Как избавиться от молочницы в домашних условиях с помощью меда

Обновлено: 18.04.2024

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Молочница представляет собой заболевание, которое развивается в ответ на снижение иммунитета и нарушение нормального микробиоценоза урогенитального тракта. Бывают и другие разновидности молочницы, например, молочница ротовой полости, молочница новорожденных. Но чаще всего встречается именно разновидность молочницы, поражающая мочеполовую систему. При этом чаще всего страдают данной патологией женщины. Этому способствуют особенности анатомического строения и физиологии женщины. Считается, что возбудителем данного заболевания являются микроскопические грибки рода Кандида, которые развиваются на месте погибшего представителя нормальной микрофлоры определенного биоценоза человеческого тела. Для лечения и профилактики издавна применяют народные средства от молочницы.

Симптомы молочницы

Проявляется зудом и жжением в области половых органов. Также появляются характерные выделения белого или слегка желтоватого цвета. Они могут иметь неприятный запах рыбы. Кандида может вызывать инфекции, если она выходит из-под контроля или проникает глубоко в организм (например, кровоток или внутренние органы, такие как почка, сердце или мозг). Некоторые виды Candida устойчивы к противогрибковым препаратам, используемым для их лечения. В более тяжелых случаях может появиться боль в области мочеполового тракта, кишечника, прямой кишки. Прогрессирование воспалительного процесса сопровождается болью и жжением при мочеиспускании, а также распространением инфекции по восходящим путям, что приводит к развитию цистита, нефрита, пиелонефрита. [1]

Способ применения и дозы

Невозможно однозначно дать совет по поводу того, в каких дозировках применять народные средства, поскольку существует множество рецептов. Каждый из них имеет свой способ применения, и свою индивидуальную дозировку. Даже для одного и того же средства, схема лечения и дозировка может меняться, в зависимости от индивидуальных свойств человека, который принимает это средство.

Способы дозировки также могут быть различными. Но чаще всего применяют либо наружно, нанося средство в виде мази, крема, геля или другой подобной формы непосредственно на пораженный участок, к примеру, на кожу, слизистую оболочку.

Внутрь рекомендуется принимать в виде отваров, настоев, бальзамов. Эликсиров. Иногда назначают соки, морсы, масла из растительных экстрактов. Из различных компонентов готовят смеси. Можно использовать растворы, отвары для спринцеваний, подмываний, ополаскивания поврежденных участков. Иногда ставят компрессы, примочки. В виде суппозиториев вводят интравагинально, или ректально.

Что такое спринцевание?

Спринцевание – это введение во влагалище при помощи специальной спринцовки лекарственных компонентов, направленных на устранение основных симптомов молочницы. Вводятся в жидком виде в большом количестве с целью осуществления промывания.

Препараты от молочницы

Фармацевтический рынок представлен большим разнообразием лекарственных препаратов для лечения молочницы. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как кандид, нистатин, мирамистин, флуконазол. Наиболее безопасным и эффективным препаратом считается пимафуцин, его можно назначать даже при беременности.

Для быстрого и эффективного снятия симптомов молочницы рекомендуется назначать свечи. Они вводятся один или несколько раз в день трансвагинально или ректально. Считаются более эффективными для местного лечения.

Можно применять не только лекарственные препараты, которые широко представлены в аптеках. Сегодня применяют также различные гели, кремы, средства для спринцевания и подмывания. Стоит попробовать гомеопатические средства, фитопрепараты, растительные отвары, народные рецепты.

Поскольку молочница представляет собой заболевание грибкового происхождения, которое развивается в ответ на снижение иммунитета и рост грибковой микрофлоры, от него можно избавить всего за 1 день. Для этого достаточно убить полностью, или снизить численность грибковой микрофлоры. Достичь этого можно путем использования противогрибковых препаратов. К таким препаратам относят флюконазол, кандид, нистатин и другие подобные препараты.

Народные средства от молочницы и зуда

Традиционно принято считать, что народные средства более безопасны. Однако это не так. Они тоже могут стать причиной серьезных осложнений при неправильном применении, передозировке, или неправильном сочетании с другими препаратами и средствами. Стоит отметить, что эти средства рекомендуются в качестве вспомогательной терапии при медикаментозном лечении, а также можно применять с профилактической целью. Перед применением любого народного средства целесообразно предварительно проконсультироваться с врачом.

Для ее приготовления берут пух тополя, располагают на плоском блюде, поджигают. После полного сгорания, должен остаться пепел (наше основное действующее вещество). Сначала целесообразно обогатить пепел витамином С, поскольку именно он отвечает за восстановление микрофлоры, и дисбактериоз развивается на фоне низкого количества данного средства в организме. В пепел нужно добавить 2-3 капли витамина, тщательно перемешать. После этого добавляют примерно 3-4 ложки меда.

Полученную массу берут и наносят на пораженный участок мочеполовой системы, зону промежности так, чтобы она была еще горячей.

Желательно немного подогреть ее. Так повторять ежедневно до тех пор, пока не исчезнут основные симптомы молочницы. При наличии аллергии или высокой чувствительности к меду, можно разбавить полученный пепел в половине стакана теплой воды и нанести на соответствующие участки. Но этот способ менее эффективен. Продолжительность лечения – до полного исчезновения симптомов молочницы.

Для приготовления в качестве основы берут молоко. Рекомендуется топленое молоко, поскольку оно обладает большими целебными свойствами, чем обычное. Кроме того, оно стерильно. Молоко подогревают, после чего добавляют примерно 50 грамм меда. Пчелиный мед довольно быстро уменьшает проявление любых симптомов. Применяют, пока симптомы молочницы полностью не исчезнут.

Народное средство от молочницы во рту

Применяют преимущественно мази, гели или крема, поскольку наиболее эффективным оказывается именно местное воздействие. Кандидоз во рту, горле или пищеводе обычно лечится противогрибковыми препаратами. [3] Лечение инфекций во рту или горле от легкой до умеренной степени тяжести обычно представляет собой применение противогрибковых лекарственных средств в течение 7–14 дней. Эти лекарства включают клотримазол, миконазол или нистатин. [4]

Масло из травы лаванды и шалфея помогает устранить пятна за короткий период. Берут по 2 столовые ложки каждой травы и заливают 10 столовыми ложками прокипяченного горячего подсолнечного масла. Дают возможность настояться под плотно закрытой крышкой в течение 2-3 часов, после чего можно наносить на пораженные участки.

Свежий лист лопуха смачивают в кипяток, стряхивают воду и прикладывают на пораженные участки. Можно немного пожевать, чтобы выделился сок. Держат такой компресс в течение 10-15 минут, после чего выплевывают. Не только устраняет симптомы молочницы ротовой полости, но и снимает боль, зуд и жжение, способствует восстановлению слизистой оболочки. Можно дополнительно смазать лист медом, что усилит антисептическое воздействие.

Для устранения молочницы во рту применяют мазь. Нужно взять по 1 столовой ложке ягод рябины, облепихи, перетертой травы лаванды и птичьего горца (в соотношении 2:2:1:0,5). Смешать с 50 граммами сливочного масла, довести до однородной массы. После этого наносят тонким слоем на пораженные участки.

Сода от молочницы

В основе многих гомеопатических средств для лечения молочницы лежит сода. Она восстанавливает нормальный уровень рН, оказывает антисептическое и регенерирующее воздействие на слизистые оболочки. Гомеопатические средства на основе соды – одни из самых эффективных в лечении молочницы и других подобных заболеваний. Тем не менее, они являются и достаточно опасными, особенно при неправильном применении. Поэтому нужно соблюдать все рекомендации врача, придерживаться прописанной схемы. Подбирать лекарства нужно только после того, как будет проведена вся необходимая диагностика и точно определен диагноз. Иначе могут возникнуть побочные эффекты, вплоть до ухудшения состояния и прогрессирования заболевания.

Быстро устранить воспаление боль, жжение и зуд от молочницы поможет раствор соды. Берут 5 мл заранее приготовленного раствора соды, и промывают им пораженные молочницей участки. Раствор готовят – в стакане теплой кипяченой воды растворяют 1-2 чайные ложки соды. Это классический рецепт, который можно модифицировать в зависимости от целей, потребностей применения. Для приготовления раствора можно добавлять вместо воды различные отвары лекарственных растений, растворы витамин, или сок.

Лечение молочницы медом

Мед – прекрасное витаминное, антисептическое и противовоспалительное средство, которое может эффективно применяться для лечения молочницы. Чистым медом можно смазывать места, пораженные молочницей. Можно добавлять мед в состав различных мазей, лекарственных средств, чаев, эликсиров и бальзамов. [5], [6], [7] Приведем несколько рецептов.

Масло (в качестве основы можно использовать сливочное, подсолнечное, оливковое масло или маргарин), которое состоит из кокосового молочка, экстракта можжевельника и коры дуба и масла жожоба. Примерно 50 мл масла-основы нагревают на водяной бане, добавляют туда 2 капли эфирного можжевелового масла, либо 1 чайную ложку его натурального экстракта. Тщательно перемешивают, дают возможность настояться примерно 10 минут. Затем добавляют 10 мл заранее подготовленного отвара, состоящего из коры дуба, приготовленного из расчета 1 чайная ложка коры на стакан воды. Добавляют 2 капли масла жожоба и 5 капель кокосового масла. Затем наносят тонким слоем на поврежденную молочницей кожу или слизистые оболочки, до 5 раз в сутки.

Взять 10 столовых ложек сухого лаврового листа (измельченного), смешать с 5 столовыми ложками кокосового масла, добавить 2 капли спирта. Настоять в течение получаса. Перед нанесением перемешать, наносить на поврежденные участки до 3 раз в день. После снятия кожу смазывают тонким слоем детского крема или вазелина.

Хорошо зарекомендовал себя крем. Для приготовления нужно взять экстракт прополиса, имбиря, пихты, перца красного, перца черного, масло какао, кремовую основу скипидар и ментол. Все это перемешивается и наносится на кожу тонким слоем. Можно использовать до 5 раз в сутки. Для нанесения непосредственно на слизистую рекомендуется исключать скипидар. Также его следует исключить при индивидуальной непереносимости, повышенной чувствительности, склонности к аллергическим реакциям. Можно вместо прополиса использовать имбирь. Он также оказывает антисептическое и согревающее действие. Эти вещества примерно идентичны по механизму действия. Однако славяне используют традиционно прополис, а в восточных странах применяют имбирь. При лечении детей лучше исключать перец, как красный, так и черный.

Применение для детей

Для лечения молочницы у детей применяют в основном местные средства. Средства системного воздействия, применяемые внутрь, использовать не рекомендуется. Это связано с тем, что они менее эффективны, тем не менее, оказывают многочисленные побочные эффекты на организм. Они используются только в крайнем случае – при быстром прогрессировании заболевания, а также в том случае, если местные средства оказались неэффективны. Детям рекомендуется использовать средства на основе облепихи, поскольку она обладает ранозаживляющими, регенерирующими, антисептическими свойствами.

Что такое вагинальный кандидоз (молочница)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Соснина А. С., гинеколога со стажем в 15 лет.

Над статьей доктора Соснина А. С. работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Вагинальный кандидоз (кандидозный вагинит) — поражение слизистой оболочки влагалища дрожжеподобными грибами рода Candida. В быту эту болезнь называют молочницей .

Краткое содержание статьи — в видео:

Candida — это условно-патогенные микроорганизмы, факультативные анаэробы (организмы, способные жить как в присутствии кислорода, так и без него). Они обладают тропизмом — направлением роста на клетки богатые гликогеном, в частности клетки слизистой оболочки влагалища. Самый распространённый вид возбудителя, который встречается в 70—90 % случаев, — Candida albicans.

В последние годы растёт заболеваемость кандидозом, вызванным другими представителями рода Candida. Наиболее часто выявляются:

С. glabrata (15 %);
C. dubliniensis (6 %);
C. tropicalis (3—5 %);
C. parapsilosis (3 %);
C. krucei (1—3 %).

Распространение новых видов микроорганизмов связано в первую очередь с бесконтрольным самолечением пациенток, приводящем к возрастающей устойчивости грибов к препаратам [3] [4] .

Частота кандидозного вагинита среди инфекционных заболеваний влагалища и вульвы составляет 30—45 %. Патология занимает второе место среди всех инфекционных заболеваний влагалища и является крайне распространённым поводом для обращения женщин за медицинской помощью. По данным J. S. Bingham (1999):

к 25 годам около 50 % женщин репродуктивного возраста сталкивались с хотя бы одним диагностированным врачом эпизодом вагинального кандидоза;
к началу периода менопаузы — около 75 % [17] .

Кандидозный вагинит редко наблюдается в постменопаузе, за исключением тех пациенток, которые получают гормональную заместительную терапию.

Предрасполагающими факторами заболевания являются:

Механические — ношение синтетического белья, первый половой контакт, травматическое повреждение тканей влагалища, длительное применение внутриматочной спирали.
Физиологические — беременность, менструация.
Эндокринные — гипотиреоз, сахарный диабет.
Иммунодефицитные состояния.
Ятрогенные (приём антибиотиков, кортикостероидов, иммуносупрессоров, лучевая терапия, химиотерапия, онкологические заболевания, оральные контрацептивы).
Прочие (авитаминоз, аллергические заболевания, хронические патологии гениталий и желудочно-кишечного тракта).

Заболевание, как правило, не передаётся половым путём, но установлено, что оно связано с характером половых контактов: анально-вагинальным и орогенитальным. Также не исключается вероятность развития кандидозного баланопостита у половых партнёров пациенток с вагинальным кандидозом.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы вагинального кандидоза

Основные симптомы при вагинальном кандидозе:

жжение и зуд в области влагалища и вульвы;
творожистые выделения из влагалища;
расстройства мочеиспускания;
боль при половом акте.

Зуд может усиливаться после водных процедур, полового акта, ночью во время сна и в период менструации [1] .

В целом симптомы вагинального кандидоза нарастают перед менструацией. При беременности проявление болезни также усугубляется, это связано со снижением иммунитета у беременных женщин.

Объективные признаки вагинального кандидоза:

отёк и гипермия слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов;
белые или зеленовато-белые наложения на стенках влагалища;
покраснение слизистой влагалища.

При осложнённом кандидозе на коже наружных половых органов появляются везикулы — пузырьки, возвышающиеся над уровнем кожи или слизистой и заполненные прозрачным или мутным содержимым, которые могут вскрываться и образовывать эрозии. При вагинальном кандидозе также могут наблюдаться трещины слизистой вульвы, задней спайки и перианальной области [2] .

Патогенез вагинального кандидоза

Грибы рода Candida относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая присутствует как в окружающей среде, так и на поверхности кожных покровов и слизистых оболочках здорового человека (в полости рта, кишечнике, влагалище). При снижении защитных сил организма возможно повышение адгезивных свойств (способности прилипать) грибов с прикреплением их к клеткам эпителия влагалища, колонизацией слизистой оболочки и развитием воспалительной реакции [7] .

Вагинальный кандидоз зачастую затрагивает только поверхностные слои эпителия влагалища без проникновения возбудителя в более глубокие слои слизистой оболочки. Однако в редких случаях эпителиальный барьер преодолевается и происходит инвазия в подлежащую ткань с последующей гематогенной диссеминацией (распространением возбудителя инфекции из первичного очага заболевания по всему органу или организму посредством кровотока) [8] [9] .

Основные этапы патогенеза:

Адгезия (прилипание) грибов на слизистой и колонизация.
Инвазия (проникновение) в эпителий.
Преодоление эпителиального барьера.
Проникновение в соединительную ткань.
Преодоление защитных механизмов ткани.
Попадание в сосуды.
Гематогенная диссеминация.

При вагинальном кандидозе воспаление происходит в верхних слоях эпителия влагалища. Причина состоит в том, что поддерживается динамическое равновесие между грибом, который не может проникнуть в более глубокие слои, и организмом, который сдерживает его распространение. Соответственно инфекция может долго развиваться в одном месте, проявляясь творожистыми выделениями из влагалища. Обострение заболевания происходит при сдвиге равновесия между развитием грибов и защитными силами организма.

Классификация и стадии развития вагинального кандидоза

Согласно национальным клиническим рекомендациям [18] , выделяют две формы вагинального кандидоза:

острую — до трёх обострений в год;
хроническую (рецидивирующую) — не менее четырёх обострений в год.

По классификации, предложенной D.A. Eschenbach, вагинальный кандидоз подразделяют на два типа:

У женщин различают три формы заболевания:

вагинит (воспаление влагалища); (воспаление влагалища и вульвы); (воспаление шейки матки).

У мужчин выделяют:

баланит (воспаление головки полового члена);
баланопостит (воспаление крайней плоти и головки полового члена); (воспаление мочеиспускательного канала).

Для острой формы вагинального кандидоза характерны выраженные симптомы: обильные выделения из влагалища, жжение и зуд во влагалище и наружных половых органах. На фоне таких симптомов нередко снижается трудоспособность пациентки и развиваются неврозы. Острая форма вагинального кандидоза встречается наиболее часто и формируется в результате увеличения количества грибов рода Candida во влагалище на фоне снижения иммунитета пациентки.

Рецидивирующий вагинальный кандидоз — встречается у 10—15 % женщин репродуктивного возраста и проявляется четырьмя и более обострениями за год [11] .

Неосложнённая форма заболевания предполагает впервые выявленный или возникающий менее четырёх раз в год вагинальный кандидоз с умеренными проявлениями вагинита у пациенток без сопутствующих факторов риска (сахарный диабет, приём глюкокортикоидов, цитостатиков и др.).

При осложнённом вагинальном кандидозе наблюдаются яркие объективные симптомы: покраснение, отёк, образование язв, трещин слизистых оболочек и кожи перианальной области. Также характерны рецидивы четыре и более раз в год. Заболевание часто возникает на фоне сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, терапии глюкокортикоидами и цитостатиками. Возбудителем заболевания в данном случае являются как C. albicans, так и другие грибы рода Candida.

Осложнения вагинального кандидоза

К осложнениям вагинального кандидоза у женщин относятся:

стеноз влагалища;
воспалительные патологии органов малого таза — сальпингит, оофорит и другие;
заболевания мочевыделительной системы — цистит, уретрит[2] .

Стеноз влагалища развивается при воспалении стенок влагалища. При этом просвет влагалища сужается, а стенки влагалища становятся плохо растяжимы. Пациентки испытывают боль при половом акте.

Сальпингит — инфекционно-воспалительное заболевание фаллопиевой (маточной) трубы. Возникает при переходе инфекции восходящим путем из влагалища, не исключен также и гематогенный путь передачи. Сальпингит чаще всего протекает в сочетании с оофоритом — воспалением яичника. Поражение может быть как односторонним, так и двусторонним. Пациентки испытывают боль в области придатков, внизу живота слева или справа, повышается температура тела, возникает общее недомогание, слабость, а иногда и тошнота со рвотой. При несвоевременном лечении данного осложнения высок риск бесплодия, наступления внематочной беременности, возникновения спаечного процесса, приводящего к оперативному вмешательству, инфицированию органов брюшины и малого таза. Сальпингит особенно опасен в случаях, когда с кандидозом сочетаются другие инфекции [1] .

Уретрит — воспаление слизистой мочеиспускательного канала. Проявляется болезненным мочеиспусканием, чувством жжения в области уретры, выделением с мочой крови или гноя, дискомфортом при соприкосновении с бельём, слипанием краёв уретры, покраснением области вокруг мочеиспускательного канала.

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Патология возникает при попадании возбудителя восходящим путём через уретру в мочевой пузырь. Симптомы цистита схожи с симптомами уретрита, однако есть некоторые отличия: частые позывы к мочеиспусканию при небольшом количестве мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боль, резь в конце мочеиспускания, помутнение мочи, повышение температуры тела, боли внизу живота.

На фоне вагинального кандидоза возрастает частота осложнений при беременности, а также увеличивается риск инфицирования плода.

Кандидоз плода может вызвать его внутриутробную гибель или приводить к преждевременным родам. После родов у женщин возможно развитие кандидозного эндометрита — воспалительного процесса в тканях, выстилающих внутреннюю полость матки.

Диагностика вагинального кандидоза

Диагностика вагинального кандидоза основывается на характерных жалобах пациентки, данных анамнеза, клинических проявлениях, выявленных при гинекологическом осмотре. В зеркалах видна гиперемия, отёк слизистой, белые налёты на стенках влагалища.

Независимо от этих признаков, подтверждение диагноза должно основываться на лабораторных данных:

Микроскопия мазков вагинального отделяемого — позволяет выявить споры и мицелий гриба.
Культуральный метод — посев влагалищного содержимого на искусственные питательные среды. Метод определяет количество, видовую принадлежность, чувствительность к противогрибковым препаратам, а также характер и степень заселения другими микроорганизмами. Культуральный метод дополняет микроскопию.
Серологическая диагностика (РСК). Определяет антитела против антигенов грибов рода Candida. Такая диагностика имеет значение при генерализации процесса.
Молекулярно-биологические методы. Направлены на обнаружение специфических фрагментов ДНК Candida spp. Применяют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Иммунофлюоресцентная диагностика (Candida Sure Test) проводится в случае рецидивирующего течения вагинального кандидоза [15] .

К дополнительным методам диагностики относятся: изучение микробиоценоза кишечника, обследование на инфекции, передаваемые половым путём, внутривенный тест на толерантность к глюкозе [16] .

Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:

генитальным герпесом; ;
аэробным вагинитом;
кожными заболеваниями (экземой, красным плоским лишаём, склеродермией, болезнью Бехчета и др.).

Лечение вагинального кандидоза

Показаниями к назначению терапии вагинального кандидоза являются жалобы пациентки, клинические проявления и лабораторное подтверждение наличия грибов рода Candida. Лечение не требуется при обнаружении грибов без каких-либо клинических проявлений (кандидозоносительство). Это правило обусловлено тем, что грибы рода Candida могут содержаться в небольшом количестве во влагалище и являются частью нормальной микрофлоры, если их количество не превышает пороговое значение 10 4 .

Механизм действия противогрибковых препаратов — нарушение синтеза эргостерола (вещества в составе клеточных мембран грибов), что приводит к образованию дефектов в мембране микроорганизма. В зависимости от дозы антимикотики проявляют фунгистатическое (замедление роста) или фунгицидное (полное уничтожение) действие [15] .

Существуют различные группы препаратов для лечения вагинального кандидоза:

антибиотики (пимафуцин, амфотерицин В, нистатин, леворин);
имидазолы (клотримазол, сертаконазол, кетоконазол, гино-певарил, миконазол);
триазолы (итраконазол, флуконазол);
комбинированные препараты ("Тержинан", "Полижинакс", "Пимафукорт", "Клион Д", "Макмирор комплекс");
препараты разных групп (флуцитозин, гризеофульвин, дафнеджин, нитрофунгин, йодат поливинилпирролидон).

Лечение подбирается гинекологом индивидуально для каждой пациентки, учитывая клиническую картину, форму заболевания и степень выраженности симптомов. Но важно отметить, что при лечении молочницы при беременности флуконазол противопоказан, так как он может негативно повлиять на развитие плода [19] [20] .

При лечении острых форм вагинального кандидоза назначают местное лечение. Препарат не всасывается в системный кровоток, а действует в области влагалища и слизистой. Примеры схем лечения:

150 мг в виде вагинальных свечей один раз в сутки в течение трёх дней; один аппликатор крема на ночь вагинально в течение трёх дней; одна свеча на ночь один раз в сутки в течение восьми дней; одна таблетка на ночь в течение 10 дней.

При хроническом кандидозе наряду с местным лечением применяют системные антимикотики:

150 мг один раз внутрь; 200 мг внутрь два раза с интервалом 12 часов в течение одного дня или 200 мг в сутки в течение трёх дней.

При рецидивирующей форме заболевания (более четырёх эпизодов в год) применяют схему:

150 мг внутрь три раза с интервалом 72 часа в 1,4 и 7 день лечения.

Для купирования рецидивов препарат применяют в дозировке 150 мг один раз в неделю в течение шести месяцев.

В последние годы всё больше исследуется способность C. albicans формировать биоплёнки — вещества на поверхности колонии микроорганизмов, которые служат барьером для проникновения лекарственных средств и обеспечивают выживание. Основным полисахаридом, определяющим развитие резистентности к антибиотикам, является глюкан. Его рассматривают как одну из причин формирования резистентности к антимикотическим препаратам. Этим объясняется отсутствие эффекта при лечении у некоторых больных. Таким пациенткам можно порекомендовать препарат фентиконазол 600 мг в сутки с интервалом в три дня. Лекарство отличается от других способностью преодолевать биоплёнки, тем самым повышая эффективность лечения при резистентности к другим препаратам.

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении пациентки к врачу, лабораторном обследовании и отсутствии самолечения прогноз благоприятный. Самолечение опасно из-за риска рецидива заболевания, его хронизации и возникновения резистентности к препарату, неверно выбранному пациенткой или при неадекватной дозе.

Чтобы повысить эффективность терапии пациентки должны следовать схеме лечения, индивидуально назначенной гинекологом. Во время лечения и диспансерного наблюдения необходимо соблюдать половой покой или применять барьерные методы контрацепции. Повторно обратиться к врачу для контроля анализов следует через 7-10 дней [12] .

Что такое молочница

Взрыв активности и бесконтрольное размножение этого грибка вызывает неприятные ощущения в наружных половых органах у женщин и мужчин (у последних – гораздо реже).

Рисунок 1. Что такое кандидоз. Источник: МедПортал

Причины размножения грибов Candida

Грибы Candida относят к так называемой условно-патогенной флоре. Эти микроорганизмы в определенной концентрации могут постоянно находитья в организме человека, при этом не вызывая патологических состояний. Но при определенных условиях они способны активизироваться и становиться причиной заболевания.

Грибковая микрофлора начинает бесконтрольно размножаться в определенных условиях:

во влажной и теплой среде;
при избыточном содержании сахара в крови;
при нарушении микрофлоры (дисбактериозе) — это состояние может развиваться в связи с приемом антибактериальных препаратов;
в связи с нарушением гормонального фона (в процессе приема гормональных контрацептивов, в период беременности);
на фоне сниженной иммунной реакции.

Соответственно, выделяют ряд факторов риска, которые определяют усиленный рост грибковых микроорганизмов рода Candida:

нарушения иммунитета (врожденный или приобретенный иммунодефицит, а также прием определенных препаратов, которые угнетают иммунный ответ — глюкокортикоидов, цитостатиков);
прием антибиотиков, в особенности — широкого спектра действия;
беременность;
неудобное нижнее белье, которое давит на половые органы;
одежда из синтетических (недостаточно гигроскопичных) материалов;
применение внутриматочной спирали;
сахарный диабет.

Патология не характерна для женщин в период постменопаузы — единственным исключением становятся пациентки, которые по каким-либо причинам постоянно принимают стероидные противовоспалительные препараты.

Симптомы молочницы

Симптомы молочницы сложно не заметить – появление дискомфорта в зоне половых органов и характерные выделения сразу обращают на себя внимание.

Основные признаки вагинального кандидоза включают в себя (рис. 2):

густые творожистые мажущиеся выделения из влагалища белого или желто-зеленого цвета;
вульвовагинальный зуд и жжение;
покраснение в области влагалища;
отек наружных половых органов;
болезненные ощущения во время и после полового акта, а также при мочеиспускании.

Молочница у мужчин встречается намного реже в силу особенностей строения наружных половых органов, проявляется жжением и отеком на головке полового члена.

Рисунок 2. Типичные проявления молочницы. Источник: МедПортал

Почему молочница плохо поддается лечению

При недостаточно хорошем лечении острая форма может перейти в хроническую, тогда симптомы проявляются периодически: за неделю до менструации, после переохлаждения, смены полового партнера.

Чаще всего молочница возвращается при появлении в организме возбудителей половых инфекций (хламидий, микоплазм и др.) или при наличии располагающих факторов (рис. 3). Чтобы избежать перехода заболевания в хроническую фазу, лечение нужно проводить под контролем квалифицированного врача.

Рисунок 3. Факторы риска развития хронической молочницы. Источник: МедПортал

Как полноценно устранить проблему

В первую очередь в процессе лечения молочницы важна своевременность — необходимо не игнорировать симптомы кандидоза, а обратиться к гинекологу для назначения правильного курса терапии.

На приеме гинеколог проводит осмотр, берет мазок для определения особенностей влагалищной микрофлоры и определяет дальнейший план лечения.

В процессе терапии важно минимизировать или устранить все факторы риска — например, начать носить хлопковое белье, отказаться от тампонов во время месячных и соблюдать регулярную гигиену половых органов.

Важность комплексной терапии

Лечение патологии проводят специальными средствами с противогрибковой активностью — антимикотиками. Существует два варианта противогрибковых средств — системные препараты, которые необходимо принимать внутрь в виде таблеток, и местные антимикотики — вагинальные свечи и таблетки, мази, крема.

Чаще всего в схемах лечения молочницы присутствуют препараты из группы азолов — флуконазол и итраконазол, а также бутоконазол, миконазол и тиоконазол. В качестве местных средств при кандидозе также используют синтетический антимикотик циклопирокс.

Системные препараты

В основе лечения молочницы лежит прием противогрибковых препаратов. Фото: AndreyPopov / Depositphotos

Наиболее популярным вариантом системной терапии молочницы считается однократный прием флуконазола в дозе 150 мг.3 Такое лечение позволяет добиться эффективного устранения причин вагинального кандидоза, а дозировка лекарственного средства считается оптимальной в отношении вероятных побочных эффектов. Также доказано, что флуконазол во время применения внутрь связан с меньшим количеством осложнений, чем итраконазол.4

В случае тяжелых вариантов кандидозной инфекции врач может назначить особый режим пероральной терапии — лечение в таком случае не ограничивается однократным приемом препарата, а состоит в приеме 2–3 доз антимикотика. Дозировка лекарственного средства и длительность курса определяются индивидуально в зависимости от состояния пациентки.

Важно! У пероральной терапии есть ряд противопоказаний, среди которых — индивидуальная непереносимость средства, тяжелые нарушения функций печени и почек, а также беременность.

Местные препараты

Обычно предпочтение отдается препаратам местного действия — их влияние локально, они минимально проникают в кровоток и реже оказывают побочное действие. Доказано, что вагинальные и местные антибиотики хорошо переносятся и практически не вызывают побочных реакций. Прием противогрибкового средства в течение 3–7 дней обычно оказывает достаточный эффект и полностью устраняет симптомы болезни.

Основные препараты для локальной терапии молочницы:

Бутоконазол. Эффективная форма — крем 2%, дозировка для однократного применения — 5 г.
Клотримазол. Известно два варианта средства для местного применения — крем 1% по 5 г 1 раз в день (7–14 дней) или крем 2% по 5 г 1 раз в день (3 дня).
Миконазол. Препарат выпускается в виде крема также в двух дозировках, поэтому существует две схемы лечения — крем 2% по 5 г 1 раз в день (курс лечения — 7 дней) или крем 4% по 5 г 1 раз в день (курс лечения — 3 дня). Также миконазол существует в виде свечей, и врач может назначить одну из трех схем приема средства — по 100 мг 1 раз в день в течение 7 дней; по 200 мг 1 раз в день в течение 3 дней или 1 суппозиторий в дозировке 1200 мг однократно.
Тиоконазол. Форма выпуска препарата — мазь 6,5%, применяют по 5 г 1 раз в день, длительность курса определяется индивидуально.3

Если нужно лечение наружных половых органов, гинеколог может рекомендовать применение антимикотического крема не только для слизистых оболочек, но и для кожи.

Длительное лечение молочницы местными средствами может занять 2 недели ежедневного использования антимикотика, а затем — введения суппозитория или мази 1 раз в неделю.

Если лечение не оказывает необходимого эффекта, возникает подозрение на резистентность грибков рода Candida к выбранному препарату. В такой ситуации врач может изменить препарат или перевести пациента на системную терапию.

Лечение кандидоза в ОН КЛИНИК

Диагностика кандидоза (молочницы) проводится путем микроскопического исследования (бактериоскопии) вагинального мазка, а также бактериологического анализа посева гриба из соскоба на специальные среды.

Лечение молочницы** в ОН КЛИНИК проводится комплексно и поэтапно:**

1 этап. Выявление чувствительности возбудителя молочницы у конкретной женщины к противогрибковым препаратам. Подбор эффективного лекарства для борьбы с выявленным возбудителем.
2 этап. Восстановление нормальной среды влагалища: ее кислотности и соотношения полезных микроорганизмов.
3 этап. Лечение нарушений иммунитета и сопутствующих заболеваний.

При первых симптомах кандидоза нужно обратиться к врачу.

Лечение нужно проводить для обоих партнеров, в это время не допускаются половые контакты.

Не стоит заниматься самолечением! Правильно подобрать противогрибковые препараты в каждом конкретном случае может только квалифицированный гинеколог. Специалисты ОН КЛИНИК назначат эффективное лечение и помогут избавиться от молочницы раз и навсегда.

Заключение

Для эффективной борьбы с молочницей важно не только правильно подобрать лекарства, но и определить причину возникновения болезни. Только разобравшись с этим вопросом, можно рассчитывать на то, что лечение даст необходимый результат. В этой статье мы подробно обсудим причины появления вагинального кандидоза, методы его лечения, а также расскажем о профилактике молочницы и коррекции образа жизни и питания.

Что это такое?

Жизнь в динамичном современном мире требует от женщины крепкого здоровья и физического комфорта. Если в самых интимных местах возникают неприятные ощущения, ни о какой активной жизни и работе не может идти и речи. К сожалению, многие женщины знакомы с такой ситуацией не понаслышке — по оценкам, три четверти из них хотя бы раз в жизни сталкиваются с проявлениями влагалищного кандидоза.

Влагалищный кандидоз, или молочница, — заболевание, вызываемое микроскопическим дрожжевым грибком Candida albicans. Внутренняя среда влагалища представляет собой сложную биологическую систему, населенную симбиотическими микроорганизмами, в основном лактобактериями. У многих женщин C.albicans присутствует во влагалище в небольших количествах, не вызывая заболевания.

Эти грибки относят к условно-патогенной микрофлоре. Это означает, что в норме они присутствуют в организме женщины (не только во влагалище, но и в полости рта, а также в кишечнике), не причиняя никакого вреда и являясь неотъемлемой частью общего состава микрофлоры.

Однако при определенных условиях (изменения кислотно-щелочного баланса влагалищной слизи и состава микрофлоры, гормональные нарушения и т.д.) грибки начинают агрессивно размножаться, вызывая воспаление.

Зуд и жжение при молочнице: причины

Источник: AndrewLozovyi / Depositphotos

Молочница развивается в результате избыточного роста условно-патогенной микрофлоры. Помимо Candida albicans, вагинальный кандидоз могут вызывать и другие дрожжевые грибки, например Candida Parapsilosis, C. tropicalis и C. Krusei. Что же провоцирует агрессивный рост этих грибков? Главная причина - ослабление защитных сил организма, которому способствуют следующие факторы:

переохлаждение;
курение и употребление алкоголя;
переутомление и повышенные физические нагрузки;
нервные стрессы;
эндокринные заболевания;
наличие хронических очагов инфекции в организме;
прием антибактериальных или гормональных препаратов;
беременность.

Зуд и жжение при молочнице возникают как результат воспаления слизистой оболочки влагалища, которому способствует размножение грибков рода Candida.Однако ослабленный иммунитет — не единственная причина развития молочницы.

10 способов профилактики молочницы

Сладкое сократите. Рост дрожжевых грибов может спровоцировать неправильное питание с преобладанием углеводов. Это означает, что шоколад, конфеты, торты, дрожжевая выпечка и прочие сладости относятся к числу тех продуктов, употребление которых следует существенно сократить. Даже сладкий чай или кофе могут стать фактором риска, особенно если употреблять их несколько раз в день.
Правильно питайтесь. Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Употребляйте йогурты без сахара с живыми молочными культурами.
Тесные брюки и стринги замените. Еще одна возможная причина возникновения вагинального кандидоза - регулярное ношение тесных брюк или джинсов. Они не только создают трение в области промежности, но и дают так называемый эффект термостата, поддерживая температуру, комфортную для размножения грибков рода Candida. Ношение стрингов также увеличивает риск развития молочницы, поскольку белье такого типа практически не защищает промежность от попадания патогенных микроорганизмов из внешней среды.
Выбирайте правильное белье: не тесное, из натуральных тканей. Стирайте его в горячей воде.
В бассейн и баню ходите осторожно. Не исключен риск заражения молочницей в общественных местах. Например, купание в бассейне, вода в котором недостаточно хлорирована и редко меняется, может привести к заражению вагинальным кандидозом. При посещении турецкой бани (хаммам) нежелательно ложиться или садиться на мраморные плиты голым телом - лучше использовать собственное чистое полотенце.
Не пользуйтесь интимными дезодорантами.
Не сидите в мокрой одежде (например, в купальнике).
Не увлекайтесь горячими ваннами.
Часто меняйте женские гигиенические изделия.
Избегайте спринцевания.

Симптомы и признаки

У женщин кандидоз проявляется следующими признаками:

покраснение и отечность слизистых оболочек больших и малых половых губ;
ощущение зуда и жжения в области наружных половых органов;
болезненность во время полового акта и мочеиспускания;
появление белых комковатых выделений с неприятным запахом (может усиливаться накануне менструации).

Важно знать, что вагинальный кандидоз передается при сексуальных контактах, поэтому женщина может заразить своего партнера или партнершу.

Проявление молочницы на языке. Источник: Wikimedia, James Heilman, MD, CC BY-SA 3.0

Важно: У мужчин кандидоз проявляется симптомами, характерными для уретрита и баланопостита: отечность и покраснение головки полового члена, которые часто сопровождаются высыпаниями, ощущением зуда, белым налетом под крайней плотью и жжением в уретре, которое значительно усиливается во время мочеиспускания.

Формально кандидоз не считается инфекцией, передающейся половым путем. Это связано с тем, что в его развитии наибольшую роль играет условно-патогенный гриб, который может присутствовать в составе собственной микрофлоры влагалища, поэтому заболеть молочницей могут и женщины, не живущие половой жизнью.

В большинстве случаев четкую причину возникновения молочницы установить не удается. Предрасполагают к ней различные состояния, вызывающие изменения микрофлоры, качества слизи и кислотно-щелочного равновесия влагалища:

прием антибиотиков;
беременность;
прием эстрогенсодержащих оральных контрацептивов или гормональной заместительной терапии;
сахарный диабет;
ослабление иммунитета в результате ВИЧ-инфекции или приема иммуносупрессантов.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если есть что-то из списка ниже, то необходимо обратиться за консультацией к врачу:

заболевание возникло впервые;
нет уверенности, что это не опасные симптомы;
ярко выраженные проявления (зуд, боль, отек и т.д.);
дополнительные симптомы (боль в малом тазу, пахнущие выделения, ухудшение общего самочувствия и т.д.);
частые эпизоды заболевания (четыре и более в год);
сохранение симптомов после самолечения.

Как избавиться от зуда при молочнице в домашних условиях?

Сразу сделаем важную оговорку: лечение в домашних условиях предполагает использование препаратов, одобренных лечащим врачом. Специалист назначает прием медикаментов, исходя из результатов анализов пациентки, а также с учетом возможных противопоказаний.

Надежные препараты

Основу лечения вагинального кандидоза составляют противогрибковые препараты и полиеновые антибиотики, обладающие противогрибковой активностью:

флуконазол;
клотримазол;
миконазол;
кетоназол;
леворин;
пимафуцин;
микафунгин;
каспофунгин;
анидулафунгин;
нистатин.

Препараты на основе этих действующих веществ предназначены как для общего, так и для местного применения, поэтому выпускаются в форме таблеток, мазей и кремов. При лечении таблетками курс лечения составляет в среднем 3 дня. Использование препаратов местного применения предполагает более длительный курс — его продолжительность составляет не менее 7-8 дней и определяется врачом индивидуально.

В тех случаях, когда вагинальный кандидоз развивается вследствие ослабления защитных сил организма, врач может назначить применение иммуномоделирующих препаратов. Однако эффективность последних пока еще неоднозначна.

Эффективные народные средства

Большинство специалистов относится к применению народных методов со сдержанным скептицизмом. Такая позиция объясняется не столько излишней консервативностью врачей, сколько неоднозначностью эффекта от использования таких методов. Проще говоря, народных средств много, но далеко не все из них эффективны и безопасны. Например, некоторые целители предлагают для лечения молочницы применять тампоны с мякотью чеснока.

Одним из наиболее безопасных и эффективных народных средств при лечении вагинального кандидоза считается отвар ромашки. Его применение обеспечивает бактерицидный и противовоспалительный эффект. Способ приготовления отвара:

1-2 столовые ложки залить стаканом кипятка (250 мл);
подогреть на водяной бане в течение 5-10 минут;
емкость с отваром обернуть полотенцем и дать настояться 40-50 минут;
отвар процедить и применять для спринцеваний или подмываний.

При заваривании вместе с ромашкой можно использовать кору дуба или цветы календулы в соотношении 1:1 (то есть 1 чайную ложку ромашки и 1 чайную ложку коры дуба на 250 мл воды).

Спринцевания следует проводить не дольше 3 дней, поскольку при частом их применении нарушается естественный баланс микрофлоры влагалища.

Другие подходы

При лечении молочницы важно отказаться от секса, чтобы избежать раздражения слизистой оболочки влагалища. Также необходимо полностью исключить алкоголь. Многие люди недооценивают важность нормализации своего рациона, хотя без этой меры применение лекарственных препаратов не даст ожидаемого эффекта.

Источник: Kampus Production: Pexels

Коррекция рациона предполагает в первую очередь сокращение употребления углеводов. Это не означает, что нужно переходить на жесткую белковую диету, просто следует свести к минимуму употребление сладкой выпечки и конфет, мороженого.

В качестве безопасного источника углеводов следует использовать гречневую, овсяную, перловую и пшеничную кашу, бурый рис, цельнозерновой хлеб. Допускается также есть пасту и макароны из твердых сортов пшеницы.

Важно не забывать и о кисломолочных продуктах, которые помогут нормализовать состав микрофлоры. Лучше всего подойдут кефир и ряженка. Йогурты лучше выбирать без сахара.

Что делать, если жжение после лечения кандидоза осталось?

Иногда даже после курса приема противогрибковых препаратов, направленных на устранение причины развития молочницы, остается ощущение зуда и дискомфорта в интимной зоне. Отчасти это объясняется остаточными явлениями воспаления слизистых, вызванными активностью грибка.

Кроме того, противогрибковые препараты и антибиотики с противогрибковой активностью уничтожают не только патогенную, но и полезную микрофлору влагалища, что вызывает дисбактериоз со всеми его сопутствующими проявлениями.

Поэтому следует продолжать употреблять пробиотики и пребиотики. Если в течение нескольких дней ощущение зуда не проходит, необходимо повторно посетить врача для согласования особенностей местного противовоспалительного лечения.

Лечение неосложненного кандидоза

На прилавках аптек можно найти целый набор средств от молочницы, как для местного (кремы, мази, свечи), так и для системного применения (таблетки). Местные лекарства для самолечения предпочтительнее, поскольку не попадают в кровоток, не взаимодействуют с другими средствами и не вызывают системных побочных эффектов. Примером такого препарата с оптимальным сочетанием эффективности и безопасности может служить Пимафуцин®.

Его действующее вещество натамицин связывается со стеролами — основными компонентами клеточных мембран грибов. Как следствие, нарушаются целостность и функции мембраны, в результате чего возбудитель заболевания гибнет. Такой эффект называется фунгицидным (в отличие от фунгистатического, который состоит в подавлении роста и размножения гриба).

Пимафуцин® активен в отношении большинства дрожжевых грибов, в случае C.albicans его эффективность близка к 100%. В подавляющем большинстве случаев для лечения неосложненного кандидоза достаточно использования одной свечи в день на протяжении трех дней. Случаи устойчивости дрожжевых грибов к препарату в мировой практике наблюдались крайне редко.

Помимо высокой эффективности Пимафуцин® выгодно отличается, тем что побочные эффекты при его применении наблюдаются редко и заключаются лишь в небольшом временном раздражении слизистой оболочки влагалища.

При этом Пимафуцин разрешен к применению на любом сроке беременности и во время грудного вскармливания; он отпускается из аптек без рецепта.

Для решения специфических проблем Пимафуцин® выпускается не только в свечах, но и в других лекарственных формах. Если C.albicans обнаружена в кишечнике, применяют таблетки Пимафуцин®, которые действуют только в просвете желудочно-кишечного тракта, не всасываясь в кровь. При возникновении проявлений кандидоза у партнера (зуд, жжение и покраснение кожи под крайней плотью) используют Пимафуцин® в виде крема. Этот же крем можно применять совместно со свечами для обработки пораженной кожи вокруг входа во влагалище.

Заключение

Молочница широко распространена среди женщин, но при этом хорошо поддается лечению. От нее можно избавиться с помощью различных средств, иногда работают даже домашние методы. Однако наиболее эффективны противогрибковые препараты. Их свободно можно приобрести в аптеке и безопасно воспользоваться, действуя по инструкции. Но в любом случае лучше всего обратиться к врачу.

Читайте также: