Как берут анализ на хеликобактер пилори во время гастроскопии

Обновлено: 24.04.2024

г. Москва, м. Тульская
Варшавское шоссе,11

Фамилия Имя Отчество

Врач-онколог, кардиолог, терапевт

Helicobacter pylori (с лат. – хеликобактер пилори)

Это бактерия спиралевидной формы, которая инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки.

В 90% случаев эта бактерии ведет себя смирно и не причиняет своему носителю никаких неудобств.

Но при этом многие случаи язв желудка и 12перстной кишки, гастритов, дуоденитов (воспаление 12перстной кишки), рака желудка и некоторые случае лимфом желудка связаны с инфекцией Helicobacter pylori. То есть мирный характер бактерии весьма относителен.

В каких случаях как себя бактерия проявит зависит как от иммунитета человека, так и от штамма самой бактерии.

В 2005 году первооткрыватели медицинского значения бактерии Робин Уоррен и Барри Маршалл были удостоены Нобелевской премии по медицине. Их вклад был так высоко оценен, так как были существенно пересмотрены подходы к лечению таких распространенных заболеваний как гастриты, дуодениты, язвы желудка и 12перстной кишки.

Гастроскопия: уреазный тест

В процессе своей жизнедеятельности бактерия вырабатывает уреазу – фермент, который в виду особенностей обмена веществ у человека отсутствует.

Хеликобактер пилори этот фермент необходим для производства аммиака, нейтрализующего соляную кислоту желудочного сока. Одновременно с этим аммиак вызывает химическое раздражение и воспаление, а впоследствии и гибель клеток слизистой желудка.

Наличие высокой активности уреазы используется как диагностический признак Helicobacter pylori.

Быстрый уреазный тест выполняется в момент гастроскопии. Берется небольшой кусочек ткани из полости желудка (биопсия) и помещается в особую среду с окрашиванием. Интенсивность изменения окраски и ее быстрота говорят о наличии бактерии, а также о ее количестве.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте!Наиболее точными методами определения НР-инфекции считается уреазный и дыхательный тестя.Уреазный можно провести во время ФГДС, это быстро, безболезненно и информативно.При дыхательном тесте вам предложат выпить препарат и подышать в трубочку.Анализ на антитела в данном случае не очень информативен.

Здравствуйте! Есть несколько способом выявления хеликобактера:урезанный тест, взятие биопсии( самое точное исследование), иммунологическое исследование на антитела к хеликобактеру(точность этого метода до 80%, его используют реже всего)

Добрый день ! При выполнении гастроскопии обычно берется биопсия при необходимости из участков , на которые обратит внимание доктор ( если таковые имеются, например , те же эрозии), а также проводится специальный уреазный тест , результат сразу же в заключении

Добрый день! Хеликобактер можно определить по нескольким методикам (дыхательный хелик-тест, кал на антиген хеликобактера и уреазный тест биопсийного материала при гастроскопии).
Антитела крови на хеликобактер не информативны, и не рекомендуются для его диагностики.

Конечно нет. Если вы не хотите делать биопсию, не делайте. Можно сдать дыхательный центр на хеликобактер или ПЦР кала. Они очень достоверны. Но ваши страхи беспочвенны, при взятии материалы ещё никто не проколол желудок

Здравствуйте! Наиболее точным методом определения наличия хеликобактера является определени его при биопсии слизистой желудка. Возможно использование метода ПЦР при определении бактерии в кале

Здравствуйте. Можно не делать биопсию, если не хотите , не менее достоверную информацию можно также получить сдав кал на хеликобактер пцр методом

Здравствуйте, Евгения !
Если во время гастроскопии всё окажется нормально , то специально , только для того, чтобы определить есть у Вас хеликобактер или нет , брать материал для биопсии не будут ! Для этого имеются другие , неинвазивные методы определения : анализ кала на хеликобактер ; дыхательный хелик - тест !
Если же доктор обнаружит патологию , что как правило бывает при наличии хеликобактера , то , безусловно , возьмёт материал для биопсии , который будет подвергаться не только анализу в морфологическом плане , но и проведут уреазный тест взятого материала !
Что касается опасности самой процедуры взятия биопсии , то Ваши представления о возможных осложнениях, связанных с этим , в том числе о возможной перфорации желудка , наивны и примитивны !
Материал берётся небольшими щипцами , исключительно с поверхности слизистой оболочки желудка ! Подслизистый слой, толстая мышечная оболочка и наконец серозная оболочка желудка остаются абсолютно интактными !Единственный отрицательный момент взятия биопсии, это то , что немного удлиняется время исследования : если без биопсии ФГДС можно выполнить за 1,5 - 2 минуты , то с биопсией , - 4 - 6 минут !
Повода для переживаний у Вас нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Здравствуйте.Фгдс с биопсией обязательна и более информативна в отношении хеликобактер .Перфорировать невозможно,так как берут очень маленький отщип

Здравствуйте! Для выявления хеликобактерной инфекции возможн: кровь на антитела к хеликобактерной инфекции, уреазный дыхательный тест на хеликобактер, анализ кала на хеликобактер методом ПЦР - диагностики. Лучше подтвердить занчение хеликобатера двумя из этих осбелований. также могут использоватьсмя быстрый уреазный тест и определение хеликобактера с проведением биопсии. Это более достоверные методы исследования. При грамотно проведенной биопсии, осложнений не отмечается. Здоровья Вам и удачи!

Хеликобактер пилори – это микроорганизм патогенного характера, который обосновывается в желудке человека и провоцирует развитие язвенной болезни, двенадцатиперстной кишки.

Признаки заболевания

Основные признаки заболевания и его симптомы:

тошнота и проявление рвоты;

тяжесть в желудке;

отрыжка;

частая изжога;

боль в области желудка;

чувство голода;

длительный дискомфорт;

диарея или запор.

Большинство людей заражается этой бактерией в первые годы своей жизни, она передается через грязные руки, предметы гигиены, даже при поцелуе, могут быть перенесены бактерии хеликобактер пилори. Пока этот микроорганизм находится в неактивном режиме, он не представляет особой угрозы для здоровья человека. Но, как только в работе организма появляются какие-то сбои, эта бактерия начинает активизироваться и наносит разрушающий эффект, особенно её действию подвержен желудок и двенадцатиперстная кишка. Под ее воздействием развивается гастрит и язва желудка. Образуются эрозии, который и причиняют боль и дискомфорт человеку.

2.1 как лечить

Однозначного ответа по лечению хеликобактер пилоре не существует. Одни, склоняются к тому, что необходимо его лечить, другие – против его полного устранения из организма. Но, однозначно, самостоятельного назначения себе лекарственных препаратов исключено.

Лечение должно назначаться врачом, после полного медицинского обследования, со сдачей всех необходимых анализов, и уже исходя из полной картинки, врач должен принять решение о лечении. В основном лечение подразумевает собой назначение антибиотиков, в комплексе с другими препаратами, которые будут оказывать заживляющее и восстанавливающее действие на стенки желудка. Диета, также необходимое условие для успешного лечения, пища должна быть легкой, чтобы не вызвать резкие перепады повышения или понижения кислотности. По окончании лечения проводится повторная полная диагностика, чтобы удостовериться в правильности лечения и его успешности.

Нередко, обнаружив бактерию, анализ предлагают сдать всем членам семьи, чтобы исключить эту бактерию у них. Если все-таки обнаружен микроорганизм у членов семьи, то им всем назначают комплексное лечение, в основном антибиотиками первого поколения. Через 1-2 месяца проводят повторные анализы, и по их результатам прекращают лечение или назначают второй курс с применением более сильных препаратов.

2.2 Эрадикационная терапия

Наиболее действенным методом лечения является эрадикационная терапия – которая включает в себя применения нескольких препаратов одновременно, с разным воздействием. Конечно, без антибиотика не обойтись, но, к нему в дополнение выписывают препараты, которые оказывают действие на пищеварительную систему организма, улучшают и ускоряют ее, применяют ферменты, для быстроты расщепления пищи, тем самым снижаю нагрузку на органы пищеварения. Происходит меньший заброс желчи в желудок для расщепления пищи, и по средствам этого, меньше раздражается слизистая. Назначая препараты, обладающие обволакивающим действием, происходит заживление язвы и эрозий на слизистой оболочке желудка, постепенно уходит боль и дискомфорт. Естественно, должным образом нужно восстановить и укрепить микрофлору организма, путем применения пробиотиков и пребиотиков. С их помощью, восстановится нормальный стул у пациента.

2.3 анализы, которые необходимо сдать для обнаружения бактерии:

кровь из вены;

дыхательный тест;

анализ кала;

анализ слюны;

анализ мазка при ФГС;

На самом деле, весь ряд вышеперечисленных анализов сдавать не обязательно. В основном врачи назначают сдать кровь из вены, дыхательный тест и тест при ФГС.

Анализ крови покажет лишь наличие антител к бактериям данного типа, и сели его показатели будут отклонены в тут или иную стороны незначительно, то придется провести еще один анализ, чтобы удостовериться точно.

Самый достоверный анализ – это мазок, который берется при исследовании желудка с его стенок, при фиброгастроскопии (ФГС). Еще есть схожий метод это отщепления кусочка слизистой во время эндоскопии, и рассмотрение его под микроскопом на цитологию. Здесь ошибки уже быть не может, лаборант видит бактерию. Отклонений и погрешностей быть не может, как например в анализе крови или кала.

Плюсы от лечения хеликобактер пилори

уменьшение риска приобретения хронических заболеваний желудка – язва, гастрит, эрозия, онкозаболевания;

восстановление дисбаланса и микрофлоры органов ЖКТ;

дискомфорт, связанный с диареей, тошнотой, и остальными симптомами исчезнет;

вы, не будете являться переносчиком данной бактерии, тем самым ваши близкие не будут подвержены риску заразиться от вас;

Минусы лечения от хеликобактер пилори:

лечение проводится путем применения антибиотиков, зачастую это сразу два вида антибиотиков, которые могут оказать негативное действие на другие органы;

зачастую, после приема курса антибиотиков и проведения повторного анализа, подтверждается наличие бактерии, т.е она не погибла, и врач снова назначит вам эрадикационную терапию, только теперь еще более жесткую;

даже, после полного лечения и отрицательного результата анализа на этот микроорганизм, нет никакой гарантии, того, что вы через неделю снова не подхватите этот вирус, и что же, снова начинать пить антибиотик.

4.1 в каких случаях назначают лечение:

гастрит атрофического характера;

наличие язвы и болезни двенадцатиперстной кишки;

онкозаболевания желудка.

Вывод

Из всего изученного, можно сделать заключение о том, лечить или не лечить хеликобактер пилоре – это решение должен принимать только врач. Только он может по результатам анализов сказать, в какой стадии развития находится бактерия в организме, то ли она затаилась, и не оказывает в данный момент угрозы для жизни или же наоборот срочным образно нужно начинать консервативной лечение, чтобы не усугубить ситуацию.

По имеющимся фактам можно сказать, что сама по себе бактерия не вызывает язву или гастрит, она лишь является дополнительным, отрицательным воздействием на уже имеющуюся эрозию или язву. Ведь, на самом деле доказано. Что гастрит и язву может вызывать даже стресс у человека, наследственность и неправильное питание.

соблюдение основных правил гигиены;

правильное питание;

своевременное диагностирование и лечение проблем ЖКТ;

умеренная физическая нагрузка, укрепление иммунитета.

Здравствуйте. Учитывая наследственность. Рекомендовал бы делать эндоскопию раз в год для того чтобы спокойно жить итне переживать. И ггистологию подозрительных участков. Будьте здоровы

Данил, спасибо. То есть на усмотрение эндоскописта можно положиться? Если он скажет, что все нормально, то хеликобактер можно не определять, а, если увидит что-то подозрительное и посчитает нужным, то посмотреть наличие и количество хеликобактер, я правильно поняла? И по такой схеме каждый год проводить обследование, да? Необязательно каждый раз брать анализ на хеликобактер?

На усмотрениеиэндоскописта биопсия. Но гастрит он не будет брать на анализ только по направлению терапевта или гастроэнтеролога и некоторые эндоскописты всегда берут. Можно делать дыхательный уреазный тест без биопсии. Но фгдс надо делать.

Данил, но дыхательный уреазный тест, насколько я слышала, не самый точный? То есть лишний раз, если просто гастрит или гастродуоденит лучше не делать с хеликобактером фгдс?

Вы правы про тест. А фгдс делать надо я к тому если смущает биопсия. Лучше всего ее делать тем более с онкоанамнезом по наследственности.

Данил, не совсем поняла, лучше каждый раз делать фгдс с хеликобактером или лишний раз с хеликобактером не надо делать, если просто гастрит или гастродуоденит? То, что фгдс просто делать надо это я понимаю и согласна с Вами.

Здравствуйте!
С учётом отягощенного анамнеза по раку желудка ФЭГДС делать ежегодно + дыхательный уреазный тест на ХП.
При положительном результате проводить эрадикацию по трёхкомпонентной схеме.
Коагулограмму делать не нужно.
Максимум это общий анализ крови и биохимия общая.

Елена, спасибо. То есть независимо от того, есть жалобы или нет, думаете, что лучше сделать с хеликобактером фгдс? Это не сильно отличается по ощущениям от обычной гастроскопии?

Здравствуйте! если ВЫ по собственной инициативе делаете ФГДС, то решать вопрос о необходимости проведения быстрого уреазногго теста при проведенияи обследования решать такде Вам. Энлоскопитс при проведении обследования рещать ничего не будет. Если обследование назначает Вам врач, то он пишет реокмендации для ээндоскописта о необходимости проведения уреазного теста. Учитывая неблагоприятную наследственность и наличие хронического гастрита в анамнезе, рекомендую сделать ФГДС с уреазным тстом.

Марина, спасибо. А как часто с учётом наследственности Вы рекомендуете делать мне фгдс и всегда ли с хеликобактером? Анализ на куалограмму можно не делать предварительно?

Здравствуйте. Вам нужна гастроскопия с определением хеликобактера, конечно. И лучше с биопсией. И нужно проводить её не реже 1 раза в год, учитывая наследственность.

Инесса, спасибо. То есть каждый год рекомендуете делать фгдс с хеликобактером? Даже если увидят только гастродуоденит? Не опасно так часто брать анализ в виде биопсии? Анализ на куалограмму предварительно не надо сдавать?

Екатерина, спасибо. То есть фгдс можно сделать без определения хеликобактера? А анализ кала на хеликобактер также достаточно информативный?

Екатерина, а, если назначено лечение, анализ кала лучше сдать до процесса лечения или можно во время?

Читайте также: