Исследование кала на дисбактериоз проводятся в лаборатории

Обновлено: 19.04.2024

Исследование кала для оценки состава микрофлоры кишечника, определения резистентности возможного возбудителя дисбактериоза к антибиотикам и бактериофагам, назначения схемы лечения и его контроля.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

Что входит в комплекс

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и бактериофагам?

  1. Подозрение на дисбактериоз;
  2. Подбор антибактериальных препаратов и бактериофагов для лечения дисбактериоза;
  3. Нарушение пищеварения;
  4. Проблемы со стулом (длительная диарея, запор или их чередование).

Подробное описание исследования

У здорового человека в кишечнике обитает более 1000 различных микроорганизмов, большинство из которых относится к бактериям.

Нормальная микрофлора кишечника представлена: бифидо- и лактобактериями, непатогенной кишечной палочкой, энтерококками и другими микробами, существование которых возможно в отсутствие кислорода. К условно-патогенным относят: энтеробактерии, стафилококки, клостридии. При этом соотношение постоянно присутствующих в толстой кишке бактерий может изменяться.

  1. Прием антибиотиков;
  2. Воспалительные состояния желудочно-кишечного тракта;
  3. Спаечный процесс;
  4. Рентгенотерапия;
  5. Ионизирующая радиация;
  6. Экстремальные климатические условия;
  7. Изменение характера питания;
  8. Опухолевые процессы в кишечнике;
  9. Некоторые эндокринные заболевания, например, сахарный диабет;
  10. Прием большого количества алкоголя;
  11. Нарушение двигательной активности (моторики) стенки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  12. Продолжительные стрессы;
  13. Снижение иммунитета.

Клинически дисбактериоз может никак не проявляться. Иногда отмечаются следующие симптомы:

  1. Неприятные ощущения, боли в области живота;
  2. Проблемы с пищеварением;
  3. Неприятный запах испражнений, примесь слизи;
  4. Запор и/или диарея;
  5. Повышенное образование газов в кишечнике, вздутие;
  6. Чувство тяжести, распирания в животе.

Увеличение численности условно-патогенных микроорганизмов в составе кишечной микрофлоры служит одним из факторов, провоцирующих развитие аллергических реакций, аутоиммунных патологий (болезнь Крона, язвенный колит, целиакия) у генетически предрасположенных к ним людей.

Исследование кала на дисбиоз позволяет провести оценку состава микрофлоры и выявить в нем отклонения, определить резистентность обнаруженных возбудителей к бактериофагам и антибиотикам, разработать индивидуальный план терапии. Анализ представляет собой посев кала на питательные среды, а в случае обнаружения патогенов – выявление их резистентности к лекарственным средствам, которые предполагается использовать в терапии патологии.

В отношении антибактериальных препаратов микробы могут проявлять разную степень устойчивости: они бывают чувствительные или устойчивые (резистентные). Первые — те, для которых достаточно использования обычных доз лекарственного средства (иногда требуется повышенная дозировка). Вторые совсем не реагируют на определенное лекарство, что приводит к необходимости назначения антибиотика другого класса.

Между тем, антибиотики негативно влияют на состав кишечной микрофлоры и вызывают гибель полезных бактерий. Неправильный выбор лекарственного препарата может привести к ситуации, в которой нормальные бактерии погибнут, а возбудитель останется благодаря своей устойчивости. Исследование на выявление устойчивости возбудителя к антибиотикам и бактериофагам при дисбактериозе кишечника у взрослых позволяет назначить оптимальное лечение с учетом чувствительности.

Анализ дает возможность определить нужный антибиотик для устранения дисбактериоза с учетом устойчивости микроорганизмов к этим препаратам. Также с его помощью врач может заменить одно средство другим, более эффективным, если результат лечения отсутствует.

То же касается бактериофагов, которые могут применяться в качестве дополнительной терапии к антибактериальным препаратам или как альтернатива. Они представляют собой вирусы, которые разрушают бактерии. Для бактериофагов характерна специфичность в отношении бактерий, поэтому их назначение также предполагает предварительное определение чувствительности возбудителя.

Наличие интересующей услуги в конкретном офисе уточняйте по телефону горячей линии.

    • Популярные услуги
    • АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Ягоды (IgE)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (IgG)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (IgG4 специфические)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Антибактериальные препараты (антибиотики) (IgG)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Антибактериальные препараты (антибиотики) (IgG4 специфические)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Бытовые аллергены (IgE специфические)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Гормональные препараты (IgG)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Другие противомикробные и противопротозойные препараты (IgG)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Местные анестетики (IgG)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Местные анестетики (IgG4 специфические)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Пищевые аллергены (IgE специфические)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Смеси (IgE специфические)
      • DR.FOOKE СПЕЦИФИЧЕСКИЕ IgG4. Бытовые аллергены (IgG4 специфические)
      • DR.FOOKE СПЕЦИФИЧЕСКИЕ IgG4. Пищевые аллергены (IgG4 специфические)
      • DR.FOOKE СПЕЦИФИЧЕСКИЕ IgG4. Смеси (IgG4 специфические)
      • ImmunoCAP АЛЛЕРГОКОМПОНЕНТЫ
      • ImmunoCAP ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПАНЕЛИ АЛЛЕРГЕНОВ (IgE специфические)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Аллергены животных и птиц (IgE)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Аллергены насекомых (IgE)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Бытовые аллергены (домашняя пыль, IgЕ)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Грибковые и бактериальные аллергены (IgE)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Паразитарные аллергены (IgE)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Пыльца деревьев (IgE)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Пыльца сорной травы (IgE)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Пыльца трав и злаковых (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Фрукты и сладкие бахчевые (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Цитрусовые (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Бобовые и масляничные (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Другие продукты и пищевые добавки (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Зелень, приправы и пряности (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Какао, кофе, чай (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Молоко и молочные продукты (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Мука и крупы (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Мясо и птица (IgE )
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Орехи (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Рыба и морепродукты (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Яичные продукты (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ.Овощи, бахчевые культуры, грибы и масляничные (IgE)
      • RIDA ПАНЕЛИ АЛЛЕРГЕНОВ (IgE специфические)
      • АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
      • Аллергочип ALEX2 (Allergy EXplorer)
      • ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Грибковые и бактериальные аллергены (IgG)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (IgE)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Антибактериальные препараты (антибиотики) (IgE)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Витамины (IgE)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Гормональные препараты (IgE)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Другие противомикробные и противопротозойные препараты (IgE)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Местные анестетики (IgE)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Профессиональные аллергены
      • Миксты ингаляционных аллергенов (определение специфических IgE к смеси аллергенов, общий результат)
      • Миксты пищевых аллергенов (определение специфических IgE к смеси аллергенов, общий результат)
      • ПАНЕЛИ НА ПИЩЕВУЮ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ (IgG4)
      • СКРИНИНГОВЫЕ ПАНЕЛИ АЛЛЕРГЕНОВ (IgE специфические)
      • АНАЛИЗЫ МОЧИ
      • Белки в моче
      • Биохимические исследования мочи
      • Гормоны и метаболиты в моче
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Аутоиммунные маркеры поджелудочной железы
      • Дополнительные аутоиммунные исследования
      • Маркеры Антифосфолипидного синдрома
      • Маркеры аутоиммунных заболеваний в репродуктологии
      • Маркеры аутоиммунных заболеваний ЖКТ
      • Маркеры аутоиммунных заболеваний кожи
      • Маркеры аутоиммунных поражений нервной ткани и скелетных мышц
      • Маркеры ревматоидного артрита
      • Ранняя комплексная аутоиммунная диагностика патологических изменений в различных органах и системах
      • Системные аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, аутоиммунные васкулиты, аутоиммунные поражения почек и др.)
      • БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДРУГИХ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ (грудного молока)
      • Бактериологические исследования материала из мочеполовых органов (влагалище, цервикальный канал, полость матки, уретра, сперма, секрет простаты и др)
      • Бактериологические исследования мочи (средняя порция, моча из катетера и другое)
      • Бактериологическое исследование биологических жидкостей (кроме флакона) (ликвор, синовиальная жидкость, содержимое плевральной, брюшной, перикардиальной полости, другие выпотные и пункционные жидкости и аспираты)
      • БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДРУГИХ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ (желчи)
      • Бактериологическое исследование кала
      • Бактериологическое исследование крови (флакон, катетер) и стерильных биологических жидкостей (ликвор и др. - флакон)
      • Бактериологическое исследование материала верхних дыхательных путей (отделяемое из носа, пазух, носоглотки, ротоглотки, мазок с миндалин, десневой карман и др.)
      • Бактериологическое исследование материала с кожи, мягких тканей
      • Бактериологическое исследование отделяемого из глаза
      • Бактериологическое исследование отделяемого из уха
      • Бактериологическое исследование отделяемого нижних дыхательных путей (мокрота, бронхоальвеолярный лаваж и др.)
      • Бактериологическое исследование отделяемого ран, инфильтратов, абсцессов (ткани - операционный материал, отделяемое ран, гной, другое)
      • Дополнительные бактериологические исследования
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Ликвор (спинномозговая жидкость)
      • Экссудаты/транссудаты/пунктаты
      • Витамины
      • Обмен белков
      • Обмен железа
      • Обмен липидов
      • Обмен углеводов
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Специфические белки
      • Субстраты
      • Ферменты
      • Электролиты и микроэлементы
      • ВНУТРЕННИЕ ТЕСТЫ ДЛЯ ПРОФИЛЕЙ
      • ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • HLA-типирование
      • Генетический риск нарушения репродуктивной функции
      • ДНК анализ неаутосомных маркеров
      • Другие генетические исследования
      • Другие комплексные генетические исследования
      • Заключение по генетическим исследованиям
      • Наследственные заболевания
      • Неинвазивная пренатальная диагностика
      • Онкологический риск
      • Определение родства
      • Отставание развития у детей и эпилепсии детского возраста
      • Системные генетические риски
      • Спортивная генетика
      • Фармакогенетика
      • Цитогенетика
      • ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
      • Иммуногистохимия (ИГХ)
      • Биогенные амины
      • Гормоны в слюне
      • Гормоны жировой ткани
      • Гормоны и маркёры желудка
      • Гормоны и маркёры костного метаболизма (остеопороз)
      • Гормоны и маркёры поджелудочной железы
      • Гормоны надпочечниковой системы
      • Гормоны роста
      • Гормоны эритропоэза и маркёры анемии
      • Половые гормоны и белки
      • Пренатальная биохимическая диагностика
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Щитовидная железа
      • Диабет
      • Диагностика анемии
      • Женское здоровье
      • Комплексные анализы для детей
      • Костный метаболизм
      • Мужское здоровье
      • Обследование для госпитализации
      • Обследование печени
      • Обследование почек
      • Обследование системы пищеварения
      • Обследование щитовидной железы
      • Общее состояние организма
      • Опухолевые заболевания
      • Раннее выявление и профилактика развития осложнений инфекций
      • Ревматологическое обследование
      • Сексуальное здоровье
      • Сердечно-сосудистая система
      • СКРИН-исследования
      • Спорт
      • ИММУНОГЕМАТОЛОГИЯ
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Гуморальный иммунитет
      • Диагностика первичных иммунодефицитов
      • Иммунный статус
      • Интерфероновый статус
      • Клеточный иммунитет
      • СКРИН-исследования
      • Чувствительность к иммуномодуляторам (дополнительно к исследованию 51-13-300)
      • Чувствительность к индукторам эндогенного интерферона (дополнительно к исследованию 51-13-300)
      • Чувствительность к препаратам интерферона (дополнительно к исследованию 51-13-300)
      • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ (Системные инфекции)
      • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ (половых органов)
      • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ (верхних дыхательных путей)
      • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ (желудочно-кишечного тракта)
      • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ. Сифилис (Treponema pallidum (трепонема паллидум))
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус Варицелла-Зостер (Varicella-zoster virus (VZV), HHV-3, ветряная оспа, опоясывающий лишай)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита D (дельта, HDV)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита Е (HEV)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус кори (Measles virus)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус эпидемического паротита (Mumps virus, свинка)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус Эпштейн-Барр (Epstein-Barr virus (EBV), HHV-4, ВЭБ, инфекционный мононуклеоз)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. ВИЧ-инфекция (HIV)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Парвовирус B19 (Parvovirus B19, вирус инфекционной эритемы)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита А (HAV)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита В (HBV)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита С (HCV)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус клещевого энцефалита
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус краснухи (Rubella; Rubivirus)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус простого герпеса (Herpes simplex virus (HSV))
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Коронавирус COVID-19 (SARS-CoV-2)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Цитомегаловирус (CMV, HHV-5, ЦМВ, инфекционный мононуклеоз)
      • ИНФЕКЦИИ ГРИБКОВЫЕ
      • ПАРАЗИТЫ, ГЕЛЬМИНТЫ, ПРОСТЕЙШИЕ
      • Профосмотр
      • ПРОЧИЕ ИНФЕКЦИИ
      • СКРИН-исследования
      • ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Исследование эякулята
      • КОАГУЛОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Антиаритмические средства
      • Антибиотики
      • Антидепрессанты
      • Антиконвульсанты, противоэпилептические препараты
      • Глюкокортикоиды
      • Другие лекарственные препараты
      • Иммуносупрессоры
      • Местные анестетики
      • Метаболическое средство (другое)
      • Наркотические и психоактивные вещества в моче
      • Нейролептики (антипсихотические препараты)
      • Нестероидные противовоспалительные препараты
      • Противогрибковые препараты
      • Противомикробные (противопротозойные) препараты
      • Противоопухолевые препараты
      • Сердечные гликозиды
      • МАРКЕРЫ ОПУХОЛЕВОГО РОСТА
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Микроскопическое исследование на микозы и демодекс
      • Общеклинические (микроскопические) исследования мокроты, биологических жидкостей (ликвора и др.), мазков со слизистых и др.
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Бактериальные инфекции респираторного тракта
      • Биоценоз мочеполового тракта
      • Вирусные инфекции респираторного тракта
      • Грибковые инфекции респираторного тракта
      • Диагностика сифилиса
      • Диагностика туберкулеза
      • Инфекции передающиеся половым путем
      • Инфекции респираторного тракта (профиль)
      • Количественная диагностика
      • Комплексные исследования возбудителей ИППП
      • Папилломавирусная инфекция
      • Профосмотр
      • Прочие инфекции
      • Системные вирусные инфекции
      • СКРИН-исследования
      • Аминокислоты и другие метаболиты
      • Анализ микробных маркеров по Осипову
      • Анализ содержания отдельных элементов
      • Антиоксидантный статус
      • Витамины
      • Диагностика алкоголизма
      • Допинг-вещества в моче
      • Метаболизм жирных и органических кислот
      • Оксидативный статус
      • Профосмотр
      • ТЯЖЕЛЫЕ МЕТАЛЛЫ, МИКРОЭЛЕМЕНТЫ (масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС), атомно-абсорбционная спектрометрия (ААС))
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

      Срок исполнения:

      На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.

      Подготовка к исследованию

      Кал следует сдавать до начала приёма антибиотиков и химиотерапевтических препаратов (если это невозможно, то не ранее чем через 12 часов после отмены препарата). Не допустимо использование свечей. Перед исследованием необходимо исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала. Подготовительные правила сдачи кала на копрограмму: за 2-е суток до сбора материала откажитесь от помидоров, томатного сока, пасты, свеклы, черники, гранатов и других овощей и фруктов, содержащих в своем составе красящие вещества; за 3-е суток до сбора кала откажитесь от приема антибиотиков, препаратов, вызывающих изменение моторной функции кишечника, лекарств на основе энзимов, исключите прием слабительных, препаратов, не применяйте ректальные свечи, масла; в течение нескольких дней, предшествующих сдаче анализа, ограничьте в рационе разнообразные экзотические блюда. Питание должно состоять из овощей, фруктов, злаковых каш, кисломолочных продуктов. Количество пищи должно быть в нормальных пределах. Воздержитесь от жирных, копченых, острых и маринованных продуктов; если вы принимаете медикаменты с содержанием железа и висмута, то их необходимо отменить за 2 суток до сбора кала для исследования; после рентгенографии с контрастным веществом (барием), кал на копрограмму собирать не ранее, чем через 7–10 дней после исследования; женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время месячных.

      Описание

      Биохимический анализ кала на дисбактериоз - это лабораторное исследование, основанное на определении уровня биохимических показателей, а именно метаболитов летучих жирных кислот (уксусной, пропионовой, масляной), которые продуцируют микроорганизмы, живущие в желудочно-кишечном тракте.
      При различной патологии со стороны желудка, тонкого и толстого кишечника, печени изменяется микрофлора, а соответственно и биохимические параметры. Определяя спектр летучих жирных кислот, можно судить о локализации и сопутствующем заболевании пищеварительного тракта.
      Анализ позволяет оценить состояние микрофлоры кишечника, провести скрининговую диагностику заболеваний кишечника (синдром раздражённого кишечника, неспецифический язвенный колит, рак толстого кишечника). Оценить дезинтоксикационную функцию печени при заболеваниях печени (хронический гепатит, цирроз печени), диагностика циркуляции желчных кислот холестерина, недостаточности функции поджелудочной железы.

      Показания к назначению

      Неинфекционная патология желудочно-кишечного тракта,
      Состояния после антибиотикотерапии, химиотерапии, приема других лекарственных средств, оперативных вмешательств,
      Псевдоаллергозы и аллергические заболевания,
      Дерматологическая патология.

      Интерферирующие факторы

      Антибактериальные препараты, препараты влияющие на состав флоры кишечника: бифидобактерии, лактобактерий, кишечные палочки.

      Дисбактериоз – качественное и количественное изменение микрофлоры в организме на любом его участке, включая кожные покровы, кишечник, полость рта, влагалище и другие области, населяемые микроорганизмами. Патология встречается при многих заболеваниях, длительном или неконтролируемом употреблении антибиотиков и иммунодепрессантов, развивается под влиянием вредных факторов окружающей среды.

      Состояние опасно сопутствующим снижением иммунитета, нарушением барьерной функции кожи и слизистых оболочек, через которые патогенная флора проникает во внутренние органы.

      Роль микробиоты в организме

      Микробиота – это экосистема, внутри которой уживаются более семи тысяч видов микроорганизмов, включая бактерии, вирусы, бактериофаги, простейшие, археи и грибы. Они живут на кожных покровах, слизистых оболочках, в пищеварительном тракте и играют важную роль в поддержании иммунитета.

      • участвует в пищеварении, способствуя переработке пищи и лучшему усвоению питательных веществ;
      • стимулирует рост клеток кишечной стенки – энтероцитов;
      • поддерживает иммунитет в активном состоянии;
      • не допускает роста опасных микроорганизмов, способных вызвать воспаление и инфекционный процесс;
      • контролирует метаболические процессы, энергетический и жировой обмены;
      • синтезирует биологически активные вещества, участвующие в гормональной и нейрорегуляции.

      При снижении количества полезных микроорганизмов, таких как бифидо- и лактобактерии, кишечная палочка и других, занимаемые ими ранее участки активно заселяют патогенные бактерии – преимущественно пептококки, грибы рода Кандида, стафилококки и клостридии.

      Причины дисбиоза

      Дисбактериоз никогда не возникает первично, он развивается вследствие дисфункции органов и систем либо под действием медикаментов и химических веществ, отрицательно влияющих на микроорганизмы.

      • острый и хронический стресс;
      • чрезмерная физическая нагрузка;
      • неблагоприятные экологические условия, вредные производственные факторы;
      • генетическая предрасположенность;
      • иммунодефицитные состояния;
      • беременность и гормональный дисбаланс, например, гиперандрогения у женщин;
      • нарушение биоритмов, акклиматизация;
      • активный прием антибиотиков, цитостатиков, сульфаниламидов, заместительная гормональная терапия;
      • травмы и воспалительные заболевания, сопровождающиеся активацией иммунитета.

      Одна из причин кожного дисбактериоза – чрезмерная гигиена, применение агрессивных уходовых средств, смывающих защитный водно-жировой слой с эпителия.

      • присутствие в пище разного рода химических добавок – солей натрия и сернистой кислоты, наночастиц металлов и антибиотиков;
      • голодание либо резкое изменение рациона, обилие в нем животных жиров и белков, сахара, крахмала, недостаток клетчатки, витаминов и минеральных веществ;
      • инфекционные процессы, глистная инвазия в кишечнике;
      • снижение пищеварительной функции внутренних органов при панкреатите, гепатите, гастрите и других заболеваниях;
      • нарушение моторики кишечника;
      • хирургические вмешательства на органах ЖКТ.

      Классификация дисбактериоза

      • кожи;
      • половых органов;
      • мочевыделительных путей;
      • ротовой полости;
      • органов дыхания.

      Также, в зависимости от длительности процесса и выраженности симптомов, выделяют острый и хронический дисбактериоз.

      • I степень — недостаток представителей нормальной микрофлоры;
      • II степень — преобладание условно-патогенных микроорганизмов;
      • III степень — присоединение патогенной флоры.

      Кишечный дисбактериоз протекает в три стадии:

      1. Латентный дисбиоз. Клинические проявления патологии отсутствуют. Нарушение микрофлоры выявляется только по результатам анализов.
      2. Локальная или местная форма дисбиоза. Сопровождается симптоматикой колита или энтероколита.
      3. Стадия развития осложнений. Появляются признаки инсулинорезистентности, нейровегетативных нарушений, хронического колита, дерматита и вагинита.

      Симптомы нарушенной микрофлоры

      • Диспепсический синдром – расстройство стула, иногда с чередованием запора и диареи, метеоризм, вздутие живота, отрыжка и неприятный привкус во рту, урчание в кишечнике.
      • Повышенная чувствительность к определенной пище, в особенности к злакам и молочным продуктам, а также аллергическая реакция на переносимые ранее продукты. Наиболее часто встречается при дисбактериозе у детей. Проявления могут быть различными: крапивница, кожный зуд, приступы удушья, ангионевротический отек, жидкий пенящийся стул, резкая боль в животе, тошнота вплоть до рвоты, понижение артериального давления.
      • Синдром мальабсорбции – нарушение всасывания питательных веществ проявляется их недостаточностью в организме. Развивается симптоматика белково-энергетической недостаточности, гиповитаминозов, преимущественно витаминов группы В, анемии, нарушения ионного баланса, дефицита кальция.
      • Интоксикационный синдром. Характерны слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела, головная боль.
      • Частые ОРЗ, ОРВИ, обострения герпетической инфекции, грибковые заболевания вследствие снижения иммунитета.

      Проявления дисбактериоза кишечника у взрослых зависят от пола пациента. У женщин болезненные ощущения в животе усиливаются перед менструацией. Наблюдается повышенная активность сальных желез, на лице и на теле появляются высыпания. Слизистая оболочка влагалища раздражается, больную беспокоит зуд и жжение вульвы. Кожа становится сухой, дряблой и шелушится. Дисбактериоз кишечника у мужчин сопровождается ухудшением потенции, проблемами с мочеиспусканием.

      По мере прогрессирования дисбактериоза присоединяются и симптомы осложнений.

      При нейропсихическом расстройстве появляются слабость, апатия, тревожность, пониженное настроение, снижение концентрации внимания и стрессоустойчивости, навязчивые мысли, судороги.

      Для инсулинорезистентности характерны прибавка в весе, высокая концентрация глюкозы и липидов крови, ощущение тяжести в правом подреберье. При генерализованной воспалительной или аутоиммунной реакции возможно появление боли в суставах, сыпи на коже, примеси слизи либо крови в испражнениях, повышения температуры тела, озноба, быстрой утомляемости.

      Для кожного дисбиоза характерны сыпь на теле, дряблость, краснота, зуд, сухость либо избыточная жирность кожных покровов. При дисбактериозе влагалища проявляются молочница – творожистые выделения белого цвета, жжение и зуд в области наружных половых органов. При дисбалансе флоры ротовой полости прогрессируют стоматит, пародонтоз и кариес, ощущаются неприятный привкус и запах изо рта, появляется белый налет на языке.

      Осложнения дисбиоза

      • нейропсихические расстройства: депрессия, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, шизофрения, аутизм, болезнь Паркинсона;
      • инсулинорезистентность, дислипидемия, ожирение, сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертензия, жировой гепатоз печени;
      • аутоиммунные патологии: сахарный диабет I типа, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, первичный склерозирующий холангит;
      • аллергические заболевания: бронхиальная астма, атопический дерматит, аллергия на пищевые продукты;
      • системные воспаления: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, синдром раздраженного кишечника, целиакия и колоректальный рак;
      • заражение венерическими заболеваниями, в том числе ВИЧ-инфекцией;
      • при генитальном дисбактериозе во время беременности – преждевременные роды;
      • сердечно-сосудистые заболевания вследствие активации патогенных бактерий пародонта, способствующих атеросклеротическим процессам и развитию ИБС;
      • аденокарцинома и плоскоклеточный рак пищевода при дисбактериозе полости рта.

      Диагностика дисбактериоза

        . Обращают внимание на признаки анемии, уровень лейкоцитов в крови и их распределение по видам. . Выполняется для определения степени выраженности интоксикации и нарушения обмена веществ вследствие их неправильного всасывания в кишечнике. . Оценка физических и химических свойств кала, а также разнообразных компонентов и включений различного происхождения – копрограмма. . Бактериологический посев – это биологическое исследование испражнений с целью определения состава и количества микроорганизмов, обитающих в пищеварительном тракте человека. Также проводится биохимический анализ кала на предмет маркеров дисбиоза, таких как метаболиты летучих жирных кислот, производимых микроорганизмами. . Визуальная оценка состояния органов пищеварения. . Проводится преимущественно детям перед назначением соответствующего лечения.

      Лечение дисбактериоза

      • острой и жареной пищи, копченых деликатесов;
      • продуктов, насыщенных сахарами;
      • быстроусвояемых углеводов;
      • яблок, бананов, винограда;
      • а также ограничение молочных продуктов.

      Полезными для микрофлоры считаются продукты, обогащенные клетчаткой – цельнозерновая выпечка, крупы, за исключением белого риса, овощи, листовая зелень и сушеные фрукты. Рекомендована также кисломолочная продукция, содержащая пребиотики и стимулирующая рост полезной микрофлоры.

      1. Противомикробных средств синтетического происхождения – кишечных антисептиков.
      2. Пробиотиков. Это готовые лакто-бифидопробиотики в дозах свыше 10 9 в одной капсуле.
      3. Пребиотиков. Представляют собой вещества, способствующие росту и размножению полезной флоры.
      4. Синбиотиков. Комплексные препараты, содержащие как сами микроорганизмы, так и необходимые для их развития компоненты.
      5. Бактериофагов. Эффективны для борьбы с инфекцией при второй степени дисбаланса микрофлоры. Метод лечения чаще используют при дисбактериозе у грудничка, когда противопоказано применение антибиотиков.
      6. Иммуномодуляторов. Применяются для восстановления иммунитета.
      7. Антибиотиков. Назначаются при распространенной форме дисбактериоза – в случае выраженных симптомов интоксикации, продолжительной диареи, тяжелого иммунодефицита и лабораторно-подтвержденного дисбиоза третьей степени.

      Также применяются средства патогенетической терапии для восстановления моторики кишечника, уменьшения воспаления и восстановления ферментной активности органов пищеварения. Для облегчения проявлений диареи, боли в животе, метеоризма назначаются препараты симптоматической терапии.

      Профилактика

      Профилактика дисбактериоза включает сбалансированное питание, активный образ жизни, минимизацию стрессов и факторов, способных спровоцировать кишечное расстройство и дисбаланс микрофлоры.

      Для предотвращения нарушения микрофлоры у новорожденных рекомендуется отдавать предпочтение естественному родоразрешению и грудному вскармливанию.

      Исследование кала на качественный и количественный состав микрофлоры кишечника при подозрении на дисбактериоз и определении чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

      Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

      Что входит в комплекс

      Приём и исследование биоматериала

      Когда нужно сдавать анализ Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам?

      1. Подозрение на дисбактериоз;
      2. Подбор антибактериальных препаратов для лечения нарушения кишечной микрофлоры;
      3. Контроль эффективности терапии.

      Подробное описание исследования

      В кишечнике здорового человека обитает более 1000 различных видов микроорганизмов, большая часть которых, примерно 96%, представлена основной, постоянной, группой. Это лакто- и бифидобактерии, непатогенная кишечная палочка и другие, которые не приносят вреда здоровью. Также встречаются условно-патогенные микробы, которые в нормальных условиях не вредят человеку, но при ослаблении иммунитета могут стать причиной развития патологических состояний. К ним относят: стафиллококки, клостридии и прочие.

      В норме микрофлора кишечника находится в состоянии динамического равновесия. Под воздействием ряда факторов это равновесие нарушается — развивается дисбактериоз. Это синдром, для которого характерно изменение качественного и количественного состава микрофлоры. Как правило, протекает с нарушениями в иммунной системе, обменных процессах.

      Причины и симптомы дисбактериоза кишечника

      Изменения в микрофлоре кишечника развиваются вследствие самых разнообразных факторов:

      1. Неправильное питание;
      2. Злоупотребление алкоголем;
      3. Антибиотикотерапия;
      4. Опухоли;
      5. Болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
      6. Смена климатических условий;
      7. Некоторые эндокринные заболевания;
      8. Глистные инвазии;
      9. Нарушение моторики (двигательной активности) кишечника;
      10. Хронические болезни и так далее.

      Перечисленные факторы создают благоприятные условия для размножения условно-патогенной флоры и заселения патогенных микробов.

      Клинически это может выражаться такими признаками, как:

      1. Повышенное образование газов;
      2. Вздутие живота;
      3. Нарушение процесса переваривания пищи;
      4. Нарушение стула;
      5. Неприятный запах фекалий, примесь слизи;
      6. Болевые ощущения в области живота;

      При подозрении на дисбактериоз кишечника у взрослого и ребенка проводят исследование кала.

      Если диагностика показала значительное превышение количества условно-патогенных микроорганизмов и/или наличие патогенных микробов, врач назначит соответствующее лечение, например, прием антибактериальных препаратов. Бактерии обладают множеством разных механизмов, позволяющих выработать устойчивость к антибиотикам. Анализ на определение чувствительности возбудителя к антибиотикам позволяет подобрать наиболее подходящее лекарство.

      Читайте также: