Институт габричевского анализ на хеликобактер

Обновлено: 11.05.2024


К оплате принимаются наличные и карты.



Специализированный продукт профилактического (диетического) питания "ФУДФАГ".
Инновационная разработка ФБУН МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского совместно с ФБУН ГНЦ ПМБ на основе коктейля бактериофагов, активных в отношении патогенных и условно-патогенных бактерий, вызывающих острые кишечные инфекции и декомпенсированные формы дисбактериоза.

ФБУН МНИИЭМ им.Габричевского. Консультативно-диагностический центр. КДЦ.

Федеральное бюджетное учреждение науки Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им.Г.Н.Габричевского Роспотребнадзора

предупреждает, что является единственным действующим консультационно-диагностическим центром ( КДЦ ) и расположен по адресу ул. Адмирала Макарова д.10, станция метро Водный стадион. Других филиалов в Москве нет!


Суббота с 9.00 до 11.00

Результат в воскресенье после 10.00


Воскресенье: НЕТ ПРИЁМА

Для посетителей с детьми
В целях выполнения требований санитарно-эпидемиологического режима (социальное дистанцирование) ребенок должен находиться только с одним сопровождающим и не иметь симптомов респираторного заболевания (повышенная температура тела, сухой кашель, боль и першение в горле, боли в мышцах и др.)

Для получения копии результатов анализа перейдите по ссылке (Функционал, на данный момент работает только для части анализов)

Время приёма некоторых анализов и врачей отличается от графика работы регистратуры. Просим Вас смотреть информацию в графе: "Как сдавать" и в "Расписании приёма врачей"
Обращаем Ваше внимание на то, что оплата и запись на приём в тот же день заканчиваются за 30 минут до конца приёма.

Отдельно оплачиваются
Забор крови из вены 275-00
Взятия материала для исследования (нос, зев, глаза, ухо ) 270-00
Взятие материала для исследования (урогинекологический) 415-00

В нашем центре на все анализы кровь берётся из вены!

С 9 декабря 2017 ВСЕ ГИНЕКОЛОГИ И УРОЛОГ ПРИНИМАЮТ ПО ЗАПИСИ!

Консультационно-диагностический центр РАБОТАЕТ ПО ВОСКРЕСЕНЬЯМ.

05 04 2022 24 апреля 2022 г. КДЦ не работает! 24 апреля 2022 г. КДЦ не работает! 1 и 9 мая 2022 года - выходные дни!

05 05 2021 Изменение в скидках С 5 мая 2021 скидка на повторную консультацию действует в течение одного года с момента оплаты первой консультации, а также при предъявлении документа, подтверждающего право на скидку.

25 12 2020 С 25.12.2020 года возобновляется взятие биоматериала на бактериологические посевы из зева и носа в процедурном кабинете!

16 06 2020 ВНИМАНИЕ! Ограничения сроков приема по отдельным видам исследований: Прием биоматериала на бактериологические исследования кишечника, общий анализ кала (копрограмма), анализ кала на скрытую кровь с 8.00 до 16.00, перерыв 14.00 до 14.30; в субботу с 9.00 до 15.00, перерыв 13.30 до 14.00; в воскресенье нет приема; прием на комплексные анализы будет производиться по будням с 8.00 до 16.00, перерыв 14.00 до 14.30; в субботу с 9.00 до 15.00, перерыв с 13.30 до 14.00: в воскресенье нет приема.

11 06 2020 Диагностику аллергических состояний с использованием уникальной технологии ImmunoCap С 10.06.2020 г. КДЦ предлагает диагностику аллергических состояний с использованием уникальной технологии ImmunoCap фирмы Phadia AB, Швеция, являющейся в настоящее время золотым стандартом в мировой аллергодиагностике. Перечень исследований по технологии ImmunuCap и цены представлены в прайсе КДЦ в разделе "Аллергология."


К оплате принимаются наличные и карты.

Комплексные исследования микрофлоры ЖКТ

Для того, чтобы узнать, как сдавать анализы, нажмите курсором на иконку в графе "Как сдавать" напротив необходимого анализа

Отдельно оплачиваются
Забор крови из вены 275-00
Взятия материала для исследования (нос, зев, глаза, ухо, ) 270-00
Взятие материала для исследования (урогинекологический) 415-00

Комплексные исследования микрофлоры кишечника

Комплексное (биохимическое и микробиологическое) исследование микрофлоры кишечника с определением чувствительности к бактериофагам и противогрибковым препаратам

(Концентрации в копрофильтрате летучих жирных кислот: Уксусной, пропионовой, масляной, валериановой, капроновой и их изомеров)

Комплексное (биохимическое и микробиологическое) исследование микрофлоры кишечника с определением чувствительности к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам

(Концентрации в копрофильтрате летучих жирных кислот: Уксусной, пропионовой, масляной, валериановой, капроновой и их изомеров)

Комплексные исследования микрофлоры ротоглотки.

Биохимическое исследование микрофлоры ротоглотки (слюна)

(Концентрации в слюне летучих жирных кислот: Уксусной, пропионовой, масляной, валериановой, капроновой и их изомеров)

С 18.11.2021 НЕТ ПРИЕМА!

Комплексный анализ микрофлоры кишечника - общая информация.

Комплексный анализ микрофлоры кишечника включает в себя:

  • копрологического исследование кала (визуальное определение степени переваривания пищи и наличия гастродуоденита, холецистита, панкреатита или глистной инвазии)
  • бактериологический анализ кала с учетом чувствительности бактерий к антибиотикам и бактериофагам, а так же концентрации летучих жирных кислот, которые характеризуют микробные взаимоотношения в кишечнике.

Определение концентрации летучих жирных кислот сравнительно недавно стало применяться для характеристики микробных взаимоотношений в кишечнике. Известно, что бактериологический анализ определяет далеко не все (не более 1%) бактерии, населяющие наш кишечник. Большая часть наших микробов не растет на предлагаемых средах и требует безвоздушной среды и многих других условий для роста. Однако, мы можем определять продукты жизнедеятельности микробов, чтобы определить активность и тип брожения (гнилостное или бродильное), полноту переваривания субстрата, и долю анаэробной микрофлоры.

Комплексный анализ микрофлоры кишечника включает следующие блоки:

  • макроскопическое исследование кала, его органолептические характеристики;
  • микроскопическое исследование кала, полуколичественное определение растительных мышечных волокон, степени их переваренности, жиров, жирных кислот и их солей, а так же кристаллов; наличие йодофильной микрофлоры, грибов, паразитов, простейших;
  • бактериологическое исследование кала с определением энтеробактерий, бацилл, грибов и их резистентности к антимикробным препаратам, антимикотикам, бактериофагам;
  • определение концентраций ЛЖК методом ГЖХ прямым вводом подкисленного супернатанта фекалий в испаритель ГЖ хроматографа с последующим разделением на капиллярной колонке с детекцией компонентов смеси на пламенно-ионизационном детекторе.

Сочетание копрологического и микробиологического исследования с высокой долей вероятности указывает на имеющиеся нарушения ферментации на различных уровнях ЖКТ и позволяет дать клиническое заключение.

Алгоритм определяет 8 копрологических синдромов: норма; ахилия; ахолия; энтеральный синдром; бродильная диспепсия; гнилостная диспепсия; замедленная эвакуация; колит. Также определяется тип субстрата, переваривание которого нарушено: креаторея; амилорея; стеаторея.

Микробиологический анализ кала позволяет определить тип микробиологических нарушений в организме по количеству и соотношению микроорганизмов индигенной и транзиторной микрофлоры.

Для оценки степени микробиологических нарушений использованы критерии соотношения количества микроорганизмов, изложенные в Приказе Минздрава РФ ? 231 от 9 июля 2003 г.

Рассчитывается общий уровень летучих жирных кислот, уровни и доли в общем пуле (спектры) уксусной (С2), пропионовой (С3), масляной (С4), изомасляной (iC4), валериановой (С5), изовалериановой (iC5), капроновой (С6), изокапроновой (iC6) кислот, а также значение структурного индекса (СИ), индекса изокислот (ИИ).

Значение СИ используется как показатель инфраструктуры микробиоценоза, соотношения популяций анаэробных и факультативно-анаэробных микроорганизмов, поскольку источником уксусной кислоты является почти вся индигенная кишечная микрофлора, а более восстановленных метаболитов (все ЛЖК за исключением уксусной) — только строгие анаэробы.

Значение ИИ используется как показатель преобладающего типа микроорганизмов сахаролиты-протеолиты. Увеличение значение ИИ ¾ увеличение суммарной концентрации изокислот, продуктов микробного переваривания аминокислот (белков), то есть увеличение доли протеолитической микрофлоры в микробном сообществе.

Суммарный уровень ЛЖК, характеризует возможность кишечной микрофлоры переваривать субстрат. Величина суммарного уровня так же зависит от скорости всасывания продуктов метаболизма. Так как кишечный микробиоценоз закрытая саморегулирующаяся система, суммарная концентрация ЛЖК в кале имеет большой разброс значений. Однако, его значения не снижаются ниже определённого уровня.

В составе ЛЖК выделяются основные – уксусная, пропионовая, масляная кислоты и сопутствующие, валериановая, капроновая и их изомеры. Уксусная и пропионовая кислоты всасываются в кровь, достигнув печени, значительная часть ЛЖК сжигается в пероксисомах гепатоцитов. В крови, оттекающей от печени, концентрация ЛЖК существенно меньше и окончательной метаболизации кислоты подвергаются в клетках периферических тканей. Концентрация масляной кислоты в стуле человека меняется от 11 до 25 ммоль/г.

Результаты анализов, содержащие данные о нарушении ферментативного и микробного пищеварения, позволяют найти причину имеющегося у пациента заболевания или синдрома. Заключение по результатам анализа содержит данные о наличии копрологического синдрома или нарушения переваривания, всасывания, скорости транзита содержимого в ЖКТ. Отмечается степень микробиологического нарушения микробиоты кишечника и метаболические нарушения по типу дефицита метаболитов, в особенности масляной кислоты, соотношения ЛЖК – доли уксусной кислоты и структурный индекс, даётся характеристика протеолитической активности микрофлоры кишечника

Гастродоуденит - диагностика.

При помощи комплексного анализа микрофлоры кишечника можно установить высокую вероятность наличия гастродоуденита.

При подозрении на гастродоуденит наиболее распространёнными является ряд признаков, свидетельствующий о возможности его наличия.

Микроскопия водной эмульсии кала указывает на большое количество оксалатов, непереваренного и переваренного крахмала, наличие в мазках нормальной и патогенной иодофильной микрофлоры, солей жирных кислот. Использование алгоритма определения недостаточности ферментативного пищеварения укажет на наличие гастрогенного синдрома

Бактериологический анализ кала показывает достаточное количество нормальной микрофлоры и отсутствие или незначительное количество условно-патогенной микрофлоры. Значения концентраций микроорганизмов не выходят за пределы нормальных значений.

Хроматографическое исследование концентраций ЛЖК в кале показывает снижение общего уровня ЛЖК, особенно уксусной кислоты, снижение индекса изокислот ниже референсных значений.

Синдром мальабсорбции.

При комплексном анализе микрофлоры кишечника выявляется следующий набор параметров.

Микроскопия водной эмульсии кала указывает на наличие большого количество нейтрального жира, непереваренного крахмала, иодофильной микрофлоры и мышечных волокон увеличивается рН.

При бактериологическом анализе кала наблюдается снижение бифидобактерий и общее количество Escherichia coli, что соответствует 1 степени микробиологических нарушений.

Хроматографическое исследование концентраций ЛЖК в кале показывает снижение общего уровня ЛЖК, особенно масляной кислоты (может снижаться до значений ниже 0,1 ммоль/г), снижение индекса изокислот ниже референсных значений.

В результатах комплексного анализа микрофлоры кишечника при подозрении на панкреатит отмечаются следующие характерные параметры.

Микроскопия водной эмульсии кала указывает на наличие нейтрального жира, жирных кислот и их солей увеличение показателя рН, могут быть повышенные значения лейкоцитов. При применении алгоритма исследования недостаточности ферментативного пищеварения определяется синдром панкреатической недостаточности.

Бактериологический анализ кала указывает на 2 степень микробиологических нарушений с наиболее вероятным присутствием в значительных количествах Staphylococcus aureus и Escherichia coli Hly + (гемолизирующей).

Хроматографическое исследование концентраций ЛЖК в кале показывает снижение ниже референсных значений значений структурного индекса, индекса изокислот, снижение доли уксусной кислоты в соотношении уксусная: пропионовая:масляная кислоты

Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке.

В основе развития синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке лежит повышенное заселение тонкой кишки фекальной микрофлорой, например Escherichia coli, облигатными анаэробами (бактероидами и клостридиями в концентрации более 10 5 КОЕ/мл аспирата из тощей кишки).

При наличии синдрома избыточного бактериального роста в тощей кишке при комплексном анализе микрофлоры кишечника выявляются следующие параметры.

Микроскопия водной эмульсии кала указывает на наличие в кале нейтрального жира, жирных кислот, иодофильной микрофлоры. Для синдрома избыточного роста характерны нарушения, которые могут определяться по алгоритмам недостаточности ферментного пищеварения как нарушение всасывания или ускоренный транзит в зависимости от стадии развития синдрома.

При бактериологическом анализе кала наблюдается бурный рост одного вида условно-патогенных микроорганизмов (лактозонегативной или гемолизирующей Escherichia coli, Staphylococcus aureus) на фоне сниженного количества остальных условно-патогенных микроорганизмов.

Хроматографическое исследование концентраций ЛЖК в кале показывает снижение значений структурного индекса и индекса изокислот.

Подозрение на паразитарную инвазию

При подозрении на паразитарную инвазию отмечается наличие кристалов Шарко-Лейдена при микроскопическом исследовании водной эмульсии кала, снижение общего количества Escherichia coli и бифидобактерий при бактериологическом анализе кала и снижение концентраций общего количества ЛЖК в кале при сохранении соотношений уксусная:пропионовая:масляная кислоты в границах референсных значений

Подготовка к комплексному анализу микрофлоры кишечника.

Необходимо купить стерильный контейнер в аптеке или подготовить стеклянную банку (например, из-под детского питания) и крышку следующим образом: промыть без использования дезинфицирующих средств и прокипятить в течение 20 минут. Стул должен быть без клизм и слабительных средств. Кал не должен собираться с тканевой поверхности. В банку поместить около 1 чайной ложки кала. Образец кала доставить в течение


К оплате принимаются наличные и карты.

Диагностика хеликобактериоза. Анализ и лечение anti- Helycobacter pylori.

Лабораторная диагностика хеликобактериоза

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) – короткая неспорообразующая грамотрицательная бактерия, родственная кампилобактериям, преимущественно поражающая желудок и верхние отделы тонкого кишечника и способная вызывать инфекционное заболевание, проявляющееся симптомами острого и хронического гастрита, а также язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Этот факт доказали австралийские ученые Робин Уоррен и Барри Маршалл, за что и получили в 2005 г. Нобелевскую премию по медицине.

Источники заражения хеликобактериозом

Источниками инфекции являются больные люди, сельскохозяйственные и домашние животные, а также носители H.pylori, болеющие скрытыми формами заболевания. Передача возбудителя инфекции здоровым людям осуществляется пищевым, водным, контактно-бытовым путями и при уходе за больными людьми и животными; возможна передача возбудителя новорожденным детям контактно-бытовым путем. Возбудитель устойчив во внешней среде, при контакте способен передаваться через предметы личной гигиены (полотенце, зубная щетка и т. п.).

Профилактика хеликобактериоза

Для профилактики хеликобактериоза необходимо раннее выявление источников инфекции (больных животных: кур, уток, хомяков, кошек, собак, попугаев и др., а также больных людей с острыми и хроническими заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки), назначение одной из схем антибактериальной терапии, своевременное лечение диарейных состояний. Для лечения хеликобактериоза применяются высокоэффективные схемы терапии с использованием современных лекарственных средств.

Диагностика и лечение

В целях диагностики хеликобактериоза и для контроля эффективности проводимого лечения производится иммунологическое исследование сыворотки крови на наличие диагностически значимого титра антител класса IgG к H.pylori. Этот серологический тест представляет собой альтернативу инвазивным методам диагностики хеликобактериоза.

Присутствие в крови IgG-антител к H.pylori свидетельствует об инфицированности пациента этим патогеном и наличии гастрита (поскольку у всех инфицированных H.pylori вызывает гастрит), который со временем может превратиться в атрофический. С учетом огромной роли хеликобактерной инфекции в развитии заболеваний желудка и их морфологических и функциональных последствий для слизистой оболочки желудка важно иметь информацию о наличии инфекции, обусловленной H.pylori. IgG-антитела к хеликобактеру появляются в результате иммунного ответа при инфицировании, причем уровень этих антител остается высоким, пока инфекция не элиминируется.

После успешной эрадикации инфекции в результате антибактериального лечения уровень антител к H.pylori медленно снижается до минимального в течение 1 года. Минимальный уровень антител может сохраняться в течение многих лет (так называемый “иммунологический рубец”).

Результаты подсчитываются в Ед/мл.

Интерпретация анализа производится следующим образом:

– анализ считается положительным (есть IgG-антитела к H.pylori), если результат составляет более 15 Ед/мл (для взрослых) и более 10 Ед/мл (для детей);

– анализ считается отрицательным (нет IgG-антител к H.pylori), если результат составляет менее 5 Ед/мл; – анализ считается неопределенным, если результат находится в диапазоне между 5 и 15 Ед/мл для взрослых и между 5 и 10 Ед/мл для детей.


К оплате принимаются наличные и карты.

Инфекционные заболевания. Анализ на инфекции ПЦР.

Для того, чтобы узнать, как сдавать анализы, нажмите курсором на иконку в графе "Как сдавать" напротив необходимого анализа

Отдельно оплачиваются
Забор крови из вены 275-00
Взятия материала для исследования (нос, зев, глаза, ухо, ) 270-00
Взятие материала для исследования (урогинекологический) 415-00

Бактериальные инфекции

Выявление специфических антител к Chlamydia trachomatis IgM, IgA, IgG (ИФА)

anti-Chlamydia trachomatis IgG к БТШ-60 (ИФА)

Выявление специфических антител к Chlamydia trachomatis IgA (ИФА)
ВРЕМЕННО НЕТ ПРИЕМА

Выявление специфических антител к Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psitacii IgM, IgA, IgG (ИФА)

Выявление специфических антител к Chlamydia pneumoniae IgM, IgA, IgG (ИФА)

Выявление специфических антител к Mycoplasma pneumoniae IgA, IgM, IgG (ИФА)

ДНК Mycoplasma genitalium (ПЦР)
(соскоб из урогенитального тракта; секрет предстательной железы; моча)

ДНК Mycoplasma hominis (ПЦР)
(соскоб из урогенитального тракта; секрет предстательной железы; моча)


ДНК Mycoplasma hominis, количественное определение

anti-Mycoplasma hominis IgG

anti-Mycoplasma hominis IgM

anti-Mycoplasma hominis IgА

anti-Ureaplasma urealyticum IgG

anti-Ureaplasma urealyticum IgА

anti-Ureaplasma urealyticum IgМ

ДНК Ureaplasma urealyticum / Ureaplasma parvum (ПЦР), количественное определение ДНК

Бактериальный вагиноз (ДНК )(Gardnerella vaginalis/ Lactobacillus sp/ Atopobium vaginae/ количество клеток)

ДНК Gardnerella vaginalis (ПЦР)
(соскоб из урогенитального тракта)

ДНК Streptococcus agalactia (SGB) кол.
(соскоб из урогенитального тракта)

ДНК Streptococcus agalactia (SGB) кол.
(кровь с ЭДТА)

ДНК Streptococcus agalactia (SGB) кол.
(мазок из ротоглотки; спинномозговая жидкость)

Определение антител к Bordetella pertussis IgM, IgG, IgA (ИФА)
ВРЕМЕННО НЕТ ПРИЕМА!

постановка по вторникам, результат в среду

Возбудители коклюш/паракоклюша(Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis), определение антител

ДНК Возбудители коклюша/паракоклюша (Bordetella pertussis/parapertussis/ bronchiseptica), качественное определение ДНК

ДНК Listeria monocytogenes (ПЦР)
(спинномозговая жидкость; амниотическая жидкость)

ДНК Listeria monocytogenes (ПЦР) (кровь)

Лабораторная диагностика хеликобактериоза

anti- Helycobacter pylori IgG (ИФА)

ДНК Candida albicans (ПЦР)

(соскоб из урогенитального тракта)

Anti-Borrelia IgM (количественное определение антител класса IgM к антигенам Borrelia burgdorferi sensu lato)

Anti-Borrelia, IgG (количественное определение антител класса IgG к антигенам Borrelia burgdorferi sensu lato)

Вирусные инфекции

Anti-SARS-CoV-2 (COVID-19) IgМ, на наличие

суммарных IgM-антител к Spike-белк и N-белку (белку нуклеокапсида), качественное определение

Anti-SARS-CoV-2 (COVID-19) IgG, на наличие IgG-антител

к Spike-белку (белку шипа), количественное определение

Anti-SARS-CoV-2 (COVID-19) Ig G, на наличие IgG-антител к Spike-белку (белку шипа), количественное определение

Результат анализа выражается количественно в виде BAU/мл (BAU – “binding antibody units” – “единицы связывающих антител”). BAU – международные единицы первого международного стандарта ВОЗ для антител к SARS-CoV-2.

По информации производителя уровень IgG-антител к SARS-CoV-2, равный или превышающий 150 BAU/мл, обеспечивает высокую вируснейтрализующую активность образца сыворотки крови, соответствующую титру нейтрализующих антител 1:160 в тесте нейтрализации (тест нейтрализации указан в качестве критерия для отбора доноров антиковидной плазмы). При концентрации IgG-антител, равной 80-149 BAU/мл, вероятность наличия высокой вируснейтрализующей активности в сыворотке крови не превышает 50%.

Результат анализа может быть использован для оценки гуморального иммунного ответа на текущую или перенесенную инфекцию, вызванную вирусом SARS-CoV-2, а также для определения уровня поствакцинального иммунитета, сформированного на S-белок (включая RBD) вируса SARS-CoV-2.

Вирус иммунодефицита человека (Human Immunodeficiency Virus), качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса и антигена p24 anti-HIV1,2/Ag p24

Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное определение поверхностного антигена (HBsAg)

Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител (Anti-HCV);

Вирус иммунодефицита человека (Human Immunodeficiency Virus), качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса и антигена p24 anti-HIV1,2/Ag p24;

Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное определение поверхностного антигена (HBsAg);

Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител (Anti- HCV );

Антитела к вирусу кори (Measles), Anti-Measles, IgG, полуколичественное определение;

Возбудитель сифилиса (Treponema pallidium), антикардиолипиновый тест (RapidPlasmaReagin, RPR)

Выявление специфических антител к Human herpes virus 1,2 типов IgM, IgG (ИФА)

ДНК Herpes simplex virus I-П типов (ПЦР)
(соскоб из урогенитального тракта)

ДНК Herpes simplex virus I-П типов (ПЦР)
(мазок из ротоглотки; отделяемое пузырьковых высыпаний и эрозивно-язвенных поражений; спинномозговая жидкость)

ВПГ (Герпес) IgG тип 6 (ИФА)

ДНК Human herpes virus VI типа ПЦР

ДНК Human herpes virus VI типа ПЦР количественное определение (кровь)

Anti- HHV virus VI типа IgМ (ИФА)

Выявление специфических антител к Eppstein-Barr virus IgM,IgG к капсидному антигену (ИФА)

Выявление специфических антител к Eppstein-Barr virus IgG к раннему антигену (ИФА)

Выявление специфических антител к Eppstein-Barr virus IgG к ядерному антигену (ИФА)

ДНК Eppstein-Barr virus (ПЦР)

ДНК Epstein-Barr virus (ПЦР) количественное определение EBV (кровь)

Лабораторная диагностика цитомегаловирусной инфекции (Цитомегаловирус, ЦМВИ)

Выявление специфических антител Citomegalovirus IgM-, IgG-антител (ИФА)

ДНК Citomegalovirus (ПЦР)
(соскоб из урогенитального тракта, моча)

ДНК Cytomegalovirus (ПЦР) кол.
(мазок из ротоглотки; амниотическая жидкость; спинномозговая жидкость)

ДНК Cytomegalovirus (ПЦР) количественное определение (кровь)

Вирус папилломы человека (Human papillomavirus, HPV) высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68), суммарное количественное определение ДНК

ДНК Вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого канцерогенного риска жидкостный с определением количества и типа вируса (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52,56, 58, 59) +ПАП- тест)

Выявление специфических антител к Rubella virus IgM, IgG (ИФА)

Rubella IgG (авидность)

anti-measles IgG ИФА (корь)

аnti-Вирус паротита (Mumps ) IgG

аnti-Вирус паротита (Mumps ) IgM

Антитела к вирусу клещевого энцефалита IgG

Антитела к вирусу клещевого энцефалита IgM

Простейшие

Выявление специфических антител к Toxoplasma gondii IgM, IgG (ИФА)

Лямблии, IgM без определения титров

Определение титра IgM-антител к лямблиям

Лямблии, определение суммарных антител (IgM, IgG, IgA) без определения титров

Определение титра IgM, IgG, IgA-антител к лямблиям

Гельминты

Дифференциальная диагностика гельмитозов (токсокара,эхинококк, описторхисы, трихинеллы) IgG без определения титра (ИФА).

Выявление специфических антител к Toxocara (токсокара)(ИФА)(с определением титра антител) IgG / (без определения титра)

Выявление специфических антител к Echinococcus (эхинококки)(ИФА)(с определением титра антител) IgG / (без определения титра)

Выявление специфических антител к Opisthorchis (описторхи) (ИФА)(с определением титра антител) IgG / (без определения титра)

Выявление специфических антител к Trichinella (трихинеллы) (ИФА)(с определением титра антител) IgG/(без определения титра)

Выявление специфических антител к Echinococcus (эхинококки) (ИФА)(с определением титра антител) IgG/(без определения титра)

Определение титра IgG-антител к аскаридам

ПЦР Блоки

Возбудители кишечных инфекций (Rotavirus A / Norovirus GI и GII / Astrovirus / Adenovirus (группа F) / Enterovirus, определение РНК/ДНК

Возбудители кишечных инфекций (ДНК Shigella spp. + E.coli (EIEC, энтероинвазивные штаммы) / Salmonella spp. / S.dysenteriae I типа + E.coli (EHEC, энтерогеморрагические штаммы) / Campylobacter spp.),определение ДНК

Эшерихии

Диарогенные эшерихиозы (энтеропатогенные E. coli (EPEC) / энтеротоксигенные E. coli (ETEC)/ энтероинвазивные E. coli (EIEC)/ энтерогеморрагические E. coli (EHEC)/ энтероадгезивные E. coli (EAgEC), определение ДНК

БЛОК: Возбудители кишечных инфекций (Rotavirus A / Norovirus GI и GII / Astrovirus / Adenovirus (группа F) / Enterovirus, определение РНК/ДНК Возбудители кишечных инфекций (ДНК Shigella spp. + E.coli (EIEC, энтероинвазивные штаммы) / Salmonella spp. / S.dysenteriae I типа + E.coli (EHEC, энтерогеморрагические штаммы) / Campylobacter spp.),определение ДНК
Диарогенные эшерихиозы (энтеропатогенные E. coli (EPEC)/ энтеротоксигенные E. coli (ETEC)/ энтероинвазивные E. coli (EIEC)/ энтерогеморрагические E. coli (EHEC)/ энтероадгезивные E. coli (EAgEC), определение ДНК

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Хеликобактериоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Хеликобактериоз – инфекционное заболевание, поражающее пилорический отдел желудка, или привратник, и двенадцатиперстную кишку. Его возбудителем является уникальная патогенная микроаэрофильная грамотрицательная бактерия хеликобактер пилори (H. pylori). Свое название бактерия получила за счет отдела желудка, в котором она обитает – пилорического.

В результате микроорганизм еще сильнее колонизирует слизистую оболочку, формирует ее повышенную восприимчивость к соляной кислоте и провоцирует воспаление, приводящее к развитию язвенных дефектов.

Хеликобактериоз.jpg

Хеликобактер пилори – спиралевидная бактерия длиной 3,5 и шириной 0,5 микрон. Она имеет жгутики, с помощью которых свободно перемещается по стенке желудка либо надежно на ней закрепляется. Бактерия H. pylori очень изменчива, ее штаммы (разновидности) отличаются друг от друга способностью прикрепляться к слизистой оболочке желудка, вызывать воспалительный процесс и обладают разной степенью патогенности.

Helicobacter pylori.jpg

Хеликобактер пилори, колонизирующая слизистую оболочку желудка, — частая причина ее воспалительных изменений, она признана этиологическим фактором гастрита, а сам гастрит — инфекционным заболеванием. В зависимости от состояния защитных факторов желудка возникший инфекционный процесс может протекать латентно или с выраженной клинической симптоматикой воспаления. Согласно современным представлениям, H. pylori вызывает хронический гастрит у всех зараженных лиц. Это может привести к язвенной болезни, атрофическому гастриту, аденокарциноме желудка или низкодифференцируемой лимфоме желудка. H. pylori относится к канцерогенам первого порядка.

Результаты многочисленных исследований дают основание предполагать возможную патогенетическую или опосредованную роль инфекции H. pylori в развитии и/или течении заболеваний, не относящихся к пищеварению: кардио-, цереброваскулярных, аутоиммунных заболеваний, заболеваний крови, кожи, нервной системы и многих других.

Патоген отличается относительной устойчивостью к окружающей среде: при кипячении хеликобактерии гибнут практически мгновенно, при обработке дезинфицирующими составами — в течение нескольких минут.

Причины появления хеликобактериоза

Заразиться бактерией можно при контакте с загрязненной водой или продуктами питания. Инфицирование возможно во время проведения эндоскопии и при использовании других плохо стерилизованных медицинских инструментов, которые имели прямой контакт со слизистой желудка пациента.

Бытовой способ передачи (например, через поцелуи, личные вещи и проч.) также возможен, о чем свидетельствует выделение бактерии из слюны и зубного налета.

Распространенность инфекции варьируется в зависимости от географического региона, возраста пациента, его этнической принадлежности и социально-экономического статуса. По данным Департамента здравоохранения г. Москвы (2019), распространенность этой инфекции в Москве составляет 60,7–88%, в Санкт-Петербурге - 63,6%, в Восточной Сибири достигает 90%.

Классификация заболеваний

Заболевания, связанные с H. pylori:

  • гастрит,
  • дуоденит,
  • гастродуоденит,
  • эзофагит,
  • язвенная болезнь желудка,
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки,
  • железодефицитная анемия неясного генеза,
  • рак желудка,
  • рак двенадцатиперстной кишки.

Основной жалобой, с которой больные с признаками Helicobacter-инфекции обращаются к врачу, являются желудочные боли. Локализация симптома может меняться и переходить в область расположения двенадцатиперстной кишки.

Боли бывают острыми, ноющими, тупыми, возникают в верхних отделах живота слева и по центру в околопупочной области. Дискомфорт может возникать при длительном голодании, натощак или через определенное время после приема пищи.

Симптоматика хеликобактериоза зависит от клинической формы заболевания и может включать:

  • чувство тяжести в животе после еды;
  • нарушение аппетита, связанное с внезапными приступами тошноты (если слизистая желудка сильно травмирована);
  • беспричинная рвота на фоне нормальной температуры тела;
  • изжога (жгучие ощущения в пищеводе и даже гортани) и отрыжка с неприятным кислым или горьким привкусом;
  • хронические запоры (отсутствие дефекации в течение трех суток и более);
  • разжижение каловых масс, появление пенистой или водянистой консистенции;
  • кишечные спазмы и вздутие живота.
  • снижение аппетита до полного его отсутствия;
  • тошнота может сменяться рвотой со сгустками крови;
  • резкое снижение массы тела, не являющееся нормой;
  • сухость во рту и привкус металла;
  • появление белого налета на языке;
  • неприятный запах изо рта при отсутствии кариеса;
  • заеды в уголках рта;
  • кровоточивость десен.

Диагностика хеликобактериоза

Долгое время хеликобактериоз может никак себя не проявлять, при этом провоцируя развитие язвы, аденокарциномы или мальтомы желудка. В особой зоне риска люди, чьи родственники имеют эти заболевания в анамнезе.

Диагностика может быть инвазивной (эндоскопия с последующей биопсией желудочных тканей) и неинвазивной (лабораторные исследования).

Согласно международным рекомендациям, методами выбора для диагностики бактерии и оценки эффективности лечения H. pylori служат дыхательный̆ тест с мочевиной, меченной 13С и определение специфических антигенов H. pylori в кале иммунохроматографическим методом.

Синонимы: Дыхательный тест с 13С-меченной мочевиной. 13 UBT; 13C-UBT. Краткая характеристика 13С-уреазного дыхательного теста Дыхательный тест в текущей модификации предназначен для лиц старше 12 лет. 13С-уреазный дыхательный тест относится к неинвазивным безопасным методам исследования.

Читайте также: