Как лечить стригущего лишая у лошадей
Обновлено: 24.04.2024
Применение комплексного метода лечения у детей с инфильтративно-нагноительными формами зооантропонозной трихофитии способствовало более быстрому купированию воспалительного процесса по сравнению с пациентами, получавшие только традиционную терапию.
The study has proven that the use of a complex method in the therapy of trichophytosis infiltrativa suppurativa in children contributed to more rapid relief of the inflammatory process compared to patients who received only standard treatment.
Метное лечение всегда являлось важной частью комплексной терапии всех клинических вариантов зооантропонозной трихофитии. Однако при инфильтративно-нагноительных формах трихофитии выбор наружного средства предоставляет определенные трудности, поскольку эти формы микоза сопровождаются присоединением бактериальной инфекции с острым воспалением и суппуративными явлениями.
При бактериологическом исследовании гноя и волос из очагов поражения нагноительной трихофитии с целью изучения спектра пиогенной микрофлоры наиболее часто выделяемыми возбудителями нагноительного процесса являются пиогенные грамположительные кокки из родов Staphylococcus и Streptococcus, а также грамотрицательные условно-патогенные представители кишечной группы микроорганизмов. Так, согласно литературным источникам из очагов нагноительной трихофитии Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis выделялся у 35,5% больных, Proteus mirabilis и Proteus vulgaris — у 19,4% больных [3].
Вторичное инфицирование трихофитии часто сопровождается утяжелением течения микоза (повышение температуры, болезненность в очагах поражения, увеличение регионарных лимфоузлов, слабость), что порой обуславливает назначение системных антибактериальных препаратов. Однако учитывая то, что основным контингентом больных зооантропонозной трихофитией являются дети [3], назначение системной антибактериальной терапии в комплексе с системной антифунгальной терапией является, на наш взгляд, не совсем рациональным (наличие побочных эффектов, противопоказания по возрастным критериям и др.). Более того, общеизвестным является факт повышенного риска возникновения тяжелых аллергических реакций у больных с микозами при назначении системных антибиотиков ввиду определенной антигенной общности грибов-продуцентов антибиотиков и возбудителей дерматофитий, например, препаратов пенициллинового ряда [4].
Вышесказанное обуславливает поиск высокоэффективных наружных средств при лечении нагноительных форм зооантропонозной трихофитии, арсенал которых не столь велик. В частности, в литературных источниках указаны наружные кортикостероидные препараты и антисептики, применявшиеся ранее в качестве этапного местного противовоспалительного средства [2, 7, 8]. Однако наличие серьезных нежелательных лекарственных реакций местных стероидов (атрофия кожи, снижение местного иммунитета и др.), возможность ожогов (при применении антисептиков высокой концентрации) не оправдали применение этих препаратов у детей при инфильтративно-нагноительных формах трихофитии [7].
Таким образом, выбор метода наружной терапии при лечении инфильтративно-нагноительных форм трихофитии достаточно ограничен. Актуальность проблемы выбора эффективных местных антибактериальных препаратов при лечении инфильтративно-нагноительных форм микоза также обусловлена необходимостью быстрой ликвидации вторичной инфекции, ускорения обратного развития нагноительного процесса в очагах и формирования рубцовой атрофии как исхода при данных формах трихофитии.
Материалы и методы исследования
Было пролечено 67 детей, больных зооантропонозной трихофитией, в возрасте от 6 до 18 лет. Среди них 38 мальчиков и 29 девочек. Обследование детей включало в себя общий анализ крови, мочи, а также микроскопические, культуральные и иммунологические методы исследования. Для выявления иммунного ответа у больных в реакциях использовали цитоплазматические антигенные комплексы Trichophyton mentagrophytes var. gypseum [1]. Антитела сыворотки крови выявляли в реакциях связывания комплемента и пассивной гемагглютинации с эритроцитами, сенсибилизированными антигенами гриба с помощью обработки хлористым хромом [6]. Реакцию бласттрансформации проводили с цельной кровью больных в ее макроварианте [6] с добавлением в среду реакции антигена гриба в концентрации 500–1000 мкг/мл. Результаты реакций учитывали после трех суток инкубации морфологически в фиксированных окрашенных мазках исчислением индекса пролиферации по формуле 0 – К/К (К — % лимфобластов в контроле, без антигена; 0 — % лимфобластов в опыте, в присутствии антигена).
Все образцы при клинико-лабораторных исследованиях проверялись в не менее чем трех параллельных повторах реакций (тестов), результаты обрабатывали статистически с использованием критерия Стьюдента.
При лечении больных с зооантропонозной трихофитией использовалась схема терапии, включавшая обязательные компоненты лечения дерматофитий — системный антимикотик, витаминотерапия, местное лечение (серная мазь 20%, 33%). В качестве системного антимикотика использовали гризеофульвин из расчета 18 мг на кг веса больного в день до исчезновения клинических признаков трихофитии и негативации результатов микологического обследования. Для наружного лечения инфильтративно-нагноительных форм трихофитии волосистой части головы у 35 больных (опытная группа) применяли мазь Банеоцин®, содержащую два высокоэффективных (бактерицидных) антибактериальных компонента цинк-бацитрацин 250 МЕ и неомицин сульфат 5000 МЕ. В инструкции по применению препарата указано, что комбинированное воздействие двух препаратов обеспечивает широкий антимикробный спектр с синергичным действием. Мазь Банеоцин® накладывали на инфильтративно-нагноительный очаг 2 раза в день в течение двух дней на фоне традиционной системной антимикотической терапии с последующим применением наружных противогрибковых мазей (20%, 33% серная мазь). В качестве контроля использовали результаты обследования 32 больных, леченных по вышеуказанной схеме, но без использования мази Банеоцин®.
Результаты исследования
Применение комплексного метода лечения (с использованием мази Банеоцин®) у детей с инфильтративно-нагноительными формами зооантропонозной трихофитии способствовало более быстрому купированию воспалительного процесса в опытной группе. Уже через 48 часов лечения очаги инфильтрации значительно уплощались, очищались от серозно-гнойных корок и гноя, что способствовало облегчению доступа к волосяным фолликулам фунгицидных средств (серная 20%, серная 33%), применяемых при дальнейшем наружном лечении. В группе больных с вторичным бактериальным инфицированием очагов трихофитии, получавших Банеоцин® в комплексном лечении, уже к 7-му дню начала формироваться рубцовая атрофия с периферических отделов очага микоза (в контрольной группе на 12-е сутки), а полностью рубцовая ткань сформировалась к 11-му дню (в контрольной группе на 16-е сутки).
Предлагаемый метод наружного лечения инфильтративно-нагноительных форм трихофитии волосистой части головы иллюстрируется следующим примером.
Больной Н., 12 лет. Поступил в РКВД с жалобами на болезненность в очаге поражения волосистой части головы. Status localis: опухолевидный очаг поражения располагался в правой височной области волосистой части головы, размером 5,0 × 5,5 см в диаметре с четкими ровными контурами. В очаге волосы частично выпали, устья волосяных фолликул были расширены, из них выделялся гной, оставшиеся волосы легко удалялись (kerion celsi). При микроскопическом исследовании волос с очага поражения были обнаружены споры гриба по типу T. ectothrix. При культуральном исследовании выделен T. verrucosum. Ребенку был выставлен диагноз: инфильтративно-нагноительная форма трихофитии волосистой части головы (1 очаг), обусловленная T. verrucosum, и назначено лечение: гризеофульвин 0,125 по 3,5 таблетки в день (17 мг на кг массы тела), аскорбиновая кислота 0,05 по 1 таблетке 3 раза в день. Наружная терапия: наложение мази Банеоцин® 2 раза в день в течение двух дней. Через 48 часов воспалительный инфильтрат в очаге резко уплостился, гнойные корки размягчились и отторглись, волосяные фолликулы освободились от гноя. На 3-е сутки после очищения очага от гноя и корок были применены фунгицидные мази (серная 20%, серная 33%). К 7-му дню воспалительные явления в очаге полностью исчезли, с периферических отделов начала формироваться рубцовая атрофия. Выздоровление наступило к 11-му дню.
Таким образом, применение мази Банеоцин® в период нагноительного процесса в тканях волосистой части головы способствовало быстрому купированию воспалительных явлений и рассасыванию инфильтрации в очаге в более короткие сроки, чем при обычно применяемых наружных методах лечения (патент на изобретение № 2467753 от 27.10.12). Применение предлагаемого средства легко осуществимо и позволяет получить указанный результат.
При исследовании иммунного статуса больных, получавших комплексную наружную терапию, в сравнении с пациентами, получавшими только гризеофульвин и фунгицидные мази, существенных различий обнаружено не было. В то же время при оценке иммунной реактивности пациентов в отношении грибов-возбудителей было установлено, что применение мази Банеоцин® в определенной степени стимулирует влияние на иммунный ответ антигены трихофитонов (табл.).
У больных трихофитией, в лечении которых применяли мазь Банеоцин®, в сравнении с пациентами, имевшими аналогичные поражения, но леченных без последней, на 10-е сутки терапии отмечены значительно более высокие показатели гуморальных (РПГА) и клеточно-опосредованных (РТМЛ) реакций на ЦАТ, которые нивелировались к окончанию лечения. Данные изменения протекали в отсутствии усиления фунгицидной активности фагоцитов крови лечащихся больных. Можно предполагать, что наличие в нагноительных очагах микоза сопутствующих бактериальных инфектантов обеспечивает неспецифическую стимуляцию клеточного и гуморального иммунного ответа на антигены трихофитона.
Наружный метод лечения нагноительных форм трихофитии, включающий Банеоцин®, все пациенты перенесли хорошо, нежелательных лекарственных реакций отмечено не было.
Таким образом, назначение мази Банеоцин® в комплексном лечении инфильтративно-нагноительных форм зооантропонозной трихофитии обеспечивает быструю ликвидацию в очагах вторичной инфекции, оказывая неспецифическое активирующее влияние на антигены возбудителей трихофитии.
Литература
З. Р. Хисматуллина 1 , доктор медицинских наук, профессор
Р. У. Даниленко
Ю. А. Медведев, доктор медицинских наук, профессор
Трихофития у лошадей более известна как лишай стригущий — вирусная болезнь, в результате которой на теле лошади (больной) формируются круглые полысевшие от шерсти места. На них хорошо видны лузга и своеобразная корочка. Может заболеть и человек.
Фото проявления трихофитии у лошади
Причины, источники и носители трихофитии
Возбудитель лишая
Трихофития лошадей, поражающая в основном молодняк: лошадей, а также телят. Её относят к контагиозным вирусным заболеваниям (то есть, те которые передаются непосредственно через прикосновение). А не соответствующие условия содержания, и в какой-то мере кормления способствуют еще большему распределению пораженных участков.
Слишком темные и не проветриваемые, грязные места, где водятся зараженные болезнью грызуны, недостаточный уход за кожей животных, плохое кормление, нехватка витаминов – главные причины, что приводят к возникновению и развитию заболевания.
Человек, в свою очередь, может заразиться болезней в результате: личного соприкосновения с больной лошадью или инфицированным инвентарем животного; прямого контакта с аксессуарами для бритья либо стрижки; вещи, принадлежавшие больному.
Фото трихофитии у лошади
Болезнь трихофития у лошадей распространяется в результате грибка трихофитона, который имеет прочность к воздействию тепла, а также обеззараживающих средств. Он достаточно стабилен и остается в полной неприкосновенности длительное время в любом месте в обитаемой среде. Это может быть, например, солома из подстилки или грунт, дерево и прочее.
Распространителями такого грибка являются крысы или любые иные грызуны, а рассадником вируса больные и даже переболевшие лошади. Ведь они своим присутствие обсеменяют здания или инвентарь. Более того, мерзкая погода осенью и зимой, и даже самые мелкие повреждения кожи зачастую являются благоприятными факторами для появления стригущего лишая.
Диагностирование и лечение болезни
Период инкубации трихофитии у лошадей, как правило, продолжается по-разному – от 7 до 30 дней. Сама болезнь носит хронической затяжной характер и проявляется, в первую очередь, формирование своеобразных лысин округлой формы, без шерсти. На них достаточно хорошо заметна корочка сероватого оттенка. По статистике, больше всего такие пятна возникают на коже вокруг глаз, на ушах лошади либо носе. Потом постепенно расходятся от очага по всей коже шеи и головы, а также конечностях.
Лечение трихофитии у лошадей
Окончательный диагноз лошадям ставят после появления клинических примет, результатов облучения УФ очагов болезни, тщательного лабораторного исследования образцов кожи.
Лечение Трихофитии у лошади следует проводить комплексно. Для начала обрабатывают пораженные участки фунгицидным средством. А в качестве лечения и профилактики обирают высокоэффективные и инактивированные прививки для лошади, причем доза для лечения превышает дозу профилактическую в два раза.
Очень важно с целью профилактики и повторного заражения обязательно провести вакцинацию животного и санитарные мероприятия на ферме и улице от трихофитии.
Стригущий лишай - хроническое инфекционное заболевание, характеризующееся образованием на ограни-ченных участках кожи пузырьков и чешуек с последующим выпадением волос.
Болеют все виды домашних животных, а также человек.
Заболевание вызывает отставание в росте молодняка и истощение взрослых животных, что наносит значительный ущерб в хозяйствах.
Возбудитель - грибок из рода трихофитон и микроспорум, отсюда ото заболевание может быть двух разновид-ностей - трихофития чаще встречается у рогатого скота, а микроспория - у лошадей. Отличить их можно только путем микроскопии. При просматривании под микроскопом волоса из пораженного участка возбудитель микроспории представляется в виде скопления крупных образований - спор, имеющих неправильное расположение и покрывающих волос как бы чехлом. Споры же трихофитии крупнее и располагаются цепями вдоль волоса. Оба возбудителя очень устойчивы и могут сохраняться во внешней среде от четырех до восьми лет. От 5%-ного серно-карболового раствора, подогретого до 60°, грибок погибает за 30 минут.
Заражение стригущим лишаем происходит в результате нанесения заразного начала на поврежденную кожу предметами ухода "за животными, а также в результате контакта с больными. Условиями, благоприятствующими возникновению заболевания, являются плохие, тесные, сырые помещения, плохой уход за животными ослабление организма другими причинами. Наиболее часто лишаем болеют осенью и зимой, чему благоприятствует влажная, сырая погода.
Попадающие в кожу через мелкие царапины и ссадины грибки быстро размножаются и выделяют вещества, способные растворять роговые клетки волос и эпидермиса. Пораженные волосы покрываются густым сероватым налетом, состоящим из мицелия и спор грибка, становятся сухими и ломкими. Однако корни волос не разрушаются, поэтому после отпадения корочек вместе с отмершими волосами начинается рост новых полос.
Клинические признаки. Инкубационный период 5- 16 дней. У лошадей стригущим лишаем поражаются круп, шея, холка и реже голова, грудь и спина. На поврежденных участках появляются пятна, покрытые су-хими корочками и короткими волосами, или совершенно лысые места. Пятна вначале круглой формы, а затем, распространяясь по периферии и соединяясь с соседними пятнами, они теряют свою форму. Животные ощущают незначительный зуд.
У крупного рогатого скота лишай чаще появляется на голове, шее, и области заднего прохода. Вначале становятся заметными, потом возвышаются над уровнем соседней кожи резко ограниченные круглые пятна с взъерошенными полосами. Пятна постепенно увеличиваются и покрываются корками, похожими на асбест. Через 1-2 месяца корки большей частью отваливаются и остается лысое пятно. Указанные поражения могут распространяться на довольно большую площадь кожи. При таком течении процесса у телят отмечают истощение, часто приводящее их к гибели.
Диагноз ставят на основании микроскопии. Для исследования посылают корочки и волосы с пораженных мест, причем волосы нужно выдергивать, а не стричь. Материал с пораженных мест осторожно выскабливают скальпелем или острой ложечкой и завертывают в бумажный пакет, па котором пишут номер или кличку животного.
Меры борьбы. Заболевших животных отделяют от здоровых, ставят в сухие, светлые помещения и обеспечивают хорошим кормлением.
Для лечения взрослого крупного рогатого скота и телят применяют нагретые до появления пара растительные или минеральные масла и рыбий жир с добавлением к ним 5-10% дегтя, креолина, лизола или неочищенной карболовой кислоты. При поражении кожи в области глаз, ноздрей, губ втирать горячее масло нужно очень осторожно. Используют также так называемый сухой метод лечения. Для этого в пораженные места без предварительной обработки втирают порошок, состоящий из 3 частей серы и 1 части медного купороса или 1 части серы и 2 частей извести. Для этого же применяют 1-2%-ный юглон и др. Чтобы ускорить выздоровление, телятам внутримышечно вводят масляные концентраты витаминов А и D в дозе 0,5-1 мл.
Для лечения лошадей пользуются 10%-ным раствором салициловой кислоты на спирте, 3%-ной настойкой йода на 50-60° спирте, а также мазями, приготовленными на свином жире с добавлением 5-10%-ной салициловой кислоты, креолина или березового дегтя, 5%-ной эмульсии лизола в растительном масле. Кроме перечисленных средств, по указанию ветеринарного врача можно применять и другие фунгицидные вещества.
Особое внимание при этом заболевании обращают на профилактику. Помещения для животных, предметы ухода, сбрую нужно чаще дезинфицировать. Дезинфекцию помещений целесообразно проводить 5%-ным серно-карболовым раствором, скребницы обеззараживать в кипящей воде или на огне, щетки в теплом 5%-ном карболовом растворе или сухим жаром, предметы, не портящиеся от горячей воды, кипятить. Навоз следует ежедневно вывозить и подвергать биотермическому обеззараживанию. С обслуживающим персоналом необходимо проводить разъяснительную работу о сущности этого заболевания, о мерах личной гигиены и охраны людей от заражения.
- Вид животного: КРС/МРС/Лошади/Свиньи.
- Категория болезни: Болезнь покровов тела
- Заразная: да
- Зооантропоноз: да
- Лечится: да
- Природно-очаговое: да
- Возрастные группы: молодняк и взрослые животные.
Наиболее частая причина стригущего лишая у парнокопытных Trichophyton verrucosum, у лошадей Trichophyton equinum, у свиней Trichophytoт gypseum.
В сухой среде грибок способен сохраняться несколько лет, в образцах пораженных тканей он хранится до 8 лет, в навозе и подстилке до 10 месяцев, а в почве грибки живут до 6 месяцев и при благоприятных условиях даже могут размножаться. Поэтому чаще всего болеют телята, которых содержат в группах. Если лишай появился на ферме, то вывести его очень трудно. Скорее нужно приготовиться к регулярным эпидемиям, особенно в осенне-зимний период, когда скот содержится в коровниках в группах.
Грибок не устойчив к действию ультрафиолетовых лучей. При кипячении погибает в течение двух минут. При обработке 3% растворами щелочи, карболовой кислоты, формальдегида умирают грибок в течение 30 минут.
Возбудитель передается через контакт с больными животными, подстилку, оборудование, кормушки, поилки и т.д. Передается всем видам млекопитающих, включая человека.
Инкубационный период от 1 до 4 недель. Возбудитель проникает в волосяные фолликулы и шейку волоса, разрушает кератин и выделяет токсины, разрушающие верхний слой кожи. На месте внедрения выпадают волосы, и возникает воспаление тканей кожи. Течение воспалительного процесса зависит от иммунитета животного.
При благоприятном течении болезни в месте поражения возникает огрубение кожи (гиперкератоз). Возбудитель может проникать и глубоко в дерму, вызывая гнойные воспаления.
При неблагоприятном течении болезни возбудитель попадает в лимфатическую, а затем и в кровеносную систему и разносится по всему организму. Возникают множественные очаги поражения, животные чешутся и активно распространяют инфекцию дальше. Нарушается процесс обмена веществ, ухудшается аппетит и появляются признаки истощения животных.
- Видны серо-белые участки кожи с асбестовидной корочкой.
- Пятна обычно круглые и слегка приподнятые.
- Размер пятен от нескольких миллиметров до обширных поражений кожи.
Чаще всего клинические признаки появляются у молодых животных. У телят на морде и шее вместо выпавших волос появляются небольшие округлые пятна, покрытые коркой светло-серого цвета. Некоторые пятна могут нагнаиваться. У телок случного возраста и старше, а также у коров, пятна появляются на груди и ногах, у быков на морде, особенно на коже около нижней челюсти.
Встречается очень редко. У ягнят/козлят зона поражения: голова, кожа вокруг глаз и ушей. У взрослых животных зоны поражения: спина, особенно область между лопатками, грудь и шея.
Стригущий лишай — подхватить это заболевание гораздо легче, чем многие думают. Заполучить его можно после контакта с больным животным или человеком, а также воспользовавшись чужими предметами обихода, на которых оказались споры возбудителя болезни. Диагноз в данном случае будет звучать иначе: трихофития. Стригущий лишай — ненаучное название этой патологии.
Трихофития — одна из разновидностей дерматомикозов — грибковых кожных заболеваний. Его возбудители — микроскопические грибки рода Trichophyton. Они могут обосноваться как на волосистой части головы, так и на любом другом участке кожного покрова, реже — на ногтях.
Как передается стригущий лишай
Трихофитией чаще болеют дети и подростки. В большинстве случаев заражение происходит в ходе контакта с больным животным, в первую очередь с кошками. У собак это заболевание встречается несколько реже. Источником заражения могут стать и сельскохозяйственные животные. Причем вспышки дерматомикозов у крупного рогатого скота чаще случаются в зимнее время.
Передается трихофития и от человека к человеку. Для этого достаточно воспользоваться расческой или полотенцем больного, прилечь на его подушку или же примерить шапку, на которой остались споры грибка. Определенный риск заражения есть и при посещении парикмахерской, если сотрудники не слишком внимательны к обработке своих инструментов.
При попадании на кожу или волосистую часть головы, патогенные грибки активно размножаются, формируют мицелий, поражая и кожу, и ее придатки. Наиболее подвержены заражению люди со слабым иммунитетом и эндокринными нарушениями.
Как проявляется стригущий лишай
Первые симптомы трихофитии появляются обычно не раньше чем через неделю. В ряде случаев инкубационный период затягивается на 1-1,5 месяца. Проявления могут быть разными, в зависимости от формы и локализации патологического процесса. Заболевание обычно более агрессивно в том случае, если заражение произошло от животного, а не от человека.
Наиболее легкая форма заболевания — поверхностная. Она может локализоваться на волосистой части головы и любых, как правило, открытых частях тела.
Если поверхностная трихофития появляется на гладкой коже, обнаруживаются четко очерченные красные пятна круглой или овальной формы. В самом центре заметно шелушение, при этом он несколько бледнее краев пораженного участка, на которых обнаруживаются узелки, пузырьки и корочки. При этом очаги трихофитии имеют склонность к слиянию.
Поверхностная антропонозная (передающаяся от человека к человеку) трихофития при отсутствии своевременного лечения может перейти в хроническую форму.
Если же пациент заразился от больного животного (зооантропонозная трихофития) поверхностная форма нередко переходит в более тяжелую инфильтративную, а вот хронический вариант в этом случае встречается довольно редко.
О переходе заболевания в инфильтративную форму говорят, когда на коже головы появляется болезненный выпуклый красновато-синюшный инфильтрат. При наличии нескольких таких очагов они могут сливаться. Их поверхность нередко изъязвляется, по периметру образуется валик из мелких пузырьков и корочек. В фолликулах волос в зоне поражения образуется гной. При инфильтративно-нагноительной форме страдают и пушковые волоски.
Еще более тяжелая форма — нагноительная. Нередко она сопровождается повышением температуры, головной болью и другими симптомами интоксикации, а также увеличением регионарных лимфоузлов. Осложнением такой формы трихофитии может стать абсцесс.
Нет времени читать длинные статьи? Подписывайтесь на нас в соцсетях: слушайте фоном видео и читайте короткие заметки о красоте и здоровье.
Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber
Диагностика трихофитии
Диагностикой и лечением трихофитии занимается дерматолог. Диагноз ставится на основании данных осмотра и результатов исследования соскоба с пораженных участков. Дифференцируют трихофитию с микроспорией, псориазом, себореей и рядом других заболеваний. В наиболее сложных случаях может быть рекомендована консультация миколога.
Как вылечить стригущий лишай
В легких случаях для избавления от трихофитии достаточно применения наружных противогрибковых препаратов по рекомендованной врачом схеме. Если очагов поражения много, в процесс вовлечены в том числе и пушковые волоски, а также при поражении грибками волосистой части головы необходим комплексный подход, включающий как наружные, так и системные противогрибковые средства.
При выраженных воспалительных явлениях назначаются комбинированные гормоносодержащие препараты. При инфильтративно—нагноительной форме в схему лечения включают также антисептики и противовоспалительные препараты, а на стадии разрешения — рассасывающие мази.
Лечение проводят до исчезновения симптомов болезни и получения отрицательного результата микроскопического исследования. Далее пациента берут под диспансерное наблюдение на 1 месяц при трихофитии гладкой кожи и на 3 — при поражении грибком волосистой части головы. Эти меры призваны не пропустить возможное возникновение рецидива.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Читайте также: