Интоксикацией никотиновой и алкогольной что это

Обновлено: 18.04.2024

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Ощущения, возникающие у курильщика после затяжки, связаны с действием алкалоида никотина на ацетилхолиновые рецепторы. Под его влиянием вырабатываются нейромедиаторы и появляются признаки, особенно характерные для начинающих – легкое головокружение, расслабленность, удовлетворение. Но при попадании в организм этого соединения в большом количестве наступает отравление никотином, который в значительных концентрациях по своей токсичности сравним с синильной кислотой.

Механизм интоксикации

После первой затяжки уже через 7-8 секунд алкалоид попадает в головной мозг, свободно минуя гематоэнцефалический барьер. Он стимулирует выработку дофамина, что сопровождается у человека чувством удовлетворения. Но уже спустя полчаса концентрация гормона резко падает и возникает желание закурить снова.

Никотин является нейротоксичным соединением, которое при незначительном поступлении стимулирует деятельность вегетативных ганглиев. Но в избыточном количестве он начинает их блокировать, что и вызывает характерные признаки интоксикации. При регулярном вдыхании табачного дыма в организме человека его действие становится системным. Он проникает во все органы и ткани, задевая даже мышечные волокна.

Никотин чрезвычайно токсичен … Действует как нейротоксин, вызывая паралич нервной системы (остановка дыхания, прекращение сердечной деятельности, смерть)…Средняя летальная доза для человека — 0,5-1 мг/кг[24], для крыс — 140 мг/кг через кожу, для мышей — 0,8 мг/кг внутривенно и 5,9 мг/кг при внутрибрюшинном введении.Многократное употребление никотина вызывает физическую и психическую зависимости.”

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Причины и виды отравления

Интоксикация никотином бывает острая и хроническая. В первом случае человеку в организм поступает сразу большое количество токсина. Причиной этого может быть:

курение на голодный желудок при снижении переносимости никотина
выкуривание за короткий период большого количества табачных изделий
поедание сигарет детьми в процессе игры
работа с инсектицидами, содержащими данное вещество, с нарушением правил безопасности
использование большого количества жевательных резинок с никотином или пластырей

Хроническая форма отравления наблюдается у злостных курильщиков и членов их семьи. Люди, работающие на производстве сигар, сигарет и трубочного табака также часто подвергаются риску поражения.

Вместе с никотином при курении в организм поступают и другие токсические соединения – мышьяк, метанол, синильная кислота. Из-за этого интоксикация протекает еще тяжелее.

Острое отравление

В одной сигарете содержится примерно 1 мг никотина, а смертельной является его доза для взрослого человека – 1 мг на кг веса. Поскольку единовременно употребить 60-70 сигарет весьма проблематично, риск умереть от никотиновой интоксикации очень низок. Однако следует помнить, что употребление никотина происходит не только посредством курения – например, ребенку для смертельного отравления достаточно прожевать от 1 до 8 сигарет, в зависимости от веса и возраста.

Проявления

Симптомы отравления никотином и их выраженность зависят от количества вещества и особенностей организма. При легкой форме интоксикации и своевременно оказанной помощи все заканчивается благополучно. Поступление яда вначале вызывает возбуждение, а потом угнетение нервной системы. Первая стадия сопровождается такими признаками:

тошнота и рвота
повышенное выделение слюны
боль в животе, голове, головокружение
бледность и холодный пот
посинение носогубного треугольника
гипертензия
выраженная слабость
учащение ритма сердца
мышечные нарушения (изменение походки, нистагм, затруднение глотания)
тремор и судороги

У детей, которые по недосмотру взрослых хватают в рот и съедают сигарету, развивается сильная рвота. В ее массах и на губах, а также в ротовой полости можно определить наличие крошек табака.

После этого интоксикация переходит во вторую фазу (торможения). Для нее характерными являются следующие основные признаки отравления человека никотином:

урежение пульса до 20 ударов за минуту
снижение давления
торможение всех процессов нервной системы

Если при тяжелой интоксикации вовремя не оказать помощь, возможен летальный исход в в результате дыхательной и сердечной недостаточности.

Первая помощь

До приезда врача может пройти некоторое время, и поэтому нельзя терять время тому, кто находится рядом. Но делать все необходимо правильно. Первая помощь при остром отравлении никотином заключается в таких действиях:

Хроническое отравление

Постоянному отравлению подвергаются не только все злостные курильщики, но и работники, принимающие участие в производстве табака. Высокий риск поражения наблюдается также у людей из близкого окружения зависимого, вынужденных вдыхать никотин пассивным образом.

Так как интоксикация в данном случае носит невыраженный характер, а организм адаптируется к поступлению яда, то и признаки отравления никотином не бросаются в глаза. Однако они существуют, и вот на что следует обратить внимание:

головокружение, усиливающееся при нагрузке и перемене положения тела
боли и сдавление в загрудинной области
сухость и бледность кожи
посинение губ
слабость и утомление при незначительной нагрузке
одышка
ухудшение зрения и шум в ушах
нарушение аппетита
лабильность нервной системы
проблемы со сном и пищеварением

В этом случае оказание помощи может быть только одно – немедленно прекращать курение. Если зависимость слишком тяжелая, то лучше всего обратиться за помощью к специалистам. Когда человек постоянно курит, последствиями хронического отравления никотином становятся такие отклонения и болезни:

полиневриты
импотенция и бесплодие
раковые опухоли
хронический бронхит, пневмония и эмфизема легких
заболевания сердца и сосудов
нарушение работы почек, печени и поджелудочной железы
снижение зрения

Курильщики намного чаще, чем другие люди погибают в результате развития инфаркта, острой ишемии мозга. Постоянное поступление в кровь никотина и прочих токсинов приводит к раннему склерозу, удлиняет и утяжеляет течение острых и хронических заболеваний.

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

Круглосуточно
Анонимно
Бесплатно

Интоксикация никотинсодержащей жидкостью

В последнее время сильно выросла популярность электронных сигарет, что не могло не привести к проблемам. Участились случаи обращения к специалистам для оказания помощи тем, кто отравился никотином, который растворен в жидкости для парения (вейп). При неврастении и депрессии человек может принять его внутрь в попытке покончить с собой. Наступает острое отравление, сопровождающееся рвотой, но при этом часть дозы остается в организме.

Врачи описывают случаи с летальным исходом, когда дети и взрослые погибали в результате попадания никотиновой жидкости на кожные покровы. Всасывание яда с них происходит очень быстро, и к тому интоксикация не сопровождается рвотой, как при приеме внутрь, и вся доза остается в организме.

Еще одной причиной отравления никотином при использовании электронных сигарет является резко возникшая разгерметизация испарителя, которая нередко наблюдается в недорогих устройствах. Протекание жидкости приводит к ее попаданию в легкие и вызывает очень сильные признаки интоксикации, и вот по каким причинам:

Повышенная концентрация никотина. На один мл смеси приходится, в среднем, от 6 до 36 мг никотина, а человек может вдохнуть сразу пару мл.
Большой объем внутренней поверхности легких, с которой быстро происходит всасывание токсического соединения в кровь.
Интоксикация не сопровождается самопроизвольной рвотой и частичным выходом вещества наружу. А откашливание не помогает избавиться от поступившего никотина.

Попадание никотина внутрь в токсической дозе бывает не только у курильщиков и любителей электронных девайсов. Пострадать могут люди, которые находятся рядом и постоянно вдыхают дым. Вещество при попадании внутрь действует быстро, проникает сквозь все физиологические барьеры и хорошо всасывается через кожу, внутреннюю поверхность легких и слизистые оболочки. Поэтому очень важно оказать пострадавшему своевременную помощь.

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Острая алкогольная интоксикация (алкогольное опьянение) – комплекс нарушений поведения, психологических и физиологических реакций, возникающих после приема алкоголя. Развивается вследствие токсического действия этанола и продуктов его метаболизма. Проявляется эйфорией, нарушением координации движений, потерей внимательности, снижением критики к собственным возможностям и состоянию. При увеличении дозы у людей, не страдающих алкоголизмом, возникает тошнота и рвота. При тяжелой степени опьянения нарушается дыхание и кровообращение. Возможны расстройства сознания вплоть до комы. Лечение – детоксикация, симптоматическая терапия.

Общие сведения

Острая алкогольная интоксикация (алкогольное опьянение) – часто встречающееся состояние, оно может наблюдаться как у алкоголиков, так и у людей, не страдающих алкогольной зависимостью. Алкогольное опьянение является медицинской, социальной и юридической проблемой. Пьяные чаще участвуют в криминальных инцидентах, попадают в ДТП, становятся жертвами несчастных случаев в быту и на производстве. Значительная часть пациентов, обращающихся за помощью к травматологам, в момент травмы находилась в состоянии алкогольного опьянения.

Алкогольное опьянение увеличивает риск обострения ряда хронических заболеваний и возникновения острых состояний, которые нередко представляют опасность для жизни больного. К числу таких состояний относятся синдром Меллори-Вейса, острый панкреатит, гипертонический криз, инсульт, аритмия, ИБС, инфаркт миокарда и т. д. После продолжительного пребывания в состоянии интоксикации (в запое) у больных алкогольной зависимостью может развиваться алкогольная депрессия и алкогольный делирий. Лечение интоксикации осуществляют специалисты в области наркологии. В тяжелых случаях требуется участие реаниматологов.

Причины и классификация острой алкогольной интоксикации

Непосредственной причиной алкогольного опьянения является воздействие этанола и продуктов его метаболизма на организм пациента. При этом ведущую роль играют особенности реакции ЦНС. Вначале алкоголь оказывает возбуждающее действие на кору головного мозга, затем возбуждение сменяется торможением, подкорковые образования выходят из-под контроля коры. При увеличении концентрации этанола в крови процессы торможения распространяются на подкорковые образования, мозжечок и продолговатый мозг.

Распространение торможения на различные структуры ЦНС можно отследить, разделив признаки алкогольного опьянения на психические, неврологические и вегетативные нарушения. При употреблении небольшого количества этанола в первую очередь страдают психические функции (торможение коры головного мозга). При увеличении дозы становятся все более заметными неврологические расстройства. При тяжелом опьянении психическая деятельность практически прекращается, наблюдается угнетение жизненно важных вегетативных функций.

Имеет значение масса тела больного, время суток, качество и количество пищи (натощак опьянение наступает быстрее, при употреблении пищи, особенно жирной – медленнее), условия в помещении (в жарких и душных помещениях человек пьянеет быстрее, на холоде – медленнее, при переходе из холода в жару явления интоксикации усиливаются). Многое зависит от индивидуальной реакции пациента, меняющейся в зависимости от его физического и психологического состояния.

Одни и те же симптомы острой алкогольной интоксикации проявляются по-разному у пациентов с различными личностными особенностями (типом нервной системы, уровнем воспитания и общей культуры поведения и т. д.). Восприимчивость к алкоголю повышается при физическом и эмоциональном перенапряжении, психических заболеваниях и некоторых психологических нарушениях, соматических и инфекционных заболеваниях, общем истощении, а также после перенесенных черепно-мозговых травм.

Различают три степени и три типа острой алкогольной интоксикации. По тяжести выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень алкогольного опьянения, по типу – простое (типичное), атипичное и патологическое опьянение. Атипичное опьянение чаще наблюдается при хроническом алкоголизме, может возникать при черепно-мозговых травмах, психических нарушениях и т. д. Патологическое опьянение – редко встречающееся состояние, которое не зависит от наличия или отсутствия алкоголизма и дозы алкоголя.

Симптомы типичной алкогольной интоксикации

Простое алкогольное опьянение обычно наблюдается у людей, не страдающих алкогольной зависимостью. При легком алкогольном опьянении преобладает подъем настроения, удовлетворенность, ощущение внутреннего и внешнего комфорта, желание контактировать с другими людьми. Все проявления преувеличены, несколько утрированы: речь громкая и быстрая, мимика очень активная, движения размашистые. Отмечается некоторое ухудшение точности движений, рассеянность внимания и сексуальная расторможенность. Лицо гиперемировано, пульс учащен, аппетит повышен. Спустя 2-3 часа эйфория сменяется сонливостью, вялостью и заторможенностью. В последующем человек хорошо помнит все, что происходило во время приема спиртных напитков.

При средней степени опьянения эйфория сохраняется, однако настроение становится более неустойчивым. Веселье может быстро сменяться озлобленностью, благодушие – раздражением, расположение к собеседнику – приступом агрессии. На первый план выходят неврологические расстройства: невнятная речь, неразборчивый почерк, выраженная статическая и динамическая атаксия. У людей, не страдающих алкоголизмом, часто возникает тошнота и рвота. Больные ориентируются в окружающем, однако переключение внимания представляет значительные затруднения. Через некоторое время наступает глубокий сон. При пробуждении пациенты чувствуют головную боль, слабость, вялость, разбитость. У малопьющих людей воспоминания сохранены, но туманны. У алкоголиков часто возникают провалы в памяти.

Тяжелое алкогольное опьянение сопровождается прогрессирующими нарушениями сознания. Оглушение сменяется сопором. В тяжелых случаях возникает кома. Продуктивный контакт практически невозможен, пациент что-то неразборчиво бормочет или не реагирует на окружающее. Мимика скудная. Из-за грубых нарушений координации движений больной не может стоять, сидеть и выполнять несложные движения. Возможно недержание мочи и кала. Через некоторое время пациент засыпает беспробудным сном, из которого его невозможно вывести, даже используя нашатырный спирт. Возможна аспирация рвотных масс. В состоянии комы зрачки больного не реагируют на свет, пульс ослаблен, дыхание затруднено. После выхода из состояния алкогольного опьянения наблюдается ухудшение аппетита и резкая астения. Пациент не помнит, что происходило во время приема спиртных напитков.

Атипичная острая алкогольная интоксикация

Дисфорическое опьянение может наблюдаться после черепно-мозговых травм, при эпилепсии и некоторых психопатиях. Преобладает раздражительность, угрюмость и злоба. Возможна агрессия и аутоагрессия. Для депрессивного опьянения, возникающего при эндогенной и психогенной депрессии, характерно резкое снижение настроения, безысходность и склонность к самобичеванию. Движения и речь замедляются, на этом фоне могут наблюдаться внезапные всплески активности, сопровождающиеся суицидальными действиями.

Лечение острой алкогольной интоксикации

Тактика лечения определяется тяжестью опьянения и общим состоянием пациента. При интоксикации легкой степени медицинская помощь не требуется. При опьянении средней и тяжелой степени осуществляют дезинтоксикационную и симптоматическую терапию. Проводят промывание желудка – больному дают размельченный активированный уголь, а затем удаляют желудочное содержимое через зонд или вызывают рвоту, надавливая на корень языка. Инфузионную терапию назначают как для детоксикации, так и для восстановления водно-электролитного и кислотно-щелочного равновесия.

В капельницы с солевыми растворами и глюкозой добавляют витамины. Проводят симптоматическое лечение, направленное на поддержание и нормализацию жизненно важных функций: мочеотделения, сердечной деятельности, давления, дыхания, кровообращения и т. д. При тяжелых отравлениях применяют методику форсированного диуреза и гипербарическую оксигенацию. При необходимости осуществляют катетеризацию мочевого пузыря, больных переводят на ИВЛ.

В случае развития острой алкогольной интоксикации у лиц, страдающих алкоголизмом, возможна транспортировка больного в наркологическую клинику для прохождения им курса стационарного лечения алкоголизма под наблюдением нарколога.

Прогноз

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. При легком и среднем опьянении остаточные явления исчезают в течение суток, при тяжелом возможна слабость в течение нескольких дней. Прогноз ухудшается при развитии неотложных состояний, острых и хронических заболеваний, вызванных приемом алкоголя. Особенно часто осложнения возникают при алкогольной коме, возможен миоренальный синдром, токсический гепатит, острая сердечно-сосудистая, дыхательная и печеночная недостаточность.

И алкоголь, и никотин, как ни крути, по сути есть нейротоксины. Данные соединения владеют человеческими умами. Они могут вызывать физическое и психическое пристрастие, настоящую зависимость, которая мало отличается от наркотической.

На деле этот факт игнорируется на всех уровнях. Поэтому никотин и алкоголь можно приобрести на легальных основаниях. Стало быть, эти изделия продаются фактически во всех странах мира. Это серьезно препятствует борьбе с курением и пьянством. Ведь принижается их значимость как психоактивных веществ, легкая доступность приводит к печальным итогам.

Действие алкоголя и сигарет

Отмечая особенности и различия надо заметить, что никотин воздействует на человека больше как психостимулятор. Алкоголь же работает больше, как депрессор для нервной системы. Хотя бы потому, что с напитками чаще происходит передозировка.

Принимая во внимание данные обстоятельства, никотин и алкоголь в самой ближней перспективе не совместимы. Так как последствия как раз дают прямо противоположные. Ни для кого не секрет то, что никотин, в первую очередь возбуждает, а алкоголь уже после 3 рюмок расслабляет.

И даже не надо и говорить о том, что этанол при сочетании с табакокурением тоже, наконец, утрачивает свои эффекты. И как многие выражаются, уже не обладает свойствами легкого катализатора. Как люди компенсируют это — естественно увеличением дозы. Таким образом, при курении во время выпивки или распитии алкогольных напитков во время табакокурения всего требуется больше.

Как прямой результат, от общей передозировки от совместного применения возникает жуткое похмелье. В вообще то, уже нет нужды пояснять, почему побочные токсичные эффекты совместного потребления никотина и алкоголя больше, а токсические последствия тяжелее.

Почему после курения похмелье тяжелее?

При совместном попадании в организм алкоголь и никотин как яды взаимно потенцируют свои токсические эффекты. А так как и к тому и другому соединению ЦНС чрезвычайно чувствительна. Фактически при этом происходит её быстрое истощение. Возможно и то, что попадая в организм, никотин, в конце концов, стимулирует симпатический отдел нервной системы.

Переизбыток никотина в организме вызывает блокирование активности никотиновых ацетилхолиновых рецепторов. Данную физиологическую особенность следует рассматривать как данность. Что вызывает сильнейшее угнетение ЦНС, и тяжкие симптомы интоксикации. Аналогичным образом проявляют себя, как правило, средние и большие количества употреблённого алкоголя.

Никотин и алкоголь принесут вместо радости боль

Необходимо заметить то, что и так понятно. Естественно, сочетание никотин+алкоголь, в конце концов, окажут такое влияние на костно-мышечную, мочеполовую систему, что репродуктивного здоровья не будет. Короче, если Вы не исключаете возможность иметь детей, выпивать и курить — это почти худшее, что можно сделать. Так вы серьезно уменьшаете свои шансы на здоровую семью.

Табачный синдром плода – это совокупность симптомов, развивающихся у ребенка при воздействии токсичных компонентов сигаретного дыма на организм беременной женщины. Синдром характеризуется многообразием клинических проявлений: недостатком массы тела, пороками развития, симптомами гипервозбудимости. Диагностика основывается на анамнестических сведениях, исследовании газового состава крови и количества гемоглобина у новорожденного. При лечении исключается курение как причина табачного синдрома, проводится хирургическая (при пороках) или консервативная симптоматическая помощь (оксигенотерапия, введение антигипоксантов, ИВЛ).

МКБ-10

Общие сведения

По данным ВОЗ, в России курит треть женщин репродуктивного возраста, лишь половина из них бросает пагубную привычку после наступления беременности. Проникая через плаценту, никотин и остальные продукты табачного дыма вызывают кислородное голодание тканей, оказывают прямое повреждающее действие на нервную и иммунную систему плода. Курение будущей матери приводит к развитию табачного синдрома у 62,3% новорожденных, значится причиной синдрома внезапной смерти ребенка в 30-50% случаев.

Причины

Главный этиологический фактор развития фетального табачного синдрома – курение женщины во время беременности: вне зависимости, активное или пассивное. Риск развития синдрома повышен у детей, чьи матери являются активными потребителями никотина, выкуривающими 5 и более сигарет в день. Пассивное систематическое вдыхание табачного дыма происходит, если женщина живет в семье, где есть курящие родственники.

Факторы риска возникновения табачного синдрома изучены недостаточно. Утяжеляют состояние ребенка сопутствующие заболевания матери, ухудшающие фетоплацентарный кровоток:

сахарный диабет;
артериальная гипертензия;
гинекологические патологии;
осложнения беременности и др.

Патогенез

Большая часть соединений, образующихся при курении, проникает через плаценту. Сосуды под их влиянием сужаются, поступление кислорода и питательных веществ к плоду с током крови ухудшается – развивается внутриутробная гипоксия.

Нарушение маточно-плацентарного кровотока сочетается с токсическими эффектами веществ, образующихся в процессе курения. Окись углерода (угарный газ) имеет повышенное сродство с гемоглобином крови (в 250 раз выше, чем кислород), она легко соединяется с ним, образуя устойчивое соединение – карбоксигемоглобин. Кислород не присоединяется к карбоксигемоглобину, не попадает к тканям, что усугубляет гипоксию. Уровень карбоксигемоглобина в крови беременной коррелирует с количеством выкуренных сигарет.

На начальных стадиях компенсаторно происходит увеличение кровенаполнения сосудов головного мозга: они особо чувствительны к дефициту кислорода. Длительная никотиновая интоксикация вызывает истощение адаптационных механизмов, сосуды не могут обеспечить достаточный приток крови к органам и тканям.

Симптомы

Ранние проявления

Признаки никотинового отравления организма ребенка начинают проявляться еще до рождения. У женщины повышается риск возникновения преждевременных родов, отслойки плаценты и кровотечения. У плода обнаруживается задержка внутриутробного развития по гипотрофическому типу, когда имеется дефицит массы и размеров тела. Определяется дефицит фолиевой кислоты, нехватка витамина D. Из-за накопления карбоксигемоглобина может произойти рождение ребенка в асфиксии, что без оказания экстренной специализированной помощи заканчивается летальным исходом.

Под влиянием канцерогенных веществ, образующихся при горении, у ребенка формируются внутриутробные пороки развития: челюстно-лицевые аномалии (расщепление губы, неба), врожденные аномалии строения органов дыхания, сердца. О табачном синдроме также свидетельствует атрезия пищевода и прямой кишки, недоразвитие конечностей.

У новорожденного с табачным синдромом увеличивается срок адаптации к внеутробным условиям жизни. Физиологические пограничные состояния (желтуха или транзиторная потеря массы тела) затягиваются с 1-2 недели до месяца.

Отдаленные последствия

В течение первого года жизни у детей, родившиеся от курящих матерей, отмечается замедленная прибавка веса. Компоненты сигаретного дыма обнаруживаются в материнском молоке, его количество и качество снижается. Трофические нарушения у ребенка усугубляются.

С периода новорожденности ребенок подвержен развитию легочных патологий. Дети с табачным синдромом чаще болеют ОРВИ, бронхитами на первом году жизни, имеют повышенный риск возникновения нарушений дыхания во сне. Приверженность к никотину возникает внутриутробно, в старшем возрасте дети отстают в интеллектуальном и психоэмоциональном развитии, начинают рано курить. Они чаще переносят инфекционные заболевания (ангину, грипп), подвержены аллергическим реакциям.

Осложнения

При развившемся табачном синдроме повышается частота самопроизвольных выкидышей, неонатальной смертности вследствие гипоксии плода, преждевременной отслойки или обширного инфаркта плаценты.

В современной педиатрии считается, что до половины всех случаев синдрома внезапной детской смерти сопряжены с негативным действием токсичных продуктов табачного дыма на организм младенца. Вскрытие не определяет точную причину смерти, предшествующие симптомы отсутствуют, ребенок умирает от остановки сердца во сне.

Диагностика

Табачный синдром можно предположить на основании анамнеза, жалоб матери на симптомы повышенной возбудимости ЦНС у ребенка (беспокойство, тремор, бессонницу или поверхностный сон, надсадный плач), малый вес, затрудненное дыхание, одышку, приступы апноэ во сне.

На табачный синдром плода указывают пороки развития и стигмы дизэмбриогенеза, частые инфекции, простудные заболевания. Неудовлеторительная прибавка веса требует проведения дополнительных обследований. Диагностикой табачного синдрома занимается врач-неонатолог акушерского стационара или педиатр. Выполняются:

Лабораторные исследования крови. О сохраняющейся гипоксии у плода говорит анемия (снижение эритроцитов, гемоглобина в сравнении с возрастными нормами), увеличение числа лейкоцитов, полицитемический синдром. Определяется повышенное количество фетального гемоглобина и карбоксигемоглобина;
Пульсоксиметрия. Простым в выполнении и информативным методом диагностики кислородного голодания при табачном синдроме является оксигемометрия. Она показывает снижение сатурации вплоть до 93%.

В программу обследования детей первых суток жизни, родившихся от матерей с зависимостью от никотина, входит определение уровня глюкозы. Симптомы гипервозбудимости требуют проведения дифференциальной диагностики с неонатальной гипогликемией, когда показано экстренное введение раствора глюкозы.

Лечение табачного синдрома плода

В основе лечения табачного синдрома лежит прекращение курения беременной женщиной. После рождения младенца с фетальным табачным синдромом помещают в кувез, где поддерживается постоянство температуры, подается кислород в заданном количестве для обеспечения адекватного газообмена.

В зависимости от клинических проявлений выполняется консервативное или хирургическое лечение. Применяются антигипоксанты для улучшения метаболизма, витамины (рибофлавин, фолиевая и аскорбиновая кислота). Декомпенсированные дыхательные расстройства требуют подключения ребенка к аппарату искусственной вентиляции легких.

Радикальная коррекция проводится при врожденных пороках развития. Сроки, методы оперативного вмешательства определяются хирургом после комплексного обследования.

Прогноз и профилактика

Устранение симптомов гипоксии, хирургическое лечение аномалий развития и стабильное состояние ребенка обеспечивает благоприятный прогноз для жизни и здоровья. Профилактика табачного синдрома осуществляется с помощью отказа будущей матери от курения. Следует исключить контакты с курящими людьми, избегать накуренных помещений: для плода пассивное и активное курение равнозначно по вредности.

Ежедневные прогулки на свежем воздухе способствуют насыщению крови кислородом, признаны эффективной профилактикой гипоксических состояний. Сбалансированное питание беременной женщины обеспечивает поступление витаминов, микроэлементов для полноценного развития плода.

2. Табачный синдром новорожденного/ Бочкова Л.Г., Ершова М.В. и др.// Саратовский научно-медицинский журнал. – 2008. - №4 (22).

3. Особенности ранней адаптации новорожденных от матерей с никотиновой зависимостью: Автореферат диссертации/ Бессолова Н.А. – 2009.

Читайте также: