Как берут анализ на трихомониаз у женщин

Обновлено: 19.04.2024

Трихомониаз – это инфекционная патология с преимущественным поражением органов урогенитального тракта и половым механизмом передачи.

Возбудитель инфекции влагалищная трихомонада относится к простейшим микроорганизмам.

Основной особенностью возбудителя является то, что он во время паразитирования практически не вызывает развития иммунного ответа и воспалительной реакции.

Это приводит к длительному бессимптомному течению инфекционного патологического процесса с последующим развитием осложнений.

Симптомы трихомониаза у женщин

Диагностика трихомониаза у женщин начинается с определения возможных симптомов заболевания.

Их появление в большинстве случаев является поводом для обращения женщины к врачу.

К таким симптомам относятся:

выделения , которые имеют характерный неприятный запах при трихомониазе у женщин и желтое окрашивание
зуд , жжение в области половых органов и промежности (в виде жжения)

влагалищная боль во время занятия сексом (диспареуния)

Эти симптомы развиваются только при остром течении трихомониаза.

Они могут самостоятельно исчезать, однако инфекционный процесс при этом продолжает прогрессировать.

Существует первично хроническое течение трихомониаза, которое характеризуется отсутствием клинических проявлений.

Длительное течение патологии приводит к развитию осложнений с нарушением функциональной активности половой системы, вплоть до женского бесплодия.

О том как проходит диагностика
трихомониаза
у женщин рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis	1 д.	300.00 руб.
посев на трихомонаду, без чувствительности к лечению	7 д.	1590.00 руб.

Анализ на трихомониаз у женщин

В связи с практическим отсутствием специфичной клинической симптоматики, ведущим мероприятием для диагностики трихомониаза у женщин является лабораторное обследование.

Оно включает выполнение нескольких анализов:

1. Микроскопия мазка из уретры, влагалища и шейки матки . Позволяет непосредственно увидеть влагалищные трихомонады в исследуемом материале. Для улучшения их визуализации используется окраска мазка специальными красителями (окрашивание метиленовым синим или по Романовскому-Гимзе).

2. Культуральное исследование . Проводится посев материала на специальную питательную среду обогащения, на которой удается получить колонию культуры возбудителя и провести последующую его видовую идентификацию.
3. ПЦР (полимеразная цепная реакция) . Является современной методикой исследования, суть которой заключается в увеличении количества молекул ДНК с последующей их идентификацией. Эта методика обладает высокой специфичностью и чувствительностью. Она позволяет диагностировать трихомониаз у женщины даже при минимальном количестве возбудителя (для получения достоверного результата достаточно нахождения фрагмента ДНК трихомонады в исследуемом материале).

Большинство современных медицинских клиник для диагностики трихомониаза у женщин используют методику ПЦР.

Как сдать анализ на трихомониаз у женщин?

Для лабораторного исследования с целью выявления трихомонад у женщин берутся мазки из заднего свода влагалища, уретры и шейки матки.

Перед сдачей анализа следует:

несколько дней воздержаться от половых контактов
не использовать местные антисептические лекарственные средства в виде свечей, спринцеваний или влагалищных таблеток
не мочиться 2-3 часа

Взятие мазка проводит врач венеролог или гинеколог в специально оборудованном процедурном кабинете с помощью стерильного инструментария.

При проведении ПЦР результаты обычно известны уже в день взятия мазка.

Мазки на трихомониаз у женщин

Забор мазка является базовым исследованием в гинекологии и урологии.

Он позволяет врачу определить состав флоры, которая способствовала появлению заболевания.

Выполнение мазка на трихомониаз у женщин является обязательным, при постановке на учет по беременности.

Может данное исследование проводится и в рамках профилактического осмотра, даже при отсутствии воспалительных процессов.

Помните! Заболевание не всегда сопровождается яркими симптомами.

Обязательно берут пробу мазка при появлении специфических выделений.

Они могут быть различного цвета, консистенции и сопровождаться неприятным запахом.

Откуда берут мазок на трихомониаз у женщин?

При появлении характерны симптомов или при подозрении на трихомониаз, у женщин берут мазок из:

1. Уретры
2. Шейки матки
3. Влагалища

Мазок делается для того, чтобы определить наличие трихомонады, или идентификации других половых инфекций.

Взятие мазка осуществляется врачом, при помощи ложки Фолькмана.

Материал наносится на предметное стекло и направляется на исследование.

Какими методиками проводится исследования мазка?

Мазок исследуют несколькими способами:

Если были обнаружены микроорганизмы, подбирается специальное лечение.

Анализы на трихомониаз при бартолините

В наше время все чаще можно встретить женщин, которые сталкивались хотя бы раз с бартолинитом.

Это заболевание, которое имеет воспалительную природу.

Возникает бартолинит при воспалении небольших желез, которые называются бартолиниевы.

Данные железы располагаются у входа во влагалище.

При интимной близости, железы выделяют необходимое количество секрета для смазки половых органов.

При нарушении их работы отмечают сухость и дискомфорт.

Нарушение в работе бартолиновых желез может вызывать:

1. Трихомонада
2. Стафилококк
3. Кандида
4. Кишечная палочка
5. Хламидия

Именно по этой причине необходимо проходить лабораторную диагностику.

При осмотре - врач исследует мазок на флору.

Специалист направит в лабораторию для сдачи анализ крови и мочи.

С целью идентификации микроорганизмов, проводят бактериологический посев.

Этим методом определяют и чувствительность к препаратам.

Полученные данные позволят врачу поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Важно! Лечение назначает только врач, учитывая индивидуальные особенности организма каждого пациента и результаты диагностики.

Не занимайтесь лечением самостоятельно, это приведет к развитию осложнений.

Аспират полости матки, как анализ на трихомониаз у женщин.

Отбор аспирата назначается в том случае, если доктор обнаружил патологические изменения в матке.

Этот анализ проводится для определения изменений эндометрия.

Важно выяснить, насколько он соответствует фазам цикла.

Процедуру можно выполнять в амбулаторных условиях.

Перед манипуляций, желательно получить консультацию гинеколога.

Пайпель – анализ является достаточно щадящим.

Такой метод не повреждает слизистую влагалища и матки.

При помощи данной методики исследования можно без боли и особых затруднений выявить многие виды патологических изменений.

Трихомониаз не является исключением.

Отбор аспирата необходим в следующих случаях:

При бесплодии
Определенных нарушениях цикла
Подозрение на онкологическое заболевание
Плохой результат УЗИ
Наличие непривычных выделений

Сдать Пайпель – анализ и получить достоверные результаты можно, если знать, в какой период менструального цикла это следует делать.

Когда Вы сомневаетесь в назначенной дате исследования, можно посоветоваться с гинекологом и откорректировать дату.

Если важно получить ответ о наличии трихомониаза, обязательным условием является выполнение диагностики на 20 - 25 день менструального цикла.

Как проводится забор аспирата из матки на трихомониаз?

Перед проведением исследования, врач проводит обработку половых органов специальным дезинфицирующим средством.

Открывает шейку матки при помощи специального гинекологического зеркала.

Забор аспирата осуществляется при помощи специального вакуумного шприца.

С его помощью получается содержимое тела матки.

После того как был сделан забор аспирата повторно проводится обработка дезсредством гениталий.

Занимает данная процедура несколько минут.

Особых подготовительных манипуляций данный вид диагностики не требует

Единственным условием является отказ от половых контактов, за несколько дней до анализа.

Не стоит спринцеваться или водить вагинальные свечи за сутки до исследования.

Процесс не вызывает болевых ощущений и редко требует специального обезболивания.

Хорошо переносится всеми пациентками.

Контрольные анализы после лечения трихомониаза у женщин

После того как будет завершен курс лечения, врач назначит вам повторные исследования.

Они помогут установить, насколько эффективной была схема терапии.

Важно! Повторные анализы проводят в обязательном порядке после завершения приема препаратов.

Первый анализ рекомендуется сдать через две недели, после отмены антибактериальной терапии.

Последующие исследования следует повторять каждый месяц.

Рекомендуется трехкратный контроль после перенесенного трихомониаза.

Это связано с особенностью жизненного цикла трихомонады.

Если на протяжении трех месяцев результаты были отрицательными, женщина считается здоровой.

Когда ответ положительный, следует повторить курс лечения.

Врач изменит дозировку препарата или подберет другое средство.

Внимание! При трихомониазе стойкий иммунитет не вырабатывается.

Поэтому данное заболевание может легко рецидивировать.

Частая причина повторного инфицирования – зараженный партнер.

Для того чтобы предупредить повторное заражение обследоваться следует двум партнерам одновременно.

Даже если трихомонада выявлена у одного из партнеров, лечение назначается обоим.

После завершения курса лечения от трихомонад обязательно выполнение мазков и проведения специфических тестов на другие венерологические инфекции.

Это связано с тем, что трихомонады могут скрывать бактерии внутри своей клетки.

При лечении клетка разрушается, и бактерии беспрепятственно распространяются.

Интерпретация анализов на трихомониаз у женщин

После того как будут получены результаты исследования, расшифровать их поможет лечащий врач.

Самым быстрым видом лабораторной диагностики является микроскопические исследования мазка.

Микроскопия занимает немного времени и может быть проведена в кабинете врача.

Отрицательный результат этого исследования должен быть подкреплен другими методами диагностики.

Самым длительным анализом считается бактериологический посев.

Его выполнение проводится в течение недели.

Результаты могут быть положительными и отрицательными.

При бактериологическом исследовании часто определяют чувствительность микроорганизмов к набору препаратов.

При исследовании методом ИФА, определяются антитела класса G или М.

Наличие класса М и отсутствие G говорит про недавнее заражение и острое течение трихомониаза.

Если присутствует G и отсутствует М - это говорит про хроническое течение заболевания.

Такой результат может свидетельствовать и о перенесенной инфекции.

Благодаря исследованию, врач может определить стадию развития заболевания.

Такая информация часто необходима для назначения адекватного лечения.

Положительный анализ на трихомониаз: что делать

Если Вы получили положительный тест на трихомонады, стоит обратиться к врачу венерологу.

При данном заболевании важно провести курс лечение вовремя.

Обратиться на прием к врачу можно в частную или государственную клинику.

Выявление и профилактика трихомониаза у женщин заключаются

Эффективное лечение, раннее выявление и профилактика трихомониаза у женщин заключаются в его своевременной диагностике.

Поэтому даже при незначительных симптомах патологии урогенитального тракта рекомендуется пройти обследование у врача венеролога.

При необходимости обследования на трихомониаз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Изучение трихомоноза показало, что положительные результаты анализов на трихомонады почти вдвое чаще встречается у женщин. Ряд ученых полагают, что анализы на трихомонады могут давать недостоверные результаты. Методики выявление возбудителя у мужчин и женщин должны быть различными.

Эпидемиологические особенности

Впервые, генитальные трихомонады были выделены от пациента мужского пола. Но затем стали часто обнаружить у женщин, поэтому болезнетворную разновидность возбудителя переименовали во влагалищную трихомонаду (Trichomonas vaginalis).

С внедрением в медицинскую практику методов статистического анализа, выявили следующие факты.

Среди больных, лечившихся у дерматовенеролога, мужчин порядка 20%.
Если половой партнер болен трихомонозом, женщина заболевает в 80-100% случаев.
Мужчины заражаются примерно в 50% случаев.
Бессимптомное носительство характерно для почти 42% мужчин и всего для 10 - 35% женщин.

На достоверность результатов указывает продолжительность периода исследования, которое проводилось с 1995 по 2003 год.

Согласно одной из теорий, данное соотношение больных, обусловлено большим числом не выявленных пациентов мужского пола. Бессимптомные носители заражают своих половых партнерш, поддерживая циркуляцию инфекции. Изменить ситуацию смогла бы качественная и достоверная лабораторная диагностика мужчин, но на сегодняшний день высокоточная и удобная диагностика - дорогостоящий метод.

Какой анализ на трихомонады лучше?

Существует несколько методов выявления заболевания:

Довольно надежный метод выявления микробной инфекции – прямая микроскопия, но она не позволяет выявить все штаммы возбудителя.
Другой метод заключается в том, чтобы брать анализы крови на предмет выявления антител к возбудителю. Такие серологические исследования очень разнообразны и активно используются в дерматовенерологической практике.
Посев исследуемого образца на питательную среду, позволяет размножить скудные клетки и предоставляет больше материала для микроскопии. Также можно выявить медикаментозную резистентность микроорганизма.
Самые новые методики – тесты амплификации нуклеиновых кислот, например, анализ крови ПЦР, при котором выявление трихомонад в организме происходит по их ДНК.

У каждого метода есть свои недостатки, которые могут повлиять на появление такого разброса выявляемости между мужчинами и женщинами.

Микроскопия

Данный метод отличается:

низкой стоимостью
быстрым получением результата
высокой специфичностью

Однако для точной скрининговой диагностики, микроскопия подходит плохо, так как в образце должно быть много микробных клеток. Получить их у бессимптомного мужчины-носителя в нужном количестве – практически невозможно.

Анализы крови

Как и при любой инфекции, в ответ на инфицирование трихомонадами у человека вырабатываются антитела к этому возбудителю - иммуноглобулины. Современные лабораторные анализы позволяют выявлять эти белки в крови человека с высокой точностью. Недостаток метода – высокая стоимость. В организме обычного человека могут обитать непатогенные трихомонады, к которым организм также вырабатывает антитела. Это приводит к частыми ложноположительным результатам.

Бактериальное исследование

Культуральное исследование – посев мочи на питательную среду, которое позволяет увеличить микробную массу и подтвердить результат микроскопически.

Особенности метода:

анализ выполняется длительное время
высокие требования к питательной среде, так как трихомонады – весьма требовательный микроб
невысокая специфичность: часто рост основного возбудителя перекрывается размножением сторонней флоры
нередко бывает отсутствие микробов в моче, так как они могут располагаться в предстательной железе

Метод не подходит для массового обследования мужского населения ввиду большого разнообразия штаммов, в том числе, атипичных форм, К ним относятся безжгутиковые и лишенные ряда органелл клетки, которых мало (не попадают в окуляр), и которые плохо растут на искусственных питательных средах. Зато в тканях человека, начинают активно размножаться. Соответственно, даже после нескольких дней ожидания результата посева, результат может быть ложноотрицательным.

Анализ ПЦР

Самый точный способ диагностики. Но и самый дорогой. Высокая специфичность объясняется тем, что тест-система настроена на выявление строго уникальных последовательностей нуклеиновых кислот, которые встречаются только у патогенной вагинальной трихомонады. Независимо от того, в какой форме пребывает микроб, заменить свою ДНК он не в состоянии, а значит, будет обнаружен и достаточно быстро: на проведение анализа ПЦР требуется примерно сутки.

Широкому внедрению ПЦР в медицинскую практику мешает высокая стоимость исследования. Однако, метод может помочь множеству семей и пар. Его следует использовать в случае рецидивных трихомонозов у женщин – ПЦР исследование постоянного полового партнера позволяет выявить источник инфекции. При положительном результате лечение должны пройти оба партнера.

При необходимости сдачи любых анализов на трихомонады, обращайтесь к венерологам нашей клиники.

Трихомониаз является одним из самых часто встречающихся заболеваний, передаваемых половым путем.

Трихомонада влагалищная (Trichomonasvaginalis) является микроорганизмом, который обитает на слизистых оболочках человека.

Сегодня мы узнаем,

Отчего бывает трихомонада у женщин?

Как обнаружить трихомонады у женщин?

Каковы симптомы и лечение трихомониаза?

Трихомониаз передается при незащищенных половых контактах.

К которым относят как традиционные (генитальные), так и нетрадиционные (генитально-анальные, орально-генитальные) контакты.

После проникновения возбудителя в организм наступает инкубационный период протяженностью в среднем до 2-3 недель.

В этот период никаких симптомов нет.

Затем появляются признаки трихомонады у женщин:

явления дизурии: нарушение мочеиспускания по типу учащения позывов, жжения и зуда во время мочеиспускания;
зуд и болезненность в области наружных половых органов и влагалища;
выделения из влагалища, зачастую имеющие пенистую консистенцию и желто-зеленый оттенок, чаще всего в обильном количестве, имеющие неприятный запах;
боли внизу живота, общее недомогание.

Если трихомонада поражает слизистую полости рта

Если трихомонада поражает слизистую полости рта , появляются боли в горле.

И, симптоматика совершенно неотличима от фарингита, вызванного неспецифической флорой.

То же самое касается трихомонадного тонзиллита и стоматита.

Трихомонадный проктит (воспаление слизистой оболочки прямой кишки) характеризуется:

зудом в прямой кишке,
выделениями желто-зеленого цвета,
дискомфортом при дефекации.

Трихомониаз, не подвергшийся лечению, переходит в хронические и атипичные формы.

Хронический трихомониаз протекает с чередованием обострений и ремиссий.

В периоды обострений симптомы достаточно сглаженные, беспокоят не обильные выделения из влагалища, дискомфорт во время полового акта.

Трихомониаз (трихомоноз) – распространенное гинекологическое заболевание, вызываемое влагалищной трихомонадой.

О том отчего бывает трихомонада
у женщин рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Антитела к Trichomonas vaginalis, IgG.	3 д.	600.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis	1 д.	300.00 руб.
посев на трихомонаду, без чувствительности к лечению	7 д.	1590.00 руб.

Атипичные формы (цист- и L-формы) трихомонад у женщин

нередко формируются вследствие курсов антибактериальной терапии.

Они изменят свойства возбудителей, но не уничтожают их.

Атипичные формы способствуют развитию поражения внутренних органов.

Трудно выявляются при стандартной диагностике, подлежат особым курсам лечения.

Трихомониаз опасен в плане развития опасных осложнений со стороны половых органов и, как следствие, бесплодия.

Как обнаружить трихомонады у женщин?

Следует обратиться к венерологу.
Врач производит осмотр, после чего берет материал для анализов.
Венеролог берет мазки из влагалища и шейки матки.
Они затем исследуются методами ПЦР, микроскопии, бактериологического посева на питательные среды с определением чувствительности к антибиотикам.
А также дает направление на анализ крови на антитела к вагинальной трихомонаде.
Особенно эффективен этот метод исследования для выявления атипичных форм болезни.
Дополнительные исследования включают в себя:
клинический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов малого таза.

Трихомонада у женщин: чем быстро вылечиться

Трихомонада у женщин: чем быстро вылечиться, и возможно ли быстрое излечение?

Лечение трихомониаза является задачей врача, только он может назначить действенную схему терапии.

Самолечение недопустимо, так как оно не только будет неэффективным, но и может привести к осложнениям.

Препаратами выбора для лечения трихомониаза являются производные нитроимидазола.

Курс лечения составляет в среднем две недели, и включает в себя также ванночки, тампоны, ферменты и препараты для повышения защитных сил организма.

После окончания лечения необходимо сдать анализы повторно, чтобы оценить его эффективность.

При необходимости диагностики и лечения трихомонад, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Трихомониаз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Урогенитальный (мочеполовой) трихомониаз – инфекционное заболевание, вызываемое простейшим паразитом влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis). Во внешней среде возбудитель неустойчив, он погибает при температуре +40°С, под воздействием ультрафиолета, дезинфектантов, при высушивании, а также смещении вагинального рН. Заболевание передается половым путем и вызывает поражение урогенитального тракта человека.

Причины появления трихомониаза

У взрослых заражение трихомониазом происходит при незащищенном половом контакте с больным урогенитальным трихомониазом.

Заражение детей возможно интранатальным путем (во время родов). В исключительных случаях девочки младшего возраста могут заражаться при нарушении правил личной гигиены (например, через влажное полотенце, которым незадолго до этого пользовался больной трихомониазом).

Классификация трихомониаза

Классификация урогенитального трихомониаза основана на локализации воспалительного процесса.

1. Трихомониаз нижнего отдела урогенитального тракта у женщин:

вульвит - воспаление малых половых губ и преддверия влагалища;
вагинит, или кольпит – воспаление влагалища;
цервицит – воспаление шейки матки;
уретрит – воспаление мочеиспускательного канала (уретры);
цистит – воспаление мочевого пузыря.

вестибулит – воспаление вестибулярных желез в преддверии влагалища;
парауретрит, или скинеит – воспаление парауретральных желез;
сальпингит – воспаление фаллопиевых (маточных) труб.

уретрит - воспаление мочеиспускательного канала (уретры);
баланит и баланопостит – воспаление кожи головки полового члена и воспаление кожи головки полового члена в сочетании с воспалением крайней плоти соответственно;
цистит - воспаление мочевого пузыря.

эпидидимит – воспаление придатков яичка;
простатит – воспаление предстательной железы;
везикулит, или сперматоцистит – воспаление семенных пузырьков;
парауретрит - воспаление парауретральных желез.

Жалобы пациентов с трихомониазом неспецифичны – аналогичные симптомы могут отмечаться и при других ИППП. Возможно острое и хроническое течение заболевания, часто, особенно у мужчин, болезнь протекает бессимптомно.

Трихомониаз нижних отделов мочеполового тракта.

20-40% больных не предъявляют никаких жалоб.

При наличии клинических проявлений женщин беспокоят выделения из половых путей серо-желтого цвета, нередко – пенистых, с неприятным запахом. Возможны зуд, жжение, болезненность во время половых контактов (диспареуния) и/или при мочеиспускании (дизурия), дискомфорт и/или боль в нижней части живота.

Мужчин могут беспокоить серо-желтые, жидкие выделения из уретры, зуд, жжение в области уретры, боль в промежности, отдающая в прямую кишку, возможны диспареуния и дизурия. Реже болезнь проявляется эрозивно-язвенными высыпаниями на коже головки полового члена. Иногда в сперме присутствует кровь.

Трихомониаз органов малого таза и других мочеполовых органов.

При вестибулите женщин беспокоят незначительные выделения из половых путей серо-желтого цвета, нередко – пенистые, с неприятным запахом, болезненность и отечность в области вульвы. При формировании абсцесса (гнойного воспаления с образованием полости) присоединяются симптомы общей интоксикации, появляются интенсивные боли пульсирующего характера.

При сальпингите женщины отмечают боль в нижней части живота, нередко схваткообразного характера, пенистые выделения из половых путей серо-желтого цвета, с неприятным запахом. При хроническом течении заболевания субъективные проявления менее выражены.

При эпидидимите мужчин беспокоят серо-желтые, жидкие выделения из мочеиспускательного канала, дизурия, диспареуния, болезненность в области придатка яичка и паховой области, боль в нижней части живота, в области мошонки, в промежности, отдающая в прямую кишку, поясницу и крестец.

При простатите пациенты жалуются на боль в промежности и в нижней части живота с иррадиацией в область прямой кишки, дизурию.

При везикулите отмечается боль в области крестца, промежности, заднего прохода, усиливающаяся при мочеиспускании и дефекации, учащенное мочеиспускание, ночные эрекции, возможна примесь крови в сперме.

Диагностика трихомониаза

Заподозрить воспалительное заболевание мочеполового тракта врач может на основании жалоб и данных осмотра пациента. Подтвердить диагноз и главное - установить возбудителя, чтобы назначить адекватное лечение, можно только по результатам лабораторной диагностики.

Поскольку трихомониаз может быть причиной бесплодия и осложнений беременности, исключение этого заболевания требуется половым партнерам при планировании беременности и при обследовании женщин во время беременности, а также в случае гибели плода и бесплодия в анамнезе.

Обследование показано перед предстоящими операциями на половых органах и органах малого таза, а также половым партнерам больных ИППП и лицам, перенесшим сексуальное насилие.

Основными методами лабораторного подтверждения трихомониаза являются микроскопическое исследование мазка, микробиологический посев и ПЦР-тестирование.
Trichomonas vaginalis обнаруживается в гинекологических и урологических мазках на микрофлору - микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка, окрашенного по Граму.

Читайте также: