Излечим ли туберкулез легких полностью отзывы

Обновлено: 28.03.2024

Туберкулез — это заболевание, широко распространенное по всему миру, которое вызывается различными видами бактерий Mycobacterium tuberculosis, более известных как “палочка Коха”. Как правило, туберкулез поражает легкие человека, однако может затрагивать и другие органы. Не так давно заболевание было практически неизлечимо. В наши же дни существует специальный комплекс мероприятий, направленных на диагностику и лечение туберкулеза на ранних его стадиях.

Классификация патологии

Заболевание классифицируют, учитывая присутствующие клинические и рентгенологические признаки туберкулеза, локализацию патологического процесса и его возникновение и течение.

Выделяют такие формы заболевания, как:

  • туберкулезная интоксикация у детей и подростков;
  • туберкулез дыхательных органов;
  • туберкулез других органов и систем.

В свою очередь, туберкулез дыхательной системы делится на:

  • первичный;
  • милиарный;
  • туберкулез легких с образованием множественных очагов;
  • поражающий внутригрудные лимфатические узлы;
  • очаговый туберкулез легких;
  • инфильтративный;
  • казеозная пневмония;
  • туберкулема легких;
  • кавернозный туберкулез легких;
  • цирротическая форма;
  • поражение бронхов, трахеи, верхних дыхательных путей;
  • туберкулез, комбинированный с профессиональными легочными патологиями;
  • фиброзно-кавернозная форма поражения легких;
  • туберкулезный плеврит.

Кроме этого, туберкулез поражает:

  • мозговые структуры и ЦНС;
  • кишечник и забрюшинное пространство;
  • кости и суставы;
  • органы мочеполовой системы;
  • кожу и слои подкожной клетчатки;
  • периферические лимфоузлы;
  • глаза и другие органы.

Также туберкулез разделяют по фазе (инфильтрации, распада, обсеменения) и бактериовыделению (с выделением патогеных бактерий и без него).

Туберкулез

Причины и последствия заболевания

На сегодня выявлено 74 вида туберкулезных бактерий. Однако, человека поражает исключительно условно выделенный комплекс, который объединяет человеческий вид патогена, бычий вид и БЦЖ-вид.

Туберкулез, вызванный различными возбудителями, достаточно сильно различается между собой. Основной видовой признак туберкулезной палочки — ее патогенность, которая проявляется в ее способности инфицировать организм носителя.

Единожды попав в организм, палочка Коха практически с вероятностью 100% остается в организме человека, создавая так называемый “скрытый резервуар”. Это объясняет невозможность ликвидации заболевания или снижения частоты случаев в ближайшее время.

Согласно статистике, каждый десятый носитель туберкулезной палочки страдает от активной формы патологии и способен за год заразить до 15 человек.

Пути заражения

Различают следующие пути передачи туберкулеза (в том числе, туберкулеза легких):

воздушно-капельный
самый распространенный способ инфицирования; микобактерии попадают в воздух с кашлем или чиханием инфицированного человека, при разговоре;

алиментарный
инфицирование происходит при попадании патогена в организм через пищеварительный тракт;

контактный
передача заболевания через слизистые оболочки и в частности конъюнктиву глаза;

внутриутробное инфицирование
очень редкий способ заражения; инфекция передается через поражение плаценты во время беременности или родов.

Возникновение, течение и исход туберкулеза

В пораженных туберкулезом органах развивается специфическое “холодное” воспаление, характерное для этого заболевания. Туберкулез легких и других органов носит гранулематозный характер, при котором формируются бугорки со склонностью к распаду.

Обычно, организм устойчив к проникновению микобактерий. Наличие воспалительных процессов в организме, ослабление иммунитета, ухудшение состояния слизистых оболочек — это основные причины туберкулеза.

Туберкулез

Клинические проявления болезни

На первых этапах развития патология зачастую носит скрытый характер. Симптомы туберкулеза проявляются после обсеменения организма и формирования характерной иммунологической активности.

Основные симптомы туберкулеза:

  • проявления интоксикации (слабость, озноб, апатия, повышенная утомляемость, бледность, потливость);
  • кашель, отхождение мокроты, хрипы, затрудненное дыхание (при туберкулезе легких);
  • снижение аппетита и потеря веса;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышение температуры до 37-38 градусов, которая держится продолжительное время;
  • туберкулезные гранулемы (выявляются при рентгенологическом обследовании);
  • запоры, расстройства стула, кровь в кале (при туберкулезе кишечника);

Особенности течения болезни у беременных

Все заболевания беременной женщины составляют угрозу внутриутробному развитию плода и отражаются на состоянии новорожденного. Но, в случае туберкулеза, внутриутробное заражение происходит редко. Однако, полноценное лечение будущей матери во время беременности благотворно сказывается на состоянии плода. Если диагностика туберкулеза и его терапия проведены своевременно, ребенок рождается здоровым, с нормальным весом. В то же время, дети, рожденные от матерей с расширенными формами туберкулеза и не получающими адекватного лечения, рождаются недоношенными, с признаками гипоксии и и других отклонений. В случае туберкулеза при беременности, лечение принесет плоду больше пользы, нежели вреда.

Особенности заболевания у детей

Туберкулез у детей начинается со слабости, повышенной утомляемости и раздражительности. Ребенок перестает расти и прибавлять в весе, начинает отставать от одноклассников в учебе. При этом, наблюдается небольшое повышение температуры (до 37,5), увеличиваются лимфоузлы. У таких детей туберкулезные пробы дают положительный ответ. Все это является признаками туберкулезной интоксикации и требует лечения. Чем раньше родители обращают внимание на изменение в поведении и самочувствии ребенка, тем выше шанс ремиссии.

Осложнения

Даже после качественного и своевременного лечения туберкулез оставляет в организме пациента свои следы. Но при отсутствии лечения развиваются такие последствия туберкулеза, как:

  • Легочные кровотечения и включения крови в мокроте
  • Спонтанное скопление газов или воздуха в плевральной полости
  • Легочно-сердечная недостаточность
  • Спадение легочной доли
  • Амилоидоз
  • Свищи в пораженном органе и др.

При надлежащем лечении развиваются остаточные изменения в органах фиброзного, фиброзно-очагового, буллезно-дистрофического, рубцового характера, формируются кальцинаты, плевропневмосклероз и цирроз.

Первая помощь при туберкулезе

Первая помощь при туберкулезе легких направлена на облегчение кашля. Для этого больного необходимо уложить так, чтобы верхняя часть тела была приподнята под углом и обеспечивалось лучшее отхождение мокроты.

Диагностика патологии

Диагностика туберкулеза начинается с консультации у терапевта, направления на бакпосев мокроты.

Для более детального обследования больному потребуются:

Для определения типа патогена назначается ПЦР-диагностика биоматериала.

Туберкулез

Лечение туберкулеза

Лечение туберкулеза во всех его формах является длительным процессом, для которого необходимо терпение, соблюдение всех рекомендаций врача. Для достижения наибольшей эффективности практикуется комплексный подход к лечению. Так как палочки Коха невосприимчивы к действию антибиотиков, для лечения туберкулеза назначают:

  • противотуберкулезную химиотерапию;
  • интенсивное, качественное питание для набора веса и обогащения организма витаминами и микроэлементами;
  • детоксикацию организма (в случае приема больным алкогольных или наркотических веществ);
  • санаторно-курортные процедуры в профильных учреждениях.

Актуальным остается оперативный метод лечения туберкулеза, при котором хирург может удалить пораженное легкое или его долю, дренировать каверны, наложить искусственный пневмоторакс и многое другое по показаниям.

Контроль излеченности

Вылечить туберкулез полностью невозможно. Но снизить концентрацию палочки Коха в организме, уменьшить очаги патологического процесса и перевести пациента в состояние ремиссии возможно. К сожалению, период ремиссии ограничен и пациент с определенной периодичностью, установленной его лечащим врачом, требует противотуберкулезной терапии.

Профилактика заболевания

Профилактика туберкулеза включает ряд мероприятий:

  • вакцинация БЦЖ;
  • ежегодные пробы манту (детям); не реже 1 раза в год (взрослым, в зависимости от рода деятельности);
  • отказ от вредных привычек;
  • здоровое питание;
  • физическая активность и занятие спортом;
  • качественная уборка помещений.

Вакцинация

Прививка от туберкулеза делается всем детям. Первую дозу вакцины малыши получают на 3-7 день с момента рождения. Ревакцинация БЦЖ более не проводится.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте снимки есть но они на диске. Семью всю проверели 2 дочки и жена все отрицательно и у него все отрицательно показало ПЦР, ДНК плевки, только один анализ который направили на проращивание показал бактерии, кашля у него и температуры нет, доктор сказала направит на повторное КТ в Краснодар череч 4 месяца а пока надо убить инфекцию мы бы хотели сдать сами анализы но не знаем какие чтоб узнать открытый или закрытый туберкулёз. И ВООБЩЕ ТУБЕРКУЛЁЗ ЛИ ЭТО ИЛИ ОНКОЛОГИЯ?

фотография пользователя

Нет не онкология и туберкулёз закрытый, так как производилось орошение. Не переживайте. Пусть лечиться. Тяжело но вы справитесь. Здоровья вам и вашей семье!

фотография пользователя

Здравствуйте, Валентина, судя по описанию КТ у вашего брата рецидив диссеминированного туберкулёза обоих лёгких в фазе инфильтрации и распада. Рецидив спонтанно излеченного туберкулёза в виде грубых посттуберкулезных изменений в виде Булл, фиброза и петрификатов. Сейчас,если он находится в стационаре, ему уже должны были назначить анализы мокроты на КУМ, МБТ, ПЦР. Непонятно, почему не назначался рентген, ведь лечение должно корректироваться на основании динамического наблюдения за рентген-динамикой, а также ежемесячных показателей анализов мокроты. Кроме этого, показатели общего анализа крови, мочи. Немного непонятна реакция лечащего врача, ведь вы не отказывались от лечения, просто хотели знать мнение и других специалистов. Должна предупредить, что рецидивы протекают несколько тяжелее, чем свежий туберкулёз и лечатся немного сложнее. Придется набраться терпения.

Здравствуйте, спасибо большое за ответ, рентген ему сделали сразу как поступили в больницу, а КТ не назначили мы сами поехали и сделали в частной поликлинике так как живём в деревне и у нас нет только за100 км. У детей и у жены проверели отрицательные анализы и у него показали анализы все отрицательные ДНК, Диаксин тест, ПЦР и только один анализ как сказал врач что отправили на проращивание показал наличие бактерий, но температуры нет кашля нет и как бы сомневаемся может это онкология не дай бог?

фотография пользователя

Добрый вечер, открытый или закрытый туберкулёз ставят по анализам мокроты, необходимо три дня сдавать анализ мокроты на ВК( на туберкулёз). Её исследуют и при наличие возбудителя( палочки Коха) считают ,что туберкулёз открытый или как правильно говорить ВК+. Такие пациенты ,, заразны,, ,т.е. выделяют в окружающую среду палочки Коха и другие люди могут заразиться туберкулёзом . Для самого пациента открытая форма говорит уже о тяжёлом течении туберкулёза,так начинается распад лёгочной ткани и если его не остановить, то идут на операцию по удалению доли лёгкого или целого лёгкого. Поэтому, пожалуйста, отнеситесь серьёзно к заболеванию. Если Вы не доверяете Вашему врачу, обратитесь к другим специалистам, попросите результаты обследований для консультации( анализы мокроты, снимки в динамике), протокол лечения. Вам надо разобраться ,почему на последнем КТ доктор пишет, специфический процесс ( это чаще всего туберкулёз, но бывают и другие процессы) в стадии ремиссии, а Ваш лечащий врач говорит об открытом туберкулёзе,т е.процесс в активной стадии. И ,только не пугайтесь, пожалуйста, но при длительном стаже курения и наличии изменений в лёгких, надо сдать анализ крови на онкомаркеры к раку лёгкого и если он будет, не дай бог, повышен,консультация онколога. С уважением, Ольга.

Спасибо большое за ответ а скажите пожалуйста народное средство для лечения туберкулёза можно добавить? Спасибо большое за ответ, врача не можем поменять так как живём в деревне. Мне интересно открытый туберкулёз а жена дети проверели в норме анализы хотя и у него в норме кроме ренгена и К Т.

фотография пользователя

Я ещё не объяснила, почему был сначала закрытый туберкулёз, а через две недели стал открытый. Дело в том, что при микроскопическом исследовании мокроты микобактерии туберкулеза не были обнаружены. А после более углубленного, детального исследования были обнаружены микобактерии. Ваш брат считается бациллярный больным и все, близко общавшиеся с ним, должны быть обследованы.

фотография пользователя

Валентина, я про онкологию думала, но немного не совпадают некоторые данные. Проращивание мокроты, о котором вы пишите - это посев мокроты на МБТ. Иногда именно на нем основываются, когда выставляют диагноз. Диаскин-тест в данном случае рассматривается так, что он может быть отрицательным не потому, что туберкулёза нет, а потому, что процесс зашёл далеко и страдает иммунная система. Здесь надо проводить дифференцировку. Если вопросы в диагнозе, начинают лечение именно туберкулёза. Но онколог должен поставить свое письменное заключение. И ещё, не помните, какие показатели общего анализа крови?

Показатели крови в пределах нормы он сдавал уже второй раз так как лежит второй месяц.,гимоглобин немного повышен 145 а так все остальное нормально

фотография пользователя

Валентина, я считаю, что вашему брату, пока он находится в стационаре, надо хорошо дообследоваться. И выставлять диагноз должна врачебная комиссия на основании полного обследования.

фотография пользователя

Валентина, доброе утро! Полностью согласна с коллегой,что в случае с Вашим братом надо решать вопрос коллегиально. Повторюсь,что консультация онколога должна быть. Помимо всех перечисленных анализов, ещё Вашему брату после обнаружения возбудителя, должны проверить чувствительность возбудителя к противотуберкулёзный препаратам( мы- пульмонологи так проверяем своих возбудителей к антибиотикам). Уточните, пожалуйста этот момент. Потому что на практике у моих пациентов ( после пролеченного туберкулёза многие наблюдаются с Хроническими бронхитами,ХОБЛ у пульмонолога) при лечении у фтизизиатров были трудности в подборе именно противотуберкулезной терапии из- за устойчивости палочки Коха к препаратам. И пока им правильно не подобрали лечение, они ,, выделяли,, палочку,т.е.процесс был открытым. По поводу повышенного гемоглобина- это защитная гипгемоглобинемия, у всех пациентов с хронической бронхолегочгой патологией гемоглобин повышается, чтобы лучше снабжать кислородом организм( но, контроль анализа крови должен быть в динамике). Валентина,скорейшего выздоровления Вашему брату. И хотелось бы написать,что мне очень понравились ответы фтизиатра Елены, она специалист, это её область медицины( я лишь дочь фтизиатра. Но, папа ,к сожалению погиб 10 лет назад от врачебной ошибки) С уважением,Ольга.

Заведующая отделением Макарова Анна Валерьевна

Старшая медицинская сестра Майстренко Евгения Станиславовна

Телефон: (812) 775-75-55
E-mail: [email protected]
Прием пациентов осуществляется по предварительной записи.

Единый многоканальный справочный телефон

В амбулаторно-консультативном отделении осуществляются специализированные приемы по следующим профилям:

фтизиатрия,
пульмонология,
хирургия (общая, торакальная, лимфология),
онкология,
гинекология,
урология,
травматология-ортопедия,
вертебрология,
офтальмология,
фтизиопедиатрия,
эндокринология,
дерматология.
Консультативные приемы осуществляют ведущие специалисты института, заведующие отделениями, руководители научных отделов, кандидаты и доктора медицинских наук.

Мы оснащены всеми видами современных диагностических аппаратов для лучевой диагностики, в том числе новейшими многосрезовыми компьютерными томографами и высокопольным магнитно-резонансным томографом.

Широко применяются различные методы исследования функции внешнего дыхания (спирометрия, бодиплетизмография, пробы с бронхолитиками, исследование диффузионной способности легких) на оборудовании экспертного класса.

В амбулаторных условиях выполняется весь спектр эндоскопических исследований. Особое внимание уделяется диагностике и дифференциальной диагностике заболеваний органов дыхания с применением новейшей эндоскопической техники.

Клиническая, иммунологическая, бактериологическая, молекулярно-гинетическая, патоморфологическая лаборатории обладают широким спектром современных методов диагностики. Выполняются ИФА и серологические методы для диагностики широкого спектра инфекционных заболеваний, бактериологические исследования на анализаторах ВАСТЕС 9050 и BACT/Alert.

Для диагностики специфического процесса широко используются биопробы (ДИАСКИНТЕСТ®, проба Манту 2ТЕ), современный иммунологический тест T-SPOT TB, определение ДНК МБТ методом полимеразно-цепной реакции, микробиологические и батериологические исследования на определение M. Tuberculosis.

В отделении оказывается специализированная амбулаторная консультативно-диагностическая помощь пациентам по программе ОМС (при наличии направления лечащих врачей амбулаторно-поликлинических учреждений Санкт-Петербурга) и застрахованным гражданам в компаниях ДМС.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте, вероятность есть,только анализы и посев мокроты точно скажет, туберкулёз это или нет. Аугментин слабый антибиотик,можете начать цефотоксим в/м желательно. Иммуномодуляторы. Завтра сходите к фтизиатру.

Елена, а помимо туберкулеза что ещё может быть? И если это туберкулез-антибиотик не навредит если начну колоть?

фотография пользователя

Вы завтра сходите, сдайте все анализы которые назначит фтизиатр,а потом можете колоть. Это может быть и любая инфекция вирусная или бактериальная,но туберкулёз первичнее,для исключения.

фотография пользователя

Здравствуйте. Вероятность конечно есть что это может быть туберкулез так как очаги в верхушках легких что более арактерно для туберкулеза. Но рюпорекомендовала бы вам еще оак, оам и анализ мокроты сдать. А что насчет лечения, то антибиотик лучше поменять на более сильный, но лучше конечно это делать после консультации с фтизиатром.

Татьяна, на какой именно лучше поменять? И через какое время примерно должно стать наступить облегчение?

фотография пользователя

Здравствуйте ! Сложно без дообследования точно утверждать ,что эти тени туберкулёзного генеза ,заранее не отчаивайтесь .Вам необходимо как минимум сдать общий анализ крови ,мочи ,посев мокроты на БК .До очного визита к фтизиатру не стоит заниматься самолечением и принимать какие-либо либо препараты .Всего Вам доброго и берегите себя !

Татьяна, а какие показатели в общем анализе крови будут завышены или занижены? Я сегодня была у фтизиатра. Назначили манту только на пятницу и анализ мокроты на понедельник. Но врач удивилась как так по рентгену снимок чистый-а по кт за 4 дня уже очаги

фотография пользователя

Здравствуйте, Настя. Антибиотики принимайте по назначению терапевта, любые, они туберкулезу никак не повредят. По рентгеновским исследованиям туберкулез никогда не ставится, только подозревается, вся диагностика туберкулеза только по назначениям местного фтизиатра.
И еще Вы описали три рентгеновских исследования разных людей. Вы уверены, что всё это Ваши снимки?.

Игорь, Да,уверенна. В поликлиннике делала флюорографию. В частной клинике снимок и в областной больнице сегодня кт

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Настя ,в общем анализе крови можно увидеть только наличие в организме воспалительной реакции.Если она имеет место быть ,то в крови соответственно будут повышены лейкоциты ,палочкоядерные и СОЭ( скорость оседания эритроцитов ).И ещё ,может всё-таки стоит переделать КТ лёгких ,а то как-то не соответствует картинка флюорографии и КТ.

Татьяна, КРОВЬ-WBC-78 RBC-3.44 HGB-106 HCT-0.337 MCV-98.0 MCH-30.8 MCHC-315 PLT-243 LYM% 0.182 MXD% 0.054 NEUT% 0/764 LYM 1.4 MXD 0.4 NEUT 6.0 RDW-SD 46.4 RDW-CV 0.122 PDW 13.0 MPV 10.5 P-LCR 0.285 PCT 0.0026 . Общий анализ крови от 25.02

фотография пользователя

Добрый вечер, Настя. Только по одному рентгену или КТ нельзя утверждать, что это именно туберкуз, да и динамика появления изменений от ФЛГ до рентгена и КТ за такой короткий промежуток времени очень странная. Нужен как минимум общий анализ крови. А для подтверждения или же исключения туберкулеза - анализ мокроты на БК и Диаскин-тест.

Наталья, КРОВЬ-WBC-78 RBC-3.44 HGB-106 HCT-0.337 MCV-98.0 MCH-30.8 MCHC-315 PLT-243 LYM% 0.182 MXD% 0.054 NEUT% 0/764 LYM 1.4 MXD 0.4 NEUT 6.0 RDW-SD 46.4 RDW-CV 0.122 PDW 13.0 MPV 10.5 P-LCR 0.285 PCT 0.0026 Общий анализ крови от 25.02

фотография пользователя

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое палочкой Коха (Mycobacterium tuberculosis). Патоген чаще всего поражает легкие, но существуют и другие формы: туберкулез костей, суставов, почек, кожи и других органов.

Процент смертности от туберкулеза по всему миру высок, он входит в десятку заболеваний, приводящих к летальным исходам [1]. Это не только медицинская, но и социальная проблема, поскольку на заболеваемость, помимо состояния здоровья, также влияют социальные и экономические причины, качество питания и образ жизни. Ключевыми факторами риска считаются вредные привычки, ослабленная иммунная система и хронический стресс.

Как передается туберкулез

Возбудитель передается от человека к человеку воздушно-капельным путем при чихании и кашле и просто при разговоре, а также иногда контактно (через поврежденную кожу или внутриутробно). Бактерии туберкулеза долго сохраняются активными во внешней среде в плохо проветриваемом помещении и попадают в организм здорового человека через предметы быта и продукты питания.

Заражение туберкулезом еще не означает начало заболевания: оно развивается только у 5-15% инфицированных. До развития первых симптомов может пройти несколько недель или месяцев, и основным фактором риска считается ослабление иммунных сил организма [1].

Классификация туберкулеза

  • открытая форма (больной активно выделяет микобактерии в воздух и заражает других людей);
  • закрытая форма (больной является носителем и не выделяет возбудителя в окружающую среду).
  • первичное заражение с локальным воспалением в области проникновения и вовлечением близлежащих лимфоузлов;
  • латентный период с образованием очагов воспаления в других органах;
  • активная инфекция с ухудшением общего состояния здоровья, образованием каверн (полостей) в легких и множественными поражениями в других органах [2].

Симптомы туберкулеза

Признаки заражения различаются в зависимости от органа, пораженного микобактерией. Общие симптомы включают утомляемость, сниженную трудоспособность, плохой аппетит, повышенную температуру тела, потерю веса, появление румянца на щеках.

  • затяжной кашель на протяжении нескольких недель (сухой или мокрый);
  • кровохаркание;
  • боль в области груди;
  • затрудненное дыхание;
  • увеличение периферических лимфоузлов (в области головы, шеи и конечностей);
  • ночная потливость;
  • периодическое повышение температуры.

Диагностика туберкулеза

Это заболевание, особенно закрытая форма, сложно диагностируется. Переход из латентной фазы в активную смазанный, а клинические симптомы не позволяют установить точный диагноз или отсутствуют. В связи с этим решающее значение имеет лабораторная диагностика.

Квантифероновый тест на туберкулез. Этот современный иммунологический метод позволяет выявить латентный туберкулез, а также туберкулезное поражение других органов. Введения туберкулина не требуется, поэтому этот тест подходит уязвимым группам пациентов (беременные и кормящие женщины, пожилые люди, ВИЧ-инфицированные, люди с непереносимостью туберкулина). Для диагностики используется венозная кровь. Наличие в организме активного туберкулеза обуславливает появление в крови особых белков, входящих в состав микобактерий. Т-лимфоциты реагируют на присутствие этих белков и в результате такой сенсибилизации начинают усиленно вырабатывать интерферон-гамма. Квантифероновый тест основан на измерении уровня интерферона-гамма, повышение которого указывает на наличие туберкулезной инфекции в пробе крови.

Метод T-SPOT.TB. Позволяет диагностировать латентную и активную формы легочного и внелегочного туберкулеза. Для исследования используют венозную кровь. В основе метода лежит оценка количества самих сенсибилизированных Т-лимфоцитов. Он также не дает ложноположительных результатов и подходит уязвимым группам пациентов.

Анализ мокроты. Для проведения теста необходимо собрать утреннюю мокроту, которая отделяется при кашле. Во взятом образце определяют наличие самих микобактерий. Анализ подходит только для диагностики туберкулеза легких.

Анализ мочи. Выявляют изменения параметров, характерные для туберкулеза: появление лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, белка, гноя, сдвиг реакции мочи в кислую сторону.

Отрицательные лабораторные анализы не гарантируют отсутствие туберкулеза. Пациенты с подозрением на заболевание проходят флюорографию и/или рентгенографию легких. Для выявления внелегочных форм туберкулеза проводят МРТ, КТ и другие инструментальные исследования. Также применяют биопсию (взятие образца тканей) для микроскопических исследований и посевов на питательные среды.

Дифференциальную диагностику проводят с широким рядом заболеваний в тех случаях, когда ни одно исследование не подтвердило наличие микобактерий, присутствуют атипичные симптомы или отсутствует адекватный ответ на противотуберкулезное лечение.

Лечение туберкулеза

  • Медикаментозная терапия. Противотуберкулезные препараты разделяют на основные (назначаются пациентам с первичным заражением), резервные (назначаются при неэффективности препаратов основной группы или их непереносимости) и комбинированные (многокомпонентные препараты с фиксированной дозой отдельных компонентов).
  • Химиотерапия. Направлена на уничтожение микобактерий или подавление их размножения.
  • Симптоматическое лечение конкретных нарушений и симптомов.
  • Физиотерапия при туберкулезе легких с целью улучшения питания тканей и стимуляции их восстановления (ингаляции, ароматерапия, электролечение, лазеротерапия, дарсонвализация, магнитотерапия) [3].

Полное выздоровление не гарантирует отсутствие рецидива заболевания в будущем.

Читайте также: