Как называется боязнь вшей

Обновлено: 24.04.2024

Распространённость фобий (страхов) очень высокая. Для некоторых людей это лишь некоторая особенность, например при слабовыраженной андрофобии женщина неосознанно избегает общества мужчин. Но при выраженном проявлении, фобии мешают человеку жить, вызывая тяжелую вторичную патологию, в виде депрессий, полной социальной дезадаптации и инвалидности. Фобии мешают даже обратиться к врачу за помощью. В моей практике иногда приходится сталкиваться с ятрофобией (боязнь врача). Не говоря уже об агорафобии (страх пространства, людей), страху езды в метро, в транспорте вообще, которые не дают пациенту добраться до доктора.

Основная причина фобий — невроз. Его называют фобическим и он представляет собой частный случай невроза навязчивых состояний. Об это подробно написано в соответствующей статье.

Вот основные фобии (страхи):

аблютофобия— боязнь купания, стирки или чистки в воде.

агирофобия(англ.) (дромофобия) — боязнь улицы, пересекать улицу

агорафобия— боязнь пространства, открытых мест, площадей, толпы людей, рынков

аграфобия(англ.) (контрелтофобия) — боязнь сексуальных домогательств

айлурофобия(галеофобия, гатофобия) — боязнь кошек

айхмофобия(англ.) — боязнь острых предметов

аквафобия— см. гидрофобия

акрофобия— боязнь высоты

акустикофобия(англ.) (лигирофобия, фонофобия) — боязнь громких звуков

ахлуофобия— см. никтофобия

андрофобия— боязнь мужчин

антофобия— боязнь цветов

антропофобия— боязнь людей или компании людей, форма социальной фобии

арахнофобия— боязнь пауков; частный случай зоофобии

астрафобия(англ.) (астрапофобия, бронтофобия, кераунофобия или тонитрофобия) — боязнь грома и молний

атихифобия(англ.) — боязнь совершить ошибку

аутофобия— боязнь одиночества

афефобия— см. гаптофобия

аэрофобия(авиафобия, авиатофобия) — боязнь полётов

бронтофобия — см. астрафобия

верминофобия — боязнь бактерий, микробов, заразиться; частный случай зоофобии

вомитофобия — см. эметофобия

галеофобия, гатофобия — см. айлурофобия

галитофобией(англ.) — боязнь неприятного запаха изо рта

гаптофобия(афефобия, гафефобия, гафофобия, гапнофобия, гаптефобия, тиксофобия) — боязнь прикосновения окружающих людей

гексакосиойгексеконтагексафобия— страх числа 666

гелиофобия(англ.) (гелеофобия) — боязнь солнца, солнечного света

гелотофобия— страх оказаться объектом юмора, насмешек

гемофобия(гематофобия, гемафобия) — боязнь крови

генофобия(англ.), коитофобия — страх секса, сексуальных контактов

геронтофобия(гераскофобия) — страх или ненависть к пожилым людям или собственному старению

гермофобия— см. мизофобия

герпетофобия— боязнь рептилий, пресмыкающихся, змей; частный случай зоофобии

гетерофобия— боязнь противоположного пола

гефирофобия(англ.) — боязнь мостов

гидрозофобия— боязнь вспотеть

гидрофобия(аквафобия) — боязнь воды, сырости, жидкостей

гилофобия(англ.) (ксилофобия, никтогилофобия, хилофобия) — боязнь леса, заблудиться в лесу

гимнофобия(англ.) — боязнь наготы

гинекофобия(англ.) (гинефобия, гинофобия) — боязнь женщин

гипенгиофобия— страх ответственности.

глоссофобия(пейрафобия) — боязнь публичного выступления

гоплофобия(англ.) (хоплофобия) — боязнь оружия

гравидофобия— боязнь встречи с беременной, беременности

демофобия(охлофобия) — боязнь скопления людей, толпы

дентофобия(англ.) (одонтофобия) — боязнь стоматологов, лечения зубов

децидофобия(англ.) — боязнь принимать решения

дисморфофобия— боязнь собственной внешности

дромофобия— см. агирофобия

зоофобия— боязнь животных

иатрофобия— см. ятрофобия

канцерофобия(карцинофобия, кацерофобия) — боязнь заболеть раком, злокачественной опухолью

кераунофобия— см. астрафобия

кинофобия— боязнь собак

клаустрофобия— боязнь замкнутого пространства

климакофобия(климактофобия) — боязнь ходьбы по лестнице, лестниц

коитофобия— см. генофобия

контрелтофобия— см. аграфобия

копрофобия— боязнь фекалий

коулрофобия(англ.) — боязнь клоунов

ксилофобия— см. гилофобия

лаканофобия(лаханофобия) — боязнь овощей

липофобия— боязнь жирной пищи

лигирофобия— см. акустикофобия

логофобия(вербофобия) — фобия говорить публично или с незнакомыми людьми

мизофобия(гермофобия) — боязнь заразиться инфекционным заболеванием, грязи, прикосновения к окружающим предметам

некрофобия(англ.) — боязнь смерти и умёрших

неофобия(англ.) — боязнь нового, перемен

никтогилофобия— см. гилофобия

номофобия(англ.) — боязнь остаться без мобильного телефона, без связи

нозофобия(англ.) — боязнь заболеть

нозокомефобия(англ.) — боязнь больниц

никтофобия(англ.) (ахлуофобия, скотофобия, эклуофобия) — боязнь темноты, ночи

одонтофобия— см. дентофобия

ойкофобия(англ.) — боязнь дома, возвращения домой

осмофобия(англ.) — боязнь телесных запахов

охлофобия— см. демофобия

панфобия(англ.) (панафобия, панофобия, пантофобия) — боязнь всего или постоянный страх по неизвестной причине

параскаведекатриафобия— боязнь пятницы

парурез— боязнь мочеиспускания на людях

педиофобия(англ.) — боязнь кукол

пейрафобия— см. глоссофобия

радиофобия— боязнь радиации

ситофобия- боязнь приёма пищи

сколецифобия— боязнь червей, заразных насекомых; частный случай зоофобии

скопофобия(англ.) (скоптофобия) — боязнь пристального разглядывания другими

скотофобия— см. никтофобия

сомнифобия(англ.) — боязнь спать

социофобия— боязнь общества, контактов, оценки окружающими

спектрофобия(англ.) — 1) боязнь призраков

спектрофобия— 2) см. эйсоптрофобия

танатофобия(англ.) — боязнь смерти

тафофобия— боязнь быть погребенным заживо, похорон

тахофобия— боязнь скорости

телефонофобия(англ.) — боязнь телефона, ожидания телефонного звонка

тетрафобия— боязнь числа 4

технофобия— боязнь техники

тиксофобия— см. гаптофобия

токофобия(англ.) — страх перед родами

тонитрофобия— см. астрафобия

травматофобия(англ.) — боязнь травмы

трипанофобия(англ.) — боязнь игл и уколов

трискаидекафобия(тердекафобия) — боязнь числа 13

трихофобия(англ.) — боязнь попадания волос в пищу, на одежду, на поверхность тела

фагофобия(англ.) — боязнь глотания, подавиться пищей

фармакофобия(англ.) — боязнь лечиться, принимать лекарства

филофобия(англ.) — боязнь влюбиться

фобофобия(англ.) (фобиофобия) — боязнь фобий (страхов), появления симптомов страха, боязнь испытать испуг

фонофобия— см. акустикофобия

фриггатрискаидекафобия— см. параскаведекатриафобия

хилофобия — см. гилофобия

эйсоптрофобия(спектрофобия) — боязнь собственного отражения в зеркале

эклуофобия— см. никтофобия

эметофобия(англ.) (вомитофобия) — боязнь рвоты

эргазиофобия(англ.) — боязнь оперировать (у врачей-хирургов)

эргофобия(англ.) — боязнь работать, совершать какие-либо действия

эритрофобия(англ.) — боязнь покраснения лица

эротофобия— боязнь секса или вопросов о сексе

эфебифобия— боязнь подростков

ятрофобия — боязнь врача

Фобии (страхи) в той или иной степени, достаточно распространение явление. Многие пытаются лечить их самостоятельно, принимая алкоголь либо пытаясь найти и купить транквилизаторы без рецепта (успокоительные , седативные препараты). Кому то рекомендуют психолога психоаналитика, который годами пытается беседами выйти на основную причину конфликта. Иногда используют гипноз в программе гипнотерапии. В моей практике наиболее эффективным методом лечения фобий стала GI психотерапия. Хотя и здесь существует правило, что нет панацеи. Всегда следует помнить, что лечит не метод, а доктор.

Консультируем онлайн. Принимаем очно в Петербурге и Ижевске.

Причины расстройства

Фтириофобия (от греч. phtheiro — вши, φόβος — страх) — это боязнь вшей. Ещё она известна как педикулофобия.

В психологии и психиатрии считается, что фобии возникают в результате сочетания внутренней предрасположенности (наследственность) и внешних факторов — чаще это травмирующий детский опыт. Что это может быть за опыт в случае с фтириофобией?

Конечно, сама вошь — не ужасный монстр, способный напугать малыша до состояния психического расстройства. Скорее, страх связан с боязнью реакции общества на педикулёз. В раннем детстве, особенно в детских садах, летних лагерях многие сталкиваются с этим паразитарным заболеванием. И если сверстники начинают травить ребёнка или взрослые осуждают его, обвиняют в нечистоплотности, то при наличии генетических предпосылок у человека может развиться фобия.

Проявления заболевания

Проверьте себя

Если ваша повышенная тревожность в отношении вшей пока не проявляется физически, доставляет только нравственный дискомфорт, можно попытаться отделаться от неё самостоятельно. Для этого вы можете ответить себе на ряд вопросов, чтобы оценить, имеют ли ваши страхи под собой какую-то почву.

Среди ваших родственников, коллег, близких друзей кто-то заболел педикулёзом? Возможно, заболевание выявлено в классе, где учится ваш ребёнок?
Вы живёте в антисанитарных условиях, редко меняете нательное и постельное бельё? Моете голову реже, чем раз в неделю?
Ходите в баню/сауну и пользуетесь там общественными полотенцами?
Плаваете в бассейне без шапочки?
Вы только что приехали из отпуска, где жили в не очень чистом отеле, в хостеле или в съёмных апартаментах?
Недавно путешествовали в спальном вагоне поезда?

Если человек, который будет проводить осмотр не интересуется вшами так же живо, как вы, ему не повредит сначала изучить вот эту информацию.

Что показала проверка?

Ну а если осмотр подтвердил ваши страхи — в шевелюре действительно обнаружились вши, купите Parasept, обработайте им голову и забудьте о паразитах.

Что такое фобия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Федотова Ильи Андреевича, психиатра со стажем в 13 лет.

Над статьей доктора Федотова Ильи Андреевича работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Фобия (от греч. phуbos — страх) — навязчивые неадекватные переживания страхов конкретного содержания, охватывающих субъекта в определенной (фобической) обстановке и сопровождающихся вегетативными дисфункциями. [3]

Специфические фобии — это боязнь перед конкретными объектами. Чаще всего такими объектами становятся различные насекомые, пауки, змеи, животные или отдельные люди. [1] Но не всегда специфические фобии могут каcаться только объектов: это может быть и некоторое действие или явление, связанное и риском для здоровья или жизни. Для одних людей специфической фобией может оказаться полет на самолете, для других — поездка в лифте, подъем на высокую обзорную башню. Для многих индивидов характерна боязнь крови, от вида которой человек может потерять сознание.

Попадание в ситуации или в одно пространство с объектами специфических фобий может вызвать повышенную тревожность, паническую атаку, как при агорафобии и социофобии. [5] Страхи как одна из форм тревожного расстройства появляются очень рано, в детском возрасте. Чтобы с уверенностью классифицировать фобию как специфическую, нужно проследить несколько характерных признаков. Первая — это частота проявления: если человек каждый день избегает объекта фобии или его присутствие приносит некоторое страдание. Вторая — необоснованность: нет явных причин для страха перед объектом, действием или явлением.

Причин возникновения специфических фобий много. В большинстве случаев имеет место некая стрессовая ситуация в детстве, которая повлияла на дальнейшее представление человека об объекте или явлении. Но конкретно определенных факторов, провоцирующих страхи, не существует. В корне проблемы могут быть семейные истоки, культурные, связанные с неприятными событиями. Также случается так, что в роду кто-то имел специфическую фобию, и она передается по наследству. Большинство фобий активно развиваются в подростковом возрасте и без комплексной психологической помощи сопровождают человека на всех этапах жизни, иногда до глубокой старости.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы фобии

Как и каждое заболевание, фобии сопровождаются целым рядом симптомов, которые могут проявляться как в комплексе, так и выборочно, в зависимости от эмоциональных и психологических особенностей индивида.

Чаще всего люди, страдающие от специфических фобий, стараются избежать их влияния на себя. Но бывает и так, что избежать контакта практически невозможно. К наиболее распространенным симптомам специфических фобий относятся: [2]

учащение сердечного ритма, сердцебиения;
сбивчивое дыхание, одышка;
дрожь в теле;
повышенное потоотделение;
сильное головокружение;
тошнота и ощущение дискомфорта в области живота;
желание укрыться, избежать ситуации;
страх потерять контроль над собой.

С недавнего времени одним из симптомов специфических фобий стал страх заболеть СПИДом, что связано с высоким уровнем распространенности вируса во всем мире.

Патогенез фобии

В процессе возникновения и развития очень важное значение имеют несколько факторов.

Первый — это наследственная предрасположенность человека к различным фобиям или к какой-нибудь одной из них. Если в роду были случаи изолированных фобий, тогда они могут передаваться из поколения в поколение.
Второй — психическая травма, которая случилась с человеком в раннем детском возрасте или в любой другой период развития.
Третий — отсутствие способности адаптироваться к сложившейся жизненной ситуации.
Четвертый — гиперопека в семье.
Пятый — всевозможные задержки в психическом развитии с наличием черт инфантилизма.
Шестой — особенности семейного воспитания.

Расстройства, связанные с возникновением специфических фобий, могут начаться в раннем детском возрасте. Основной критерий, определяющий развитие болезни, это страх, который зарождается в контексте конкретной ситуации.

Синдром специфических фобий являет собой совокупность страха в ожидании фактора самой фобии, поведения, избегания объекта страха и тревожного состояния, что может повлечь приступ панической атаки.

Классификация и стадии развития фобии

Фобия как расстройство и заболевание поддается классификации и типизации. Ниже приведены основные группы фобий по Б. Д. Карварсарскому. [4]

В более упрощенном варианте фобии условно можно разделить на три группы: детские, подростковые и родительские.

Если ребенка хвалят за то, что он держится вдали от собак, и упрекают за то, что он их гладит, то существует большая вероятность формирования страха перед животными.

Со временем небольшая фобия превращается в угрожающую, что влечет за собой панический страх перед объектом боязни. Чаще всего это страх логически необоснован.

Осложнения фобии

Фобические тревожные расстройства могут осложняться при отсутствии комплексного подхода в лечении пациента. Они могут касаться как физиологического, так и психоэмоционального состояния человека.

Во время панической атаки сердце бьется учащенно, что очень негативно сказывается на общем состоянии организма и нервной системы человека. Это может спровоцировать инфарктное состояние или сердечные приступы. Надпочечники работают усиленно, вырабатывая гормоны стресса, что негативно сказывается на состоянии мышечных, костных тканей и вредит иммунной системе.

При осложнениях фобий могут наблюдаться негативные изменения в органах пищеварения, поскольку во время стресса нарушается их работа. Повышенное пото- и слюноотделение тоже пагубно сказывается на общем состоянии организма.

Длительно сохраняющееся чувство повышенной тревожности способно ухудшить качество жизни человека, негативно повлиять на состояние его здоровья, мешать адаптации в обществе. Одними из сложных последствий данного состояния являются замкнутость, депрессия и социальная изоляция. Иногда фобии способны привести к более печальным последствиям, таким как затяжная депрессия или невротическое развитие личности.

Диагностика фобии

Диагностировать специфические фобии и страхи у ребенка или взрослого человека может практикующий психолог или психиатр. Опираясь на жалобы пациента, доктор собирает услышанные данные в состав анамнеза и делает медицинское заключение касаемо общей картины заболевания. [6]

Чтобы правильно поставить диагноз, к вопросу нужно подходить комплексно, не ограничиваясь единым аспектом вывода врача. Неправильный диагноз или халатное отношение способны привести к печальным последствиям.

При диагностировании специфических фобий следует обратить внимание на психические и психологические методы: наблюдение, опрос, тестирование, исследование, анкетирование и др.

Обязательное условие для постановки диагноза — состояние больного не должно объясняться другими расстройствами. Если человек боится чего-нибудь, это еще не значит, что у него фобия.

Лечение фобии

Психотерапевтическое лечение

Как и другие психические расстройства, специфические фобии поддаются лечению опытными специалистами в области психиатрии и психологии. Но только квалифицированный и опытный врач может разобраться в проблеме и назначить методику медикаментозного и терапевтического лечения.

Наиболее распространены два способа лечения специфических фобий: психотерапия и медикаментозное лечение.

Первый способ назначается в тех случаях, когда требуется применение когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). [7] Во время терапевтического процесса лечащий врач сталкивает пациента с объектом его фобии (экспозиция), тем самым внося коррекцию в ощущения и мысли лечащегося. В целом данный подход меняет реакцию пациента на объект страха.

Также применяется техника конфронтации, что в таких случаях не менее эффективно. Также часто применяется метод десенсибилизации, что представляет собой постепенное предъявление пациенту объекта его фобии и корректируется отношение к ним.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение специфических фобий назначается в более сложных случаях. [8] Самыми распространенными лекарственными препаратами для лечения фобий являются:

Антидепрессанты;
Анксиолитики (противотревожные средства);
Бета-блокаторы, которые ограничивают пагубное влияние стресса на организм.

Многим людям помогают различные способы релаксации, но все методы лечения — без исключений — должны проходить под присмотром квалифицированного доктора. А поскольку большинство фобий усиливаются в течение некоторого времени, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Прогноз. Профилактика

Прогноз фобий обычно зависит от нескольких факторов: выраженность соответствующих симптомов, наличие сопутствующих заболеваний. Вероятность выздоровления высокая только в том случае, если страхи и фобии развивались на фундаменте личностных и эмоциональных аспектов, а не психических патологических процессов.

В каждом отдельно взятом случае нужно подходить к вопросу прогноза и профилактики строго индивидуально, без обобщения. Прогноз в каждом случае напрямую зависит от нозологической формы: фобии могут либо исчезать, либо постепенно компенсироваться, либо, напротив, прогрессировать (в основном в рамках различных форм обсессивно-компульсивного расстройства). [9] [10]

Основные меры профилактики должны основываться на психическом и эмоциональном фоне не только самого гипотетического пациента, но и его близких, родственников. Они должны проявить понимание и заботу.

Для того чтобы выяснить проблему, нельзя стыдить человека за его страхи и трусость. В некоторых ситуациях, где возможен контакт с явлением или объектом фобии, необходимо поддержать человека и высказать свою уверенность в его смелости.

Здесь также будет уместен вышеупомянутый метод десенсибилизации, который основан на привыкании к объекту страха.

Во всем мире каждый год увеличивается число людей, которые страдают от различных страхов или фобий, как это называют медики. Существует множество необычных фобий, значительно ухудшающих качество жизни человека. Одной из таких разновидностей станет боязнь вшей, или фтириофобия. Патология с одинаковой частотой поражает взрослых и детей, отличается тяжелым течением и трудно поддается лечению.

Причины возникновения болезни

Несмотря на то, то фобия не относится к разряду серьезных болезней и поражает скорее нервную систему пациента, но относиться к ней необходимо серьезно. Чаще всего патология развивается вследствие следующих причин:

Навязчивый страх перед насекомыми маленького размера.
Частое контактирование с предметом страха в силу профессиональной деятельности.
Неприятные эпизоды, связанные с этими вредителями, оставившие глубокий след в подсознании.
Патологический страх того, что насекомые переносят различные инфекционные недуги.

Наиболее распространённой причиной развития фобии считается страх из детства, связанный с тем, что люди, зараженные паразитами, становятся изгоями, подвергаются унижениям и оскорблениям.

Клинические проявления

Страх зарождается в центральной нервной системе, но его проявления вполне ощутимы и могут спровоцировать серьезное ухудшение общего состояния больного. Начальная стадия характеризуется слабовыраженными симптомами в виде легкой тревоги, которая появляется при упоминании или контакте с предметом фобии. По мере прогрессирования патологического процесса наблюдаются следующие клинические проявления:

Со стороны центральной нервной системы: головные боли и сильное головокружение, повышение внутричерепного давления, снижение концентрации внимания, мигрень.
Расстройства со стороны органов пищеварения: тошнота, в редких случаях рвота, несварение, диарея или запор, изжога, снижение или полное отсутствие аппетита.
Нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы в виде тахикардии, аритмии, болей в области сердца, резкое повышение цифр артериального давления.
Со стороны опорно-двигательной системы: боли в мышцах, тремор верхних и нижних конечностей, нарушение координации движений.
Учащенное мочеиспускание, усиленная работа потовых желез, повышенное выделение слюны.
Со стороны зрительного аппарата: ухудшение зрения, появление пелены и мушек перед глазами.
Зуд, гиперемия и раздражение кожных покровов при упоминании о паразитах.

Особое внимание необходимо уделить психическим нарушениям, которые становятся причиной ухудшения физического состояния. Пациент ощущает сильный страх перед вшами, начинает беспокоиться при виде изображений насекомых или фотографий. Поведение его изменяется, наблюдается повышенная активность, несмотря на то, что быстрые движения даются с трудом. Невозможность совершать обычные манипуляции еще больше ухудшает психическое состояние пациента.

Одним из симптомов считается постоянное ощущение дежавю или чувство, что подобная ситуация наблюдается не впервые.

Страх смерти также характерен для патологии. Главная особенность подобных состояний — больной в несколько раз преувеличивает тяжесть своих симптомов, поскольку в его понимании это именно так.

Подобные клинические проявления развиваются не только при виде насекомого, но и при упоминании о нем. Это относится к запущенным стадиям фтириофобии.

Довольно часто психологические симптомы провоцируют приступ панической атаки, когда больной может навредить себе, поскольку понимание окружающего полностью отброшено сильным страхом. Состояние требует немедленного врачебного вмешательства.

Методы диагностики

Обращение к специалисту при первых признаках патологии значительно увеличивает шанс на полное выздоровление.

Первым этапом диагностики станет осмотр больного и выяснение настоящей причины страха. Для этого опытный психотерапевт предлагает больному вернуться мысленно в тот момент, когда он начал чувствовать страх перед вшами.

Это может быть раннее детство или период юношества. Врач также обязательно выясняет, связан ли страх с тем, что человек когда-то подвергался унижению по причине педикулеза. Следующим моментом станет объяснение больному того, что он должен разорвать связь страха, который его преследует сейчас, с событиями, предшествующими этому в детстве.

Если у пациента получается, его шанс на быстрое излечение увеличивается в несколько раз. Далее специалист наблюдает за поведением больного в момент контактирования с предметом фобии, отмечает физические и психологические изменения, интенсивность их проявлений. Это помогает определить степень поражения нервной системы.

Важным этапом диагностического обследования станет выявление сопутствующих патологий органов и систем человека. Особое внимание уделяют психическому здоровью и наследственной предрасположенности к психическим расстройствам.

На основании всех данных врач составляет план терапии, который поможет в максимально короткий срок избавить человека от навязчивого страха и предотвратит дальнейшее прогрессирование патологического процесса.

Традиционные варианты лечения

Наиболее важным моментом лечения фтириофобии считается психотерапия. Без регулярных сеансов с опытным психотерапевтом шансы вылечиться снижаются в несколько раз. Длительность терапии зависит от степени запущенности патологии и сопутствующих патологий, которые могут осложнять течение фобии.

Среди медикаментозных средств чаще всего применяют седативные таблетки и капли, которые помогут снять приступ панической атаки и нормализуют сон, который часто нарушается у пациентов с фтириофобией. Наиболее эффективными считаются следующие:

Дормиплант — легкий седативный препарат, который помогает уснуть и не вызывает привыкания у больного.
Растительные препараты: Персен, таблетки валерианы или пустырника, спиртовой настой Фитосед.

Назначать препарат, определять дозировку и длительность терапевтического курса должен только врач. Самостоятельно использовать лекарственные средства категорически противопоказано.

Важным элементом терапии считается смена обстановки, в которой постоянно находится больной. Это связано с тем, что находясь в определенном месте большую часть времени, больной начинает ассоциировать окружающие предметы с причиной своей фобии, поскольку чаще всего приступ застигает его именно в этом месте.

По этой причине всем больным, которые уже прошли не менее 20 сеансов психотерапии, рекомендуется сменить обстановку посредством поездки на природу или морской берег. Новые впечатления, единство с природой станут хорошим толчком к выздоровлению. Однако следует учитывать, что на природе высок риск контакта с насекомыми, которые могут напомнить больному о его проблеме. Поэтому врач перед принятием такого решения убеждается, что возможный контакт не навредит и не станет препятствием для лечения.

Народные средства

Лекарственные растения издавна применяются для устранения различных патологий органов и систем. Многие из них обладают седативными свойствами, помогают нормализовать психоэмоциональное состояние, улучшить сон. Для больных с легкой степенью фобии травы становятся хорошей альтернативой медикаментозным средствам. Лучшими и действенными рецептами считаются следующие:

Настойка пиона помогает быстро устранить симптомы страха. Приготовить лекарство просто: взять цветы и измельчить, отделить 20 г и поместить в емкость из стекла. Залить сырье 100 мл 70% медицинского спирта. Время настаивания лекарства 14 дней. Готовый и предварительно профильтрованный состав принимать в количестве 30 капель, разведенных в небольшом количестве воды. Важно помнить, что растение относится к ядовитым, поэтому не следует превышать дозировку. Больным с язвой, гастритом, тяжелыми поражениями печени и почек не следует использовать лекарство.
Настой зверобоя считается лучшим седативным средством в период обострения патологии. Приготовить его можно из стакана кипятка и столовой ложки высушенного и предварительно измельченного сырья. После 30 минут настаивания профильтрованное лекарство готово к употреблению. Суточная норма средства составляет 1 стакан, разделенный на 2 приема в утреннее и вечернее время. Принимать настой необходимо не менее 2 недель для достижения хорошего результата. Больным со стойкой брадикардией и артериальной гипотензией не следует пить настой.
Отвар тысячелистника также оказывает выраженное седативное действие, помогает нормализовать сон. Получить лекарство просто: в стакан кипятка добавить 15 г предварительно измельченного и высушенного сырья, с целью настаивания оставить на 20 минут. Профильтрованное лекарство выпить перед сном. Длительность приема средства 21 день. При необходимости разрешается повторить терапию после 2 недель перерыва.

Рецепты нетрадиционной медицины разрешается использовать только после консультации специалиста. Многие целебные травы имеют противопоказания и побочные эффекты, которые могут навредить больному.

Меры профилактики

Хорошим средством считаются занятия йогой. Необязательно выполнять все асаны и уделять этому по 2 часа в сутки, как это делают практикующие методику люди. Достаточно освоить несколько релаксационных поз, технику дыхания и принципы медитации.

Это действительно работает, что доказывает множество людей по всему миру. Практика древних индийских монахов считается лучшим средством для избавления от неврозов, депрессий, стрессов, поскольку способствует нормализации душевного равновесия и единению тела и души.

Еще одним достоинством методики станет то, что она не только нормализует психоэмоциональное состояние, но и улучшает функционирование всех органов и систем.

Фтириофобия — редкая и тяжелая патология, которая при отсутствии терапии переходит в запущенную стадию. Своевременное обращение к специалисту и соблюдение рекомендаций поможет в короткий срок избавиться от симптомов недуга.

Что такое социофобия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Федотова Ильи Андреевича, психиатра со стажем в 13 лет.

Над статьей доктора Федотова Ильи Андреевича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Социофобия — это расстройство, при котором человек испытывает тревожное состояние в ситуациях, когда на него обращено внимание окружающих, и когда он может подвергнуться критике. [7] Одинаково часто возникает и у мужчин, и у женщин. Дебютом данного расстройства в большинстве случаев является подростковый возраст.

Существует несколько теорий возникновения данного расстройства.

Генетическая теория

Выявлено, что люди из семей, где кто-либо из членов является больным социофобией, более подвержены как данному расстройству, так и другим тревожно-фобическим расстройствам. Однако роль наследственности полностью не выявлена. [17]

Факторы окружающей и семейной среды

Эпидемиологические и клинические исследования показали, что факторы семьи, такие как чрезмерная защита, чрезмерный контроль, моделирование тревоги, критики и, иногда, злоупотребление психоактивными веществами могут стать причинами социофобии. [18] Также некоторые исследователи полагают, что данному расстройству способствует наличие травматической ситуации в анамнезе: публичное оскорбление, осмеяние и т.д. [16]

Психоаналитическая теория

Зигмунд Фрейд предполагал, что фобии возникают путём переноса на объект подавленной агрессии и сексуальных влечений. При этом данный объект определённым образом связан с больным. [3]

Поведенческие причины

Поведенческая теория подразумевает, что при фобическом расстройстве больные ассоциируют свой страх с конкретными ситуациями и объектами. Когда человек связывает объект и чувство страха, он начинает избегать данный объект, а следовательно, и связанного с ним страха. Концентрируясь на избегании, пациенты перестают бороться с возникающим страхом. [16]

Симптомы социофобии

Социофобия обычно возникает в подростковом периоде, для которого характерно расширение социальных связей и, как следствие, возникновение переживаний о произведённом впечатлении на окружающих. [7]

Клинические симптомы проявляются в моментах, когда человек оказывается в центре внимания, либо ему необходимо установить социальный контакт.

Основные признаки социофобии:

Для социофобии характерен невроз ожидания, выражающийся в мыслях о предстоящей неудаче во время исполнения определённых действий (знакомстве, беседе, публичном выступлении). [6] Вследствие чего большинство избегают ситуаций, которые вызывают страх, либо стараются стать наименее заметными. [7]

Пациенты с социофобией зачастую имеют сопутствующие заболевания, например, агорафобия, специфическая фобия, алкоголизм и депрессия. [4]

Патогенез социофобии

Психоаналитическая теория

Зигмунд Фрейд в отношении фобий предполагал, что они представляют собой результат чрезмерной психологической защиты человека для контроля тревоги путём следующих психологических защитных механизмов — вытеснение и перенос. При этом сигналы, которые способствуют возникновению тревоги, оттесняются (вытеснение) глубоко в бессознательное и страх переносится (перенос) на объекты и ситуации, легче поддающиеся контролю.

Несмотря на то, что предметы, на которые было перенесено чувство страха, обычно взаимосвязаны с тревожными сигналами, больные не беспокоятся об этой связи. Однако данная концепция не получила поддержки и дальнейшего развития. [3]

Бихевиористская теория

По мнению бихевиористов, боязнь некоторых событий и ситуаций, а также некоторых объектов формируется путём классического обуславливания. Избегание объектов и ситуаций, способствующих появлению страха, начинается даже после однократного испытания этого чувства. При этом пациенты перестают контролировать свой страх. [16]

Классификация и стадии развития социофобии

Выделяют два вида социофобии:

При специфической социофобии проблема является довольно ограниченной. Люди чувствуют тревожность только в одной или нескольких конкретных ситуациях, но не в большинстве [4] (например, когда выступают с речью на публике либо в обществе сексуально привлекательного человека).

Специфическая социальная фобия выражается также в виде тревожного ожидания неудачи, то есть опасения того, что на людях не удастся выполнить привычные действия. Однако установление социальных контактов и общения вне схожих ключевых ситуаций, как правило, трудностей не вызывает. [12]

При генерализованной социофобии люди с большей вероятностью чувствуют тревожность во всех ситуациях, которые связаны с общением и нахождением на публике. [9] Генерализованная форма данного расстройства, в отличие от специфической, характеризуется более ранним началом болезни, достаточно низким образованием пациентов, отсутствием работы и семьи.

Депрессия, социальная тревога, страх воспроизвести отрицательное впечатление на окружающих при генерализованной форме выражены ярче. [4] Чувство стыда, во многом определяет соответствующее поведение — социальную изоляцию — и выступает на первый план, хотя и не соответствует реальной обстановке.

Генерализованная социофобия характеризуется выраженным избегающим поведением, результатом которого является изоляция, которая исключает все социальные контакты. [12]

Стадии развития социофобии представляют собой замкнутый круг, включающий: негативные мысли человека о себе в определённой ситуации, усугубляющиеся физиологическими симптомами.

Обычно у социофоба уже изначально присутствуют идеи о том, что люди плохо подумают о нём, будут смеяться и т.п. Формируется невроз ожидания. [6]

Осложнения социофобии

Для облегчения своего состояния больные зачастую злоупотребляют алкоголем и наркотическими веществами, чувствуя себя при этом раскрепощённей. В следствие этого возникает зависимость, а также присоединяются сопутствующие соматические заболевания.

Достаточно часто, пытаясь облегчить преодоление страха и снять душевный дискомфорт, больные начинают совершать защитные действия, создавая целые ритуалы. [6] Впоследствии это ведёт к тому, что при появлении страха или чувства вины в различных ситуациях возникает потребность совершения ритуала, чтобы нормализовать собственное состояние. Это способствует развитию обсессивно-компульсивного расстройства. [14]

Помимо всего прочего, проблемы социальной адаптации выражаются в трудностях в рабочей сфере, семье и бытовых делах.

Диагностика социофобии

Когда нужно обратиться к психотерапевту

К врачу желательно обратиться при любых признаках социофобии. При незначительных проявлениях бывает достаточно одной консультации. Если не откладывать визит к доктору, то можно предупредить усиление симптомов социофобии.

Посетить врача необходимо, когда социофобия ограничивает социальную активность и ухудшает качество жизни. Также консультация специалиста обязательна, если человек начинает употреблять алкоголь, чтобы ослабить проявления социофобии.

Характерные признаки социофобии можно выявить при помощи интервью с пациентом.

Проявления социофобии по МКБ-10 (Международной классификации болезней десятого пересмотра):

Возможно наличие явных страхов:
приём пищи в окружении посторонних;
выступление на публике;
беседа с человеком противоположного пола.
Возможно присутствие генерализованных (диффузных) страхов: практически любые внесемейные общественные ситуации.
Ключевым моментом является боязнь рвоты при других людях.
Заниженная самооценка пациента и наличие страха подвергнуться критике окружающих.
Выражение первичной тревоги в психологических, вегетативных или поведенческих симптомах.
Тревога преобладает в конкретных социальных ситуациях.
Обстоятельства, способствующие возникновению страха, по возможности избегаются. Причём обычно это настолько сильно выражено, что в крайне тяжёлых случаях может приводить к абсолютной изоляции от общества.
Ещё более тяжёлое состояние пациентов возможно из-за наличия сопутствующей агорафобии и депрессии, которые окончательно приковывают их к дому. Агорафобия является предпочтительным диагнозом при невозможности полной дифференцировки с социофобией. Депрессивное расстройство, как диагноз, не рекомендуется выставлять, если не удаётся точно выявить клинику развёрнутого депрессивного синдрома. [11]

Признаки социофобии по DSM-V (классификация психических расстройств, США):

Постоянный страх одной или нескольких социальных ситуаций/моментов, в которых необходимо проявить себя перед посторонними людьми, или же есть вероятность подвергнуться критике. Человек ощущает беспокойство от того, что может оказаться в унизительном или неловком положении, совершив, по его мнению, неверное действие.
Тревога в ситуации, вызывающей страх, способствует возникновению ситуационно-обусловленной панической атаки.
Осознание человеком бессмысленности и нелогичности данного страха.
Ситуации, которые вызывают чувство страха, избегаются. Либо в момент этой ситуации человек испытывает сильную тревогу.
Трудности в повседневной жизни, на работе, в отношениях из-за избегания или тревожных ожиданий и душевных страданий по поводу имеющегося страха.
Стойкая и длительная (не менее 6 месяцев) тревога и чувство страха, а также замкнутость человека.
Отсутствие прямой связи страха и замкнутости с результатом приёма каких-либо препаратов или другим имеющимся психическим расстройством. [10]

Тесты на социофобию

С помощью этих опросников нельзя выявить причины расстройства, но можно количественно измерить имеющиеся симптомы.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику нужно проводить между социофобией и следующими расстройствами:

депрессия (важным моментом является оценка психического статуса); .

При шизофрении возможно избегание социальных ситуаций, что обусловлено, главным образом, персекуторным бредом. Страдающие социофобией понимают болезненность своих мыслей и несоответствие их истине.

Дифференциальную диагностику необходимо проводить с расстройствами личности, для которых характерны застенчивость и заниженная самооценка в течение всей жизни. При фобии имеется точно установленный дебют и достаточно небольшая давность заболевания.

И, наконец, важно различать социофобию и социальную неадекватность, при которой тревога — вторична, а главным является недостаток социальных навыков. Это не является фобическим расстройством, а относится к типам поведения, характерным для расстройств личности и шизофрении и наблюдаемым у людей со сниженным интеллектом. Частыми проявлениями являются неуверенная, невнятная речь с запинанием, жестикулирование, неспособность держать зрительный контакт во время беседы. [7]

Причины позднего выявления социофобии

Многие люди, страдающие социофобией, считают её особенностью характера и не обращаются за помощью. Они привыкают к такому состоянию, не самореализуются и не демонстрируют свою уникальность, чем наносят себе огромный ущерб.

Лечение социофобии

Для терапии социофобии целесообразно совместное применение фармакотерапии и психотерапии. Продолжительность терапии в среднем составляет 6-12 месяцев. [1]

Фармакотерапия

Хороший эффект оказывают следующие группы препаратов:

Имеются данные о хорошем эффекте лекарственных средств группы СИОЗС:

Фармакотерапия применяется как самостоятельно, так и в качестве подготовки пациентка к психотерапии. [1]

Психотерапия

Психотерапия играет главную роль в лечении социофобии. Основная её задача — это редукция тревоги и коррекция неадекватных форм поведения, а также релаксация больного и его обучение для самостоятельного расслабления. [12]

Когнитивно-бихевиоральная психотерапия обладает хорошей эффективностью и направлена на:

оценку правил и посылов, которые управляют реакциями пациента;
перестройку мыслительных образов, взаимосвязанных с определёнными синдромами;
изменение организации идей и правил, отвечающих за неверную интерпретацию событий.

Наиболее часто применяющиеся методы — выявление автоматических мыслей, ошибок и искажений в мышлении, а также эмпирическая проверка реалистичности. В итоге поведение и мышление больных постепенно становится более реалистичным и адаптивным, и их самочувствие улучшается. [16]

Гипнотерапия

Возможно применение гипносуггестивной терапии, техника которой направлена на изменение отношения пациента к отдельным болезненным симптомам (возникновению страха в социальных ситуациях) путём гипнотического погружения, а также самостоятельной тренировки больного по рекомендациям врача вне терапевтических сеансов. [13]

Результатом терапии является наступление полного или частичного исчезновения клинических симптомов и явлений дезадаптации.

Оценка эффективности основывается на снижении или исчезновении:

тревоги, проявляющейся момент совершения действий в социальной ситуации;
тревожного ожидания наступления ситуации или встречи с объектом, вызывающими страх;
избегания социальной активности;
клинических проявлений сопутствующих расстройств, например, депрессии. [1]

Можно ли избавиться от социофобии самостоятельно

Прогноз. Профилактика

Несмотря на то, что в случае длительного и тяжёлого течения данного расстройства у больного может сформироваться невротический тип развития личности, в целом прогноз остаётся благоприятным. [5]

В завершении психотерапевтических сеансов обязательно следует предупредить пациента о возможности рецидива данного расстройства и дать рекомендации по повышению стрессоустойчивости и адаптации к социальной среде. [8]

Профилактика скорее представляет собой рекомендации, в связи с тем, что невозможно точно выделить этиологию данного расстройства.

К первичной профилактике относится:

повышение стрессоустойчивости и избегание стрессовых воздействий;
развитие коммуникативных навыков;
особое внимание при воспитании детей.

Вторичная профилактика направлена на снижение возможности рецидива данного расстройства. Это осуществляется с помощью:

повторных сеансов психотерапии;
соблюдения рекомендаций врача;
отказа от употребления алкоголя и психоактивных препаратов;
посещения тренингов по формированию различных социально-коммуникативных навыков (реагирование на критику, выражение собственного мнения и т.д.). [16]

Читайте также: