Интернат для инвалидов с туберкулезом

Обновлено: 28.03.2024

В начале сентября правительство России приняло решение дополнительно выделить регионам в течение трех лет более 21 млрд рублей на строительство домов-интернатов для инвалидов и пожилых. В частности, упоминается о строительстве нескольких учреждений вместимостью в 100 подопечных.

Речь идет о миллиардах рублей, которые пойдут на создание крупных учреждений и ремонт учреждений, а не на малоформатные проекты сопровождаемого проживания. И это только дополнительные средства, очевидно, основные суммы могут быть еще больше, отмечает эксперт.

«Я – отец ребенка с синдромом Дауна. Когда я рассказал своей жене об этом решении правительства реакция ее была такой: за что они с нами это делают, почему? Как они могут так с нами поступать?

– Решение о выделении миллиардов на новые крупные стационары для инвалидов – это вызов всем нам. Гражданскому обществу, неравнодушным людям. Проверка, способны ли мы отстоять слабых и беззащитных? – или на их трагическую участь не обратят внимание. Это вызов лидерам общественного мнения. Вызов СМИ, которые не обращают на эту историю особого внимания.

Действительно, в интернаты есть очередь, какие-то их здания уже обветшали, их опасно использовать. Но почему бы не создать им альтернативу, не вывести людей из этих зданий в дома и квартиры, не предоставить такие возможности очередникам? Большие учреждения уже не строит ни одна страна в Европе, все перешли на малоформатное проживание, и нет причин для того, чтобы снова строить корпуса на сто мест, подчеркивает эксперт.

Между тем, по ее словам, когда активисты поднимают вопрос о развитии сопровождаемого проживания в малых группах в диалоге с государственными структурами, им говорят, что для этого нет денег. Тем не менее, теперь найдены средства для громадных вложений в устаревшую инфраструктуру.

В настоящее время нельзя даже точно сказать, сколько средств требуется для решения первоочередных задач по устройству сопровождаемого проживания, потому что настоящая потребность в нем не известна, отмечает эксперт. Те цифры, что недавно называл Минтруд, в НКО и родительских организациях считают не соответствующими реальности – очевидно, что если дать живущим в интернатах возможность узнать о сопровождаемом проживании и попробовать, что это такое, то покинуть учреждения захотят десятки и сотни тысяч людей, говорит Светлана Мамонова.

По словам эксперта, если раньше деньги получал каждый, кто их оказывал и был при этом внесен в соответствующий реестр – то теперь для таких организаций проводятся конкурсы на право получать бюджетные средства. Это в корне противоречит принципу конкуренции, когда место получения таких услуг выбирает сам получатель, а государство гарантирует оплату всех услуг, обозначенных в его индивидуальной программе, по действующим в регионе тарифам. Таким образом, причиной отказа в возмещении расходов НКО может стать отсутствие денег в бюджете.

Все это создает риски для НКО. Но как только появится нормальное гарантированное финансирование – появятся и организации, которые будут биться за клиентов, создавать для них наилучшие условия, уверена Светлана Мамонова.

Можно посчитать – интернат обходится дороже сопровождаемого проживания

«Если теперь средства опять будут выделяться на новые интернаты для инвалидов, это создаст абсурдную ситуацию, – отмечает она. – Невозможно делать одновременно взаимоисключающие вещи – говорить о деинституализации системы, и плодить новые ПНИ.

Простые подсчеты показывают, что создание одного койко-места в крупном интернате обходится примерно в 3,5 – 5 млн рублей капитальных вложений. В то же время есть, например, опыт ГАООРДИ в Петербурге, рекомендованный к изучению и распространению президентом. Там проект обошелся в 50 млн рублей, и на сопровождаемом проживании в нем находятся 19 человек – таким образом, на каждое место затратили менее 2,7 млн рублей, рассказала эксперт.

«Также мы должны сравнить экономические показатели оказания услуг на сопровождаемом проживании и в ПНИ, – рассказала Елена Клочко. – Здесь нужно учесть, что услуги сопровождаемого проживания оказываются вне интернатов и отличаются от услуг в ПНИ в сторону вариативности и поддержания максимальной самостоятельности. Опыт проектов сопровождаемого проживания в разных регионах дает разные цифры, но НКО в квартирах и домах сопровождаемого проживания создают совершенно замечательные условия проживания. И в работе по поручению вице-премьера эти затраты нужно будет сравнить со стоимостью предоставления услуг в ПНИ.


Частный Психоневрологический интернат Солнечногорск

от 1600 РУБ. / СУТКИ


Психоневрологический интернат для больных деменцией

от 1500 РУБ. / СУТКИ


Звенигородский психоневрологический интернат с реабилитацией

от 1100 РУБ. / СУТКИ


Стационарный интернат для лежачих Химки

от 990 РУБ. / СУТКИ


Психоневрологический интернат для пожилых и инвалидов Домодедово

от 1010 РУБ. / СУТКИ


Психоневрологический интернат №10 Видное

от 1170 РУБ. / СУТКИ


Королевский психоневрологический дом интернат в Московской области

от 1300 РУБ. / СУТКИ


Психоневрологический интернат для престарелых и инвалидов Долгопрудный

от 990 РУБ. / СУТКИ


Психоневрологический интернат №5 Филимонки

от 1280 РУБ. / СУТКИ


Психоневрологический интернат для больных Альцгеймером

от 990 РУБ. / СУТКИ

Особенности ухода за пожилыми постояльцами в психоневрологическом интернате

Уход за пожилыми постояльцами в психоневрологическом интернате предполагает внимательное отношение к каждому человеку, помощь в соблюдении гигиены и поддержания чистоты и порядка в вещах. Сиделки помогают пожилым постояльцам умываться, переодеваться, менять постельное белье, принимать пищу, выходить на прогулку и активно вовлекают подопечных в социальные мероприятия.

Ежедневно для постояльцев организованы занятия, направленные на восстановление стабильности в эмоциональной сфере, оздоровительные мероприятия, улучшающие общее состояние, занятия, укрепляющие когнитивные функции мозга: память, внимание, мышление, речь.

Особенностью ухода за постояльцами с психическими расстройствами и неврологическими нарушениями является доброжелательное и спокойное отношение персонала, создание безопасной обстановки, привычной, желательно по режиму, жизни, возможность контакта с природой. Тишина, природа, домашняя обстановка способствуют улучшению эмоционального состояния постояльцев.

Основные задачи психоневрологических интернатов

Создание комфортных условий проживания

Организация полноценного питания

Поддержание гигиены и чистоты

Организация медицинского сопровождения

Индивидуальные и групповые терапевтические мероприятия

Частные и государственные психоневрологические интернаты

В этом смысле частные психоневрологические заведения имеют преимущество, связанное с тем, что внутри проводится большая работа, направленная на социализацию постояльцев. Подобная система подразумевает, что при улучшении состоянии подопечный имеет возможность вернуться в общество, а также иметь более качественное общение внутри стационара.

Интернаты для пожилых и престарелых людей и инвалидов предлагают комплексные услуги в стационарной форме. Сотрудники учреждений заботятся о постояльцах с расстройствами неврологического характера, о пожилых и престарелых людях с деменцией, с болезнью Альцгеймера, Паркинсона, об инвалидах и ветеранах труда. Заведения принимают подопечных на постоянной основе или на временной (до 6 месяцев).

Некоторые учреждение работают на полустационарной форме, предлагая дневное пятидневное пребывание для пожилых. В этом случае постояльцы имеют возможность проводить выходные дома с семьей.

Какие услуги предоставляются в домах-интернатах для престарелых и инвалидов

В государственных учреждениях оказываются следующие социальные услуги для проживающих:

  • бытовые;
  • медицинские;
  • психолого-педагогические;
  • экономические;
  • правовые.

Пожилые люди могут проживать в разного типа учреждениях:

В социальных интернатах или домах престарелых (для психически здоровых людей пожилого возраста, не способных к самостоятельному проживанию или частично утративших навыки самообслуживания)

В домах-интернатах для инвалидов 1 и 2 группы

В психоневрологических интернатах (для пожилых с психоневрологическими заболеваниями)

Частные и государственные интернаты для престарелых и инвалидов

Интернаты предоставляют размещение в комнатах, рассчитанных на 2-4-х человек, организовано питание, уход за постояльцами. Как государственные, так и частные интернаты для престарелых и инвалидов предлагают медицинское сопровождение.

Частные интернаты отличаются более домашней и уютной обстановкой. Здесь работают аниматоры, которые организовывают интересную досуговую программу, выступления для проживающих в интернате и праздники. Тишина, красивая природа, доброжелательное отношение улучшают эмоциональный фон пожилых постояльцев и общее самочувствие.

Медицинский персонал контролирует прием лекарств, измеряет жизненно важные показатели здоровья, организует профилактические осмотры и проводит медицинские процедуры. Каждый постоялец находится под наблюдением персонала, получая максимум возможного внимания.

Информация:

Подробности и актуальную информацию о наличии свободных мест можно узнать по телефону:

от 4 сентября 2000 года N 375

КОМИТЕТ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ г.МОСКВЫ

от 4 сентября 2000 года N 137

Об организации фтизиатрической помощи лицам, страдающим психическими
расстройствами и проживающим в психоневрологических интернатах
Комитета социальной защиты населения Москвы

В целях упорядочения оказания фтизиатрической помощи лицам с психическими расстройствами, проживающим в психоневрологических интернатах, и выполнения целевой комплексной межведомственной программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Москве на 2000-2002 годы", Комитетом здравоохранения Москвы и Комитетом социальной защиты населения Москвы определен ряд организационных, лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на профилактику распространения туберкулеза в психоневрологических интернатах (ПНИ) Комитета социальной защиты населения Москвы.

Анализ работы учреждений здравоохранения и социальной защиты населения Москвы свидетельствует о том, что, несмотря на проделанную совместную работу, все еще имеют место недостатки в ее организации. В ряде случаев в учреждения социального обеспечения поступают больные туберкулезом, не обследованные рентгенологически и бактериологически. Имеет место несвоевременная консультация больных врачами-фтизиатрами и, как следствие, отсроченная госпитализация нуждающихся в специализированные противотуберкулезные учреждения города Москвы.

На основании вышеизложенного и в целях совершенствования медицинской помощи лицам с психоневрологическими расстройствами, пребывающим в стационарных учреждениях Комитета социальной защиты населения Москвы,

1. Утвердить Реестр раскрепления противотуберкулезных диспансеров Комитета здравоохранения г.Москвы за стационарными учреждениями Комитета социальной защиты (приложение).

2. Начальникам Районных управлений социальной защиты населения Москвы (РУСЗН) в целях оперативного обследования лиц, оформляющихся в психоневрологические интернаты, информировать об этом в 3-х-дневный срок со дня поступления их заявлений территориальные противотуберкулезные диспансеры.

3. Начальникам Управлений здравоохранения административных округов, окружным фтизиатрам, главным врачам противотуберкулезных диспансеров:

3.1. Обеспечить обследование на туберкулез лиц, оформляющихся в психоневрологические интернаты, в территориальном противотуберкулезном диспансере, по месту жительства данного лица, согласно направлению РУСЗН, клиническими, рентгенологическими (флюорографическими) и бактериологическими (посев мокроты, бактериоскопия мазка из зева, гортани или промывных вод бронха) методами. Результаты обследования с заключением о возможности пребывания в доме-интернате оформлять в форме справки за подписями заведующего диспансерным отделением и участкового врача-фтизиатра.

3.2. Организовать медицинскую (фтизиатрическую) помощь лицам с психическими расстройствами, проживающим в стационарных учреждениях Комитета социальной защиты населения Москвы, в соответствии с утвержденным реестром (приложение).

4. Главным врачам противотуберкулезных диспансеров окружного подчинения Москвы:

4.1. Обеспечить госпитализацию больных активным туберкулезом, проживающих в психоневрологических интернатах на территории г. Москвы, в психиатрическую больницу N 16 (при наличии острого психического статуса) и в туберкулезную больницу N 11.

4.2. После завершения курса лечения, по заключению КЭК больницы или ЦВКК МНПЦ борьбы с туберкулезом, осуществлять выписку больных с клинически излеченным туберкулезом (III, VII группы диспансерного учета) из специализированных фтизиатрических учреждений г.Москвы в психоневрологические интернаты, в которых они проживали до поступления в больницы.

4.3. В случаях выявления активного туберкулеза в ПНИ, обеспечить химиопрофилактику всем лицам, находившимся и находящихся в контакте с впервые выявленным больным туберкулезом, а также больным с посттуберкулезными изменениями и лицам из групп повышенного риска.

5. Директорам психоневрологических интернатов, геронтопсихиатрического центра, Реабилитационного центра для инвалидов обеспечить в 3-дневный срок прием из специализированных (фтизиатрических и психофтизиатрических) учреждений больных с клинически излеченным туберкулезом (диспансерная группа учета III и VI), ранее проживавших в данном интернате, согласно заключению КЭК учреждения или ЦВКК МНПЦ борьбы с туберкулезом.

6. И.о. начальника Управления организации медицинской помощи Комитета здравоохранения Хрупалову А.А., начальнику отдела стационарных учреждений Комитета социальной защиты населения Цибизовой Н.В. подготовить информационно-методическое письмо по вопросу организации фтизиатрической помощи лицам, проживающим в стационарных учреждениях социального обслуживания, подведомственных Комитету социальной защиты населения Москвы. Срок: IV квартал 2000 года.

7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя председателя Комитета здравоохранения Москвы Полякова С.В. и первого заместителя председателя Комитета социальной защиты населения Москвы Климкину А.А.

Председатель Комитета
здравоохранения Москвы
А.П.Сельцовский

Председатель Комитета
социальной защиты населения
И.К.Сырников

Приложение
к приказу Комитета
здравоохранения Правительства Москвы
и Комитета социальной защиты
населения г.Москвы
от 4 сентября 2000 года N 375/137

Реестр
раскрепления противотуберкулезных диспансеров Комитета здравоохранения
г.Москвы за стационарными учреждениями социального обслуживания
(взрослая сеть) Комитета социальной защиты населения г.Москвы

Наименование
стационарного учреждения социального обслуживания

Место расположения
стационарного учреждения

Противотуберкулезный диспансер, закрепленный за стационарным учреждением

Место расположения ПТД

Пансионат ветеранов труда N 1

Москва, ул.Правобережная, д.4

Москва, Михалковская, дом 65

Психоневрологический интернат N 4

Москва, ул.Полосухина, д.3

Москва, Тарутинская ул., дом 2

Москва, ул.Островитянова, д.10

Москва, ул.Новаторов, дом 17

Пансионат для ветеранов труда N 9

Москва, ул.Виллиса Лациса, д.2

Москва, ул.Щукинская, дом 38

Психоневрологический интернат N 12

Москва, 9-я Парковая, д.53

Москва, Сиреневый б-р, дом 6

Пансионат для ветеранов ВОВ "Коньково"

Москва, ул.Профсоюзная, д.40

Москва, ул.Новаторов, дом 17

Психоневрологический интернат N 16

Москва, ул.Садовники, д.16

Москва, Коломенская ул.дом 8/25

Пансионат для ветеранов труда N 17

Москва, Ставропольская, д.27а

Психоневрологический интернат N 18

Москва, ул.Каховка, д.8

Москва, Севастопольский пр-т, дом 26

Пансионат для ветеранов труда N 19

Москва, 16-я Парковая, д.16

Москва, Сиреневый б-р, дом 6

Психоневрологический интернат N 20

Москва, ул.Обручева, д.28, к.4

Москва, ул.Новаторов, дом 17

Психоневрологический интернат N 22

Москва, ул.Лосиноостровская, д.27

Москва, Преображенский вал, дом 19

Психоневрологический интернат N 23

Москва, ул.Ротерта, д.64

Москва, ул.Докукина, дом 18

Психоневрологический интернат N 25

Москва, ул.Талдомская, д.6

Москва, Михалковская ул.дом 65

Психоневрологический интернат N 26

Москва, ул.Косинская. д.8

Москва, ул.Металлургов, дом 37

Москва, Шипиловский пр., д.31

Москва, Коломенская ул., дом 8/25

Пансионат для ветеранов труда N 29

Москва, ул.Нежинская, д.2

Москва, Мосфильмовская ул., дом 8

Психоневрологический интернат N 30

Москва, ул.Днепропетровская, д.14

Москва, Севастопольский пр-т, дом 26

Пансионат для ветеранов труда N 31

Москва, ул.Островитянова, д.16, к.5

Москва, ул.
Новаторов, дом 17

Реабилитационный Центр для
инвалидов

Москва, ул.Абрамцевская, д.35

Москва, ул.Гончарова, дом 4

И.о.нач. Управления
организации медицинской помощи
КЗ Москвы
А.А.Хрупалов

И.о.нач. Отдела
стационарных учреждений
КСЗН Москвы
Н.А.Абрамова

Читайте также: