под руководством и при научной консультации профессора И.И. Затевахина защищены 18 докторских и

64 кандидатских диссертаций.

Его многочисленные ученики заведуют отделениями и кафедрами в различных городах России и СНГ.

Профессор И.И. Затевахин ведет большую общественную работу, являясь Президентом Российского общества хирургов, вице-президент Общества врачи России, действительным членом Европейской ассоциации сосудистых хирургов, членом редколлегии различных хирургических журналов.

Редколлегия журнала "Хирургия", коллеги, друзья и ученики поздравляют Игоря Ивановича с юбилеем и желают ему многих лет такой же яркой и насыщенной жизни, творческих успехов, здоровья и благополучия.

Представленное второе издание - не только руководство, но и иллюстрированный справочник, предназначенный для обучающихся и практикующих врачей, для оперирующих хирургов, и врачей, работающих в новой перспективной специальности - ангиологии, а также для студентов старших курсов медицинских вузов, интернов, травматологов и для специалистов медицины катастроф, оказывающих помощь в условиях чрезвычайных ситуаций и очагах массовых санитарных потерь.

Рисунки несколько схематичны, но надеюсь, что они понятны для хирурга. Известно, что познание происходит двумя основными способами - через зрение и через слух и, соответственно полезно воздействие через оба анализатора. Среди хороших хирургов есть и "акустики", и "оптики". Последние исследования показали, что у каждого человека существуют мозговые структуры как речи, так и "визуального языка". Уместно привести высказывания двух великих людей Николая Ивановича Пирогова: ":анатомо-хирургический рисунок должен служить для хирурга тем, чем карта-путеводитель служит путешествующему:" и Уинстона Черчилля: "Живопись - идеальный способ отвлечения. Я не знаю ничего другого, что более полно поглощало ум, не изматывая тела. Какими бы ни были сиюминутные беспокойства или тревоги за будующее, как только картина начата, им уже нет места в мыслях. Они уходят в тень и тьму. Весь свет мыслей человека концентрируется на работе. Время уважительно стоит в сторонке" и лично хотел бы рекомендовать всем хирургам и докторам других специальностей живопись как ":идеальный способ отвлечения : от сиюминутных беспокойств и тревог за будующее:".

Автор - Сорока Владимир Васильевич, доктор медицинских наук, руководитель отделения сердечно-сосудистой хирургии Санкт-Петербургского НИИ скорой помощи им.И.И.Джанелидзе, выпускник Военно-медицинской академии 1978 года, полковник медицинской службы, автор 200 печатных работ по сердечно-сосудистой хирургии, член Международного ангиологического общества, член Европейского общества грудных и сердечно-сосудистых хирургов

2. Показания к неотложным хирургическим вмешательствам при сердечно-сосудистых заболеваниях

    3.1 Ранение сосудов
    3.1.1 Доступы к артериям
    3.1.2 Перевязка артерий
    3.1.3 Временное эндопротезирование
    3.1.4 Пластика сосудов
    3.1.5 Сосудистый анастомоз
    3.1.6 Протезирование и шунтирование сосудов
    3.1.7 Декомпрессионная фасциотомия
    3.1.8 Ампутации

3.2 Тромбоэмболия и тромбоз артерий с острой ишемией
3.2.1 Тромбэктомия

3.3 Ложные аневризмы и пульсирующие гематомы
3.3.1 Эндоаневризморафия
3.3.2 Реконструктивные операции

3.4 Разрыв аневризмы брюшной аорты
3.4.1 Резекция аневризмы и реконструктивная операция

3.5 Облитерирующие заболевания сосудов
3.5.1 Диагностика атеросклеротических поражений сосудов

3.5.2 Критическая ишемия нижних конечностей
3.5.2.1 Реконструктивные операции:
3.5.2.1.1 Аорто-бедренное бифуркационное шунтирование (протезирование)

3.5.3 Реконструктивные операции
3.5.3.1 Аорто-бедренное бифуркационное шунтирование (протезирование)
3.5.3.2 Бедренно-подколенное шунтирование

3.5.4 Поясничная симпатэктомия
3.5.5 Каротидная эндартерэктомия

3.6 Восходящий тромбофлебит
3.6.1 Операция Троянова-Тренделенбурга


    4.1 Тампонада сердца
    4.1.1 Пункция перикарда
    4.1.2 Дренирование перикарда

4.2 Ранение сердца
4.2.1 Ушивание раны сердца


    5.1 Экстренные вмешательства
    5.2 Вид хирургической патологии
    5.3 Уровень гликемии и коррекция гипергликемии
    5.4 Основные понятия в диабетологии

1. Акчурин Р.С., Лепилин М.Г., Ширяев А.А. и др. Хирургическая тактика в лечении мультифокального атеросклероза // 1 Всесоюзный съезд сердечно-сосудистых хирургов. - М. - 1990. - С.323-324.

2. Акчурин Р.С., Ширяев А.А., Беляев А.А., Долгов И.М. Результаты лечения атеросклеротических поражений коронарных и экстракраниальных брахиоцефальных артерий // 2 Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. - СПб. 1993. - С.137-138.

3. Ахутин М.Н. Военно-полевая хирургия. М.1942.

5. Белов Ю.В., Гаджиев Н.А., Салганов А.В. Сочетанное атеросклеротическое поражение коронарных и брахиоцефальных артерий // Кардиология. - 1991. - Т.31, ? 3. - С.89-90.

6. Белов Ю.В., Горюнов В.С., Аслибекян Н.С. Диагностика и хирургическое лечение ишемической болезни сердца у больных с окклюзирующими поражениями артерий нижних конечностей // Хирургия. - 1992. - ? 5/6. - С.52-56.

7. Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов. - М. : Медицина, 1989. - 327 с.

8. Бисенков Л.Н., Сорока В.В. Гемодинамика и биохимические показатели крови при тяжелых ушибах сердца и возможности вспомогательного кровообращения в их лечение//В кн.:Травматический шок. - Л. - 1983. -С.129-134.

9. Бисенков Л.Н., Сорока В.В. Диагностика и лечение закрытой травмы сердца на догоспитальном этапе// Метод.рек. для врачей догоспит. этапа. - Л. - 1983. - 4 с.

10. Брюсов П.Г., Шаповалов В.М., Артемьев А.А., Дулаев А.К., Гололобов В.Г. Боевые повреждения конечностей. М. 1996.

11. Бурденко Н.Н. Основные установки современного учения об огнестрельном ранении артерий. М.1942.

12. Бурденко Н.Н. Ампутация как нейрохирурги-ческая операция. М.1942.

13. Вагнер Е.А. Хирургия повреждений груди. М. 1981.

14. Вагнер Е.А., Тавровский В.М. Трансфузионная терапия при острой кровопотере. М., 1977.

15. Вагнер Е.А., Туев А.В., Заугольников В.С. и др. Клиническая значимость теста чреспищеводной электрокардиостимуляции у больных с окклюзирующими заболеваниями и аневризмами аорты и магистральных артерий в период подготовки к операции // Кардиология. - 1989. - Т.29, ? 3. - С. 41-45.

16. Ваза Д.Л. Карманный атлас по оперативной хирургии для военных врачей. М. 1946.

17. Вишневский А.А. Записки военно-полевого хирурга. 1943.

18. Гайдар Б.В., Свистов Д.В. Определение состояния коллатерального кровообращения у больных с поражением сонных артерий в предоперационном периоде // 2 Всероссийскийсъезд сердечно-сосудистых хирургов. - СПб. - 1993. - Ч.2. - С.51-52.

19. Геселевич А.М. Оперативная хирургия войскового и армейского района. М. 1947.

20. Гирголав С.С. Военно-полевая хирургия в Великую Отечественную войну. М. 1944.

21. Дан В.Н., Кунцевич Г.И., Нарлыев К.М. Показания к защите головного мозга при каротидной эндартерэктомии // 2 Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. - СПб. - 1993. - Ч.2.-С.61-62.

22. Дарбинян Т.М., Звягин А.А., Цитовский Ю.И. Анестезия и реанимация на этапах медицинской эвакуации // М. - 1985.

23. Джанелидзе Ю.Ю. Раны сердца и их хирургическое лечение Л. 1927.

24. Диагностика и лечение ранений. Под ред. Ю.Г.Шапошникова. М. 1984.

25. Долинин В.А., Бисенков Н.П. Операции при ранениях и травмах. М., 1972.

26. Дуданов И.П. Хирургическое лечение сочетанных атеросклеротических поражений брахиоцефальных артерий и брюшной аорты : Автореф. дисс. . докт. мед.наук. - СПб. - 1993. - 36 с.

27. Дюжиков А.А., Бурлаков С.Г., Долженко Н.М. Предоперационная подготовка больных с облитерирующим атеросклерозом // Хирургия. - 1989. - ? 3. - С. 41-44.

28. Дюжиков А.А., Долматов Е.А., Сафронов Г.Г. и др. Одномоментные операции у больных с сочетанными поражениями аорты и магистральных артерий // 1 Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. - М. - 1990. - С.512-513.

29. Еланский Н.Н. Военно-полевая хирургия. М. 1944.

30. Затевахин И.И., Комраков В.Е. Инфекция в сосудистой хирургии. М. 1998.

31. Зильбер А.П. Клиническая физиология в анестезиологии и реаниматологии. М.1984.

32. Зубарев П.Н., Лыткин М.И., Епифанов М.В. Общая хирургия // СПб. - 1998.

33. Казанчян П.О., Портной Л.М., Попов В.А. и др. Современные аспекты диагностики аневризм брюшной аорты // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 1993. - ? 2. - С. 11-15.

34. Калинкин О.Г. Гемодинамические и метаболические нарушения в раннем периоде травматическое болезни // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1991. - ? 6. С.19-24.

35. Каплан А.В. Повреждение костей и суставов. М.1979.

36. Колесов А.П., Столбовой А.В., Кочеровец В.Н. Анаэробные инфекции в хирургии. Ленинград. 1989.

37. Корнев П.Г. Лечение огнестрельных ранений конечностей. Ленинград. 1943.

38. Корнилов В.А. О восстановлении повреждений магистральных артерий конечности при острой ишемии. Хирургия, 1969, ? 6, с.30.

39. Коровин А.С. Новокаиновая блокада в хирургии // Л. - 1953.

40. Кохан Е.П., Кохан В.Е., Пинчук О.В. Поясничная симпатэктомия в лечении заболеваний сосудов. М. 1997.

41. Кузин М.И., Харнас С.Ш. Местное обезболивание // М. - 1993.

42. Куприянов П.А., Банайтис С.И. Краткий курс военно-полевой хирургии. М. 1942.

43. Куприянов П.А. Ампутация на этапах санитарной эвакуации. Ленинград. 1944.

44. Лабок Д.М. Ампутационная культя и протезирование. М. 1943.

46. Линберг Б.Э. Лечение военных огнестрельных ранений груди. М.1942.

47. Лисицын К.М., Кохан Е.П. Принципы лечения повреждения магистральных сосудов конечности // Хирургия, 1969. ?6, с.84.

48. Лыткин М.И., Коломиец В.П. Острая травма магистральных кровеносных сосудов. Л. 1973.

50. Нечаев Э.А. Опыт медицинского обеспечения советских войск в Афганистане и вопросы дальнейшего развития военной медицины // Военно-медицинский журнал. 1992, ?4. С.5-14.

51. Новиков А.С., Шапот Ю.Б. Сорока В.В. Длительная регионарная анестезия при закрытой травме груди с переломами ребер // В кн. Вопросы скорой медицинской помощи. - Л. - 1985.

52. Новиков Ю.В., Вилянский М.П., Проценко Н.В., Миначенко В.К. Неотложная ангиохирургическая помощь. М.1984.

53. Озерецковский Л.Б., Чернов Э.В., Тюрин М.В., Сорока В.В. О травматических повреждениях, возникающих в груди, у защищенных бронежилетом // Военно-мед. журнал. Сб. ст.- 1986. - Вып.43.

54. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Под ред. В.В.Кованова.М.1995.

55. Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 - 1945 гг. Т.15, 19. М. 1955.

56. Основы неотложной хирургической помощи. Под ред. Р.Н.Калашникова. Архангельск. 1999.

57. Очерки военно-полевой хирургии. Под ред. Ю.Г.Шапошникова. М. 1977.

58. Пащук А.Ю. Использование проводникового обезболивания при ранениях конечностей на этапах медицинской эвакуации // М. - 1977.

59. Первая помощь при повреждениях и несчастных случаях. Под ред. В.А.Полякова. М. 1990.

60. Петров Н.Н., Куприянов П.А. Лечение военных ранений. М. 1945.

61. Петров С.В. Общая хирургия. СПб. - 1999.

62. Петровский Б.В. Хирургическое лечение ранений сердца. М., 1949.

63. Петровский Б.В., Милонов О.Б. Хирургия аневризмы периферических сосудов. М.,1970.

64. Петровский Б.В., Беличенко И.А., Крылов В.С. Хирургия ветвей дуги аорты. М.: Медицина. - 1970. - 351 с.

65. Покровский А.В. Клиническая ангиология. М. 1979.

66. Покровский А.В., Земсков Н.Н., Шор Н.А. Повреждение магистральный сосудов конечностей. Киев.1983.

67. Покровский А.В., Кунцевич Г.И., Лаврентьева М.А. Транскраниальное ультразвуковое исследование артерий мозга // Кардиология. - 1988. - Т.28, ? 9. - С.114-120.

68. Покровский А.В., Спиридонов А.А., Казанчян П.О., Каримов Ш.И. Хронические окклюзирующие заболевания аорты и ее ветвей. - Ташкент. - 1982. - 412 с.

69. Покровский А.В., Фитилев С.Б., Склярова Е.А. и др. Оценка риска и предупреждение осложнений при хирургическомвмешательстве на брюшной аорте у больных с сопутствующей ишемической болезнью сердца // 2 Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. - СПб. - 1993. - С.80.

70. Прохоров Г.Г., Алентьев А.А. Оценка эффективности симпатэктомии методом накожной оксигенометрии // Хирургия. - 1989. - ? 3. - С. 44-47.

71. Прохоров Г.Г., Сазонов А.Б., Брайченко С.Н. Интраоперационные изменения периферического кровообращения при разных способах реконструкции артерий // Вестн. хирургии. - 1992. - Т.148, ? 5. - С. 225-230.

73. Полянцев А.А. Огнестрельные ранения сосудов и их лечение. М., 1948.

74. Профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений. Российский Консенсус. М. 2000.

75. Ратнер Г.Л. Пластика кровеносных сосудов. 1959.

76. Регистр лекарственный средств России // М. - 1999.

77. Руцкий А.В., Гришин И.Н. Повреждение магистральных кровеносных сосудов. Минск. 1985.

78. Савельев В.С., Кошкин В.М. Критическая ишемия нижних конечностей. М. 1997.

79. Сазонов А.Б. Реконструктивные операции на аорто-бедренном сегменте с использованием транспротезной аортотомии: Дисс. . д-ра мед. наук. - Л. - 1988. - 468 с.

80. Самохвалов И.М. Боевые повреждения магистральных сосудов. Диагностика и лечение на этапах медицинской эвакуации. Автореф дисс. : д-ра мед. наук. - СПб, 1994. 40 с.

81. Самохвалов И.М., Завражнов А.А., Григорьев К.С. Диагностика и лечение острой ишемии мышц при повреждении магистральных артерий конечностей. Ангиология и сосудистая хирургия. 1997, ?3, с.193-194.

82. Сердечно-сосудистая хирургия. Под ред. В.И. Бураковского, Л.А. Бокерия. М. : Медицина. - 1989. - 752 с.

83. Ситенко В.М. Ганглиэктомия в лечении облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей//Вестн. хирургии, 1979. Т.122. ?6. - С.3 - 9.

84. Сорока В.В. Особенности коллатерального русла прямой кишки при вынужденных перевязках внутренних подвздошных артерий//Матер. итог. конф. слушателей ВМедА. - Л. - 1975. - С.177.

85. Сорока В.В. Исходы перевязки внутренних подвздошных артерий у пострадавших с тяжелой травмой таза // Итог. конф. слуш. ВМедА. Л.1978. - С.282.

86. Сорока В.В. Анатомо-физиологические особенности ушибов сердца: Дис. : канд. мед. наук. Ленинград.1985.-185 с.

87. Сорока В.В. Закрытые и открытые повреждения сердца и магистральных сосудов. Избранные лекции по клинической хирургии. Санкт-Петербург. 1997.

88. Сорока В.В., Дулаев А.К., Щеглов Д.Г. Особенности хирургической помощи при огнестрельных повреждениях магистральных сосудов // Ангиология и сосудистая хирургия. 1997, ?3, с.196-197.

89. Спиридонов А.А., Куперберг Е.Б., Ярустовский М.Б. и др. Эффективность хирургического лечения окклюзирующих поражений сонных артерий // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 1993. - ? 2. - С.3-8.

90. Спиридонов А.А., Омиров Ш.Р. Селективный скрининг аневризм брюшной аорты с применением клинического осмотра и ультразвукового сканирования // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 1992. - 9/10. - С.33-36.

91. Сыченков И.А. Шов и пластика артерий. М. 1980.

92. Указания по военно-полевой хирургии. М. 1988.

93. Цыбуляк Г.Н. Лечение тяжелых и сочетанных повреждений. Санкт-Петербург. 1995.

94. Чернов Э.В., Сорока В.В. Клинико-экспериментальные аспекты перевязки внутренних подвздошных артерий при тяжелых травмах таза. Осложнения раннего постшокового периода. - Л.- 1987. С.112-117.

95. Шапот Ю.Б., Михайлович В.А., Новиков А.С., Кацадзе М.А., Сорока В.В., Карташкин В.Л. Длительная регионарная анестезия при закрытой травме груди, осложненой переломами ребер // Вестник хирургии. - 1986. - ?8. - С.119-122.

96. Шапот Ю.Б., Новиков С.А., Сорока В.В. Лечение осложнений гемоторакса при сочетанной травме груди, сопровождающейся шоком// Неотложная кардиология и интенсивная терапия. - Л. - 1987. С.134-137.

97. Шапошников Ю.Г., Маслов В.И. Военно-полевая хирургия. М. 1995.

98. Шапошников Ю.Г., Кукин Н.Н., Низовой А.В. Ампутация конечностей в военно-полевых условиях. М. 1986.

99. Шевкуненко В.Н. Техника хирургических операций (для военных врачей). М. 1944.

100. Шевченко Ю.Л. Ранения сердца. (К 100-летию первой операции ушивания раны сердца). Санкт-Петербург. 1996.

101. Шевченко Ю.Л., Кучеренко А.Д. Гнойный перикардит. Избранные лекции по клинической хирургии. Санкт-Петербург. 1997.

102. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. М. 1993.

103. Шор Н.А. Показания и выбор уровня ампутации нижней конечности при облитерирующих заболеваниях сосудов. Хирургия, 1994, ?11, с.11-14.

104. Экстренная хирургия сердца и сосудов. Под ред. М.Е.Де Бэки и Б.В.Петровского. М. 1980.

105. Юдин С.С. Заметки по военно-полевой хирургии. М. 1943.

106. Abbott W.M., Kwolek C.J. Aortofemoral bypass for the atherosclerotic aortoiliac occlusive disease. In Current Therapy in Vascular Surgery, 1995. P.335-359.

107. Archie J.P., Raleigh P.D. Recent gross intramural plaque hemorrhage in asymptomatic high-grade carotid stenosis // J. Vasc. Surg. - 1989. - Vol.23, ? 5. - P.355-359.

108. Bircks W. Cardiac surgery : past, present and future. // J. cardiovasc. Surg. - 1991. - Vol.32, ? 2. - Р.217-224.

109. Braunwald E. Heart disease. - Philadelphia: W.B. Saunders Company,1984. - P.1844.

110. DeBakey M.E., Lawrie G.M., Glaeser D.H. Patterns of atherosclerosis and their surgical significance. Ann. Surg. - 1985. Vol.201, ? 1. - P.115-131.

111. Dormandy J., Makir M., Ascady G., Balsano F. Fate of the patient with chronic leg ishaemia. A review article // J. Cardiovasc.Surg. - 1989. - Vol.30, ? 1. - P.50-57.

112. Gasper M.R. Carotid endarterectomy // Amer. J. Surg. - 1990. - Vol. 159, ? 2. - P.252-253.

113. Littooy F.N., Steffan G., Steiman S., Saletta C. An 11-year experience with aortofemoral bypass grafting // Zentralorgan Chirurgie. - 1994. - Bd 245, Hft9/10. - S.573.

114. Lebedev L.V., Sedov V.M., Gusinsky A.V., Michailov I.V., Smirnov A.D., Nemkov A.S., Dyakov V.E., Pugachev E.K. Experimental study ofnew vascular graft "Vitaflon"//Abstr.Book 7th Mediterian Congress ofAngiology an Vascular Surgery. - Limassol, Cyprus. - 1996. - P.114.

115. Slutzker D.M., Capeless M.A., Brown K.A. Subclavian stenosis presenting as progressive exertional angina pectoris // Clin. Cardiol. - 1990. - Vol.13, ? 3. - P.221-223.

116. Smith J.M., Koury H.I., Hafner C.D., Welling R.E. Subclavian steal syndrome // J. Cardiovasc. Surg. - 1994. Vol. 35, ? 1. - P.11-14.

117. Gasper M.R. Carotid endarterectomy // Amer. J. Surg. - 1990. - Vol. 159, N 2. - P.252-253.

118. Gelabert H.A., Moor W.S. Carotid endarterectomy without angiography // Surg. Clin. N. Amer. - 1990. - Vol.70, N 1. - P.213-224.

119. Gersh B.G., Rihal C.S., Rooke T.W., Ballard D.J. Evaluation and managment of patients with both peripheralvascular and coronary artery disease // J. Amer. Coll. Cardiol. - 1991. - Vol. 18, N 1. - P.203-214.

120. King M. Primary Anaesthesia // Oxford. - 1990.

121. Rich M.N., Spenser F.C. Vascular trauma. Philadelphia. 1978.

122. Velmakos G.S., Theodorou D., Demitriades D., Chan L. Complications and nonclosure rates of fasciotomy for trauma and related risk factors//World J. Surg. - 1997, Vol. 21, N 3. - P.247-253.

123. Vogt M.T., Cauley J.A., Newman A.B. et al. Decreased ancle/ arm blood pressure index and mortality in elderly woman// JAMA. - 1993. - Vol.270, N 4. - P.465-469.

124. Vogel R.A. Comparative clinical cosequences of aggressive lipid managment, coronary angioplasty and bypass surgery in coronary artery disease // Amer. J. Cardiol. 1992. - Vol. 69. - P.1229-1233.

125. Wada T., Kodaira K., Fujishiro K. et al. Correlation of ultrasound-measured common carotid artery stiffnesswith pathological findings // Arterioscler. Thromb. - 1994.-Vol. 14, N 3. - P.479-482.

126. Wandschneider W., Hagmueller G.W., Bull P., Denck H. Catheter angiography for abdominal aorta aneurisms - is still necessary? // Vasc. Surg. - 1991. - Vol.25, N 1. - P.29-33.

Ведущий сосудистый хирург Калитко Игорь Михайлович

Сосудистый хирург — врач, занимающийся лечением заболеваний сосудов с помощью хирургических операций. Консультация сосудистого хирурга необходима при признаках нарушений кровообращения в различных областях тела. Чаще всего это гангрена конечностей, нарушения мозгового кровообращения (инсульты и преходящие нарушения), пальпируемые пульсирующие образования в различных частях тела, трофические язвы на ногах или руках. Все эти болезни без лечения приводят к опасным для жизни осложнениям, а чаще всего к преждевременной гибели. Поэтому ангиохирург - очень важная медицинская специальность, созданная для диагностики и лечения многих заболеваний человека. Ангиохирургами принято называть врачей, занимающихся патологией артерий, а флебологами - патологией вен. Деятельность сосудистых хирургов приводит к избавлению от мучительных страданий, связанных с поражением сосудов. Наш центр преуспел в лечении сосудистой патологии, о чём свидетельствуют многочисленные отзывы исцелённых пациентов.

Приём сосудистого хирурга (ангиохирурга) - осмотр специалистом пациентов с подозрением на сосудистые заболевания артерий и вен нижних конечностей, сосудистых звёздочек и аневризм. "Дорожная карта" диагностики предполагает общий врачебный осмотр, определение пульсации артерий в стандартных точках, аускультация сосудов, оценка кровоснабжения конечностей. На основании данных консультации могут быть назначены дополнительные обследования и предложен план лечения.

Отличная диагностическая аппаратура
Экспертный уровень диагностики

Ведущий врач сердечно-сосудистый хирург в Москве кандидат медицинских наук Калитко Игорь Михайлович консультирует сложных пациентов в Москве и в городе Клин по расписанию. У других сосудистых хирургов нашего центра стоимость осмотра меньше. В нашем центре в Москве можно обратиться к сосудистому хирургу, доктору медицинских наук, профессору Коваленко Владимиру Ивановичу. Запись к нему согласовывается больше чем за две недели.

Инновационный сосудистый центр — это врачебная команда сосудистых хирургов в Москве и других регионах России. В наших клиниках занимаются диагностикой и лечением сложных поражений артерий и вен различных сосудистых бассейнов. Сосудистая хирургия активно развивается в нашем центре с использованием всех современных технологий восстановления проходимости сосудов, принятых на вооружение ведущими клиниками мира.

Лечением заболеваний артерий и вен в Инновационном сосудистом центре занимаются опытные врачи сердечно-сосудистые хирурги, которые ежедневно встречаются с разнообразной сосудистой патологией. В нашей клинике разработана диагностическая методика, позволяющая проводить тщательный осмотр всех основных сосудистых бассейнов, изучать данные кровообращения с помощью доплерографии, изучать индекс лодыжечного давления у больных с критической ишемией. Записаться на приём к сосудистому хирургу можно как в Москве, так и в Клине, Воронеже, Твери и в Пскове. Приём ведут врачи высшей категории, хорошо выполняющие высокотехнологичные операции при сосудистой патологии. Отзывы о наших сосудистых хирургах вы можете прочитать на этом сайте или на специальных агрегаторах (ПроДокторов, НаПоправку и.т.д.).

Сосудистая хирургия недостаточно развита в регионах России относительно таких распространённых и опасных заболеваний как гангрена, эндартериит, тромбозы глубоких вен, трофические язвы. Именно поэтому наши центры сосудистой хирургии создаются в регионах с тем, чтобы дать возможность нашим соотечественникам получать самое современное лечение и сохранять активную жизнь многие годы. Особый подход наших сосудистых хирургов от Воронежа до Твери и Пскова позволяет дать лучший шанс пациентам с гангреной сохранить ногу и возможность ходить. Наши пациенты оставляют благодарственные отзывы об ангиохирургах, ведущих консультативный приём в наших региональных центрах.

УЗИ диагностика - обязательный атрибут консультации сосудистого хирурга
Как проходит приём сосудистого хирурга в Инновационном сосудистом центре?

Доктор принимает по предварительной записи. Первичный приём сосудистого хирурга требует специальной подготовки для пациента. Для облегчения работы ангиохирургу помогут данные исследований сосудистой системы, которые вы проходили ранее. Постарайтесь захватить с собой на консультацию выписки из других больниц, где лечились по поводу данного заболевания. Желательно взять с собой данные УЗИ обследований, МСКТ или диски с ангиографией. Если вы собрались на консультацию сосудистого хирурга для родственника по документам, то обязательно принесите с собой фотографии больной ноги и видеоопрос родственника:

  • Что его беспокоит
  • Когда он заболел
  • Пробовал ли он лечиться и какие препараты принимает
  • Медицинские выписки и записи из амбулаторной карты
  • Цена консультации по документам ниже, чем очной консультации, но информации для принятия решения значительно меньше, поэтому постарайтесь доставить больного к врачу.

Консультация врача сердечно-сосудистого хирурга начинается с опроса больного и изучения жалоб. При наличии жалоб на боли в нижних конечностях выясняется их характер, появляются ли они при ходьбе или имеются в покое, при наличии в анамнезе ишемического инсульта выясняются симптомы, ему предшествовавшие (головокружение, потери сознания, шум в голове). Обязательно выясняется нет ли болей в животе и за грудиной, для исключения серьёзной сосудистой патологии. Лучший способ изучить анамнез - принести сосудистому хирургу амбулаторную карту пациента со всеми выписками и обследованиями, предшествующими обращению.

После опроса проводится общий осмотр. Обязательно осматривается область шеи, брюшная стенка, паховые и подколенные области. Обращается внимание на наличие пульсирующего выпячивания. Проводится осмотр стоп и кистей, оценивается их цвет, наполненность вен, кожная температура. Оцениваются видимые подкожные вены, отмечаются их уплотнения. Обязательно определяется объём активных и пассивных движений в крупных суставах конечностей. После осмотра доктор приступает к пальпации. Главная задача прощупать пульс в стандартных точках, определить пульсирующие выпячивания, которые могут свидетельствовать об аневризмах, наличие уплотнений по ходу вен и плотности мышц. Отсутствие пульса в каких-либо стандартных точках может свидетельствовать о нарушении проходимости артерий выше этой точки. Внимательно исследуются центральные и периферические артерии.

Аускультация (выслушивание) артерий проводится в стандартных точках. На шеи в проекции сонных артерий, в подмышечных ямках, в паховых областях, в районе пупка и в области подколенных ямок. Наличие шума над этими участками может свидетельствовать об атеросклеротических сужениях либо о наличии аневризм. После консультации Для уточнения диагноза врач сердечно-сосудистый хирург назначает дополнительные методы обследования.

МСКТ - отличный метод предоперационной диагностики.
Дополнительная диагностика

В первую очередь это УЗИ диагностика артерий или вен той области, которая является предметом жалоб пациента и других областей, в отношении которых у сосудистого хирурга во время осмотра могли возникнуть подозрения в патологии. В нашем центре в первичном осмотре помимо сердечно-сосудистого хирурга принимает участие врач ультразвуковой диагностики, потому что только совместный осмотр двух экспертов позволяет установить точный диагноз во время консультации. По результатам консультации врач может назначить медикаментозную терапию, либо физиотерапевтические методы лечения, лечебную ходьбу или последующее наблюдение. В ряде случаев предлагается срочная или плановая госпитализация для хирургического лечения. После хирургического лечения необходимо наблюдение у сосудистого хирурга в течение года.

По результатам амбулаторной консультации и диагностики пациенту может быть предложено дальнейшее обследование с госпитализацией или без неё. Чаще всего ангиохирург назначает методы визуализации артерий:

  • УЗИ артерий и вен конечностей, головы, живота.
  • Мультиспиральную компьютерную томографию с контрастированием артерий.
  • Контрастную ангиографию или магниторезонансную диагностику.
  • С целью подготовки к хирургическому лечению доктор может назначить лабораторные анализы.
  • Рентгенографию грудной клетки.
  • Эндоскопическое исследование желудка.

Консультация сосудистого хирурга в Москве

Государственные центры сосудистой хирургии и поликлиники неохотно занимаются проблемой лечения пациентов с критической ишемией и гангреной особенно, сосредоточившись на "чистых" сосудистых операциях. Обратившись к сосудистому хирургу в нашем центре, вы получите полноценное заключение о возможности спасения конечности при гангрене и направление на лечение в стационар Инновационного сосудистого центра в городе Клин Московской области. Полноценный диагностический алгоритм при заболевании сосудов вы можете получить во время консультации наших сосудистых хирургов не только в Москве, но и в наших филиалах в Воронеже, Твери и Пскове.

Читайте также: