Из за сифилиса могут быть кровотечения

Обновлено: 12.05.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, и приводимая ниже информация носит исключительно справочный характер.

Сифилис RPR: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Определение

Антикардиолипиновый тест RPR (Rapid Plasma Reagin, тест быстрых плазменных реагинов, Nontreponemal test, syphilis screening test, STS) для выявления сифилиса - современный аналог реакции Вассермана (RW).

RPR-тест является самым высокочувствительным тестом среди нетрепонемных тестов (тестов, определяющих антитела к липоидным антигенам тканей хозяина или возбудителя) при первичном, скрытом и позднем сифилисе.

Показания к назначению исследования

Сифилис – инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum), характеризуется периодичностью течения и поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Трепонема.jpg

Заболевание может передаваться половым путем, трансплацентарным (от больной матери плоду через плаценту), трансфузионным (при переливании крови от донора, больного сифилисом), контактно-бытовым (встречается преимущественно среди детей при бытовом контакте с родителями, имеющими сифилитические высыпания на коже и/или слизистых оболочках), профессиональным (инфицированию подвержены врачи - акушеры-гинекологи, хирурги, стоматологи при выполнении профессиональных обязанностей).

Показаниями для обследования на сифилис являются:

  • скрининговое обследование пациентов стационаров, беременных, доноров, медицинских работников, работников детских учреждений, торговли и общественного питания;
  • обследование лиц, имевших половой или бытовой контакт с больным сифилисом;
  • обследование лиц при подозрении на сифилис (присутствии симптомов, указывающих на возможное наличие заболевания);
  • обследование новорожденных с целью выявления врожденного сифилиса;
  • контроль эффективности терапии.

Подготовка к процедуре


Специальная подготовка к сдаче RPR-теста не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. Кроме того, не следует курить хотя бы 30 минут до исследования.

Синонимы: Анализ крови на сифилис; Неспецифический антифосфолипидный (реагиновый) тест, современный аналог реакции Вассермана (RW). Nontreponemal test; Rapid plasma reagin test; Syphilis screening test; STS. Краткое описание исследования RPR ­тест RPR тест – чувствительный нетрепонемный тес.

Сифилис – инфекционное заболевание, передаваемое преимущественно половым путем.

Возможно заражение ребенка матерью, при переливании крови и т.п..

Возбудитель болезни – бледная трепонема.

возбудитель сифилиса

Особенностями патологии являются весьма обширная симптоматика.

Ее характеризуют поражение слизистых и кожных покровов, внутренних органов, а также периодичность течения.

Такое проявление ИППП, как выделения, при сифилисе не является специфичным.

У мужчин при сифилисе могут наблюдаться выделения из уретры, а у женщин – и из влагалища (вагинальные выделения).

Первые признаки заболевания обычно проявляются через 21 день после инфицирования.

Если же в течение этого периода больной принимал антибиотики, то возникновение симптомов может отсрочиться до полугода.

антибиотики удлиняют период инкубации

Вначале (первичный сифилис) в области проникновения в организм возбудителя появляется очень характерное образование – шанкр.

Имеет вид язвы или эрозии.

При этом увеличиваются паховые лимфоузлы.

Исключительно редко эта стадия протекает бессимптомно.

твердый шанкр на члене


Выделения при сифилисе
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Прием венеролога 900.00 руб.
Микрореакция на сифилис качественно (RPR) 1 д. 500.00 руб.
Сифилис РПГА-тест кач. 1 д. 500.00 руб.

Какие выделения возможны при сифилисе?

Ответ на вопрос, есть ли выделения при сифилисе, зависит от объема поражения.

Из язвы наблюдается лишь скудное серозное отделяемое.

При инфицировании в результате полового контакта выделения бывают белого или желтоватого цвета, мутные.

Зачастую выделения при сифилисе у женщин и мужчин, особенного желто-зеленого оттенка, с примесью крови, могут сигнализировать о смешанной инфекции.

Сифилис способствует ослаблению организма и облегчает заражение сопутствующими ИППП.

густые гнойные выделения

Например, хламидиозом, трихомониазом, уреамикоплазмозом, гонореей, для которых выделения достаточно характерны.

Достоверно определить на основании того, какие выделения наблюдаются именно при сифилисе, а не иной патологии, невозможно.

У детей с врожденной формой заболевания часто отмечается обильное истечение зеленого густого гноя из носа.

При сифилисе возможно осложнение шанкра в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Это может стать причиной некроза тканей.

Какие по виду и консистенции выделения у женщин или мужчин в этом случае не имеет особого значения.

Важно, что они приобретают ярко выраженный гнойный характер.

гнойное воспаление в шанкрах

Бывают ли выделения при вторичном сифилисе?

Спустя некоторое время возбудитель распространяется по всему организму (вторичный сифилис).

И способен вызвать поражение абсолютно любого органа: кожи, слизистых, лимфоузлов, внутренних органов.

Особенно характерны кожные высыпания.

Плотные, розовые элементы без зуда, болезненности в области живота, боковых поверхностей туловища, образования на подошвах и стопах и др.

высыпания при вторичном сифилисе

Выделения нехарактерны для этой стадии.

В ряде случаев, примерно у 30% больных, развивается третичный сифилис.

На этой стадии в костях, на коже, во внутренних органах формируются специфические образования – гуммы.

гумму при третичном сифилисе

Поражаются нервная и сосудистая системы.

Только наличие выделений из половых органов не может служить достаточным основанием для определения конкретного диагноза.

Для подтверждения заражения сифилисом требуется прохождение полного диагностического обследования.

Оно включает общие и специфические анализы (микроскопию, серологические тесты и др.), инструментальное исследование.

анализ крови на сифилис: обнаружено

Важно учитывать и вероятность бессимптомной формы заболевания (особенно при беременности).

Выявляется, как правило, при проведении профилактического осмотра.

Сифилис хорошо поддается лечению антибиотиками.

Своевременное обращение к врачу, ранняя постановка диагноза и адекватная терапия позволят избежать серьезных проблем со здоровьем.

Специалисты нашего диспансера подберут наиболее оптимальную схему лечения заболевания с учетом специфики организма каждого пациента.

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Сифилис – чаще всего следствие незащищенного полового акта со случайным или ненадежным партнером.

Сифилис у женщин особенно опасен в период беременности.

Но и вне ее это достаточно неприятная проблема, с которой бороться нужно своевременно.

Получить полноценную квалифицированную помощь всегда можно у венеролога нашего платного КВД.

Наши специалисты смогут вовремя диагностировать болезнь и начать ее адекватно лечить.

гинеколог выявляет признаки сифилиса

Задачей женщины остается лишь заподозрить у себя заболевание как можно раньше.

Причины появления Сифилиса у женщин

Заболевание вызывает такой возбудитель, бактерия, которая носит название бледная трепонема.

Суть действия этого микроорганизма заключается в разрушении органов и тканей.

По истечению 3-5 лет сифилис переходит в третью стадию.

Этот процесс происходит в результате несвоевременного лечения.

В результате разрушаются ткани и органы, после чего наступает летальный исход.

Третий этап развития сифилиса сопровождается разрушением костной ткани носа и неба.

После прободения носовой перегородки пища способна попадать в нос.

Запомните! При подозрении на сифилис, срочно обратитесь к врачу-венерологу.

Только специалист способен обнаружить болезнь и установить его стадию.

Особую опасность сифилитическая болезнь представляет для беременных женщин.

Сифилис сегодня является одним из самых опасных и распространенных в России венерических заболеваний. Что бы поставить диагноз женщинам, гинеколог смотрит на симптомы и жалобы пациента.


О том какие симптомы сифилиса
у женщин рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Прием венеролога 900.00 руб.
Микрореакция на сифилис качественно (RPR) 1 д. 500.00 руб.

Признаки сифилиса у женщин разнообразны

Они укладываются в три этапа заболевания и волнообразно сменяют друг друга.

Симптомы сифилиса у женщин

Инкубационный период этой половой инфекции составляет от двух недель до полутора месяцев.

Но, иногда он может существенно сократиться до недели или же наоборот увеличиться до полугода (на фоне использования антимикробных лекарств).

При длинной инкубации может не быть первичной стадии, тогда сифилис называют обезглавленным.

Симптомы сифилиса, наиболее часто встречаемые у женщин:

  • Первый признак сифилиса у женщин - безболезненная округлая язва лакированного вида с твердым ровным краем (твердый шанкр).

твердый шанкр на половых губах у женщины

Она располагается в таких местах, как: малые и большие половые губы, преддверие и слизистая вагины, маточная шейка, анальное отверстие, ротовая полость.

Шанкр способен также появиться на груди в области ареолы, на коже живота, бедер или рук.

Из-за этого часть женщин не настораживается безболезненной язвочкой, допуская очень серьезную ошибку.

Пока инфицированный бездействует, болезнь продолжает развиваться и распространяться.

Кроме шанкра могут также быть безболезненные высыпания на коже и слабость, увеличение лимфоузлов вблизи шанкра.

паховый лимфаденит при сифилисе

  • При переходе ко вторичному сифилису увеличиваются лимфатические узлы (спустя 14 дней от возникновения шанкра). Данный признак свидетельствует, что возбудитель сифилиса свободно размножается, разносясьтоком лимфы во все уголки организма. Когда лимфоузлы увеличены только около шанкра, то это первая стадия, если же лимфоузлы увеличены по всему телу, то это вторая стадия сифилиса.

увеличенные шейные лимфоузлы при вторичном сифилисе

Вышеперечисленное чаще всего проявляется на 6-9 неделе болезни.

Длительность вторичного сифилиса без лечения составляет около 3-5 лет.

Для вторичного сифилиса типична и множественная сыпь по телу в виде пятен разной величины или бугорков, которые не чешутся и не шелушаться.

сыпь при вторичном сифилисе на спине

Папулы могут покрывать язык и голосовые связки, провоцируя осиплость голоса.

сифилитическое обесцвечивание кожи, лейкодерма

.

Кроме сыпи на шее и груди могут проявиться участки депигментации, собранные в цепочки (ожерелье Венеры)

  • Спустя два-три месяца высыпания проходят, и начинается скрытый период вторичного сифилиса.
  • У инфицированного человека может возникнуть слабость, недомогание, боли в голове и мышцах, высокая температура (около 38 градусов), потеря аппетита, расстройства сна, гнездное облысение на голове и в области бровей.
  • Как проявляется сифилис у женщин на третьей стадии, на сегодня можно увидеть нечасто. Так происходит потому, что заболевание чаще всего диагностируется на ранних этапах. Третичный сифилис знаменуется уже поражение всех внутренних органов, опорно-двигательного аппарата. Тело заболевшего покрывают бугорки (сифилиды) сифилидами и сифилисными гуммами (узлами с распадом). Если бугорки и узлы захватывают внутренние органы, нарушается их работа и пациент может умереть.​

сифилитический бугорок в третичном периоде

Наиболее опасен нейросифилис, поражающий центральную нервную систему и спинной мозг, приводящий к расстройствам мышления, памяти, галлюцинациям, двигательным нарушениям.

Сложность диагностики симптомов сифилиса у женщин состоит в том, что внутри влагалища шанкр и лимфоузлы могут быть незаметными.

В то же время гинекологи часто не знают симптомов и проявлений такого заболевания как сифилис.

Поэтому главным критерием диагноза сифилис у женщин являются результаты анализов крови.

Проводят следующие виды лабораторных исследований:

  1. I. РИФ;
  2. II. ИФА;
  3. III. РПГА;
  4. IV. RPR- тест;
  5. V. Реакция Вассермана;
  6. VI. РИБТ;
  7. VII. ПЦР – анализ.

Помимо лабораторных исследований проводят инструментальную диагностику:

взятие крови для анализов на сифилис

В нашем платном КВД самый широкий в России перечень анализов на сифилис.

Поэтому при любых признаках сифилиса или положительных анализах на сифилис ВЫ можете пройти самое точное и достоверное обследование.

Сифилис у женщин: лечение

Сифилис является одним из серьезных болезней, которые влияют на иммунную систему человека.

Именно поэтому лечение необходимо начинать срезу после обнаружения болезни.

Спирохета не утратила свойства погибать от действия пенициллина.

Выделяют лечение по стадиям развития сифилиса:

  1. I. Первичного;
  2. II. Вторичного;
  3. III. Третичного;
  4. IV. Нейросифилиса.

Следует изучить каждый метод отдельно.

Лечение первичного сифилиса заключается во введении вакцины, в состав которой входит пенициллин.

Ведение осуществляется каждый день в мышечную ткань, двух моментное в каждую ягодицу.

Так как спирт и йод влияют на действие пенициллина, это требует внимательного отношения к обработке дезинфицирующим средством кожных покровов.

Необходимо следить за полным высыханием обработанного места.

Помимо уколов назначают антигистаминные препараты.

При вторичном сифилисе введение курса антибактериального препарата повышают.

Нейросифилис поражает центральную нервную систему. Характерным для этой стадии будет лечение как при вторичном сифилисе.

Если состояние ухудшилось, то назначается дополнительный курс антибактериальных средств.

Сифилис у женщин: осложнения

Несвоевременно проведенный курс терапии приводит к ряду негативных последствий для здоровья человека.

Самыми частыми видами осложнений являются:

  • При нейросифилиса, поражается зрительный нерв;
  • Страдает двигательная и опорная системы;
  • Способствует появлению параличей и парезов;
  • Ребенок, который появился от больной сифилисом матери, имеет ряд изменений в развитии. Это приводит к инвалидизации.
  • Возможно развитие менингита.

Профилактика сифилиса у женщин

Передача сифилиса происходит через кровь и при половом контакте.

Для того что бы защитит себя от появления заболевания следует выполнять следующие правила:

  1. I. Соблюдать правила личной гигиены;
  2. II. Не вступать в беспорядочные половые контакты;
  3. III. Использование чужих шприцов строго запрещено;
  4. IV. Использование средств контрацепции (презервативы);
  5. V. Соблюдать меры безопасности при проживании с инфицированными людьми.

Если говорить о результатах лечения, то благоприятный исход наблюдается при первичном и вторичном сифилисе.

Через сутки после введения препарата больной человек становится не заразным.

Третья стадия заболевания характеризуется тяжелыми поражениями органов и систем.

Вероятность летального исхода достигает 25 %.

Назначают проведение повторных исследований после завершения лечения.

При подозрении на сифилис или контакте с больным сифилисом обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Сифилис может протекать в классической, скрытой или бессимптомной форме. Классическое развитие сифилиса разделяется на 4 основные периода — инкубационный, первичный, вторичный и третичный.

Инкубационный период начинается с момента, когда возбудитель попал в организм, и продолжается до появления первых признаков болезни — твёрдого шанкра. В этот период болезнь внешне никак не проявляется, хотя трепонемы продолжают размножаться в организме.

От момента заражения до образования твёрдого шанкра проходит 3-4 недели. В медицинской практике нередки случаи, когда эта стадия удлиняется до 3-х месяцев, либо укорачивается до двух недель и даже 10 дней.

Первичный сифилис. Первые признаки сифилиса - как проявляется инфекция?

После инкубационного периода наступает стадия первичного сифилиса, когда в месте вхождения возбудителя образуется шанкр.

Шанкр
Шанкр первичная сифилома сифилис

Внешне шанкр — это язвочка, чаще всего округлой или овальной формы с чёткими краями и ровным плотным дном. Она не причиняет больному никакого дискомфорта, не зудит и не болит.

Если твердый шанкр осложняется бактериальной или трихомонадной инфекцией, то возникает отек, сопутствующее воспаление, болевые ощущения при касании, или гнойные отделения.

Выделения язвы содержат множество возбудителей сифилиса (трепонем) и являются чрезвычайно заразными для людей, контактирующих с больным.

Чаще всего твердый шанкр возникает на половых органах, хотя возможна и другая его локализация. По расположению шанкр может быть:

  • экстрагенитальным (располагаться во рту — на языке, в горле, на десне, на губе, на лице, на лобке, на ноге, на молочной железе, около анального отверстия и др.),
  • генитальным (до 90% всех случаев, с локализацией дефекта кожи или слизистой на члене, во влагалище, на больших или малых половых губах, у 10 – 20% женщин – на шейке матки),
  • биполярным (когда несколько шанкров одновременное появляются на разных частях тела).

75% экстрагенитальных первичных сифилом располагаются в области головы, на лице и в горле. Расположенные вне половых органов, твердые шанкры могут выглядеть атипично, иногда не очень заметно, что и не побуждает человека немедленно обратиться к врачу.

Через несколько дней после появления шанкра, ближайшие к нему лимфатические узлы увеличиваются и уплотняются, легко определяются при пальпации. При этом анализы крови на сифилис могут оставаться отрицательными, а стать положительными лишь на 6-й, либо 7-й неделе развития болезни.

Лечение первичного сифилиса можно проводить в стационаре или в амбулаторных условиях, но в любом случае под наблюдением врача венеролога. Если первичные симптомы болезни обнаружены у одного из постоянных половых партнеров, то второго также необходимо обследовать и провести превентивное лечение.

Если затягивать с лечением, то болезнь может прогрессировать, ухудшая тем самым общее состояние больного.

Так как твердый шанкр выступает одним из первых симптомов сифилиса, при его появлении нужно незамедлительно обращаться к венерологу для обследования и лечения. Кроме того, именно на стадии первичной эрозии сифилитическую инфекцию легче всего вылечить. В противном случае болезнь будет прогрессировать и излечение становится более проблематичным, сложным, длительным.

Первичный период сифилиса завершается появлением генерализованных высыпаний на коже и слизистых оболочках (в среднем спустя 2,5 - 3 месяца после заражения).

Вторичный сифилис

Вторичный сифилис. Для этой стадии характерно образование на туловище яркой сыпи. Высыпания могут выглядеть как дерматиты (кожные, аллергические заболевания ), поэтому при появлении сыпи обязательно требуется консультация врача - дерматовенеролога. Язвочка заживает самостоятельно, бесследно или оставляя рубчик, не беспокоит и проходит спустя пару недель даже без лечения. Но анализы крови на сифилис становятся резко положительными. От момента заражения проходит 1.5 — 2 месяца, а человек болеет и не знает об этом.

Далее, сыпь на теле проходит самостоятельно и больного человека вводит в заблуждение, высыпания прошли, язвочки нет - ЗДОРОВ! Но, через 1-2 месяца сифилитическая картина повторяется с новой силой: сифилитическая ангина, полиаденит (все лимфатические узлы увеличиваются и болезненны), температура повышается, появляется общая слабость, сыпь на теле ( менее яркая ), на ладонях и на подошвах - папулы, выпадение волос и т.д. Бледная трепонема начинает внедряться во все внутренние органы и системы, не оставляя им шанса нормально функционировать.

Третичный сифилис

Третичный сифилис может проявляться в том случае, если пациент длительное время не получает должного лечения (от 5-ти лет и выше). На данной стадии внутри органов и костей образуются гуммы, разрушающие человека. Появляется гнусавый голос, проваливается нос и поражаются головной, а также спинной мозг (нейросифилис).

Читайте также: