Интетрикс для лечения от лямблий

Обновлено: 19.04.2024

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 40 г, вазелин - 12.5 г, масло вазелиновое - 7.5 г, воск эмульсионный - 5 г, макрогол (полиэтиленоксид 1500) - 1 г, вода очищенная - до 100 г.

Фармакологический эффект

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; а также облигатных анаэробовBacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); некоторыхграмположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу). Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов. В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол проявляет синергизм с антибиотиками, эффективными в отношении обычных аэробов. Метронидазол повышает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к этанолу (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Показания

трихомониаз; бактериальный вагиноз; все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации, включая амебный абсцесс печени, амебную дизентерию, а также бессимптомный амебиаз); лямблиоз; инфекции периодонта (в т.ч. острый язвенный гингивит, острые одонтогенные инфекции); анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции, инфекции ЦНС, бактериемия, сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных путей), вызванные Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и анаэробами, чувствительными к метронидазолу; лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком, например, амоксициллином; профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на ЖКТ и репродуктивных органах.

Противопоказания

лейкопения (в т.ч. в анамнезе); органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия); печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах); I триместр беременности; период лактации (грудное вскармливание); детский возраст до 3 лет; повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола, а также к любым другим компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью, во II и III триместрах беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Трихопол противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Препарат назначают внутрь, во время или после еды, таблетки принимают не разжевывая. Трихомониаз Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут или по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таб.) утром и 1250 мг (5 таб.) вечером или 2000 мг (8 таб.)/сут однократно. Продолжительность лечения составляет 2 дня. Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров. Детям в возрасте от 3 до 7 лет назначают по 125 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - 125 мг (1/2 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет 7 дней. Бактериальный вагиноз Взрослым назначают по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 7 дней или 2000 мг (8 таб.)/сут однократно. Одновременное лечение полового партнера не требуется. Амебиаз При инвазивных формах амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в т.ч. при амебной дизентерии) взрослым и детям старше 10 лет назначают по 750 мг (3 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 250 мг (1 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет обычно 5 дней. При амебиазе кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по125 мг (1/2 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней. При амебном абсцессе печени и других формах внекишечного амебиаза взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней. При бессимптомном носительстве цист взрослым и детям старше 10 летназначают по 375-750 мг (1.5-3 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней. Лямблиоз Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 5 -7 дней; или по 2000 мг (8 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 250-375 мг (1-1.5 таб.) 1 раз/сут в течение 5 дней, или по 500-750 мг (2-3 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней. Детям в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 таб.) 2 раза/сут в течение 5 дней, или по 1000 мг (4 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней. Инфекции периодонта При остром язвенном гингивите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 125 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 3 дня. При острых одонтогенных инфекциях взрослым и детям старше 10 летназначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 3-7 дней. Инфекции, вызванные анаэробными бактериями Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с в/в инфузий. Как только становится возможным, лечение должно быть продолжено метронидазолом в форме таблеток. Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таб.) 3-4 раза/сут. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. Детям младше 10 лет при лечении анаэробных инфекций рекомендуется применение метронидазола в форме инфузионных растворов. Эрадикация Helicobacter pylori Назначают по 500 мг (2 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2.25 г/сут). Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве) Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 250-500 мг (1-2 таб.) 3 раза/сут за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин)суточную дозу Трихопола следует уменьшить в 2 раза.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко - отклонение от нормы функциональных тестов печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит. Со стороны ЦНС: при длительном применении - головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях - спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко - энцефалопатия. Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет. Со стороны половой системы: боль во влагалище. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка. Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, артралгии. Со стороны системы кроветворения: лейкопения; редко - агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения. Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко - ототоксичность; гнойничковые высыпания.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов, главным образом, тошноты, рвоты и головокружения; в более тяжелых случаях возможны атаксия, парестезии и судороги. Летальная доза для человека неизвестна. Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот отсутствует.

Взаимодействие с другими препаратами

Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового (при данной комбинации требуется уменьшение доз обоих препаратов). Аналогично дисульфираму метронидазол вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение Трихопола с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2 недель). Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций. Одновременное назначение препаратов, стимулирующих активность микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме крови. У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации. Не рекомендуется сочетать метронидазол с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови. Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего. Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания

С осторожностью следует назначать Трихопол пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, т.к. как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает. Из-за замедления экскреции требуется соблюдать осторожность при выборе дозы метронидазола у пациентов с почечной недостаточностью. Требуется осторожность при назначении Трихопола пациентам с угнетением костномозгового кроветворения и функций ЦНС, а так же пациентам пожилого возраста. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Следует избегать применения метронидазола у пациентов с порфирией. Трихопол может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации. После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно пролеченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза). Пациентам необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии метронидазолом, а также в течение, по крайней мере, 48 ч после завершения лечения, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу. Во время лечения метронидазолом моча может приобрести темную или красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей. Использование в педиатрии В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять Трихопол у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций, особенно вождения транспортных средств и обслуживания механизмов.

Для лечения таких заболеваний, как амебиаз и лямблиоз, используются специальные антипротозойные средства. Одним из таких медикаментозных средств является Интетрикс. Он применяется для лечения амебиаза. Однако за счет широкого спектра антипротозойного, противомикотического и антибактериального действия сфера использования этого препарата не ограничивается только амебиазами. Нередко специалисты назначают Интетрикс при лямблиозе. В нашей статье будут рассмотрены особенности использования этого лекарственного средства.

Состав и описание

Лекарственная форма описываемого медпрепарата – капсулы. В одной пилюле содержится 50 миллиграмм активного компонента – тилихинола, столько же сульфата тилихинол-N-додецила и 200 мг тилброхинола. В качестве вспомогательных ингредиентов использован кукурузный крахмал и лактоза. Оболочка капсулы имеет следующий состав:

диоксид титана;
индиготин;
желатин;
азорубин.

Это желатиновые твердые капсулы с белым корпусом и красной крышкой. Внутри капсулы находится микрокристаллический серовато-желтый порошок. В некоторых капсулах он может быть уплотнен.

Интетрикс относится к антипротозойным препаратам. Это амебицидное средство губительно воздействует на просветные формы Entamaeba histolytica и цисты. При оральном употреблении лекарственное вещество незначительно всасывается слизистой, что обеспечивает достаточную терапевтическую концентрацию медпрепарата в просвете кишечника. Также доказана эффективность воздействия этого лекарства на лямблии, поэтому иногда его используют при лечении лямблиоза.

Основное назначение к применению Интетрикса – это лечение кишечного амебиаза у взрослого населения. Также есть следующие показания к использованию лекарства:

Интетрикс может применяться в качестве дополнительного средства при терапии препаратами, которые являются тканевыми амебицидами.
Монотерапия пациентов с бессимптомным носительством амебиаза.
Лечение лямблиоза у взрослых.
Препарат может использоваться в комплексной терапии дисбактериоза кишечника.
Профилактика различных кишечных инфекционных заболеваний.
Диарея инфекционного происхождения.

Важно! Интетрикс проявляет свою эффективность в отношении простейших, некоторых грибов, микробов и бактерий. Препарат не нарушает нормальной деятельности ЖКТ.

Инструкция по применению препарата

Капсулы нужно употреблять в начале приема пищи. Пилюли можно запивать водой, но нельзя разжевывать. Взрослым назначают прием двух капсул дважды в сутки (обычно утром и вечером). Максимальная суточная норма составляет четыре капсулы. Продолжительность лечения не может превышать десяти дней.

Внимание! Если вы используете иные лекарственные средства, то описываемый препарат нужно принимать через 2 ч после употребления другого медикаментозного препарата.

Если была принята слишком большая доза лекарственного средства, необходимо контролировать количество протромбина и концентрацию печеночных трансаминаз в кровяной сыворотке.

Противопоказания

Основным противопоказанием к применению описываемого нами медикамента является гиперчувствительность. Также лекарство не назначают в детском возрасте. С особой осторожностью стоит использовать Интетрикс при проблемах с деятельностью печени.

Нет достоверных клинических данных об использовании этого лекарственного медпрепарата в период беременности и на этапе вскармливания грудью, поэтому в это время от применения Интетрикса стоит отказаться. Препарат разрешено применять для лечения женщин репродуктивного возраста, но при условии, что они будут использовать надежные способы контрацепции.

Не проводились какие-либо исследования относительно влияния медикаментозного средства на способность человека управлять авто и сложными механизмами. Также нет никаких ограничений и рекомендаций по использованию медпрепарата у группы населения старше 65-летнего возраста.

Также в список противопоказаний можно отнести следующее:

Если на фоне лечения Интетриксом наблюдается повышение количества трансаминаз и развитие желтухи, то от использования лекарства стоит отказаться.
Не рекомендуется проводить длительное лечение Интетриксом в виду возможного риска появления периферической или оптической нейропатии.
Противопоказано одновременное использование данного медпрепарата с иными средствами на базе гидроксихинолинов.
Не назначают при аллергии на краситель Е 122 (азорубин).
Из-за содержания лактозы противопоказано использование Интетрикса при лактазной недостаточности, непереносимости галактозы и глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Важно! Нет никаких данных о взаимодействии Интетрикса с другими медикаментозными средствами.

Побочные действия

При лечении этим медпрепаратом могут появиться такие нежелательные реакции:

Очень редко у пациентов наблюдалось повышение концентрации печеночных трансаминаз. Обычно это явление не сопровождалось какими-либо симптомами и заканчивалось без лечения после прекращения употребления Интетрикса.
Иногда у больных на фоне терапии развивался цитологический гепатит.
Аллергические реакции: у некоторых пациентов отек Квинке или же крапивница, реже высыпания буллезного типа.
При длительном лечении (более десяти дней) развивалась периферическая нейропатия. Также на фоне длительной терапии возможно поражение зрительного нерва.

Аналоги

У Интетрикса нет аналогов по действующим веществам. Что касается структурных аналогов (препаратов с таким же принципом действия), то можно назвать следующие:

Стоит добавить, что монотерапия Интетриксом эффективна только при лечении бессимптомного амебиаза. Во всех остальных случаях для повышения эффективности терапии показана низкоуглеводная безлактозная диета, употребление желчегонных препаратов, пробиотиков, сорбентов и пребиотиков.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Интетрикс ®

Капсулы твердые желатиновые, размер №1; корпус непрозрачный, белого цвета, крышечка непрозрачная, темно-красного цвета; содержимое капсул - микрокристаллический порошок серовато-желтого цвета.

1 капс.
тилихинол*	50 мг
тилихинола лаурилсульфат**	50 мг
тилброхинол	200 мг

* суммарное содержание тилихинола в 1 капс. составляет от 65.2 мг до 72.2 мг (теоретически 68.7 мг).

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 90 мг, крахмал кукурузный - 30 мг.

Состав корпуса капсулы: титана диоксид (E171) - около 2%, желатин - до 100%.
Состав крышечки капсулы: краситель азорубин (E122) - около 0.6619%, индигокармин (E132) - около 0.0286%, титана диоксид (E171) - около 0.6666%, желатин - до 100%.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакологический эффект при хроническом амебиазе достигается за счет синергизма амебицидного действия трех противомикробных компонентов, входящих в состав Интетрикса.

Препарат действует в просвете кишечника и используется для лечения кишечного амебиаза.

Интетрикс ® эффективен в отношении вегетативных форм амебиаза. Интетрикс ® не нарушает баланс нормальной микрофлоры кишечника.

Фармакокинетика

C max в плазме после приема капсул наблюдается через 3-4 ч. При пероральном применении препарата степень его абсорбции в ЖКТ невелика, что позволяет поддерживать эффективную концентрацию в просвете кишечника.

Метаболизм препарата осуществляется несколькими путями:

поступление в кровь после всасывания из кишечника,
трансформация в кишечнике, после частичной абсорбции и выведение,
поступление в кишечник без абсорбции и выведение вместе с кишечным содержимым.

T 1/2 около 10 ч. Максимум экскреции определяется через 12-24 ч. Весь препарат выводится через 48 ч.

Тилихинол 50 мг,Тилихинола N-додецил сульфат 50 мг ,Тилброхинол 200 мг .Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, титана диоксид (Е171), азорубин (Е122), индиготин (Е132).

Фармакологический эффект

Антимикробное (антибактериальное, противогрибковое, амебоцидное -уничтожающее микроорганизмы) средство.

Фармакокинетика

Показания

Кишечный амебиаз у взрослых:-как дополнительное средство к терапии тканевыми амебицидами;-как монотерапия при бессимптомном носительстве амебиаза.

Противопоказания

Меры предосторожности

Применение при беременности и кормлении грудью

Ввиду отсутствия клинического опыта применение препарата в период беременности и кормления грудью противопоказано.

Способ применения и дозы

Внутрь, при острых кишечных инфекциях 4-6 капсул в сутки в течение 3-5 дней; при хроническом амебиозе -4 капсулы в сутки в течение 10 суток (максимальная длительность лечения 4 нед.).Для профилактики кишечных инфекций и поноса во время путешествий - 2 капсулы в день в течение путешествия и 3-х дней по возвращении.

Побочные действия

в единичных случаях отмечали повышение уровня печеночных трансаминаз; большинство из них были бессимптомными и заканчивались снижением уровня после прекращения лечения.Сообщалось о развитии гепатита.Сообщалось о некоторых редких кожных реакциях гиперсенситивного (крапивница, отек Квинке) или буллезного типа (постоянная пигментная эритема).В исключительных случаях при длительном применении сообщалось о периферической нейропатии или поражении зрительного нерва.

Передозировка

при случайном применении препарата в высокой дозе необходим тщательный контроль уровня печеночных трансаминаз в плазме крови, а также уровня протромбина.

Взаимодействие с другими препаратами

Особые указания

результаты клинических исследований подтвердили, что у здоровых добровольцев Интетрикс часто приводит к умеренному асимптоматическому и обратимому повышению уровня печеночных трансаминаз. Поэтому в случае повышения уровня трансаминаз и особенно при развитии желтухи применение лекарственного средства следует прекратить.Продолжительное применение Интетрикса не рекомендуется ввиду риска возникновения периферической нейропатии (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).Интетрикс нельзя назначать одновременно с другими препаратами, содержащими гидроксихинолины. Лекарственное средство содержит краситель азорубин (E122) и может вызвать аллергические реакции.Не применять Интетрикс длительное время из-за риска возникновения периферической или оптической нейропатии.Препарат содержит лактозу, поэтому его применение не рекомендуется пациентам с непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции (редкое наследственное заболевание).У женщин репродуктивного возраста препарат применяют только при условии использования надежных методов контрацепции.Применение в период беременности и кормления грудью. Надежные данные о потенциальных тератогенных эффектах Интетрикс у животных отсутствуют.В настоящее время отсутствуют необходимые данные в достаточном количестве, чтобы оценить потенциальный мальформационный или фетотоксический эффект этого лекарственного средства при применении его в период беременности.Лекарственное средство можно применять женщинам репродуктивного возраста только при условии использования надежных методов контрацепции.Не применять препарат в период беременности и кормления грудью.Следует обратиться за советом к врачу, прежде чем применять какие-либо лекарственные средства.Дети. Не применяют у детей.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Данные отсутствуют.

Читайте также: