Как избавиться от золотистого стафилококка во влагалище

Обновлено: 19.04.2024

Стафилококк во влагалище – это присутствие в слизистых оболочках органа стафилококка, бактерии шаровидной формы, способной вызывать воспалительные процессы. В пределах допустимых значений, у женщины может присутствовать такой транзиторный вид стафилококка, как эпидермальный. У здоровой женщины он не вызовет заболевания, так как нормально функционирующая иммунная система сдержит рост этой бактерии.

Менее 10% женщин являются носительницами золотистого стафилококка во влагалище, и при этом бактерии у них также не вызывают воспаления, благодаря сильному местному иммунитету. В остальных 90% золотистый стафилококк во влагалище вызывает инфекционно-воспалительный процесс.

Симптомы стафилококка во влагалище

Если имеются проблемы в иммунной системе и стафилококк во влагалище начал активно размножаться, это приведет к развитию следующих симптомов:

Болевые ощущения, локализующиеся в области малого таза.

Выделения с примесями гноя и имеющие неприятный запах.

Обильные выделения могут вызывать зуд и жжение в области половых органов.

При поражении мочевого пузыря и мочевыводящих путей может наблюдаться жжение и боль во время мочеиспускания.

Неприятные, часто болезненные ощущения во время интимной близости.

Наличие гнойничков в области половых органов, чаще всего фурункулов.

Общее недомогание и слабость.

Нарушения сна и неврозы.

Появление оранжевых чашуек на коже половых губ.

Частые обострения кандидозного вагинита, со всеми сопутствующими симптомами.

Причины стафилококка во влагалище

Стафилококки постоянно окружают человека и живут на коже, предметах быта, в пыли, в воздухе.

Попасть на слизистую влагалища они могут несколькими путями:

Во время совершения гигиенических процедур, стафилококк может попасть на слизистую влагалища, например, из кишечника. Особенно, если интимная гигиена осуществляется неправильно.

Во время медицинского осмотра, при недостаточном соблюдении санитарно-гигиенических норм.

Во время полового акта.

Кроме того, чтобы бактерия начала активно размножаться, ей необходимы определенные условия. Таковыми становятся:

Снижение иммунных сил организма на фоне инфекционного заболевания, при обострении хронической болезни и пр.;

Нарушения работы эндокринной системы, сахарный диабет;

Травмирование тканей, например, во время родовой деятельности или проведении диагностических методик;

Болезни половой сферы, например, эндометрит, миома и пр.;

Некачественный или неправильный гигиенический уход;

Нарушения микрофлоры влагалища, гибель лактобактерий и превалирование кислой среды.

Все эти факторы способствуют тому, что даже никак себя ранее не проявлявший стафилококк начинает расти и размножаться, вызывая воспалительный процесс.

Лечение стафилококка во влагалище

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие стафилококка во влагалище, женщине необходимо будет сдать мазок на бактериальный посев. Когда диагноз подтверждается, врачом назначается лечение. Оно направлено на устранение патогенной флоры, на её восстановление, а также на коррекцию и поддержание иммунных сил организма.

Поэтому врачами практикуется следующая терапевтическая схема:

Прием антибактериальных средств в таблетированной форме. Наибольшей популярностью пользуются препараты пенициллинового ряда, а также комбинированные средства. Выбор конкретного наименования лекарства будет зависеть от проведенного бактериального посева и чувствительности бактерии к определенному препарату.

Местное лечение с использованием антибактериальных свечей. Нередко назначаются вагинальные таблетки.

Местное лечение с использованием антисептических препаратов, используемых для спринцевания. Это может быть Мирамистин, раствор перманганата калия, перекиси водорода.

Восстановление нормальной микрофлоры влагалища, для чего используются вагинальные таблетки – Вагилак, Гинофлор, Экофемин.

Лечение сопутствующего заболевания, если таковое имеется с помощью этиотропных средств.

В качестве дополнительных рекомендаций врачи советуют женщине воздержаться от половой жизни на время лечения. Если имеется постоянный половой партнер, то ему также необходимо пройти исследование и, при необходимости, терапию.

Кроме того, женщине следует придерживаться щадящей диеты с исключением острой, жареной и жирной пищи.

Профилактика стафилококка во влагалище

Профилактические мероприятия должны быть направлены не только на то, чтобы не допустить инфицирования влагалища стафилококком, но и на то, чтобы сдерживать его рост и развитие при возможном бессимптомном носительстве.

Среди наиболее действенных профилактических мер считаются следующие:

Тщательная интимная и личная гигиена, с обязательным мытьем рук;

Отказ от приема любых лекарственных средств без рецепта врача, особенно антибактериального действия;

Отказ от некачественного нижнего белья из синтетических материалов, которое способно не только травмировать кожу, но и становиться благоприятной средой для развития бактерий;

Своевременное лечение заболеваний половой сферы;

Избегание частых стрессов, травм половых органов;

Использование надежных методов контрацепции, таких как презервативы;

Отказ от вредных привычек, некачественной пищи, поддержание физической формы;

Использование личных средств гигиены.

Эти несложные правила помогут избежать заражения и поддерживать микрофлору влагалища, а также состояние иммунной системы в норме. Что касается прогноза на выздоровление, то при своевременном лечении он благоприятный.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Довольно распространенной ситуацией является такое событие, когда при прохождении урологического или гинекологического обследования в мазке обнаружили стафилококк.

В таком случае возникает закономерный вопрос, норма ли подобное состояние или патология?

К кому обратиться и что предпринять?

Нормальная человеческая микрофлора в мазке

Прежде всего следует разобраться что же представляет собой микрофлора нормальная.

Некоторые микроорганизмы, обитающие в органах урогенитальной системы человека, не только “мирно” соседствуют с организмом-хозяином, но и осуществляют весьма полезные для последнего функции.

Такие мельчайшие организмы называются микрофлорой нормальной.

Заселение микробами половой системы новорожденного начинается с первых часов жизни.

Мельчайшие организмы заносятся из материнских родовых путей и/или с кожи.

Часть микроорганизмов погибает, часть приживается в зависимости от наличия подходящих условий среды.

Состав микрофлоры в норме определяется полом человека.

Представители микрофлоры нормальной обычно не провоцируют болезней.

Такое возможно только у лиц с серьезными иммунодефицитными состояниями.

Также у некоторых женщин по неустановленным причинам чрезмерное размножение присутствующих в норме лактобацилл может стать причиной вагиноза цитолитического.

Это невоспалительное состояние, сопровождающееся разрушением эпителия влагалища.

Микрофлора нормальная в мазке у женщин

Влагалищная микрофлора в норме создает среду кислую, что имеет два существенных значения:

формирование неподходящих условий для развития, уничтожение болезнетворных или присутствующих только временно микроорганизмов, способных вызывать заболевания при определенных обстоятельствах;
обеспечение своеобразного отбора при оплодотворении яйцеклетки – через кислую среду пройти может только исключительно здоровый сперматозоид.

У женщин состав микрофлоры нормальной меняется на протяжении всей жизни несколько раз.

Дело в том, что во влагалищных клетках присутствует такое вещество, как гликоген.

Содержание его регулируется женскими половыми гормонами – эстрогенами.

После рождения высокое содержание материнских эстрогенов обеспечивает поддержание жизнедеятельности свежезаселившихся лактобацилл.

Влагалищная среда при этом кислая, главенствуют лакто- и бифидумбактерии.

Постепенно количество эстрогенов уменьшается, кислотность снижается, и слизистая населяется кокками.

Если в такой период провести анализ, то в мазке будут выявляться сапрофитный и эпидермальный стафилококк, а также ряд иных микробов.

РН смещается в щелочную сторону.

При наступлении полового созревания у девушек усиливается выработка гормонов, нарастает количество гликогена.

Снижение эстрогенов после климакса опять ведет к изменению состава в пользу кокковой флоры.

Таким образом, у женщин, взрослых и здоровых, в мазке стафилококк выявляется с частотой: эпидермальный и сапрофитный – от 50 до 100%, золотистый – от 0 до 5%.

Принято считать, что норма стафилококка в мазке у женщин не превышает значения 10 3 - 10 4 КОЕ/мл (колониеобразующих единиц в одном миллилитре биоматериала).

Хотя этот показатель весьма относителен.

Довольно часто сдать мазок на стафилококк и лактобактерии врач рекомендует при подозрении на бактериальный вагиноз.

Это невоспалительное инфекционное состояние.

При нем резко снижено количество лактофлоры с одновременной заменой последней на ассоциации нетипичных микроорганизмов.

Подобное нарушение выявляется почти у 30% женщин, оказываясь одной из причин воспалительных заболеваний, раннего прерывная беременности, осложнений операций гинекологических и иных проблем.

Вот почему стафилококк в мазке, обнаруживаемый при беременности, может стать основанием для дополнительного обследования.

В диагностике бактериального вагиноза важную роль играет определение лактобациллярной степени – показателя заселенности влагалища лактобактериями.

Анализируются лактобактерии, стафилококк (мазок из влагалища берется и окрашивается специальными способами по Грамму).

Степень I соответствует присутствию преимущественно лактобацилл с незначительным содержанием кокковой флоры.

Степень IIA характеризуется значительным количеством кокков, но при этом число лактобацилл все равно выше.

Эти две степени считаются нормальными показателями.

При степени IIB содержание кокков превышает содержание лактобацилл.

Такое состояние называют промежуточной флорой.

Если выявляется наличие кокковой флоры на фоне полного отсутствия лактобактерий, говорят о степени III – признаке вагиноза бактериального или другого нарушения, вагинита аэробного.

Аэробный вагинит в мазке

Аэробный вагинит представляет собой воспалительную влагалищную патологию, обусловленную аэробной микрофлорой.

Т.е.микроорганизмами, нуждающимися, в отличие от анаэробов, в кислороде для поддержания своей жизнедеятельности.

Развивается на фоне отсутствия или резкого снижения лактофлоры.

Обычно аэробный вагинит вызывают кишечная палочка, энтерококки, бета-гемолитический стрептококк и золотистый стафилококк (в мазке выявляется рост данных микроорганизмов при почти полном отсутствии лактобацилл).

Такое состояние чаще всего развивается у девочек и женщин в постклимактерическом периоде.

Когда из-за физиологически низкого уровня эстрогена снижается и количество лактофлоры.

Точные причины стафилококка и других аэробов, обнаруживаемых в мазке, как и механизм развития патологии, на сегодняшний день неизвестны.

Признаки патологического состояния:

обильные влагалищные выделения желтоватого цвета (без запаха, что позволяет дифференцировать болезнь с бактериальным вагинозом, для которого специфичен рыбный запах);
иногда боли при половом акте, ощущение жжения, зуд.

Для болезни характерно течение с периодами обострения, особенно после менструации, и улучшения.

Самая серьезная форма заболевания –десквамативный эндокольпит воспалительный (тяжелое воспаление влагалища).

Аэробный вагинит чаще, нежели бактериальный вагиноз, оказывается причиной патологий беременности.

Кроме того, он может привести к развитию различных заболеваний органов малого таза воспалительной природы.

Основным диагностическим методом данного состояния служит микроскопическое определение в мазке лейкоцитов, клеток эпителиальных и таких аэробов, как стафилококк и прочие кокки.

Использование ПЦР-метода, бак посева, определения антибиотикочувствительности, количественное определение не рекомендованы для первоначальной постановки диагноза.

Дополнительно может проводиться измерение рН вагинального.

Щелочная среда характерна для аэробного вагинита, тогда как кислая – для бактериального вагиноза.

Если на фоне проявлений заболевания в мазке обнаруживается стафилококк или иной аэроб, у женщин лечение заключается в назначении местных или системных антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Например, производных нитрофурана.

Микрофлора нормальная в мазке у мужчин

Состав мужской уретральной микрофлоры не зависит от возраста.

У мужчин репродуктивного возраста и полностью здоровых стафилококк (и сапрофитный и эпидермальный) обнаруживается в мазке практически в 100% случаев.

А у 0 – 5% обнаруживается в норме и золотистый стафилококк.

Количество бактерий уменьшается по мере смещения в глубину уретры: на расстоянии свыше 5 см уретральная слизистая практически стерильна.

Каких-либо функций мужская уретральная микрофлора не несет, ее количественный состав постоянно изменяется.

Вот почему норма стафилококка в мазке из уретры у мужчин понятие весьма ориентировочное.

Хотя в некоторых источниках указывается граничное значение в 10 4 КОЕ/мл.

Стафилококк в мазке: диагностика и лечение

Когда нужен забор мазка для микроскопического исследования (мазок на флору) из мочеполовых путей?

При подозрении на соответствующие инфекционно-воспалительные заболевания, бактериальный вагиноз у женщины.

А также при обследовании беременных и при профилактических осмотрах.

Для определения количества микроорганизмов в биоматериале, таких как лактобациллы, стафилококк, анализ (мазок) проводится при соблюдении ряда правил:

Взятие материала для анализа проводится не ранее чем через двое суток после полового акта, через месяц после окончания приема антибактериальных препаратов, через 10 дней после использования местных антисептических и антибактериальных средств.
Не рекомендуется осуществлять исследование после УЗИ вагинальным датчиком, кольпоскопии, во время менструации.
Перед забором не следует проводить спринцевания, гигиенические процедуры в области влагалища.
Перед взятием соскоба из уретры женщинам следует воздерживаться от мочеиспускания в течение 3-х часов, мужчинам – 1,5 – 2-х часов.

Из уретры мазок берется у мужчин в области ладьевидной ямки на глубине от 2-х до 4-х см, у женщин – на глубине от 0,5 до 1,5 см.

Если мазок показал стафилококк, паниковать не нужно.

Как уже говорилось выше, эпидермальный и сапрофитный его представители вполне нормальные обитатели влагалища и уретры.

Только в ситуации, когда имеется воспалительное заболевание и именно этот микроорганизм является виновником патологического состояния.

В подобном случае говорят о терапии стафилококковой инфекции.

При стафилококковой инфекции урогенитального тракта (циститах, уретритах, простатитах, цервицитах, кольпитах и пр.) в анализах выявляется возбудитель в количестве свыше 10 5 КОЕ/мл.

Для лечения используются антибактериальные препараты, как правило, широкого спектра действия.

При недостаточной эффективности проводимого лечения может потребоваться проведение дополнительных исследований.

Т.е посева культурального с определением антибиотикорезистентности, ПЦР-диагностики.

При появлении симптомов инфекции органов мочеполовой системы важно не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к специалисту.

В нашем КВД оказывается консультативная и диагностическая помощь врачами различных профилей.

Применяются только современные подходы к терапии и коррекции патологических состояний.

Используются самык высококачественные материалы и методы.

При выявлении стафилококка в мазке обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Стафилококк в мазке у женщин может обнаружиться совершенно неожиданно во время планового гинекологического обследования. Микроорганизм на протяжении длительного времени может себя не проявлять. Если исследование покажет, что допустимая количественная норма превышена, женщине будет назначена терапия.

Виды возбудителя

Стафилококки относятся к грамположительным микроорганизмам. Данные возбудители по большей части считаются условно-патогенными. Это значит, что они в норме присутствуют на теле человека, но не представляют для него опасности. Эпидермис заселен большим количеством микроорганизмов, активность которых подавляется иммунитетом. Однако при снижении защитной функции создаются благоприятные условия для развития воспалительных процессов. При увеличении количества стафилококка в мазке у женщины развивается кольпит.

Стафилококк в мазке у женщин может не сопровождаться симптомами

Об опасности стафилококка для организма пациентки можно судить по его виду:

Наиболее патогенным и опасным считается золотистый. Этот возбудитель имеет высокую устойчивость перед иммунной системой. При заражении способен вызывать опасные заболевания, сопровождающиеся формированием гнойного экссудата. При обнаружении золотистого стафилококка в анализе требуется незамедлительно приступить к проведению терапии. Особую опасность представляет метициллин-резистентный подвид, который оказывается устойчивым по отношению к распространенным антибактериальным препаратам широкого спектра действия.
Гемолитический стафилококк считается не менее опасным. В отличие от своего предшественника, он локализуется в мочеполовой системе человека. Этот тип возбудителя чаще всего обнаруживается у женщин при рецидивирующих циститах, пиелонефритах, эндометритах, воспалении эпидермиса.
Сапрофитный вид локализуется в мочевыделительной системе. Возбудитель вызывает воспалительные заболевания мочевого пузыря и уретры. Для обнаружения требуется выполнить бактериологический посев из мочеиспускательного канала.
Эпидермальный населяет слизистые оболочки. Он может обнаружиться у женщин во влагалище. Также данный микроорганизм провоцирует конъюнктивит, эндокардит и способен даже привести к сепсису.

Если во время проведения исследования было установлено, что объем условно-патогенной бактерии не превышает 1% от остальных микроорганизмов, то женщину признают здоровой. Повышение количественных показателей возбудителя требует врачебного вмешательства.

Симптомы инфицирования

Клиническая картина заболевания у многих пациенток отсутствует. Обнаруживается стафилококк при плановом обследовании или прохождении диспансеризации. Большинство современных работодателей требует проходить диагностику перед трудоустройством. Это позволяет чаще обнаруживать стафилококк в мазке у женщин при бессимптомном течении воспалительного процесса.

При снижении иммунитета происходит обострение заболевания, что сопровождается симптомами:

зуд в области наружных половых органов;
усиление влагалищных выделений и увеличение объема слизи;
появление неприятного запаха из влагалища;
дискомфорт при интимной близости;
болезненные ощущения в нижней части живота;
повышение нервозности и раздражения из-за некомфортного самочувствия;
образование сыпи в области промежности.

Причиной заражения чаще всего становится незащищенный половой контакт

При запущенном воспалительном процессе у женщин происходит появление дополнительных симптомов. Поражение яичников сопровождается сбоями менструального цикла. Воспаление эндометрия приводит к прорывным кровотечениям. Если в малом тазу развивается спаечная болезнь, у женщины возникают хронические тазовые боли.

Причины появления стафилококка в мазке

Первопричиной заболевания становится проникновение возбудителей в интимные органы женщины. Есть несколько путей развития воспаления:

Пренебрежение правилами интимной гигиены. Поскольку стафилококк является условно-патогенным микроорганизмом, он может проникнуть в половые органы с других участков тела. Такое случается при неправильном подмывании, нарушении правил ухода после дефекации, при ношении узкого нижнего белья.
Занесение инфекции при медицинских манипуляциях. Причиной воспаления часто становятся выскабливания и аборты, проведенные в подпольных медицинских учреждениях. Инфекция может быть занесена во время родов, а также при обычном гинекологическом осмотре с помощью нестерильных расширителей.
Интимная близость. Наиболее распространенной причиной инфицирования является незащищенный половой контакт. Нетрадиционные контакты повышают вероятность распространения инфекции из кишечника во влагалище.

Провоцирующими факторами для обострения воспалительного заболевания становятся:

снижение иммунитета;
злоупотребление спринцеванием;
пренебрежение барьерными контрацептивами;
длительное использование антибиотиков, гормонов, препаратов для химиотерапии;
простуда и вирусные заболевания;
целенаправленное подавление иммунитета с целью устранения некоторых болезней;
дисбактериоз кишечника и влагалища.

При беременности может случиться вспышка роста показателей стафилококка. Будущие мамы входят в группу риска, поскольку во время вынашивания у них снижается иммунитет и меняется микрофлора половых органов.

Диагностический минимум

Для выявления сапрофитного, гемолитического и других видов стафилококка требуется выполнить бактериологическое исследование. Для этого врач с помощью стерильного шпателя выполняет забор вагинального секрета, после чего наносит биологический материал на предметное стекло. Дальнейшее высеивание позволяет определить, с каким видом стафилококка женщина имеет дело.

Лечение назначается каждой пациентке индивидуально

Если диагностика показывает завышенные показатели колоний условно-патогенных микроорганизмов, пациентке назначается лечение. Для выбора эффективных лекарственных средств необходимо определить чувствительность бактерий. Это позволяет составить подходящую схему терапии для каждой пациентки индивидуально. Если во время диагностики был обнаружен стрептококк, трихомонада, гарднерелла или другие патогенные возбудители, то они тоже требуют отдельного лечения.

Методика лечения

Стафилококковая инфекция, обнаруженная во влагалище у женщин, требует комплексной терапии.

Антибиотики широкого спектра действия назначаются для уничтожения возбудителей. При обнаружении нескольких видов инфекционных агентов может быть рекомендовано несколько препаратов.
НПВС устраняют воспалительный процесс и оказывают обезболивающее действие. Они также помогают при гипертермии, если острое воспаление сопровождается повышением температуры тела.
Иммуномодуляторы рекомендуют для повышения защитных свойств организма.
Местное использование антисептиков. Препараты назначаются в виде суппозиториев, микроклизм и растворов для спринцевания.
Лактобактерии для перорального приема и вагинального введения позволяют нормализовать микрофлору и повысить местный иммунитет.

Во избежание развития стрептококковой инфекции во влагалище женщине рекомендуется следить за личной гигиеной, не пренебрегать барьерными контрацептивами, поддерживать стойкий иммунитет и регулярно обследоваться у гинеколога.

Видео

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Араксия, результаты она сказала по телефону, сказала цифру 8, и что нужно подойти за лечением.
Фото скинула, но видно плохо. Но так там есть маленькая язвочка

По фото на видно язвочки(
Пока Рекомендую подмываться отваром ромашки 2-3 раза в день до получения основного лечения.
Стафилококка бояться не нужно, пролечитесь и последствий не будет.
Мази и крема есть какие то дома?

Здравствуйте, Маша. Можете добавить фото язвочки? В определенных обстоятельствах - снижение иммунитета (в том числе и при беременности), переохлаждение, перенесенное заболевание, прием антибиотиков, сильный стресс - условно-патогенной флоры (тот же стафилококк - который всегда во влагалище есть, но не в больших количествах) - становится больше, появляются симптомы - выделения, зуд, жжение, неприятный запах.
Чувствительность определили по посеву?

Адэль, врач результаты сказала по телефону, цифра 8 в результате, сказала в понедельник подойти за лечением.

Адэль, чувствительность определяли по посеву, так как долго не проходил зуд во влагалище, была молочница, врач предложила бак посев сдать

Все поняла - Вы сейчас больше переживаете за последствия.
Смотрите - на малыша - это никакого влияния не окажет - ни сам стафилококк, ни лечение антибиотиками. Но действительно лечить нужно - потому что воспалительный процесс во влагалище может спровоцировать преждевременные роды. Поэтому и нужно лечение. И зуд, и выделения могут быть связаны с кокками.
Поэтому нужно антибактериальное лечение + пробиотики для защиты флоры влагалища и кишечника.
Язвочки на фото не видно. Болезненность ее есть?

Адэль, не болит но клитор чешется но терпимо, иногда пропадает, и язвочка она маленькая и белая, поэтому возможно не видно, выделений много, белые жидкие.

Поняла Вас.
Наружно -подмываться отваром ромашки, крем Клотримазол или Пимафуцин пока используйте 2 раза в день тонким слоем на вульву. Начните соблюдать режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы. Даже несмотря на выделения -лучше чаще менять белье
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегайте стрессов
По чувствительности получите лечение - и все благополучно пройдет, не переживайте
На малыше и беременности никак не отразится - до понедельника терпит вполне -да и лечение нужно назначать строго по посеву.

Читайте также: