Искривление носовой перегородки операция при вич

Обновлено: 28.03.2024

Перед тем как провести оперативное вмешательство врач назначает список обследований и анализов. Зачастую они одинаковы для любого типа септопластики. Так, врач назначает следующие обследования и анализы:

  • электрокардиограмма;
  • флюорография;
  • анализ крови на гепатит, сифилис и ВИЧ;
  • биохимический анализ;
  • консультация отоларинголога;
  • анализ крови на свёртываемость.

Септопластика состоит из нескольких этапов. Первый этап заключается в подготовке к оперативному вмешательству и выборе вида анестезии. Сейчас в большинстве случаев используется местный наркоз, но по особым показаниям может использоваться общий. Второй этап — непосредственно операция по исправлению перегородки. Третий этап — реабилитация.

Основные причины искривления

Отклонения, затрудняющие нормальное развитие перегородки, могут быть врождёнными или приобретёнными. Однако в медицине причины этого патологического состояния могут носить совершенно различный характер.

  • Чаще всего к деформации приводят механические травмы и повреждения тонкой хрящевой перегородки носа. Причём даже незначительные травмы или удары в область носа могут привести к серьёзным отклонениям. Если заболевание не лечить, это приведёт к тому, что носовые кости начнут неправильно срастаться и сильно деформироваться.
  • Врождённое неравномерное разрастание хрящевой ткани, а также костей или носовых мышц могут привести к искривлению.
  • Крайне редким явлением, вызывающим искривление носа, является заболевание Якобсона. Орган Якобсона может сильно мешать нормальному формированию хрящей носа. Этот орган представляет собой рудимент, который имеет вид пучка из нервных окончаний, отвечающих за обоняние. В результате быстрого разрастания рудимента, носовой перегородке становится мало места для нормального функционирования и развития. А это, в свою очередь, приводит к её сильному искривлению.
  • Нередким явлением, вызывающим смещение хрящевых тканей носа, считается неравномерный рост костей черепа. В этом случае быстрый рост лицевой части черепа опережает рост и развитие носовой перегородки, что служит причиной её последующей деформации.
  • Различные воспалительные процессы, которые проходят внутри носа, могут привести к деформации хрящей. Как правило, на развитие подобных отклонений особое влияние оказывают заболевания, способствующие разрушению костей черепа или инфекционные патологии, например, такие как сифилис. Благо на практике они встречаются нечасто.
  • Неправильное развитие носовых раковин, приводящее к сильной асимметрии носа, является причиной искривления перегородки. Суть в том, что одна большая по размеру раковина начинает быстрей разрастаться и оказывать сильное давление на другую раковину. Это, в свою очередь, провоцирует заметную деформацию.
  • Любые наросты в носовой полости, например, полипы, при достижении огромных размеров, способны привести не только к ухудшению проходимости воздуха по носовым протокам, но и спровоцировать деформацию хрящей.

Независимо от того, какие причины — физиологические, травматические или компенсаторные привели к отклонениям, определить деформацию носовой перегородки можно по ряду определённых признаков.

Разновидности септопластики

Выпрямление перегородки носа может проводиться несколькими способами.

Классическая методика пластики

Выполнение септопластики классическим способом занимает около 60 минут. Для проведения процедуры может использоваться комбинированный, местный или общий наркоз.

Чтобы операция прошла без осложнений, следует правильно к ней подготовиться. Обратите внимание на следующие рекомендации:

  • откажитесь от еды за 12 часов до проведения коррекции;
  • за 2 недели до септопластики снизьте количество употребляемого никотина к минимуму или вовсе прекратите курить;
  • непосредственно перед операцией запрещено принимать препараты, которые разжижают кровь;
  • оперативное вмешательство может проводиться только спустя 2 недели после того, как завершаться критические дни.

Во время коррекции врач рассекает слизистую оболочку носа, только так он может добраться до перегородки. Далее все выступающие частички и наросты удаляются. Если деформация очень сильная, то хрящ выпивается, выпрямляется и вставляется обратно. При небольшом искривлении коррекция проводится непосредственно в полости носа.

Возможны осложнения в виде опущенности кончика носа или же проведения перегородки носа.

Костная или хрящевая ткань фиксируется при помощи специальной сетки, которая имплантируется непосредственно под слизистую оболочку. Через год она сама рассасывается, поэтому удалять её не нужно. Несмотря на то что такая технология имеет много недостатков, проводится она довольно часто.

Эндоскопическая процедура коррекции

Этот вариант коррекции проводится под местным или общим наркозом. Операция проводится в стационарных условиях, и занимает от часа до двух.

Для проведения процедуры используется специальное приспособление — эндоскоп. Он представляет собой тонкую плёнку, на конец которой прикреплена фиброволоконная оптика. Именно такая оптика даёт возможность передавать изображение на монитор.

Алгоритм проведения эндоскопического оперативного вмешательства следующий:

  • врач делает разрез внутри носа;
  • деформированные части кости и хряща убираются;
  • врач вставляет в носовой проход тампоны.

Эти тампоны врач вытаскивает только на следующий день. Дыхание через нос будет нормализовано только тогда, когда полость носа полностью заживёт.

Осложнения могут быть следующими:

posle_korrekcii_nosovoy.jpg

  1. Перфорация перегородки. Риск развития такого осложнения очень маленький. Однако он увеличивается, если деформация возникла из-за травмы носа.
  2. Гематомы. Зачастую они могут возникать во время восстановления после операции. Если не начать их лечение, то может возникнуть абсцесс перегородки носа.
  3. Кровотечение. Это распространённое осложнение, которое устраняется традиционными методами.
  4. Инфекция. Такое осложнение случается очень редко.

Лазерное изменение носовой перегородки

Для проведения оперативного вмешательства используется местная анестезия. Проводится процедура в условиях амбулатории и занимает от 20 до 30 минут. Лазерный метод коррекции используется для исправления небольшой деформации. Главное преимущества такой методики — отсутствие кровопотерь и отёков. Швы в этом случае не накладываются.

Реабилитация после операции проходит практически безболезненно. Чтобы минимизировать риски деформации и кровотечений, рекомендуется установить тугие тампоны.

Лазерная процедура имеет множество преимуществ, но она также и имеет свои противопоказания. Такая методика является самой безопасной и безболезненной. Главный минус процедуры — высокая стоимость.

Радиоволновая методика выравнивания

radiovolnovaya_septoplastika.jpg

Это одна из самых щадящих методик оперативного вмешательства. Для проведения процедуры используется аппарат Сургитрон и видеоэндоскоп.

Процесс выравнивания носовой перегородки таким способом длиться около часа, в зависимости от степени деформированности. Во время проведения процедуры удаляются только деформированные части перегородки, поэтому есть шанс избежать шрамов.

Послеоперационный период длится недолго. После коррекции в стационаре следует оставаться на протяжении 3 дней.

Ультразвуковая технология изменения

Такая технология применяется в том, случае, если изменение носовой перегородки небольшое. Суть методики заключается в том, что на кость перегородки оказывается воздействие ультразвуком высокой энергии. Период восстановления короткий.

Безоперационная терапия

Однако сразу следует сказать, что безоперационного лечения, посредством которого можно было бы полностью выровнять деформированный нос, ещё не существует. Подобного эффекта можно добиться только благодаря хирургическому вмешательству.

Существует два метода безоперационного лечения.

  • Одним из популярных безоперационных методов лечения является одевание на нос специального приспособления в форме бабочки. Подобный прибор представляет собой миниатюрную пластиковую клипсу, на концах которой имеются силиконовые накладки, предназначенные для фиксации на носу. Благодаря ежедневному ношению этого прибора по несколько часов в сутки можно быстро добиться корректировки формы носа и выравнивания хрящевой ткани перегородки.
  • Второй метод называется остеопатия. Если происходит искривление носовой перегородки, то лечение без операции предполагает применение мануальной терапии, в процессе которой происходит щадящее воздействие на лицевые ткани и кости больного. Требует продолжительного лечения, которое может отнять не один месяц. Нужно понимать, что сложные переломы хрящевой ткани носа подобному виду коррекции неподвластны.

Следует помнить, что консервативная терапия поможет только лишь в том случае, если кривая перегородка носа стала следствием некоторых ЛОР-заболеваний. И только лишь после устранения причин, вызвавших смещение, перегородка сможет постепенно вернуться на место или существенно уменьшиться в размерах.

Думаете, если сосудосуживающие капли и спреи продаются без рецепта, то они абсолютно безопасны? Не совсем так. Злоупотребление подобными препаратами может привести к возникновению медикаментозного ринита, а также к самой настоящей зависимости. Чтобы подробнее разобраться в этой проблеме, мы попросили ЛОР-врача прокомментировать истории реальных людей.



Привычка или плохая наследственность?


Мария Таразевич, 29 лет

Я верю, что могу избавиться от этой привычки. Потому что все 9 месяцев беременности я держалась. Значит, получится перебороть себя и в будущем. Знаю, что мне хорошо бы сделать операцию по прижиганию слизистой. Но процедуры этой боюсь и вряд ли когда-нибудь решусь.

Комментарий специалиста

— На самом деле в данной ситуации не так уж все и плачевно. Можно обойтись консервативным лечением. Девушке нужно постараться перетерпеть. Симптомы похожи на вазомоторный ринит — это нарушение нервной регуляции работы нижних носовых раковин. Вместо того чтобы правильно регулировать потоки воздуха, раковины неадекватно реагируют на различные факторы (холодный воздух, стресс, тревога, резкие запахи), начинают увеличиваться в размерах и периодически образовывать большое количество слизи. Как следствие — затрудненное дыхание через нос. Тем не менее, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы точно поставить диагноз.

— Могут ли проблемы с носом быть наследственными?

— Само по себе затрудненное носовое дыхание по наследству не передается. А вот симптом затрудненного носового дыхания может передаваться генетически, но как признак различных заболеваний, например:

  • аллергический ринит;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания щитовидной железы;
  • системные заболевания (гранулематоз Вегенера, муковисцидоз, саркоидоз и другие).


— Чем опасно продолжительное использование сосудосуживающих капель?

— В организме человека есть верхние, средние и нижние носовые раковины. В носовом цикле участвуют именно нижние. Они заполнены кровеносными сосудами, под воздействием холода увеличиваются, разбухают (чтобы согреть вдыхаемый воздух), при жаркой погоде — уменьшаются в размере. Продолжительное использование сосудосуживающих капель приводит к привыканию. Слизистая носа, нижних носовых раковин перестает реагировать на действующее вещество. Развивается утолщение слизистой, ее разрастание, увеличение в размерах и — как следствие — затруднение носового дыхания.

— Сколько дней их можно использовать?

— Самостоятельно принимать сосудосуживающие капли разрешено не более 5-7 дней, потом следует менять действующее вещество (например, оксиметазолин на ксилометазолин), если после приема других капель не наступает эффекта, лучше обратиться к доктору, но я рекомендую посетить его через 5-7 дней после самостоятельного лечения, которое не приводит к улучшению состояния.


— Можно ли самостоятельно перебороть зависимость от сосудосуживающих капель и спреев?

  • перейдите на детскую дозировку капель — вместо 0,1% раствора применяйте неделю-две 0,05%, потом 2-3 недели 0,025%, далее 0,01% 2-3 недели и постепенно отказывайтесь от препарата совсем;
  • закапывайте капли только в одну половину носа, которая хуже дышит;
  • возможно, желание закапать нос — дело психологической привычки, стоит попробовать обмануть нос. Вместо сосудосуживающих средств используйте морскую воду в виде спрея (солевой раствор). Ее можно закапывать неограниченное количество раз;
  • и самый сложный метод: соберите волю в кулак и постарайтесь не закапывать капли, потерпеть, пока нос не задышит самостоятельно.

Если эти меры не приносят результата и проблема лишь в привыкании, обратитесь к ЛОР-врачу, он подберет медикаментозное лечение.

Узкий носовой проход


Анна Закружная, 23 года

Конечно, я понимала, что нужно как-то решать проблему. В моем случае лучшим выходом была подслизистая вазотомия. Я очень долго тянула. А тем временем становилось только хуже. Даже обычная простуда выводила меня из равновесия, нос не дышал. Но самое страшное, что и капли помогали уже не всегда.

Год назад я все-таки решилась на операцию и не жалею. Наконец-то нос задышал, хотя во время болезней, конечно, слизистая немного отекает. Но я держусь, сосудосуживающими препаратами не пользуюсь, так как не хочу возвращать былые времена.

Комментарий специалиста

— Действительно, порой операция — единственный выход. В таких ситуациях, как в данной истории, я бы рекомендовал при заложенности носа пользоваться солевыми растворами, они не вызывают привыкания. Но лучше при простуде и других заболеваниях проконсультироваться с врачом.

— В каких случаях необходима операции и какими они бывают?

— Операцию необходимо выполнять в тех случаях, когда не помогает консервативное лечение, назначенное ЛОР-врачом ранее. Ее делают под наркозом.


Чаще всего это септопластика (выпрямление перегородки носа) отдельно или в сочетании с операцией на других структурах носа (нижние носовые и средние раковины носа). Сама операция проводится под контролем налобного осветителя или эндоскопа. После операции в нос ставят тампоны, которые удаляют на следующий день. В течение 3 дней в носу держится отек, который постепенно уменьшается и носовое дыхание улучшается. Через 2-4 недели носовое дыхание полностью восстанавливается.

— Какими могут быть противопоказания к операциям?

  • наличие заболеваний, нарушающих свертываемость крови;
  • наличие онкологических и инфекционных заболеваний;
  • тяжелое течение сахарного диабета;
  • при тяжелых патологиях внутренних органов;
  • при болезнях в стадии обострения;
  • женщинам не рекомендуется проводить операцию в период месячных.

— Результат от оперативного вмешательства остается навсегда?

— При выполнении септопластики перегородка остается ровной навсегда, а вот с нижними носовыми раковинами все сложнее. Внутри них сосуды, и они снова могут разрастаться, тогда потребуется повторная операция по уменьшению. Такая ситуация возникает в 30% случаев.

Нужно понимать, что в медицине гарантий не может быть в принципе. Каждый человеческий организм — это сложная система со своей реакцией на любое внешнее воздействие. А мы, врачи, должны обеспечить максимальное качество операции и стремиться исключить все возможные риски.

Искривленная носовая перегородка


Анна Богино, 26 лет

Усилием воли дважды бросала плохую привычку. Потом снова возвращалась в аптеку. Дело в том, что происходит самая настоящая ломка: нос заложен, голова болит, настроение ужасное и хочется только одного — чтобы этот кошмар закончился. Сейчас я снова объявила войну спреям и каплям. Уже неделю держусь. И, кажется, организм поддается.

Комментарий специалиста

— К сожалению, скорее всего, вы правы в своих суждениях. Благодаря народным методам вы вполне могли получить ожог слизистой. И ей пришлось долго восстанавливаться.

Что касается искривления перегородки, все происходит так: перегородка носа состоит из хрящевого и костного отделов. В процессе роста организма отдельные части перегородки носа, как и кости черепа, развиваются неравномерно, в результате чего происходит искривление. Эту проблему также могут спровоцировать травмы носа.


У 85% населения планеты имеется искривление перегородки носа в той или иной степени. Большинство людей живет с этой проблемой, и им это совершенно не мешает, но… если вы испытываете чувство затрудненного носового дыхания, если портится повседневная жизнь или сон, стоит задуматься об операции.

Порой, несмотря на сильно искривленную перегородку, наш нос нормально дышит, но постепенно из-за нарушения движения воздуха носовые раковины увеличиваются в размерах. В результате появляется заложенность носа. Человек начинает пользоваться сосудосуживающими каплями. Первое время они помогают. Но постепенно эффект уменьшается, и появляется желание пользоваться каплями чаще. Формируется зависимость, это своего рода наркотик, но только незапрещенный и свободно продающийся в аптеках.

— Какие бывают осложнения при искривлении перегородки носа?

— А как определяется, какая операция необходима?

— Если у вас имеется искривление перегородки носа и отек нижних носовых раковин (медикаментозный ринит), то рекомендуется выполнить операцию по искривлению перегородки носа (септопластику) и подслизисто уменьшить нижние носовые раковины (турбинопластика, вазотомия, субмукозная деструкция нижних носовых раковин), что позволит восстановить также носовое дыхание.


Если перегородка носа ровная, но нос не дышит, то достаточно операции только на нижних носовых раковинах. Лазер, коагулятор, радиоволновой аппарат и другие подобные устройства следует использовать подслизисто, когда воздействие на раковину осуществляется изнутри.

Не стоит прибегать к прижиганию нижних носовых раковин, так как это приводит к рубцеванию и нарушению функции.

— Как быстро должен проходить насморк?

— Насморк или ринит — это симптом заболеваний ЛОР-органов, который должен пройти при лечении в течение 5-7 дней. Если не проходит на фоне самостоятельного лечения — стоит обратиться к доктору.


— Какие обследования нужно пройти, если проблема с заложенностью носа не решается?

— Постоянное использование сосудосуживающих капель может быть также следствием хронических заболеваний носа — от искривления перегородки носа до опухоли, — поэтому необходимо исключить их наличие.

Золотой стандарт на сегодняшний день в исследовании полости носа и пазух носа — это компьютерная томография придаточных пазух носа или конусно-лучевая компьютерная томография придаточных пазух носа (3D-исследование).

Также необходимо сдать анализы на выявление аллергии.

Важно!

— Если вам рекомендовали операцию на перегородке носа, но при этом не сказали сделать КТ придаточных пазух носа, следует обратиться за другим (альтернативным) мнением.

Искривление носовой перегородки — очень распространенная проблема. Она встречается (по разным данным) примерно у 60-90% населения. К чему может привести легкомысленное отношение к этому дефекту? Можно ли вылечиться без операции? И какие страхи излишни?


1. По каким причинам происходит искривление перегородки?

— Выделяют три основных причины:

1. Физиологическая причина — самая частая.

2. Посттравматическая — более редкая причина.

Это деформация из-за внешнего воздействия, то есть из-за полученной травмы.

3. Компенсаторная. Когда перегородка искривляется из-за наличия в носу инородного тела, полипов и вследствие определенных заболеваний.

2. Искривленную перегородку можно определить визуально?

— Это зависит от того, в каком отделе носа проблема. Если говорить об искривлении в переднем отделе — да, дефект будет виден невооруженным взглядом как минимум из-за того, что деформируется и кончик носа. Опытный врач это легко заметит.


В случае искривления в заднем отделе визуальной оценки мало. Нос может быть идеально ровным, хотя дефект присутствует. Просто он спрятан от глаз.

3. Проблема может передаваться по наследству?

— Безусловно. Ведь форма носа сама по себе часто передается последующим поколениям. Поэтому, если у родителей, дедушек и бабушек есть проблемы с дыханием, вполне возможно, что они появятся и у младшеньких. Но прямой зависимости нет. Это лотерея.

4. Искривление перегородки чаще встречается у мужчин или у женщин?

— У мужчин. Во-первых, из-за того, что травмы носа, по статистике, у них все же бывают чаще. Во-вторых, крупная форма носа у представителей сильного пола более распространена, а с этим связаны и проблемы с перегородкой.


5. Какие симптомы говорят о том, что у человека искривлена перегородка?

— Наиболее частые признаки — это:

  • затруднение носового дыхания с одной или с обеих сторон;
  • выделения из носа;
  • носовые кровотечения (при значительном искривлении);
  • образование корки на слизистой носа (особенно в отопительный сезон и в сухом климате);
  • головные боли;
  • храп.

6. Если решить проблему с искривленной перегородкой, храп исчезнет?

— Вообще храп — это часть здорового сна. Далеко не всегда стоит его бояться. Даже абсолютно здоровые люди после тяжелого дня могут первые 5-10 минут сна храпеть. Но в фазе глубокого сна все проходит. Тот же сценарий может проиграться и за 5-10 минут до пробуждения.


Конечно, скорее всего, если выровнять перегородку, исчезнет и храп. Но только в том случае, если причина крылась именно в искривлении перегородки. Ведь причин у храпа много. Например, если носовые раковины во время сна отекают и перекрывают доступ воздуха к носоглотке (место, где нос сообщается с горлом). И так далее.

7. Можно ли жить с искривленной перегородкой и не ощущать никакого дискомфорта?

— Да, конечно. Иногда для людей эта проблема становится неожиданностью. Например, во время медицинского обследования.

Отсутствие дискомфорта может наблюдаться даже при выраженной деформации. И если человек чувствует себя хорошо, то и операция ему не требуется.

8. Можно ли эту проблему вылечить без операции?

— Необходимо детальное обследование. Помимо осмотра ЛОРа, пациенту нужно сделать компьютерную томографию либо 3D-исследование околоносовых пазух.

В некоторых случаях врач действительно сперва назначает консервативное лечение и специальные препараты, физиопроцедуры, изменение режима дня и так далее.


Операция необходима в тех случаях, когда, например, кроме искривления перегородки, наблюдаются изменения в пазухах носа, вторичный синусит, признаки изменений слизистой оболочки носа и при других сопутствующих проблемах. Тем не менее, решение остается за пациентом, так как операция не входит в число неотложных.

9. А если не лечиться, какими могут быть последствия?

— В таком случае возможно развитие вторичных заболеваний полости носа. Прежде всего — это хронический синусит и хронический гнойный синусит, а также образование кист и полипов. Причем если пациент отказывается вовремя делать операцию даже при настоятельном совете врача, то запоздалое оперативное вмешательство впоследствии, скорее всего, не поможет ему убрать симптомы хронического синусита. В общем, самое главное — не допустить хроники.

10. Операция по исправлению носовой перегородки — это сложная операция?

— Да, операция, которая называется септопластика, действительно относится к категории сложных. Она представляет собой удаление части хрящевой и/или костной перегородки носа под слизистой оболочкой.

Многие пациенты опасаются именно того, что им будут что-то ломать. На самом деле задача врачей — очень нежно и аккуратно с помощью специальных инструментов поднять слизистую оболочку носа (не повредив ее) и далее, проведя манипуляции над костным, хрящевым отделами, аккуратно ее назад уложить.


Вместе с септопластикой обычно выполняется операция на нижних носовых раковинах (подслизистая вазотомия). Эти действия взаимосвязаны и, как правило, необходимы.


Одновременно могут происходить и другие вмешательства, все зависит от конкретного человека и его индивидуальных проблем.

— Сегодня стало возможным выполнение эндоскопической септопластики, когда операция выполняется под контролем эндоскопа (специального аппарата с камерой). Такой подход позволяет сделать разрез в конкретном месте проблемы, намного уменьшая травматизацию и не затрагивая всю слизистую носа, как в классической операции. Однако подобная операция выполняется строго по показаниям. Провести ее возможно лишь в 30% случаев.

11. Есть ли противопоказания к операции?

— Да, это, например, заболевания крови, заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови, гипертония, сахарный диабет. Также мы редко выполняем данные операции пациентам старше 60 лет, ведь при операции возможно сильное кровотечение. Но все эти противопоказания относительные. Каждый случай необходимо разбирать индивидуально.

12. Можно ли операцию делать детям?

— Довольно сложный вопрос. Рост и изменения носовой перегородки продолжаются (по разным данным) до 15-20 лет. Несвоевременное вмешательство может повлечь за собой последствия в виде вторичной деформации перегородки из-за того, что организм продолжает свое физиологическое развитие. Все же лучше делать операцию после 18 лет.


Тем не менее, если есть серьезные проблемы, допустим, нос не дышит вообще либо выявлены вторичные нарушения околоносовых структур, то, конечно, операция показана в любом возрасте. Но стоит помнить, что пациенту необходимо продолжать наблюдаться у ЛОРа. Важно отслеживать дальнейшее состояние перегородки и носа в принципе.

13. Какие есть варианты анестезии?

— Операция может быть выполнена как под местной анестезией, так и под общим наркозом.

Я считаю, что местная анестезия предпочтительнее, так как пациент находится в сознании. Операция похожа на процесс лечения зубов. Человек не чувствует боли, может лишь слышать определенные звуки. Все происходит быстро — около 20-30 минут. И прийти в себя после такой анестезии значительно легче, чем после общего наркоза.

Минусы общего наркоза также в том, что некоторое время человек не сможет дышать сам. Его необходимо подключать к специальному аппарату, который будет дышать за него. Многие пациенты этого боятся, да и сложность операции, конечно, возрастает.

14. Как проходит реабилитация?

— Пациенту рекомендуется минимум сутки находиться в условиях стационара под наблюдением врачей.


Период реабилитации длится примерно 7-10 дней. Первые сутки-двое нос будет закрыт тампонами. Стоит быть готовым к тому, что это время придется дышать ртом. Человека могут беспокоить периодические головные боли, незначительная температура (37,2-37,5 градуса). Возможны также общая слабость и болевой синдром, но последний купируется обезболивающими средствами.

— Кстати, некоторое время после операции ни в коем случае нельзя совершать полеты на самолете из-за резких перепадов давления. Противопоказано также посещение бассейнов, бань и саун. Уточните у врача, в течение какого срока лично вам нужно беречь себя и находиться в покое.

В любом случае, бояться операции не стоит. Организм после нее восстанавливается довольно быстро. Если ваша работа не подразумевает физической активности, вы можете выходить с больничного уже через несколько дней.

15. Эффект от операции сохраняется навсегда?

— Если операция выполнена качественно и нет хронических сопутствующих заболеваний, то, как правило, эффект сохраняется на всю жизнь.


Как я уже говорил, проблемы могут возникнуть, если операция выполнена в подростковом возрасте или если имели место послеоперационные осложнения. Но чаще всего при соблюдении пациентом всех рекомендаций врача и ответственном отношении к собственному здоровью никаких негативных последствий не появляется.

Искривление носовой перегородки может быть результатом переломов, родовых травм. К признакам искривления относится: храп, хронический синусит, ухудшение слуха, склонность к частым респираторным заболеваниям. Решить проблему поможет операция под названием септопластика.

Определение септопластики. Показания к септопластике

Септопластика может быть рекомендована при наличии следующих проблем, как:

  • затрудненность носового дыхания;
  • хронический насморк, перерастающий в гайморит, синусит и др.;
  • проблемы со слухом;
  • храп на постоянной основе;
  • сухость и/или кровоточивость слизистой оболочки носа.

показания к проведению септопластики

Виды септопластики

Ультразвуковая септопластика

При помощи специального ультразвукового оборудования слизистая быстро рассекается, устраняется дефект. Вдобавок ультразвук способствует запаиванию сосудов. Поэтому риск появления кровотечения сходит на нет. Операция может проводиться под общим, местным наркозом, так и при сочетании обеих методик.

Преимущества и недостатки ультразвуковой септопластики:

+ с помощью ультразвука исправляется даже сильное искривление;

+ отсутствие шрамов и следов;

+ короткий и легкий период восстановления;

+ дополнительно можно скорректировать выступы в костном отделе перегородки.

При правильном проведении операции и соблюдении всех рекомендаций специалиста негативные последствия не возникают.

Радиоволновая септопластика

Вместо скальпеля используется радиоволновой луч, который, воздействуя на слизистую и ткани, испаряет клетки в разрезе. Тем самым он выпрямляет искривленную перегородку.

Костная и хрящевая ткань при этом не затрагивается. Операция проводится под местной или общей анестезией. После разреза, удаления деформированных частей и выпрямления перегородки на слизистую накладываются швы.

плюсы и минусы радиоволновой септопластики

Плюсы и минусы радиоволновой септопластики:

+ малотравматичная операция (отсутствие кровотечения);

+ отсутствие риска инфицирования;

+ минимальный реабилитационный период;

+ непродолжительность – операция занимает не меньше часа;

+ сохранение целостности перегородки;

– метод не используется для устранения костной кривизны с изъятием хряща;

– более продолжительное нахождение в стационаре.

Классическая септопластика

Традиционный метод хирургического вмешательства с использованием скальпеля. Специалист разрезает слизистую, добирается до хрящевой ткани. После этого приступает к выравниванию перегородки. Операция проводится под общим наркозом.

+ стоимость такой операции ниже аналогов;

– длительность операции – больше часа;

– длительный после реабилитационный период;

– есть риск развития осложнений;

– технология является устаревшей;

– наиболее травматичный метод из всех существующих.

Эндоскопическая септопластика

Хирург вводит в носовую полость специальный зонд с камерой, которая показывает происходящие манипуляции на мониторе. Такая методика может комбинироваться с лазерной септопластикой.

плюсы и минусы эндоскопической септопластики

Плюсы и минусы эндоскопического метода:

+ высокая точность проводимого вмешательства;

+ операция подходит для любого типа искривления;

+ быстрый реабилитационный период;

+ помогает решить проблему сложных хрящевых/костных дефектов;

– есть вероятность появления отечности, кровопотерь;

– повышенная сухость органа обоняния;

– есть вероятность временного пропадания обоняния.

Лазерная септопластика

Это бескровная операция, при которой лазерный луч нагревает ткани, разрезает их, запаивает сосуды. Проводится операция под местным наркозом.

Плюсы и минусы септопластики лазером:

+ короткий период реабилитации;

+ применение местной анестезии;

+ безболезненность реабилитационного периода;

+ непродолжительность вмешательства – не больше 30 минут;

+ наименьший период нахождения в стационаре;

– не применяется в сложных случаях, а только тогда, когда наблюдается деформация хрящевых участков;

Читайте также: